RU2008838C1

RU2008838C1 - Device for osteosynthesis of tubular and flat bones

Info

Publication number: RU2008838C1
Authority: RU
Inventors: Михаил Федорович Егоров
Original assignee: Михаил Федорович Егоров
Priority date: 1990-10-25
Filing date: 1990-10-25
Publication date: 1994-03-15

Abstract

FIELD: medical equipment. SUBSTANCE: device has frame with threaded bar and repositioning units with holders of bone fixatives hinged to frame. Fixatives are made in form of fork-shaped plates having at fork ends the pointed working edges connected in pairs by fastening ends and installed for longitudinal motion and repositioning in holes of holder strip. In each pair the fixatives draw pair components together or secured them as braces. Hinge units are spherical for devices used as osteosynthesis of bones, e. g. , of shoulder, forearm, clavicle, scapula, foot, pelvis. Additional repositioning units, hinge units and threaded bar are used for devices applicable in osteosynthesis of bones such as, e. g. . , fingers. To provide for function of bending and unbending the frame has unit in form of knee pivoted with their one ends to each other for turning relative to each other. EFFECT: higher efficiency. 5 cl, 14 dwg

Description

Изобретение относится к медицине. The invention relates to medicine.

Известно устройство Костюка для остеосинтеза костей, содержащее фиксаторы, выполненные в виде стержней, закрепленных одними концами в кости. Другие пpотивоположные концы фиксаторов размещены в промежуточных узлах устройства, имеющих отверстия в двух взаимно перпендикулярных направлениях: одно служит для закрепления конца стержня, а другое - для размещения соединительного элемента. Промежуточные узлы устройства связаны между собой посредством набора соединительных элементов, обеспечивающих стержнями возможность регулировки в трех взаимно перпендикулярных направлениях. Known device Kostyuk for osteosynthesis of bones, containing retainers made in the form of rods, fixed at one end in the bone. Other opposite ends of the clamps are located in the intermediate nodes of the device having holes in two mutually perpendicular directions: one serves to secure the end of the rod, and the other to accommodate the connecting element. The intermediate nodes of the device are interconnected by means of a set of connecting elements providing the rods with the ability to adjust in three mutually perpendicular directions.

Недостаток этого устройства заключается в том, что вводимые стержни, которые фиксируются в опоре одним концом (монофиксаторы), имеют большое "свободное" введенное в кость плечо, а будучи конструкцией, имеющей практически одинаковый диаметр на всем протяжении, не выдерживают больших нагрузок и имеют большой ход "амортизации". Так как стержни удерживаются в кости за счет резьбы, то при резобции кости резко снижается надежность их фиксации в кости. Конструкция стержней не позволяет создать взаимного напряженного состояния между ними в системе, фиксирующей один из обломков или фрагментов костей. The disadvantage of this device is that the inserted rods, which are fixed in the support at one end (monofixes), have a large "free" shoulder inserted into the bone, and being a structure having almost the same diameter throughout, they do not withstand large loads and have large the course of depreciation. Since the rods are held in the bone due to carving, the reliability of their fixation in the bone sharply decreases during bone resorption. The design of the rods does not allow creating a mutual stress state between them in the system fixing one of the fragments or fragments of bones.

Известно также устройство для остеосинтеза костей, содержащее раму, установленные на ней посредством шарнирных узлов репонирующие узлы, связанные с держателями фиксаторов. Рама выполнена с резьбовой штангой, а репонирующие узлы - в виде кронштейна с взаимно перпендикулярными отверстиями с установленными в них стержнями, один из которых связан со штангой посредством шарнирного узла, а другой - с держателем. A device for bone osteosynthesis is also known, comprising a frame, repair nodes connected to the holders of the fixators installed on it by means of articulated nodes. The frame is made with a threaded rod, and the reparation nodes are in the form of a bracket with mutually perpendicular holes with rods installed in them, one of which is connected to the rod by means of a hinge unit, and the other with the holder.

Держатель выполнен в виде планки, на которой шарнирно размещены с возможностью перемещения костные фиксаторы, представляющие собой заостренные стержни. The holder is made in the form of a strap, on which bone clamps, which are pointed rods, are pivotally mounted with the ability to move.

Недостатком этого устройства является то, что оно не обеспечивает стабильный остеосинтез костей. The disadvantage of this device is that it does not provide stable osteosynthesis of bones.

Целью изобретения является повышение стабильности остеосинтеза, а также повышение жесткости конструкции устройства и обеспечение функции сгибания, разгибания. The aim of the invention is to increase the stability of osteosynthesis, as well as increasing the rigidity of the design of the device and providing the function of flexion, extension.

Цель достигается тем, что, в устройстве для остеосинтеза трубчатых и плоских костей, содержащем раму с резьбовой штангой, установленные на ней посредством шарнирных узлов репонирующие узлы с держателями костных фиксаторов, при этом каждый репонирующий узел выполнен в виде кронштейна с взаимно перпендикулярными отверстиями и установленных в этих отверстиях стержней, один из которых связан с рамой посредством шарнирного узла, а другой - с держателем, а последний выполнен в виде планки, на которой шарнирно установлены с возможностью продольного перемещения и перестановки костные фиксаторы, согласно изобретению каждый костный фиксатор выполнен в виде вилкообразных пластин с заостренными рабочими кромками, соединенных попарно крепежными концами. Шарнирные узлы выполнены сферическими. Устройство снабжено дополнительными узлами репозиции, штангой и шарнирными узлами, при этом один из стержней репонирующего узла связан с держателем, а другой - со штангой посредством шарнирного узла. Крепежные концы фиксаторов шарнирно связаны между собой. Рама выполнена с узлом разработки в виде колен, шарнирно соединенных одними концами, другими - установленными на держателях. The goal is achieved by the fact that, in the device for osteosynthesis of tubular and flat bones, containing a frame with a threaded rod, reponent nodes with holders of bone retainers installed on it by means of hinged nodes, each reponent node is made in the form of a bracket with mutually perpendicular holes and installed in these holes of the rods, one of which is connected to the frame via a hinge assembly, and the other to the holder, and the latter is made in the form of a strip on which it is pivotally mounted According to the invention, each bone fixer is made in the form of fork-shaped plates with pointed working edges connected in pairs by fixing ends. Hinge nodes are made spherical. The device is equipped with additional reposition units, a rod and hinge nodes, while one of the rods of the reponent node is connected to the holder, and the other to the rod through the hinge node. The fixing ends of the clamps are pivotally interconnected. The frame is made with a development unit in the form of knees pivotally connected at one end and the other mounted on holders.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство для остеосинтеза костей, например, плеча, предплечья, ключицы, лопатки, стопы, таза; на фиг. 2 - вид А на фиг. 1; на фиг. 3 - вид Б на фиг. 1; на фиг. 4 - вариант устройства для остеосинтеза костей, например, бедра, голени, таза; на фиг. 5 - вид В на фиг. 4; на фиг. 6 - вид Г на фиг. 4; на фиг. 7 - вариант устройства для остеосинтеза костей, например, пальцев, в котором фиксаторы в каждой паре установлены в распор; на фиг. 8 - вид Д на фиг. 7; на фиг. 9 - вид Е на фиг. 7; на фиг. 10 - вариант устройства для остеосинтеза костей, например пальцев, в котором фиксаторы в каждой паре стянуты между собой; на фиг. 11 - сечение Ж-Ж на фиг. 1; на фиг. 12 - сечение К-К на фиг. 7; на фиг. 13 и 14 - изображен инструмент для осуществления угловых смещений и коррекции по периферии. In FIG. 1 shows the proposed device for osteosynthesis of bones, for example, shoulder, forearm, clavicle, scapula, foot, pelvis; in FIG. 2 is a view A in FIG. 1; in FIG. 3 is a view B in FIG. 1; in FIG. 4 is an embodiment of a device for osteosynthesis of bones, for example, of the thigh, lower leg, and pelvis; in FIG. 5 is a view B in FIG. 4; in FIG. 6 is a view D in FIG. 4; in FIG. 7 is a variant of a device for osteosynthesis of bones, for example, fingers, in which the fixators in each pair are installed in a spacer; in FIG. 8 is a view D in FIG. 7; in FIG. 9 is a view E of FIG. 7; in FIG. 10 is an embodiment of a device for osteosynthesis of bones, for example fingers, in which the fixators in each pair are pulled together; in FIG. 11 is a section FJ in FIG. 1; in FIG. 12 is a section KK in FIG. 7; in FIG. 13 and 14 - shows a tool for implementing angular displacements and correction along the periphery.

Устройство для остеосинтеза трубчатых и плоских костей содержит раму 1 с резьбовой штангой 2. На раме 1 установлены посредством шарнирных узлов 3 репонирующие узлы, связанные с держателями 4 костных фиксаторов 5. Каждый репонирующий узел выполнен в виде кронштейна 6 с взаимно перпендикулярными отверстиями, в которых установлены стержни 7 и 8. Стержень 7 связан с держателем 4 костных фиксатоpов 5, а стержень 8 связан с резьбовой штангой 2 посредством шарнирного узла 3. Держатель 4 выполнен в виде планки, на которой шарнирно установлены с возможностью продольного перемещения и перестановки по отверстиям 9 костные фиксаторы 5. The device for osteosynthesis of tubular and flat bones contains a frame 1 with a threaded rod 2. On the frame 1 are installed by means of hinge nodes 3 repair nodes connected to the holders 4 of the bone retainers 5. Each repair node is made in the form of a bracket 6 with mutually perpendicular holes in which are installed rods 7 and 8. The rod 7 is connected to the holder 4 of the bone retainers 5, and the rod 8 is connected to the threaded rod 2 by means of a hinge assembly 3. The holder 4 is made in the form of a strip on which it is pivotally mounted w longitudinal movement and rearrangement of the bone anchor holes 9 5.

Каждый костный фиксатор 5 выполнен в виде вилкообразной пластины, имеющей на концах вилки заостренные рабочие кромки 10. Фиксаторы 5 попарно соединены между собой своими крепежными концами. В каждой паре фиксаторы 5 могут быть установлены либо в распор (см. фиг. 1) с помощью винта 11 (см. фиг. 11), либо стянуты между собой посредством болта 12 с гайкой 13 (см. фиг. 4). Для закрепления фиксаторов 5 в каждой паре в распор в одном из них выполнено прямоугольное отверстие для размещения в нем со стороны другого фиксатора заглушки 14, в которую для создания напряженного состояния между парой фиксаторов 5 упирается винт 11, вкрученный в резьбовое отверстие второго фиксатора 5 этой пары (см. фиг. 11) или выполнена выемка в одном из фиксаторов 5 в каждой паре для упора в нее винта 11 (см. фиг. 12). Each bone retainer 5 is made in the form of a fork-shaped plate having pointed working edges 10 at the ends of the forks 10. The retainers 5 are pairwise interconnected by their fixing ends. In each pair, the latches 5 can be installed either in the spacer (see Fig. 1) using a screw 11 (see Fig. 11), or tightened together by means of a bolt 12 with a nut 13 (see Fig. 4). To fix the clamps 5 in each pair, a rectangular hole is made in the spacer in one of them to place a plug 14 in it from the side of the other clamp, into which a screw 11 rests against the second clamp 5 of this pair to rest in tension between the pair of clamps 5 (see Fig. 11) or a recess was made in one of the retainers 5 in each pair to stop the screw 11 in it (see Fig. 12).

При стягивании пары фиксаторов 5 возможно выполнение, когда в одном из фиксаторов 5 выполнено резьбовое отверстие, в которое вкручивают пропущенный через отверстие в другом фиксаторе 5 этой пары и упирающийся в него винт 15 (см. фиг. 10). When tightening the pair of latches 5, it is possible to perform when a threaded hole is made in one of the latches 5, into which a screw 15 passing through the hole in another retainer 5 and screwed against it are screwed in (see Fig. 10).

Для устройства, используемого для остеосинтеза костей, например, плеча, предплечья, ключицы, лопатки, стопы, таза (см. фиг. 1-3), шарнирные узлы 3, связывающие стержни 8 с резьбовой штангой 2 выполнены сферическими в виде опоры, в которой во втулке с помощью винтов 16 закреплены шарик (см. фиг. 2). Эти шарнирные узлы позволяют осуществлять коррекцию и угловые смещения устройства во всех плоскостях как во время операции, так и в послеоперационном периоде. For the device used for osteosynthesis of bones, for example, the shoulder, forearm, clavicle, scapula, foot, pelvis (see Fig. 1-3), the hinge assemblies 3 connecting the rods 8 with the threaded rod 2 are made spherical in the form of a support in which in the sleeve using screws 16 secured the ball (see Fig. 2). These hinged nodes allow correction and angular displacements of the device in all planes both during the operation and in the postoperative period.

Резьбовые стержни 7 и 8 и штанга 2 снабжены шпонкой 17, не позволяющей размещенным на них узлам вращаться вокруг этих стержней при ослаблении гаек 18, 19 и 20 для осуществления компрессии и дистракции отломков кости, угловых смещений и коррекции по периферии с помощью инструмента (см. фиг. 13), выступающие съемные штыри которого взаимодействуют со свободными отверстиями 9 планки держателя 4. The threaded rods 7 and 8 and the rod 2 are equipped with a key 17, which does not allow the nodes placed on them to rotate around these rods when the nuts 18, 19 and 20 are loosened to compress and distract bone fragments, angular displacements and peripheral corrections using a tool (see Fig. 13), the protruding removable pins of which interact with the free holes 9 of the strap of the holder 4.

При использовании устройства для остеосинтеза костей, например, бедра, голени и таза (см. фиг. 4-6), оно снабжено для повышения жесткости конструкции дополнительными узлами репозиции, резьбовой штангой 21 и шарнирными узлами 22. Каждый дополнительный репонирующий узел выполнен в виде кронштейна 23 с взаимно перпендикулярными отверстиями, в которых установлены стержни 24 и 25. Стержни 24 связаны с держателями 4 костных фиксаторов 5. Стержни 25 связаны с резьбовой штангой 21 посредством шарнирных узлов 22. When using a device for osteosynthesis of bones, for example, of the thigh, lower leg and pelvis (see Fig. 4-6), it is equipped with additional reposition units, a threaded rod 21 and hinge nodes 22 to increase the rigidity of the structure. Each additional reponent node is made in the form of a bracket 23 with mutually perpendicular holes in which the rods 24 and 25 are mounted. The rods 24 are connected to the holders 4 of the bone retainers 5. The rods 25 are connected to the threaded rod 21 by means of hinge assemblies 22.

В устройстве, используемом для остеосинтеза костей, например, пальцев (см. фиг. 7-10) для обеспечения функции сгибания, разгибания рама 1 выполнена с узлом разработки в виде колен 26 и 27, шарнирно соединенных одними концами, что позволяет коленам 26 и 27 поворачиваться одно относительно другого. Другие концы колен 26 и 27 соединены с репонирующими узлами, связанными с держателями 4 костных фиксаторов 5. На резьбовых стержнях 28 репонирующих узлов закреплены кронштейны 29, во взаимно перпендикулярных стержням 28 отверстиях которых размещены резьбовые концы колен 26 и 27. Крепежные концы фиксаторов 5 шарнирно связаны между собой в каждой паре фиксаторов 5 посредством оси 30. In the device used for osteosynthesis of bones, for example, fingers (see Fig. 7-10) to provide the function of flexion, extension, frame 1 is made with a development unit in the form of knees 26 and 27, pivotally connected at one end, which allows the knees 26 and 27 turn one relative to the other. The other ends of the knees 26 and 27 are connected to the reponentive nodes connected with the holders 4 of the bone retainers 5. Brackets 29 are fixed on the threaded rods 28 of the reponent nodes, in the holes of which are perpendicular to the rods 28 the threaded ends of the knees 26 and 27 are fastened. between each other in each pair of latches 5 through the axis 30.

Устройство для остеосинтеза костей используют следующим образом. A device for bone osteosynthesis is used as follows.

Размер фиксаторов 5 устройства подбирают индивидуально по рентгенограмме в зависимости от размера, диаметра кости, уровня повреждения или места оперативного вмешательства. Намечают на коже необходимые места введения заостренных концов 10 костных фиксаторов 5 устройства. В намеченных местах делают прокол мягких тканей по кости размером 0,5 см. В зависимости от участка кости (эпиметафиз или диафиз) специальным четырехгранным шилом или сверлом диаметром, соответствующим поперечному размеру заостренной рабочей кромки 10 костного фиксатора 5, перфорируют кортикальную пластинку. Затем, вращая шило, увеличивают отверстие до размера продольной величины рабочей кромки 10 фиксатора 5. Надавливанием или легкими ударами вводят заостренный конец фиксатора 5 в сформированные гнезда на необходимую глубину. В метаэпифизарных отделах возможно производить введение концов фиксаторов 5 вбиванием без предварительного формирования каналов сверлом и шилом. Фиксаторы 5 закрепляют в отверстиях 9 планки держателя 4 винтами и в зависимости от лечебных целей попаpно расклинивают посредством упора винта в заглушку 14 или стягивают между собой болтом 12 с гайкой 13. The size of the clamps 5 of the device is selected individually by x-ray depending on the size, diameter of the bone, the level of damage or the place of surgery. The necessary places for the introduction of the pointed ends of 10 bone retainers 5 of the device are marked on the skin. In the designated places, a soft tissue puncture is made along the bone with a size of 0.5 cm. Depending on the bone site (epimetaphysis or diaphysis), a special tetrahedral awl or drill with a diameter corresponding to the transverse size of the pointed working edge 10 of the bone retainer 5, perforate the cortical plate. Then, by rotating the awl, the hole is enlarged to the size of the longitudinal value of the working edge 10 of the latch 5. By pressure or light strokes, the pointed end of the latch 5 is inserted into the formed nests to the required depth. In the metaepiphyseal departments, it is possible to introduce the ends of the retainers 5 by driving them in without forming channels with a drill and an awl. The latches 5 are fixed in the holes 9 of the holder bar 4 with screws and, depending on the treatment goals, are wedged in pairs by means of a screw stop in the plug 14 or are pulled together by a bolt 12 with a nut 13.

В зависимости от условий остеосинтеза и степени повреждения костей наличие отверстий в планке держателя 4 костных фиксаторов 5 позволяет производить закрепление фиксаторов 5 в двух любых наиболее удобных отверстиях 9 планки держателя 4. Depending on the conditions of osteosynthesis and the degree of bone damage, the presence of holes in the bar of the holder 4 of the bone retainers 5 allows fixing the retainers 5 in any two of the most convenient holes 9 of the strap of the holder 4.

Держатели 4 попарно связанных костных фиксаторов 5 соединяют с репонирующими узлами, для чего в каждую планку держателя 4, на которой установлены костные фиксаторы 5, вкручивают резьбовой стержень 7. На нем устанавливают и закрепляют гайками 18 кронштейн 6 с взаимно перпендикулярным стержню 7 отверстием, в котором размещают резьбовой стержень 8 и закрепляют его гайками 19. Репонирующие узлы посредством шарнирных узлов 3 соединяют с резьбой штангой 2 рамы 1. Для устройств, предназначенных для остеосинтеза костей, например, плеча, предплечья, ключицы, лопатки, стопы, таза, шарнирные узлы 3 выполненные сферическими в виде шаровой опоры, состоящей из шарика, размещенного во втулке, устанавливают в раме 1, которую закрепляют на конце стержня 8. Через отверстие в шарике сферического шарнирного узла 3 пропускают резьбовой стержень 2, который соединяет шарнирные узлы 3 рамы, а соответственно и репонирующие узлы с держателями 4 соседних пар костных фиксаторов 5. The holders 4 of pairwise connected bone retainers 5 are connected to the reponent nodes, for which a threaded rod 7 is screwed into each bracket holder 4 on which the bone retainers 5 are mounted. The bracket 6 is mounted and fixed with nuts 18 with a hole mutually perpendicular to the rod 7, in which place the threaded rod 8 and fix it with nuts 19. The reponent nodes by means of the hinge nodes 3 are connected to the thread by the rod 2 of the frame 1. For devices designed for osteosynthesis of bones, for example, shoulder, forearm, key ts, blades, feet, pelvis, hinge assemblies 3 made spherical in the form of a ball joint, consisting of a ball placed in the sleeve, are installed in the frame 1, which is fixed at the end of the rod 8. A threaded rod 2 is passed through the hole in the ball of the spherical hinge unit 3 which connects the hinge nodes 3 of the frame, and accordingly the reponent nodes with the holders 4 of adjacent pairs of bone retainers 5.

Для устройств, предназначенных для остеосинтеза костей бедра, голени, таза, в планку держателя 4 костных фиксаторов 5 вкручивают дополнительный резьбовой стержень 24 дополнительного репонирующего узла. На этом стержне 24 устанавливают кронштейн 23, в котором в отверстии, перпендикулярном стержню 24, размещают резьбовой стержень 25. На конце этого стержня закрепляют раму с размещенным в ней дополнительным шарнирным узлом 22, в которой закрепляют дополнительную резьбовую штангу 21. For devices designed for osteosynthesis of the bones of the thigh, lower leg, and pelvis, an additional threaded rod 24 of an additional reponent node is screwed into the bar of the holder 4 of bone retainers 5. A bracket 23 is mounted on this rod 24, in which a threaded rod 25 is placed in an opening perpendicular to the rod 24. At the end of this rod, a frame is fixed with an additional hinge assembly 22, in which an additional threaded rod 21 is fixed.

Дополнительная штанга 21 соединяет костные фиксаторы 5 соседних пар. В результате такого соединения фиксаторов 5 повышается жесткость констpукции устройства за счет образования двух систем, связывающих между собой пары фиксаторов 5 и размещенных с противоположных сторон от заостренных рабочих кромок 10 вилкообразных пластин костных фиксаторов 5. Это позволяет при осуществлении компрессии и дистракции производить регулировку в одной системе, при сохранении стабильности в устройстве за счет удерживания фиксаторов 5 в первоначальном положении другой системой, соединяющей пары фиксаторов 5. An additional rod 21 connects the bone retainers 5 of adjacent pairs. As a result of such a connection of the clamps 5, the stiffness of the design of the device is increased due to the formation of two systems connecting pairs of clamps 5 and located on opposite sides from the pointed working edges 10 of the fork-shaped plates of the bone clamps 5. This allows for compression and distraction to be adjusted in one system while maintaining stability in the device by holding the clamps 5 in the initial position by another system connecting the pairs of clamps 5.

Компрессию и дистракцию осуществляют смещением держателей 4 с фиксаторами 5, закрепленных на них попарно, по резьбовым штангам 2 и 21, накручиванием гаек постепенно, дозированно или одномоментно. Смещение во взаимно перпендикулярных плоскостях по ширине и высоте осуществляют аналогично по соответственно расположенным резьбовым стержням 7, 8, 24, 25. Угловые смещения и коррекцию по периферии осуществляют поворотом в шарнирных узлах 3 и 22 с использованием специального инструмента (см. фиг. 13), съемные штыри которого размещают в свободных отверстиях 9 планки держателя 4 костных фиксаторов 5 устройства. Compression and distraction is carried out by displacing the holders 4 with clamps 5, fixed on them in pairs, along the threaded rods 2 and 21, by tightening the nuts gradually, metered or simultaneously. The offset in mutually perpendicular planes in width and height is carried out similarly along the threaded rods 7, 8, 24, 25, respectively. Angular displacements and peripheral correction are carried out by rotation in the hinged nodes 3 and 22 using a special tool (see Fig. 13), removable pins which are placed in the free holes 9 of the strap holder 4 bone retainers 5 of the device.

Для устройств, предназначенных для остеосинтеза костей пальцев после закрепления заостренных рабочих кромок 10 костных фиксаторов 5 в кости противоположные крепежные концы фиксаторов 5 шарнирно соединяют между собой осью 30. В каждой паре фиксаторы устанавливают либо в распор (см. фиг. 7), при этом винт 11 упирается в выемку в другом фиксаторе, либо фиксаторы попарно стягивают между собой (см. фиг. 10). For devices designed for osteosynthesis of finger bones after fixing the pointed working edges 10 of the bone retainers 5 into the bone, the opposite fastening ends of the retainers 5 are pivotally connected to each other by the axis 30. In each pair, the retainers are either installed into the spacer (see Fig. 7), while the screw 11 rests against a recess in another retainer, or the retainers are pulled together in pairs (see Fig. 10).

На резьбовые стержни 7 и 28 репонирующих узлов устанавливают и закрепляют гайками кронштейны 6 и 29, во взаимно перпендикулярных стержням 7 и 28 отверстиях которых размещают резьбовые концы колен 26, 27 и стержни 8. Стержни 8 репонирующих узлов через шарнирные узлы 3 соединяют с резьбовой штангой 2 рамы 1. Другие свободные концы колен 26 и 27 шарнирно соединяют между собой с возможностью поворота одно относительно другого. On the threaded rods 7 and 28 of the reponent nodes, brackets 6 and 29 are installed and fastened with nuts, in the holes of which are mutually perpendicular to the rods 7 and 28, the threaded ends of the knees 26, 27 and the rods are 8. The rods 8 of the reponent nodes are connected to the threaded rod 2 frames 1. Other free ends of the knees 26 and 27 are pivotally connected to each other with the possibility of rotation of one relative to the other.

Сгибание и разгибание пальца в суставе осуществляют откручиванием наружных гаек резьбовой штанги 2 с одной или с двух сторон. Затем накручивают внутренние гайки и смещают пары фиксаторов 5, отдаляя из друг от друга. При этом осуществляется движение по окружности с точкой вращения в месте соединения колен 26 и 27, которая соответствует оси вращения поястно-фалангового или межфалангового суставов. Удаление пар фиксаторов друг от друга соответствует сгибанию в суставах, сближение - разгибанию. Flexion and extension of the finger in the joint is carried out by loosening the outer nuts of the threaded rod 2 from one or both sides. Then screw the internal nuts and shift the pairs of latches 5, moving away from each other. In this case, movement is carried out in a circle with a pivot point at the junction of the knees 26 and 27, which corresponds to the axis of rotation of the phalangeal or interphalangeal joints. Removing pairs of fixatives from each other corresponds to flexion in the joints, convergence - extension.

Постоянно поддерживаемое расклинивающее (сжимающее или растягивающее) напряжение обеспечивает высокую степень прочности фиксации устройства в кости. Constantly supported proppant (compressive or tensile) stress provides a high degree of fixation strength of the device in the bone.

(56) Патент США N 2391537, кл. 128-92, 1945. (56) U.S. Patent No. 2,391,537, cl. 128-92, 1945.

Claims

1. DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS OF TUBULAR AND PLANE BONES, comprising a frame with a threaded rod, reponent nodes mounted on it by means of hinged nodes with holders of bone retainers, wherein each reponent node is made in the form of a bracket with mutually perpendicular holes and rods installed in these holes of which is connected with the rod by means of a hinge assembly, and the other with the holder, and the latter is made in the form of a bar on which it is pivotally mounted with the possibility of longitudinal movement and ne estanovki bone fasteners, characterized in that, in order to increase the stability of osteosynthesis, each bone anchor is configured as a forked plate having tapered working edges paired fixing ends.

2. The device according to p. 1, characterized in that the hinged nodes are made spherical.

3. The device according to claim 1, characterized in that, in order to increase the rigidity of the device structure, it is equipped with additional reposition units, a rod and a hinge node, while one of the rods of the reponent node is connected to the holder, and the other to the rod through the hinge node .

4. The device according to claim 1, characterized in that the fixing ends of the clips are pivotally connected to each other.

5. The device according to p. 1, characterized in that, in order to ensure the function of bending, unbending, the frame is made with a development unit in the form of knees, pivotally connected at one end, the other mounted on the holders.