RU2031635C1

RU2031635C1 - Apparatus for osteosynthesis of condyles of tibia

Info

Publication number: RU2031635C1
Application number: SU925055058A
Authority: RU
Inventors: И.А. Воронкевич; В.И. Кулик; И.Е. Комиссарова
Original assignee: Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена
Priority date: 1992-07-16
Filing date: 1992-07-16
Publication date: 1995-03-27

Abstract

FIELD: medicine for fixation of fractures of condyles of tibia. SUBSTANCE: apparatus has a plate with openings and a fixing assembly, being in the form of four pointed rods, arranged in the same plane and mounted normally on an end part of the plate. A distance between the rods is equal to 10 mm. EFFECT: simplified structure. 1 cl, 4 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и применяется в хиpуpгическом лечении переломов мыщелков большеберцовых костей. The invention relates to medicine, namely to traumatology, and is used in the surgical treatment of fractures of the condyles of the tibia.

Известно устройство (авт.св. N 1502019, кл. А 61 В 17/58, 1987) - Хирургическая компрессирующая пластина, содержащая собственно пластину с отверстиями, углообразный клинок, вводимый в эпифиз, цилиндрические отверстия под винты, выполненные под углом 45^о к оси пластины, что позволяет при введении винтов создать осевую компрессию отломков, однако при оскольчатых Т- и У-образных переломах не обеспечивает стабильной фиксации.A device is known (ed. St. N 1502019, class A 61 B 17/58, 1987) - Surgical compression plate containing the actual plate with holes, an angular blade inserted into the pineal gland, cylindrical holes for screws made at an angle of 45 ^about the axis of the plate, which allows the introduction of screws to create axial compression of fragments, however, with comminuted T- and U-shaped fractures does not provide stable fixation.

Целью заявляемого изобретения является повышение стабильности остеосинтеза при Т- и У-образных переломах мыщелков большеберцовой кости. The aim of the invention is to increase the stability of osteosynthesis with T - and Y-shaped fractures of the condyles of the tibia.

На фиг. 1 изображено заявленное устройство, вид спереди; на фиг. 2 - то же, вид сбоку; на фиг. 3 - то же, вид сверху; на фиг. 4 - показано расположение фиксирующего узла в кости, аксонометрия; пунктиром - варианты ориентации заостренных стержней при расположении устройства в ином месте. In FIG. 1 shows the claimed device, front view; in FIG. 2 - the same side view; in FIG. 3 - same, top view; in FIG. 4 - shows the location of the fixing node in the bone, axonometry; the dotted line indicates the orientation of the pointed rods when the device is located in another place.

Устройство состоит из пластины 1 с отверстиями 2 и фиксирующего узла 3, от которого отходят четыре заостренных стержня 4, ориентированных перпендикулярно оси пластины и ее плоскости в предполагаемой плоскости мыщелков. Фиксирующий узел 3 дугообразно изогнут по форме мыщелков, а пластина 1 имеет изгиб 6 по форме метафиза. Расстояние между заостренными стержнями составляет 10 мм, а длина зубцов равна ширине суставной поверхности большеберцовой кости. Изгиб 6 хирург может усилить (ослабить) для подгонки пластины к кости во время операции. Длину зубцов также подгоняют во время операции скусыванием кусачками. The device consists of a plate 1 with holes 2 and a fixing unit 3, from which four pointed rods 4 extend, oriented perpendicular to the axis of the plate and its plane in the proposed plane of the condyles. The fixing unit 3 is arcuately curved in the shape of the condyles, and the plate 1 has a bend 6 in the shape of a metaphysis. The distance between the pointed rods is 10 mm, and the length of the teeth is equal to the width of the articular surface of the tibia. Bending 6, the surgeon can strengthen (weaken) to fit the plate to the bone during surgery. The length of the teeth is also adjusted during the operation by biting with wire cutters.

Устройство применяют следующим образом. У-образным разрезом с подменисковой артротомией обнажают место перелома, производят репозицию, костную пластику дефектов с временной фиксацией отломков спицами. Устройство ориентируют стержнями по направлению введения в мыщелок, выбирая оптимальное расположение их в кости. С учетом оптимального расположения стержней производят подгонку изгиба пластины 1 и продлевают разрез под продольную часть пластины. В субхондральной зоне мыщелков сверлят четыре параллельных канала по плоскости мыщелков, по которым вводят стержни 4 фиксирующего узла 3 до достижения последним поверхности мыщелка. Пластину 1 крепят к метафизу винтами 7 (фиг. 4) и ушивают рану. Активные движения начинают в раннем периоде без нагрузки (с 3-7-го дня), а с конца 2-го месяца после операции разрешают стимулирующую нагрузку, так как стержни защищают суставную поверхность от проседания. The device is used as follows. A U-shaped incision with submeniscal arthrotomy reveals the fracture site, repositions, bone grafting of the defects with temporary fixation of the fragments by knitting needles. The device is oriented with rods in the direction of insertion into the condyle, choosing their optimal location in the bone. Given the optimal location of the rods, the bending of the plate 1 is adjusted and the incision is extended under the longitudinal part of the plate. In the subchondral zone of the condyles, four parallel channels are drilled along the plane of the condyles, through which the rods 4 of the fixing unit 3 are inserted until the condyle is reached by the latter. Plate 1 is attached to the metaphysis with screws 7 (Fig. 4) and the wound is sutured. Active movements begin in the early period without load (from the 3rd to 7th day), and from the end of the 2nd month after the operation, the stimulating load is resolved, since the rods protect the joint surface from subsidence.

Устройство позволяет стабильно-функционально фиксировать любой перелом мыщелков большеберцовой кости и расширить реабилитационный режим в раннем и позднем послеоперационном периоде. The device allows stably-functional fixation of any fracture of the condyles of the tibia and to expand the rehabilitation regime in the early and late postoperative period.

Claims

DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS OF TIBEROUS condyles, containing a plate with holes and perpendicular to the end of the plate, the fixing unit, characterized in that the fixing unit is made in the form of four pointed rods located in the same plane with a distance of 10 mm between them.