RU195850U1 - Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов - Google Patents
Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов Download PDFInfo
- Publication number
- RU195850U1 RU195850U1 RU2019138233U RU2019138233U RU195850U1 RU 195850 U1 RU195850 U1 RU 195850U1 RU 2019138233 U RU2019138233 U RU 2019138233U RU 2019138233 U RU2019138233 U RU 2019138233U RU 195850 U1 RU195850 U1 RU 195850U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bleeding
- plate
- emergency stop
- organ
- parenchymal organs
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Предлагается устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органом. Область применения устройства – медицина, а именно хирургия.Техническим результатом предлагаемой полезной модели является повышение надежности фиксации шовного материала в целях минимизации риска кровотечения.Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов, включающее пластину. Пластина выполнена из биоинертного материала со скругленными концами, при этом по одному краю выполнены пазы V –образно глубиной не более 1,0 мм на одинаковом расстоянии друг от друга и промежуток между
Description
Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов.
Предлагается устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органом. Область применения устройства –медицина, а именно хирургия.
В настоящее время в хирургии аналогичных устройств не используют. В настоящее время используют в основном две методики сшивания, например печени.
Известен источник: [Островерхов Г.Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: учеб. для мед. вузов / Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий. – 5-е изд., испр. – М.: МИА, 2013. – 736 с.] Согласно этому источнику, и многим другим, сейчас используют: Толстой кетгутовой нитью накладывают отдельные П-образные швы, которые немного заходят друг за друга. Шов легко выполним, достаточно герметичен. Недостатком шва является то, что при его выполнении приходится делать большое количество проколов печени.
Известен Шов Кузнецова и Пенского. Печень сшивают двойной кетгутовой нитью через всю толщу. Нити должны быть достаточно длинные. По окончанию проведения нити у каждого стежка одну нить пересекают и связывают с такой же нитью, идущей от расположенного стежка по обеим поверхностям печени. В результате ткань печени сдавливается по плоскости шва между стежками. Основным недостатком известного шва является то, что двойные нити часто запутываются, кроме того имеется риск возникновения кровотечения.
Техническим результатом предлагаемой полезной модели является повышение надежности фиксации шовного материала в целях минимизации риска кровотечения.
Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов включающее пластину.
Отличием является то, что пластина выполнена из биоинертного материала со скругленными концами, при этом по одному краю выполнены пазы V –образно глубиной не более 1,0 мм на одинаковом расстоянии друг от друга и промежуток, между которыми составляет от 8 мм до 15мм.
Сущность заявленной полезной модели показана на фиг.1 и фиг.2, где на фиг.1 показан общий вид устройства, на фиг.2 показано использование предлагаемого устройства при операции.
Пластина выполнена из биоинертного материала, т.е. материала, который не вызывает ни каких клинических изменений. Например, титановые, сплав никеля с титаном и полиметилметакрилат.
Концы пластины скруглены, т.е. максимально снижена травматичность при ее использовании, исключено запутывание шовного материала о концы при быстром формировании швов.
На фиг. пластина обозначена 1, паз обозначен 2, скругленный конец обозначен 3.
Пазы 2 выполнены только по одному краю пластины, что исключает излишнее стягивание шовного материала. Пазы 2 выполнены V-образно по одному краю на одинаковом расстоянии друг от друга.
Признаки являются существенными. Признак расположения пазов в промежутке от 8 мм до 15 мм. позволяет производить равномерное распределение силы натяжения нитей и за счет этого обеспечивается надежная фиксация шовного материала на оперируемом органе в плоскости. Соответственно одновременно происходит сдавливание места кровотечения прооперированного органа. Расстояние более 15 мм. не эффективно, не достигается необходимый уровень фиксации оперируемого органа (так как швы накладываемые на паренхиматозном органе должны иметь расстояние между друг другом от 8мм до 15мм ) согласно источнику: [Э.А. Петросян П31 Лекции по оперативной хирургии и топографической анатомии – Майкоп: ООО «Качество», 2001., с. 432, илл.], расстояние менее 8,5 мм не эффективно, т.к. происходит частое наложения швов, что может привести к травматизации органа. Соответственно и к большей кровопотере).
Пазы 2 выполнены V –образно глубиной не более 1,0 мм. Признак является существенным. V –образный вид паза позволяет надежно зафиксировать шовный материал, не позволяет соскальзывать с нужного положения. Признак «глубиной не более 1,0 мм» существенный т.к. при увеличении глубины может при определенных значениях травмироваться орган за счет прорезания нитями паренхимы.
Этапы операции те же, но когда хирург пришивает печень швом например Оппеля, вместо того чтобы долго завязывать нити, при этом пациент терпит кровопотерю, хирург в спешке может сделать такую ошибку, как перетянуть при наложении узлов нити и прорезать орган и открыть дополнительное кровотечение, таким образом, допустить дополнительную травму органу. Вместо завязывания швов хирург закладывает швы-нити в пазы в пластине, далее натягивает их, при этом опуская(прижимает) пластину к органу. В последующем происходит остановка кровотечения по средству натяжения нитей (временная)- это дает нам время для того чтобы хирург мог заняться, например, кровотечением из мезентериальных артерий или вен. Хирург поочередно вынимает нити из пазов и внимательно и точно завязывает узлы (швы).
Клинический случай:
Пациент Е, 43 года. Попал в «Областнаю клиническаю больницу скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского» г. Кемерово с внутрибрюшным кровотечением вследствие несчастного случая. Состояние больного оценивается как тяжелой степени тяжести. Сознание-глубокое оглушение, сопор. Симптомы раздражения брюшины не определяются в связи с состоянием сознания. Инструментально: жидкость в брюшной полости около 500 мл, печень, селезенка повышенной эхогенности, при пунктированнии – в пунктате кровь. Было принято решение о срочной лапаротомии. Операция: срединная лапаротомия. Интрооперационное исследование. Ушивание мелких артерий и вен брыжейки с помощью коагуляции. Доступ к капсуле печение, вскрытие капсулы, удаление размозжённого участка печени размерами 40мм х 35мм. Ушивание печени швом Оппеля, нити закладываются в пластину и затягиваются до остановки кровотечения. Обнаружение кровотечения из малых ветвей мезентеральных артерий, остановка наложением лигатур. Далее вскрытие капсулы селезенки, спленэктомия, и вшивание больших участков селезенки в большой сальник. Далее вакум-аспирация брюшной полости, и последующее завязывание швов на печени, ушивание капсулы печени. Постановка дренажа в правом мезогастрии и в левой мезогастрии. Ушивание раны, гемостаз. Асептическая повязка-сухо. Кровопотеря 930мл. Во время операции была произведена по жизненным показателям гемотрансфузия: эр. взвесь 400мл +плазма 400мл. Время операции составило 3,5 часа.
Claims (1)
- Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов, включающее пластину, отличающееся тем, что пластина выполнена для натягивания швов и прижимания к органу, при этом по одному краю выполнены V–образные пазы для закладывания нитей, глубиной не более 1,0 мм на одинаковом расстоянии друг от друга и промежуток между которыми составляет от 8,0 мм до 15 мм, причем пластина выполнена из биоинертного материала со скругленными концами.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019138233U RU195850U1 (ru) | 2019-11-26 | 2019-11-26 | Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019138233U RU195850U1 (ru) | 2019-11-26 | 2019-11-26 | Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU195850U1 true RU195850U1 (ru) | 2020-02-06 |
Family
ID=69416179
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2019138233U RU195850U1 (ru) | 2019-11-26 | 2019-11-26 | Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU195850U1 (ru) |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3667471A (en) * | 1969-08-15 | 1972-06-06 | Us Army | Surgical clamp |
US3946728A (en) * | 1973-05-28 | 1976-03-30 | Protek A.G. | Surgical device |
US5057118A (en) * | 1990-05-29 | 1991-10-15 | Applied Medical Technology, Inc. | Vessel occlusion device |
US20060052866A1 (en) * | 2002-12-19 | 2006-03-09 | Unisearch Limited | Method of treating a stiffened blood vessel |
-
2019
- 2019-11-26 RU RU2019138233U patent/RU195850U1/ru active
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3667471A (en) * | 1969-08-15 | 1972-06-06 | Us Army | Surgical clamp |
US3946728A (en) * | 1973-05-28 | 1976-03-30 | Protek A.G. | Surgical device |
US5057118A (en) * | 1990-05-29 | 1991-10-15 | Applied Medical Technology, Inc. | Vessel occlusion device |
US20060052866A1 (en) * | 2002-12-19 | 2006-03-09 | Unisearch Limited | Method of treating a stiffened blood vessel |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Armitage et al. | Skin incisions and wound closure | |
RU176730U1 (ru) | Кондуктор лигатурный | |
Singal et al. | The safety and efficacy of clipless versus conventional laparoscopic cholecystectomy–our experience in an Indian rural center | |
KR20130097415A (ko) | 바늘 유닛 | |
RU195850U1 (ru) | Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов | |
RU2698985C1 (ru) | Способ ручного непрерывного комбинированного сосудистого шва для устранения дефекта нижней полой вены | |
RU195669U1 (ru) | Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов | |
RU200316U1 (ru) | Устройство для экстренной остановки кровотечения паренхиматозных органов | |
RU2692463C2 (ru) | Способ ушивания ран печени | |
RU2689870C1 (ru) | Способ формирования интракорпорального лапароскопического термино-терминального инвагинационного илеотрансверзоанастомоза | |
RU2334470C2 (ru) | Способ радиальной гепатотомии | |
RU2218099C2 (ru) | Способ ушивания ран печени и селезенки | |
RU2263472C2 (ru) | Способ ушивания лапаротомной раны с созданием дубликатуры | |
RU2792244C1 (ru) | Способ косметического ушивания послеоперационной раны | |
RU2775116C1 (ru) | Способ выполнения хирургического шва | |
RU2767706C1 (ru) | Способ остановки продолжающегося кровотечения при тяжелом сквозном ранении легкого | |
RU2436528C1 (ru) | Способ наложения хирургического шва | |
RU2751127C1 (ru) | Способ наложения хирургического шва при больших раневых дефектах передней брюшной стенки | |
Ray et al. | Foley catheter tamponade-an effective and first line management of epigastric port site bleed in laparoscopic cholecystectomy: a study of 23 cases over 20 years | |
RU2436521C1 (ru) | Способ миопластики после радикальных органосохраняющих операций на молочной железе | |
UA144270U (uk) | Спосіб накладання шва та пов'язки на рану | |
RU2268009C1 (ru) | Способ ушивания послеоперационной раны после лапаротомии | |
RU2629631C1 (ru) | Способ фиксации дренажа на протяжении | |
UA136180U (uk) | Спосіб ушивання рани епігастрального порту після лапароскопічних холецистектомій у хворих з ожирінням | |
RU2606181C1 (ru) | Способ зашивания раны паренхиматозного органа |