RU2082468C1 - Method for treating patients suffering from kraurosis vulvae - Google Patents
Method for treating patients suffering from kraurosis vulvae Download PDFInfo
- Publication number
- RU2082468C1 RU2082468C1 RU93048666A RU93048666A RU2082468C1 RU 2082468 C1 RU2082468 C1 RU 2082468C1 RU 93048666 A RU93048666 A RU 93048666A RU 93048666 A RU93048666 A RU 93048666A RU 2082468 C1 RU2082468 C1 RU 2082468C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- phonophoresis
- treatment
- procedures
- itching
- vulva
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, к гинекологии и касается лечения женщин, страдающих краурозом вульвы. The invention relates to medicine, gynecology and for the treatment of women suffering from vulvar kraurosis.
Известен способ лечения крауроза вульвы с использованием фонофореза гидрокартизоновой мази (Малышев Л.К. Диагностика и лечение крауроза вульвы). Способ предусматривает назначение фонофореза гидрокортизоновой мази (125 мг гидрокортизона, 30 г вазелина, 30 г ланолина) на области, пораженные краурозом. Частота ультразвуковых колебаний составляла 830 кГц, интенсивность 0,6-1 Вт на см2, полезная площадь головки вибратора 4 см2, режим непрерывный, контакт прямой. Продолжительность воздействия 10 мин, на курс лечения 12-15 процедур. Озвучиванию подвергаются: лобок, паховая и перианальная области, вульва, промежность. Повторять лечение 2-3 раза в год.A known method of treating kraurosis of the vulva using phonophoresis of hydrocartisone ointment (Malyshev LK Diagnosis and treatment of kraurosis of the vulva). The method involves the appointment of phonophoresis of hydrocortisone ointment (125 mg of hydrocortisone, 30 g of petrolatum, 30 g of lanolin) in the area affected by kraurosis. The frequency of ultrasonic vibrations was 830 kHz, the intensity was 0.6-1 W per cm 2 , the useful area of the vibrator head was 4 cm 2 , the mode was continuous, and the contact was direct. The duration of exposure is 10 minutes, 12-15 procedures per treatment course. Sounding exposed: pubis, inguinal and perianal region, vulva, perineum. Repeat treatment 2-3 times a year.
Данный способ лечения оказывает положительное воздействие на лимфо- и кровообращение, тканевую трофику, функцию нервной системы. Однако известно, что высокие дозировки ультразвука (0,6 1 Вт на см2) являются гипертермичными и влияют деструктивным образом на биологические субстраты, отрицательно действуют на эндокринную систему. Установлена плохая переносимость больными фонофореза гидрокартизоновой мази при мощности ульразвуковых колебаний 0,6 1 Вт на см2.This method of treatment has a positive effect on lymph and blood circulation, tissue trophism, and nervous system function. However, it is known that high dosages of ultrasound (0.6 1 W per cm 2 ) are hyperthermic and affect the biological substrates in a destructive way, negatively affect the endocrine system. Patients are poorly tolerated by phonophoresis of hydrocartisone ointment with a power of ultrasonic vibrations of 0.6 1 W per cm 2 .
Сущность изобретения состоит в том, что на ряду с радоновыми ваннами, гинекологическими орошениями и микроклизмами больным проводят фонофорез с гидрокортизоновоной мазью (0,5-1%). Озвучивают пораженные краурозом области вульвы, промежности, перианальную, паховую и лобковую, мощностью 0,2-0,4 Вт на см2. Во время первой процедуры воздействие оказывают в течение 3-4 мин, а последующие процедуры осуществляют с экспозицией 7-8 мин. На курс назначают 8-10 процедур. В дни, свободные от приема фонофореза, назначают радоновые ванны, гинекологические орошения, микроклизмы. Указанный способ осуществляют следующим образом. Курс лечения составляет 24 дня. Назначают радоновые ванны температуры 36oC длительностью 15 мин, число 10-12 процедур по схеме: 2 дня ванны, 3-й день отдых или через день. Гинекологические орошения назначают в дни приема ванн при температуре 36oC в течение 10 мин во время 1-й процедуры и с экспозицией 15 мин последующие процедуры. На курс назначают 10-12 процедур. Микроклизмы назначают также в дни приема ванн, температуры 36-37oC капельным способом в течение 20-25 мин, причем расходуют 200 г воды на процедуру, которую проводят после ванн и орошения. Для проведения всех процедур применяют радоновую воду концентрации 38-40 нКи/л.The essence of the invention lies in the fact that along with radon baths, gynecological irrigation and microclysters, patients undergo phonophoresis with hydrocortisone ointment (0.5-1%). Sound affected by kraurosis areas of the vulva, perineum, perianal, inguinal and pubic, with a power of 0.2-0.4 W per cm 2 . During the first procedure, the effect is for 3-4 minutes, and the subsequent procedures are carried out with an exposure of 7-8 minutes. The course is prescribed 8-10 procedures. On days free from phonophoresis, prescribe radon baths, gynecological irrigation, microclysters. The specified method is as follows. The course of treatment is 24 days. Radon baths are prescribed at a temperature of 36 o C for a duration of 15 minutes, the number of 10-12 procedures according to the scheme: 2 days of a bath, 3 days rest or every other day. Gynecological irrigation is prescribed on the days of taking baths at a temperature of 36 o C for 10 min during the 1st procedure and with an exposure of 15 minutes subsequent procedures. The course is prescribed 10-12 procedures. Microclysters are also prescribed on days of bathing at a temperature of 36-37 o C drip for 20-25 minutes, and 200 g of water is consumed for the procedure that is carried out after baths and irrigation. For all procedures, radon water with a concentration of 38-40 nCi / l is used.
В дни, свободные от бальнеопроцедур или с разрывом в 4-5 часов до бальнеопроцедур назначается фонофорез с гидрокортизоновой мазью. Используют ультразвуковой аппарат УТП-1 с частотой ультразвуковых колебаний 880 кГц, активной площадью ультразвуковой головки 4 см2 в непрерывном режиме, лабильной методикой. Контактное вещество 1%-ная гидрокортизоновая мазь. Озвучиванию подвергают пораженные краурозом вульвы области промежности, перианальную, паховую, лобковую. На курс назначают 8-10 процедур. Длительность 1-й процедуры 3-4 мин, последующих 7-8 мин.On days free from balneotherapy or with a gap of 4-5 hours before balneotherapy, phonophoresis with hydrocortisone ointment is prescribed. Use the ultrasonic device UTP-1 with a frequency of ultrasonic vibrations of 880 kHz, an active area of the ultrasonic head of 4 cm 2 in continuous mode, a labile technique. Contact substance 1% hydrocortisone ointment. Sounding is performed on the perineal, perianal, inguinal, and pubic areas affected by kraurosis of the vulva. The course is prescribed 8-10 procedures. The duration of the 1st procedure is 3-4 minutes, the next 7-8 minutes.
Способ поясняется следующими примерами. The method is illustrated by the following examples.
Пример 1. Больная Кудряшова Н.Е. 38 лет. Диагноз: крауроз вульвы и промежности, хронический сальпингоофорит. Сопутствующие заболевания: язвенная болезнь 12-перстной кишки в стадии стойкой ремиссии. Жалобы на зуд вульвы и промежности постоянного характера, умеренный и резко усиливающийся в ночное время, чувство стягивания кожи промежности, иногда боли при половом сношении, чувство жжения в области промежности, головные боли, повышенную раздражительность, бессонницу, общую слабость, резкое снижение трудоспособности. Считает себя больной в течение 14 лет, когда впервые без особой причины появился зуд наружных гениталий. Зуд был периодическим, умеренно интенсивным, затем стал выраженным и через 6 лет постоянным, нестерпимым в ночное время. Через 13 лет от начала заболевания впервые диагностирован крауроз вульвы и промежности. Для лечения применяла мази с гидрокортизоном, синестролом, иглорефлексотерапию, новокаиновые блокады, димедрол, тавегил. Однако, по окончании лечения наступал рецидив зуда. Наиболее длительная ремиссия наблюдалась после лечения ультразвуком до 1-2 недель. Данные осмотра (визуального и при вульвоскопии). Кожнослизистые покровы вульвы и промежности истончены, белесоватого оттенка, клитор уменьшен в размерах, гипотрофия малых и больших половых губ, несколько сужен вход во влагалище. На фоне белесоватости покровов определяются многочисленные участки гиперемии, теленгоэктазии, трещины, из которых вытекает кровь. Злокачественного превращения тканей и лейкоплакии при расширенной вульвоскопии (с помощью 2%-ной уксусной кислоты, раствора люголя и "цветной" пробы с гемотоксилином) не выявлено. При вагинальном исследовании шейка матки -без особенностей, тело матки нормальных размеров и консистенции, болезненная при движении за шейку, придатки с обеих сторон уплотнены, спайки в сводах, болезненные. Гиперемия слизистой влагалища, выделения беловатые больше, чем в норме. Проведены исследования: клинические анализы крови и мочи без патологии. ЭКГ без особенности. Содержание сахара в крови, протрамбиновый индекс время свертываемости крови в норме. Глистной инвазии нет. Реакция Вассермана и на ВИЧ отрицательные. Флюорография без патологии. Цитологический мазок вульвы без атепии, с шейки матки и цервикального канала без патологии. В мазках на чистоту вагинальной флоры гонореи не обнаружено, имеется кокковая умеренная флора и единичная палочковая. Example 1. Patient Kudryashova N.E. 38 years. Diagnosis: kraurosis of the vulva and perineum, chronic salpingo-oophoritis. Concomitant diseases: peptic ulcer of the duodenum in the stage of persistent remission. Complaints of itching of the vulva and perineum of a constant nature, moderate and sharply increasing at night, a feeling of tightening of the skin of the perineum, sometimes pain during sexual intercourse, a burning sensation in the perineum, headaches, increased irritability, insomnia, general weakness, a sharp decrease in working capacity. Considers herself a patient for 14 years, when for the first time, itching of the external genitalia appeared for no particular reason. The itching was intermittent, moderately intense, then it became severe and after 6 years persistent, intolerable at night. 13 years after the onset of the disease, kraurosis of the vulva and perineum was first diagnosed. For treatment I used ointments with hydrocortisone, sinestrol, acupuncture, novocaine blockade, diphenhydramine, tavegil. However, at the end of treatment, itching recurred. The longest remission was observed after treatment with ultrasound up to 1-2 weeks. Inspection data (visual and with vulvoscopy). The mucous membranes of the vulva and perineum are thinned, whitish, the clitoris is reduced in size, hypotrophy of the labia minora and labia minora, the entrance to the vagina is somewhat narrowed. Against the background of whiteness of the integument, numerous areas of hyperemia, telegenectasia, fissures from which blood flows are determined. Malignant transformation of tissues and leukoplakia with extended vulvoscopy (using 2% acetic acid, a solution of lugol and a “color” test with hemotoxylin) was not detected. During vaginal examination, the cervix is without features, the body of the uterus is of normal size and consistency, painful when moving behind the cervix, the appendages on both sides are sealed, adhesions in the arches are painful. Hyperemia of the vaginal mucosa, whitish discharge more than normal. Research conducted: clinical tests of blood and urine without pathology. ECG without features. Blood sugar, prothrambin index, blood coagulation time is normal. No helminthic invasion. Wasserman's response to HIV is negative. Fluorography without pathology. Cytological smear of the vulva without atepia, from the cervix and cervical canal without pathology. Gonorrhea was not found in smears for the purity of the vaginal flora, there is a moderate coccal flora and a single rod.
Лечение. Комплекс лечения состоял из назначения гинекологических радоновых орошений (36o 15 мин), общих радоновых ванн (36o 15 мин) и микроклизм из радоновой воды (200 г) капельным методом в течение 20 мин. Применялись радоновые воды концентрации 40 нКи/л. Все процедуры проводили в один день, в неделю 3-4 процедуры (2 дня подряд, перерыв 1 день или через день), на курс 11 процедур. В комплексе с бальнеолечением больной назначался фонофорез 1%-ной гидрокортизоновой мази в дни, свободные от бальнеопроцедур или перед ними за 4-5 часов, на курс 8 процедур. После приема 2-3 радоновых процедур и 2-х процедур фонофореза мощностью 0,2 Вт на см2 уменьшилась интенсивность зуда и улучшилось общее состояние. Исчезли головные боли, раздражительность, слабость, нормализовался сон. Исчезли зуд, чувство стягивания промежности, отечность пораженных тканей, уменьшился белесоватый оттенок кожных покровов вульвы, исчезли расчесы, трещины, определялась их эпителизация. При вагинальном исследовании выявлены незначительно выраженные спайки в сводах. Клинические анализы крови и мочи в пределах нормы, степень чистоты вагинальной флоры II (при поступлении в клинику III-IV). Больная выписана из клиники с улучшением общего состояния, гинекологического статуса, улучшением функции яичников (снижение эстрогении, повышение функции гормона желтого тела). Через 1 год больная повторно обследована в клинике. Выявлена полная ремиссия в течение первых трех месяцев. Через 3 месяца появился слабый зуд вульвы, редко, через 6 месяцев, зуд стал умеренным, периодическим, через 8 месяцев значительно выраженным, постоянным, прежним.Treatment. The treatment complex consisted of the appointment of gynecological radon irrigation (36 o 15 min), general radon baths (36 o 15 min) and microclyster from radon water (200 g) using the drip method for 20 minutes. Radon waters of a concentration of 40 nCi / L were used. All procedures were performed on the same day, 3-4 procedures per week (2 consecutive days, 1 day break or every other day), 11 treatments per course. In combination with balneotherapy, the patient was prescribed phonophoresis of 1% hydrocortisone ointment on days free of balneotherapy or before them for 4-5 hours, for a course of 8 procedures. After taking 2-3 radon procedures and 2 phonophoresis procedures with a power of 0.2 W per cm 2 , the intensity of itching decreased and the general condition improved. Headaches, irritability, weakness disappeared, sleep normalized. Itching, a feeling of constriction of the perineum, swelling of the affected tissues disappeared, the whitish shade of the skin of the vulva decreased, scratching, cracks disappeared, and their epithelization was determined. Vaginal examination revealed slightly pronounced adhesions in the arches. Clinical blood and urine tests are within normal limits, purity of the vaginal flora II (upon admission to the clinic III-IV). The patient was discharged from the clinic with an improvement in general condition, gynecological status, and improvement of ovarian function (decreased estrogenism, increased function of the corpus luteum hormone). After 1 year, the patient was re-examined in the clinic. Revealed complete remission in the first three months. After 3 months, a slight itching of the vulva appeared, rarely, after 6 months, the itching became moderate, periodic, after 8 months it was significantly pronounced, constant, the same.
Резюме. Таким образом, больная приняла в клинике курс лечения радоновыми водами и фонофорезом гидрокортизона, переносила процедуры хорошо, побочных отрицательных явлений не было. Summary. Thus, the patient took a course of treatment at the clinic with radon waters and phonophoresis of hydrocortisone, she tolerated the procedure well, there were no adverse side effects.
Пример 2. Больная Митрофанова Т.А. 65 лет, история болезни N 266, диагноз: крауроз вульвы, менопауза (15 лет). Сопутствующие заболевания: поясничный остеохондроз, атрофический колит. Основные жалобы на периодический зуд умеренной интенсивности в области клитора, малых половых губ, входа во влагалище, чаще к вечеру и ночью. Длительность заболевания 1 год. При осмотре наружных гениталий: атрофия клитора и малых половых губ, кожно-слизистые покровы которых белесоватого цвета истончены в виде "пергаментной бумаги". При вульвоскопии белесоватые участки чередуются с участками гиперемии, многочисленные расчесы, трещины, кровоизлиянии, мацерация. Все покровы при окраске раствором Люголя йодположительные. Данные вагинального исследования без патологии. Example 2. Patient Mitrofanova T.A. 65 years old, medical history N 266, diagnosis: vulvar kraurosis, menopause (15 years). Concomitant diseases: lumbar osteochondrosis, atrophic colitis. The main complaints of periodic itching of moderate intensity in the clitoris, labia minora, the entrance to the vagina, more often in the evening and at night. The duration of the disease is 1 year. When examining the external genitalia: atrophy of the clitoris and labia minora, the mucous membranes of which are whitish in color and thinned in the form of “parchment paper”. With vulvoscopy, whitish areas alternate with areas of hyperemia, numerous scratching, fissures, hemorrhages, maceration. All integuments when stained with Lugol's solution are iodine-positive. Vaginal examination data without pathology.
Лечение. Назначен фонофорез 2,1% -ной гидрокортизоновой мази (состав мази: 125 мг гидрокортизона, 30 г вазелина и 30 г ланолина). Использовался ультразвуковой аппарат с частотой ультразвуковых колебаний 880 кГц, активной площадью ультразвуковой головки 4 см2, в непрерывном режиме, мощностью 1 Вт на см2, лабильной методикой. Озвучиванию подвергались пораженные участки вульвы. После приема 1-й процедуры фонофореза по вышеобозначенной методике больная предъявляла жалобы на "горячую ультразвуковую головку", усиление чувства жжения после процедуры. После 2-й процедуры жжение стало нестерпимым. Вульвоскопическое исследование показало, что состояние кожно-слизистых покровов не улучшилось по сравнению с первичным осмотром: усилились гиперимия, трещины, кровоизлияния остались. Фонофорез отменен из-за непереносимости данной дозировки (1 Вт на см2).Treatment. Phonophoresis of 2.1% hydrocortisone ointment was prescribed (ointment composition: 125 mg of hydrocortisone, 30 g of petrolatum and 30 g of lanolin). An ultrasonic apparatus was used with an ultrasonic vibration frequency of 880 kHz, an active area of the ultrasonic head of 4 cm 2 , in continuous mode, with a power of 1 W per cm 2 , with a labile technique. The affected areas of the vulva were exposed. After taking the 1st phonophoresis procedure according to the aforementioned method, the patient complained of a "hot ultrasound head", an increase in the burning sensation after the procedure. After the 2nd procedure, the burning sensation became unbearable. Vulvoscopic examination showed that the condition of the skin and mucous membranes did not improve compared with the initial examination: hyperimia intensified, cracks, and hemorrhages remained. Phonophoresis is canceled due to intolerance to this dosage (1 W per cm 2 ).
Пример 3. Больная Куприна Т.В. 42 года, история болезни N 9. Диагноз: крауроз вульвы. Сопутствующие заболевания: полисегментарный остеохондроз. Основные жалобы: периодический зуд вульвы и промежности умеренный, усиливается к вечеру, боли и чувство жжения при половых сношениях, ухудшение общего состояния (повышенная раздражительность, головные боли, общая слабость, утомляемость). Длительность заболевания 1 год. Менструальный цикл в норме. Наружные гениталии: белесоватые, определяется гипотрофия кожно-слизистых покровов клитора малых половых губ. При вульвоскопии белесоватые участки чередуются с участками гиперемии, многочисленные трещины, расчеты, кровоизлияния, отечность тканей. Все участки вульвы и промежности при окраске раствором Люголя йодположительные. При вагинальном исследовании: спайки в области придатков матки, которые не увеличены. Матка нормальной величины, в ней определяется небольшой миоматозный субсерозный узелок, размером 1 х 1,5 см. Пальпация внутренних гениталий безболезненная. Example 3. Patient Kuprina T.V. 42 years old,
Больной назначалось лечение по вышеописанной методике, но интенсивность излучения ультразвуковой головки составила 0,8 Вт на см2. После приема первой процедуры усилилось жжение в области вульвы, больная отмечала "горячую ультразвуковую головку". Такие ощущения не проходили в течение 15 часов после процедуры. После 2-й процедуры усилились зуд, чувство жжения, раздражительность, нарушился сон. После 3-й процедуры выявлена резкая гиперемия кожно-слизистых покровов вульвы. Процедуры фонофореза были отменены из-за непереносимости передозировки ультразвука 0,8 Вт на см2.The patient was prescribed treatment according to the method described above, but the radiation intensity of the ultrasound head was 0.8 W per cm 2 . After taking the first procedure, burning sensation increased in the vulva, the patient noted a "hot ultrasound head". Such sensations did not pass within 15 hours after the procedure. After the 2nd procedure, itching, burning sensation, irritability intensified, sleep was disturbed. After the 3rd procedure, a sharp hyperemia of the skin-mucous membranes of the vulva was revealed. Phonophoresis procedures were canceled due to intolerance to an ultrasound overdose of 0.8 W per cm 2 .
Пример 4. Больная Менякина А.В. 39 лет, история болезни N 65. Диагноз: крауроз вульвы, промежности и перианальной области. Сопутствующие заболевания: остеохондроз шейного отдела позвоночника, хронический гастрит. Основные жалобы на периодический зуд в области клитора и малых половых губ и перианальной области, усиливающийся к вечеру. Длительность заболевания 14 лет. Менструальная функция без патологии. Наружные гениталии определяется белесоватость кожно-слизистых покровов вульвы и промежности, гипотрофия малых половых губ, отечность тканей, расчесы, трещины, белесоватые участки чередуются с участками гиперемии, в области промежности и перианальной - истончение кожных покровов, трещины. Окраска раствором Люголя - йодположительная. Больной назначалось лечение фонофорезом, гидрокортизоновой мазью, по вышеописанной методике, но с интенсивностью ультразвука 0,6 Вт на см2. При приеме 3-й и особенно 4-й процедуры фонофореза усилился зуд и жжение в области вульвы, особенно к вечеру. После 5-й процедуры больная жалуется на значительное усиление зуда, повышенную раздражительность, общую слабость. При вульвоскопии определяется отек и гиперемия в области клитора, трещины, вялая эпителизация. Состояние больной оценивается без динамики. Процедуры фонофореза в дозировке 0,6 Вт на см2 с 6-й процедуры отменены.Example 4. Patient Menyakina A.V. 39 years old, medical history N 65. Diagnosis: kraurosis of the vulva, perineum and perianal region. Concomitant diseases: osteochondrosis of the cervical spine, chronic gastritis. The main complaints of periodic itching in the clitoris and labia minora and perianal region, worse in the evening. The duration of the disease is 14 years. Menstrual function without pathology. External genitalia is determined by the whiteness of the skin and mucous membranes of the vulva and perineum, hypotrophy of the labia minora, swelling of tissues, combs, fissures, whitish areas alternate with areas of hyperemia, in the perineal and perianal areas, thinning of the skin, fissures. Staining with Lugol's solution is iodine-positive. The patient was prescribed treatment with phonophoresis, hydrocortisone ointment, according to the method described above, but with an ultrasound intensity of 0.6 W per cm 2 . When taking the 3rd and especially 4th phonophoresis procedure, itching and burning in the vulvar area intensified, especially in the evening. After the 5th procedure, the patient complains of a significant increase in itching, increased irritability, general weakness. With vulvoscopy, edema and hyperemia in the clitoris, fissures, and flaccid epithelization are determined. The patient's condition is assessed without dynamics. Phonophoresis procedures at a dosage of 0.6 W per cm 2 with the 6th procedure canceled.
Пример 5. Больная Степанюк Г.Г. 35 лет, история болезни N 612. Диагноз: крауроз вульвы. Основные жалобы на зуд в области клитора, малых половых губ, входа во влагалище, зуд периодический, умеренный, значительно усиливающийся в ночное время. Чувство стягивания кожи промежности, сухость покровов. Длительность заболевания 1 год. Менструальная функция в норме. При осмотре наружных гениталий: белесоватость кожно-слизистых покровов малых половых губ клитора, входа во влагалище, гипотрафия малых половых губ. При вульвоскопии: покровы пораженных областей отечны, с трещинами, ссадинам, которые кровят. Окраска раствором Люголя йодположительная. Больная принимала лечение по вышеописанной методике, но фонофорез с интенсивностью ультразвука 0,4 Вт на см2. Переносимость процедур была хорошая. После приема 4-5 процедур зуд уменьшился, после 6-7 исчезли жалобы на зуд в ночное время. После 8-9 процедур зуд не беспокоил. Общее состояние и переносимость процедур хорошее.Example 5. Patient Stepanyuk G. G. 35 years old, medical history N 612. Diagnosis: kraurosis of the vulva. The main complaints of itching in the clitoris, labia minora, vaginal entrance, itching are periodic, moderate, significantly worse at night. Feeling of tightening of the skin of the perineum, dry integument. The duration of the disease is 1 year. Menstrual function is normal. When examining the external genitalia: whitish skin and mucous membranes of the labia minora clitoris, the entrance to the vagina, hypothyroidism of the labia minora. With vulvoscopy: the integument of the affected areas is swollen, with cracks, abrasions that bleed. Staining with a solution of Lugol iodine-positive. The patient took treatment according to the method described above, but phonophoresis with an ultrasound intensity of 0.4 W per cm 2 . The portability of the procedures was good. After taking 4-5 procedures, itching decreased, after 6-7 complaints of itching at night disappeared. After 8-9 procedures, itching did not bother. The general condition and tolerance of the procedures is good.
Пример 6. Больная Плюта М.А. 54 года, история болезни N 76. Диагноз: крауроз вульвы и промежности, менопауза 6 лет. Основные жалобы: периодический зуд вульвы, который усиливается в ночное время, сухость, чувство стягивания кожи промежности. Длительность заболевания 5 лет. Наружные гениталии: кожно-слизистые покровы клитора, малых губ, промежности истончены, белесоватого оттенка, резко гипотрофичны, определяются многочисленные расчесы, трещины, кровоизлияния. Все кожно-слизистые покровы йод положительные. Больной назначался фонофорез, гидрокортизоновой мази, дозировка ультразвука составила 0,2 Вт на см2. Переносимость процедур хорошая. Исчезновение зуда отмечалось после 7-8 процедуры. К концу лечения (9-10 процедура): кожно-слизистые покровы областей истончены, расчесов, трещин нет, белесоватость покровов меньше выражена.Example 6. Patient Plyuta M.A. 54 years old, medical history N 76. Diagnosis: kraurosis of the vulva and perineum,
Таким образом выявлена плохая переносимость фонофореза гидрокортизоновой мази у больных краурозом вульвы, промежности и перианальной области при мощности ультразвуковой головки 1, 0,8 и 0,6 Вт на см2, соответственно после 1,2 и 4-5 процедур. Дозировки ультразвука 0,2-0,4 Вт на см2 больные переносили хорошо, отмечалось положительное влияние на общее состояние и гинекологический статус.Thus, poor tolerance of phonophoresis of hydrocortisone ointment in patients with kraurosis of the vulva, perineum and perianal region with an ultrasound head power of 1, 0.8 and 0.6 W per cm 2 , respectively, was revealed after 1.2 and 4-5 procedures, respectively. Ultrasound dosages of 0.2-0.4 W per cm 2 were well tolerated by the patients, a positive effect on the general condition and gynecological status was noted.
По данному способу в Пятигорской клинике НИИ курортологии лечились 38 больных краурозом вульвы, контрольную группу составили 24 человека, которые лечились путем применения только фонофореза гидрокортизоновой мази без назначения радоновых бальнеопроцедур. Обе группы в клиническом плане были идентичны. У всех больных был зуд вульвы периодический или постоянный. У всех выявлялись поражение краурозом гениталий в виде белесоватости тканей, участков гиперемии, трещин, расчесов, кровоизлияний (см. табл. 1). According to this method, 38 patients with vulvar kraurosis were treated in the Pyatigorsk Clinic of the Research Institute of Balneology, the control group consisted of 24 people who were treated using only phonophoresis of hydrocortisone ointment without prescribing radon balneotherapy. Both groups were identical clinically. All patients had periodic or permanent vulvar itching. All showed kraurosis of the genitals in the form of whitish tissues, areas of hyperemia, fissures, scratching, hemorrhages (see Table 1).
По данным тестофункциональной диагностики гормональная функция яичников была нарушена у всех больных. У больных (45 человек), находящихся в периоде менопаузы, определялся монофазный цикл, атрофический тип мазков, у остальных (17 человек) -двухфазный гиполютеиновый цикл. Период menarche у большинства больных (92%), менструация установилась в возрасте 11-15 лет, у остальных от 16 до 17 лет. В периоде менопаузы находились 45 (75%) больных, у 7 диагностировались при поступлении в клинику гиперменорея, полименорея, альгоменорея, у остальных менструальный цикл не был нарушен. В прошлом 58 женщин имели роды, аборты. Бесплодием (вторичным) страдали 4 женщины. У 46 больных выявлялась непереносимость и аллергические высыпания на коже и зуд на различные медикаментозные средства (антибиотики, димедрол, биостимуляторы), химические моющие вещества, пищевые продукты. According to test-functional diagnosis, hormonal ovarian function was impaired in all patients. In patients (45 people) who are in the period of menopause, a monophasic cycle, an atrophic type of smears was determined, in the rest (17 people), a two-phase hypolutein cycle. The menarche period in most patients (92%), menstruation was established at the age of 11-15 years, in the rest from 16 to 17 years. There were 45 (75%) patients in the menopause period, 7 were diagnosed with admission to the clinic of hypermenorrhea, polymenorrhea, algomenorrhea, the rest of the menstrual cycle was not disturbed. In the past, 58 women had childbirth and abortion. 4 women suffered from infertility (secondary). In 46 patients, intolerance and allergic skin rashes and itching on various medications (antibiotics, diphenhydramine, biostimulants), chemical detergents, and food products were revealed.
После комплексного лечения радоновыми водами концентрации 40 нКи/л и фонофорезом гидрокортизоновой мази с интенсивностью ультразвука 0,2 0,4 Вт на см2 наблюдалось снижение зуда после 1,2 процедур радоновыми водами (ваннами, гинекологическими орошениями и микроклизмами) и 1,2 процедур фонофореза. В контрольной группе после 5-6 процедур фонофореза гидрокортизона. Общее состояние улучшилось у 56 (94%) больных. У женщин основной группы, находящихся в менопаузе, улучшение функции яичников (уменьшение явлений атрофии) наблюдалось у всех обследованных больных при двухфазном цикле, усиление эстрагенных и лютеиновых преобразований определялось у всех больных. У больных в контрольной группе существенной динамики тестофункциональной диагностики не наблюдалось у половины больных. Под влиянием радонотерапии в комплексе с фонофорезом гидрокортизона у 33 (86,8%) улучшалась степень чистоты вагинального содержимого, отмечался переход III-IV степени во II, или II III. В контрольной группе степень чистоты улучшилась у 11 (50%) больных (см. табл. 2)
Таким образом эффективность лечения предлагаемым способом составила 89,5% с применением только фонофореза гидрокортизоновой мази 68,2% (p<0,05).After complex treatment with radon water at a concentration of 40 nCi / l and phonophoresis of hydrocortisone ointment with an ultrasound intensity of 0.2 0.4 W per cm 2 , itching was reduced after 1.2 procedures with radon waters (baths, gynecological irrigation and microclysters) and 1.2 procedures phonophoresis. In the control group, after 5-6 procedures of phonophoresis of hydrocortisone. The general condition improved in 56 (94%) patients. In women of the main group who are in menopause, an improvement in ovarian function (a decrease in the phenomena of atrophy) was observed in all examined patients with a two-phase cycle, and an increase in estrogenic and luteal transformations was determined in all patients. In patients in the control group, significant dynamics of test-functional diagnosis was not observed in half of the patients. Under the influence of radon therapy in combination with phonophoresis of hydrocortisone, 33 (86.8%) improved the degree of purity of the vaginal contents, there was a transition of III-IV degree in II, or II III. In the control group, the degree of purity improved in 11 (50%) patients (see table. 2)
Thus, the treatment efficiency of the proposed method was 89.5% using only phonophoresis of hydrocortisone ointment 68.2% (p <0.05).
34 больных были обследованы в отдаленные сроки (через 8-12 месяцев) после лечения в клинике, из них 18 больных, лечившихся предлагаемым способом, 16 в контрольной группе. Стойкая ремиссия (исчезновение или уменьшение зуда наружных гениталий, хорошее общее состояние, улучшение гормональной функции яичников, положительные данные вульвоскопии) наблюдалось у больных, лечившихся радоновыми водами и фонофорезом гидрокортизоновой мази при интенсивности ультразвука 0,2 0,4 Вт на см2 в течение 6-8 месяцев. У больных, лечившихся только фонофорезом, ремиссия длилась 2-3 месяца.34 patients were examined at a long time (after 8-12 months) after treatment in the clinic, of which 18 patients were treated by the proposed method, 16 in the control group. Persistent remission (disappearance or reduction of itching of the external genitalia, good general condition, improvement of hormonal function of the ovaries, positive data of vulvoscopy) was observed in patients treated with radon water and phonophoresis of hydrocortisone ointment with an ultrasound intensity of 0.2 0.4 W per cm 2 for 6 -8 months. In patients treated only with phonophoresis, remission lasted 2-3 months.
Таким образом предлагаемый способ лечения дает более высокий положительный и длительный эффект по сравнению с известным способом. Thus, the proposed method of treatment gives a higher positive and lasting effect compared with the known method.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU93048666A RU2082468C1 (en) | 1993-10-21 | 1993-10-21 | Method for treating patients suffering from kraurosis vulvae |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU93048666A RU2082468C1 (en) | 1993-10-21 | 1993-10-21 | Method for treating patients suffering from kraurosis vulvae |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU93048666A RU93048666A (en) | 1995-11-20 |
| RU2082468C1 true RU2082468C1 (en) | 1997-06-27 |
Family
ID=20148447
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU93048666A RU2082468C1 (en) | 1993-10-21 | 1993-10-21 | Method for treating patients suffering from kraurosis vulvae |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2082468C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2620683C1 (en) * | 2016-08-08 | 2017-05-29 | Сергей Владимирович Москвин | Method for treatment of patients with sclerotic vulvar lichen |
-
1993
- 1993-10-21 RU RU93048666A patent/RU2082468C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Малышев Л.К. Диагностика и лечение крауроза вульвы. - М.: Медицина, 1983, с. 25 - 30. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2620683C1 (en) * | 2016-08-08 | 2017-05-29 | Сергей Владимирович Москвин | Method for treatment of patients with sclerotic vulvar lichen |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Woodruff et al. | Infection of the minor vestibular gland | |
| Krebs | Treatment of genital condylomata with topical 5-fluorouracil | |
| RU2137483C1 (en) | Method of treatment of patients with urogenital chlamydium, ureaplasma and mycoplasma infection | |
| RU2217186C1 (en) | Method for treating benign diseases of uterine cervix | |
| Zelle | Treatment of vulvar dystrophies with topical testosterone propionate | |
| RU2082468C1 (en) | Method for treating patients suffering from kraurosis vulvae | |
| RU2163822C1 (en) | Method for treating patients suffering from kraurosis of vulva | |
| RU2305575C2 (en) | Method for treating patients for excretory pathospermia forms | |
| RU2146957C1 (en) | Method for treating kraurosis of the vulva | |
| RU2655617C1 (en) | Method for applying leeches to uterine cervix in chronic recrudescent hpv-associated cervicitis | |
| RU1792691C (en) | Method for treating chronic salpingo-oophoritis | |
| RU2087152C1 (en) | Method for treating inflammatory infection diseases of male reproductive system organs | |
| McGOOGAN | The treatment of Vaginitis | |
| Hall | Lichen sclerosus: early diagnosis is the key to treatment | |
| CN101721395A (en) | Water soluble gel containing xylitol and application thereof in medicine for treating cervical erosion | |
| RU2203673C2 (en) | Method for treating chronic prostatitis | |
| UA75078U (en) | method for conservative treatment of chronic prostatitis, complicated with calculus in the prostate gland | |
| Block et al. | Evaluation of a new trichomonacidal agent | |
| RU2234330C2 (en) | Method for treating patients at erectile dysfunction | |
| RU2277951C2 (en) | Application of blood photomodification in complex therapy of vaginal candidosis | |
| RU2180569C2 (en) | Method to treat inflammatory diseases of small pelvic organs at chlamydial-herpetic ethiology | |
| RU2153333C2 (en) | Method of treatment of patient with endocervicitis | |
| JP4656726B2 (en) | Use of analgesic properties of podophyllotoxin to treat female genital pain conditions | |
| RU2077354C1 (en) | Method to treat patients with subacute inflammation of uterine appendage | |
| RU2145891C1 (en) | Method for carrying out complex therapy of infectious toxic chronic adnexitis of nonspecific etiology |