RU2146957C1 - Method for treating kraurosis of the vulva - Google Patents

Method for treating kraurosis of the vulva Download PDF

Info

Publication number
RU2146957C1
RU2146957C1 RU98116021A RU98116021A RU2146957C1 RU 2146957 C1 RU2146957 C1 RU 2146957C1 RU 98116021 A RU98116021 A RU 98116021A RU 98116021 A RU98116021 A RU 98116021A RU 2146957 C1 RU2146957 C1 RU 2146957C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
vulva
procedures
radon
treatment
vulvar
Prior art date
Application number
RU98116021A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
А.Б. Овсиенко
Л.П. Луговая
Original Assignee
Государственный НИИ курортологии
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственный НИИ курортологии filed Critical Государственный НИИ курортологии
Priority to RU98116021A priority Critical patent/RU2146957C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2146957C1 publication Critical patent/RU2146957C1/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves exposing vulva to laser radiation in autoresonance apparatus operation mode with a frequency varying from 10 to 1500 Hz. Wavelength is 0.89 mcm. Procedure duration is 4-5 min, sequential treatment of every action field with sound is done, each being 30 s long. The total course is 8-10 procedures long. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment course; prolonged remission period. 5 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, к гинекологии, и касается лечения женщин, страдающих краурозом вульвы. The invention relates to medicine, gynecology, and for the treatment of women suffering from vulvar kraurosis.

Известен способ лечения крауроза вульвы с использованием радонотерапии с концентрацией радоновых вод 40 нКи/л и лазеротерапии локально на вульву (Л. П.Луговая, В.А.Гурьев, Б.Г.Ермошенко, М.М.Евсеева, А.Б. Овсиенко. "Дифференцированные методы курортной терапии больных генитальным эндометриозом и краурозом вульвы", 1995). Способ предусматривает назначение радоновых ванн температурой 36oC длительностью 15 минут, 8-10 процедур по схеме: 2 дня ванны, 3-й день отдых или через день, а также гинекологических орошений в дни приема ванн при температуре 36oC в течение 10 минут во время 1-й процедуры и с экспозицией 15 минут последующие процедуры, на курс 8-10 процедур. Для проведения всех процедур применяют радоновую воду концентрации 1,5 кБк/л (40 нКи/л). В дни, свободные от бальнеопроцедур, или с интервалом в 2 часа от получения бальнеопроцедур назначается лазерная терапия, которую проводят излучателем "Узор" или АЗОР 2К и др. Длина волны излучения 0,8+0,02, режим импульсный, частота 1500 Гц, мощность 50 мВт, длительность процедуры 1,5-2,5 минут, по 10 секунд на каждое поле воздействия. Процедуры назначают через день или ежедневно. Поле воздействия: I - область клитора, II - III - малые половые губы с обеих сторон, IV - область входа во влагалище, V - VI - большие половые губы с обеих сторон. При необходимости - воздействие лазерным лучом проводят в области промежности (VII поле) и перианальной (4 поля - справа, слева, спереди и сзади от anus'a). Излучатель устанавливается над областью клитора, движение излучателя по мере воздействия осуществляется по часовой стрелке. Излучатель устанавливается над полем воздействия с прикосновением к полю.A known method of treating kraurosis of the vulva using radon therapy with a concentration of radon water of 40 nCi / l and laser therapy locally on the vulva (L. P. Lugovaya, V. A. Guryev, B. G. Ermoshenko, M. M. Evseeva, A. B. Ovsienko. "Differentiated methods of spa therapy of patients with genital endometriosis and vulvar kraurosis", 1995). The method provides for the appointment of radon baths with a temperature of 36 o C for a duration of 15 minutes, 8-10 procedures according to the scheme: 2 days of a bath, 3 days rest or every other day, as well as gynecological irrigation on days of bathing at a temperature of 36 o C for 10 minutes during the 1st procedure and with an exposure of 15 minutes, subsequent procedures, for a course of 8-10 procedures. For all procedures, radon water of a concentration of 1.5 kBq / l (40 nCi / l) is used. On days free of balneological procedures, or with an interval of 2 hours from receiving balneological procedures, laser therapy is prescribed, which is carried out by the Uzor emitter or AZOR 2K, etc. The radiation wavelength is 0.8 + 0.02, the pulse mode, the frequency is 1500 Hz, power 50 mW, the duration of the procedure is 1.5-2.5 minutes, 10 seconds per field of exposure. Procedures are prescribed every other day or daily. Field of influence: I - the area of the clitoris, II - III - labia minora on both sides, IV - the area of entry into the vagina, V - VI - labia majora on both sides. If necessary, the laser beam is carried out in the perineum (VII field) and perianal (4 fields - to the right, left, front and back of the anus'a). The emitter is installed above the area of the clitoris, the emitter is moved clockwise as it is exposed. The emitter is mounted above the exposure field with touching the field.

Данный способ лечения оказывает положительное воздействие как на центральные звенья этиопатогенеза - нарушенные гормональные соотношения, так и на локально измененную периферическую иннервацию, патологически измененную рецепцию тканей органов-мишеней, на лимфо- и кровообращение, тканевую трофику органов вульвы и малого таза. Однако постоянная фиксированная частота при лазеротерапии не вызывает стойкого уменьшения зуда вульвы. Первые 1-3 процедуры лазеротерапии при фиксированной высокой частоте излучения сопровождаются некоторым усилением зуда вульвы; при значительных дистрофических изменениях тканей вульвы с высокой степенью травматизации эффект от локального применения лазеротерапии с постоянной фиксированной частотой оказывался недостаточным, срок ремиссии был кратковременным. Известно, что плавное регулирование частоты излучения резко повышает лечебный эффект, способствует развитию более быстрых регенеративных процессов в тканях вульвы, уменьшению атрофических изменений, зуда и сухости вульвы. Предыдущими исследованиями установлено, что применение фиксированной частоты 1500 Гц при воздействии локально на вульву вызывает усиление зуда на фоне приема первых 1-3 процедур, сокращает срок ремиссии до 7-8 мес. Применение лазеротерапии, проводимой в ауторезонансном режиме с меняющейся частотой, в комплексе с радонотерапией при концентрации радона 1,5 кБк/л (40 нКи/л) вызывало быструю регенерацию пораженных тканей, быстро (после 1-й процедуры) уменьшало степень выраженности зуда вульвы и ощущений сухости вульвы, быстро уменьшались явления атрофии и отека, к концу курсового лечения происходило "разволокнение" склерозированных участков. This method of treatment has a positive effect both on the central links of etiopathogenesis - impaired hormonal relationships, and on locally altered peripheral innervation, pathologically altered reception of target organ tissues, on lymph and blood circulation, tissue trophism of the vulva and pelvic organs. However, a constant fixed frequency during laser therapy does not cause a persistent reduction in vulvar itching. The first 1-3 procedures of laser therapy at a fixed high frequency of radiation are accompanied by some amplification of the vulva itch; with significant dystrophic changes in the vulva tissue with a high degree of trauma, the effect of local use of laser therapy with a constant fixed frequency was insufficient, the remission period was short-lived. It is known that smooth regulation of the frequency of radiation dramatically increases the therapeutic effect, promotes the development of faster regenerative processes in the vulvar tissues, reduces atrophic changes, itching and dryness of the vulva. Previous studies have found that the use of a fixed frequency of 1500 Hz when applied locally to the vulva causes an increase in itching while taking the first 1-3 procedures, and reduces the period of remission to 7-8 months. The use of laser therapy, carried out in autoresonance mode with a changing frequency, in combination with radon therapy at a radon concentration of 1.5 kBq / l (40 nCi / l) caused rapid regeneration of the affected tissues, quickly (after the 1st procedure) reduced the severity of vulvar pruritus and sensations of dryness of the vulva, the phenomena of atrophy and edema quickly decreased, by the end of the course of treatment there was a “disengagement” of sclerotic areas.

Сущность изобретения состоит в том, что при терапии больных краурозом вульвы применяются радоновые ванны, гинекологические орошения с концентрацией радоновых вод 1,5 кБк/л (40 нКи/л), оказывающие выраженное противозудное, седативное, регенерирующее действие, и лазеротерапию локально на вульву в ауторезонансном режиме. В дни, свободные от бальнеопроцедур, или с интервалом в 2 часа от получения бальнеопроцедур назначается лазерная терапия, проводимая в ауторезонансном режиме (частоты излучения аппарата от 10 до 1500 Гц, независимо от частотных характеристик организма), излучатель - АЗОР или АЗОР 2К. Длина волны излучения 0,89 мкм, мощность 10 Вт, длительность процедуры 4,5 минуты, по 30 секунд на каждое поле воздействия. Процедуры назначают через день или ежедневно. Поле воздействия: I - область клитора; II - III - малые половые губы с обеих сторон; IV - область входа во влагалище; V - VI - большие половые губы с обеих сторон; область анатомической промежности (VII поле); перианальная область (VIII и IX поля - справа и слева от anus'a). Излучатель устанавливается над областью клитора, движение излучателя по мере воздействия осуществляется по часовой стрелке. Излучатель устанавливается над полем воздействия с прикосновением к полю. Радоновые ванны назначают температурой 36oC длительностью 15 минут, число 8-10 процедур по схеме: 2 дня ванны, 3-й день отдых или через день. Гинекологические орошения назначают в дни приема ванн при температуре 36oC в течение 10 минут во время 1-й процедуры и с экспозицией 15 минут последующие процедуры. На курс назначают 8-10 процедур. Для проведения всех процедур применяют радоновую воду концентрации 40 нКи/л. Курс лечения составляет 24 дня.The essence of the invention lies in the fact that in the treatment of patients with kraurosis of the vulva, radon baths, gynecological irrigation with a concentration of radon water of 1.5 kBq / l (40 nCi / l) are used, which have a pronounced antipruritic, sedative, regenerating effect, and laser therapy locally on the vulva in autoresonant mode. On days free of balneological procedures, or with an interval of 2 hours from receiving balneological procedures, laser therapy is administered in an autoresonant mode (device radiation frequencies from 10 to 1500 Hz, regardless of the frequency characteristics of the body), the emitter is AZOR or AZOR 2K. The radiation wavelength is 0.89 μm, the power is 10 W, the duration of the procedure is 4.5 minutes, 30 seconds per field of exposure. Procedures are prescribed every other day or daily. Field of influence: I - clitoris area; II - III - labia minora on both sides; IV - the area of entry into the vagina; V - VI - large labia on both sides; the area of the anatomical perineum (VII field); perianal region (fields VIII and IX - to the right and left of the anus). The emitter is installed above the area of the clitoris, the emitter is moved clockwise as it is exposed. The emitter is mounted above the exposure field with touching the field. Radon baths are prescribed at a temperature of 36 o C for a duration of 15 minutes, the number of 8-10 procedures according to the scheme: 2 days of bath, 3 days rest or every other day. Gynecological irrigation is prescribed on the days of bathing at a temperature of 36 o C for 10 minutes during the 1st procedure and with an exposure of 15 minutes subsequent procedures. The course is prescribed 8-10 procedures. For all procedures, radon water of a concentration of 40 nCi / L is used. The course of treatment is 24 days.

Способ поясняется следующими примерами. The method is illustrated by the following examples.

Выписка из истории болезни N 45
Больная Елена Т-ва, 59 лет, поступила в клинику с диагнозом крауроз вульвы. Больную беспокоили: постоянный зуд вульвы, усиливающийся до интенсивного, сухость кожных покровов наружных половых органов, дискомфорт и затруднения при половых контактах, чувство стягивания наружных половых органов, трещины, ссадины кожно-слизистых покровов вульвы, плохой сон, повышенная раздражительность, утомляемость, снижение трудоспособности. Считает себя больной в течение 4 лет, когда впервые после ряда стрессовых ситуаций на фоне менопаузы появился зуд наружных гениталий. Зуд был периодическим, умеренно интенсивным, затем стал выраженным и через 2 года - постоянным, нестерпимым в ночное время. Через 2 года от начала заболевания впервые диагностирован крауроз вульвы и промежности. В лечении местно применялись мази лоринден, флуцинар, больная чувствовала после этого кратковременное уменьшение зуда вульвы.
Extract from the medical history N 45
Patient Elena T-va, 59 years old, was admitted to the hospital with a diagnosis of kraurosis of the vulva. The patient was disturbed: constant vulvar itching, intensifying to intense, dry skin of the external genitalia, discomfort and difficulty during sexual intercourse, feeling of constriction of the external genitalia, cracks, abrasions of the vulvar mucous membranes, poor sleep, increased irritability, fatigue, decreased ability to work . Considers herself a patient for 4 years, when for the first time after a series of stressful situations, itching of the external genitalia appeared on the background of menopause. The itching was intermittent, moderately intense, then it became severe and after 2 years - permanent, intolerable at night. After 2 years from the onset of the disease, vulvar and perineal kraurosis was first diagnosed. Lorinden ointment, flucinar were applied topically in the treatment, the patient felt after that a short-term decrease in vulvar itching.

При визуальном исследовании отмечалась атрофичность области клитора, больших и малых половых губ, белесоватость и отечность пораженных участков, множественные расчесы и ссадины, кровоподтеки, сухость органов и тканей вульвы, сужение входа во влагалище. При вагинальном исследовании: шейка, тело матки и придатки - без особенностей. Гиперемия слизистой влагалища, выделения молочного цвета, очень скудные. Visual examination revealed atrophicity of the clitoris, labia minora and labia minora, whitishness and swelling of the affected areas, multiple scratches and abrasions, bruising, dryness of the organs and tissues of the vulva, narrowing of the vaginal opening. When vaginal examination: the cervix, uterus and appendages - without features. Hyperemia of the vaginal mucosa, milky discharge, very scarce.

При вульвоскопии: белесоватость и атрофия малых половых губ, клитора, отечность подслизистых и подкожных тканей, атрофия и истонченность тканей вульвы, начальные склеротические изменения входа во влагалище, многочисленные трещины, кровоподтеки. Злокачественного превращения тканей и лейкоплакии при расширенной вульвоскопии (с помощью 2% уксусной кислоты, раствора Люголя и "цветной" пробы с метиленовым синим) не выявлено. With vulvoscopy: whiteness and atrophy of the labia minora, clitoris, swelling of the submucosal and subcutaneous tissues, atrophy and thinning of the vulva tissue, initial sclerotic changes in the vaginal opening, numerous cracks, bruising. Malignant tissue transformation and leukoplakia with extended vulvoscopy (using 2% acetic acid, Lugol's solution and a “color” test with methylene blue) were not detected.

Проведены исследования: клинические анализы крови и мочи - без патологии, ЭКГ - без особенностей. Содержание сахара в крови, протромбиновый индекс, время свертываемости крови - в норме. Глистной инвазии нет. Реакции Вассермана и на ВИЧ - отрицательные. Флюорография - без патологии. Цитологический мазок вульвы - без атипии, с шейки матки и цервикального канала - без патологии. В мазках на чистоту вагинальной флоры - гонореи не обнаружено, имеется кокковая умеренная флора и единичная - палочковая. The studies were conducted: clinical blood and urine tests - without pathology, ECG - without features. Blood sugar, prothrombin index, blood coagulation time are normal. No helminthic invasion. Wasserman's and HIV responses are negative. Fluorography - without pathology. Cytological smear of the vulva - without atypia, from the cervix and cervical canal - without pathology. Gonorrhea was not found in smears for the purity of the vaginal flora, there is a moderate coccal flora and a single rod.

Лечение. Комплекс лечения состоял из назначения гинекологических радоновых орошений (36oC, 15 мин), общих радоновых ванн (36oC, 15 мин). Применялись радоновые воды концентрации 40 нКи/л. Все процедуры проводили в один день, в неделю 3-4 процедуры (2 дня подряд, перерыв 1 день или через день), на курс 8-10 процедур. В комплексе с бальнеолечением больной назначалась лазеротерапия в ауторезонансном режиме локально на вульву в дни, свободные от бальнеопроцедур или перед ними за 4-5 часов, на курс - 10 процедур. После приема 2-х радоновых процедур и 2-х процедур лазеротерапии интенсивность зуда и ощущение сухости кожно-слизистых покровов вульвы уменьшились. В конце курса терапии (10 радоновых ванн и орошений и 10 процедур лазеротерапии в ауторезонансном режиме) улучшилось общее состояние: исчезли головные боли, раздражительность, общая слабость, нормализовался сон, значительно уменьшился зуд вульвы и промежности по интенсивности, ощущения зуда стали появляться реже и стали менее слабыми по интенсивности. Клинические анализы крови и мочи в пределах нормы, степень чистоты вагинальной флоры - II (при поступлении в клинику III-IV). Больная выписана из клиники с улучшением общего состояния, гинекологического статуса. Через 1 год больная повторно обследована в клинике. В течение первого месяца зуд вульвы и промежности периодически усиливался. Со 2-го месяца до момента наблюдения (через 12 мес.) зуд вульвы появлялся редко и был незначительным по интенсивности. Характер зуда не изменился по настоящее время (в момент поступления повторно в клинику). Визуально и при вульвоскопии через 12 мес. при повторном поступлении в клинику сохранялось менее выраженное, чем до первого курса лечения, уменьшение дистрофических процессов тканей вульвы и промежности, отечность пораженных тканей, травматизации отсутствует.Treatment. The treatment complex consisted of the appointment of gynecological radon irrigation (36 o C, 15 min), general radon baths (36 o C, 15 min). Radon waters of a concentration of 40 nCi / L were used. All procedures were performed on the same day, 3-4 procedures per week (2 consecutive days, 1 day break or every other day), for a course of 8-10 procedures. In combination with balneotherapy, the patient was prescribed laser therapy in autoresonance mode locally on the vulva on days free of balneotherapy procedures or in front of them for 4-5 hours, 10 procedures per course. After taking 2 radon procedures and 2 laser therapy procedures, the intensity of itching and the sensation of dryness of the mucous membranes of the vulva decreased. At the end of the course of therapy (10 radon baths and irrigation and 10 laser therapy in autoresonance mode), the general condition improved: headaches, irritability, general weakness disappeared, sleep normalized, itching of the vulva and perineum decreased significantly in intensity, itching sensations began to appear less often and began to less weak in intensity. Clinical blood and urine tests are within normal limits, the purity of the vaginal flora is II (upon admission to the clinic III-IV). The patient was discharged from the clinic with an improvement in general condition, gynecological status. After 1 year, the patient was re-examined in the clinic. During the first month, itching of the vulva and perineum periodically intensified. From the 2nd month to the time of observation (after 12 months), vulvar itching appeared rarely and was insignificant in intensity. The nature of the itching has not changed to date (at the time of re-admission to the clinic). Visually and with vulvoscopy after 12 months. upon repeated admission to the clinic, a less pronounced than before the first course of treatment reduction of the degenerative processes of the vulvar and perineal tissues, swelling of the affected tissues, and trauma were absent.

Резюме. Таким образом, больная краурозом вульвы приняла в клинике курс лечения радоновыми водами с концентрацией радона 40 нКи/л и лазеротерапией в ауторезонансном режиме локально на вульву, переносила процедуры хорошо, отмечалась положительная динамика на фоне получения процедур и при анализе данных отдаленных результатов лечения через 1 год. Summary. Thus, the patient with vulvar kraurosis took a clinical course of treatment with radon water with a concentration of radon of 40 nCi / l and laser therapy in the autoresonance mode locally on the vulva, she tolerated the procedures well, positive dynamics were noted against the background of receiving the procedures and when analyzing the data of long-term treatment results after 1 year .

Выписка из истории болезни N 67. Extract from the medical history N 67.

Больная Наталья П-ич, 45 лет, наблюдалась в клинике с диагнозом направления крауроз вульвы. Беспокоили следующие жалобы: постоянный умеренный зуд вульвы, усиливающийся до интенсивного при нервном перенапряжении, сухость наружных половых органов, дискомфорт и затруднения при половых контактах, сопровождающихся травматизацией (появлением трещин, ссадин), чувство стягивания наружных половых органов, частые головные боли, повышенная раздражительность, нарушения процесса сна. Patient Natalya P-ich, 45 years old, was observed at the clinic with a diagnosis of direction of vulvar kraurosis. The following complaints were worried: constant moderate itching of the vulva, intensifying to intense with nervous strain, dryness of the external genital organs, discomfort and difficulty during sexual intercourse, accompanied by trauma (the appearance of cracks, abrasions), a feeling of constriction of the external genital organs, frequent headaches, increased irritability, sleep disturbances.

Визуально отмечались умеренно выраженная гипотрофия области клитора, больших и малых половых губ, белесоватость пораженных участков, множественные расчесы и ссадины, подслизистая отечность, атрофические изменения кожно-слизистых покровов тканей вульвы, сухость кожно-слизистых покровов вульвы, некоторое сужение входа во влагалище из-за умеренных склеротических изменений. Вагинальное исследование: шейка, тело и придатки матки без патологии. Visually, mild hypotrophy of the clitoris, labia minora, labia minora, whitishness of the affected areas, multiple scratches and abrasions, submucosal swelling, atrophic changes in the vulvar tissue mucous membranes, dryness of the vulvar mucosa, and a slight narrowing of the vaginal opening were observed visually. moderate sclerotic changes. Vaginal examination: cervix, body and uterine appendages without pathology.

При вульвоскопии: белесоватость области малых половых губ и клитора, атрофия и отечность органов и тканей вульвы, истонченность тканей вульвы, многочисленные расчесы и ссадины и их кровоточивость, умеренные склеротические изменения входа во влагалище. With vulvoscopy: whitening of the labia minora and clitoris, atrophy and swelling of the organs and tissues of the vulva, thinning of the vulva, numerous scratches and abrasions and their bleeding, moderate sclerotic changes in the vagina.

Проведены исследования: клинические анализы крови и мочи - без патологии, ЭКГ - без особенностей. Содержание сахара в крови, протромбиновый индекс, время свертываемости крови - в норме. Глистной инвазии нет. Реакции Вассермана и на ВИЧ - отрицательные. Флюорография - без патологии. Цитологический мазок вульвы - без атипии, с шейки матки и цервикального канала - без патологии. В мазках на чистоту вагинальной флоры - гонореи не обнаружено, имеется кокковая умеренная флора. The studies were conducted: clinical blood and urine tests - without pathology, ECG - without features. Blood sugar, prothrombin index, blood coagulation time are normal. No helminthic invasion. Wasserman's and HIV responses are negative. Fluorography - without pathology. Cytological smear of the vulva - without atypia, from the cervix and cervical canal - without pathology. In smears on the purity of the vaginal flora - gonorrhea was not found, there is a moderate coccal flora.

Лечение. Комплекс лечения состоял из назначения гинекологических радоновых орошений (36oC - 15 мин), общих радоновых ванн (36oC - 15 мин). Применялись радоновые воды концентрации 40 нКи/л. Все процедуры проводили в один день, в неделю 3-4 процедуры (2 дня подряд, перерыв 1 день или через день), на курс 10 процедур. В комплексе с бальнеолечением больной назначалась лазеротерапия в ауторезонансном режиме локально на вульву в дни, свободные от бальнеопроцедур или перед ними за 4-5 часов, на курс 10 процедур. После приема 1-х радоновых процедур и 1-й процедуры лазеротерапии интенсивность зуда, чувство стягивания вульвы и промежности в вечернее и ночное время несколько уменьшились, после 3-й процедуры улучшилось общее состояние и значительно уменьшились зуд вульвы и ощущения стягивания вульвы и промежности. Визуально наблюдалось уменьшение отечности пораженных тканей, склеротических изменений, степени травматизации (расчеты, трещины). После курса бальнеофизиотерапии зуд вульвы значительно уменьшился по интенсивности, беспокоил редко. Нормализовалось общее состояние, при вульвоскопии определялось исчезновение отечности пораженных участков, гиперемии, трещин, расчесов, кровоподтеков. Клинические анализы крови и мочи до и после лечения - в пределах нормы, улучшилась степень чистоты вагинальной флоры - II (при поступлении у клинику III). Больная выписана из клиники с улучшением общего состояния, гинекологического статуса. Через 1 год больная повторно обследована в клинике. В течение первых 1,5 месяцев после лечения зуд вульвы оставался периодически выраженным в ночное время. Через 1,5-2 мес. и в течение последующих 10-11 мес. зуд вульвы почти не беспокоил, появлялся изредка к вечеру или ночи и был незначительным. Визуально и при вульвоскопии через 1 год дистрофические процессы тканей и органов вульвы менее выражены, чем до получения первого курса лечения.Treatment. The treatment complex consisted of the appointment of gynecological radon irrigation (36 o C - 15 min), general radon baths (36 o C - 15 min). Radon waters of a concentration of 40 nCi / L were used. All procedures were performed on the same day, 3-4 procedures per week (2 consecutive days, 1 day break or every other day), 10 courses per course. In combination with balneotherapy, the patient was prescribed laser therapy in autoresonance mode locally on the vulva on days free of balneological procedures or before them for 4-5 hours, for a course of 10 procedures. After taking 1 radon procedures and the 1st laser therapy procedure, the intensity of itching, the feeling of constriction of the vulva and perineum in the evening and night decreased slightly, after the 3rd procedure, the general condition improved and the itching of the vulva and sensations of constriction of the vulva and perineum decreased significantly. Visually, there was a decrease in swelling of the affected tissues, sclerotic changes, and the degree of trauma (calculations, cracks). After a course of balneophysiotherapy, vulvar itching significantly decreased in intensity, rarely disturbed. The general condition was normalized, with the vulvoscopy, the disappearance of puffiness of the affected areas, hyperemia, cracks, scratching, bruising was determined. Clinical tests of blood and urine before and after treatment are within normal limits, the purity of the vaginal flora - II (at admission to clinic III) has improved. The patient was discharged from the clinic with an improvement in general condition, gynecological status. After 1 year, the patient was re-examined in the clinic. During the first 1.5 months after treatment, vulvar itching remained periodically pronounced at night. After 1.5-2 months. and over the next 10-11 months. itching of the vulva hardly bothered, appeared occasionally in the evening or at night and was insignificant. Visually and with vulvoscopy after 1 year, the dystrophic processes of the tissues and organs of the vulva are less pronounced than before the first course of treatment.

Резюме. Таким образом, больная краурозом вульвы приняла в клинике курс лечения радоновыми водами с концентрацией радона 40 нКи/л и лазеротерапией в ауторезонансном режиме локально на вульву, переносила процедуры хорошо, побочных отрицательных явлений не было, при анализе данных отдаленных результатов лечения отмечалась положительная динамика субъективных и объективных параметров в течение 12 мес. Summary. Thus, the patient with vulvar kraurosis took a clinic course of treatment with radon water with a radon concentration of 40 nCi / l and laser therapy in the autoresonance mode locally on the vulva, she tolerated the procedures well, there were no adverse side effects, when analyzing the data of long-term treatment results, there was a positive dynamics of subjective and objective parameters for 12 months.

По данному способу (радоновые ванны, гинекологические орошения с концентрацией радона 1,5 кБк/л (40 нКи/л) в комплексе с лазеротерапией в ауторезонансном режиме локально на вульву) лечились 34 больных краурозом вульвы, находящихся в менопаузе с умеренным или интенсивным зудом и ощущениями сухости тканей вульвы, а также характерными локальными изменениями (выраженная атрофия тканей вульвы, у ряда больных - умеренные склеротические изменения тканей вульвы, высокая степень травматизации - многочисленные ссадины, расчесы). Контрольную группу составили 32 пациентки в менопаузальном периоде с подобной клинической и морфологической картиной, которые лечились путем применения радонотерапии (ванн и гинекологических орошений) с концентрацией радоновых вод 1,5 кБк/л) (40 нКи/л) и лазеротерапии с фиксированной частотой 1500 Гц локально на вульву. Обе группы в клиническом плане были идентичны. У всех больных выявлен почти постоянный зуд вульвы, плохое общее самочувствие, диагностировалось поражение краурозом слизистых и кожных покровов вульвы в виде белесоватости тканей, атрофии и/или склероза, вторичной гиперемии, многочисленных трещин, расчесов, кровоизлияний. According to this method (radon baths, gynecological irrigation with a radon concentration of 1.5 kBq / l (40 nCi / l) in combination with laser therapy in an autoresonant mode locally on the vulva), 34 patients with vulvar kraurosis in menopause with moderate or intense itching and sensations of dryness of the vulva tissue, as well as characteristic local changes (severe atrophy of the vulva tissue, in some patients - moderate sclerotic changes in the vulva tissue, a high degree of trauma - numerous abrasions, scratches). The control group consisted of 32 patients in the menopausal period with a similar clinical and morphological picture, who were treated using radon therapy (baths and gynecological irrigation) with a concentration of radon water of 1.5 kBq / l) (40 nCi / l) and laser therapy with a fixed frequency of 1500 Hz locally on the vulva. Both groups were identical clinically. All patients showed almost constant vulvar itching, poor general health, and kraurosis of the mucous membranes and skin of the vulva was diagnosed as whitish tissues, atrophy and / or sclerosis, secondary hyperemia, numerous cracks, scratches, hemorrhages.

У большинства больных (92%) менструация установилась в возрасте 14-16 лет, у остальных - после 17 лет. В прошлом 55 женщин имели роды, аборты. Бесплодием (вторичным) страдали 11 женщин. Общая характеристика больных представлена в табл. 1. In most patients (92%), menstruation was established at the age of 14-16 years, in the rest - after 17 years. In the past 55 women had childbirth, abortion. Infertility (secondary) affected 11 women. General characteristics of patients are presented in table. 1.

После комплексного лечения радоновыми водами концентрации 1,5 кБк/л и лазерной терапией в ауторезонансном режиме наблюдалось уменьшение зуда вульвы после 1-2-х процедур радоновыми водами (ванн, гинекологических орошений) и 1-2 процедур лазерной терапии; к концу курса лечения у больных данной группы зуд вульвы значительно уменьшился по интенсивности и стал появляться реже даже в вечернее время. Динамика клинических показателей и данных вульвоскопии показана в табл. 2. After complex treatment with radon waters of a concentration of 1.5 kBq / l and laser therapy in autoresonance mode, a decrease in vulvar itching was observed after 1-2 procedures with radon waters (baths, gynecological irrigation) and 1-2 laser therapy procedures; by the end of the course of treatment in patients of this group, vulvar itching significantly decreased in intensity and began to appear less often even in the evening. The dynamics of clinical indicators and vulvoscopy data are shown in table. 2.

В контрольной группе зуд вульвы уменьшался по интенсивности постепенно в течение всего курса лечения, заметное уменьшение зуда вульвы пациентки отмечали только после 6-7 комплексных процедур (радоновых ванн, гинекологических орошений с концентрацией радона в 1,5 кБк/л и лазерной терапии с фиксированной частотой 1500 Гц). Общее состояние в обеих группах улучшилось соответственно у 30 больных основной группы и у 27 - в контрольной группе. У женщин основной группы при кольпоцитологическом исследовании наблюдалось уменьшение количества парабазальных клеток у всех обследованных больных. В контрольной группе положительная динамика кольпоцитологической картины - уменьшение количества парабазальных клеток в мазках - была выявлена более чем у половины больных (17). При исследовании теста электрокожной стимуляции (табл. 3) по определению порога тактильной и болевой чувствительности в 13 зоне Захарьина-Геда у пациенток, получающих радонотерапию с концентрацией радона 1,5 кБк/л в комплексе с лазеротерапией в ауторезонансном режиме, порог чувствительности снижался заметнее, чем у больных в контрольной группе по сравнению с нормативами (табл. 3). In the control group, vulvar itching gradually decreased in intensity over the entire course of treatment, a significant decrease in the patient’s vulvar itching was noted only after 6-7 complex procedures (radon baths, gynecological irrigation with a radon concentration of 1.5 kBq / l and laser therapy with a fixed frequency 1500 Hz). The general condition in both groups improved, respectively, in 30 patients of the main group and in 27 in the control group. In women of the main group, a colpocytological study showed a decrease in the number of parabasal cells in all examined patients. In the control group, a positive dynamics of the colpositological picture — a decrease in the number of parabasal cells in smears — was detected in more than half of the patients (17). When studying the electrodermal stimulation test (Table 3) to determine the threshold of tactile and pain sensitivity in the 13th Zakharyin-Ged zone in patients receiving radon therapy with a radon concentration of 1.5 kBq / l in combination with laser therapy in the autoresonant mode, the sensitivity threshold decreased more noticeably, than in patients in the control group compared with the standards (table. 3).

Результаты лечения в соответствии с интегративной оценкой состояния больных представлены в табл. 4 и 5. The results of treatment in accordance with an integrative assessment of the condition of patients are presented in table. 4 and 5.

При анализе отдаленных результатов у больных основной группы в течение 11-12 мес. отмечалась стойкая ремиссия: исчезновение или уменьшение зуда вульвы, улучшение вульвоскопической картины, хорошее общее самочувствие. У больных контрольной группы ремиссия длилась до 8-10 мес. When analyzing long-term results in patients of the main group for 11-12 months. persistent remission was noted: the disappearance or reduction of vulvar itching, improvement of the vulvoscopic picture, good general health. In patients of the control group, remission lasted up to 8-10 months.

Таким образом, эффективность лечения предлагаемым способом у больных краурозом вульвы составила 93,5% по сравнению с применением радонотерапии в комплексе с лазеротерапией при фиксированной частоте воздействия (83,3%, p < 0,05). Thus, the treatment efficiency of the proposed method in patients with vulvar kraurosis was 93.5% compared with the use of radon therapy in combination with laser therapy at a fixed frequency of exposure (83.3%, p <0.05).

Claims (1)

Способ лечения больных краурозом вульвы, включающий применение локальной лазеротерапии на вульву, отличающийся тем, что лазеротерапия проводится в ауторезонансном режиме аппарата с меняющейся от 10 до 1500 Гц частотой при длине волны излучения 0,89 мкм, импульсном режиме мощностью 10 Вт, длительностью процедуры 4 - 5 мин, по 30 с на каждое поле воздействия, с последовательным озвучиванием каждой зоны воздействия, на курс 8 - 10 процедур. A method for the treatment of vulvar kraurosis patients, including the use of local laser therapy for the vulva, characterized in that the laser therapy is carried out in the autoresonance mode of the device with a frequency varying from 10 to 1500 Hz at a radiation wavelength of 0.89 μm, a pulsed mode with a power of 10 W, the duration of the procedure is 4 - 5 min, 30 s for each field of exposure, with sequential sounding of each zone of exposure, for a course of 8 to 10 procedures.
RU98116021A 1998-08-24 1998-08-24 Method for treating kraurosis of the vulva RU2146957C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU98116021A RU2146957C1 (en) 1998-08-24 1998-08-24 Method for treating kraurosis of the vulva

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU98116021A RU2146957C1 (en) 1998-08-24 1998-08-24 Method for treating kraurosis of the vulva

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2146957C1 true RU2146957C1 (en) 2000-03-27

Family

ID=20209859

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU98116021A RU2146957C1 (en) 1998-08-24 1998-08-24 Method for treating kraurosis of the vulva

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2146957C1 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2612821C1 (en) * 2016-01-14 2017-03-13 Медицинский Центр Высоких Технологий "Лазервита" Method for treatment of kraurosis vulvae associated with presence of human papillomavirus
RU2662424C2 (en) * 2016-07-11 2018-07-25 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ивановская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for treatment of kraurosis vulvae in women in the menopausal and postmanopasual period
US11896823B2 (en) 2017-04-04 2024-02-13 Btl Healthcare Technologies A.S. Method and device for pelvic floor tissue treatment

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
1. Луговая Л.П. и др. Дифференцированные методы курортной терапии генитальным эндометриозом и краурозом вульвы. Методические рекомендации N 96/97. - Пятигорск, 1996, с. 14 - 17. 2. Полищук Е.И. и др. Применение лазерного излучения в гинекологии. Сб. Медико-социальные аспекты проблемы человек-океан. - Владивосток, 1988, с.347 - 348. 3. Чубаров Г.В. и др. Лечение крауроза вульвы методом лазерной акупунктуры. Сб. Проблемы клинической медицины. - М.: Россия молодая, 1990, т.2, с. 243 - 244. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2612821C1 (en) * 2016-01-14 2017-03-13 Медицинский Центр Высоких Технологий "Лазервита" Method for treatment of kraurosis vulvae associated with presence of human papillomavirus
RU2662424C2 (en) * 2016-07-11 2018-07-25 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ивановская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for treatment of kraurosis vulvae in women in the menopausal and postmanopasual period
US11896823B2 (en) 2017-04-04 2024-02-13 Btl Healthcare Technologies A.S. Method and device for pelvic floor tissue treatment

Similar Documents

Publication Publication Date Title
FERENCZY Laser therapy of genital condylomata acuminata
Summitt Jr Urogynecologic causes of chronic pelvic pain
Choudhari et al. A review of episiotomy and modalities for relief of episiotomy pain
RU2146957C1 (en) Method for treating kraurosis of the vulva
RU2163822C1 (en) Method for treating patients suffering from kraurosis of vulva
RU2217186C1 (en) Method for treating benign diseases of uterine cervix
Thornton The use of vaginal tampons for the absorption of menstrual discharges
Fiumara et al. Gonorrhoea and condyloma acuminata in a male transsexual.
Lifshitz et al. Treatment of carcinoma in situ of the vulva with topical 5-fluorouracil
RU2082468C1 (en) Method for treating patients suffering from kraurosis vulvae
RU2305575C2 (en) Method for treating patients for excretory pathospermia forms
RU2417801C1 (en) Method of treating patients with vulvar kraurosis
RU2007122C1 (en) Method for diagnosing trichomoniasis in women
RU1792691C (en) Method for treating chronic salpingo-oophoritis
RU2253491C1 (en) Method for treating chronic salpingo-oophoritis
RU2177302C2 (en) Method for treating the cases of latent form of genital chlamidosis
RU2277951C2 (en) Application of blood photomodification in complex therapy of vaginal candidosis
RU2250785C2 (en) Method for treating patient for external genital endometriosis
Monif et al. Intercourse-related vaginal pain syndrome: A variant of “vulvar vestibulitis syndrome”?
RU2196562C2 (en) Method for treating chronic salpingoophoritis
RU2655617C1 (en) Method for applying leeches to uterine cervix in chronic recrudescent hpv-associated cervicitis
RU2153333C2 (en) Method of treatment of patient with endocervicitis
Камилов et al. MICROBIOLOGICAL AND IMMUNOLOGICAL FEATURES OF MULTIFORM EXUDATIVE ERYTHEMA OF THE MOUTH
RU2243009C1 (en) Method for treating patients for internal endometriosis (adenomyosis)
RU2238116C1 (en) Method for correcting sexual development of teenager girls suffering from chronic adnexitis