RU2085132C1 - Протез для глоточного протезирования - Google Patents
Протез для глоточного протезирования Download PDFInfo
- Publication number
- RU2085132C1 RU2085132C1 RU94016302A RU94016302A RU2085132C1 RU 2085132 C1 RU2085132 C1 RU 2085132C1 RU 94016302 A RU94016302 A RU 94016302A RU 94016302 A RU94016302 A RU 94016302A RU 2085132 C1 RU2085132 C1 RU 2085132C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- prosthesis
- throat
- pharynx
- prosthetics
- food
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к восстановительной хирургии глотки и шейного отдела пищевода и протезированию стойких дефектов этих органов. Сущность изобретения: протез, выполненный из двух перпендикулярных трубок, размещают в глотке и пищеводе, при этом на горизонтальной трубке имеется круговой фиксатор и контрольное отверстие для введения лекарственных препаратов и наблюдения за прохождением пищи. 1 з.п. ф-лы, 3 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к восстановительной хирургии глотки и шейного отдела пищевода и протезированию стойких дефектов этих органов.
Последствиями бытовой, производственной, автодорожной и медицинской травмы полых органов шеи являются стойкие дефекты глотки пищевода, которые представляют одну из самых сложных форм патологии. Практически все больные с дефектами и стенозами шейного отдела пищепроводного пути являются инвалидами I и II группы. Таким образом, любые формы реабилитации больных с постравматическими стенозами и дефектами шейного отдела пищепроводного пути являются научно и практически актуальными и социально престижными. Однако непосредственно протезирование шейного отдела прищепроводного пути в процессе самого хирургического вмешательства и послеоперационная защита верхних дыхательных путей и прилегающих к ним тканевых органокомплексов недостаточно отражена в отечественной и зарубежной литературе.
Известны устройства для обеспечения функции пищепроведения при дефектах и стенозах глотки и пищевода. Так общепризнан зонд, вводимый через нос в пищевод. Однако длительное употребление его невозможно из-за возможных осложнений пролежни, воспалительные заболевания придаточных пазух носа, эррозивные кровотечения.
Известны трубчатые устройства для закрытия дефекта и вводимые в глотку [1] Изготовляются они из мягкой пластмассы. Обладают рядом недостатков - отсутствие надежной фиксации, жесткость конструкции, недостаточная герметичность области дефекта.
В качестве прототипа взят трубчатый протез [2] для формирования полости гортаноглотки, изготовляемого из комбинированных синтетических материалов, пропитанных антибиотиками, антисептиками (диоксидин, оротовая кислота). Протез вводится в полый орган и фиксируется нитями на шее.
Недостатком его является ненадежность фиксации, вследствии чего протез может смещаться вниз, что отмечают сами авторы. Кроме того другими недостатками являются чрезмерная жесткость конструкции, регидность ее в активно подвижных органах, неуправляемость послеоперационного заживления раны и ортопедического ведения больного развитие грануляций, рестенозов, сложность инструментального удаления, требующего использования фиброволоконной оптики.
Целью изобретения является обеспечение функции пищепроведения и формирования пищепроводного пути при его дефектах в шейном отделе с помощью базового протеза.
Это достигается тем, что данный протез используется у больных в послеоперационном периоде после выполнения расширенных операций на полых органах шеи. Протез используется когда нарушена функция пищепроведения вследствии дефекта или стеноза глотки или пищевода. Само устройство вводится в пищепроводный путь через дефект, имеет надежный круговой фиксатор, закрывающий дефект и контрольное отверстие для введения лекарственных препаратов и наблюдения за прохождением пищи.
На фиг. 1 и 2 изображены базовый протез для глоточно-пищеводного протезирования с компонентами отличия; на фиг. 3 схема расположения протеза в глотке и пищеводе.
Протез представляет из себя Т-образную силиконовую конструкцию из двух трубок, расположенных и соединенных друг с другом во взаимно перпендикулярных плоскостях. Одна из них, расположенная в просвете пищепроводного пути носит название вертикальное отведение (фиг. 1, 2/ 1); другая часть, отходящая от вертикального фрагмента, носит название горизонтальное отведение (фиг. 2/4). На конце горизонтального фрагмента трубки имеется круговой фиксатор, закрывающий дефект (фиг. 1, 2/5). Диаметр его может колебаться от 24 мм и более в зависимости от величины дефекта. Верхняя часть вертикального колена может иметь длину от горизонтального колена от 60 до 100 мм (фиг. 1/1), а диаметр наружной и внутренней части протеза соответственно 12 и 9 мм (фиг. 1 /2, 3). Длина нижнего колена протеза 100 120 мм, что позволяет протезировать пищепроводный путь на любом уровне стеноза. Особенностью протеза является, то, что между вертикальным и горизонтальным коленами имеется небольшое отверстие 2ь2 мм. Это предупреждает забрасывание жидкости, пищи и раневого отделяемого в горизонтальное колено протеза, давая возможность контролировать прохождение пищи по глотке и пищеводу, а также вводить через него лекарственные препараты (фиг. 1/6).
Схема пользования протезом следующая. Наш опыт реконструкции гортаноглотки и пищевода показал, что полностью ушивать первично дефекты шейного отдела и пищепроводного пути не всегда рационально, так как это чревато гнойно-трофическими осложнениями. Поэтому при первичной реконструкции шейного отдела пищепроводного пути мы оформляем шейную фаринго или эзофагостому. Через сформированный плановый дефект вводим протез фиг. 3. Вертикальное колено располагается в глотке и пищеводе (фиг. 3/2, 3), а горизонтальное колено с круговым фиксатором (фиг. 3/4, 5) в проекции дефекта. Дыхание осуществляется через трахеостомическую канюлю (фиг. 3/7). Введение лекарственных препаратов осуществляется через контрольное отверстие горизонтального отведения протеза (фиг. 1, 3/6).
Сама конструкция базового протеза для глоточно-пищеводного протезирования изготовляется из силиконовой и латексной резины за один технологический цикл, проста в употреблении, легко стерилизуется общепринятыми методами, не требуется сложного инструментария для введения и удаления. Визуальный контроль позволяет надежно проследить весь цикл реабилитационного процесса. Длина и диаметр протеза соответствует физиологическим параметрам пищепроводного пути и может выпускаться согласно анатомическим особенностям каждого больного. Данное устройство может быть использовано в практике ЛОР стационаров, специализированных отделений онкологического профиля типа "Голова, шея".
Литература
1. Устинин В.А. 20 летний опыт реабилитации больных онкологических операций на голове и шее способами функционального протезирования. Тез. докл. науч. конф. 21-22.11,86 Вильнюс: Диагностика, лечение и организация онкологической помощи больным опухолями головы и шеи. с. 174 175.
1. Устинин В.А. 20 летний опыт реабилитации больных онкологических операций на голове и шее способами функционального протезирования. Тез. докл. науч. конф. 21-22.11,86 Вильнюс: Диагностика, лечение и организация онкологической помощи больным опухолями головы и шеи. с. 174 175.
2. Харченко В.П. Кешелава В.В. и лдр. Протез дыхательных путей (авт.св. 39552964/28-14). "Открытия, изобретения", 1987, N 10, с. 28.
Claims (2)
1. Протез для глоточного протезирования, выполненный из двух перпендикулярных трубок, отличающийся тем, что протез размещают в глотке и пищеводе.
2. Протез по п.1, отличающийся тем, что на горизонтальной трубке имеется круговой фиксатор, закрывающий дефект и контрольное отверстие для введения лекарственных препаратов и наблюдения за прохождением пищи.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU94016302A RU2085132C1 (ru) | 1994-05-05 | 1994-05-05 | Протез для глоточного протезирования |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU94016302A RU2085132C1 (ru) | 1994-05-05 | 1994-05-05 | Протез для глоточного протезирования |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU94016302A RU94016302A (ru) | 1996-08-10 |
RU2085132C1 true RU2085132C1 (ru) | 1997-07-27 |
Family
ID=20155498
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU94016302A RU2085132C1 (ru) | 1994-05-05 | 1994-05-05 | Протез для глоточного протезирования |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2085132C1 (ru) |
-
1994
- 1994-05-05 RU RU94016302A patent/RU2085132C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
1. Авторское свидетельство СССР N 891079, кл. A 61 B 17/24, 1981. 2. Авторское свидетельство СССР N 1405832, кл. A 61 F 2/20, 1988. * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU94016302A (ru) | 1996-08-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US8974486B2 (en) | Device and method for maintaining unobstructed nasal passageways after nasal surgery | |
US9795770B1 (en) | Bendable nasal airway tube device and method of bending same | |
Gencer et al. | Extraction of pins from the airway with flexible bronchoscopy | |
Kandel et al. | Pyogenic abscess of the long bones in children. | |
Roustan et al. | Transoral glossoepiglottopexy in the treatment of adult obstructive sleep apnoea: a surgical approach | |
Othersen Jr | The technique of intraluminal stenting and steroid administration in the treatment of tracheal stenosis in children | |
JP6616830B2 (ja) | デバイス、デバイスを含むキット、デバイスを構築する方法及びデバイスの作動方法 | |
RU2085132C1 (ru) | Протез для глоточного протезирования | |
Murray | Congenital indifference to pain with special reference to skeletal changes | |
RU2766303C1 (ru) | Протектор-дилататор для лечения и профилактики рестеноза у пациентов с подскладковым рубцовым стенозом гортани и начального шейного отдела трахеи и способ протезирования | |
Protasov et al. | Giant inguinoscrotal hernia | |
Lukong et al. | Appendiceal knotting: a rare complication causing intestinal obstruction in a child | |
RU2632529C1 (ru) | Способ реконструкции гортани | |
RU2815284C1 (ru) | Способ санации надманжеточного пространства трахеи при формировании трахеостомы | |
RU2792718C1 (ru) | Способ формирования контролируемой лапаростомы с управляемым внутрибрюшным давлением | |
RU2653783C1 (ru) | Способ бужирования пупочной вены и устройство для его осуществления | |
Han et al. | Bronchopleural Fistula | |
Raker | Complications related to the insertion of a suture to retract the arytenoid cartilage to correct laryngeal hemiplegia in the horse | |
RU2355328C2 (ru) | Вариант "ненатяжной" герниопластики при средних и больших послеоперационных грыжах | |
RU2412655C2 (ru) | Способ дренирования претрахеостомического пространства | |
Conway | Wound healing in the surgical patient | |
Tatla et al. | Care of patients with tracheostomies, T-Tubes and other airway devices | |
Björling | Long-term tracheostomy care: How to do it | |
Russell | Tracheostomy tubes | |
RU179463U1 (ru) | Ректальный катетер для введения лекарственных средств |