RU18922U1 - Устройство для дистанционной гирудотерапии - Google Patents

Abstract

1. Устройство для дистанционной гирудотерапии, характеризующееся тем, что содержит герметичную емкость, изготовленную из биологически инертного материала, оснащенную двумя штуцерами из того же материала и имеющую, по крайней мере, одно окно, закрытое полупроницаемой мембраной из биологически инертного материала, который дополнительно обладает свойствами, обеспечивающими возможность самозакрепления и питания кровью медицинских пиявок и способность к восстановлению целостности после ее прокусывания последними, например, из коллагена.2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что в емкости выполнено несколько окон, например, с круговым контуром, причем диаметры окон имеют размеры не менее среднестатического размера кровососущего органа медицинских пиявок.3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что емкость выполнена удлиненной формы, например, круговой цилиндрической, штуцера расположены на противоположных меньших по площади поверхностях емкости, например, соосно, а окна в емкости размещены, по крайней мере, в один ряд.4. Устройство по п.3, отличающееся тем, что окна в емкости расположены в два ряда попарно соосно.5. Устройство по п.3 или 4, отличающееся тем, что полупроницаемая мембрана связана с емкостью неразъемно, например, с помощью биологически инертного клея.6. Устройство по п.1 или 2, отличающееся тем, что емкость выполнена из двух частей - корпуса и крышки и снабжена фиксаторами крышки, причем полупроницаемая мембрана размещена между корпусом и крышкой, штуцера связаны с корпусом, а окно или окна выполнены в крышке.7. Устройство по п.3 или 4, отличающееся тем, что оно снабжено держателем полупроницаемой мембраны и

Description

МПК А 61 M 1/16г о о , г , 7 5 г

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИСТАНЦИОННОЙ ГИРУДОТЕРАПИИ

Полезная модель относится к медицинской технике, в частности, к мембранным массообменным устройствам.

Среди известных из патентно-информационных источников, относящихся к мембранным массообменным устройствам, не обнаружено технических решений, совпадающих с предлагаемым по назначению, т.е. обеспечивающих проведение гирудотерапии с постановкой медицинских пиявок на полупроницаемую мембрану для возможности введения секрета слюнных желез непосредственно в кровеносное русло, исключая традиционно применяемое контактирование пиявок с телом пациента или животного и обусловленные таким контактом негативные последствия. Одним из негативных последствий такого контакта является травмирование ткани пациента или животного в месте прокуса с длительным незаживлением, другим - практически затрудненная постановка медицинских пиявок на вены из-за длительного нетромбирования отверстий от прокуса, что обусловлено наличием в секрете слюнных желез пиявок гирудина, препятствующего свертыванию крови.

Задача полезной модели состояла в создании такого устройства для гирудотерапии, которое дает возможность введения секрета слюнных желез нескольких медицинских пиявок одновременно в процессе его выделения непосредственно в кровеносное русло человека или животного для лечения заболеваний, при которых показана гирудотерапия, что минимизирует травмирование кровеносных сосудов и расширяет арсенал новых технических средств для использования прямой аутогемотрансфузии в медицинской технологии.

Для решения поставленной задачи и достижения указанного результата устройство для гирудотерапии содержит герметичную емкость из биологически инертного материала, оснащенную двумя штуцерами из такого же материала и имеющую по крайней мере одно окно, закрытое полупроницаемой мембраной из биологически инертного материала, который дополнительно обладает свойствами, обеспечивающими возможность самозакрепления и питания кровью медицинских пиявок и способность к восстановлению целостности после ее прокусывания последними, например из коллагена.

Для возможности использования устройства при повышенном давлении крови и одновременной установке пиявок без увеличения толщины мембраны (что связано с ухудшением ее биологических параметров) в емкости выполнено несколько окон, например с круговым контуром, причем диаметры окон имеют размеры не менее среднестатистического размера кровососущего органа медицинских пиявок.

Для удобства в эксплуатации емкость устройства выполнена удлиненной формы, штуцера расположены на противоположных меньших по площади поверхностям емкости, например соосно, а окна в емкости расположены по крайней мере в один ряд.

Для уменьшения продольного размера устройства без уменьшения установочных мест для медицинских пиявок и упрощения изготовления окна, в емкости расположены в два ряда попарно соосно.

Для возможности одноразового использования всего устройства ее полупроницаемая мембрана связана с емкостью неразъемно, например с помощью биологически инертного клея.

2000121752

iOliiilllillfillllillll

причем полупроницаемая мембрана размещена между корпусом и крышкой, штуцера связаны с корпусом, а окно или окна выполнены в крышке.

Для возможности однократного использования емкости устройства оно снабжено держателем полупроницаемой мембраны и фиксаторами держателя, держатель выполнен в виде пружинящей из биологически инертного материала незамкнутой оболочки с тремя участками - участком, охватывающим наружную продольную поверхность емкости совместно с наложенной полупроницаемой мембраной и имеющим окна, совпадающие с окнами емкости, и двумя нерабочими концевыми участками с отогнутыми в противоположные друг от друга стороны продольными кромками.

Сущность полезной модели иллюстрируется чертежами, где изображено:

на фиг. 1 - устройство для гирудотерапии, общий вид (модификация из металла, допускающая его многократное использование);

на фиг. 2 - то же, вид А на фиг. 1;

на фиг. 3 - то же, вид Б на фиг. 1 с частичным разрезом;

на фиг. 4 - то же, разрез В-В на фиг. 2 (модификация с пластмассовым корпусом);

на фиг. 5 - то же, вид А на фиг. 1 (модификация с одним рядом окон кругового контура);

на фиг. 6 - то же, сечение Г-Г на фиг. 5 (модификация с металлическим корпусом);

на фиг. 7- то же, сечение Г-Г на фиг. 5 (модификация с пластмассовым корпусом);

на фиг. 8 - то же, общий вид (модификация, допускающая одноразовое использование емкости);

на фиг. 9 - то же, ступенчатый разрез Д-Д на фиг. 8;

на фиг. 10 - то же, общий вид (модификация устройства одноразового использования);

на фиг. 11 - то же, разрез Е-Е на фиг. 10 (модификация с одним продольным рядом отверстий);

на фиг. 12 - то же, разрез Е-Е на фиг 10 (модификация с двумя продольными рядами попарно соосных отверстий);

на фиг. 13 - схема подключения устройства для гирудотерапии к инфузионной системе при перемещении крови самотеком;

на фиг. 14 - схемы подключения устройства для гирудотерапии к инфузионной системе при подаче крови насосом с одновременной ее обработкой реформированными физическими факторами;

на фиг. 15 - то же, с введением донорской крови.

Устройство для гирудотерапии включает емкость 1 (фиг. 1,2 и 3), которая изготовлена из биологически инертного материала, например из нержавеющей стали, имеет удлиненную форму и выполнена из двух частей - корпуса 2 и крышки 3. Корпус 2 оснащен двумя штуцерами 4 из тоже материала, что и корпус 2. Штуцера расположены на противоположных меньших по площади (nonep niFTc) поверхностях 5 корпуса 2. Штуцеры 4 могут быть расположены соосно, т.е. с совпадающими геометрическими осями 6. Корпус 2 может иметь плоские стенки 7, а также плоское дно 8 и плоскую отбортовку 9 по периметру. Крышка 3 выполнена плоской с центрирующей периферийной отбортовкой 10 и имеет окно 11 прямоугольной формы, размер S меньшей стороны которой, выполнен не менее среднестатистического размера dn кровососущего органа медицинских пиявок, т.е. . На крышке 3 посредине ее торцевых частей 12 установлены консольно два цилиндрических стержня

13, соединенных с крышкой 3, например с помощью пайки. Каждый из стержней 13 имеет ограничивающую головку 14. Крышка 3 удерживается на корпусе 2 двумя фиксаторами 15, каждый из которых выполнен в виде поворотного звена, имеющего втулку 16, надетую на штуцер 4 и жестко связанного с Г-образной пластиной 17. Последняя имеет концевой отогнутый упорный участок 18, прижимную кромку 19 с фиксирующим углублением 20 (фиг. 4), взаимодействующим со стержнем 13 крышки 3. От осевого смещения наружу каждый фиксатор 15 удерживается ограничивающий головкой 14 стержня 13. Между крышкой 3 и корпусом 2 размещена полупроницаемая мембрана 21. Она должна быть изготовлена из такого биологического материала, который дополнительно обладает свойствами, обеспечивающими возможность закрепления и питания кровью медицинских пиявок и способность к восстановлению целостности после ее прокусывания пиявками, например из коллагена. Для возможности фиксации крышки 3 на корпусе 2 необходимая величина сжатия полупроницаемой мембраны 21 может быть обеспечена за счет загибания ее краев по периметру или установки прокладки 22 из силиконовой резины. Для одноразового применения корпус 2 емкости 1 может быть выполнен (совместно со штуцерами 4) из полистирола и иметь полуцилиндрическое дно 23. В крышке 3 может быть выполнено несколько предпочтительно одинаковых и расположенных в один ряд окон 24 кругового контура (фиг.5), диаметр d которых имеет размер не менее среднестатистическго размера dn кровососущего органа медицинских пиявок, т.е. . При этом корпус 2 имеет полуцилиндрическое дно 25 (фиг. 6) или 23 (фиг. 7) и соответственно выполнено из нержавеющей стали (для многократного применения) или из полистирола (для одноразового применения).

Устройство для трудотерапии может быть выполнено в виде цельной емкости 1 и держателя 26 (фиг. 8 и 9) полупроницаемой мембраны 21. Для одноразового применения цельная емкость 1 выполнена из полистирола в виде кругового цилиндра, несущего на своих торцах 27 соосно расположенные штуцера 4 и имеющего два ряда попарно соосных окон 24 одного диаметра d. Окна 24 закрыты общей полупроницаемой мембраной 21, расположенной на наружной поверхности 28 емкости 1 и прижатой к ней держателем 26. Держатель 26 выполнен в виде пружинящей незамкнутой оболочки из нержавеющей стали (для возможности многократного использования) с тремя участками - рабочим 29 и двумя нерабочими концевыми 30. Рабочий участок 29 имеет окна 31, совпадающие с окнами 24 емкости 1. Концевые участки 30 держателя 26 имеют продольные кромки 32, отогнутые в противоположные друг от друга стороны (для предохранения полупроницаемой мембраны 21 от повреждения при монтаже), и два отверстия 33 для винтовых фиксаторов 34. Каждый фиксатор 34 состоит из винта 35 и гайки 36, имеющих наружные рифленые поверхности 37. Возможно и иное выполнение фиксаторов 34 держателя 26. Продольное смещение держателя 26 при монтаже предотвращено за счет наличия ограничивающих буртков 38, выполненных на наружной поверхности 28 емкости 1 у ее торцов 27.

Возможна модификация устройства для гирудотерапии, которая полностью предназначена для одноразового использования. В этом случае устройство в виде цельной цилиндрической емкости 1 из полистирола с соосно расположенными штуцерами 4 и цилиндрическими окнами 24 с диаметром d, выполненным на ее плоском продольном участке 39 (фиг. 10 и 11) или на двух плоских параллельных продольных участках 39 (фиг. 12), при этом окна 24 расположены в два ряда попарно соосно. В обоих случаях окна 24 прикрыты полупроницаемыми мембранами 21, которые закреплены на участках 39 с помощью биологически инертного клея, например циакрина.

Устройство для гирудотерапии работает следующим образом. Любую из рассмотренных модификаций устройства 40 (фиг. 13) подключают с соблюдением стерильности к инфузионной системе, включающей в случае возможности движения крови самотеком (безаппаратная схема) две пункционные иглы - заборную 41 и возвратную 42 и две полихлорвиниловые трубки 43, гидравлически соединяющие их со штуцерами 4 устройства 40. Затем пунктируют заборной иглой 41 проксимальную вену 44 пациента или животного, обеспечивая заполнение самотеком емкости 1 кровью, а после истечения ее первой капли из иглы 42 пунктируют асимметрично расположенную дистальную вену 45 возвратной иглой 42. После чего на полупроницаемую мембрану 21 помещают необходимое количество медицинских пиявок 46, определяемое в зависимости от тяжести (клинической стадии) патологического процесса. Пиявки 46, прокусывая полупроницаемую мембрану 21, выбрасывают в кровь, проходящую через устройство 40, активное вещество - секрет своих слюнных желез. В таком секрете присутствуют соединения (гирудин, эгглины, дестабилаза...), которые оказывают фибринолитическое действие и предотвращают агрегацию тромбоцитов в емкости 1 устройства 40. После насасывания пиявок 46 кровью их убирают с полупроницаемой мембраны 21 и обрабатывают место прокуса. Отделив последнюю пиявку 46, извлекают поочередно пункционные иглы: вначале возвратную иглу 42 (чтобы воздух не попал в вену 45), а затем заборную иглу 41 и обрабатывают места прокола обычным способом.

С помощью устройства 40 возможно проведение гирудотерапии и аппаратным методом - с использованием роликового насоса 47 (фиг. 14), включенного в инфузионную систему, имеющую подключенную через тройник 48 линию 49, содержащую флакон 50 например, с дибазолом, фильтр-капельницу 51 и зажим 52. Это позволяет проводить гирудотерапию с одновременной дополнительной обработкой крови перформированными физическими факторами.

Возможна и другая разновидность аппаратного метода проведения гирудотерапии, при которой инфузионная система отличается от предыдущей тем, что вместо заборной иглы 41 подключены флакон 53 (фиг. 14) с донорской кровью и зажим 54.

Терапевтический эффект подтверждается лабораторными исследованиями. В эксперименте использовалось предлагаемое устройство, емкость которого была изготовлена из нержавеющей стали марки Н-3, а полупроницаемая мембрана - из коллагена Курского завода по переработке кожи. Инфузионная система включала роликовый насос типа НМ-1М. Для получения биологически активных веществ были использованы медицинские пиявки ФС (74-270-290), которые выставлялись на полупроницаемую мембрану устройства в количестве от 10 до 15 штук одновременно. В качестве подопытных животных использовалось пять кроликов породы шиншилла массой около 3 кг каждый. Им пунктировались уши и обеспечивали каждому циркуляцию крови из вены правого уха в вену левого уха с введением секрета слюнных желез медицинских пиявок.

Показателями к применению предлагаемой полезной модели могут быть заболевания, при которых показано введение биологически активных веществ, вырабатываемых медицинской пиявкой, причем в количестве большем, чем одной пиявкой (заболевания сердечно-сосудистой системы, различные глазные травмы, гипертонии и т.п.).

С созданием данной полезной модели в гирудотерапии появилась реальная возможность, минимально травмируя целостность кровеносных сосудов, проводить лечение пациентов и животных.

Claims (7)

1. Устройство для дистанционной гирудотерапии, характеризующееся тем, что содержит герметичную емкость, изготовленную из биологически инертного материала, оснащенную двумя штуцерами из того же материала и имеющую, по крайней мере, одно окно, закрытое полупроницаемой мембраной из биологически инертного материала, который дополнительно обладает свойствами, обеспечивающими возможность самозакрепления и питания кровью медицинских пиявок и способность к восстановлению целостности после ее прокусывания последними, например, из коллагена.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что в емкости выполнено несколько окон, например, с круговым контуром, причем диаметры окон имеют размеры не менее среднестатического размера кровососущего органа медицинских пиявок.

3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что емкость выполнена удлиненной формы, например, круговой цилиндрической, штуцера расположены на противоположных меньших по площади поверхностях емкости, например, соосно, а окна в емкости размещены, по крайней мере, в один ряд.

4. Устройство по п.3, отличающееся тем, что окна в емкости расположены в два ряда попарно соосно.

5. Устройство по п.3 или 4, отличающееся тем, что полупроницаемая мембрана связана с емкостью неразъемно, например, с помощью биологически инертного клея.

6. Устройство по п.1 или 2, отличающееся тем, что емкость выполнена из двух частей - корпуса и крышки и снабжена фиксаторами крышки, причем полупроницаемая мембрана размещена между корпусом и крышкой, штуцера связаны с корпусом, а окно или окна выполнены в крышке.

7. Устройство по п.3 или 4, отличающееся тем, что оно снабжено держателем полупроницаемой мембраны и фиксаторами держателя, держатель выполнен в виде пружинящей из биологически инертного материала незамкнутой оболочки с тремя участками - рабочим участком, охватывающим наружную продольную поверхность емкости совместно с наложенной полупроницаемой мембраной и имеющим окна, совпадающие с окнами емкости, и двумя нерабочими концевыми участками с отогнутыми в противоположные друг от друга стороны продольными кромками.