RU190701U1 - Ранорасширитель - Google Patents
Ранорасширитель Download PDFInfo
- Publication number
- RU190701U1 RU190701U1 RU2019105066U RU2019105066U RU190701U1 RU 190701 U1 RU190701 U1 RU 190701U1 RU 2019105066 U RU2019105066 U RU 2019105066U RU 2019105066 U RU2019105066 U RU 2019105066U RU 190701 U1 RU190701 U1 RU 190701U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- stops
- handle
- shaped
- spring
- wound
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/02—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к медицине, конкретно - к травматологии и ортопедии. Используется при хирургических вмешательствах на трубчатых костях. Ранорасширитель состоит из дугообразной ручки и рабочей части, причем два разнонаправленных S-образно изогнутых ограничителя округлого сечения закреплены под тупым углом на концах подпружиненной ручки, причем бранши ее имеют зигзагообразную форму, а сходящиеся концы ограничителей уплощены.
Description
Полезная модель относится к медицине, конкретно - к травматологии и ортопедии. Используется при операциях на длинных костях.
При открытом накостном остеосинтезе или эндопротезировании сустава производят линейный разрез кожи, подлежащих тканей по оси трубчатой кости. Мягкие ткани в процессе вмешательства приходится удерживать вне пределов операционной раны для обеспечения хорошего обзора и возможности свободных манипуляций. С этой целью в абдоминальной хирургии используют не менее двух плоских крючков на ручках (Елизаровский С.И., Калашников Р.Н. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Медицина, 1967 г. - С. 331, рис. 160).
Проблемой является возможность перерастяжения мягких тканей в процессе операции ассистирующим хирургом.
Аналогом заявляемого устройства служит «Устройство для фиксации капсулы тазобедренного сустава» состоящее из Т-образной ручки и рабочей части, причем рабочая часть П-образной формы имеет два заостренных зубья на поперечном основании, причем соединение его с ручкой выполнено в виде треугольника (RU №142 552, А61В 17/56, опуб. 27.06.2014).
Подобная конструкция в ограниченном объеме сдерживает параартикулярные ткани, но не может быть использована для операций на трубчатых костях.
Прототипом заявляемого устройства выбран ретрактор Хомана (Прохоренко В.М., Первичное и ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава - Новосибирск: АНО «Клиника НИИТО», 207. - С. 125.).
Однако их использование вызывает неудобство, связанное с необходимостью привлечения к работе ассистента хирурга.
Сущность полезной модели заключается в совокупности существенных признаков, достаточной для достижения технического результата, состоящего в ограничении параартикулярных тканей при их полноценной визуализации.
Сущность полезной модели состоит в том, что устройство состоит из дугообразной ручки и рабочей части, причем два разнонаправленных S-образно изогнутых ограничителя округлого сечения, закреплены под тупым углом на концах подпружиненной ручки, причем бранши ее имеют зигзагообразную форму, а сходящиеся концы ограничителей уплощены.
Верхние части ограничителей разнонаправлены и приспособлены для удержания окружающих мягких тканей в противоположных направлениях. Уплощенные нижние концы позволяют облегчить установку ограничителей по округлому периметру трубчатой кости с минимальной травматизацией надкостницы и прилежащих мышц. Наличие подпружиненной на сжатие дугообразной ручки, закрепленной под тупым углом к ограничителям, является дополнительным сдерживающим фактором мягких тканей. Таким образом, окружающие рану ткани ограждаются заявляемым устройством в трех взаимно перпендикулярных направлениях. Ручка подпружинена, что создает плотный обжим и минимизирует смещение ограничителя по оси кости. Зигзагообразный изгиб бранш позволяет приподнять подпружиненный (нерабочий) конец ручки над мягкими тканями и кожей, а ограничители, при этом, устанавливаются ближе к перпендикуляру относительно оси трубчатой кости.
Заявляемое устройство поясняется тремя иллюстрациями, где представлен внешний его вид в двух плоскостях (Фиг. 1 и 2) и в рабочем положении на дистальном отделе бедренной кости (Фиг. 3).
Позициями обозначены:
1 - верхние (расходящиеся) концы S-образных ограничителей;
2 - нижние (сходящиеся) концы S-образных ограничителей;
3 - уплощение нижних концов ограничителей;
4 - зигзагообразное искривление бранш ручки;
5 - подпружиненная ручка;
6 - место соединения ручки и ограничителей под тупым углом;
7 - дистальный отдел (метадиафиз) бедренной кости.
Описание применения устройство может быть для удобства рассмотрено на примере операции на коленном суставе.
После кожного линейного доступа к капсуле тазобедренного сустава, последнюю рассекают дугообразно, медиально огибая надколенник, производя артротомию. В верхней части операционной раны обнажают дистальный отдел бедренной кости. В месте перехода диафиза в метадиафиз 7 с обеих сторон по контуру кости, вводят перпендикулярно ее оси нижние концы 2 S-образных ограничителей. Они, до установки на кость, должны быть разведены в стороны. Подпружиненная ручка 5 должна быть направлена в противоположную сторону от операционной раны. Ее расположение 6 под углом в 140-150 градусов к плоскости S-образных ограничителей, способствует лучшему удержанию прилежащих тканей в верхнем краю раны. Уплощение 3 нижних краев S-образных ограничителей 2 отслаивает, прилежащие к кости, ткани. Нижние части S-образных ограничителей плотно охватывают контур трубчатой кости. Верхние 1, расходящиеся их части и ручка устройства ограждают прилежащие ткани, освобождая операционное пространство в области коленного сустава. Производят необходимые манипуляции по подготовке и установке элементов эндопротеза коленного сустава. Рану промывают, дренируют. Удаляют устройство, разведя S-образные ограничители относительно друг друга. Зашивают рану послойно. В ходе всей операции не требуется дополнительных действий со стороны хирурга по отношению к расположению заявляемого устройства, поскольку оно плотно удерживается на бедренной кости 7.
В процессе оперативного вмешательства устройство удерживает капсулу сустава и мягкие ткани вне зоны работы хирурга, что обеспечивает полноценную визуализацию суставных элементов в ходе всего вмешательства.
Клинический пример.
Пациентка К. 66 лет поступила в клинику на плановую замену правого коленного сустава по поводу гонартроза 3-й степени. Жалобы на выраженный болевой синдром и незначительную хромоту. Под нейроаксиальной регионарной блокадой пациентке последовательно проведен разрез кожи линейным разрезом через середину надколенника и капсулы коленного сустава - огибающим медиально надколенник разрезом. Верхний край хирургического доступа начинался на 2 см выше места перехода диафиза в метадиафиз дистального отдела 7 бедренной кости. Раздвигая S-образные ограничители относительно друг друга и прилегающие края капсулы сустава, в эту зону было установлено заявляемое устройство, так, что нижние 2 части S-образных ограничителей плотно обхватывали трубчатую кость. Ручка 5 устройства была направлена к верхнему углу раны. Верхние, расходящиеся 1 части, S-образных ограничителей сдерживали боковые массивы мягких тканей от смещения к центру раны. В ходе вмешательства произведена подготовка суставных элементов и установка эндопротеза. Смещение устройства до конца операции не произошло. Отведенные в стороны мягкие ткани не мешали работе хирурга. Ассистент был освобожден от необходимости фиксировать окружающие рану ткани. Перед зашиванием, раздвигая бранши 4 подпружиненной ручки 5, извлекли S-образные ограничители из раны. Рана ушита послойно наглухо. Время операции укоротилось на 6 минут по сравнению со средними сроками проведения.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Результат эндопротезирования правого коленного сустава признан хорошим.
Claims (1)
- Ранорасширитель состоит из дугообразной ручки и рабочей части, отличающийся тем, что два разнонаправленных S-образно изогнутых ограничителя округлого сечения закреплены под тупым углом на концах подпружиненной ручки, причем бранши имеют зигзагообразную форму, а сходящиеся концы ограничителей уплощены, при этом верхние концы ограничителей выполнены с возможностью удержания окружающих мягких тканей в противоположных направлениях, а нижние концы выполнены с возможностью установки ограничителей по округлому периметру трубчатой кости.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019105066U RU190701U1 (ru) | 2019-02-22 | 2019-02-22 | Ранорасширитель |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019105066U RU190701U1 (ru) | 2019-02-22 | 2019-02-22 | Ранорасширитель |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU190701U1 true RU190701U1 (ru) | 2019-07-09 |
Family
ID=67216206
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2019105066U RU190701U1 (ru) | 2019-02-22 | 2019-02-22 | Ранорасширитель |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU190701U1 (ru) |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1553073A1 (ru) * | 1988-06-03 | 1990-03-30 | Научно-Исследовательский Институт Лазерной Хирургии | Ранорасширитель |
US5219349A (en) * | 1991-02-15 | 1993-06-15 | Howmedica, Inc. | Spinal fixator reduction frame |
RU56158U1 (ru) * | 2005-11-30 | 2006-09-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская компания "САН" | Ранорасширитель для операций в травматологии и ортопедии |
RU142552U1 (ru) * | 2014-02-20 | 2014-06-27 | Ильдар Фуатович Ахтямов | Устройство для фиксации капсулы тазобедренного сустава |
-
2019
- 2019-02-22 RU RU2019105066U patent/RU190701U1/ru active
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1553073A1 (ru) * | 1988-06-03 | 1990-03-30 | Научно-Исследовательский Институт Лазерной Хирургии | Ранорасширитель |
US5219349A (en) * | 1991-02-15 | 1993-06-15 | Howmedica, Inc. | Spinal fixator reduction frame |
RU56158U1 (ru) * | 2005-11-30 | 2006-09-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская компания "САН" | Ранорасширитель для операций в травматологии и ортопедии |
RU142552U1 (ru) * | 2014-02-20 | 2014-06-27 | Ильдар Фуатович Ахтямов | Устройство для фиксации капсулы тазобедренного сустава |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Johnson | Piermattei's Atlas of Surgical Approaches to the Bones and Joints of the Dog and Cat | |
WO2016124132A1 (zh) | 髋臼前后柱及四方区骨折的固定装置及方法 | |
RU190701U1 (ru) | Ранорасширитель | |
RU2676463C1 (ru) | Способ оперативного лечения метаэпифизарного перелома пястной кости | |
US11534152B2 (en) | Stabilizing retractor system for distal radius fracture repair | |
RU185782U1 (ru) | Ограничитель параартикулярных тканей | |
RU184951U1 (ru) | Устройство для остеосинтеза переломов дистального отдела лучевой кости | |
RU190712U1 (ru) | Ограничитель мягких тканей при операциях на трубчатых костях | |
RU197660U1 (ru) | Проводник - распатор для малоинвазивной установки пластин для накостного остеосинтеза | |
RU2328240C2 (ru) | Способ хирургического лечения привычного вывиха плеча | |
RU2802430C1 (ru) | Способ хирургической коррекции тазового кольца для лечения экстрофии мочевого пузыря у детей | |
RU2317037C1 (ru) | Способ хирургического лечения переломов и переломо-вывихов шейки плеча | |
RU199710U1 (ru) | Фиксатор мягких тканей для экспозиции костных анатомических элементов с ограниченным полем видимости | |
RU2369350C1 (ru) | Способ хирургического лечения множественных переломов верхней трети плеча | |
RU190713U1 (ru) | Универсальный ограничитель параартикулярных тканей | |
RU2690611C1 (ru) | Устройство для закрытого вправления вывиха акромиального конца ключицы | |
RU2804341C1 (ru) | Способ хирургического доступа к области краниовертебрального перехода | |
CN216495592U (zh) | 一种蝴蝶形内翻型踝关节炎踝上截骨接骨板 | |
RU2672526C1 (ru) | Скоба для остеосинтеза косых и оскольчатых переломов трубчатых костей и инструмент для деформации и удаления скобы | |
Motta et al. | Forelimb, hindlimb, and digit amputation | |
RU2468762C1 (ru) | Способ хирургического лечения привычного вывиха плеча | |
RU71874U1 (ru) | Приспособление для остеосинтеза переломов и переломо-вывихов шейки плеча | |
Hazani et al. | Resurfacing of a complex upper extremity injury: an excellent indication for the dorsal thoracic fascial flap | |
Shahane et al. | Olecranon Fracture: Tension Band Wiring | |
RU2453289C1 (ru) | Устройство для дистракции остистых отростков |