RU2080844C1

RU2080844C1 - Method for preventing postoperative ciliochorioid detachment

Info

Publication number: RU2080844C1
Application number: RU93052803A
Authority: RU
Inventors: Б.Ф. Черкунов; Е.А. Строев; Л.В. Мироненко
Original assignee: Рязанский медицинский институт им.И.П.Павлова
Priority date: 1993-11-29
Filing date: 1993-11-29
Publication date: 1997-06-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves subconjunctively administering Contrical 300 ATpE before and after the operation and applying it as instillation during the operation. EFFECT: enhanced effectiveness.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. The invention relates to medicine, namely to ophthalmology.

Известны способы профилактики цилиохориоидальной отслойки, предусматривающие введение под конъюнктиву оперированного глаза кофеина, дицинона с пероральным назначением верошпирона и дигоксина /1/, подконъюнктивальные инъекции глицерола /3/, эмоксипина /4/. Known methods for the prevention of ciliochoroidal detachment, comprising administering caffeine, dicinone with oral administration of veroshpiron and digoxin / 1 /, subconjunctival injection of glycerol / 3 /, emoxipine / 4 / under the conjunctiva.

Наиболее близок к изобретению способ, основанный на применении стероидов, мидроатиков, ангиопротекторов /2/. Closest to the invention, a method based on the use of steroids, midroatics, angioprotectors / 2 /.

Однако при применении вышеназванного способа процент послеоперационных отслоек довольно высок. However, when applying the above method, the percentage of postoperative detachments is quite high.

Нашими исследованиями было обнаружено, что цилиохориоидальная отслойка сопровождается повышением активности лизосомных ферментов /катепсина D и B) в супрахориоидальной жидкости и в сыворотке крови больных, идущих на внутриглазную операцию, по сравнению с контрольной группой больных. Поэтому с целью профилактики цилиохориоидальной отслойки предложено применение ингибитора лизосомных ферментов контрикала, который стабилизирует клеточную мембрану и препятствует выходу ферментов из поврежденных клеток при операционной травме и предупреждает развитие отслойки сосудистой оболочки. Our studies have found that ciliochoroidal detachment is accompanied by an increase in the activity of lysosomal enzymes / cathepsin D and B) in suprachoroidal fluid and in the blood serum of patients undergoing intraocular surgery, compared with the control group of patients. Therefore, in order to prevent ciliochoroidal detachment, the use of a counterkal lysosomal enzyme inhibitor has been proposed, which stabilizes the cell membrane and prevents the release of enzymes from damaged cells during surgical trauma and prevents the development of choroid detachment.

Целью изобретения является уменьшение послеоперационных цилиохориоидальных отслоек. The aim of the invention is to reduce postoperative ciliochoroidal detachments.

Поставленная цель достигается применением подконъюнктивальных инъекций контрикала /300 ATaE/ на операционном столе до хирургического вмешательства, инстиляцией рабочего раствора контрикала в разведении 1000 ATpE/ мл физраствора во время операции и после операции введением под конъюнктиву по 300 ATpE контрикала через день N 3-4. This goal is achieved by the use of subconjunctival injections of contracal / 300 ATaE / on the operating table prior to surgery, by instillation of a working solution of contracal in a dilution of 1000 ATpE / ml of saline during surgery and after the operation by administering 300 ATpE contrical in a conjunctiva every other day N 3-4.

Пример. Больная В-а М.Т. 1928 г.р. поступила в клинику 11.3.93 г. с диагнозом открытоугольная 3-4 глаукома левого глаза, открытоугольная 1 а глаукома правого глаза И.Б. N 1779/312. 12.3.93 г. произведена операция глубокая склерэктомия по С.Н. Федорову, на операционном столе до операционного вмешательства под конъюнктиву введено 300 ATpE /0,3 мл рабочего раствора контрикала в разведении 1000 ATpE/мл физраствора/ контрикала. Во время операции после иридэктомии инстилировали рабочий раствор контрикала. Затем через день в течении недели субконъюнктивально вводили по 300 ATpE /0,3 мл/ контрикала в количестве 3 инъекций. Послеоперационный период протекал без осложнений, отслойка сосудистой оболочки не развилась. Example. Patient B.-M.T. Born 1928 was admitted to the hospital on 11.3.93, with a diagnosis of open-angle 3-4 glaucoma of the left eye, open-angle 1 and glaucoma of the right eye N 1779/312. 12.3.93, the operation was performed deep sclerectomy according to S.N. Fedorov, on the operating table, before surgery, under the conjunctiva, 300 ATpE / 0.3 ml of working solution of Contrical in a dilution of 1000 ATpE / ml of saline / Contrical was administered. During the operation, after iridectomy, a contrical working solution was installed. Then, every other day, for a week, 300 ATpE / 0.3 ml / contracal were administered subconjunctively in the amount of 3 injections. The postoperative period was uneventful, the detachment of the choroid did not develop.

По предложенному способу проведена профилактика 21 больному. Всем больным была произведена антиглаукоматозная операция, ни в одном случае развитие цилиохориоидальной отслойки не наблюдалось. According to the proposed method, 21 patients were prevented. All patients underwent antiglaucomatous surgery; in no case was the development of ciliochoroidal detachment observed.

Таким образом, предлагаемый способ по сравнению с прототипом наиболее эффективен. Thus, the proposed method in comparison with the prototype is most effective.

Claims

A method for the prevention of postoperative ciliochoroidal detachment, comprising administering anti-inflammatory drugs under the conjunctiva, characterized in that a countercal is used as an anti-inflammatory agent, which is administered in the form of a solution before surgery in the amount of 300 ATPE during surgery by instillation and after the specified intervention of 300 ATPE in during the week every other day.