RU2045234C1 - Способ лечения эвентраций - Google Patents
Способ лечения эвентраций Download PDFInfo
- Publication number
- RU2045234C1 RU2045234C1 SU5012627A RU2045234C1 RU 2045234 C1 RU2045234 C1 RU 2045234C1 SU 5012627 A SU5012627 A SU 5012627A RU 2045234 C1 RU2045234 C1 RU 2045234C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- wound
- edges
- abdominal wall
- ligatures
- surgical
- Prior art date
Links
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использован при лечении эвентраций. Цель - повышение эффективности лечения за счет обеспечения прочности фиксации мышечно-аноневратического слоя. Слои брюшной стенки прошивают, отступя от краев раны не менее 80 мм, после чего через каждую точку прокола кожи наружные концы лигатур дополнительно проводят в подкожной клетчатке к краям раны с выведением их наружу и фиксируют их на хирургическом мостике после соединения краев раны. Способ позволяет надежно зафиксировать мышечно-аноневратический слой передней брюшной стенки.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.
Известен и применяется на практике способ лечения эвентраций В.С.Савельева и В.С.Савчука (1976), при котором накладываются П-образные швы через все слои брюшной стенки за исключением брюшины в направлении, перпендикулярном брюшной стенке. Каждые два симметрично расположенных шва накладываются одной лигатурой, концы которой проводятся через резиновую или синтетическую трубку, расположенную на коже поперечно по отношению к ране, и завязываются между собой. Способу операции присущи следующие недостатки. При завязывании швов края раны вворачиваются внутрь, происходит интерпозиция слоев брюшной стенки, при прорезывании швов расходятся края мышечно-апоневротического слоя раны, разгерметизация и дополнительное инфицирование брюшной полости, все это приводит к возникновению повторных эвентраций и послеоперационных грыж в последующем.
Цель изобретения повышение эффективности лечения за счет обеспечения прочности фиксации мышечно-апоневротичес- кого слоя.
Указанная цель достигается путем придания П-образным швам касательного по отношению к мышечно-апоневротическому слою брюшной стенки направления, что открывает возможность равномерного сближения всех слоев брюшной стенки, а также применением хирургического мостика для закрепления швов, который позволяет регулировать натяжение швов для обеспечения постоянного контакта стенок раны и герметичности брюшной стенки.
Способ выполняется следующим образом. П-образные швы накладываются параллельно и симметрично по отношению к ране, через все слои брюшной стенки за исключением брюшины, отступя от краев раны не менее 80 мм, затем через каждую точку прокола наружные концы лигатур дополнительно проводятся в подкожной клетчатке к краям раны с выведением их наружу. При натяжении концов лигатур П-образные швы принимают положение, близкое к касательному, далее концы лигатур завязываются между собой и фиксируются на хирургическом мостике, который располагается поперечно и симметрично по отношению к ране, при этом края раны сближаются до соприкосновения.
В послеоперационном периоде производится регулирование натяжения швов с целью обеспечения постоянного контакта стенок раны, оно осуществляется путем перемещения лигатур через штифты, расположенные на поверхностях мостика. Швы снимаются на 14-16-й день.
П р и м е р. Произведено устранение полной эвентрации в гнойную операционную рану брюшной стенки. Эвентрация произошла на 10-й день после верхней срединной лапаротомии по поводу травматического разрыва селезенки, внутрибрюшинного кровотечения. Операционное поле и выпавшие петли тонкой кишки трижды промыты раствором антисептика. Операционная рана разведена на всем протяжении, удалены лигатуры и явно нежизнеспособные ткани, стенки раны обработаны раствором антисептика, дренирована предбрюшинная клетчатка. Наложено 3 пары П-образных швов, 3 хирургических мостика. Контроль и регулирование натяжения швов производилось через 1-2 дня. Дренажная трубка удалена на 8-й день. Операционная рана зажила частично вторичным натяжением. Швы сняты на 16 день.
Способ лечения эвентраций показан при эвентрациях, произошедших в гнойную рану и может применяться в отделениях хирургического профиля, в которых производятся вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства.
Claims (1)
- СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЭВЕНТРАЦИЙ, включающий ушивание всех слоев брюшной стенки, за исключением брюшины, П-образными швами, соединенными попарно, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности лечения за счет обеспечения прочности фиксации мышечно-аноневратического слоя, слои брюшной стенки прошивают, отступая от краев раны не менее 80 мм, после чего через каждую точку прокола кожи наружные концы лигатур дополнительно проводят в подкожной клетчатке к краям раны с выведением их наружу и фиксируют их на хирургическом мостике после соединения краев раны.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5012627 RU2045234C1 (ru) | 1991-07-03 | 1991-07-03 | Способ лечения эвентраций |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5012627 RU2045234C1 (ru) | 1991-07-03 | 1991-07-03 | Способ лечения эвентраций |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2045234C1 true RU2045234C1 (ru) | 1995-10-10 |
Family
ID=21589556
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU5012627 RU2045234C1 (ru) | 1991-07-03 | 1991-07-03 | Способ лечения эвентраций |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2045234C1 (ru) |
-
1991
- 1991-07-03 RU SU5012627 patent/RU2045234C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Журнал "Хирургия". 1976, N 3, с.123-125. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2408291C2 (ru) | Способ лечения обширных раневых дефектов передней брюшной стенки | |
RU2045234C1 (ru) | Способ лечения эвентраций | |
RU2336043C1 (ru) | Способ оперативного лечения разрыва ахиллова сухожилия | |
RU2435531C1 (ru) | Способ лечения обширных раневых дефектов в области сосудистого пучка на конечностях | |
RU2797638C1 (ru) | Способ устранения дефекта грудной стенки полнослойным кожно-подкожно-фасциально-мышечным лоскутом на торакоакромиальной артерии | |
RU2362502C1 (ru) | Способ лечения ран спицевым дозированным растяжением тканей | |
SU997668A1 (ru) | Способ гемостаза при повреждении селезенки | |
RU2752336C1 (ru) | Способ реостеосинтеза нестабильной грудины после стернотомного кардиохирургического доступа | |
RU2812774C1 (ru) | Способ компрессионного гемостаза селезенки | |
RU2809432C1 (ru) | Способ хирургического лечения перелома ребра путем выполнения торакоскопии | |
RU2800567C1 (ru) | Способ лапароскопического лигирования червеобразного отростка при аппендэктомии | |
RU2218099C2 (ru) | Способ ушивания ран печени и селезенки | |
RU2155002C2 (ru) | Способ лечения обширных повреждений печени у больных с сочетанной травмой | |
SU772534A1 (ru) | Способ лечени вентральных грыж | |
RU2767706C1 (ru) | Способ остановки продолжающегося кровотечения при тяжелом сквозном ранении легкого | |
RU2760844C1 (ru) | Способ чрессухожильного сшивания передних отделов сухожилия надостной мышцы при неполнослойных (частичных) разрывах со стороны суставной поверхности | |
RU2008819C1 (ru) | Способ аппендэктомии и устройство для аппендэктомии | |
SU1138134A1 (ru) | Способ аллопластики раневой поверхности паренхиматозных органов | |
SU1706590A1 (ru) | Способ лечени подкожных разрывов св зки надколенника по В.Б.Широкому и В.М.Лирцману | |
SU1217364A1 (ru) | Способ лечени лигатурных свищей | |
RU2164090C2 (ru) | Способ профилактики эвентраций | |
RU1796158C (ru) | Способ ушивани операционных ран брюшной стенки | |
RU2124327C1 (ru) | Способ лечения закрытых разрывов связки надколенника | |
RU2086188C1 (ru) | Способ лечения заболеваний сигмовидной кишки | |
RU2073492C1 (ru) | Способ лечения травмы селезенки |