RU2098099C1

RU2098099C1 - Method for treating gastric and duodenal peptic ulcers

Info

Publication number: RU2098099C1
Application number: RU94044943A
Authority: RU
Inventors: А.Д. Лелянов; С.А. Соколовский
Original assignee: Смоленская государственная медицинская академия
Priority date: 1994-12-19
Filing date: 1994-12-19
Publication date: 1997-12-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves administering ozone and oxygen gas mixture having 10-15 mg of ozone through fiber gastroscope and thin polyvinyl chloride probe and giving the patients also distilled water containing ozone in 4-6 mg/l concentration. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment; accelerated treatment course.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии. The invention relates to medicine, namely to gastroenterology.

Известны способы лечения язвенной болезни (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки, направленные на нормализацию моторики гастродуоденальной системы, защиту ее слизистой от повреждающего действия кислотно-пептического фактора желудочного сока, стимуляцию регенераторной способности гастродуоденальных тканей, подавление геликобактериальной флоры, являющейся одним из этиологических и патогенетических факторов язвообразования [1]
Для повышения эффективности антибактериальной терапии интрагастрально и в луковицу двенадцатиперстной кишки вводят спипртэфирную смесь, содержащую фуразолидон [2]
Однако используемые фармакологические средства и способы их применения, обладая определенным лечебным действием, имеют ряд недостатков:
действуют только на определенные звенья патогенеза язвенной болезни и, поэтому возникает необходимость использовать комбинацию различных медикаментов;
нередко возникают побочные действия медикаментов, особенно при одновременном использовании многих препаратов (гипомоторная дискинезия кишечника, осложнения со стороны печени, почек, ЦНС);
длительный срок лечения и высокая стоимость фармакопрепаратов;
недостаточный антибактериальный эффект;
низкая эффективность у пожилых больных в силу изменения реактивности, выраженных атрофических и дегенеративных изменений слизистой оболочки гастродуоденальной системы.Known methods of treating peptic ulcer (UB) of the stomach and duodenum, aimed at normalizing the motility of the gastroduodenal system, protecting its mucosa from the damaging effect of the acid-peptic factor of gastric juice, stimulating the regenerative ability of gastroduodenal tissues, suppressing helicobacterial flora, which is one of the etiological and pathogen factors ulceration [1]
To increase the effectiveness of antibiotic therapy, a sprater mixture containing furazolidone is introduced intragastrically and into the duodenal bulb [2]
However, the pharmacological agents used and the methods of their use, having a certain therapeutic effect, have several disadvantages:
act only on certain links in the pathogenesis of peptic ulcer disease and, therefore, there is a need to use a combination of various medications;
side effects of medications often occur, especially with the simultaneous use of many drugs (hypomotor intestinal dyskinesia, complications of the liver, kidneys, central nervous system);
long term of treatment and high cost of pharmacological preparations;
insufficient antibacterial effect;
low efficiency in elderly patients due to changes in reactivity, pronounced atrophic and degenerative changes in the mucous membrane of the gastroduodenal system.

Сущность изобретения состоит в том, что больному ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки интрагастрально вводят озоно-кислородную смесь (ОКС), содержащую 10-15 мг озона в 1 л смеси, начиная с момента проведения первичной гастродуоденоскопии ежедневно до купирования болей, а затем через 1-2 дня до образования красного рубца, причем введение ОКС осуществляют в течение 8-12 мин дробными дозами до появления ощущения распирания в эпигастрии, а в дни между интрагастральным введением озона больной три раза в день принимает по 300-400 мл озонированной дистиллированной воды (ОР), содержащей 4-6 мг в 1 л раствора. Дробное введение данного объема ОКС с указанной концентрацией озона является оптимальной, так как сохраняется выраженное бактерицидное действие O₃ и не отмечается побочное действие его на слизистую органа. Принимая такой объем ОР и количество O₃, больные хорошо переносят процедуру и при этом сохраняются положительные факторы воздействия озона. Применение озона обусловлено тем, что O₃ обладает аналгетическим и выраженным бактерицидным действием, активно стимулирует репаративные процессы и местный иммунитет, улучшает снабжение кислородом тканей и микроциркуляцию.The essence of the invention lies in the fact that the patient with ulcer of the stomach and duodenum is injected intragastrally with an ozone-oxygen mixture (ACS) containing 10-15 mg of ozone in 1 liter of the mixture, starting from the time of the initial gastroduodenoscopy daily until the pain is relieved, and then after 1- 2 days before the formation of the red scar, and the administration of ACS is carried out for 8-12 minutes in divided doses until the feeling of fullness in the epigastrium appears, and on the days between the intragastric administration of ozone, the patient takes 300-400 ml of ozonized disti three times a day lily water (OR) containing 4-6 mg in 1 liter of solution. Fractional administration of a given volume of ACS with the indicated concentration of ozone is optimal, since the pronounced bactericidal effect of O _{3 is} preserved and its side effect on the mucous membrane of the organ is not observed. Taking such a volume of OR and an amount of O ₃ , patients tolerate the procedure well and at the same time, positive factors of ozone exposure remain. The use of ozone is due to the fact that O ₃ has an analgesic and pronounced bactericidal effect, actively stimulates reparative processes and local immunity, improves tissue oxygen supply and microcirculation.

Способ лечения язвенной болезни осуществляют следующим образом. Из чистого кислорода в газоразрядной камере озонатора фирмы "Медозон" (г. Москва) получают ОКС, содержащую 10-15 мг озона в 1 л газового потока. Интрагастральное введение ОКС начинают при первичной гастродуоденоскопии и осуществляют дробными порциями в течение 8-12 мин до появления распирающих ощущений в эпигастрии. Затем процедуру повторяют ежедневно, вводя ОКС через тонкий хлорвиниловый желудочный зонд, на протяжении 3-5 суток (до купирования болей), а в дальнейшем через 1-2 дня до образования красного рубца. Контрольную гастродуоденоскопию проводят на 7-8, 12-14, 20-24 сутки лечения, сочетая исследование с введением ОКС. В промежутках между интрагастральным введением озона больные принимают ОР (4-5 озона в 1 раствора) три раза в день за 30 мин до еды. A method of treating peptic ulcer is as follows. Pure oxygen containing 10-15 mg of ozone in 1 liter of gas stream is obtained from pure oxygen in the gas discharge chamber of the Medozon ozonizer (Moscow). Intragastric administration of ACS begins with primary gastroduodenoscopy and is carried out in fractional portions for 8-12 minutes until bursting sensations appear in the epigastrium. Then the procedure is repeated daily, introducing ACS through a thin vinyl chloride stomach tube for 3-5 days (before the relief of pain), and then 1-2 days later until the formation of a red scar. Control gastroduodenoscopy is performed on days 7-8, 12-14, 20-24 of the treatment, combining the study with the introduction of ACS. In the intervals between the intragastric administration of ozone, patients take OR (4-5 ozone in 1 solution) three times a day 30 minutes before meals.

Пример 1. Григорьева Л. 46 лет. Клинический диагноз: язвенная болезнь желудка. По поводу язвенной болезни с временным улучшением лечилась амбулаторно и в стационаре в течение шести лет. От операции отказывалась. Эндоскопически определяется язва 1,5 см х 2,4 см, локализующаяся на задней стенке антрума. Дно язвы покрыто фибринозным налетом. Слизистая оболочка вокруг язвы гиперимирована, имеются многочисленные эрозии. Отмечается дуоденогастральный рефлюкс. В биоптатах антрума выраженная обсемененность слизистой хеликобактер (НР) с высокой уреазной активностью. Морфологическое исследование биопсийного материала, взятого из краев и дна язвы показало наличие детрита в виде скопления слизи, слущенных клеток, отека, значительного нарушения микроциркуляции (агрегация эритроцитов, микротромбы, периваскулярные геморрагии), лейкоцитарной и плазматической инфильтрации слизистой оболочки. Интрагастральная pH-метрия выявила повышенную базальную секреторную активность желудка (pH тела желудка 2,5, секреция свободной соляной кислоты 8 ммоль/ч). В комплексном противоязвенном лечении (но-шпа, седуксен, церукал, альмагель) использовали озонотерапию. Для этого при первичной эндоскопии через биопсийный канал фиброгастроскопа с интервалом 4 мин на протяжении 10 мин было введено 2 раза по 450 мл ОКС, содержащей 15 мг озона в 1 л смеси (до появления ощущения распирания в эпигастрии). 0в последующие двое суток в таком же объеме и концентрации интрагастрально вводили ОКС через тонкий хлорвиниловый желудочный зонд. На третьи сутки лечения купировался болевой синдром, исчезли явления желудочно-кишечного дискомфорта. В дальнейшем ОКС в желудок вводили через зон каждые два дня, а в промежутках между сеансами больная принимала по 300 мл ОР (концентрация озона 4-6 мг/л) три раза в день за 30 мин до приема пищи. Example 1. Grigoryeva L. 46 years. Clinical diagnosis: gastric ulcer. With regard to peptic ulcer with temporary improvement, she was treated on an outpatient basis and in the hospital for six years. She refused the operation. Endoscopically determined ulcer 1.5 cm x 2.4 cm, localized on the back wall of the antrum. The bottom of the ulcer is covered with fibrinous plaque. The mucous membrane around the ulcer is hyperemic, there are numerous erosions. Duodenogastric reflux is noted. In antrum biopsies, pronounced colonization of the mucosa of Helicobacter pylori (HP) with high urease activity. A morphological study of biopsy material taken from the edges and bottom of the ulcer showed detritus in the form of accumulation of mucus, desquamated cells, edema, significant microcirculatory disturbances (aggregation of red blood cells, microtubules, perivascular hemorrhages), leukocyte and plasma infiltration of the mucous membrane. Intragastric pH-metry revealed increased basal secretory activity of the stomach (stomach pH 2.5, secretion of free hydrochloric acid 8 mmol / h). In complex antiulcer treatment (no-spa, seduxen, cerucal, almagel), ozone therapy was used. For this, during primary endoscopy, through a biopsy channel of a fibrogastroscope with an interval of 4 minutes, 2 times 450 ml of ACS containing 15 mg of ozone in 1 liter of the mixture was introduced (until the sensation of bursting in the epigastrium). In the next two days, ACS was administered intragastrically in the same volume and concentration through a thin vinyl chloride tube. On the third day of treatment, the pain syndrome stopped, the phenomena of gastrointestinal discomfort disappeared. Subsequently, ACS was introduced into the stomach through the zones every two days, and in the intervals between the sessions the patient took 300 ml of OR (ozone concentration 4-6 mg / l) three times a day 30 minutes before a meal.

При контрольной эндоскопии с одновременным введением ОКС через 12 суток лечения язва уменьшилась до 4 мм, плоская, выраженная эпителизация. Эрозии в желудке не выявляются, незначительный дуоденогастральный рефлюкс. В биоптатах антрума единичные НР с низкой уреазной активностью. При морфологическом исследовании периульцерозной ткани отмечается восстановление структуры слизистой желудка и микроциркуляции, наличие плазматических клеток, лимфоцитов и фибробластов. Продолжена моноозонотерапия. Дважды с интервалом 2 дня введена ОКС интрагастрально через зонд и больная принимала OP_per _os по принятой методике. Через 21 сутки лечения эндоскопически в области локализации язвы определяется рубец без видимой воспалительной реакции слизистой. Секреторная активность желудка нормализовалась (pH тела желудка 4,6). В биоптатах слизистой желудка и 12-перстной кишки HP не определяется, тест на уреазную активность отрицательный, дуоденогастральный рефлюкс не выявляется. Рецидива язвы в течение двух лет наблюдения за больной клинически и эндоскопически не выявлено.With control endoscopy with the simultaneous administration of ACS after 12 days of treatment, the ulcer decreased to 4 mm, a flat, pronounced epithelization. Erosion in the stomach is not detected, minor duodenogastric reflux. In biopsies of antrum, single HP with low urease activity. A morphological study of periulcerous tissue reveals the restoration of the structure of the gastric mucosa and microcirculation, the presence of plasma cells, lymphocytes and fibroblasts. Monozonotherapy continued. Twice with an interval of 2 days, ACS was administered intragastrically through a probe and the patient received OP _per _os according to the accepted procedure. After 21 days of treatment, a scar is determined endoscopically in the area of localization of the ulcer without a visible inflammatory reaction of the mucosa. The secretory activity of the stomach returned to normal (pH of the stomach 4.6). In biopsy specimens of the gastric and duodenal mucosa, HP is not determined, the test for urease activity is negative, duodenogastric reflux is not detected. Relapse of the ulcer during two years of monitoring the patient clinically and endoscopically was not detected.

Пример 2. Больной Воробьев А. 32 лет. Клинический диагноз: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. По поводу язвенной болезни ежегодно лечился амбулаторно и в стационаре в течение 8 лет. Однажды было кровотечение из язвы, которые было остановлено электрокоагуляцией кровоточащего сосуда через биопсийный канал фиброгастроскопа. При рентгеноконтрастном исследовании выявлена рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки, язвенная кишка на задней стенке 12-перстной кишки. Эндоскопически в желудке определяется большое количество жидкости, слизи, складки слизистой в антруме утолщены, отечны, имеются эрозии, периодически регистрируется дуоденогастральный рефлюкс. Луковица 12-перстной кишки деформирована, на задней стенке имеется язва 0,9 х 1,4 см. Дно язвы покрыто грязно-серым налетом. Слизистая оболочка вокруг язвы гиперимирована, отечна, в виде воспалительного вала. Имеются множественные эрозии. В биоптатах слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки отмечается выраженная обсемененность HP. Морфологическое исследование биопсийного материала из краев и дна язвы показало наличие слизи, конгломератов из десквамированных эпителиоцитов и гранулоцитов с явными структурными изменениями, микрогеморрагии, выраженной лейкоцитарной и плазматической инфильтрацией слизистой оболочки. Изучение кислотпродукцирующей функции желудка показало повышенную базальную секреторную активность (pH тела желудка 1,2, секреция свободной соляной кислоты 14 ммоль/ч). Иммуноморфологическое исследование выявило снижение местного иммунитета: увеличение плазматических клеток, преобладание Т-супрессоров, отчетливое снижение иммуноглобулинов A. В комплексном лечении язвенной болезни: но-шпа, реланиум, гастроцепин, церукал, антациды (альмагель, фосфаглюгель) использовали озонотерапию. Для этого при первичной эндоскопии через биопсийный канал фиброгастроскопа с интервалом 4 мин было введено трижды по 400 мл ОКС с содержанием озона 5 мг/л (до появления ощущения распирания в эпигастрии). В последующем трое суток ежедневно в таком же объеме и концентрации интрагастрально вводить ОКС через тонкий хлорвиниловый желудочный зонд. На 4-ые сутки лечения исчезли явления желудочно-кишечного дискомфорта и болевого синдрома. В дальнейшем в желудок вводили ОКС через зонд каждые два дня, а в промежутках между сеансами больной принимал 400 мл OP (концентрация озона 4-6 мг/л) три раза в день за 30 мин до приема пищи. При контрольной эндоскопии через 10 суток лечения язва 3 х 4 мм, плоская, дно ее полностью очистилось от некротических тканей и выполнилось грануляциями, незначительная инфильтрация и гиперимия периульцерозной области. Содержание секрета в желудке значительно уменьшилось. Единичные эрозии на слизистой оболочки 12-перстной кишки и антруме, редкий дуоденогастральный рефлюкс. В биоптатах единичные HP с низкой уреазной активностью. При морфологическом и иммуноморфологическом исследовании периульцерозной ткани отмечается восстановление структуры слизистой и микроциркуляции, значительное количество лимфоцитов и плазматических клеток с выраженной пролиферативной реакцией. Продолжена моноозонотерапия. Трижды с интервалом 2 дня вводилась ОКС в желудок через тонкий зонд в количестве 900 мл в два приема с концентрацией озона 10 мг/л и больной принимал OP_per _os по принятой методике. Через 3 недели лечения эндоскопически на месте язвы выявляется линейный рубец красного цвета с конвергенцией складок к нему. Геликобактер в биоптатах слизистой 12-перстной кишки и антруме не выявляются. Секреторная функция желудка была близка к норме (pH тела желудка 4,0, секреция свободной соляной кислоты 6 ммоль/ч). Уреазный тест отрицательный. Рецидива язвы в течение 1,5 лет наблюдения за больным не выявлено.Example 2. Patient Vorobiev A. 32 years. Clinical diagnosis: duodenal ulcer. With regard to peptic ulcer, he was treated annually on an outpatient basis and in a hospital for 8 years. Once there was bleeding from an ulcer that was stopped by electrocoagulation of a bleeding vessel through a biopsy channel of a fibrogastroscope. An X-ray contrast study revealed cicatricial deformity of the duodenal bulb, and the ulcer on the posterior wall of the duodenum. A large amount of fluid, mucus is determined endoscopically in the stomach, mucous folds in the antrum are thickened, swollen, there are erosions, and duodenogastric reflux is periodically recorded. The duodenal bulb is deformed, on the back wall there is an ulcer of 0.9 x 1.4 cm. The bottom of the ulcer is covered with a dirty gray coating. The mucous membrane around the ulcer is hyperemic, swollen, in the form of an inflammatory shaft. There are multiple erosions. In biopsy specimens of the mucous membrane of the stomach and duodenum, marked HP contamination is observed. A morphological study of biopsy material from the edges and bottom of the ulcer showed the presence of mucus, conglomerates from desquamated epithelial cells and granulocytes with obvious structural changes, microhemorrhage, severe leukocyte and plasma mucosal infiltration. The study of the acid-producing function of the stomach showed increased basal secretory activity (pH of the body of the stomach 1.2, secretion of free hydrochloric acid 14 mmol / h). An immunomorphological study revealed a decrease in local immunity: an increase in plasma cells, a predominance of T-suppressors, a distinct decrease in A. immunoglobulins. In the complex treatment of peptic ulcer disease: no-spa, relanium, gastrocepin, cerucal, antacids (almagel, phosphaglugel) used ozone therapy. For this, during primary endoscopy, 400 ml of ACS with an ozone content of 5 mg / l were injected three times in a four time interval through a biopsy channel of a fibrogastroscope (until the sensation of bursting in the epigastrium). Subsequently, for three days daily, in the same volume and concentration, administer ACS intragastrally through a thin chlorovinyl gastric tube. On the 4th day of treatment, the symptoms of gastrointestinal discomfort and pain disappeared. Subsequently, ACS was injected into the stomach through a probe every two days, and in the intervals between sessions the patient took 400 ml of OP (ozone concentration 4-6 mg / l) three times a day 30 minutes before a meal. During the control endoscopy after 10 days of treatment, the ulcer was 3 x 4 mm flat, its bottom was completely cleansed of necrotic tissue and performed by granulation, slight infiltration and hyperimia of the periulcerous region. The secretion content in the stomach decreased significantly. Single erosion on the mucous membrane of the duodenum and antrum, rare duodenogastric reflux. In biopsy specimens, single HP with low urease activity. During morphological and immunomorphological studies of periulcerous tissue, restoration of the structure of the mucosa and microcirculation, a significant number of lymphocytes and plasma cells with a pronounced proliferative reaction are noted. Monozonotherapy continued. Three times with an interval of 2 days, ACS was introduced into the stomach through a thin probe in an amount of 900 ml in two doses with an ozone concentration of 10 mg / L and the patient took OP _per _os according to the accepted method. After 3 weeks of treatment, a linear red scar with convergence of folds to it is detected endoscopically at the site of the ulcer. Helicobacter in biopsy specimens of the duodenal mucosa and antrum are not detected. The secretory function of the stomach was close to normal (pH of the stomach body 4.0, secretion of free hydrochloric acid 6 mmol / h). The urease test is negative. Relapse of the ulcer within 1.5 years of monitoring the patient was not detected.

Предлагаемый способ лечения использован в лечении язвенной болезни (ЯБ) желудка и 12-перстной кишки у 52 больных в возрасте от 18 до 57 лет. Длительность заболевания от 1 года до 19 лет. Из них 6 пациентов с обострением язвенной болезни ранее до 2-х месяцев безуспешно лечилось в стационаре с использованием современных методов терапии. The proposed method of treatment is used in the treatment of peptic ulcer (ulcer) of the stomach and duodenum in 52 patients aged 18 to 57 years. The duration of the disease is from 1 year to 19 years. Of these, 6 patients with exacerbation of peptic ulcer earlier up to 2 months were unsuccessfully treated in a hospital using modern methods of therapy.

У 36 пациентов выявлены язвы размером до 1,5 см. Частота поражения различных отделов желудка у 24 больных была следующая: тело и угол желудка - 63,7% антральный отдел 24,6% пилорический отдел 10,3% кардиальный отдел 1,4% В луковице 12-перстной кишки (28 больных) чаще поражалась передняя стенка 52,4 а затем задняя 36,2% У больных выявлялись признаки обострения ЯБ с характерной эндоскопической картиной: кратерообразное углубление стенки, подрытые края, выраженный воспалительный перипроцесс, грязно-серый или бурый налет. Язвенному процессу в 76% случаях сопутствовали макроскопические признаки антрального гастрита в виде эритемы, отека, разрыхления слизистой, плоских эрозий и петехий. Гастроэзофагальный рефлюкс выявлен у 7 (13,5%), дуоденогастральный у 14 (26,9%), что отражало нарушение моторноэвакуаторной функции желудка и 12-перстной кишки. В биоптатах стенки язвы достоверно снижалось содержание эозинофилов и нейтрофилов. На фоне восстановления структуры гранулоцитов нарастала пролиферация фибробластов. Через 2 недели лечения HP выявлялась только у 19,6% больных при ЯБ желудка и у 22,4% при ЯБ 12-перстной кишки. Степень обсемененности слизистой желудка HP оценивалась как слабая. Язвы желудка заживали быстрее на 10±1,9 суток, а 12-перстной кишки на 12±2,1 суток быстрее по сравнению с контрольной группой больных, которым проводилось общепринятое лечение. 36 patients showed ulcers up to 1.5 cm in size. The frequency of lesions of various parts of the stomach in 24 patients was as follows: body and angle of the stomach - 63.7% antrum 24.6% pyloric department 10.3% cardiac department 1.4% In the bulb of the duodenum 12 (28 patients), the anterior wall 52.4 and then the posterior 36.2% were more often affected. Patients showed signs of exacerbation of ulcer with a characteristic endoscopic picture: a crater-like wall recess, undercut edges, a pronounced inflammatory periprocess, dirty gray or brown plaque. In 76% of cases, the ulcerative process was accompanied by macroscopic signs of antral gastritis in the form of erythema, edema, loosening of the mucosa, flat erosion and petechiae. Gastroesophageal reflux was detected in 7 (13.5%), duodenogastric reflux in 14 (26.9%), which reflected a violation of the motor-evacuation function of the stomach and duodenum. In biopsy samples of the ulcer wall, the content of eosinophils and neutrophils significantly decreased. Against the background of the restoration of the structure of granulocytes, fibroblast proliferation increased. After 2 weeks of treatment, HP was detected only in 19.6% of patients with gastric ulcer and in 22.4% of duodenal ulcer. The degree of contamination of the gastric mucosa HP was assessed as weak. Gastric ulcers healed faster by 10 ± 1.9 days, and the duodenum 12 ± 2.1 days faster compared to the control group of patients who received conventional treatment.

Следует отметить, что к моменту заживления гастродуоденальной язвы HP в слизистой желудка не выявляли у всех больных, уреазный тест был отрицательным, отмечалась нормализация секреторной функции желудка и гастродуоденальной моторики. It should be noted that at the time of healing of the gastroduodenal ulcer, HP in the gastric mucosa was not detected in all patients, the urease test was negative, normalization of the secretory function of the stomach and gastroduodenal motility was noted.

Предлагаемый способ лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки имеет следующие преимущества:
обладает выраженным антибактериальным эффектом;
способствует быстрому очищению язв от токсинов и некротических масс, стимулирует репаративные процессы;
нормализует кислотпродуцирующую функцию желудка и гастродуоденальную моторику;
уменьшает срок и стоимость лечения;
отличается простотой использования и отсутствием побочного эффекта.The proposed method for the treatment of gastric ulcer and 12 duodenal ulcer has the following advantages:
has a pronounced antibacterial effect;
promotes rapid cleansing of ulcers from toxins and necrotic masses, stimulates reparative processes;
normalizes acid-producing function of the stomach and gastroduodenal motility;
reduces the duration and cost of treatment;
Ease of use and no side effect.

Claims

A method of treating gastric and duodenal ulcer, including intragastric administration of a substance, characterized in that the substance is an ozone-oxygen mixture containing 10 15 mg of ozone in 1 liter of the mixture, the introduction of which is started during the initial gastroduodenoscopy and is carried out in fractional doses until sensation bursting in the epigastrium, first the procedure is carried out daily until the pain is relieved, then after 1 2 days until the formation of a red scar, and on the days between the intragastric procedures and the patient takes 300 times 400 ml of ozonated distilled water containing 4-6 mg of ozone in 1 liter of solution 3 times a day.