RU21017U1 - Узел для фиксации трубчатой кости - Google Patents

Abstract

1. Узел для фиксации трубчатой кости, содержащий спицы, закрепленные с перекрещиванием на трех опорах, одна из которых выполнена в виде 3/4 кольца, а другая - в виде дуги с отогнутыми наружу концами, и соединенные с возможностью продольного перемещения, отличающийся тем, что он снабжен узлом для фиксации стержня-шурупа и дополнительных спиц, соединенным с каждой из трех опор, при этом средняя опора выполнена в виде 3/4 кольца и соединена с возможностью углового перемещения с крайней опорой в виде 3/4 кольца посредством шарнирных узлов.2. Узел по п.1, отличающийся тем, что узел фиксации стержней выполнен из двух секторов дуги, соединенных между собой с возможностью перемещения, при этом на одном из секторов закреплено не менее двух элементов фиксации стержней, расположенных с двух сторон относительно сектора дуги, кроме того, один из секторов дуги соединен с другим посредством дополнительных шарнирных узлов.3. Узел по пп.1 и 2, отличающийся тем, что шарнирные узлы выполнены в виде взаимосоединенных кронштейнов, при этом один из них выполнен из взаимосоединенных кронштейнов, на одном из которых установлены с возможностью перемещения концы резьбовых стержней, при этом другие концы последних установлены на опоре в виде 3/4 кольца.4. Узел по пп.1 и 2, отличающийся тем, что демонтированы опора в виде кольца и дуговая опора с отогнутыми наружу концами.

Description

УЗЕЛ ДЛЯ ФИКСАЦИИ ТРУБЧАТОЙ КОСТИ

Полезная модель относится .к медицннской технике нспользуемой в ортопедии и травматологии для чрескостной фиксации кости, а именно к

устройствам расположенным вокруг костей с фиксацией в нужном положении.

Известен аппарат для удлинения плеча, содержащий соединенные с возможностью перемещения опоры, две из которых вьшолнены в виде полуколец с отогнутыми кнаружи концами, а одна из них выполнена в виде УА кольца, при этом на каждой из опор закреплены концы спиц установленные с перекрещиванием (Калякина В. И., Корянова М. М. Полисегментарные удлинения верхних конечностей методом Илизарова. Учебно-методическое пособие.Курган, 1992 г. ).

Однако, конструкция известного аппарата не позволяет удлинять плечевую кость без возможности ее демонтажа в процессе лечения из-за отсутствия узла фиксации стержней, что создает трудности при мобильности пациента в послеоперационном лечении.

Задачей настоящей полезной модели является разработка конструкции узла для фиксации трубчатой кости позволяющая жестко фиксировать костные фрагменты с возможностью ее демонтажа в процессе лечения, что увеличивает объем движений в суставе и сокращает срок аппаратного лечения.

Поставленная задача решается тем, что узле для фиксации трубчатой кости содержащее спицы, закрепленные с перекрещиванием на трех опорах, одна из которых выполнена в виде 3/4 кольца, а другая в виде дуги с отогнутыми кнаружи концами, и соединенные с возможностью продольного перемещения, снабжено узлом для фиксации стержня - шурупа и дополнительных спиц, соединенным с каждой из трех опор, при этом средняя опора вьшолнена в виде 3/4 кольца и соединена с возможностью углового перемещения с крайней опорой в виде 3/4 кольца посредством шарнирных узлов.

сохранением жесткости фиксации костных фрагментов узел фиксации стержней вынолнен из двух секторов дуги соединенных между собой с возможностью перемещения, цри этом на одном из секторов закреплено не менее двух элементов фиксации стержней, расположенных с двух сторон относительно сектора дуги, кроме того, один из секторов дуги соединен с другим посредством дополнительных шарнирных узлов.

Для устранения угловой деформации в процессе лечения шарнирные узлы выполнены в виде взаимосоединенных кронштейнов, при этом один из них выполнен из взаимосоединенных кронштейнов, на одном из которых установлены с возможностью перемеш;ения концы резьбовых стержней, при этом другие концы последних установлены на опоре в виде % кольца.

Целесообразно для освобождения от фиксации мышц антагонистов перекрещивающимися спицами, демонтировать опору в виде 3/4 кольца и дуговую опору с отогнутыми наружу концами.

Патентуемую полезную модель ноясняют подробным описанием, схемами, на которых:

Фиг. 1 - изображает компоновку узла для фиксации трубчатой кости; Фиг. 2 - изображает узел для фиксации трубчатой кости в демонтированном варианте.

Узел для фиксации трубчатой кости содержит опору 1 (Фиг. 1) в виде дуги с отогнутыми наружу концами. Последние соединены стержнями 2, 7 и парами гаек, соответственно, 3,4, 5, 6 и 8, 9, 10,11 с опорой 12, выполненной в виде У4 кольца. На каждой из опор 1 и 12 закреплены концы, установленных с перекрешиванием, спиц: 13, 14 и 15, 16. При этом, узел 17 для фиксации стержня - шурупа 18 расположен со стороны внутренних диаметров опор 1 и 12, выполненных, соответственно, в виде дуги с отогнутыми наружу концами и 3/4 кольца. Опора 12 расположена между дуговой опорой 1 и опорой 19 в виде кольца, последняя соединена с возможностью углового перемещения с помощью шарнирных узлов 20, 21, вьшолненных из взаимосоединенных кронштейнов.

Узел 17 (Фиг. 2) для фиксации стержня - шурупа 18 выполнен из секторов дуг 22 и 23, которые соединены с каждой из опор 1 и 12 посредством планок 24 и 25. На секторе 22 закреплены элементы 26, 27, 28 для фиксации стержня - шурупа 18 и концов дополнительных спиц 29,30 с упорными

площадками. При этом сектор дуги 22 связан с возможностью углового перемещения с сектором дуги 23 посредством пары резьбовых стяжек 31 и 32, снабженных шарнирами 33 и 34. Каждый из шарниров 33 и 34 выполнен из взаимосоединенных кронпггейнов. Концы резьбовых стяжек 31, 32 связаны с дуговым сектором 23 с помощью пар гаек 35, 36 и 37, 38.

Сектор дуги 23 соединен с опорой 19 шарнирным узлом 20 выполненным из взаимосоединенных кронштейнов 39, 40 имеющих резьбовые концы. При этом на кронштейне 39 установлены элементы 41 и 42, в отверстиях которых расположены с возможностью перемещения концы резьбовых стержней 43 и 44. Другие концы соединены с опорой 19 с помощью одноосевых шарниров 45 и 46. Кроме того, крониггейн 39 резьбовым концом соединен с дуговым сектором 23 посредством гаек 49, 50. При этом на опоре 19 закреплены концы пары спиц 47 и 48 установленных с перекрещиванием.

Шарнирный узел 21 (Фиг. 1) вьшолнен из взаимосоединенных кронштейнов один из которых резьбовым концом соединен с опорой 12 посредством пары гаек 51, 52.

Патентуемое устройство для фиксации трубчатой кости работает следующим образом.

После анестезии и обработки операционного поля выполняют остеосинтез плеча.

Проводят перекрепщвающиеся спицы 13 и 14, 15 и 16, 47 и 48 (Фиг. 1)соответственно через проксимальный, средний и дистальный отделы плечевой кости. Концы всех спиц указанных вьппе натягивают и фиксируют на опорах 1, 12, 19 соответственно. В проксимальный отдел плеча дополнительно вводят концы спиц 29, 30 до упорных площадок и стержень-шуруп 18. Свободные концы дополнительных спиц 29, 30 и свободный конец стержняшурупа 18 закрепляют в элементах фиксации 26, 27, 28 сектора дуги 22.

Дуговую опору 1 с отогнутьпли наружу концами соединяют посредством стержней 2, 7 и пар гаек 3,4, 5, 6 и 8, 9, 10,11 с опорой 12, кроме того, с помощью планок 24, 25 связывают с секторами дуг 22 и 23. Узел фиксации 17 (Фиг. 2) компонуют, соединяя сектор дуги 22, посредством шарнирных узлов 33 и 34, резьбовых стержней 31, 32 и, соответственно пар гаек 35,36 и 37, 38с сектором дуги 23. Затем соединяют с возможностью углового и продольного перемещений опору 12 в виде 3/4 кольца с опорой 19 в виде 3/4

кольца с помощью шарнирных узлов 20 и 21. Шарнирный узел 20 компонуют из кронштейнов 39 и 40. На последних закрепляют элементы 41 и 42, в отверстиях которых располагают с возможностью перемещения конпы резьбовых стержней 43 и 44. Вторые концы, указанных стержней, соединяют посредством шарниров 45 и 46 с опорой 19 в виде 3/4 кольца.

После монтажа узла фиксации трубчатой кости выполняют нарушение целостности кости. Ушивают раны. На 4 - 5 день, после оперативного вмешательства, осуществляют равномерную дистракцию. Для ее выполнения раскручивают и накручивают, соответственно, гайки 6,11, 36, 38, 49, 51 и 5, 10, 35, 37, 50, 52.

Для коррекции расположения оси удлиняемого сегмента конечности осуществляют вьшолнение дистракции с разным темпом по стержням 2, 7 и резьбовым стяжкам 31, 32 в зависимости от имеющейся деформации. После завершения манипуляций элементами устройства, и достижения коррекции оси и необходимого удлинения конечности, его переводят в режим фиксации. На период фиксации осуществляют демонтаж дуговой опоры 1 с отогнутыми кнаружи концами, опоры 12 в виде 3/4 кольца, стержней 2, 7, шарнирного узла 21 и планок 24, 25. При рентгенологическом подтверждении консолидации кости производят полный демонтаж устройства, а именно: демонтируют узел фиксации 17, шарнирный узел 20, опору 19 в виде 3/4 кольца, удаляют спицы 29, 30,47,48 и стержень - шуруп 18.

Предлагаемый узел позволяет освободить от фиксации спицами мышцы антагонисты, что значительно позволяет увеличить амплитуду движений в суставах. Уменьшение габаритов узла после его демонтажа на период фиксации позво.г1яет пользоваться пациенту обычной одеждой и облегчает смену положений в кровати.

Кроме того, предлагаемая конструкция узла, обеспечивает снижение послеоперационных осложнений, сокращает срок медицинской реабилитации.

Предлагаемое устройство просто в изготовлении.

Предназначено для применения в ортопедо-травматологических отделениях.

Claims (4)

1. Узел для фиксации трубчатой кости, содержащий спицы, закрепленные с перекрещиванием на трех опорах, одна из которых выполнена в виде 3/4 кольца, а другая - в виде дуги с отогнутыми наружу концами, и соединенные с возможностью продольного перемещения, отличающийся тем, что он снабжен узлом для фиксации стержня-шурупа и дополнительных спиц, соединенным с каждой из трех опор, при этом средняя опора выполнена в виде 3/4 кольца и соединена с возможностью углового перемещения с крайней опорой в виде 3/4 кольца посредством шарнирных узлов.

2. Узел по п.1, отличающийся тем, что узел фиксации стержней выполнен из двух секторов дуги, соединенных между собой с возможностью перемещения, при этом на одном из секторов закреплено не менее двух элементов фиксации стержней, расположенных с двух сторон относительно сектора дуги, кроме того, один из секторов дуги соединен с другим посредством дополнительных шарнирных узлов.

3. Узел по пп.1 и 2, отличающийся тем, что шарнирные узлы выполнены в виде взаимосоединенных кронштейнов, при этом один из них выполнен из взаимосоединенных кронштейнов, на одном из которых установлены с возможностью перемещения концы резьбовых стержней, при этом другие концы последних установлены на опоре в виде 3/4 кольца.

4. Узел по пп.1 и 2, отличающийся тем, что демонтированы опора в виде кольца и дуговая опора с отогнутыми наружу концами.