RU196559U1

RU196559U1 - DENTAL ALVEOLAR MODEL FOR EXERCISING MANUAL SKILLS OF TREATMENT OF PERIODONTAL DISEASES

Info

Publication number: RU196559U1
Application number: RU2019126163U
Authority: RU
Inventors: Ляйсан Ринатовна Салеева; Ринат Ахмедуллович Салеев; Гульшат Тауфиковна Салеева; Лариса Нурвахитовна Мубаракова; Альбина Махмутовна Гималетдинова
Original assignee: Ляйсан Ринатовна Салеева
Priority date: 2019-08-20
Filing date: 2019-08-20
Publication date: 2020-03-04

Abstract

Полезная модель относится к медицинским моделям и используется для отработки мануального лечения заболеваний пародонта. Дентоальвеолярная модель содержит выполненные из твердого безусадочного полимера базисы верхней и нижней челюстей с модельными зубами и деснами. Базисы верхней и нижней челюстей и модельные зубы изготовлены на 3D принтере для имитации состояния зубов конкретного пациента. Модельные зубы вставлены в соответствующие форме зубов лунки базисов верхней и нижней челюстей и фиксированы при помощи сборно-разборных крепежных изделий с возможностью удаления и замены. На модельные зубы нанесены с возможностью удаления при отработке снятия зубного камня наддесневые и поддесневые имитирующие зубные отложения, выполненные из пломбировочного материала. Модельные десны верхней и нижней челюстей выполнены из эластичного полимера и сборно-разборно насажены на модельные зубы. Технический результат сводится к расширению области применения симуляционных стоматологических моделей на доклиническом этапе обучения. 6 ил.The utility model relates to medical models and is used to develop manual treatment of periodontal diseases. The dentoalveolar model contains the bases of the upper and lower jaws made of solid non-shrinkable polymer with model teeth and gums. The bases of the upper and lower jaws and model teeth are made on a 3D printer to simulate the condition of the teeth of a particular patient. Model teeth are inserted into the corresponding tooth shape holes of the bases of the upper and lower jaws and are fixed using collapsible fasteners with the possibility of removal and replacement. The supragingival and subgingival simulating dental deposits made of the filling material are applied to the model teeth with the possibility of removal during the development of tartar removal. Model gums of the upper and lower jaws are made of elastic polymer and collapsibly mounted on model teeth. The technical result boils down to expanding the field of application of simulation dental models at the preclinical stage of training. 6 ill.

Description

Заявляемая полезная модель относится к области удовлетворения жизненных потребностей человека - медицине, а именно к моделям для демонстрации и экспериментального моделирования процессов, производимых и/или протекающих во рту человека при лечении заболеваний пародонта, одной из причин возникновения которого является образование зубных налетов (отложений), в том числе - зубного камня. Дентоальвеолярная модель для отработки мануальных навыков лечения заболеваний пародонта может быть использована в медицине для повышения качества профессиональных навыков врачей-стоматологов, в образовательных учреждениях медицинского профиля - для обучения будущих стоматологов профессиональным навыкам.The inventive utility model relates to the field of satisfying a person’s vital needs - medicine, namely to models for demonstration and experimental modeling of processes produced and / or proceeding in a person’s mouth in the treatment of periodontal diseases, one of the causes of which is the formation of plaque (deposits), including tartar. The dentoalveolar model for developing manual skills for the treatment of periodontal diseases can be used in medicine to improve the quality of professional skills of dentists, and in educational institutions of a medical profile to train future dentists in professional skills.

По данным эпидемиологических исследований у более чем 90% взрослого населения Российской Федерации диагностируются воспалительные заболевания пародонта [Орехова Л.Ю., Кудрявцева Т.В., Чеминава Н.Р. и др. Проблемы стоматологического здоровья у лиц молодого возраста (обзор литературы) // Пародонтология. 2014; 19 (2). - С. 3-5]. Лечение этих заболеваний является важной медицинской и социальной проблемой.According to epidemiological studies, more than 90% of the adult population of the Russian Federation are diagnosed with inflammatory periodontal diseases [Orekhova L.Yu., Kudryavtseva T.V., Cheminava N.R. et al. Dental health problems in young people (literature review) // Periodontology. 2014; 19 (2). - S. 3-5]. The treatment of these diseases is an important medical and social problem.

Доминирующим фактором в возникновении, развитии и прогрессировании хронического пародонтита является пародонтальная микрофлора, которая принимает главное участие в образовании мягкого и твердого зубного налета - зубного камня - продукта жизнедеятельности микрофлоры, приводящего в конечном итоге к разрушению зубодесневого аппарата, резорбции альвеолярной кости [Герасимова, Л.П. Особенности состояния стоматологического и микробиологического статуса полости рта у лиц с воспалительными заболеваниями пародонта в зависимости от возраста / Л.П. Герасимова // Уральский медицинский журнал. - 2017, №7. - С. 59]. В связи вышесказанным, в профилактике возникновения воспалительных заболеваний пародонта и лечения возникшего пародонтита главным звеном является инструментальное удаление зубных отложений без нанесения повреждений в полости рта пациента.The dominant factor in the occurrence, development, and progression of chronic periodontitis is periodontal microflora, which takes the main part in the formation of soft and hard plaque - tartar - the vital product of microflora, leading ultimately to the destruction of the gingival apparatus, resorption of the alveolar bone [Gerasimova, L. P. Features of the dental and microbiological status of the oral cavity in individuals with inflammatory periodontal diseases, depending on age / L.P. Gerasimova // Ural Medical Journal. - 2017, No. 7. - S. 59]. In connection with the foregoing, in the prevention of the occurrence of inflammatory periodontal diseases and the treatment of periodontitis that has arisen, the main link is the instrumental removal of dental deposits without causing damage to the patient's oral cavity.

Обучение будущих врачей-стоматологов работе без нанесения повреждений сопряжено с определенными трудностями, например - вследствие несовершенства нормативных документов, ограничивающих допуск приема реальных пациентов студентами-стоматологами во время учебного процесса. Это диктует необходимость отработки мануальных навыков студентами-стоматологами на симуляционных стоматологических моделях (фантомах) на доклиническом этапе обучения, до начала клинического приема [Адмакин О.И., Севбитов А.В., Скатова Е.А., Дорофеев А.Е. Симуляционное обучение в стоматологии / под ред. А.А. Свистунова, М.Д. Горшкова. - М.: Издательство Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, 2013. - С. 276-287]. Кроме того, симуляционные анатомические модели челюстей позволяют осваивать навыки врачебных манипуляций, как в традиционном варианте, так и работе в «четыре руки» практикующим стоматологам, например, для повышения профессиональных навыков [Севбитов А.В., Адмакин О.И., Митин Н.Е., Васильев Ю.Л., Гришин М.И. Особенности использования симуляторов 3-го и 4-го уровней при первичной аккредитации выпускников по специальности «Стоматология» // Наука молодых (Eruditio Juvenium). - 2016, №3. - С. 77-83].Training future dentists to work without causing damage is fraught with certain difficulties, for example, due to the imperfection of regulatory documents restricting the admission of real patients to dental students during the educational process. This necessitates the development of manual skills by dental students on simulation dental models (phantoms) at the preclinical stage of training, before the start of clinical admission [Admakin OI, Sevbitov AV, Skatova EA, Dorofeev A.E. Simulation training in dentistry / ed. A.A. Svistunova, M.D. Gorshkova. - M.: Publishing House of the First MGMU. THEM. Sechenov, 2013. - S. 276-287]. In addition, simulation anatomical models of the jaws allow you to master the skills of medical manipulations, both in the traditional version and in the “four hands” practice for dentists, for example, to enhance professional skills [Sevbitov A.V., Admakin O.I., Mitin N .E., Vasiliev Yu.L., Grishin M.I. Features of the use of simulators of the 3rd and 4th levels in the primary accreditation of graduates in the specialty "Dentistry" // Science of the Young (Eruditio Juvenium). - 2016, No. 3. - S. 77-83].

Работа на симуляционных стоматологических анатомических моделях на доклиническом этапе обучения стоматологов способствует формированию у обучаемых пространственной ориентации и тактильного ощущения масштаба инструментов и рта [Севбитов А.В., Кузнецова М.Ю., Браго А.С. Симуляционное обучение студентов стоматологического факультета // Труды международного симпозиума «Надежность и качество». 2015, 1.2. - С. 370].Work on simulation dental anatomical models at the preclinical stage of training for dentists promotes the formation of spatial orientation and tactile sensation of the scale of instruments and mouth among students [Sevbitov A.V., Kuznetsova M.Yu., Brago A.S. Simulation training for students of the Faculty of Dentistry // Transactions of the International Symposium "Reliability and Quality". 2015, 1.2. - S. 370].

Использованные в тексте термины:Terms used in the text:

БАЗИС - основа, основание [Словарь иностранных слов. Под редакцией И.В. Лехина, С.М. Локшиной и др. Издание шестое. - М.: «Советская энциклопедия». 1964. - С. 88]. В тексте настоящего описания базис - костная основа верхней и/или нижней челюстей, прикрытая мягкой эластичной десной.BASIS - basis, basis [Dictionary of foreign words. Edited by I.V. Lekhina, S.M. Lokshina et al. Sixth edition. - M.: “Soviet Encyclopedia”. 1964. - S. 88]. In the text of the present description, the basis is the bone base of the upper and / or lower jaws, covered with a soft elastic gum.

ОККЛЮЗИЯ (стоматология) - (лат. occlusio) «всякий контакт зубов верхней и нижней челюстей». Современное понимание окклюзии включает взаимоотношения зубов, жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстных суставов при функции и дисфункции. Следует учесть, что определение данного термина в профессиональной среде носит дискуссионный характер. Существует множество определений термина «окклюзия» [https://ru.wikipedia.org/wiki/…].OCCLUSION (dentistry) - (lat. Occlusio) "every contact of the teeth of the upper and lower jaws." A modern understanding of occlusion includes the relationship of teeth, chewing muscles and temporomandibular joints with function and dysfunction. It should be noted that the definition of this term in the professional environment is controversial. There are many definitions of the term “occlusion” [https://ru.wikipedia.org/wiki/...].

КЮРЕТА - стоматологический инструмент, предназначенный для удаления поддесневого и незначительного наддесневого зубного камня [https://rsdent.ru/kyuretka-stomatologicheskaya…]CURETA - a dental instrument designed to remove subgingival and minor supragingival tartar [https://rsdent.ru/kyuretka-stomatologicheskaya…]

Заявителем определен уровень техники в области использования анатомических моделей для выработки и/или совершенствования практических навыков работ по устранению воспалительных заболеваний пародонта.The applicant has determined the level of technology in the field of using anatomical models to develop and / or improve practical skills in eliminating inflammatory periodontal diseases.

Известен «Способ моделирования экспериментального пародонтита» [патент России RU 2654598. МПК G09B 23/28 (2006.01). Приоритет от 05.04.2017. Опубликован 21.05.2018. Бюл. №15. Описание изобретения к патенту].The well-known "Method of modeling experimental periodontitis" [Russian patent RU 2654598. IPC G09B 23/28 (2006.01). Priority from 04/05/2017. Published on May 21, 2018. Bull. Number 15. Description of the invention to the patent].

Сущность этого технического решения заключается в том, что «Способ моделирования экспериментального пародонтита» включает использование инфекционного агента и механическое повреждение тканей пародонта экспериментального животного, отличается тем, что создают дефект десны путем разрыва круговой связки нижних зубов и вводят в этот дефект инфицированные зубные отложения - зубной налет и зубной камень, заранее взятые у пациента с тяжелой формой пародонтита, далее на зубы наносят самопротравливающую адгезивную систему, отсвечивают ее при помощи фотополимерной лампы, накладывают ортодонтическую проволоку и фиксируют ее при помощи жидкотекучего композиционного материала. Недостатком этого технического решения являются необходимость содержания в виварии экспериментальных животных, сложности ухода за этими животными, их использования, в том числе - необходимость проведения сложных врачебных манипуляций, заключающаяся в обязательном использовании общего обезболивания для предупреждения получения травм обучающимися. Недостатки существенно ограничивают область применения технического решения по патенту RU 2654598, делают его практически неприменимым в ходе учебного процесса для моделирования действий и выработки навыков по устранению воспалительных заболеваний пародонта.The essence of this technical solution lies in the fact that the "Method of modeling experimental periodontitis" includes the use of an infectious agent and mechanical damage to the periodontal tissues of the experimental animal, characterized in that they create a gum defect by breaking the circular ligament of the lower teeth and injected dental deposits — dental plaque and tartar taken in advance from a patient with severe periodontitis, then a self-etching adhesive system is applied to the teeth, its and aid photopolymer lamp impose an orthodontic wire and fix it with the flowable composite material. The disadvantage of this technical solution is the need to keep experimental animals in the vivarium, the difficulty of caring for these animals, their use, including the need for complex medical manipulations, which consists in the mandatory use of general anesthesia to prevent students from getting injured. The disadvantages significantly limit the scope of the technical solution according to the patent RU 2654598, make it practically inapplicable during the educational process for modeling actions and developing skills to eliminate inflammatory periodontal diseases.

Известен «Способ экспериментального моделирования пародонтита» [патент России RU 2625295. МПК G09B 23/28 (2006.01). Приоритет от 24.02.2016. Опубликовано 12.07.2017. Бюл. №20. Описание изобретения к патенту].The well-known "Method of experimental modeling of periodontitis" [Russian patent RU 2625295. IPC G09B 23/28 (2006.01). Priority from 02.24.2016. Published on July 12th, 2017. Bull. No. 20. Description of the invention to the patent].

Сущность этого технического решения заключается в том, что известный способ моделирования пародонтита включает введение половозрелым крысам породы «Wistar» вещества, оказывающего иммунодепрессивное действие, с последующим наложением лигатуры на зуб на 14 дней на фоне кормления животных мягкой пищей, отличающийся тем, что в качестве вещества иммунодепрессивного действия внутримышечно вводят преднизолон из расчета 12 мг/кг веса животного на 1-е, 3-и и 5-е сутки эксперимента, при этом лигатуру накладывают на второй моляр верхней челюсти на 5-е сутки.The essence of this technical solution lies in the fact that the known method of modeling periodontitis involves the introduction of sexually mature rats of the breed "Wistar" a substance that has an immunosuppressive effect, followed by ligature on the tooth for 14 days on the background of feeding animals with soft food, characterized in that the quality of the substance of immunosuppressive effect, prednisone is administered intramuscularly at the rate of 12 mg / kg of animal weight on the 1st, 3rd and 5th day of the experiment, while the ligature is applied to the second molar of the upper jaw on the 5th day tki.

Недостатком этого технического решения является несоответствие (наличие существенных различий) строения рта крыс рту человека. При этом необходимо учесть, что имеющийся арсенал стоматологического инструментария адаптирован для работы во рту человека, а не крыс. В связи с наличием существенных различий строения рта человека и рта крыс, при обучении врачей-стоматологов невозможно смоделировать реальную клиническую ситуацию в обращении с людьми. Кроме того, использование лабораторных животных затрагивает этическую сторону и ограничения в деятельности медицинского персонала.The disadvantage of this technical solution is the mismatch (the presence of significant differences) in the structure of the mouth of rats to the mouth of a person. It should be borne in mind that the existing arsenal of dental instruments is adapted to work in the mouth of a person, not rats. Due to the presence of significant differences in the structure of the human mouth and the mouth of rats, it is impossible to simulate the real clinical situation in the treatment of people when training dentists. In addition, the use of laboratory animals affects the ethical side and restrictions on the activities of medical personnel.

Недостатки существенно ограничивают область применения технического решения по патенту RU 2625295, делают его неприменимым в учебном процессе со многими обучаемыми для моделирования действий и выработки навыков по устранению воспалительных заболеваний пародонта у людей.The disadvantages significantly limit the scope of the technical solution according to the patent RU 2625295, make it inapplicable in the educational process with many trainees to simulate actions and develop skills to eliminate inflammatory periodontal diseases in people.

Известен «Способ моделирования процесса образования зубного камня из аналога раствора зубного налета» [патент России RU 2616251. МПК G01N 33/48 (2006.01), G09B 23/28 (2006.01). Приоритет от 16.07.2015. Опубликован 13.04.2017 Бюл. №11. Описание изобретения к патенту].The well-known "Method for modeling the process of formation of tartar from an analogue of a solution of plaque" [Russian patent RU 2616251. IPC G01N 33/48 (2006.01), G09B 23/28 (2006.01). Priority from 07/16/2015. Published on April 13, 2017 Bull. No. 11. Description of the invention to the patent].

Сущность этого технического решения заключается в том, что Способ основан на получении зубного налета в искусственно созданной модельной среде, отличающийся тем, что для приготовления модельной среды используют: NaCl - 21,41 ммоль/л, KHCO₃ - 24,81 ммоль/л, (NH₄)₂HPO₄ - 3,30 ммоль/л, NaH₂PO₄⋅2H₂O - 3,17 ммоль/л, NH₄F - 0,10 ммоль/л, KCl - 0,79 ммоль/л, CaCl₂⋅2H₂O - 3,00 ммоль/л, MgCl₂⋅6H₂O - 0,85 ммоль/л, при этом добавляют NaHCO₃ при рН 5,5÷6 в количестве, необходимом для предотвращения уменьшения концентрации в растворе карбонат ионов за счет гидролиза в кислой среде, осуществляют корректировку рН моделируемого раствора и проводят синтез при значении рН=7,00±0,05, при этом через 14 дней образуется фаза брушита и гидроксилапатита, состав которой соответствует основным компонентам зубных камней человека.The essence of this technical solution lies in the fact that the Method is based on obtaining plaque in an artificially created model medium, characterized in that for the preparation of a model medium using: NaCl - 21.41 mmol / l, KHCO ₃ - 24.81 mmol / l, (NH ₄ ) ₂ HPO ₄ - 3.30 mmol / L, NaH ₂ PO ₄ ⋅ 2H ₂ O - 3.17 mmol / L, NH ₄ F - 0.10 mmol / L, KCl - 0.79 mmol / L , CaCl ₂ ⋅ 2H ₂ O - 3.00 mmol / L, MgCl ₂ ⋅ 6H ₂ O - 0.85 mmol / L, while NaHCO ₃ is added at pH 5.5 ÷ 6 in the amount necessary to prevent a decrease in concentration in a solution of carbonate ions due to hydrolysis in an acidic environment, carry out ktirovku simulated solution pH and the synthesis is carried out at pH = 7.00 ± 0.05, with 14 days phase is formed brushite and hydroxyapatite, which structure corresponds to the main components of human dental calculus.

Недостатком этого технического решения является то, что искусственно созданный в модельной среде зубной налет возможно использовать лишь на экспериментальных животных при проведении научных изысканий, касающихся изучения этиологических факторов возникновения патологии пародонта. Использование же лабораторных животных связано с издержками по их (животных) содержанию. Кроме того, использование животных негативно затрагивает этическую сторону в деятельности медицинского персонала.The disadvantage of this technical solution is that plaque artificially created in a model environment can only be used on experimental animals when conducting scientific research relating to the study of the etiological factors in the occurrence of periodontal pathology. The use of laboratory animals is associated with costs for their (animals) maintenance. In addition, the use of animals negatively affects the ethical side in the activities of medical personnel.

Недостатки существенно ограничивают область применения технического решения по патенту RU 2616251, делают его неприменимым в учебном процессе для моделирования действий и выработки навыков по устранению воспалительных заболеваний пародонта у людей.The disadvantages significantly limit the scope of the technical solution according to the patent RU 2616251, make it inapplicable in the educational process for modeling actions and developing skills to eliminate inflammatory periodontal diseases in people.

Известна «Учебная модель челюсти человека для дентальной имплантации [патент России на полезную модель RU 110525. МПК G09B 23/28(2006.01); А61С 19/00(2006.01). Приоритет от 18.04.2011. Опубликован 20.11.20121. Бюл №32. Описание полезной модели к патенту].The well-known "Educational model of the human jaw for dental implantation [Russian patent for utility model RU 110525. IPC G09B 23/28 (2006.01); A61C 19/00 (2006.01). Priority from 04/18/2011. Published 11/20/20121. Bull number 32. Description of Utility Model for Patent].

Сущность этого технического решения заключается в том, что учебная модель челюсти человека для дентальной имплантации, представляет собой гипсовый слепок, отличающийся тем, что предполагаемый дефект зубного ряда выполнен из участка бедренной кости курицы или индейки, соответствующего высоте, ширине и длине альвеолярного отростка челюсти человека. По мнению авторов, эта модель позволит максимально приблизить плотность кости альвеолярного отростка учебной модели челюсти человека к физиологической плотности кости и тем самым выработать у обучающихся необходимые условные рефлексы естественных тактильных ощущений при выполнении операции дентальной имплантации.The essence of this technical solution lies in the fact that the training model of the human jaw for dental implantation is a plaster cast, characterized in that the alleged defect in the dentition is made of a portion of the chicken or turkey femur corresponding to the height, width and length of the alveolar bone of the human jaw. According to the authors, this model will make it possible to bring as close as possible the bone density of the alveolar bone of the training model of the human jaw to the physiological density of the bone and thereby develop the necessary conditioned reflexes of natural tactile sensations in the students when performing the dental implantation operation.

Недостатком этого технического решения является необходимость использования биологической субстанции, требующей обязательной специальной обработки для обеспечения инфекционной безопасности, а также существенная ограниченность области применения - только для выработки необходимых условных рефлексов и естественных тактильных ощущений при выполнении операции дентальной имплантации.The disadvantage of this technical solution is the need to use a biological substance that requires special treatment to ensure infectious safety, as well as a significant limitation of the scope - only to develop the necessary conditioned reflexes and natural tactile sensations when performing the dental implantation operation.

Недостаток существенно ограничивает область применения известной полезной модели по патенту RU 110525, делает ее неприменимой для моделирования действий и выработки навыков по устранению воспалительных заболеваний пародонта у людей.The disadvantage significantly limits the scope of the known utility model according to the patent RU 110525, makes it inapplicable for modeling actions and developing skills to eliminate inflammatory periodontal diseases in humans.

Известна «Учебная модель верхней челюсти человека для синус-лифтинга при дентальной имплантации» [патент России на полезную модель RU 118549. МПК А61С 13/00(2006.01). Приоритет от 03.02.2012. Опубликован 27.07.2012. Бюл. №21. Описание полезной модели к патенту].The well-known "Educational model of the upper jaw of a person for sinus lift with dental implantation" [Russian patent for utility model RU 118549. IPC АС 13/00 (2006.01). Priority from 03/03/2012. Published on July 27, 2012. Bull. No. 21. Description of Utility Model for Patent].

Сущность этого технического решения заключается в том, что учебная модель верхней челюсти человека для синус-лифтинга при дентальной имплантации представляет собой гипсовый слепок, отличающийся тем, что в гипсовом слепке в левой и правой половинах верхней челюсти в областях ее тела и альвеолярного отростка выполнена полость, заполненная резиновым резервуаром с окрашенной жидкостью.The essence of this technical solution lies in the fact that the training model of the human upper jaw for sinus lifting during dental implantation is a plaster cast, characterized in that a cavity is made in the plaster cast in the left and right halves of the upper jaw in the areas of her body and alveolar bone, filled with a rubber tank with colored liquid.

Недостатком известного технического решения является невозможность обеспечения требуемого в процессе обучения многократного применения модели, например - из-за случайного повреждения резинового резервуара, а также существенная ограниченность области применения - для выработки необходимых профессиональных навыков и естественных тактильных ощущений только при проведении операции по поднятию дна гайморовой пазухи дентальной имплантации.A disadvantage of the known technical solution is the impossibility of providing the repeated use of the model required in the learning process, for example, due to accidental damage to the rubber reservoir, as well as the significant limited scope of application for the development of the necessary professional skills and natural tactile sensations only during surgery to raise the maxillary sinus. dental implantation.

Недостаток существенно ограничивает область применения известной учебной модели по патенту RU 118549, делает ее неприменимым для моделирования действий и выработки навыков по устранению воспалительных заболеваний пародонта.The disadvantage significantly limits the scope of the well-known educational model according to patent RU 118549, making it inapplicable for modeling actions and developing skills to eliminate inflammatory periodontal diseases.

Известна публикация (статья) с обсуждением проблемы востребованности модели, подобной заявляемой [Салеева Л.Р. Дентоальвеолярная модель для освоения мануальных навыков студентами-стоматологами. 1-я Всероссийская научно-практическая конференция: Сборник научных статей. Казань, февраль 2018 г. / Под общей редакцией Салеева Р.А. - Казань: Изд. КГМУ (Казанского государственного медицинского университета), 2018. - С. 210-213].A well-known publication (article) discussing the problem of demand for a model similar to the one claimed [Saleeva L.R. Dentoalveolar model for the development of manual skills by dental students. 1st All-Russian Scientific and Practical Conference: Collection of scientific articles. Kazan, February 2018 / Under the general editorship of Saleev R.A. - Kazan: Publ. KSMU (Kazan State Medical University), 2018. - S. 210-213].

В известной статье отсутствует необходимая для осуществления технического решения информация, а именно - отсутствуют конкретика обязательно выполняемых действий (по обращению с материалами и комплектующими изделиями) для создания технического изделия - дентоальвеолярной модели - для освоения мануальных навыков обучаемыми, последовательность и продолжительность выполняемых в процессе изготовления модели действий. Отсутствуют конкретные наименования и особенности применения используемых материалов и комплектующих изделий. То есть, приведенная в известной статье информация о дентоальвеолярной модели является рассуждением о желаемой для обучения стоматологов модели, причем - без указания технических деталей, последовательности конкретных действий (руководства к действиям). Желаемое не есть реальное. Исходя из этого, известная статья не содержит информации, обязательно необходимой для реализации технического решения, разрешающего обсуждаемую проблему обучения стоматологов. Отсутствие необходимой для реализации технического решения информации делает невозможным осуществление промышленного производства желаемого устройства для применения его в медицинской практике. Известная публикация не содержит существенной, необходимой и достаточной информации для применения этой информации для промышленного производства желаемой модели и применения этой модели в практической стоматологии. То есть, приведенная в известной публикации информация не является техническим решением, а является намеком на техническое решение, тогда как заявляемая модель является готовым к промышленному применению техническим решением.In a well-known article, the information necessary for the implementation of the technical solution is missing, namely, there is no specifics of the necessary actions (for handling materials and components) to create a technical product - a dentoalveolar model - for learners to learn manual skills, the sequence and duration of the model manufacturing process action. There are no specific names and features of the use of materials and components. That is, the information on the dentoalveolar model provided in a well-known article is an argument about the model desired for training dentists, moreover, without specifying technical details, the sequence of specific actions (guidelines for actions). Desired is not real. Based on this, the well-known article does not contain the information necessary to implement a technical solution that solves the discussed problem of training for dentists. The lack of information necessary for the implementation of the technical solution makes it impossible to carry out industrial production of the desired device for use in medical practice. A well-known publication does not contain significant, necessary and sufficient information for the application of this information for the industrial production of the desired model and the application of this model in practical dentistry. That is, the information provided in a well-known publication is not a technical solution, but a hint of a technical solution, while the claimed model is a technical solution ready for industrial use.

По результатам анализа уровня техники наиболее близким аналогом по существу заявляемой полезной модели, прототипом, является стоматологическая модель - Frasaco [Тарасенко С.В., Морозова Е.А., Садыжанов Б.Г., Благушина Н.А. Применение симулятора при формировании практических навыков по специальности "Хирургическая стоматология" // Медицинское образование и ВУЗовская наука. 2017, №1 (9). - С. 29-31], предназначенная для освоения навыков проведения манипуляции удаления различных зубов и местной анестезии. Модель - симулятор Frasaco соответствует естественному, типичному для взрослого человека зубочелюстному аппарату. Основа модели выполнена из твердой безусадочной пластмассы. Верхняя и нижняя челюсть смыкаются в физиологической центральной окклюзии. 28 модельных зубов из дюропласта стабильно зафиксированы в модели при помощи винтов. При этом металлическая пластинка на нижней стороне модели, имеющая резьбу, служит для закрепления модели в фантомной голове Frasaco. Модель так же может крепиться и при помощи магнитной монтажной пластины [http://td-astrodent.ru/catalog/?SECTION_ID=143&ELEMENT_ID=1792)].According to the results of the analysis of the prior art, the closest analogue to the essentially claimed utility model, the prototype, is the dental model - Frasaco [Tarasenko SV, Morozova EA, Sadyzhanov BG, Blagushina N.A. The use of the simulator in the formation of practical skills in the specialty "Surgical Dentistry" // Medical Education and High School Science. 2017, No 1 (9). - S. 29-31], designed to master the skills of manipulating the extraction of various teeth and local anesthesia. The model - Frasaco simulator corresponds to the natural, typical for an adult, dentition. The basis of the model is made of solid non-shrink plastic. The upper and lower jaw are closed in physiological central occlusion. 28 model teeth from duroplast are stably fixed in the model with screws. At the same time, a metal plate on the underside of the model, which has a thread, serves to fix the model in the Frasaco phantom head. The model can also be mounted using a magnetic mounting plate [http://td-astrodent.ru/catalog/?SECTION_ID=143&ELEMENT_ID=1792)].

Прототип - применяемый с целью обучения симулятор Frasaco - обеспечивает изучение:The prototype - the Frasaco simulator used for training purposes - provides the study of:

- Анатомического строения коронок и жевательных поверхностей, функционально и морфологически соответствующее естественным зубам;- Anatomical structure of crowns and chewing surfaces, functionally and morphologically corresponding to natural teeth;

- Естественно оформленного рельефа жевательной поверхности согласно репрезентативной выборке рельефов различной выраженности;- Naturally formed relief of the chewing surface according to a representative sample of reliefs of varying severity;

- Эстетического и функционального строения передних зубов;- Aesthetic and functional structure of the front teeth;

- Типичного для человеческих зубов анатомического строения пришеечной области корней;- Typical for human teeth anatomical structure of the cervical region of the roots;

- Нейтральной окклюзии I класса по международной классификации аномалий прикуса Энгля;- Neutral occlusion of class I according to the international classification of Engl bite anomalies;

- Физиологичного строения межзубных промежутков по среднестатистическому образцу прикуса челюсти пациента среднего возраста;- The physiological structure of the interdental spaces according to the average sample of the jaw bite of a middle-aged patient;

- Пространственно выраженных окклюзионных кривых Уилсона и Шпее;- Spatially expressed occlusal curves of Wilson and Spee;

- Возможности осуществления различных динамических окклюзионных концепций;- Possibilities for implementing various dynamic occlusal concepts;

Имитации десны и неба с естественными небными складками, а также имитацию слизистой вестибулярно и орально (28 зубов).Simulations of the gums and palate with natural palatal folds, as well as imitation of the mucous membrane vestibularly and orally (28 teeth).

Прототип позволяет обучать навыкам лечения основных стоматологических заболеваний, а именно - лечение кариеса, препарирование под несъемные конструкции зубных протезов, проведение инфильтрационной анестезии и удаление зубов. При этом прототип не обеспечивает обучение стоматологов специфическим мануальным навыкам, применяемым для лечения именно пародонтоза.The prototype allows you to teach skills in the treatment of major dental diseases, namely the treatment of caries, preparation for fixed dentures, carrying out infiltration anesthesia and tooth extraction. However, the prototype does not provide dentists with specific manual skills used to treat periodontal disease.

Из описания прототипа видны его недостатки. Так, после первого же использования прототип становится непригодным для повторного применения, например - другим (следующим) обучаемым, в учебном процессе. Прототип - изделие однократного, для одноразового применения, непригодное для многократного, например - несколькими обучаемыми в ходе одного занятия студентами, в течение учебного процесса моделирования различных клинических ситуаций и производимых лечебных манипуляций во рту пораженного пародонтозом человека, то есть - человека с наличием зубных камней на зубах. Для многократного (повторного, поочередного) использования прототипа в процессе обучения, например - группы студентов-стоматологов, после завершения учебной работы первого обучаемого до начала работы другого обучаемого требуется восстановление удаленных зубов (с вызывающими пародонтоз зубными камнями) модели Frasaco. Но восстановлению мешает существенный недостаток прототипа, выражающийся в том, что с удаляемыми зубами из модели челюсти удаляются (исчезают для использования следующим обучаемым) и вызвавшие пародонтоз зубные камни. А восстановление модельных зубных камней прототипа возможно уже только за пределами места обучения, в промышленных условиях, например - у завода-производителя модели Frasaco, то есть в удалении от места обучения и обучаемых. Другим недостатком прототипа, стоматологической модели - симулятора Frasaco, является существенная ограниченность области его применения - только для выполнения вышеперечисленных обучающих действий - лечения кариеса, препарирования под несъемные конструкции зубных протезов, проведения инфильтрационной анестезии и удаления зубов. Необходимо отметить, что при этом прототип не обеспечивает обучение стоматологов специфическим мануальным навыкам, применяемым для лечения именно пародонтоза.From the description of the prototype shows its disadvantages. So, after the first use, the prototype becomes unsuitable for repeated use, for example, by another (next) student, in the educational process. A prototype is a one-time product, for one-time use, unsuitable for repeated use, for example, by several students trained during one lesson, during the educational process of modeling various clinical situations and therapeutic procedures performed in the mouth of a person affected by periodontal disease, that is, a person with tartar teeth. For multiple (repeated, alternate) use of the prototype in the learning process, for example, a group of dental students, after the completion of the first student’s study, before the start of the other student’s work, restoration of the extracted teeth (with periodontitis-causing dental stones) model Frasaco is required. But restoration is hindered by a significant disadvantage of the prototype, which is that with removed teeth from the model, the jaws are removed (disappear for use by the next trainee) and tartar that caused periodontal disease. And the restoration of prototype model tartars is possible only outside the training place, in an industrial environment, for example, at the manufacturer of the Frasaco model, that is, away from the training place and the trainees. Another disadvantage of the prototype, the dental model - the Frasaco simulator, is the significant limited scope of its application - only to perform the above educational activities - treatment of caries, preparation for fixed prostheses, carrying out infiltration anesthesia and tooth extraction. It should be noted that in this case, the prototype does not provide dentists with specific manual skills used to treat periodontal disease.

Недостатки делают симулятор Frasaco неприменимым в учебном процессе для обучения многократно повторяемым (обучаемыми) моделирующим действиям, производимым в территориально «привязанном» учебном классе, например - для выработки навыков по устранению воспалительных заболеваний пародонта. Использование прототипа существенно ограничивает образовательный процесс.Shortcomings make the Frasaco simulator inapplicable in the learning process for teaching repeatedly repeated (trained) modeling actions performed in a geographically “attached” classroom, for example, to develop skills to eliminate inflammatory periodontal diseases. Using a prototype significantly limits the educational process.

Недостатки существенно ограничивают область применения прототипа, делают прототип непригодным для массового и многократного в учебной аудитории применения, например - на занятии для обучения группы студентов-стоматологов мануальным навыкам действий по лечению пародонтоза, тогда как недостатки прототипа устраняет заявляемая полезная модель.Disadvantages significantly limit the scope of the prototype, make the prototype unsuitable for mass and repeated use in the classroom, for example, in a lesson for teaching a group of dental students manual skills in the treatment of periodontal disease, while the disadvantages of the prototype are eliminated by the claimed utility model.

Целью создания заявляемой дентоальвеолярной модели является расширение области применения симуляционных стоматологических моделей (фантомов) на доклиническом этапе обучения, обеспечение возможности отработки вне полости рта человека оптимальных мануальных навыков лечения заболеваний пародонта, освоение таких навыков обучаемыми и/или повышения профессионального мастерства врачей - стоматологов, повышение производительности труда стоматологов и качества стоматологической помощи нуждающимся пациентам.The purpose of creating the inventive dentoalveolar model is to expand the scope of application of simulation dental models (phantoms) at the preclinical stage of training, providing the possibility of working out optimal manual skills for treating periodontal diseases outside the human oral cavity, mastering such skills by students and / or enhancing the professional skills of dentists, increasing productivity dental work and the quality of dental care for patients in need.

Цели достигают тем, что используют «Дентоальвеолярную модель для отработки мануальных навыков лечения заболеваний пародонта», содержащую выполненные из твердого безусадочного полимера сомкнутые в физиологической центральной окклюзии базисы верхней и нижней челюстей с модельными зубами и деснами, на модельные зубы пломбировочным материалом наносят наддесневые и поддесневые имитирующие зубные отложения, модельные зубы с нанесенными наддесневыми и поддесневыми зубными отложениями вставляют в соответствующие формуле зуба лунки базисов, модельные зубы стабильно фиксируют в базисах верхней и нижней челюстей при помощи сборно-разборных крепежных изделий, на зафиксированные модельные зубы сборно-разборно насаживают выполненные из эластичного полимера макеты десен верхней и нижней челюстей. Полученную модель используют для обучения мануальным навыкам и совершенствования мануальных навыков лечения заболеваний пародонта.The goals are achieved by using the “Dentoalveolar model for developing manual skills for the treatment of periodontal diseases”, which contains the upper and lower jaw bases with model teeth and gums closed in solid non-shrinkable polymer with physiological central occlusion; dental deposits, model teeth with applied supragingival and subgingival dental deposits are inserted into the base holes corresponding to the tooth formula Owls, model teeth are stably fixed in the bases of the upper and lower jaws using collapsible fasteners; model models of the gums of the upper and lower jaws made of elastic polymer are mounted on the fixed model teeth collapsibly. The resulting model is used to teach manual skills and improve manual skills for the treatment of periodontal diseases.

Техническим результатом является дентоальвеолярная модель полости рта и челюстей человека с имитирующими пораженными болезнью зубами и деснами - патологиями пародонта различной степени, модель, позволяющая отработать (осваивать, вырабатывать, совершенствовать) мануальные навыки действий, совершаемых стоматологом при лечении и/или для профилактики заболеваний пародонта человека. Результатом использования полезной модели явится повышение результативности и качества учебного процесса, повышение производительности труда стоматологов и качества стоматологической помощи нуждающимся пациентам.The technical result is a dentoalveolar model of the oral cavity and jaw of a person with imitating diseased teeth and gums - periodontal pathologies of varying degrees, a model that allows to develop (master, develop, improve) manual skills of the dentist in the treatment and / or for the prevention of human periodontal disease . The use of the utility model will increase the effectiveness and quality of the educational process, increase the productivity of dentists and the quality of dental care for needy patients.

Описание заявляемой дентоальвеолярной модели для отработки мануальных навыков лечения заболеваний пародонта модели произведено относительно нижней челюсти - строение и рисунки которой наиболее информативны для изложения сущности заявляемой дентоальвеолярной модели. Материалы и действия с моделью верхней челюсти применяются и производятся аналогично материалам и действиям с моделью нижней челюсти.The description of the claimed dentoalveolar model for the development of manual skills for the treatment of periodontal diseases of the model is made relative to the lower jaw - the structure and figures of which are most informative for the presentation of the essence of the claimed dentoalveolar model. Materials and actions with the model of the upper jaw are applied and produced similarly to materials and actions with the model of the lower jaw.

Заявленная полезная дентоальвеолярная модель для отработки мануальных навыков лечения заболеваний пародонта поясняется следующими материалами.The claimed useful dentoalveolar model for developing manual skills for the treatment of periodontal diseases is illustrated by the following materials.

Общий вид отдельно взятых верхней и нижней челюстей модели показан на Фиг. 1, где: 1 - базис (костная основа, покрытая мягкой эластичной десной) верхней челюсти; 2 - базис нижней челюсти (костная основа нижней челюсти, покрытая мягкой эластичной десной); 3 - зубы; 4 - мягкая эластичная десна, снаружи покрывающая базис верхней челюсти; 5 - твердое небо (покрытое эластичной десной); 6 - мягкая эластичная десна, изнутри покрывающая базис нижней челюсти; 7 - мягкая эластичная десна, снаружи покрывающая базис нижней челюсти.A general view of the individual upper and lower jaws of the model is shown in FIG. 1, where: 1 - basis (bone base covered with soft elastic gum) of the upper jaw; 2 - the basis of the lower jaw (the bone base of the lower jaw, covered with a soft elastic gum); 3 - teeth; 4 - soft elastic gum, outside covering the base of the upper jaw; 5 - hard palate (covered with elastic gum); 6 - soft elastic gum, from the inside covering the base of the lower jaw; 7 - soft elastic gum, outside covering the base of the lower jaw.

На Фиг. 2 представлен в разрезе базис 2 цифровой компьютерной 3D модели нижней челюсти с проделанными в процессе печати на 3D принтере отверстиями-лунками для установки искусственных зубов, где: 3 - зубы; 8 - лунки в базисе нижней челюсти для установки искусственных зубов; 9 - корни зубов 3 в базисе 2 нижней челюсти; А-А - сечение базиса нижней челюсти.In FIG. 2 is a sectional view of the basis 2 of a digital 3D computer model of the lower jaw with holes made in the process of printing on a 3D printer for installing artificial teeth, where: 3 - teeth; 8 - holes in the base of the lower jaw for the installation of artificial teeth; 9 - the roots of the teeth 3 in the base 2 of the lower jaw; AA - section of the base of the lower jaw.

На Фиг. 3 в разрезе по сечениям базиса 2 нижней челюсти, в том числе по сечению А-А показаны зубы 3 в лунках 8 (Фиг. 2), где: 2 - базис нижней челюсти (костная основа нижней челюсти, покрытая мягкой эластичной десной); 3 - зубы (показанные отдельно по сечениям); 8 - лунки зубов 3 в базисе 2 нижней челюсти; А-А - сечение базиса нижней челюсти.In FIG. 3 is a sectional view of the base 2 of the lower jaw, including section AA showing teeth 3 in the holes 8 (Fig. 2), where: 2 is the base of the lower jaw (the bone base of the lower jaw covered with a soft elastic gum); 3 - teeth (shown separately in sections); 8 - holes of teeth 3 in the base 2 of the lower jaw; AA - section of the base of the lower jaw.

На Фиг. 4 в разрезе по сечению А-А базиса 2 нижней челюсти показаны лунка 8 в базисе 2, покрывающая базис 2 мягкая эластичная десна 6 (Фиг. 4.1 и 4.2) и вставленный в лунку 8 зуб 3, закрепленный с использованием крепежного изделия 10 с резьбой, где: 2-базис нижней челюсти, 3 - зуб; 6 - покрывающие базис мягкие эластичные десны; 8 - лунка в базисе 2 нижней челюсти; 10 - крепежное изделие с резьбой; 11 - отверстие в базисе 2 для ввода крепежного изделия 10; 12 - отверстие с резьбой в теле (в массиве) зуба 3 для закрепления зуба 3 в теле базиса 2 нижней челюсти; 15 - корень зуба 3.In FIG. 4, section A-A of the base 2 of the lower jaw shows a hole 8 in the base 2, a soft elastic gum 6 covering the base 2 (Figs. 4.1 and 4.2) and a tooth 3 inserted into the hole 8, fixed using a fastener 10 with a thread, where: 2-base of the lower jaw, 3 - tooth; 6 - soft elastic gums covering the basis; 8 - hole in the base 2 of the lower jaw; 10 - fastener with thread; 11 - hole in the base 2 for input of the fastener 10; 12 - a hole with a thread in the body (in the array) of the tooth 3 for fixing the tooth 3 in the body of the base 2 of the lower jaw; 15 - tooth root 3.

На Фиг. 5 представлен вариант цифровой компьютерной 3D модели верхней (5.1) и нижней (5.2) челюстей. На изображении можно увидеть зубной ряд верхней челюсти с 14 зубами и нижней челюсти с 13 зубами (зуб 3.5. - отсутствует), где: 5.1 - верхняя челюсть, 5.2 - нижняя челюсть; 3 - зубы; 4 -мягкая эластичная десна, снаружи покрывающая базис верхней челюсти; 5 - твердое небо (покрытое эластичной десной); 6 - мягкая эластичная десна, изнутри покрывающая базис нижней челюсти; 7 - мягкая эластичная десна, снаружи покрывающая базис нижней челюсти; 14 - пустующее место ранее удаленного и отсутствующего зуба 3.5.In FIG. Figure 5 shows a variant of a digital computer 3D model of the upper (5.1) and lower (5.2) jaws. In the image you can see the dentition of the upper jaw with 14 teeth and the lower jaw with 13 teeth (tooth 3.5. - missing), where: 5.1 - the upper jaw, 5.2 - the lower jaw; 3 - teeth; 4 - soft elastic gum, outside covering the base of the upper jaw; 5 - hard palate (covered with elastic gum); 6 - soft elastic gum, from the inside covering the base of the lower jaw; 7 - soft elastic gum, outside covering the base of the lower jaw; 14 - empty space previously removed and missing tooth 3.5.

На Фиг. 6 представлены реальные внешние виды (варианты) пораженных пародонтозом верхней 6.1 и нижней (6.2) челюстей. Фиг. 6. Графическая модель верхней и нижней челюстей без эластичной мягкой десны и слизистой рта: 6.1 - вид справа верхней и нижней челюстей; 6.2 - вид слева верхней и нижней челюстей; 6.3 - вид спереди верхней и нижней челюстей. На Фиг.: 2 - базис (костная основа) нижней челюсти; 3 - зубы нижней челюсти; 8 - лунки от выпавших зубов 3 в базисе 2 нижней челюсти.In FIG. Figure 6 shows the actual appearance (options) of the upper 6.1 and lower (6.2) jaws affected by periodontal disease. FIG. 6. Graphical model of the upper and lower jaws without elastic soft gums and oral mucosa: 6.1 - right side view of the upper and lower jaws; 6.2 is a left view of the upper and lower jaws; 6.3 is a front view of the upper and lower jaws. In Fig .: 2 - basis (bone base) of the lower jaw; 3 - teeth of the lower jaw; 8 - holes from fallen teeth 3 in the base 2 of the lower jaw.

Заявляемую полезную модель осуществляют, например, следующим путем, иллюстрируемым Фигурами 1, 2, 3, 4, 5, 6.The inventive utility model is carried out, for example, in the following way, illustrated by Figures 1, 2, 3, 4, 5, 6.

ПРИМЕР 1 - осуществление полезной модели на примере нижней челюсти пациентовEXAMPLE 1 - implementation of a utility model for the example of the lower jaw of patients

На клиническом приеме у страдающих пародонтитом различной степени пациентов известным альгинатным (альгинаты - вещества, которые содержатся в морских водорослях) оттискным материалом снимают оттиски верхней и нижней челюстей, например - у 10-ти пациентов (людей), имеющих по 14 зубов на каждой (верхней и нижней) челюсти и имеющих ортогнатический (правильный, полноценный) прикус. Отливают модели челюстей пациентов с пораженными болезнью базисом (челюстей) и зубами, например - гипсовые модели. При наличии в зубном ряду зубов «мудрости», их (зубы «мудрости») срезают и формируют альвеолярный отросток. Снятые оттиски верхней и нижней челюстей известным образом оцифровывают и вводят в компьютерную программу, например - управляющую работой известного 3D принтера. В компьютерную программу закладывают необходимость выполнения при печати на 3D принтере отверстий 11 под лунками 8 в базисе 2 (Фиг. 4) для ввода крепежного изделия 10 (Фиг. 4), например - стального винта с резьбой М 3, и отверстий 12 с резьбой М 3 в теле (в массиве) искусственного зуба 3 для закрепления зуба 3 в теле базиса 2 нижней челюсти.At a clinical appointment in patients with periodontitis of varying degrees, patients with known alginate (alginates - substances that are contained in seaweed) impression materials are taken of the upper and lower jaws, for example, in 10 patients (people) with 14 teeth on each (upper and lower) jaw and having an orthognathic (regular, full) bite. Models of the jaws of patients with the affected base (jaws) and teeth are cast, for example, gypsum models. If there is “wisdom” in the dentition, they (“wisdom” teeth) are cut off and an alveolar bone is formed. The captured impressions of the upper and lower jaws are digitized in a known manner and introduced into a computer program, for example, controlling the operation of a well-known 3D printer. In the computer program, the need is laid when printing on a 3D printer the holes 11 under the holes 8 in the base 2 (Fig. 4) for entering the fastener 10 (Fig. 4), for example, a steel screw with M 3 thread, and holes 12 with M thread 3 in the body (in the array) of the artificial tooth 3 for fixing the tooth 3 in the body of the base 2 of the lower jaw.

Из полимерного материала, например - фотополимерной смолы Formlabs, распечатывают, например - на 3D принтере, полученные дентоальвеолярные модели базисов челюстей с проделанными в базисах отверстиями 11 в базисе 2 для ввода крепежного изделия 10 (Фиг. 4). На 3D принтере из белого полимерного материала, например - фотополимерной смолы Formlabs, распечатывают модельные пораженные пародонтозом искусственные зубы 3 с отверстиями 12 (Фиг. 4). На искусственные зубы дентоальвеолярной модели наносят, например - пломбировочным материалом Биодентин DS777. наддесневые и поддесневые зубные отложения, имитирующие зубные отложения нуждающегося в стоматологической помощи конкретного пациента.From a polymer material, for example, Formlabs photopolymer resin, for example, printed on a 3D printer, the obtained dentoalveolar models of the jaw bases with holes 11 made in the bases in the base 2 for introducing the fastener 10 (Fig. 4). On a 3D printer made of white polymeric material, for example, Formlabs photopolymer resin, model periodontitis-affected artificial teeth 3 with openings 12 are printed (Fig. 4). For artificial teeth, the dentoalveolar model is applied, for example, with DS777 Biodentin filling material. supragingival and subgingival dental deposits, simulating dental deposits of a particular patient in need of dental care.

Нанесение зубных отложений, например - наддесневого искусственного зубного камня, также возможно осуществить непосредственно на дентоальвеолярной модели, без снятия искусственного зуба 3 (Фиг. 4). При моделировании поддесневого зубного камня вначале отворачивают крепежное изделие 10 (Фиг. 4), зуб 3 извлекают из лунки 8 и обезжиривают. Затем на корень зуба 15 (Фиг. 4) наносят пломбировочный материал, например - пломбировочный материал Биодентин DS777. равномерно распределяют его на поверхности корня, выполняют светополимеризацию, устанавливают зуб 3 в соответствующую лунку и закрепляют зуб крепежным изделием 10, например - винтом с резьбой М 3. Нанесение модельных имитирующих наддесневых и поддесневых зубных отложений выполняют в пределах помещений учебного заведения, например, в тех же учебных классах или лабораториях, где занимаются обучаемые студенты, то есть на месте обучения. Осуществление восстановления имитирующих наддесневых и поддесневых зубных отложений на месте обучения обеспечивает возможность многократного использования заявленной модели в учебном процессе, например - в ходе занятий группы студентов, поочередно выполняющих учебные задания. Это - важное преимущество заявленной дентоальвеолярной модели для отработки мануальных навыков лечения заболеваний пародонта по сравнению с прототипом - симулятором Frasaco.The application of dental plaque, for example, supragingival artificial tartar, is also possible to carry out directly on the dentoalveolar model, without removing the artificial tooth 3 (Fig. 4). When modeling subgingival tartar, the fastener 10 is first turned off (Fig. 4), tooth 3 is removed from the hole 8 and degreased. Then, filling material is applied to tooth root 15 (Fig. 4), for example, filling material Biodentin DS777. evenly distribute it on the root surface, perform light polymerization, install tooth 3 in the corresponding hole and fix the tooth with a fastener 10, for example, a screw with M 3 thread. The application of model simulating supragingival and subgingival dental deposits is carried out within the premises of the educational institution, for example, in those same classrooms or laboratories where students are studying, that is, at the place of study. The implementation of the restoration of simulating supragingival and subgingival dental deposits at the training site provides the possibility of multiple use of the claimed model in the educational process, for example, during classes of a group of students who alternately perform educational tasks. This is an important advantage of the claimed dentoalveolar model for developing manual skills for the treatment of periodontal diseases in comparison with the prototype simulator Frasaco.

Искусственные зубы 3 (Фиг. 3) с нанесенными наддесневыми и поддесневыми зубными отложениями вставляют в соответствующие формуле зуба лунки 8 моделей базисов (по-другому - костных основ, альвеолярных отростков) верхней 1 и нижней 2 челюстей (Фиг. 1) и стабильно закрепляют (зубы) в базисах при помощи сборно-разборных резьбовых крепежных изделий, например - посредством винтов с резьбой М3. Закрепленные таким образом в базисах искусственные зубы 3 позволяют, по мере надобности, например - по усмотрению обучающего преподавателя, осуществлять их (зубов) повторное удаление и/или сборку на базисах (костных основах верхнего и нижнего челюстей) или замену другим искусственным зубом 3, например - с иным характерным проявлением пародонтита.Artificial teeth 3 (Fig. 3) with applied supragingival and subgingival dental deposits insert 8 models of bases (in other words, bone bases, alveolar processes) of the upper 1 and lower 2 jaws into the corresponding formula of the tooth (Fig. 1) and securely fix ( teeth) in the bases with the help of collapsible threaded fasteners, for example - using screws with M3 thread. The artificial teeth 3 fixed in such a way in the bases allow, if necessary, for example, at the discretion of the teaching teacher, to carry out their (teeth) repeated removal and / or assembly on the bases (bone bases of the upper and lower jaws) or to replace them with another artificial tooth 3, for example - with another characteristic manifestation of periodontitis.

Далее из полимерного материала, например - из окрашенного, например - розового цвета, силикона, на 3D принтере распечатывают дентоальвеолярные модели полученных при клиническом приеме оттисков десен верхней и нижней челюстей.Further, from the polymeric material, for example, from colored, for example, pink, silicone, dentoalveolar models of the upper and lower jaw impressions obtained during the clinical reception are printed on a 3D printer.

На дентоальвеолярные модели верхней и нижней челюстей с закрепленными в них модельными искусственными зубами сборно-разборно (с обеспечением возможности сборки и разборки), например, с использованием крепежных изделий - известных сборно-разборных резьбовых крепежных изделий, например - посредством винтов с резьбой или саморезов, насаживают выполненные из эластичного полимера макеты десен верхней и нижней челюстей.For dentoalveolar models of the upper and lower jaws with model artificial teeth fixed in them, it is collapsible (with the possibility of assembly and disassembly), for example, using fasteners - known collapsible threaded fasteners, for example - using threaded screws or self-tapping screws, mock up the gums of the upper and lower jaws made of elastic polymer.

На Фиг. 5 представлен вариант полученной цифровой компьютерной 3D модели верхней (5.1) и нижней (5.2) челюстей. На изображении виден зубной ряд верхней челюсти с 14 зубами и нижней челюсти с 13 зубами (зуб 3.5. - отсутствует), где: 5.1 - верхняя челюсть, 5.2 - нижняя челюсть; 3 - зубы; 4 - мягкая эластичная десна, снаружи покрывающая базис верхней челюсти; 5 - твердое небо (покрытое эластичной десной); 6 - мягкая эластичная десна, изнутри покрывающая базис нижней челюсти; 7 -мягкая эластичная десна, снаружи покрывающая базис нижней челюсти; 14 - пустующее место ранее удаленного и отсутствующего зуба 3.5. Челюсти изображены с размерами физиологической формы, при которой верхняя челюсть (5.1) имеет форму полуэллипса, а нижняя (5.2) - форму параболы.In FIG. Figure 5 shows a variant of the obtained digital 3D computer model of the upper (5.1) and lower (5.2) jaws. The image shows the dentition of the upper jaw with 14 teeth and the lower jaw with 13 teeth (tooth 3.5. - missing), where: 5.1 - the upper jaw, 5.2 - the lower jaw; 3 - teeth; 4 - soft elastic gum, outside covering the base of the upper jaw; 5 - hard palate (covered with elastic gum); 6 - soft elastic gum, from the inside covering the base of the lower jaw; 7 - soft elastic gum, outside covering the base of the lower jaw; 14 - empty space previously removed and missing tooth 3.5. The jaws are shown with the dimensions of the physiological form, in which the upper jaw (5.1) has the shape of a semi-ellipse, and the lower (5.2) - the shape of a parabola.

Далее описываются действия применительно к верхнему и нижнему челюстям одного пациента. Аналогичные описанным действия производят с оттисками верхней и нижней челюстей других пациентов и таким путем составляют базу данных, содержащую информацию обо всех разновидностях патологии пародонта. Эту базу данных используют, например, каждый раз подбирая характерную для конкретного пациента модель патологии пародонта. Таким путем обучаемый и/или стоматолог - профессионал отрабатывают или совершенствуют свои мануальные навыки действий, готовясь к лечению конкретного пациента. Патология пародонта характеризуется оголением шеек естественных зубов (Фиг. 6), которое (оголение) свидетельствует об убыли костной ткани.The following describes the actions for the upper and lower jaws of one patient. Similar actions described are performed with impressions of the upper and lower jaws of other patients and in this way compile a database containing information about all varieties of periodontal pathology. This database is used, for example, each time selecting a model of periodontal pathology characteristic of a particular patient. In this way, the trainee and / or professional dentist will develop or improve their manual action skills, preparing for the treatment of a particular patient. Periodontal pathology is characterized by exposure of the necks of natural teeth (Fig. 6), which (exposure) indicates loss of bone tissue.

Для обучения имитируют патологию пародонта пациента, которому предстоит получить стоматологическую помощь. Например, для имитации патологии пародонта хирургическим шпателем известным методом скульптурного моделирования выполняют выгравирование удлинения коронкой части у зубов 1.6, 1.4, 1.3, 2.3, 2.4, 3.6, 3.4, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3, 4.5, 4.6. Нумерация зубов выполнена общеизвестным образом, так, как это принято в мировой стоматологической практике, поэтому в тексте отсутствует комментарий к нумерации. При этом воссоздают различный уровень резорбции (разрушения, рассасывания, убывания) костной ткани в области разных зубов. Так, если в области зубов 1.6,1.4,1.3,3.4, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3, 4.5,4.6 (Фиг. 6) оголение составляет 3-4 мм от их анатомической шейки в передней и щечной сторонах, то в области зубов 2.3, 2.4, 3.6 и 3.3 производят полное обнажение корней зубов до их верхушки с вестибулярной стороны. Учитывая, что при запущенных формах воспалительных заболеваний пародонта некоторые зубы приобретают патологическую подвижность третьей степени, и они подлежат удалению, на гипсовой модели нижней челюсти зуб 3.5. (Фиг. 6) искусственно срезают для демонстрации дефекта зубного ряда. Далее полученный опытный образец гипсовой модели верхней и нижней челюстей в последующем переводят в цифровой формат, например - при помощи стоматологического 3D сканера Identica Т300 и его компьютерной программы (г. Сеул, Республика Корея). Используя этот известный программный продукт, выполняют коррекцию полученного изображения, нивелируют острые края, посадочные места зубов в костях челюстей. То есть, на компьютерной модели имитируют и выбирают оптимальные варианты действий для предстоящей работы с конкретным пациентом, страдающим патологиями пародонта. Затем на распечатанной (на 3D принтере) и собранной заявленной модели, имитирующей состояние зубов и челюстей конкретного пациента, обучаемый намечает и репетирует свои мануальные действия, найденные в процессе компьютерной имитации. Таким путем каждый из обучаемых отрабатывает мануальные навыки лечения заболеваний пародонта конкретного пациента. Отработанные навыки применяют в последующей работе с этим пациентом.For training, they imitate the periodontal pathology of a patient who is to receive dental care. For example, to imitate the periodontal pathology with a surgical spatula, the famous method of sculptural modeling engraves the elongation of the crown part of the teeth 1.6, 1.4, 1.3, 2.3, 2.4, 3.6, 3.4, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3, 4.5, 4.6. The numbering of the teeth is made in a well-known manner, as is customary in the world dental practice, therefore, the text does not comment on the numbering. At the same time, a different level of resorption (destruction, resorption, decrease) of bone tissue in the area of different teeth is recreated. So, if in the area of teeth 1.6,1.4,1.3,3.4, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3, 4.5,4.6 (Fig. 6), exposure is 3-4 mm from their anatomical neck in the anterior and buccal sides, then in tooth regions 2.3, 2.4, 3.6 and 3.3 completely expose the roots of the teeth to the apex from the vestibular side. Given that with advanced forms of inflammatory periodontal diseases, some teeth acquire pathological mobility of the third degree, and they must be removed, on a plaster model of the lower jaw tooth 3.5. (Fig. 6) artificially cut to demonstrate a dentition defect. Next, the obtained prototype gypsum model of the upper and lower jaws is subsequently converted to digital format, for example, using the Identica T300 3D dental scanner and its computer program (Seoul, Republic of Korea). Using this well-known software product, the resulting image is corrected, sharp edges and tooth seats in the jaw bones are leveled. That is, on a computer model, they imitate and choose the best options for the upcoming work with a specific patient suffering from periodontal pathologies. Then, on a printed (on a 3D printer) and assembled declared model that simulates the condition of the teeth and jaws of a particular patient, the student plans and rehearses his manual actions found in the process of computer simulation. In this way, each of the trainees develops manual skills for treating periodontal diseases of a particular patient. The worked out skills are applied in the subsequent work with this patient.

Необходимо отметить, что в качестве искусственного зубного камня используют любой известный пломбировочный материал, из которых наиболее удобный для применения - светоотверждаемый. В зависимости от степени пародонтита нанесение пломбировочного материала осуществляют над десной или под десной.It should be noted that any known filling material is used as artificial tartar, of which light-curing is the most convenient for use. Depending on the degree of periodontitis, the application of filling material is carried out over the gum or under the gum.

Существуют 2 способа снятия зубного камня: ручной и машинный. Ручной метод в большей степени применяют при удалении наддесневых зубных камней. Для этого берут соответствующую кюрету (инструмент с острыми краями) и прочно его удерживают в руке в положении писчего пера. Рабочая рука врача фиксируется на челюстях или зубах пациента. Под зубной камень заводят кюрету и скользящими движениями отделяют его (зубной камень) от твердых тканей зуба вверх или в стороны. Чтобы легче отколоть камень от зуба, иногда инструмент используют в качестве рычага, а точкой опоры служит палец.There are 2 ways to remove tartar: manual and machine. The manual method is more commonly used to remove supragingival calculus. To do this, take the appropriate curette (a tool with sharp edges) and hold it firmly in your hand in the position of a writing pen. The doctor’s working hand is fixed on the jaws or teeth of the patient. A curette is placed under the tartar, and it (tartar) is separated from the hard tissues of the tooth up or to the side with sliding movements. To make it easier to split the stone from the tooth, sometimes the tool is used as a lever, and the finger is the fulcrum.

При машинном способе в качестве инструмента используют скейлер - прибор, который излучает ультразвуковые колебания, разрушающие камень вибрационные волны. Сначала удаляют зубные отложения с передней поверхности, затем с апроксимальных поверхностей и с оральной поверхности. Во время процедуры удаления зубных отложений врач должен пользоваться маской и перчатками, работать в защитных очках во избежание травмирования и инфицирования глаз.In the machine method, a scaler is used as a tool - a device that emits ultrasonic vibrations that destroy stone vibration waves. First, dental deposits are removed from the anterior surface, then from the proximal surfaces and from the oral surface. During the procedure for removing dental plaque, the doctor must use a mask and gloves, wear protective glasses to avoid injury and infection of the eyes.

ПРИМЕР 2 - осуществление полезной модели на примере верхней челюсти пациентаEXAMPLE 2 - implementation of a utility model on the example of the upper jaw of the patient

Выполняют действия, аналогичные вышеописанным действиям применительно к нижней челюсти пациента.Perform actions similar to the above actions in relation to the lower jaw of the patient.

После освоения навыков удаления зубных отложений, например - зубных камней, следующий обучающийся может проделать все описанные этапы процесса удаления отложений и научиться удалять наддесневые и поддесневые зубные камни у реального пациента с заболеваниями пародонта.After mastering the skills of removing dental plaque, for example, tartar, the next student can do all the steps described in the process of removing plaque and learn how to remove supragingival and subgingival calculus from a real patient with periodontal disease.

Анализ уровня техники показывает, что конструкция заявленной «Дентоальвеолярной модели для отработки мануальных навыков лечения заболеваний пародонта» является содержащей дополнительные, по сравнению с прототипом, элементы и узлы, существенно расширяющие его (заявленной «Дентоальвеолярной модели …») функциональные свойства. Расширенные, по сравнению с прототипом, функциональные свойства заявленной «Дентоальвеолярной модели для отработки мануальных навыков лечения заболеваний пародонта» существенно расширяют область применения технических средств в области обучения в медицине. Кроме того, заявленная «Дентоальвеолярная модель …» обеспечивает, по сравнению с прототипом, выполнение существенно более широкого перечня и разнообразия лечебных и тренировочных упражнений, способствующих развитию и совершенствованию профессиональных навыков работы стоматологов, причем - с большей, по сравнению с прототипом, результативностью процесса обучения, что говорит о ее соответствии критерию патентоспособности - новизна.The analysis of the prior art shows that the design of the claimed “Dental alveolar model for developing manual skills for the treatment of periodontal diseases” is containing additional, compared with the prototype, elements and nodes that significantly expand it (the claimed “Dental alveolar model ...”) functional properties. Expanded, in comparison with the prototype, the functional properties of the claimed "Dentoalveolar model for developing manual skills for the treatment of periodontal diseases" significantly expand the scope of application of technical means in the field of medical education. In addition, the declared "Dentoalveolar model ..." provides, in comparison with the prototype, the implementation of a significantly wider list and variety of medical and training exercises that contribute to the development and improvement of professional skills of dentists, and with greater, compared with the prototype, the effectiveness of the learning process , which indicates its compliance with the patentability criterion is novelty.

Применение заявленной «Дентоальвеолярной модели …» обеспечивает более точное и рациональное выполнение естественных двигательной активности и амплитуды движений суставов кистей и суставов пальцев кистей, а также улучшение мышечного тонуса верхних конечностей. Этим самым применение заявленного технического решения уменьшает риск непроизвольного нанесения стоматологом травмы получающему стоматологическую помощь пациенту, уменьшает переживания и физические страдания пациента. Кроме того, при реализации заявленной полезной модели возможно существенное снижение экономических затрат на реабилитацию пациентов с заболеваниями пародонта за счет их скорейшего выздоровления. Использование заявленной «Дентоальвеолярной модели …» в области получения медицинского образования способствует повышению качества работы будущего стоматолога. То есть применение заявленного технического решения способствует повышению качества жизни людей, удовлетворению жизненных потребностей людей.The use of the declared "Dentoalveolar model ..." provides a more accurate and rational implementation of natural motor activity and range of motion of the joints of the hands and joints of the fingers, as well as improving muscle tone of the upper limbs. Thus, the application of the claimed technical solution reduces the risk of involuntary dentist injury to the patient receiving dental care, reduces the patient’s experiences and physical suffering. In addition, the implementation of the claimed utility model may significantly reduce the economic costs of rehabilitation of patients with periodontal disease due to their speedy recovery. The use of the declared “Dentoalveolar model ...” in the field of medical education helps to improve the quality of work of the future dentist. That is, the application of the claimed technical solution helps to improve the quality of life of people, to meet the vital needs of people.

Заявленная «Дентоальвеолярная модель для отработки мануальных навыков лечения заболеваний пародонта» может быть изготовлена с применением имеющихся в свободном доступе известных инструментов, оборудования, материалов, комплектующих деталей и узлов. Модель может быть за короткий срок запущена в промышленное производство, что говорит о ее соответствии критерию промышленная применимость.The declared "Dentoalveolar model for developing manual skills for the treatment of periodontal diseases" can be made using well-known tools, equipment, materials, components and components. The model can be put into industrial production in a short time, which indicates its compliance with the criterion of industrial applicability.

Claims

A dentoalveolar model for developing manual skills for the treatment of periodontal diseases, containing the bases of the upper and lower jaws made of solid non-shrinkable polymer with model teeth and gums, characterized in that the bases of the upper and lower jaws and model teeth are made on a 3D printer to simulate the condition of the teeth of a particular patient, model teeth are inserted into the holes of the bases of the upper and lower jaws corresponding to the shape of the teeth and fixed with the help of collapsible fasteners with the possibility of removal I and substitutions for modeling teeth removably applied at working scaler supragingival and subgingival dental plaque simulating made of filling material, wherein the model gingiva of the upper and lower jaws are made of an elastic polymer and a collapsible planted on model teeth.