RU190712U1 - Ограничитель мягких тканей при операциях на трубчатых костях - Google Patents
Ограничитель мягких тканей при операциях на трубчатых костях Download PDFInfo
- Publication number
- RU190712U1 RU190712U1 RU2019109821U RU2019109821U RU190712U1 RU 190712 U1 RU190712 U1 RU 190712U1 RU 2019109821 U RU2019109821 U RU 2019109821U RU 2019109821 U RU2019109821 U RU 2019109821U RU 190712 U1 RU190712 U1 RU 190712U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- limiter
- tubular bones
- limiters
- rounded
- operating
- Prior art date
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 title claims abstract description 19
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 title description 6
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 11
- 210000003275 diaphysis Anatomy 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 6
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 6
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 4
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 3
- 208000006735 Periostitis Diseases 0.000 description 2
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 2
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 description 2
- 210000003460 periosteum Anatomy 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 2
- 206010053652 Limb deformity Diseases 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 230000002730 additional effect Effects 0.000 description 1
- 238000003491 array Methods 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 210000004417 patella Anatomy 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 230000007480 spreading Effects 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/02—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к медицине, конкретно - к травматологии и ортопедии. Используется при репозиции переломов и остеосинтезе диафиза трубчатых костей. Ограничитель параартикулярных тканей при операциях на трубчатых костях состоит из двух разнонаправленных S-образно изогнутых ограничителей округлого сечения каждый, соединенных в центральной части фигурной пружиной, причем сходящиеся концы ограничителей на конце уплощены и закруглены.
Description
Полезная модель относится к медицине, конкретно - к травматологии и ортопедии. Используется при репозиции переломов и остеосинтезе диафиза трубчатых костей.
При открытом накостном остеосинтезе производят линейный разрез кожи, подлежащих тканей по оси трубчатой кости. Мягкие ткани в процессе вмешательства приходится удерживать вне пределов операционной раны для обеспечения хорошего обзора и возможности свободных манипуляций. Для удержания их в разведенном состоянии используют крючки или ретракторы Хомана (Прохоренко В.М. Первичное и ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава. - Новосибирск: АНО «Клиника НИИТО», 207. - С. 125.).
Это вызывает неудобство, связанное с необходимостью использования дополнительного ассистента хирурга. Проблемой является и возможность перерастяжения параартикулярных тканей в процессе операции ассистирующим хирургом.
Аналогом заявляемого устройства служат крючки Фарабефа в виде пластины, загнутой с обеих концов.
Подобная конструкция в ограниченном объеме сдерживает мягкие ткани и может быть использована для операций на трубчатых костях, но для их использования требуется работа ассистента хирурга.
Прототипом заявляемого устройства служит ранорасширитель Коллина, состоящий из двух соединенных шарниром бранш, с кремальерным замком и подвижными рабочими губками.
Устройство сдерживает параартикулярные ткани, но не обеспечивает достаточного визуального контроля их состояния.
Сущность полезной модели заключается в совокупности существенных признаков, достаточной для достижения искомого технического результата, состоящего в ограничении параартикулярных тканей при их полноценной визуализации.
Сущность полезной модели состоит в том, что устройство состоит из двух разнонаправленных S-образно изогнутых ограничителей округлого сечения каждый, соединенных в центральной части фигурной пружиной, причем сходящиеся концы ограничителей на конце уплощены и закруглены.
Верхние части ограничителей разнонаправлены и приспособлены для удержания окружающих тканей в противоположных направлениях. Округлое сечение S-образных ограничителей снижает нагрузку на надкостницу, поскольку имеет минимальный контакт с ней. Уплощенные и закругленные нижние концы позволяют облегчить установку ограничителей по периметру трубчатой кости с минимальной травматизацией надкостницы и прилежащих мышц. Наличие фигурной пружины, работающей на сжатие, создает плотный обжим кости и не позволяет смещаться устройству вдоль ее оси.
Заявляемое устройство поясняется приведенными иллюстрациями, где представлен внешний его вид в сжатом состоянии на Фиг. 1, свободном (рабочем) состоянии на Фиг. 2, установленным на трубчатую кость - Фиг. 3 и сходящиеся концы ограничителей на Фиг. 4. На рисунках, позициями обозначены:
1 - расходящиеся концы S-образных ограничителей.
2 - фигурная пружина.
3 - сходящиеся концы S-образных ограничителей.
4 - уплощенные и закругленные концы ограничителей.
5 - кость.
Описание применения устройство может быть для удобства рассмотрено на примере операции на коленном суставе.
После кожного линейного доступа к капсуле тазобедренного сустава, последнюю рассекают дугообразно, медиально огибая надколенник, производя артротомию. В верхней части операционной раны обнажают дистальный отдел бедренной кости. В месте перехода диафиза в метадиафиз с обеих сторон по контуру кости, вводят перпендикулярно ее оси сходящимися концами S-образные ограничители. Они до установки на кость, должны быть разведены в стороны. Плоские и закругленные концы ограничителей отслаивают, прилежащие к кости, ткани. Нижние части ограничителей плотно охватывают контур трубчатой кости. Верхние, расходящиеся их части ограждают прилежащие ткани, освобождая операционное пространство в области коленного сустава. Производят необходимые манипуляции по репозиции и остеосинтезу фрагментов кости. Рану промывают, дренируют. Удаляют устройство, разведя пластинчатые ограничители относительно друг друга. Зашивают рану послойно. В ходе всей операции не требуется дополнительных действий со стороны хирурга по отношению к расположению заявляемого устройства.
В процессе оперативного вмешательства устройство удерживает прилежащие ткани вне зоны работы хирурга, что обеспечивает полноценную визуализацию как кости, так и мягких тканей в ходе всего вмешательства.
Клинический пример.
Пациентка Д. 66 лет поступила в клинику на плановую замену правого коленного сустава по поводу перелома дистального отдела бедренной кости. Жалобы на выраженный болевой синдром и деформацию конечности. Под нейроаксиальной регионарной блокадой пациентке последовательно проведен линейный разрез кожи в дистальном отделе бедра. Нижний и верхние края хирургического доступа ограничены заявляемыми устройствами. Раздвигая рабочие S-образные ограничители относительно друг друга заявляемые устройства установлены, так, что нижние части подпружиненных ограничителей плотно обхватывали трубчатую кость. Верхние, расходящиеся части, S-образно изогнутых ограничителей сдерживали боковые массивы мягких тканей от смещения к центру раны. В ходе вмешательства произведена репозиция костных фрагментов и остеосинтез накостной пластиной. Смещение устройства до конца операции не произошло. Отведенные в стороны мягкие ткани не мешали работе хирурга. Ассистент был освобожден от необходимости фиксировать окружающие рану ткани. Время операции укоротилось на 10 минут по сравнению со средними сроками.
Перед зашиванием раны устройства извлекли. Рана ушита послойно наглухо.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Результат эндопротезирования правого коленного сустава признан хорошим.
Claims (1)
- Ограничитель параартикулярных тканей при операциях на трубчатых костях состоит из двух разнонаправленных S-образно изогнутых ограничителей округлого сечения каждый, соединенных в центральной части фигурной пружиной, причем сходящиеся концы ограничителей на конце уплощены и закруглены.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019109821U RU190712U1 (ru) | 2019-04-02 | 2019-04-02 | Ограничитель мягких тканей при операциях на трубчатых костях |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019109821U RU190712U1 (ru) | 2019-04-02 | 2019-04-02 | Ограничитель мягких тканей при операциях на трубчатых костях |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU190712U1 true RU190712U1 (ru) | 2019-07-09 |
Family
ID=67216148
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019109821U RU190712U1 (ru) | 2019-04-02 | 2019-04-02 | Ограничитель мягких тканей при операциях на трубчатых костях |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU190712U1 (ru) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU95246U1 (ru) * | 2009-10-12 | 2010-06-27 | Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения РАМН | Устройство для атравматичного расширения краев операционной раны |
| RU2457798C1 (ru) * | 2010-12-27 | 2012-08-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Ранорасширитель шейный |
| RU177217U1 (ru) * | 2017-06-19 | 2018-02-13 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Ограничитель параартикулярных тканей |
| RU185782U1 (ru) * | 2018-07-27 | 2018-12-18 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Ограничитель параартикулярных тканей |
-
2019
- 2019-04-02 RU RU2019109821U patent/RU190712U1/ru active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU95246U1 (ru) * | 2009-10-12 | 2010-06-27 | Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения РАМН | Устройство для атравматичного расширения краев операционной раны |
| RU2457798C1 (ru) * | 2010-12-27 | 2012-08-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Ранорасширитель шейный |
| RU177217U1 (ru) * | 2017-06-19 | 2018-02-13 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Ограничитель параартикулярных тканей |
| RU185782U1 (ru) * | 2018-07-27 | 2018-12-18 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Ограничитель параартикулярных тканей |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20210121210A1 (en) | Osteosynthesis Device | |
| US9517097B2 (en) | Low-profile, high tension mesh plate for subcutaneous fracture fixation | |
| LETOURNEL | The treatment of acetabular fractures through the ilioinguinal approach | |
| Hao et al. | Treatment of patella fracture by claw-like shape memory alloy | |
| CN204765873U (zh) | 腔镜用经胸腔记忆合金肋骨接骨板 | |
| RU190712U1 (ru) | Ограничитель мягких тканей при операциях на трубчатых костях | |
| RU128482U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза переломов проксимальной части бедренной кости | |
| RENZI-BRIVIO et al. | Lengthening in the congenital short femur | |
| CN213787713U (zh) | 一种伸肌腱止点重建治疗锤状指畸形的带线克氏针 | |
| RU184951U1 (ru) | Устройство для остеосинтеза переломов дистального отдела лучевой кости | |
| CN209285689U (zh) | 一种记忆合金肋骨接骨板 | |
| RU190701U1 (ru) | Ранорасширитель | |
| Winkler et al. | Experience with the pinless fixator in the treatment of fractures of the lower leg | |
| Chaudhari et al. | Relocation of radial head with minimal invasive approach using the Ilizarov technique in neglected Monteggia fracture | |
| Anand et al. | External fixator and K wire-a versatile tool in distal end radius fractures | |
| RU2672526C1 (ru) | Скоба для остеосинтеза косых и оскольчатых переломов трубчатых костей и инструмент для деформации и удаления скобы | |
| RU2369350C1 (ru) | Способ хирургического лечения множественных переломов верхней трети плеча | |
| RU98900U1 (ru) | Приспособление для остеосинтеза при хирургическом лечении множественных переломов верхней трети плеча | |
| RU114836U1 (ru) | Пластина для остеосинтеза при сложных переломах тазовой кости | |
| RU199922U1 (ru) | Инструмент для выделения и лигирования верхнего брюшка лопаточно-подъязычной мышцы | |
| Breitbart et al. | An experimental study of small-joint compression arthrodesis | |
| CN2602734Y (zh) | 骨外固定器 | |
| RU197660U1 (ru) | Проводник - распатор для малоинвазивной установки пластин для накостного остеосинтеза | |
| US20240148372A1 (en) | Stabilizing retractor system | |
| RU2317037C1 (ru) | Способ хирургического лечения переломов и переломо-вывихов шейки плеча |