RU189886U1 - Имплантат для реконструкции вентральных отделов позвоночника с алмазоподобным покрытием - Google Patents
Имплантат для реконструкции вентральных отделов позвоночника с алмазоподобным покрытием Download PDFInfo
- Publication number
- RU189886U1 RU189886U1 RU2019104486U RU2019104486U RU189886U1 RU 189886 U1 RU189886 U1 RU 189886U1 RU 2019104486 U RU2019104486 U RU 2019104486U RU 2019104486 U RU2019104486 U RU 2019104486U RU 189886 U1 RU189886 U1 RU 189886U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- implant
- diamond
- bone
- carbon
- reconstruction
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
- A61F2/4455—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages
- A61F2/4465—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages having a circular or kidney shaped cross-section substantially perpendicular to the axis of the spine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
- A61L27/28—Materials for coating prostheses
- A61L27/30—Inorganic materials
- A61L27/303—Carbon
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Neurology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Dermatology (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к медицине, а именно к лечению посттравматических дефектов тел позвонков грудного и поясничного отдела позвоночника. Имплантат выполнен в виде полого сетчатого цилиндра ∅ 16 мм с размером стороны ромбовидных отверстий 2 мм. По краям цилиндра расположены антипротрузионные кольца шириной 5 мм. Имплантат выполнен из титана и имеет покрытие: промежуточный адгезионный слой толщиной 0,1±0,05 мкм, выполненный из соединений титана с углеродом и слой из алмазоподобного углерода толщиной 1,0±0,5 мкм. Длина имплантата соответствует размерам костного ложа в резецируемом позвонке и определяется в результате проведения компьютерной томографии. Заявляемый имплантат за счет исключения повреждения замыкательной пластинки позвонка, повышения прочностных свойств и исключения вторичной миграции ауто-аллотрансплантатов при реконструкции вентральных отделов позвоночника повышает стабильность системы «кость-имплантат». 1 ил.
Description
Полезная модель относится к медицине, а именно к лечению посттравматических дефектов тел позвонков грудного и поясничного отдела позвоночника.
Известен протез тела позвонка (BY 7659, 2011) в виде пустотелого сетчатого цилиндра из биоинертного материала, который заполняется костными трансплантатами, обеспечивая сравнительно быстрое восстановление опороспособности вентральных отделов позвоночника, и создание костного блока между телами позвонков.
Однако прочностные характеристики системы «кость-имплант» снижаются при переломе позвонков со сниженной минеральной плотностью костной ткани, так же возможно прорезывание замыкательных пластинок тел позвонков краями протеза, миграция металлоконструкции, что приводит к снижению величины стабилизации позвоночника.
Известен оригинальный сетчатый имплантат (RU 156702, 2015), в виде сетчатого цилиндра из титана, имеющий загнутые под углом 90° края, что при реконструкции вентральных отделов позвоночника у пациентов со сниженной минеральной плотностью костной ткани увеличивает площадь опоры имплантата на поверхность позвонков.
Однако загнутые под углом 90° края имплантата своими острыми гранями могут повредить замыкательную пластинку позвонков, что при использовании данного имплантата у пациентов с нормальной минеральной плотностью позвонков увеличивает риск миграции имплантата, кроме того возможна деформация имплантата, что может привести к коррозии металла и резорбции костной ткани, что снижает стабильность системы «кость-имплантат», кроме того размер ромбовидных отверстий сетчатого цилиндра не позволяет использовать костную крошку размерами уступающую размерам отверстий - происходит вторичная миграция аутоаллотрансплантатов через данные отверстия, а костная крошка может легко попасть в позвоночный канал.
Поставленная задача - повышение стабильности системы «кость-имплантат» за счет исключения повреждения замыкательной пластинки позвонка, вторичной миграции аутоаллотрансплантатов и повышения прочностных свойств имплантата решается следующим образом.
В имплантате для реконструкции вентральных отделов позвоночника выполненного в виде сетчатого цилиндра из титана с ромбовидными отверстиями, согласно технического решения, сетчатый цилиндр по краям имеет антипротрузионные кольца шириной 5 мм, а размер стороны ромбовидного отверстия составляет 2 мм, при этом имплантат выполнен с покрытием из алмазоподобного углерода толщиной 1,0±0,5 мкм, под которым расположен промежуточный адгезионный слой, выполненный из соединений титана с углеродом толщиной 0,1±0,05 мкм для усиления сцепления покрытия с основным материалом, причем размеры имплантата соответствуют размерам дефекта резецируемого позвонка.
Выполнение сетчатого цилиндра с антипротрузионными кольцами шириной 5 мм, расположенными по краям цилиндра снижает риск миграции имплантата, что обеспечивает стабильность системы «кость-имплантат».
Уменьшение размера ромбовидных отверстий (сторона ромба - 2 мм) по сравнению с прототипом (сторона ромба - 5 мм), как показали исследования авторов, позволяет для наполнения цилиндра использовать костную крошку различных размеров (от 2 мм), что предотвращает возможную вторичную миграцию аутоаллотрансплантатов через отверстия имплантата. При этом площадь контакта содержимого сетчатого имплантата (любой остеокондуктор) с костной тканью опорных позвонков обеспечивает получение прочного костного блока между телами позвонков.
Авторами теоретически и в ходе экспериментальных исследований доказано, что выполнение имплантата с покрытием из алмазоподобного углерода толщиной 1,0±0,5 мкм (в интервалах толщины 0,5-1,5 мкм возможно достижение технического результата, но для достижения наиболее высокого результата выделяют оптимальное значение 1,0 мкм), позволяет произвести упрочнение его поверхности (твердость поверхности с нанесенным покрытием составляет 7000-10000 кг\см2 при коэффициенте трения не более 0,1), что снижает риск возникновения деформаций имплантата, устранить возможную коррозию металла и развитие резорбции костной ткани. Кроме того обеспечивается максимальная нейтральность к окружающим тканям организма (Lifshits. Diamond-like carbon - present status. Diamond and related materials 8 (1999) 1659-1676, Cui F. Z., Li D. J. A review of investigations on biocompatibility of diamond-like carbon and carbon nitride films. Surface and Coatings Technology, 131 (2000), 481-487). Материал покрытия является не токсичным и биологически совместимым с окружающими тканями (доказано авторами при доклинических и токсикологических исследованиях). Наличие промежуточного слоя обеспечивает наилучшее химическое взаимодействие между материалом, из которого выполнен имплантат (титан марки ВТ 14) и алмазоподобным углеродом, а его толщина 0,1±0,05 мкм является достаточной (оптимальная толщина 0,1 мкм) для обеспечения прочной адгезии. Покрытие может быть нанесено на имплантат известными способами, например, используя плазменный метод или конденсацию ионов углерода с энергией 100 эВ, образующихся при магнетронном или дуговом распылении графита (патент РФ №2360032, патент РФ №80743).
Выполнение имплантата по заданным размерам, полученным в результате проведения компьютерной томографии, позволяет индивидуализировать имплантат под размеры костного ложа в резецируемом позвонке.
Таким образом, предлагаемая конструкция сетчатого имплантата при реконструкции вентральных отделов позвоночника позволяет повысить стабильность системы «кость-имплантат» и создать условия для формирования индуцированного костного блока в зоне введения имплантата, а также за счет применения алмазоподобного покрытия повысить трибологические и прочностные качества имплантата.
На Фиг. 1 представлен имплантат для реконструкции вентральных отделов позвоночника.
Имплантат представляет собой полый сетчатый цилиндр 0 16 мм (1) по краям которого расположены антипротрузионные кольца (2), шириной 5 мм. Отверстия сетчатого цилиндра имеют ромбовидную форму со стороной ромба 2 мм. Длина имплантата соответствует размерам костного ложа в резецируемом позвонке, и определяется в результате проведения компьютерной томографии (анатомически до 200 мм). Имплантат выполнен из титана и имеет покрытие, состоящее из промежуточного адгезионного слоя толщиной 0,1±0,05 мкм, выполненного из соединений титана с углеродом и слоя из алмазоподобного углерода толщиной 1,0±0,5 мкм.
Имплантат используют следующим образом.
По результатам компьютерной томографии определяют размер дефекта резецируемого позвонка: вычисляют высоту передней грани резецируемого позвонка (hг) и высоту выше (hвд) и нижележащего (hнд) межпозвонкового диска, результаты суммируют, таким образом определяют высоту имплантата (Нимпл), например, Нимпл.=hг+hвд+hнд=45+15+10=76 мм. По результатам измерений индивидуально изготавливают имплантат высотой 76 мм предлагаемой конфигурации, а именно полый сетчатый цилиндр ∅ 16 мм и длиной стороны отверстий ромбовидной формы 2 мм, по краям которого расположены антипротрузионные кольца шириной 5 мм.
Интраоперационно после выполнения дискотомии и формирования паза в теле поврежденного позвонка полость готового имплантата заполняют алло- или аутотрансплантатом, полученным при формировании паза в позвонке в виде фрагментов или крошки и внедряют в подготовленное ложе на позвонках, так чтобы костные трансплантаты на торцах контактировали с кортикальными пластинками тел неповрежденных позвонков. Операцию заканчивают по общепринятым методикам. Обеспечивается восстановление высоты и опорности позвоночного сегмента.
Предлагаемый имплантат для реконструкции вентральных отделов позвоночника имеет высокие прочностные свойства, при этом исключаются риски деформации и миграции имплантата и вторичной миграции аутоаллотрансплантатов, а дооперационное моделирование позволяет индивидуально подобрать имплантат по размеру дефекта в позвонках. Использование же имплантата в качестве остеокондуктора алло- или аутотрансплантата, полученного при формировании паза в позвонке позволяет избежать операции по взятию аутотрансплантата из крыла подвздошной кости и достичь опорной реконструкции вентральной колонны позвоночника, что приводит к формированию полноценного костного блока между телами позвонков, что повышает стабильность позвоночника.
Claims (1)
- Имплантат для реконструкции вентральных отделов позвоночника в виде сетчатого цилиндра из титана с ромбовидными отверстиями, отличающийся тем, что сетчатый цилиндр по краям имеет антипротрузионные кольца шириной 5 мм, размер стороны ромбовидных отверстий составляет 2 мм, при этом имплантат выполнен с покрытием из алмазоподобного углерода толщиной 1,0±0,5 мкм, под которым расположен промежуточный адгезионный слой из соединений титана с углеродом толщиной 0,1±0,05 мкм, причем размеры имплантата соответствуют размерам дефекта резецируемого позвонка.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019104486U RU189886U1 (ru) | 2019-02-18 | 2019-02-18 | Имплантат для реконструкции вентральных отделов позвоночника с алмазоподобным покрытием |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019104486U RU189886U1 (ru) | 2019-02-18 | 2019-02-18 | Имплантат для реконструкции вентральных отделов позвоночника с алмазоподобным покрытием |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU189886U1 true RU189886U1 (ru) | 2019-06-07 |
Family
ID=66792837
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2019104486U RU189886U1 (ru) | 2019-02-18 | 2019-02-18 | Имплантат для реконструкции вентральных отделов позвоночника с алмазоподобным покрытием |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU189886U1 (ru) |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5702455A (en) * | 1996-07-03 | 1997-12-30 | Saggar; Rahul | Expandable prosthesis for spinal fusion |
WO1999032055A1 (en) * | 1997-12-23 | 1999-07-01 | Depuy Acromed, Inc. | Spacer assembly for use in spinal surgeries |
RU156702U1 (ru) * | 2015-03-11 | 2015-11-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Сетчатый имплант для реконструкции вентральных отделов позвоночника у пациентов со сниженной минеральной плотностью костной ткани |
US20160135962A1 (en) * | 2013-03-13 | 2016-05-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable spinal implant system and method |
-
2019
- 2019-02-18 RU RU2019104486U patent/RU189886U1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5702455A (en) * | 1996-07-03 | 1997-12-30 | Saggar; Rahul | Expandable prosthesis for spinal fusion |
WO1999032055A1 (en) * | 1997-12-23 | 1999-07-01 | Depuy Acromed, Inc. | Spacer assembly for use in spinal surgeries |
US20160135962A1 (en) * | 2013-03-13 | 2016-05-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable spinal implant system and method |
RU156702U1 (ru) * | 2015-03-11 | 2015-11-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Сетчатый имплант для реконструкции вентральных отделов позвоночника у пациентов со сниженной минеральной плотностью костной ткани |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP7195003B2 (ja) | 独立したエンドプレートを有するインプラント | |
Bobyn et al. | Tissue response to porous tantalum acetabular cups: a canine model | |
AU2013235264B2 (en) | Friction-fit spinal endplate and endplate-preserving method | |
Milošev et al. | Extensive metallosis and necrosis in failed prostheses with cemented titanium-alloy stems and ceramic heads | |
EP2772230B1 (en) | Fusion prosthesis for the axis | |
Kim et al. | Bisegmental cervical interbody fusion using hydroxyapatite implants: surgical results and long-term observation in 70 cases | |
US20080288083A1 (en) | Osseointegration Implant | |
US20080119937A1 (en) | Interbody Fusion Device | |
US20090326657A1 (en) | Pliable Artificial Disc Endplate | |
ES2348066T3 (es) | Injerto metalico-esponjoso y procedimineto de fabricación del mismo. | |
JP4118466B2 (ja) | 骨係合リブを有する移植可能なプロテーゼ | |
JP2006526478A (ja) | 荷重支持面に不均一形状の突起を備えた生体インプラント | |
Bhat et al. | The use of titanium surgical mesh-bone graft composite in the anterior thoracic or lumbar spine after complete or partial corpectomy | |
US20180344465A1 (en) | Customizable augments and methods for acetabular implants | |
US10285816B2 (en) | Implant including cartilage plug and porous metal | |
US20180008415A1 (en) | Shapeable porous metal implant | |
Stiehl | Trabecular metal in hip reconstructive surgery | |
Jin et al. | Mid‐and long‐term follow‐up efficacy analysis of 3D‐printed interbody fusion cages for anterior cervical discectomy and fusion | |
Pal et al. | (ii) Biomechanics of implant fixation | |
RU189886U1 (ru) | Имплантат для реконструкции вентральных отделов позвоночника с алмазоподобным покрытием | |
RU173414U1 (ru) | Коррекционный протез надвертлужной области для лечения дисплазии тазобедренного сустава | |
US20230277321A1 (en) | Non-polygonal porous structure | |
US10765523B2 (en) | Prosthesis component and method for the production thereof | |
Mazurenkо et al. | Variants of titanium mesh implant penetration into the lumbar vertebral bodies after anterior fusion | |
US11278420B2 (en) | Recessed pocket spinal implant |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM9K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20200219 |