RU2051618C1 - Способ лечения больных воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа - Google Patents
Способ лечения больных воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа Download PDFInfo
- Publication number
- RU2051618C1 RU2051618C1 SU5009045A RU2051618C1 RU 2051618 C1 RU2051618 C1 RU 2051618C1 SU 5009045 A SU5009045 A SU 5009045A RU 2051618 C1 RU2051618 C1 RU 2051618C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- sinus
- appendicular
- inflammatory diseases
- nasal sinuses
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. Сущность изобретения состоит в том, что предварительно производят воздействие на область придаточных пазух носа электромагнитным полем сантиметрового диапазона, а потом осуществляют внутриполостное воздействие гелий-неоновым лазером, с длиной волны 632,8 нм, удельной мощностью 8 - 10 мВт/см2, экспозицией 5 - 10 мин через световод, который погружают непосредственно в раствор введенного в пазуху бесцветного, либо слабо окрашенного прозрачного раствора лекарственного вещества. Преимущество изобретения - в улучшении функциональных результатов. 2 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и оториноларингологии, и может быть использовано для лечения острых и обостренных хронических риносинуситов, в частности гайморитов.
Цель изобретения сокращение сроков лечения и удлинение периода ремиссии при воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа.
Исходя из патогенеза риносинусита, лечение его должно быть многоплановым: оказывать антимикробное, противовоспа- лительное, а также стимулирующее влияние.
Особая роль принадлежит местным воздействиям на слизистую придаточных пазух носа. В частности, в терапии гнойного гайморита основным способом лечения является пункция гайморовой пазухи с последующим введением в пазуху лекарственного вещества (чаще всего антибиотика, подбираемого в соответствии с бактериограммой). Дополняется лечение применением различного вида физиопроцедур.
Недостатками этих методов является эвакуация лекарственного препарата из пазухи через естественные соустья с носом, в связи с чем препарат не проникает в толщу слизистой оболочки пазухи.
Наиболее распространенными физиопроцедурами в лечении воспалительных заболеваний придаточных пазух носа являются УВЧ, микроволновая СВЧ-терапия, ультразвуковое воздействие.
Применение каждого из них не лишено определенных недостатков. Кроме того, в последнее время в медицинской практике все шире применяется воздействие монохроматического когерентного света (лазеротерапия), в том числе лазерное излучение используется для введения лекарственных веществ в ткани живого организма (лазерофорез), что имеет ряд преимуществ: низкоэнергетическое лазерное излучение не нарушает структурную целостность лекарственного препарата, усиливает тканевую проницаемость и не оказывает побочного действия.
Способ осуществляют следующим образом.
На проекцию гайморовой пазухи (область щеки fossa Canina) устанавливают излучатель от аппарата "Луч-2" диаметром 3,5 см и проводят воздействие электромагнитным полем сантиметрового диапазона интенсивностью 4 Вт, экспозиция 5 мин, методика стабильная. Затем производится пункция гайморовой пазухи, промывание ее стерильным физиологическим раствором.
После этого больной укладывается на спину на больную сторону либо усаживается с наклоненной к соответствующему плечу головой (набок). Гайморова пазуха через пункционную иглу заполняется раствором прозрачного бесцветного либо слабо окрашенного антимикробного вещества (раствор антибиотика, диоксидин) и вводится световод, через который осуществляется облучение стенок пазухи изнутри когерентным монохроматическим расфокусированным излучением лазера с длиной волны 632,8 нм с удельной мощностью 10 мВт/см2 в течение 5-10 мин.
Осуществление способа значительно упрощается, если больному при первой пункции поставлен в гайморовую пазуху постоянный полиэтиленовый дренаж, находящийся там до конца лечения, что общепринято.
Процедуры проводят сначала ежедневно N 3-4, затем чем день до выздоровления.
Преимущество заявляемого способа по сравнению с прототипом заключается в том, что помимо воздействия низкоэнергетического когерентного монохроматического света на слизистую гайморовых пазух оказывает воздействие вводимое фармакологическое вещество, однонаправленного воздействия, а предварительное воздействие СВЧ электромагнитного поля способствует более глубокому и в больших концентрациях проникновению лекарственного вещества в толщу слизистой гайморовой пазухи, что обусловлено механизмом физиологического воздействия СВЧ-терапии.
По своим физическим свойствам микроволны (в том числе сантиметрового диапазона) подчиняются законам лучистой энергии. В результате воздействия микроволн сантиметрового диапазона в тканях возникает эндогенное тепло, которое стимулирует магнитные биохимические процессы, улучшает микроциркуляцию, усиливает тканевой метаболизм, что установлено гистоморфологическими и гистохимическими исследованиями. Кроме того, лазерный световод вводится непосредственно в жидкую оптическую среду, заполняющую гайморову пазуху. Данная среда по своим оптическим параметрам значительно отличается от оптических свойств воздуха при обычных методиках облучения.
Предлагаемый способ лечения проведен у 20 больных острым и обостренным хроническим гнойным гайморитом (I группа).
П р и м е р 1. Больному О. 28 лет, поступившему в клинику 19.III.90 г. и. б. N 1683 с диагнозом обострение хронического гнойного гайморита справа, произведены 3 пункции ч/пазухи на фоне общего лечения. Положительной динамики не отмечалось больного продолжали беспокоить головные боли, недомогание, гнойные выделения из правой половины носа, сохранилась фибрильная температура. В связи с неэффективностью общепринятого лечения больному назначена СВЧ-терапия от аппарата "Луч-2" на область проекции передней стенки правой гайморовой пазухи (fossa Canina), интенсивность 4 Вт, экспозиция 5 мин, методика стабильная.
После сеанса производилась пункция правой челюстной пазухи, промывание ее физиологическим раствором и введение 10 мл, 1%-ного раствора диоксидина. Затем через пункционную иглу вводился световод гелий-неонового лазера и производился внутрипазушный лазерофорез в течение 5 мин при мощности на выходе 10 мВт/см2.
Уже после второго сеанса самочувствие больного значительно улучшилось исчезли головные боли, насморк, нормализовалась температура. Содержимое челюстной пазухи уменьшилось, стало носить слизистый характер. После 4 сеанса лазерофореза диоксидина с предварительной СВЧ-терапией промывная жидкость при пункции челюстной пазухи чистая, жалоб нет.
Риноскопия слизистая носа бледно-розовой окраски, в носовых ходах отделяемого нет, носовое дыхание свободное. В удовлетворительном состоянии выписан из стационара.
П р и м е р 2. Больной У-в, 68 лет и.б. 1594 находился на стационарном лечении с III.90 г. по 7 апреля 90 г по поводу обострения хронического гнойного риносинусита слева (этмоидит, гайморит). До поступления в клинику в течение 1 мес. безуспешно лечился амбулаторно антибиотиками широкого спектра действия и пункциями челюстной пазухи. Из носа высеян патогенный стафилококк. На 2-й день пребывания в ЛОР-стационаре больному начат внутрипазушный лазерофорез 0,25%-ного р-ра хлорофоллипта в разведении на 10 мл физиологического раствора после сеанса СВЧ-терапии. Технические характеристики те же. Курс лечения 5 процедур, после чего достигнут стойкий клинический эффект жалоб нет, риноскопическая картина без особенностей. При контрольной пункции челюстной пазухи чисто, контрольное бактериологическое исследование полости носа-роста микрофлоры не получено.
Осложнений в процессе лечения не наблюдалось, рецидивов в течение 6 мес по окончании лечения не было. Для оценки эффективности предложенного способа лечения произведен сравнительный анализ результатов лечения в 3-х группах больных хроническим гнойным гайморитом, имевшим аналогичное течение.
I-я 20 больных, получавших местное лечение гнойного гайморита по предложенной методике.
II-я группа 20 больных, получавших в комплексе лечения СВЧ-терапию на область гайморовых пазух без лазеpофореза и III-я группа 20 больных, получавших внутрипазушное облучение гелий-неоновым лазером без предварительного введения в пазуху лекарственного вещества.
Эффективность лечения в каждой группе оценивали по клиническим данным (субъективная динамика процесса, риноскопическая картина), по данным цитологической картины мазков-отпечатков из полости носа, а также времени пребывания больного в стационаре средний койко-день.
Наиболее эффективным оказалось лечение в I-й группе.
Именно здесь в более ранние сроки наступало клиническое улучшение за счет усиления репаративных и трофических процессов (биологическое свойство низкоэнергетического лазерного воздействия) и более сильное антимикробное воздействие (за счет более глубокого проникновения антимикробных препаратов в слизистую гайморовой пазухи).
Результаты сравнительного изучения эффекта проводимой терапии в 3-х группах представлены в табл.1 и 2.
Таким образом, предварительное воздействие СВЧ-терапии на область гайморовых пазух с последующим внутриполостным лазерофорезом гелий-неоновым лазером с непосредственно введенным световодом в раствор вводимого лекарственного вещества, позволяет добиться сокращенных сроков лечения гнойного гайморита на 2-3 дня, удлиняет сроки ремиссии, хорошо переносится больными.
Claims (1)
- СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА путем внутриполостного облучения гелий-неоновым лазером, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и удлинения ремиссии, предварительно производят воздействие на область придаточных пазух носа электромагнитным полем сантиметрового диапазона, а затем осуществляют внутриполостное воздействие гелий-неоновым лазером с длиной волны 632,8 нм, удельной мощностью 8 - 10 мВт/см2, экспозицией 5 - 10 мин через световод, который погружают непосредственно в раствор введенного в пазуху бесцветного либо слабо окрашенного прозрачного раствора лекарственного вещества.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5009045 RU2051618C1 (ru) | 1991-07-08 | 1991-07-08 | Способ лечения больных воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5009045 RU2051618C1 (ru) | 1991-07-08 | 1991-07-08 | Способ лечения больных воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2051618C1 true RU2051618C1 (ru) | 1996-01-10 |
Family
ID=21588753
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU5009045 RU2051618C1 (ru) | 1991-07-08 | 1991-07-08 | Способ лечения больных воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2051618C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2446839C1 (ru) * | 2010-08-13 | 2012-04-10 | Государственное учреждение Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Способ комплексного лечения больных с воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа |
-
1991
- 1991-07-08 RU SU5009045 patent/RU2051618C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Авторское свидетельство СССР N 1223924, кл. A 61B 5/06, 1986. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2446839C1 (ru) * | 2010-08-13 | 2012-04-10 | Государственное учреждение Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Способ комплексного лечения больных с воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2051618C1 (ru) | Способ лечения больных воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа | |
JPH11169468A (ja) | 電磁振動のコヒーレント増幅装置 | |
RU2511545C1 (ru) | Способ антимикробной фотодинамической терапии острых воспалительных заболеваний гортаноглотки или их гнойных осложнений | |
RU2281797C1 (ru) | Способ лазерофореза эмоксипина в лакунах небных миндалин | |
RU2398607C1 (ru) | Способ терапии фоновых предраковых, злокачественных и метастатических заболеваний | |
RU2620336C1 (ru) | Способ лечения длительно незаживающих ран | |
RU2162719C1 (ru) | Способ лечения больных стоматитом | |
RU2604399C1 (ru) | Способ лазерной терапии больных трофическими язвами | |
RU2784347C1 (ru) | Способ гидропрессивного лазерного фотохимического дебридмента | |
RU2214293C2 (ru) | Способ лечения злокачественных опухолей головного мозга с использованием фотодинамической лазерной терапии | |
RU2780288C1 (ru) | Способ заживления осложненных гнойных ран у больных сахарным диабетом после открытых урологических операций | |
RU2218197C2 (ru) | Способ лечения трофических язв и длительно незаживающих гнойных ран | |
RU2318542C1 (ru) | Способ фотодинамической терапии для лечения глиальных опухолей больших полушарий головного мозга | |
Moskvin | Basic Techniques of Low-Level Laser Therapy: Modern Technologies from Russia | |
RU2106886C1 (ru) | Способ лечения лимфаденита, сиаладенита и сиалоза | |
RU2740123C1 (ru) | Способ лазерной биомодуляции и повышения проницаемости гематоэнцефалического барьера | |
RU2068716C1 (ru) | Способ лечения незаживающих трепанационных полостей в среднем ухе | |
RU2207169C1 (ru) | Способ лечения острых и хронических гайморитов | |
RU2225233C2 (ru) | Способ доставки фотосенсибилизатора в опухолевую ткань мозга | |
RU2148424C1 (ru) | Способ лечения заболеваний лобной и гайморовой пазух | |
RU2175871C1 (ru) | Способ лечения рожистого воспаления | |
RU2350363C1 (ru) | Способ лечения воспаления мочевого пузыря (цистита) | |
RU2018329C1 (ru) | Способ лечения сахарного диабета | |
RU2008952C1 (ru) | Устройство для физиотерапии | |
UA20336U (en) | Method for treating inflammatory diseases of paranasal sinuses |