RU2061953C1 - Способ количественного определения общей коагуляционной активности тромбоцитов - Google Patents

Способ количественного определения общей коагуляционной активности тромбоцитов Download PDF

Info

Publication number
RU2061953C1
RU2061953C1 RU93012712A RU93012712A RU2061953C1 RU 2061953 C1 RU2061953 C1 RU 2061953C1 RU 93012712 A RU93012712 A RU 93012712A RU 93012712 A RU93012712 A RU 93012712A RU 2061953 C1 RU2061953 C1 RU 2061953C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
plasma
platelet
platelets
poor
blood platelets
Prior art date
Application number
RU93012712A
Other languages
English (en)
Other versions
RU93012712A (ru
Inventor
А.Ш. Бышевский
В.Г. Соловьев
И.В. Селиванова
Original Assignee
Тюменский государственный медицинский институт МЗ РФ
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Тюменский государственный медицинский институт МЗ РФ filed Critical Тюменский государственный медицинский институт МЗ РФ
Priority to RU93012712A priority Critical patent/RU2061953C1/ru
Publication of RU93012712A publication Critical patent/RU93012712A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2061953C1 publication Critical patent/RU2061953C1/ru

Links

Images

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
  • Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

Использование: биохимия, медицина для количественного определения общей коагуляционной активности тромбоцитов. Сущность изобретения: получают бедную и богатую тромбоцитами плазму исследуемой крови, в качестве субстрата для определения активности тромбоцитов используют бедную тромбоцитами плазму, а в качестве исследуемого материала - богатую тромбоцитами плазму. Определяют активированное время рекальцификации бедной тромбоцитами плазмы без каких-либо добавок, а затем активированное время рекальцификации той же плазмы, предварительно добавляя к ней равный объем богатой тромбоцитами плазмы. По разнице между результатами первого и второго определения с помощью калибровочного графика находят значение коагуляционной активности тромбоцитов.

Description

Изобретение относятся к биохимии и медицине, точнее: к способам контроля за состоянием тромбоцитарного звена гемостаза.
Известны способы оценки функциональной активности тромбоцитов, характеризующиеся тем, что для их осуществления используются достаточно сложные устройства, либо тем, что полученные с их помощью результаты отражают одно из свойств тромбоцитов и не дают информации об их общей гемокоагуляционной активности.
Так, известен способ измерения силы ретракции фибринового сгустка, характеризующей активность в них ретрактозима (А.С. Шитикова и соавт. Лабор. дело, 1975, N 4, с. 201).
Сущность способа заключается в том, что с помощью механоэлектрического преобразователя (механотрона 6Мх1С) измеряют силу ретракция фибринового сгустка плазмы или крови. Штырь механотрона, жестко соединенный с якорем, погружаемый в исследуемую жидкость до ее свертывания (в кювете с гидрофобной внутренней поверхностью) позволяет записать механическое сопротивление жидкости, нарастающее по мере наступления ретракции, следующей за свертыванием крови (плазмы), вызванным рекальцификацией или внесением тромбина.
Приведенный способ мы рассматриваем в качестве аналога заявляемого способа. Его недостатки использование комплекса аппаратуры (собственно механотрона, измерительной схемы, нестандартного термостатирующего устройства, кюветы с гидрофобными стенкам), а также то, что способ позволяет оценить лишь одно из свойств тромбоцитов, реализующееся на заключительном этапе свертывания способность вызывать ретракцию фибринового сгустка.
Существует способ определения ф. 4 тромбоцитов в плазме и реакцию высвобождения его в процессе агрегации (В.Г. Лычев. Лабор. дело, 1974, N 12, с. 730), выбранный нами в качестве прототипа по технической сущности.
Способ основан на учете свойства прогретой бедной тромбоцитами плазмы, являющейся источником ф. 4, влиять на тромбин-гепариновое время свертывания субстратной бедной тромбоцитами плазмы, являющейся источником фибриногена и плазменного кофактора гепарина (антитромбина Ш). Укорочение тромбин-гепаринового времени служит мерой активности ф. 4 тромбоцитов.
Для осуществления способа готовят рабочий раствор тромбина активностью 9-11 до 33-37 с, получают бедную тромбоцитами плазму (центрифугирование при 12 тыс. g, 20 мин), прогревают бедную тромбоцитами плазму 10 мин при 60oС и удаляют осадок центрифугированием, надосадок используют для определения ф. 4.
Проводят определения в четырех следующих системах:
1. Смесь бедной тромбоцитами плазмы, физиологического раствора и тромбина;
2. Смесь нормальной бедной тромбоцитами плазмы, физиологического раствора, раствора гепарина и тромбина;
3. Смесь нормальной бедной тромбоцитами плазмы, и такой же, но прогретой исследуемой плазмы, растворов гепарина и тромбина;
4. Смесь нормальной и исследуемой бедной тромбоцитами плазм, гепарина и тромбина. Во всех системах устанавливают время свертывания. По разнице времени свертывания в системах 2 и 3 оценивают активность свободного ф. 4 плазмы, по разнице между системами 3 и 4 судят о доле ф. 4 в общей антигепариновой активности плазмы.
Аналогичное определение проводят в плазме, оставшейся после определения АДФ- и коллагензависимой агрегации тромбоцитов. Сопоставляя полученные здесь результаты с найденными в опытах 1-4, судят о "реакции высвобождения".
Этот способ мы рассматриваем как прототип заявляемого изобретения. К его недостаткам относятся необходимость в чрезвычайно тщательной подгонке активности гепарина и тромбина, отсутствие этих препаратов со стандартной удельной активностью, многочисленность процедур при осуществлении способа, оценка полученной информации как указание только на одно из свойств тромбоцитов, обеспечивающих их участие в свертывании крови, в то время как в действительности результат отражает общую коагуляционную активность тромбоцитов, так как в используемых системах проявляется эффект не только ф. 4, но и других гемокоагуляционных свойств тромбоцитов.
Задача изобретения разработка способа, позволяющего оценить общую гемокоагуляционную активность тромбоцитов плазмы без использования каких-либо нестандартизированных препаратов, с сокращенной продолжительностью анализа и с меньшими трудозатратами
Технический результат изобретения заключается в следующем.
Способ позволяет за короткий срок количественно (в процентах к норме) оценить общую коагуляционную активность тромбоцитов без применения нестандартных реагентов, без предварительного тестирования коммерческих препаратов, без предварительного прогревания плазмы.
Существенные признаки заявляемого изобретения заключаются в следующем:
1. Получают богатую тромбоцитами плазму центрифугированием пробы исследуемой цитратной крови с ускорением 3000 g, 10 мин;
2. Половину объема богатой тромбоцитами плазмы используют для получения бедной тромбоцитами плазмы, центрифугируя ее с ускорением 12000 g, 20 мин;
3. Определяют активированное время рекальцификации бедной тромбоцитами плазмы и смеси равных объемов бедной и богатой тромбоцитами плазмы, находят разницу между временем свертывания первой и второй проб, выражают ее в процентах к первой и находят значение общей коагуляционной активности тромбоцитов с помощью калибровочной кривой;
4. Калибровочную кривую строят, откладывая в полулогарифмической системе координат выраженное в процентах укорочение времени свертывания в присутствии разных разведений богатой тромбоцитами плазмы к времени свертывания бедной тромбоцитами плазмы.
Существенный отличительный признак способа:
Определяется степень сокращения активированного времени рекальцификации бедной тромбоцитами плазмы при добавлении к ней богатой тромбоцитами исследуемой плазмы.
Сведения, подтверждающие возможность осуществления изобретения.
Для определения общей коагуляционной активности тромбоцитов предусмотрена такая последовательность операций:
1. 2 мл стабилизированной цитратом крови центрифугируют с ускорением 3000 g, 10 мин и переносят отделившуюся плазму в сухую пробирку получена богатая тромбоцитами плазма.
2. 0,5 мл богатой тромбоцитами плазмы центрифугируют с ускорением 12000 g, 15 мин, собирают надосадок получена бедная тромбоцитами плазма.
3. В пробирку, установленную на водяной бане при 37oС вносят 0,2 мл бедной тромбоцитами плазмы и 0,1 мл взвеси каолина, после двухминутной инкубации добавляют 0,1 мл 0,277% раствора хлорида кальция и фиксируют время появления сгустка активированное время рекальцификации бедной тромбоцитами плазмы.
4. В пробирку, установленную на водяной бане при 37oС, вносят 0,1 мл бедной и 0,1 мл богатой тромбоцитами плазмы, затем добавляют 0,1 мл 1% взвеси каолина и после двухминутной инкубации вносят 0,1 мл 0,277% раствора хлорида кальция, фиксируя момент появления сгустка активированное время рекальцификации смеси.
5. Рассчитывают степень укорочения активированного времени рекальцификации бедной тромбоцитами плазмы при добавлении к ней разного объема богатой тромбоцитами плазмы по формуле:
100 x (Тк -То) /Тк,
где Тк и То активированное время рекальцификации бедной тромбоцитами плазмы и той жe плазмы в присутствии богатой тромбоцитами плазмы. С помощью калибровочной кривой находят значение общей коагуляционной активности тромбоцитов.
Построение калибровочной кривой.
1. Смешивают равные объемы (по 0,5-1,0 мл) цитратной богатой тромбоцитами плазмы десяти здоровых доноров и половину смеси центрифугируют для получения бедной тромбоцитами плазмы, как указано в п. 2.
2. Из богатой тромбоцитами плазмы готовят разведения (разбавитель - бедная тромбоцитами плазма) таким образом, чтобы количество тромбоцитов, принимаемое в богатой плазме за 100% составляло 20 и 50%
3. Определяют активированное время рекальцификации смесей, содержащих равные объемы бедной тромбоцитами плазмы и плазмы, содержащей 100, 50 и 20% тромбоцитов, одновременно определяют активированное время рекальцификации 0,2 мл бедной тромбоцитами плазмы, не добавляя к ней богатой тромбоцитами плазмы. Рассчитывают по приведенной выше формуле (п. 5) степень укорочения активированного времени рекальцификации для каждой из трех смесей по сравнению с временем свертывания бедной тромбоцитами плазмы.
Результаты наносят на ординату (линейный масштаб) против соответствующих значений концентрации тромбоцитов, представленных на абсциссе в виде десятичных логарифмов (рисунок).
Пример определения:
1. Исследуемую плазму разделили на 2 порции, одну из них подвергли центрифугированию для осаждения тромбоцитов, получив богатую и бедную тромбоцитами плазму.
2. Определили активированное время рекальцификации бедной тромбоцитами плазмы 166 с, а также смеси бедная + богатая тромбоцитами плазма 103 с.
3. Рассчитали в процентах укорочение активированного времени рекальцификации при добавлении богатой тромбоцитами плазмы:
100 (166 103) /166 37,9
4. Нашли на калибровочном графике значение общей коагуляционной активности тромбоцитов, соответствующее величине 37,9 86%
Средняя ошибка средней (100 х 6/М) при определениях в одном образце плазмы 4,5% при n 5 или 2,7% при n 10.
Средняя ошибка средней при определении в группе из 5 лиц 9,8%
Приведенная ниже таблица характеризует заявляемый способ в сопоставлении со способом-прототипом.
Таким образом, заявляемый способ отличается отказом от использования нестандартизированных реагентов, меньшей трудоемкостью и сокращением в 4 раза времени для выполнения анализа, возможностью одновременного (параллельного) выполнения большего числа анализов.
Способ предназначен для научно-исследовательских лабораторий гемокоагулологического профиля и для клинико-диагностических лабораторий лечебных учреждений. Для его выполнения требуется минимальный набор лабораторного оборудования: водяной термостат, лабораторная центрифуга, секундомер и пробирки с диаметром от 4 до 100 мм. ТТТ1 ТТТ2

Claims (1)

  1. Способ количественного определения общей коагуляционной активности тромбоцитов, включающий получение богатой и бедной тромбоцитами плазмы, отличающийся тем, что устанавливают активированное время рекальцификации бедной тромбоцитами исследуемой плазмы и ее смеси с равным объемом богатой тромбоцитами плазмы из того же образца крови, по степени сокращения времени, выраженной в процентах, количественно оценивают суммарную гемокоагуляционную активность тромбоцитов, используя калибровочную кривую, построенную по данным определения суммарной коагуляционной активности тромбоцитов в пулированной донорской плазме различных разведений.
RU93012712A 1993-03-10 1993-03-10 Способ количественного определения общей коагуляционной активности тромбоцитов RU2061953C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU93012712A RU2061953C1 (ru) 1993-03-10 1993-03-10 Способ количественного определения общей коагуляционной активности тромбоцитов

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU93012712A RU2061953C1 (ru) 1993-03-10 1993-03-10 Способ количественного определения общей коагуляционной активности тромбоцитов

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU93012712A RU93012712A (ru) 1995-07-27
RU2061953C1 true RU2061953C1 (ru) 1996-06-10

Family

ID=20138369

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU93012712A RU2061953C1 (ru) 1993-03-10 1993-03-10 Способ количественного определения общей коагуляционной активности тромбоцитов

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2061953C1 (ru)

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6101449A (en) * 1995-06-07 2000-08-08 Akzo Nobel N.V. Method for predicting the presence of congenital and therapeutic conditions from coagulation screening assays
US6321164B1 (en) 1995-06-07 2001-11-20 Akzo Nobel N.V. Method and apparatus for predicting the presence of an abnormal level of one or more proteins in the clotting cascade
US6429017B1 (en) 1999-02-04 2002-08-06 Biomerieux Method for predicting the presence of haemostatic dysfunction in a patient sample
US6502040B2 (en) 1997-12-31 2002-12-31 Biomerieux, Inc. Method for presenting thrombosis and hemostasis assay data
US6898532B1 (en) 1995-06-07 2005-05-24 Biomerieux, Inc. Method and apparatus for predicting the presence of haemostatic dysfunction in a patient sample
US7179612B2 (en) 2000-06-09 2007-02-20 Biomerieux, Inc. Method for detecting a lipoprotein-acute phase protein complex and predicting an increased risk of system failure or mortality
US7211438B2 (en) 1999-02-04 2007-05-01 Biomerieux, Inc. Method and apparatus for predicting the presence of haemostatic dysfunction in a patient sample

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
1. Лаб. дело, 1974, N 12, с. 730. 2. Лаб. дело, 1975, N 4, с. 201. *

Cited By (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6101449A (en) * 1995-06-07 2000-08-08 Akzo Nobel N.V. Method for predicting the presence of congenital and therapeutic conditions from coagulation screening assays
US6269313B1 (en) 1995-06-07 2001-07-31 Akzo Nobel N.V. Method for predicting the presence of congenital and therapeutic conditions from coagulation screening assays
US6321164B1 (en) 1995-06-07 2001-11-20 Akzo Nobel N.V. Method and apparatus for predicting the presence of an abnormal level of one or more proteins in the clotting cascade
US6564153B2 (en) 1995-06-07 2003-05-13 Biomerieux Method and apparatus for predicting the presence of an abnormal level of one or more proteins in the clotting cascade
US6898532B1 (en) 1995-06-07 2005-05-24 Biomerieux, Inc. Method and apparatus for predicting the presence of haemostatic dysfunction in a patient sample
US6502040B2 (en) 1997-12-31 2002-12-31 Biomerieux, Inc. Method for presenting thrombosis and hemostasis assay data
US6429017B1 (en) 1999-02-04 2002-08-06 Biomerieux Method for predicting the presence of haemostatic dysfunction in a patient sample
US7211438B2 (en) 1999-02-04 2007-05-01 Biomerieux, Inc. Method and apparatus for predicting the presence of haemostatic dysfunction in a patient sample
US7179612B2 (en) 2000-06-09 2007-02-20 Biomerieux, Inc. Method for detecting a lipoprotein-acute phase protein complex and predicting an increased risk of system failure or mortality

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US20220082575A1 (en) Nmr detection of coagulation time
CA2032561C (en) Method of determining levels of extrinsic and intrinsic clotting factors and protein c
RU2061953C1 (ru) Способ количественного определения общей коагуляционной активности тромбоцитов
Chandler Initial evaluation of hemostasis: reagent and method selection
Hassouna Laboratory evaluation of hemostatic disorders
RU2703541C1 (ru) Способ определения фибриногена при рекальцификации цитратной плазмы и оценка его функциональности
Koepke Point-of-care coagulation testing
Yano et al. Bedside monitoring of warfarin therapy by a whole blood capillary coagulation monitor
RU2379684C2 (ru) Способ определения антитромботического эффекта ацетилсалициловой кислоты
Grann et al. Polybrene neutralization as a rapid means of monitoring blood heparin levels
Pan et al. Modified microsample ACT test for heparin monitoring
Sever et al. Portable optical coagulation analyzer based on real-time image processing algorithm
Bazaev et al. Modern methods for measuring parameters of blood coagulation
Lambert et al. The tri-F titer: a rapid test for estimation of plasma fibrinogen and detection of fibrinolysis, fibrin (ogen) split products, and heparin
RU2419800C1 (ru) Способ оценки риска повторных тромботических событий у больных острым коронарным синдромом
RU2601111C1 (ru) Способ оценки гемостатической активности тромбоцитов
Binzari et al. Hemolysis has no influence on routine coagulation tests in subjects without anticoagulant therapy-a referral Romanian emergency hospital laboratory experience
US20210260589A1 (en) Method and Apparatus for Measuring Blood Coagulation
JPH10332705A (ja) 血液凝固時間の測定方法
Morse et al. Determination of fibrinogen in plasma
SU1767420A1 (ru) Способ определени антигепариновой активности тромбоцитов
SU1508169A1 (ru) Способ определени активности антитромбина- @ в плазме крови
RU2146366C1 (ru) Способ измерения адгезии тромбоцитов
RU2204141C2 (ru) Способ определения активности фактора xiii
RU2189590C2 (ru) Способ определения плазминогена