Claims (5)
1. Способ профилактики гнойно-воспалительных осложнений при лечении травматолого-ортопедических пациентов с использованиием аппаратов внешней фиксации, включающий выполнение чрескостного остеосинтеза длинных трубчатых костей введением в их проксимальный и дистальный фрагменты спиц и внутрикостных стержней компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации с последующим нанесением лекарственного антимикробного средства на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта кожного покрова пациента с материалом спиц и внутрикостных стержней, отличающийся тем, что на поверхность спиц и внутрикостных стержней компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации, перед их введением в процессе выполнения чрескостного остеосинтеза в проксимальный и дистальный фрагменты длинных трубчатых костей, а также на обезжиренную поверхность кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней наносят в качестве лекарственного антимикробного средства гелеобразный наноструктурированный композитный имплантат, содержащий обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:(1,0-2,0) с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 мас.% коллагена, при этом комплексный аллопластический препарат дополнительно содержит 0,08-2,8 мас.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0, или золота Au0, или меди Cu0, или палладия Pd0, или платины Pt0, при этом размер вводимых в комплексный аллопластический препарат коллоидных нульвалентных наночастиц металла выбран от 2 нм до 40 нм, причем на стадии подготовки к применению комплексного аллопластического препарата на основе гидрооксиапатита в его гранулы дополнительно вводят коллоидный раствор наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0, или золота Au0, или меди Cu0, или палладия Pd0, или платины Pt0, а смену гелеобразного наноструктурированного композитного имплантата на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней выполняют через 2-4 недели после первичного нанесения.1. A method for the prevention of purulent-inflammatory complications in the treatment of traumatologic and orthopedic patients using external fixation devices, including performing transosseous osteosynthesis of long tubular bones by introducing an external fixation compression and distraction apparatus into their proximal and distal fragments of spokes and intraosseous rods, followed by application of an antimicrobial drug on the fat-free surface of the patient's skin at the entry and exit points of the spokes and intraosseous rods the contact zone of the patient’s skin with the material of the spokes and intraosseous rods, characterized in that on the surface of the spokes and intraosseous rods of the compression-distraction apparatus of external fixation, before they are introduced during the process of transosseous osteosynthesis into the proximal and distal fragments of long tubular bones, as well as fat-free surface of the patient’s skin at the points of entry and exit of the spokes and intraosseous rods of the zone of contact with the material of the spokes and intraosseous rods is applied as a tape of a natural antimicrobial agent, a gel-like nanostructured composite implant containing platelet-rich autoplasma mixed in a ratio of 1: (1.0-2.0) with granules of a complex alloplastic preparation based on hydroxyapatite containing 50-60 wt.% collagen, while the complex alloplastic preparation additionally contains 0.08-2.8 wt.% colloidal solution of nullvalent metallic silver nanoparticles Ag0, or gold Au0, or copper Cu0, or palladium pd0, or platinum Pt0moreover, the size of colloidal nullvalent metal nanoparticles introduced into the complex alloplastic preparation is selected from 2 nm to 40 nm, and at the stage of preparation for the use of a complex alloplastic preparation based on hydroxyapatite, a colloidal solution of nullvalent metallic silver nanoparticles Ag is additionally introduced into its granules0, or gold Au0, or copper Cu0or palladium pd0, or platinum Pt0and a change in the gel-like nanostructured composite implant on the defatted surface of the patient’s skin at the points of entry and exit of the spokes of the contact zone with the material of the spokes and intraosseous rods is performed 2-4 weeks after the initial application.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что гелеобразный наноструктурированный композитный имплантат наносят на обезжиренной поверхности кожного покрова пациента в местах входа и выхода спиц и внутрикостных стержней зоны контакта с материалом спиц и внутрикостных стержней в виде валика или лепешки диаметром 0,4-0,5 см и толщиной 0,1-0,2 см.2. The method according to claim 1, characterized in that the gel-like nanostructured composite implant is applied to the fat-free surface of the patient’s skin at the points of entry and exit of the spokes and intraosseous rods of the contact zone with the material of the spokes and intraosseous rods in the form of a roller or pellet with a diameter of 0.4- 0.5 cm and a thickness of 0.1-0.2 cm.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что размер вводимых в гранулы комплексного аллопластического препарата коллоидных нульвалентных наночастиц металла выбран для серебра 2-25 нм, для золота 3-15 нм, для меди 2-40 нм, для палладия и платины 17-23 нм.3. The method according to claim 1, characterized in that the size of the colloidal nullvalent metal nanoparticles introduced into the granules of the complex alloplastic preparation is selected for silver 2-25 nm, for gold 3-15 nm, for copper 2-40 nm, for palladium and platinum 17 -23 nm.
4. Способ по п.1, отличающийся тем, что коллоидные наночастицы металла могут быть введены в состав комплексного аллопластического препарата в виде сухой формы с содержанием от 5 до 12 мас.% наночастиц нульвалентных металлов, полученной любым методом сушки, например методом распылительной сушки.4. The method according to claim 1, characterized in that the colloidal metal nanoparticles can be introduced into the complex alloplastic preparation in the form of a dry form with a content of from 5 to 12 wt.% Nanovalent metal nanoparticles obtained by any drying method, for example, spray drying.
5. Способ по п.1, отличающийся тем, что в комплексном аллопластическом препарате могут быть использованы коллоидные нульвалентные наночастицы металлов без примесей катионов этих металлов.
5. The method according to claim 1, characterized in that colloidal nullvalent metal nanoparticles without impurities of cations of these metals can be used in a complex alloplastic preparation.