RU2073502C1

RU2073502C1 - Apparatus for treating injuries of tibiotarsal joint

Info

Publication number: RU2073502C1
Application number: RU93051713A
Authority: RU
Inventors: Сергей Николаевич Хорошков; Борис Николаевич Балашев
Original assignee: Сергей Николаевич Хорошков; Борис Николаевич Балашев
Priority date: 1993-11-09
Filing date: 1993-11-09
Publication date: 1997-02-20

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: apparatus comprises frame connected to supporting assembly formed as pillar having at one end connection to frame and at other end positioner. Apparatus further comprises two repository members, made each in form of cantilever secured to frame and carrying at free end connection to repository screw having trough-shaped plate, underfoot support and underknee retainer. Frame is made in form of threaded rod having smooth portion at its middle. Smooth portion is formed with tenons or with longitudinal groove adapted to accommodate movable coupling having tenons and internal longitudinal projection received into said groove. Pillar is made threaded and its connecting end carries bracket provided at its ends with slots adapted to receive tenons and nut. Positioner is made in form of articulately coupled strips having clamping screw at one end. Underfoot support and cantilevers on threaded rod are connected to internal threaded openings intended to receive rod and lock-nuts with tommy bars with help of sleeves attached to underknee retainer and to connecting ends of cantilevers. Each cantilever is connected to repository screw by means of rod, one end of which has threaded opening adapted to receive repository screw, while other end is connected to cantilever through spherical pivot. Underfoot is connected to rod by means of flat joint. Apparatus makes it possible to treat injuries in tibiotarsal joint by oriented reposition of fractures in ankle-bones, fragments of which are displaced in different directions. EFFECT: quick and reliable reposition of fractured ankle-bones. 5 dwg

Description

Устройство относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии и может быть применено при лечении повреждений голеностопного сустава. The device relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and can be used in the treatment of injuries of the ankle joint.

Известно устройство для лечения повреждений голеностопного сустава, содержащее раму и соединенные с рамой опорный узел в виде стойки, имеющей на одном крепежном конце соединение с рамой, а на другом фиксатор, два репонирующих элемента, каждый в виде кронштейна, закрепленного на раме и имеющего на свободном конце соединение с репонирующим винтом с желобчатой пластиной, подстопник и подколенный упор. A device for treating injuries of the ankle joint is known, comprising a frame and a support unit connected to the frame in the form of a strut, having a connection to the frame on one fastening end and a latch on the other, two repair elements, each in the form of a bracket mounted on the frame and having a free end connection with a setscrew with a grooved plate, footrest and popliteal support.

Это устройство является наиболее близким аналогом. This device is the closest analogue.

Однако известное устройство имеет ограниченные возможности репозиции переломов лодыжек при различно направленном смещении отломков. However, the known device has limited ability to reposition ankle fractures with differently directed displacement of fragments.

Технический результат изобретения заключается в сокращении сроков реабилитации и вероятности осложнений за счет направленной репозиции переломов лодыжек с различными по направлению смещения отломков. The technical result of the invention is to reduce the rehabilitation time and the likelihood of complications due to the directed reduction of ankle fractures with different fragments in the direction of displacement.

Данный результат обеспечивается тем, что устройство содержит раму и соединенные с рамой опорный узел в виде стойки, имеющей на одном крепежном конце соединение с рамой, а на другом фиксатор, два репонирующих элемента, каждый в виде кронштейна, закрепленного на раме и имеющего на свободном конце соединение с репонирующим винтом с желобчатой пластиной, подстопник и подколенный упор. При этом рама выполнена в виде резьбовой штанги в середине с гладким участком с шипами или с продольным пазом для размещения подвижной муфты с шипами, имеющей внутренний продольный выступ, входящий в упомянутый паз, стойка выполнена резьбовой, на крепежном конце со скобой, имеющей на концах прорези для размещения шипов и гайкой, фиксатор выполнен в виде шарнирно соединенных планок, имеющих на одних концах зажимной винт, подколенный упор и кронштейны установлены на резьбовой штанге посредством закрепленном на подколенном упоре и крепежных концах кронштейнов втулок с внутренними резьбовыми отверстиями под штангу и контргаек с воротками, соединение каждого кронштейна с репонирующим винтом выполнено посредством стержня, один конец которого имеет резьбовое отверстие под репонирующий винт, а другой конец соединен с кронштейном посредством сферического шарнира, подстопник связан со штангой посредством плоского шарнира. This result is ensured by the fact that the device comprises a frame and a support unit connected to the frame in the form of a stand, having a connection to the frame on one fixing end and a fixing element on the other, two repair elements, each in the form of a bracket mounted on the frame and having on the free end connection with a retaining screw with a grooved plate, a foot support and a popliteal stop. In this case, the frame is made in the form of a threaded rod in the middle with a smooth section with spikes or with a longitudinal groove for accommodating a movable coupling with spikes having an internal longitudinal protrusion included in the said groove, the rack is threaded at the mounting end with a bracket having slots at the ends to accommodate the spikes and nut, the latch is made in the form of pivotally connected strips having a clamping screw at one end, a popliteal stop and brackets mounted on a threaded rod by means of a fixed on the popliteal stop and fixing the ends of the brackets of the sleeves with internal threaded holes for the rod and the locknuts with the doors, the connection of each bracket with the retaining screw is made by means of a rod, one end of which has a threaded hole for the retaining screw, and the other end is connected to the bracket by a spherical hinge, the footrest is connected to the rod by means of a flat hinge.

На фиг. 1 изображено устройство (вид сверху); на фиг. 2 вид по А на фиг. 1; на фиг. 3 вид по Б на фиг. 1; на фиг. 4 вид по В на фиг. 1; на фиг. 5 вид по Г на фиг. 1. In FIG. 1 shows a device (top view); in FIG. 2 is a view along A in FIG. one; in FIG. 3 is a view according to B in FIG. one; in FIG. 4 is a view along B in FIG. one; in FIG. 5 is a view along D in FIG. one.

Устройство состоит из рамы, опорного узла, фиксатора, двух репонирующих элементов, подколенного упора и подстопника. The device consists of a frame, a support unit, a latch, two repair elements, a popliteal stop and a foot.

Рама выполнена в виде резьбовой штанги 1 с гладким средним участком 2 и шипами 3 и 4 (см. фиг. 1). The frame is made in the form of a threaded rod 1 with a smooth middle section 2 and spikes 3 and 4 (see Fig. 1).

Опорный узел выполнен в виде резьбовой стойки 5, имеющей на крепежном конце скобу 6 с прорезями на концах под шипы 3 и 4. Основание скобы 6 выполнено в виде резьбовой втулки 7, навернутой на конец стойки 5 и зафиксированной на ней контргайкой 8 с воротками 9 и 10. The support node is made in the form of a threaded stand 5, having a bracket 6 on the fastening end with slots at the ends for the spikes 3 and 4. The base of the bracket 6 is made in the form of a threaded sleeve 7, screwed onto the end of the stand 5 and fixed on it with a lock nut 8 with 9 and 9 10.

Cтойка 5 жестко закреплена на фиксаторе, выполненном в виде шарнирно-соединенных планок 11 и 12 на оси 13, имеющих на одних концах 14 и 15 зажимной винт 16 с воротком 17. (см. фиг. 4). Другие концы 18 и 19 служат для захвата края стола или кровати. The rack 5 is rigidly fixed to the latch, made in the form of pivotally connected strips 11 and 12 on the axis 13, having at one ends 14 and 15 a clamping screw 16 with a handle 17. (see Fig. 4). The other ends 18 and 19 serve to capture the edge of the table or bed.

Каждый репонирующий элемент выполнен в виде кронштейна 20 со втулкой 21, имеющей внутреннее резьбовое отверстие под штангу 1. Кронштейн 20 соединен с репонирующим винтом 22 посредством стержня 23, один конец которого имеет резьбовое отверстие под репонирующий винт 22, а другой соединен с кронштейном 20 посредством сферического шарнира, выполненного в виде двух получашек 24 и 25, охватывающих шар 26, находящийся на конце стержня 23. Получашки 24 и 25 закреплены на разделенных прорезью 27 пластинах 28 и 29 на конце кронштейна 20. Концы пластин 28 и 29 образуют петли 30 и 31 под винт 32 с воротком 33. Вращением винта 32 получашки 24 и 25 сдвигаются и сжимают шар 28, фиксируя положение стержня 23. Репонирующий винт 22 на одном конце имеет воротки 34 и 35, а на другом конце желобчатую пластину (не показана). Each reponent element is made in the form of a bracket 20 with a sleeve 21 having an internal threaded hole for the rod 1. The bracket 20 is connected to the resetting screw 22 by means of a rod 23, one end of which has a threaded hole for the resetting screw 22, and the other is connected to the bracket 20 by a spherical the hinge made in the form of two half-cups 24 and 25, covering the ball 26 located at the end of the rod 23. The half-cups 24 and 25 are mounted on the plates 28 and 29 separated by a slot 27 at the end of the bracket 20. The ends of the plates 28 and 29 form a aphids 30 and 31 under the screw 32 with the screw 33. By rotating the screw 32, the half-cups 24 and 25 are shifted and compress the ball 28, fixing the position of the rod 23. The reponent screw 22 has a gate 34 and 35 at one end and a grooved plate at the other end (not shown )

Подколенный упор 36 через основание 37 соединен со втулкой 38, имеющей внутреннее резьбовое отверстие под штангу 1. The popliteal stop 36 through the base 37 is connected to a sleeve 38 having an internal threaded hole for the rod 1.

Втулки 21, 39 и 38 фиксируются соответственно контргайками 40, 41 и 42 с воротками 43 и 44, 45 и 46, 47 и 48. The bushings 21, 39 and 38 are fixed respectively with locknuts 40, 41 and 42 with the shutters 43 and 44, 45 and 46, 47 and 48.

Подстопник 49 связан со штангой 1 посредством кронштейна 50 и плоского шарнира. Одна петля 51 этого шарнира выполнена на торце штанги 1, а другая петля 52 является концом кронштейна 50 и притянута к петле 51 болтом осью 53 с гайкой 54, имеющей вороток 55. Подстопник 49 укреплен на кронштейне 50 посредством болта 55, пропущенного через отверстие на конце кронштейна 50 и продольный паз 56 в подошве подстопника 49. На болт 55 надвинута гайка 57 с воротком 58 (см. фиг. 2). The footrest 49 is connected to the rod 1 by means of an arm 50 and a flat joint. One hinge 51 of this hinge is made at the end of the rod 1, and the other hinge 52 is the end of the bracket 50 and is pulled to the hinge 51 by a bolt with an axis 53 with a nut 54 having a knob 55. The stopper 49 is mounted on the bracket 50 by means of a bolt 55 passed through the hole at the end the bracket 50 and the longitudinal groove 56 in the sole of the foot rail 49. A nut 57 with a knob 58 is pushed onto the bolt 55 (see Fig. 2).

Штанга 1 может иметь вместо шипов 3 и 4 на гладком участке 2 продольный паз 59 для размещения подвижной муфты 60 с шипами 61 (другой не виден) подобными шипами 3 и 4 под скобу 6 и продольным выступом 62, входящим в паз 59 (см. фиг. 3). The rod 1 may have instead of the spikes 3 and 4 on a smooth section 2 a longitudinal groove 59 for accommodating a movable sleeve 60 with spikes 61 (the other is not visible) with similar spikes 3 and 4 under the bracket 6 and a longitudinal protrusion 62 included in the groove 59 (see Fig. . 3).

Устройство применяют следующим образом. The device is used as follows.

Зажимают планками 11 и 12 фиксатора край стола, вращая зажимной винт 16 за вороток 17. Вращением скобы 6 устанавливают требуемую высоту устройства и фиксируют ее контргайкой 8. Clamp the strips 11 and 12 of the edge of the table by rotating the clamping screw 16 by the collar 17. Rotate the staples 6 to establish the desired height of the device and fix it with locknut 8.

В соответствии с размерами конечности больного раздвигают, вращая вокруг штанги 1, подколенный упор 36 и репонирующие элементы. Их положение также фиксируют контргайками 21, 41 и 42. In accordance with the size of the limbs of the patient is moved apart by rotating around the rod 1, the popliteal emphasis 36 and the reponent elements. Their position is also fixed with locknuts 21, 41 and 42.

Укладывают штангу 1 и опорный узел так, чтобы шипы 3 и 4 легли в прорези скобы 6. Lay the rod 1 and the support unit so that the spikes 3 and 4 lie in the slots of the bracket 6.

Кладут травмированную конечность подколенной областью на подколенный упор 36, а стопу на подстопник 49, положение которого относительно штанги 1 фиксируют затяжкой гайки 57 за вороток 58 и затяжкой гайки 54 за вороток 55. Lay the injured limb with the popliteal region on the popliteal stop 36, and the foot on the foot stop 49, the position of which relative to the bar 1 is fixed by tightening the nut 57 for the handle 58 and tightening the nut 54 for the handle 55.

На стопу и голень накладывают затвердевающую бесподкладочную гипсовую повязку "сапожок". На повязку над отломками накладывают желобчатые пластины, которые затем прижимают к голени под требуемыми углами концами репонирующих винтов 22, вращая их за воротки 34 и 35. A hardening unlined plaster bandage "boot" is applied to the foot and lower leg. Grooved plates are placed on the dressing over the fragments, which are then pressed against the lower leg at the required angles by the ends of the repairing screws 22, rotating them by the gate 34 and 35.

Зафиксировав таким образом отломки после затвердевания гипсовой повязки устройство удаляют в обратном порядке и приступают к реабилитационным мероприятиям. Having fixed the fragments in this way after the plaster bandage has hardened, the device is removed in the reverse order and proceed with rehabilitation measures.

Предложенное устройство предназначено для лечения повреждений стопы и может быть рекомендовано для применения в травматолого-ортопедических клиниках. The proposed device is intended for the treatment of foot injuries and can be recommended for use in trauma and orthopedic clinics.

Его применение позволяет сократить сроки реабилитации и вероятность послеоперационных осложнений. Its use can reduce the rehabilitation time and the likelihood of postoperative complications.

Claims

A device for treating injuries of the ankle joint, comprising a frame and a support unit connected to the frame in the form of a stand, having a connection to the frame on one fastening end and a fixing element on the other, two repair elements, each in the form of a bracket mounted on the frame and having on the free end connection with a retaining screw with a grooved plate, a foot rail and a popliteal stop, characterized in that the frame is made in the form of a threaded rod in the middle with a smooth section with spikes or with a longitudinal groove to accommodate the movable you with spikes having an internal longitudinal protrusion included in the aforementioned groove, the stand is threaded, on the fastening end with a bracket having slots at the ends to accommodate the spikes, and a nut, the latch is made in the form of pivotally connected strips having a clamping screw at one end, the popliteal emphasis and brackets are mounted on the threaded rod by means of bushings fixed to the popliteal emphasis and the fixing ends of the sleeve brackets with internal threaded holes for the rod and locknuts with wrenches, connecting each bracket to the rep the tinting screw is made by means of a rod, one end of which has a threaded hole for the setscrew, and the other end is connected to the bracket by means of a spherical hinge, the footplate is connected to the rod by means of a flat hinge.