RU182367U1

RU182367U1 - DEVICE FOR REPOSITION AND FIXING BONE

Info

Publication number: RU182367U1
Application number: RU2017144407U
Authority: RU
Inventors: Константин Игоревич Новиков; Борис Иванович Литвинов; Магомедсайгид Османович Мурадисинов; Ольга Степановна Новикова; Алексей Валерьевич Воронцов
Priority date: 2017-12-18
Filing date: 2017-12-18
Publication date: 2018-08-15

Abstract

Техническое решение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для малоинвазивной наружной чрескостной репозиции и фиксации фрагментов трубчатой кости.The technical solution relates to medical equipment, namely to devices for minimally invasive external transosseous reposition and fixation of fragments of the tubular bone.

Устройство содержит опоры [1; 2] соединенные дистракционными стержнями [3]. Каждый из дистракционных стержней оснащен узлом поперечного перемещения [4], состоящим из корпуса [9], ходового винта [10], ползуна [11] установленного на ходовом винте. Корпус каждого узла перемещения соединен с опорой, а ползун соединен с дистракционным стержнем. На опорах закреплены элементы фиксации кости [12]. Отличается тем, что каждый дистракционный стрежень выполнен телескопическим и оснащен на концах двумя узлами поперечного перемещения. Корпус узла поперечного перемещения выполнен открытым с боковых сторон, имеет П-образную геометрическую форму в продольном сечении. Технический результат заключается в обеспечении возможности дозированной интраоперационной малоинвазивной репозиции фрагментов кости. 8 з.п. ф-лы; 14 ил.

The device contains supports [1; 2] connected by distraction rods [3]. Each of the distraction rods is equipped with a lateral displacement assembly [4], consisting of a housing [9], a lead screw [10], a slider [11] mounted on the lead screw. The housing of each displacement assembly is connected to a support, and the slider is connected to a distraction rod. Bone fixation elements are fixed on the supports [12]. It differs in that each distraction rod is made telescopic and equipped at the ends with two nodes of transverse movement. The body of the transverse displacement assembly is made open on the sides, has a U-shaped geometric shape in longitudinal section. The technical result consists in providing the possibility of a dosed intraoperative minimally invasive reduction of bone fragments. 8 s.p. f-ly; 14 ill.

Description

Область техники.The field of technology.

Уровень техники.The level of technology.

При переломах костей, как правило, необходима репозиция костных отломков, которая осуществляется различными, открытыми и закрытыми, способами. Малоинвазивные (малотравматичные) закрытые способы репозиции имеют преимущество, так как наносят меньший вред и без того травмированной конечности. Для закрытой репозиции используют, например, скелетное вытяжение - растягивают конечность вдоль оси сегмента за спицу, проведенную в кость. Известны различные аппараты внешней фиксации (АВФ) которые применяют для репозиции и фиксации костных отломков. АВФ оснащают репозиционными узлами (узлами поперечного перемещения), которые позволяют изменять взаимное положение опор АВФ, вместе с закрепленными в них костными фрагментами. Из уровня техники, известен аппарат Г.А. Илизарова для чрескостного остеосинтеза (источник [1]: SU 1055499). Аппарат Илизарова, это набор стандартных деталей (плоские кольца, полукольца, спицы, резьбовые стержни, болты, гайки, кронштейны, спицефиксаторы, спицедержатели) различного типоразмера, производится в виде комплекта деталей, из которых можно собрать множество разных, простых и сложных АВФ. Для смещения одной опоры относительно другой в аппарате Илизарова требуется сборка (из деталей набора) узла перемещения. При этом, как правило, узел перемещения собирается из трех кронштейнов, двух резьбовых стрежней и гаек. Два кронштейна с резьбовыми хвостовиками и отверстиями закрепляются гайками в отверстиях на первой опоре. На первый резьбовой стержень, выполняющий функцию ходового винта, монтируется третий кронштейн, так что он может, путем вращения гаек, перемещаться вдоль первого стержня. Третий кронштейн соединяют с вторым резьбовым стрежнем. Первый резьбовой стрежень (ходовой винт) концами устанавливают в отверстия двух кронштейнов установленных на опоре и фиксируют гайками. Свободный конец второго резьбового стержня закрепляют на второй опоре. Вращением гаек смещают третий кронштейн вдоль первого резьбового стрежня, при этом опоры смещаются одна относительно другой. Величина смещения зависит от количества оборотов гаек и шага резьбовой нарезки.In bone fractures, as a rule, a reduction of bone fragments is necessary, which is carried out in various ways, open and closed. Minimally invasive (less traumatic) closed reposition methods are advantageous because they cause less harm to an already injured limb. For closed reposition use, for example, skeletal traction - stretch the limb along the axis of the segment for the spoke held in the bone. Various external fixation devices (AVF) are known which are used for reposition and fixation of bone fragments. AVFs are equipped with repositional nodes (nodes of lateral displacement), which allow changing the mutual position of the AVF supports, together with the bone fragments fixed in them. The prior art apparatus G.A. Ilizarova for transosseous osteosynthesis (source [1]: SU 1055499). Ilizarov’s apparatus is a set of standard parts (flat rings, half rings, spokes, threaded rods, bolts, nuts, brackets, special fixators, spoke holders) of various sizes, made in the form of a set of parts from which you can assemble many different, simple and complex AVFs. To displace one support relative to another in the Ilizarov apparatus, an assembly (from set details) of a displacement assembly is required. In this case, as a rule, the displacement unit is assembled from three brackets, two threaded rods and nuts. Two brackets with threaded shanks and holes are fixed with nuts in the holes on the first support. A third bracket is mounted on the first threaded rod, which serves as a lead screw, so that it can, by rotating the nuts, move along the first rod. The third bracket is connected to the second threaded rod. The first threaded rod (lead screw) ends are installed in the holes of two brackets mounted on a support and fixed with nuts. The free end of the second threaded rod is fixed to the second support. The rotation of the nuts displaces the third bracket along the first threaded rod, while the supports are displaced one relative to the other. The amount of displacement depends on the number of revolutions of the nuts and the thread pitch.

Аппарат Илизарова [1] применяют для интраоперационной малоинвазивной репозиции костных фрагментов. Для этого спицы проводят в костные фрагменты, фиксируют на спицах опоры аппарата, затем передвигают опоры, добиваясь требуемого положения костных фрагментов. Такой способ «ручной» репозиции не обеспечивает точность, дозированность перемещений костных фрагментов в выбранном направлении. Смонтированный аппарат Илизарова [1] также позволяет осуществлять интраоперационную малоинвазивную репозицию. Однако использование узлов перемещения описанных в источнике [1], трудоемко. Приходится собирать из деталей требуемые узлы, необходимо подбирать соответствующие кронштейны и необходимой длины резьбовые стрежни. Для обеспечения надежного соединения двух опор, так чтобы их можно было смещать в поперечном направлении, требуется использование четырех таких узлов перемещения, что заметно увеличивает общее время монтажа АВФ. Взаимное продольное перемещение опор осуществляется путем вращения гаек, по две гайки на каждый из четырех дистракционных стрежней. Продольное перемещение также осуществляется путем вращения гаек (также по две гайки на резьбовой стержень), установленных на четырех поперечных резьбовых стержнях, выполняющих функцию ходовых винтов. Для удержания конечности с аппаратом в заданном положении требуется собирать из деталей набора [1] подставку.The Ilizarov apparatus [1] is used for intraoperative minimally invasive reduction of bone fragments. To do this, the spokes are carried into bone fragments, fixed on the spokes of the apparatus support, then the supports are moved, achieving the required position of the bone fragments. This method of "manual" reposition does not provide accuracy, the dosage of movements of bone fragments in the selected direction. Mounted Ilizarov apparatus [1] also allows for intraoperative minimally invasive reposition. However, the use of displacement nodes described in the source [1] is laborious. It is necessary to assemble the required nodes from the parts, it is necessary to select the appropriate brackets and the required length of threaded rods. To ensure reliable connection of the two supports, so that they can be displaced in the transverse direction, the use of four such nodes of movement is required, which significantly increases the total installation time of the AVF. Mutual longitudinal movement of the supports is carried out by rotating the nuts, two nuts on each of the four distraction rods. Longitudinal movement is also carried out by rotating the nuts (also two nuts per threaded rod) mounted on four transverse threaded rods that act as lead screws. To keep a limb with the apparatus in a predetermined position, it is necessary to assemble a stand from the parts of the kit [1].

Известен аппарат для лечения переломов межфаланговых суставов (источник [2]: SU 462370; источник [3]: US 3976061) содержащий скобы, спицы, спицедержатели, дистракторы, в виде резьбовых стержней, взаимно перпендикулярные поршневые репонирующие устройства (узлы для поперечного перемещения, репозиционные узлы). Репонирующие устройства содержат два взаимно перпендикулярных цилиндрических корпуса. Каждый корпус выполнен полым, и содержит ходовой винт, оснащенный шестигранной головкой и гайкой. Внутри корпуса на ходовом винте установлен подвижный сухарь (втулка) соединенный с дистрактором.A known device for the treatment of fractures of interphalangeal joints (source [2]: SU 462370; source [3]: US 3976061) containing brackets, knitting needles, spoke holders, distractors, in the form of threaded rods, mutually perpendicular piston repair devices (nodes for lateral movement, repositional nodes). The repono devices comprise two mutually perpendicular cylindrical bodies. Each housing is hollow, and contains a spindle equipped with a hex head and nut. A movable cracker (sleeve) connected to the distractor is installed on the lead screw inside the housing.

Однако, репонирующие устройства в аппарате [2;3] соединены взаимно перпендикулярно и неподвижно, не предусматривается их раздельная установка, они громоздки, что ограничивает их широкое применение. Корпус выполнен в форме цилиндра, полностью охватывает сухарь (ползун) и достаточно массивен, что увеличивает массу узла. Репонирующие устройства в аппарате [2;3] неудобны для стерилизации, так как сложно очистить внутреннюю поверхность цилиндрического корпуса. Кроме того, дистракционный стержень не может изменять своего углового положения относительно продольной оси корпуса. Аналог [2;3] не содержит подставки для удержания конечности с аппаратом в заданном положении.However, the reponent devices in the apparatus [2, 3] are connected mutually perpendicular and motionless, their separate installation is not provided, they are bulky, which limits their widespread use. The body is made in the form of a cylinder, completely covers the cracker (slider) and is massive enough, which increases the mass of the node. The reponent devices in the apparatus [2; 3] are inconvenient for sterilization, since it is difficult to clean the inner surface of the cylindrical body. In addition, the distraction rod cannot change its angular position relative to the longitudinal axis of the housing. The analogue [2; 3] does not contain a stand for holding the limb with the apparatus in a given position.

Известно устройство для репозиции костных отломков при внеочаговом остеосинтезе переломов голени (источник [4]: RU 38284). Содержит подставку под поврежденный сегмент, состоящую из фигурно изогнутой металлической пластины с отверстием посередине и деталей стандартного набора аппарата Илизарова [1], а именно полуколец, пластин, телескопических и резьбовых штанг, кронштейнов, болтов, спицефиксаторов и гаек.A device for the reposition of bone fragments with extrafocal osteosynthesis of leg fractures (source [4]: RU 38284). It contains a stand for a damaged segment, consisting of a curved metal plate with a hole in the middle and parts of a standard set of Ilizarov apparatus [1], namely half rings, plates, telescopic and threaded rods, brackets, bolts, special fixators and nuts.

Устройство [4] не позволяет приложить к костным фрагментам точные дозированные усилия и малоинвазивно переместить костные фрагменты на необходимое место, так как не содержит для этого необходимых механизмов (узлов продольного и поперечного перемещения).The device [4] does not allow accurate metered efforts to be applied to bone fragments and minimally invasive movement of bone fragments to the desired location, since it does not contain the necessary mechanisms (nodes of longitudinal and transverse movement).

Известно устройство для репозиции костей голеностопного сустава (источник [5]: RU 38284). Содержит полукольца с отверстиями, связывающие их штанги, а также спицы и дистракторы. Оснащено металлической плитой (основанием), на котором крепятся в вертикальном положении стойки с продольными пазами, по которым перемещают вверх-вниз полукольца. Плита с закрепленными на ней элементами выполняет функцию подставки. К полукольцам крепят держатели в виде горизонтальных стержней, а в держатели помещают резьбовые шпильки с накладками боковой репозиции на концах.A device for repositioning ankle bones is known (source [5]: RU 38284). Contains half rings with holes, connecting rods, as well as spokes and distractors. It is equipped with a metal plate (base), on which racks with longitudinal grooves are mounted in a vertical position, along which half rings are moved up and down. A plate with elements fixed to it serves as a stand. Holders in the form of horizontal rods are attached to the half rings, and threaded rods with side reposition overlays at the ends are placed in the holders.

Устройство [5] имеет ограниченные возможности по репозиции костных фрагментов, так как не позволяет производить взаимное перемещение опор АВФ, в которых фиксируют спицы, проведенные в кость. Воздействие осуществляется только на смежные концы фрагментов кости, при этом полное контролируемое дозированное перемещение дистального фрагмента кости относительное проксимального фрагмента не осуществимо.The device [5] has limited possibilities for the reposition of bone fragments, since it does not allow mutual movement of the AVF supports, in which the spokes held in the bone are fixed. The impact is carried out only on the adjacent ends of the bone fragments, while a complete controlled dosage movement of the distal bone fragment relative to the proximal fragment is not feasible.

Известны устройства внешней фиксации (источник [6]: US 5891143; источник [7]: US 9295493; источник [8]: US 8257353) состоящее из двух кольцевых опор соединенных шестью стратами (дистракционными стержнями). Каждая страта выполнена телескопической и на концах оснащена шарнирами. Кольцевые опоры соединены стратами по типу платформы Стюарта.Known devices for external fixation (source [6]: US 5891143; source [7]: US 9295493; source [8]: US 8257353) consisting of two ring supports connected by six strata (distraction rods). Each stratum is telescopic and equipped with hinges at the ends. Ring supports are connected by striations according to the type of Stuart platform.

Однако данные устройства [6; 7; 8] требуют дополнительного оснащения. Величина любого смещений опор, в выбранном направлении, определяется величиной удлинения/укорочения каждой телескопической страты, что затрудняет работу с устройством, так как для определения требуемого смещения необходим расчет величины удлинения/укорочения для каждой из шести страт и соответствующие манипуляции с каждой стратой. Работать с устройством без использования математических расчетов, которые осуществляют с применением компьютера и специального программного обеспечения практически невозможно. Хирург, используя устройство без предварительного расчета величины удлинения/укорочения для каждой страты, не может однозначно и достоверно определить в каком направлении и на какую величину будет происходить смещение опор при изменении длины страт.However, the device data [6; 7; 8] require additional equipment. The magnitude of any displacements of the supports in the selected direction is determined by the elongation / shortening value of each telescopic stratum, which makes it difficult to work with the device, since to determine the required displacement, it is necessary to calculate the elongation / shortening value for each of the six strata and the corresponding manipulations with each stratum. It is almost impossible to work with the device without using mathematical calculations that are carried out using a computer and special software. The surgeon, using the device without preliminary calculation of the elongation / shortening value for each stratum, cannot unambiguously and reliably determine in which direction and by what size the displacement of the supports will occur when the stratum length changes.

Известно устройство фиксации кости для фиксации переломов и коррекции врожденных деформаций кости (источник [9]: US 5074866). Устройство содержит две кольцевые опоры соединенные дистракционными стержнями. При использовании устройства на опорах закрепляют элементы фиксации кости (спицы Киршнера и/или винты Шанца). Каждый из дистракционных стержней содержит один узел поперечного перемещения, состоящий из корпуса, ходового винта, ползуна установленного на ходовом винте. Корпус соединен с первой опорой, а ползун соединен дистракционным резьбовым стержнем с второй опорой. Узлы поперечного перемещения могут быть установлены под различным углом к плоскости опоры, так что обеспечивают ротационное, и поперечное смещение одной опоры относительно другой. Дистракционные стержни позволяют осуществлять компрессию или дистракцию (продольное смещение) костных фрагментов.A device for bone fixation for fixation of fractures and correction of congenital deformities of the bone (source [9]: US 5074866). The device contains two annular supports connected by distraction rods. When using the device on the supports, elements of bone fixation are fixed (Kirschner spokes and / or Shants screws). Each of the distraction rods contains one transverse displacement assembly consisting of a housing, a lead screw, a slider mounted on the lead screw. The housing is connected to the first support, and the slider is connected by a distraction threaded rod to the second support. The nodes of the transverse movement can be installed at different angles to the plane of the support, so that they provide rotational and lateral displacement of one support relative to another. Distraction rods allow compression or distraction (longitudinal displacement) of bone fragments.

Устройство [9] не обеспечивает устранение угловых смещений отломков. В данном устройстве [9] поверхности опор параллельны, не обеспечена возможность изменения угла наклона одной опоры относительно другой, так как дистракционные стержни не оснащены шарнирными узлами (ползун не может поворачиваться относительно ходового винта). Каждый из дистракционных стержней содержит только один узел поперечного перемещения, что ограничивает репозиционные возможности устройства (нельзя без перемонтажа осуществить смещение опор в двух поперечных направлениях). Узлы поперечного перемещения имеют корпус открытый только с одной стороны, что ограничивает угловую подвижность ползуна, снижает репозиционные возможности устройства, увеличивает вес конструкции, неудобно при стерилизации, так как внутренние поверхности корпуса труднодоступны. Дистракционный стержень не может изменять своего углового положения относительно продольной оси ходового винта. Аналог [9] не предусматривает использование подставки для удержания конечности с аппаратом в. заданном положении.The device [9] does not provide the elimination of angular displacements of fragments. In this device [9] the surfaces of the supports are parallel, it is not possible to change the angle of inclination of one support relative to another, since the distraction rods are not equipped with hinge assemblies (the slider cannot rotate relative to the lead screw). Each of the distraction rods contains only one transverse displacement unit, which limits the repositioning capabilities of the device (it is impossible to displace the supports in two transverse directions without remounting). The lateral displacement units have a body open only on one side, which limits the angular mobility of the slider, reduces the repositioning capabilities of the device, increases the weight of the structure, inconveniently during sterilization, since the internal surfaces of the body are difficult to access. The distraction rod cannot change its angular position relative to the longitudinal axis of the lead screw. The analogue [9] does not provide for the use of a stand to hold a limb with apparatus c. set position.

Сущность технического решения.The essence of the technical solution.

Как видно из уровня техники известные технические решения обладают свойственными им недостатками. Заявленное устройство для репозиции и фиксации кости, предназначенное для решения проблемы осуществления быстрой точной дозированной контролируемой интраоперационной малоинвазивной репозиции фрагментов кости при проведении операции остеосинтеза, лишено недостатков присущих аналогам.As can be seen from the prior art, the known technical solutions have their inherent disadvantages. The claimed device for reposition and fixation of the bone, designed to solve the problem of fast, accurate, dosed, controlled intraoperative minimally invasive reposition of bone fragments during the operation of osteosynthesis, is devoid of the disadvantages inherent in analogues.

Технический результат заключается в обеспечении возможности дозированной интраоперационной малоинвазивной репозиции фрагментов кости. При этом обеспечена доступность (открытость) поверхностей корпуса узлов перемещения. Облегчается процесс стерилизации, так как все части корпуса открыты. Обеспечена легкость конструкции относительно известных устройств, так как корпус узлов перемещения менее массивен, чем у аналогов.The technical result consists in providing the possibility of a dosed intraoperative minimally invasive reduction of bone fragments. At the same time, the availability (openness) of the surfaces of the housing of the displacement units is ensured. The sterilization process is facilitated, since all parts of the body are open. Ease of design with respect to known devices is provided, since the housing of the displacement units is less massive than that of analogues.

Технический результат достигается тем, что устройство для репозиции и фиксации кости содержит опоры, элементы фиксации кости, закрепленные на опоре, дистракционные стержни, узлы перемещения для опор состоящие из корпуса, ходового винта, ползуна установленного на ходовом винте, ползун соединен с дистракционным стержнем. Дистракционные стрежни выполнены телескопическими и оснащены каждый на концах двумя узлами перемещения для опор, корпус узла перемещения выполнен открытым с боковых сторон, имеет П-образную геометрическую форму в продольном сечении, при этом перемычка корпуса закреплена на опоре, а ходовой винт установлен в ножках корпуса с возможностью вращения вокруг продольной оси, а ползун, установленный на ходовом винте имеет возможность продольного перемещения при вращении ходового винта.The technical result is achieved by the fact that the device for reposition and fixation of the bone contains supports, bone fixation elements fixed to the support, distraction rods, displacement nodes for supports consisting of a body, a lead screw, a slider mounted on the lead screw, the slider is connected to the distraction rod. The distraction rods are telescopic and are equipped at each end with two displacement nodes for the supports, the displacement node housing is open on the sides, has a U-shaped geometric shape in longitudinal section, while the housing bridge is mounted on the support, and the spindle is installed in the legs of the housing with the possibility of rotation around the longitudinal axis, and the slider mounted on the lead screw has the ability to move longitudinally when the lead screw rotates.

Выполнение дистракционных стрежней телескопическими, позволяет уменьшать или увеличивать длину дистракционных стержней и тем самым осуществлять продольное перемещение фрагментов кости закрепленных в опорах устройства. Так как дистракционные стрежни оснащены на концах узлами перемещения возможно осуществление поперечного смещения опор, с закрепленными в них фрагментами кости, в двух поперечных направлениях. Так как корпус узла перемещения выполнен открытым с боковых сторон, имеет П-образнуюPerforming telescopic distraction rods makes it possible to reduce or increase the length of the distraction rods and thereby carry out longitudinal movement of bone fragments fixed in the supports of the device. Since the distraction rods are equipped at the ends with displacement nodes, it is possible to carry out lateral displacement of the supports, with bone fragments fixed in them, in two transverse directions. Since the housing of the displacement unit is made open on the sides, it has a U-shaped

геометрическую форму в продольном сечении, содержит перемычку и две ножки, ползун имеет возможность углового поворота на ходовом винте (при этом ползун не упирается в стенки корпуса, т.е. обеспечивается шарнирное соединение дистракционного стержня и опоры), при различном изменении длины дистракционных стержней достигается наклон плоскости одной опоры относительно плоскости другой опоры, а следовательно изменение углового положения фрагментов кости, связанных с опорами. Величина смещений зависит от количества оборотов и шага винтовой нарезки. Узлы перемещения, в данном описании также указаны как узлы поперечного перемещения, слово «поперечного» здесь указывает лишь на общепринятое обозначении направления смещения фрагментов кости, так как есть «продольное», «поперечное», «ротационное» смещение. Предусмотрено, что дистракционный стержень выполнен в виде талрепа и содержит два стержня, расположенных соосно последовательно, оснащенных на смежных концах разнонаправленной винтовой нарезкой, соединенных углепластиковой трубкой, на концах которой закреплены наконечники с внутренней разнонаправленной резьбой. Трубка из углепластика облегчает конструкцию. Опоры устройства также могут быть выполнены из углепластика или титана или алюминия с анодноокисным покрытием. Узлы перемещения предпочтительно размещены так, что узлы перемещения, закрепленные на первой опоре, обеспечивают смещение этой опоры в направлении перпендикулярном направлению смещения которое обеспечивают узлы, закрепленные на второй опоре. Перемычка корпуса может быть оснащена резьбовым хвостовиком для отверстия на опоре, с проставочной шайбой и гайкой. Ходовой винт, размещен в корпусе с возможностью вращения вокруг продольной оси, ползун, установлен на ходовом винте с возможностью продольного перемещения при вращении ходового винта. Проставочная шайба с одной стороны содержит прямоугольный паз, сопрягаемый с ответным прямоугольным выступом выполненным в основании резьбового хвостовика, с другой стороны проставочная шайба содержит паз сопрягаемый с опорой. Ползун может быть выполнен в виде резьбовой втулки, оснащенной элементом крепления в виде вилки, закрепленной на резьбовой втулке через одноосевой цилиндрический шарнир, а вилка оснащена резьбовым углублением (или резьбовым хвостовиком), таким образом, обеспечивается двухосевой шарнир между дистракционным стержнем и опорой. Узлы поперечного перемещения могут быть установлены под различным углом в плоскости опоры, так что обеспечивают ротационное, и поперечное смещение одной опоры относительно другой. Дистракционные стержни позволяют осуществлять компрессию или дистракцию (продольное смещение) костных фрагментов, устранение угловых смещений.geometric shape in longitudinal section, contains a jumper and two legs, the slider has the ability to angularly rotate on the spindle (the slider does not abut against the walls of the housing, i.e., a hinged connection between the distraction rod and the support is provided), with a different change in the length of the distraction rods the inclination of the plane of one support relative to the plane of the other support, and therefore a change in the angular position of bone fragments associated with the supports. The amount of displacement depends on the number of revolutions and the pitch of the screw thread. The nodes of displacement, in this description are also indicated as nodes of transverse displacement, the word "transverse" here indicates only the generally accepted designation of the direction of displacement of bone fragments, since there is a "longitudinal", "transverse", "rotational" displacement. It is envisaged that the distraction rod is made in the form of a lanyard and contains two rods arranged coaxially in series, equipped at the adjacent ends with multidirectional screw thread, connected by a carbon fiber tube, at the ends of which are fixed tips with an internal multidirectional thread. A carbon fiber tube makes the construction easier. The supports of the device can also be made of carbon fiber or titanium or aluminum with an anodic oxide coating. The movement nodes are preferably arranged so that the movement nodes fixed on the first support provide a displacement of this support in a direction perpendicular to the direction of displacement which provides the nodes fixed on the second support. The body jumper can be equipped with a threaded shank for the hole on the support, with a spacer washer and nut. The lead screw is housed in the housing rotatably around the longitudinal axis, the slider is mounted on the lead screw with the possibility of longitudinal movement during rotation of the lead screw. The spacer washer on one side contains a rectangular groove mating with a mating rectangular protrusion made at the base of the threaded shank, on the other hand, the spacer washer contains a groove mating with the support. The slider can be made in the form of a threaded sleeve equipped with a fastening element in the form of a fork mounted on the threaded sleeve through a single-axis cylindrical hinge, and the fork is equipped with a threaded recess (or threaded shank), thus providing a two-axis hinge between the distraction rod and the support. The nodes of the transverse movement can be installed at different angles in the plane of the support, so that they provide rotational and lateral displacement of one support relative to another. Distraction rods allow compression or distraction (longitudinal displacement) of bone fragments, elimination of angular displacements.

Достаточно чтобы устройство содержало три дистракционных стержня и шесть узлов поперечного перемещения, однако для повышения жесткости конструкции может быть установлено четыре дистракционных стержня.It is enough that the device contains three distraction rods and six nodes of lateral movement, however, to increase the rigidity of the structure, four distraction rods can be installed.

Ходовые винты и трубки дистракционного стержня должны быть оснащены посадочными местами под ключ, предпочтительно выполненные в форме наружного шестигранника (размером 10 мм). Однако посадочное место под ключ для ходового винта также может быть выполнено в форме шестигранного углубления (размером от 6 до 8 мм).Leading screws and tubes of the distraction rod should be equipped with turnkey seats, preferably made in the form of an external hexagon (10 mm in size). However, the turnkey seat for the lead screw can also be made in the form of a hexagonal recess (size from 6 to 8 mm).

Разработанное техническое решение позволяет расширить арсенал известных технических средств новым устройством, не имеющим недостатков присущих аналогам. Заявитель изготовил заявленное техническое решение и провел сравнительные механические испытания, которые показали возможность реализации назначения и достижение заявленного результата.The developed technical solution allows you to expand the arsenal of known technical means with a new device that does not have the disadvantages inherent in analogues. The applicant made the claimed technical solution and conducted comparative mechanical tests, which showed the possibility of realizing the purpose and achieving the claimed result.

Техническое решение поясняется графическими материалами, на которых показаны возможные варианты осуществления:The technical solution is illustrated by graphic materials that show possible options for implementation:

Фиг. 1 - устройство (с разъемными опорами и тремя дистракционными стержнями), вид общий;FIG. 1 - device (with split supports and three distraction rods), general view;

Фиг. 2 - устройство (с четырьмя дистракционными стержнями), вид общий;FIG. 2 - device (with four distraction rods), general view;

Фиг. 3 - устройство (дистракционные стержни в виде талрепа), вид общий;FIG. 3 - device (distraction rods in the form of a lanyard), general view;

Фиг. 4 - устройство (дистракционные стержни в виде талрепа), вид сбоку;FIG. 4 - device (distraction rods in the form of a lanyard), side view;

Фиг. 5 - дистракционный стрежень с двумя узлами поперечного перемещения, вид общий;FIG. 5 - distraction rod with two nodes of lateral movement, a common view;

Фиг. 6 - дистракционный стрежень с двумя узлами поперечного перемещения, вид общий с разнесенными частями;FIG. 6 - distraction rod with two nodes of lateral movement, a common view with spaced parts;

Фиг. 7 - узел поперечного перемещения, ползун выполнен с вилкой и одноосевым шарниром, фотография;FIG. 7 - node transverse movement, the slider is made with a fork and a single-axis hinge, photograph;

Фиг. 8 - узел поперечного перемещения, ползун выполнен с вилкой и одноосевым шарниром, ползун повернут, фотография;FIG. 8 - node transverse movement, the slider is made with a fork and a single-axis hinge, the slider is rotated, photograph;

Фиг. 9 - узел поперечного перемещения, вид сбоку;FIG. 9 - lateral movement unit, side view;

Фиг. 10 - устройство (с двойными опорами и подставкой), вид общий, фотография;FIG. 10 - device (with double supports and stand), general view, photograph;

Фиг. 11 - устройство (с двойными опорами и подставкой), вид общий, фотография, другой ракурс;FIG. 11 - device (with double supports and stand), general view, photograph, another angle;

Фиг. 12 - устройство (с двойными опорами и подставкой), вид общий, фотография, другой ракурс;FIG. 12 - device (with double supports and stand), general view, photograph, another angle;

Фиг. 13 - соединение полукольца и кольца устройства с двойными опорами и подставкой, вид общий, фотография;FIG. 13 - connection of the semicircle and the ring of the device with double supports and stand, general view, photograph;

Фиг. 14 - узел поперечного перемещения, фотография.FIG. 14 - node transverse movement, photograph.

Осуществление технического решения.Implementation of a technical solution.

Устройство (фиг. 1) для репозиции и фиксации кости содержит две опоры 1 и 2 (фиг. 1) соединенные тремя телескопическими дистракционными стержнями 3 (фиг. 1). Опоры 1, 2 разъемные кольцевые выполнены в форме плоских колец с внутренним диаметром 160 мм, толщиной 5 мм, и с отверстиями диаметром 7 мм. Каждый дистракционный стержень 3 оснащен двумя узлами поперечного. перемещения 4 (фиг. 1), всего устройство содержит шесть узлов поперечного перемещения 4. Дистракционный стержень 3 содержит корпус 5 (фиг. 1) с дистракционной гайкой 6 (фиг. 1) и два резьбовых стержня 7 и 8 (фиг. 1). Резьбовой стержень 7 образует с дистракционной гайкой 6 винтовую пару и способен выдвигаться/задвигаться из корпуса/в корпус 5 при вращении дистракционной гайки 6. Узлы поперечного перемещения 4 состоят из корпуса 9 (фиг. 1), ходового винта 10 (фиг. 1), ползуна 11 (фиг. 1) установленного на ходовом винте 10. Корпус 9 выполнен открытым с боковых сторон, имеет П-образную геометрическую форму в продольном сечении (фиг. 9). Ходовой винт 10, размещен в корпусе 9 с возможностью вращения вокруг продольной оси. Ползун 11, установлен на ходовом винте 10 с возможностью продольного перемещения и углового наклона. Корпусы 9 трех узлов поперечного перемещения 4 соединены с опорой 1. Корпусы 9 остальных (трех) узлов поперечного перемещения 4 соединены с опорой 2. На противоположных концах каждого дистракционного стержня 3 установлено по одному узлу поперечного перемещения 4, соединенных с дистракционным стержнем 3 ползуном 11. На опорах 1, 2 закреплены элементы фиксации 12 (фиг. 1, показаны условно штриховой линией) кости 13 (фиг. 1, показаны условно штрихпунктирной линией).The device (Fig. 1) for reposition and fixation of the bone contains two supports 1 and 2 (Fig. 1) connected by three telescopic distraction rods 3 (Fig. 1). Supports 1, 2 split ring made in the form of flat rings with an inner diameter of 160 mm, a thickness of 5 mm, and with holes with a diameter of 7 mm Each distraction rod 3 is equipped with two transverse nodes. displacement 4 (Fig. 1), the whole device contains six nodes of lateral displacement 4. The distraction rod 3 comprises a housing 5 (Fig. 1) with a distraction nut 6 (Fig. 1) and two threaded rods 7 and 8 (Fig. 1). The threaded rod 7 forms a screw pair with the distraction nut 6 and is able to extend / retract from the housing / into the housing 5 when the distraction nut 6 is rotated. The lateral movement units 4 consist of a housing 9 (Fig. 1), a lead screw 10 (Fig. 1), the slider 11 (Fig. 1) mounted on the lead screw 10. The housing 9 is made open from the sides, has a U-shaped geometric shape in longitudinal section (Fig. 9). The lead screw 10 is placed in the housing 9 with the possibility of rotation around a longitudinal axis. The slider 11 is mounted on the spindle 10 with the possibility of longitudinal movement and angular inclination. Housings 9 of the three nodes of the transverse movement 4 are connected to the support 1. Housings 9 of the remaining (three) nodes of the transverse movement 4 are connected to the support 2. At the opposite ends of each distraction rod 3, one node of the transverse movement 4 is installed, connected to the distraction rod 3 by the slider 11. On the supports 1, 2 are fixed fixing elements 12 (Fig. 1, shown conditionally by a dashed line) of the bone 13 (Fig. 1, shown conditionally by a dash-dotted line).

Устройство (фиг. 3; 4) для репозиции и фиксации кости содержит две опоры 1 и 2 (фиг. 3; 4) соединенные тремя телескопическими дистракционными стержнями 3 (фиг. 3; 4; 5). Опоры 1, 2 кольцевые выполнены в форме плоских колец с внутренним диаметром 190 мм, толщиной 5 мм, и с отверстиями диаметром 7 мм. Каждый дистракционный стержень 3 оснащен двумя узлами поперечного перемещения 4 (фиг. 3; 4; 5). Всего устройство содержит шесть узлов поперечного перемещения 4. Дистракционный стержень 3 выполнен в виде талрепа, содержит корпус 5 (фиг. 5; 6) выполненный из углепластиковой трубки с наконечниками 14 (фиг. 5; 6) и два резьбовых стержня 7 и 8 (фиг. 5; 6) с разнонаправленной винтовой нарезкой на смежных концах. Один из наконечников 14 снабжен внутренней винтовой нарезкой метрической правосторонней М6×1, второй - метрической левосторонней М6×1. Стержень 7 содержит винтовую нарезку метрическую правостороннюю М6×1 и установлен в наконечник 14 с метрической правосторонней М6×1 винтовой нарезкой. Стержень 8 установлен в наконечник 14 с метрической левосторонней М6×1 винтовой нарезкой и на части сопрягаемой с наконечником 14 содержит винтовую нарезку метрическую левостороннюю М6×1, а на части сопрягаемой с ползуном 11 (фиг. 5; 6) метрическую правостороннюю М6×1 винтовую нарезку. Стержни 7 и 8, расположены соосно последовательно и образуют с наконечниками 14 винтовые пары и способны выдвигаться/задвигаться из корпуса/в корпус 5 при вращении наконечников 14. Наконечники 14 жестко установлены на углепластиковой трубке. Узлы поперечного перемещения 4 состоят из корпуса 9 (фиг. 3; 4; 5; 6), ходового винта 10 (фиг. 3; 4; 5; 6), ползуна 11 (фиг. 3; 4; 5; 6) установленного на ходовом винте 10. Корпус 9 выполнен открытым с боковых сторон, имеет П-образную геометрическую форму в продольном сечении (фиг. 4). Корпусы 9 трех узлов поперечного перемещения 4 соединены с опорой 1. Корпусы 9 остальных (трех) узлов поперечного перемещения 4 соединены с опорой 2. На противоположных концах каждого дистракционного стержня 3 установлено по одному узлу поперечного перемещения 4, соединенных с дистракционным стержнем 3 ползуном 11. На опорах 1, 2 закреплены элементы фиксации 12 (фиг. 3, показаны условно штриховой линией) кости 13 (фиг. 3, показаны условно штрихпунктирной линией). Узлы поперечного перемещения 4, закрепленные на первой опоре 1, обеспечивают смещение этой опоры 1 в направлении, перпендикулярном направлению смещения которое обеспечивают узлы поперечного перемещения 4 закрепленные на второй опоре 2. Узел поперечного перемещения 4 содержит корпус 9, оснащенный резьбовым хвостовиком 15 (фиг. 5; 6) с проставочной шайбой 16 (фиг. 5; 6) и гайкой 17 (фиг. 5; 6). Ходовой винт 10, размещен в корпусе 9 с возможностью вращения вокруг продольной оси. Ползун 11, установлен на ходовом винте 10 с возможностью продольного перемещения и углового наклона (поворота относительно продольной оси ходового винта 10).The device (Fig. 3; 4) for reposition and fixation of the bone contains two supports 1 and 2 (Fig. 3; 4) connected by three telescopic distraction rods 3 (Fig. 3; 4; 5). Ring supports 1, 2 are made in the form of flat rings with an inner diameter of 190 mm, a thickness of 5 mm, and with holes with a diameter of 7 mm. Each distraction rod 3 is equipped with two nodes of transverse movement 4 (Fig. 3; 4; 5). In total, the device contains six nodes of lateral movement 4. The distraction rod 3 is made in the form of a lanyard, contains a housing 5 (Fig. 5; 6) made of a carbon fiber tube with tips 14 (Fig. 5; 6) and two threaded rods 7 and 8 (Fig. 5; 6) with multidirectional screw thread at adjacent ends. One of the tips 14 is equipped with an internal screw thread metric right-handed M6 × 1, the second metric left-handed M6 × 1. The rod 7 contains a screw thread metric right-handed M6 × 1 and is installed in the tip 14 with a metric right-handed M6 × 1 screw thread. The rod 8 is installed in the tip 14 with a metric left-handed M6 × 1 screw thread and on the part mating with the tip 14 contains a screw thread metric left-handed M6 × 1, and on the part mating with a slider 11 (Fig. 5; 6) a metric right-handed M6 × 1 screw cutting. The rods 7 and 8 are arranged coaxially in series and form screw pairs with tips 14 and are able to extend / slide out of the housing / into the housing 5 during rotation of the tips 14. The tips 14 are rigidly mounted on a carbon fiber tube. The nodes of the transverse movement 4 consist of a housing 9 (Fig. 3; 4; 5; 6), a lead screw 10 (Fig. 3; 4; 5; 6), a slider 11 (Fig. 3; 4; 5; 6) mounted on lead screw 10. The housing 9 is open from the sides, has a U-shaped geometric shape in longitudinal section (Fig. 4). Housings 9 of the three nodes of the transverse movement 4 are connected to the support 1. Housings 9 of the remaining (three) nodes of the transverse movement 4 are connected to the support 2. At the opposite ends of each distraction rod 3, one node of the transverse movement 4 is installed, connected to the distraction rod 3 by the slider 11. On the supports 1, 2, fixing elements 12 are fixed (Fig. 3, shown conventionally by a dashed line) of the bone 13 (Fig. 3, shown conventionally by a dash-dotted line). The nodes of the transverse movement 4, mounted on the first support 1, provide the displacement of this support 1 in a direction perpendicular to the direction of displacement which provides the nodes of the transverse movement 4 mounted on the second support 2. The node of the transverse movement 4 contains a housing 9 equipped with a threaded shank 15 (Fig. 5 ; 6) with a spacer washer 16 (Fig. 5; 6) and a nut 17 (Fig. 5; 6). The lead screw 10 is placed in the housing 9 with the possibility of rotation around a longitudinal axis. The slider 11 is mounted on the lead screw 10 with the possibility of longitudinal movement and angular inclination (rotation relative to the longitudinal axis of the lead screw 10).

На фиг. 7; 8 показан узел поперечного перемещения 4 содержащий корпус 9, оснащенный резьбовым хвостовиком 15 (фиг. 7; 8) с гайками 17 (фиг. 7; 8). Ходовой винт 10, размещен в корпусе 9 с возможностью вращения вокруг продольной оси. Ползун 11 (фиг. 7; 8) выполнен в виде резьбовой втулки 18 (фиг. 7; 8), оснащенной элементом крепления в виде вилки 19 (фиг. 7; 8), закрепленной на резьбовой втулке 18 через одноосевой цилиндрический шарнир 20 (фиг. 7; 8). Вилка 19 оснащена резьбовым углублением (не обозначено, на фиг. 7;8 в нем установлен резьбовой стрежень 7). Вилка 19 вместо резьбового углубления может быть оснащена резьбовым хвостовиком (не показан).In FIG. 7; 8 shows a lateral displacement assembly 4 comprising a housing 9 equipped with a threaded shank 15 (FIG. 7; 8) with nuts 17 (FIG. 7; 8). The lead screw 10 is placed in the housing 9 with the possibility of rotation around a longitudinal axis. The slider 11 (Fig. 7; 8) is made in the form of a threaded sleeve 18 (Fig. 7; 8), equipped with a fastening element in the form of a plug 19 (Fig. 7; 8), mounted on the threaded sleeve 18 through a single-axis cylindrical hinge 20 (Fig. . 7; 8). The plug 19 is equipped with a threaded recess (not indicated, in Fig. 7; 8 a threaded rod 7 is installed in it). The plug 19 instead of a threaded recess may be equipped with a threaded shank (not shown).

Устройство (фиг. 2) для репозиции и фиксации кости содержит две опоры 1 и 2 (фиг. 2) соединенные четырьмя телескопическими дистракционными стержнями 3 (фиг. 2). Опоры 1, 2 кольцевые выполнены в форме плоских колец с внутренним диаметром 180 мм, толщиной 6 мм, и с отверстиями диаметром 7 мм. Каждый дистракционный стержень 3 оснащен двумя узлами поперечного перемещения 4 (фиг. 2). Всего устройство содержит восемь узлов поперечного перемещения 4. Дистракционный стержень 3 выполнен в виде талрепа, содержит корпус 5 (фиг. 2) выполненный из титана в виде втулки с разнонаправленной винтовой нарезкой на концах, с местами под ключ в виде шестигранников 21 (фиг. 2). В корпус установлено два резьбовых стержня 7 и 8 (фиг. 2) с разнонаправленной винтовой нарезкой М6×0,5 на смежных концах. Стержень 7 на части установленной в корпус 5 содержит винтовую нарезку метрическую правостороннюю М6×0,5, а на части сопрягаемой с ползуном 11 (фиг. 2) метрическую правостороннюю М6×1. Стержень 8 на части установленной в корпус 5 содержит винтовую нарезку метрическую левостороннюю М6×0,5, а на части сопрягаемой с ползуном 11 (фиг. 2) метрическую правостороннюю М6×1. Стержни 7 и 8, расположены соосно последовательно и образуют с винтовыми нарезками корпуса 5 винтовые пары, способны выдвигаться/задвигаться из корпуса/в корпус 5 при вращении корпуса 5. На противоположных концах каждого дистракционного стержня 3 установлено по одному узлу поперечного перемещения 4. Узлы поперечного перемещения 4 состоят из корпуса 9 (фиг. 2), ходового винта 10 (фиг. 2), ползуна 11 (фиг. 2) установленного на ходовом винте 10. Корпус 9 выполнен из титанового сплава ВТ6 открытым с боковых сторон, имеет П-образную геометрическую форму в продольном сечении (фиг. 2). Корпусы 9 четырех узлов поперечного перемещения 4 соединены с опорой 1. Узлы поперечного перемещения 4, соединены с опорой 1, содержат корпус 9 (фиг. 7; 8; 2), оснащенный резьбовым хвостовиком 15 (фиг. 7; 8) с гайками 17 (фиг. 7; 8). Ходовой винт 10, размещен в корпусе 9 с возможностью вращения вокруг продольной оси. Ползун 11 (фиг. 7; 8) выполнен в виде резьбовой втулки 18 (фиг. 7;8), оснащенной элементом крепления в виде вилки 19 (фиг. 7; 8), закрепленной на резьбовой втулке 18 через одноосевой цилиндрический шарнир 20 (фиг. 7; 8; 2). Вилка 19 оснащена резьбовым углублением, в нем установлен резьбовой стрежень 8 (фиг. 2). Ползун 11, установлен на ходовом винте 10 с возможностью продольного перемещения и углового наклона в двух плоскостях (поворота относительно продольной оси ходового винта 10 и наклона к продольной оси ходового винта 10). Корпусы 9 остальных (четырех) узлов поперечного перемещения 4 соединены с опорой 2. Узлы поперечного перемещения 4, соединенные с опорой 2, содержат корпус 9 (фиг. 6; 2), оснащенный резьбовым хвостовиком 15 (фиг. 6) с проставочной шайбой 16 (фиг. 6; 2) и гайкой 17 (фиг. 6; 2). Ходовой винт 10, размещен в корпусе 9 с возможностью вращения вокруг продольной оси. Ползун 11, установлен на ходовом винте 10 с возможностью продольного перемещения и углового наклона (поворота относительно продольной оси ходового винта 10). Поставочная шайба 16 (фиг. 6) с одной стороны содержит прямоугольный паз 22 (фиг. 6) сопрягаемый с ответным прямоугольным выступом 23 (фиг. 6) выполненным в основании резьбового хвостовика 15 (фиг. 6). С другой стороны проставочная шайба 16 содержит паз 24 (фиг. 6) сопрягаемый с опорой 2 (фиг. 2). На опорах 1,2 закреплены элементы фиксации 12 (на фиг. 2, показаны условно штриховой линией) кости 13 (на фиг. 2, не показаны). Узлы поперечного перемещения 4, закрепленные на первой опоре 1, обеспечивают смещение этой опоры 1 в направлении перпендикулярном направлению смещения, которое обеспечивают узлы поперечного перемещения 4 закрепленные на второй опоре 2.The device (Fig. 2) for reposition and fixation of the bone contains two supports 1 and 2 (Fig. 2) connected by four telescopic distraction rods 3 (Fig. 2). Ring supports 1, 2 are made in the form of flat rings with an inner diameter of 180 mm, a thickness of 6 mm, and with holes with a diameter of 7 mm. Each distraction rod 3 is equipped with two nodes of transverse movement 4 (Fig. 2). In total, the device contains eight nodes of lateral displacement 4. The distraction rod 3 is made in the form of a lanyard, contains a housing 5 (Fig. 2) made of titanium in the form of a sleeve with multidirectional screw thread at the ends, with a turnkey place in the form of hexagons 21 (Fig. 2 ) Two threaded rods 7 and 8 (Fig. 2) with multidirectional screw thread M6 × 0.5 at adjacent ends are installed in the housing. The rod 7 on the part installed in the housing 5 contains a screw thread metric right-handed M6 × 0.5, and on the part of the mating with the slider 11 (Fig. 2) metric right-handed M6 × 1. The rod 8 on the part installed in the housing 5 contains a screw thread metric left-sided M6 × 0.5, and on the part of the mating with the slider 11 (Fig. 2) metric right-sided M6 × 1. The rods 7 and 8 are arranged coaxially in series and form screw pairs with screw cuts of the body 5, are able to extend / retract from the body / into the body 5 when the body 5 is rotated. At each end of each distraction rod 3, one node of transverse movement is installed 4. Nodes of the transverse movements 4 consist of a housing 9 (FIG. 2), a lead screw 10 (FIG. 2), a slider 11 (FIG. 2) mounted on the lead screw 10. The housing 9 is made of titanium alloy VT6 open on the sides, has a U-shaped geometric shape in pro longitudinal section (Fig. 2). Cases 9 of the four nodes of the transverse movement 4 are connected to the support 1. The nodes of the transverse movement 4, connected to the support 1, contain a housing 9 (Fig. 7; 8; 2) equipped with a threaded shank 15 (Fig. 7; 8) with nuts 17 ( Fig. 7; 8). The lead screw 10 is placed in the housing 9 with the possibility of rotation around a longitudinal axis. The slider 11 (Fig. 7; 8) is made in the form of a threaded sleeve 18 (Fig. 7; 8), equipped with a fastening element in the form of a plug 19 (Fig. 7; 8), mounted on the threaded sleeve 18 through a single-axis cylindrical hinge 20 (Fig. . 7; 8; 2). The plug 19 is equipped with a threaded recess, a threaded rod 8 is installed in it (Fig. 2). The slider 11 is mounted on the lead screw 10 with the possibility of longitudinal movement and angular inclination in two planes (rotation relative to the longitudinal axis of the lead screw 10 and tilt to the longitudinal axis of the lead screw 10). The cases 9 of the remaining (four) nodes of the transverse movement 4 are connected to the support 2. The nodes of the transverse movement 4 connected to the support 2 contain a housing 9 (Fig. 6; 2) equipped with a threaded shank 15 (Fig. 6) with a spacer washer 16 ( Fig. 6; 2) and nut 17 (Fig. 6; 2). The lead screw 10 is placed in the housing 9 with the possibility of rotation around a longitudinal axis. The slider 11 is mounted on the lead screw 10 with the possibility of longitudinal movement and angular inclination (rotation relative to the longitudinal axis of the lead screw 10). The delivery washer 16 (Fig. 6) on one side contains a rectangular groove 22 (Fig. 6) mating with a mating rectangular protrusion 23 (Fig. 6) made at the base of the threaded shank 15 (Fig. 6). On the other hand, the spacer washer 16 contains a groove 24 (Fig. 6) mating with the support 2 (Fig. 2). On the supports 1,2, fixing elements 12 are fixed (in Fig. 2, shown conditionally by a dashed line) of the bone 13 (in Fig. 2, not shown). The nodes of the transverse movement 4, mounted on the first support 1, provide a displacement of this support 1 in the direction perpendicular to the direction of displacement, which provide the nodes of the transverse movement 4 mounted on the second support 2.

Устройство (фиг. 10; 11; 12) для репозиции и фиксации кости содержит две опоры 1 и 2 (фиг. 10; 11; 12) соединенные тремя телескопическими дистракционными стержнями 3 (фиг. 10). Опоры 1,2 (фиг. 10; 11; 12) выполнены сборными. Опора 1 состоит из внешнего полукольца 25 (фиг. 10; 11; 12) соединенного с внутренним кольцом 26 (фиг. 10; 11; 12) стержнями 27 (фиг. 13). Внешнее полукольцо 25 закреплено на подставке 28 (фиг. 10; 11; 12). Опора 2 состоит из внешнего полукольца 29 (фиг. 10; 11; 12) соединенного с внутренним кольцом 30 (фиг. 10; 11; 12) стержнями 27 (фиг. 13). Каждый дистракционный стержень 3 оснащен двумя узлами поперечного перемещения 4 (фиг. 9; 10; 11; 12), всего устройство содержит шесть узлов поперечного перемещения 4. Дистракционный стержень 3 выполнен в виде талрепа, содержит корпус 5 (фиг. 5; 6; 10; 11; 12) выполненный из углепластиковой трубки с наконечниками 14 (фиг. 5; 6; 10; 11; 12) и два резьбовых стержня 7 и 8 (фиг. 5; 6; 10; 11; 12) с разнонаправленной винтовой нарезкой на смежных концах. Один из наконечников 14 снабжен внутренней винтовой нарезкой метрической правосторонней М6×1, второй - метрической левосторонней М6×1 винтовой нарезкой. Стержень 7 содержит винтовую нарезку метрическую правостороннюю М6×1 и установлен в наконечник 14 с метрической правосторонней М6×1 винтовой нарезкой. Стержень 8 установлен в наконечник 14 с метрической левосторонней М6×1 винтовой нарезкой и на части сопрягаемой с наконечником 14 содержит винтовую нарезку метрическую левостороннюю М6×1, а на части сопрягаемой с ползуном 11 (фиг. 5; 6) метрическую правостороннюю М6×1. Стержни 7 и 8, расположены соосно последовательно и образуют с наконечниками 14 винтовые пары и способны выдвигаться/задвигаться из корпуса/в корпус 5 при вращении корпуса 5. Узлы поперечного перемещения 4 состоят из корпуса 9 (фиг. 5; 6; 14), ходового винта 10 (фиг. 5; 6; 14), ползуна 11 (фиг. 5; 6; 14) установленного на ходовом винте 10. Корпус 9 выполнен из нержавеющей стали, открытым с боковых сторон, имеет П-образную геометрическую форму в продольном сечении (фиг. 5; 6; 14). Три узла поперечного перемещения 4 соединены с опорой 1, их корпусы 9 установлены на полукольце 25 опоры 1. Три узла поперечного перемещения 4 соединены с опорой 2, их корпусы 9 установлены на полукольце 29 опоры 2. Узлы поперечного перемещения 4 установлены на противоположных концах дистракционных стержней 3. На каждом дистракционном стержне 3 установлено по два узла поперечного перемещения 4, соединенных с дистракционным стержнем 3 ползуном 11. На внутренних кольцах 26,30 опор 1,2 закреплены элементы фиксации 12 (спицы на фиг. 10; 11; 12) проведенные в кости 13 (фиг. 10; 11; 12 фиг. 10; 11; 12). Узлы поперечного перемещения 4, закрепленные на первой опоре 1, обеспечивают смещение этой опоры 1 в направлении перпендикулярном направлению смещения которое обеспечивают узлы поперечного перемещения 4 закрепленные на второй опоре 2. Узел поперечного перемещения 4 оснащен резьбовым хвостовиком 15 (фиг. 6) с проставочной шайбой 16 (фиг. 5; 6; 14) и гайкой 17 (фиг. 5; 6; 14). Ходовой винт 10, размещен в корпусе 9 с возможностью вращения вокруг продольной оси. Ползун 11, установлен на ходовом винте 10 с возможностью продольного перемещения и углового наклона (поворота относительно продольной оси ходового винта 10). На корпусе 9 (фиг. 14) и ползуне 11 (фиг. 14) нанесены метки 31 (фиг. 14) для визуального контроля величины перемещения. Обеспечиваемое смещение (ход) ползуна 11 по ходовому винту 10 составляет 25 мм.The device (Fig. 10; 11; 12) for reposition and fixation of the bone contains two supports 1 and 2 (Fig. 10; 11; 12) connected by three telescopic distraction rods 3 (Fig. 10). Supports 1,2 (Fig. 10; 11; 12) are prefabricated. The support 1 consists of an outer half ring 25 (FIG. 10; 11; 12) connected to the inner ring 26 (FIG. 10; 11; 12) by rods 27 (FIG. 13). The outer half ring 25 is mounted on a stand 28 (Fig. 10; 11; 12). The support 2 consists of an outer half ring 29 (FIG. 10; 11; 12) connected to the inner ring 30 (FIG. 10; 11; 12) by rods 27 (FIG. 13). Each distraction rod 3 is equipped with two nodes of the transverse movement 4 (Fig. 9; 10; 11; 12), the whole device contains six nodes of the transverse movement 4. The distraction rod 3 is made in the form of a lanyard, contains a housing 5 (Fig. 5; 6; 10 ; 11; 12) made of a carbon fiber tube with tips 14 (Fig. 5; 6; 10; 11; 12) and two threaded rods 7 and 8 (Fig. 5; 6; 10; 11; 12) with multidirectional screw thread adjacent ends. One of the tips 14 is equipped with an internal screw thread metric right M6 × 1, the second metric left-hand M6 × 1 screw thread. The rod 7 contains a screw thread metric right-handed M6 × 1 and is installed in the tip 14 with a metric right-handed M6 × 1 screw thread. The rod 8 is installed in the tip 14 with a metric left-handed M6 × 1 screw thread and on the part mating with the tip 14 contains a screw thread metric left-handed M6 × 1, and on the part mated with the slider 11 (Fig. 5; 6) metric right-handed M6 × 1. The rods 7 and 8 are arranged coaxially in series and form screw pairs with tips 14 and are able to extend / slide out of the housing / into the housing 5 when the housing 5 rotates. The lateral movement units 4 consist of the housing 9 (Fig. 5; 6; 14), the chassis screw 10 (Fig. 5; 6; 14), a slider 11 (Fig. 5; 6; 14) mounted on the lead screw 10. The housing 9 is made of stainless steel, open on the sides, has a U-shaped geometric shape in longitudinal section (Fig. 5; 6; 14). Three nodes of the transverse movement 4 are connected to the support 1, their bodies 9 are mounted on the half ring 25 of the support 1. Three nodes of the transverse movement 4 are connected to the support 2, their bodies 9 are mounted on the half ring 29 of the support 2. The nodes of transverse movement 4 are installed on opposite ends of the distraction rods 3. On each distraction rod 3 there are two nodes of lateral displacement 4 connected to the distraction rod 3 by a slider 11. On the inner rings of 26.30 supports 1.2, fixing elements 12 are fixed (knitting needles in Fig. 10; 11; 12) carried out in the bone 13 (Figure 10;. 11; 12 Fig 10;. 11, 12). The nodes of the transverse movement 4, mounted on the first support 1, provide a displacement of this support 1 in a direction perpendicular to the direction of displacement which provides the nodes of the transverse movement 4 mounted on the second support 2. The node of the transverse movement 4 is equipped with a threaded shank 15 (Fig. 6) with a spacer plate 16 (Fig. 5; 6; 14) and nut 17 (Fig. 5; 6; 14). The lead screw 10 is placed in the housing 9 with the possibility of rotation around a longitudinal axis. The slider 11 is mounted on the lead screw 10 with the possibility of longitudinal movement and angular inclination (rotation relative to the longitudinal axis of the lead screw 10). On the housing 9 (Fig. 14) and the slider 11 (Fig. 14) marked 31 (Fig. 14) for visual control of the magnitude of the movement. The ensured displacement (stroke) of the slider 11 along the spindle 10 is 25 mm.

Использование полезной модели.Use of utility model.

При лечении перелома, во время проведения операции остеосинтеза, травмированную конечность укладывают на стол. В фрагменты кости 13 проводят элементы фиксации 12 (спицы Киршнера диаметром до 1,8 мм и/или винты Шанца диаметром до 6 мм) обеспечивающие малоинвазивность. Элементы фиксации 12 проведенные в один из фрагментов кости 13 закрепляют на опоре 1 устройства. Элементы фиксации 12 проведенные в другой фрагмент кости 13 закрепляют на опоре 2 устройства. На опоры 1 и 2 устанавливают узлы поперечного перемещения 4 и соединяют попарно дистракционными стержнями 3. Один конец дистракционного стержня 3 закрепляют к ползуну 11 узла поперечного перемещения 4 установленного на первой опоре 1, другой конец дистракционного стержня 3 закрепляют к ползуну 11 узла поперечного перемещения 4 установленного на второй опоре 2. Узлы поперечного перемещения 4, закрепляют на опорах 1 и 2 так, чтобы они обеспечивали взаимное смещение опор 1 и 2 в поперечных направлениях, т.е. узлы поперечного перемещения 4 на опоре 1 ориентируют параллельно друг другу и перпендикулярно узлам поперечного перемещения 4 закрепленным на опоре 2. Фиксируют детали гайками 17. Для дозированного поперечного (бокового) смещения опоры 1 относительно опоры 2 вместе с зафиксированными в них фрагментами кости 13, вращают ходовые винты 10 ключом за шестигранную головку (не обозначена на схемах). Ползуны 11 смещаются вдоль ходовых винтов 10. Корпусы 9 смещаются вместе с опорами 1 и 2. Опоры 1 и 2 смещаются одна относительно другой в том направлении, в котором установлены узлы поперечного перемещения 4 (в направлении продольной оси ходовых винтов 10). Вращение ходовых винтов 10 узлов поперечного перемещенияWhen treating a fracture, during the operation of osteosynthesis, the injured limb is laid on the table. Fixation elements 12 (Kirchner spokes with a diameter of up to 1.8 mm and / or Shants screws with a diameter of up to 6 mm) are provided in bone fragments 13 to ensure minimally invasiveness. The fixation elements 12 held in one of the fragments of the bone 13 are fixed on the support 1 of the device. The fixing elements 12 held in another fragment of the bone 13 are fixed on the support 2 of the device. On the supports 1 and 2, the lateral movement units 4 are installed and connected in pairs by the distraction rods 3. One end of the distraction rod 3 is fixed to the slider 11 of the lateral movement unit 4 mounted on the first support 1, the other end of the distraction rod 3 is fixed to the slider 11 of the lateral movement unit 4 installed on the second support 2. The nodes of the transverse movement 4 are fixed on the supports 1 and 2 so that they provide mutual displacement of the supports 1 and 2 in the transverse directions, i.e. the nodes of the transverse movement 4 on the support 1 are oriented parallel to each other and perpendicular to the nodes of the transverse movement 4 fixed on the support 2. Fix the parts with nuts 17. For the dosed lateral (lateral) displacement of the support 1 relative to the support 2 together with the bone fragments 13 fixed therein, rotate the chassis screws 10 with a wrench for a hex head (not indicated on the diagrams). The sliders 11 are displaced along the lead screws 10. The housings 9 are displaced together with the supports 1 and 2. The supports 1 and 2 are displaced one relative to the other in the direction in which the lateral movement units 4 are installed (in the direction of the longitudinal axis of the lead screws 10). Spindle rotation 10 knots

4 установленных на первой опоре 1 смещает эту опору 1 в направлении продольной оси ходовых винтов 10. Вращение ходовых винтов 10 узлов поперечного перемещения 4 установленных на второй опоре 2 смещает опору 1 относительно опоры 2 в поперечном направлении. Для продольного смещения опор 1 и 2 (изменения расстояния между опорами 1 и 2) вместе с зафиксированными в них фрагментами кости 13, изменяют, на одинаковую величину, длину дистракционных стержней 3. Для этого, для устройства показанного на фиг. 1, вращают дистракционную гайку 6 (фиг. 1). Для устройств показанных на фиг. 3; 2; 10, вращают корпус 5 (фиг. 3; 2; 10). Для изменения взаимного углового положения опор 1 и 2 изменяют длину дистракционных стержней 3 на разную длину. Наклон опоры 1,2 происходит в направлении более короткого дистракционного стрежня 3. Для этого, для устройства показанного на фиг. 1, вращают дистракционную гайку 6 (фиг. 1). Для устройств показанных на фиг. 3; 2; 10, вращают корпус 5 (фиг. 3; 2; 10). Использование трех (фиг. 1; 3; 10) дистракционных стержней 3 достаточно чтобы обеспечить требуемые смещения фрагментов кости 13. Использование четырех (фиг. 2) дистракционных стержней 3 также обеспечивает требуемые смещения фрагментов кости 13, но при этом обеспечивается более жесткая конструкция устройства. Величина требуемого смещения зависит от количества оборотов ходового винта 10, дистракционной гайки 6 (для устройства на фиг. 1), корпуса 5 (для устройства на фиг. 3; 2; 10). Вращая ходовые винты 10, дистракционные гайки 6 (для устройства на фиг. 1) и корпусы 5 (для устройства на фиг. 3; 2; 10) производят дозированную репозиции фрагментов кости 13. Положение фрагментов кости 13 контролируют рентгенологически. При этом устройства (фиг. 3; 4; 5; 6; 10; 11; 12) в которых корпус 5 выполнен из углепластиковой трубки, обеспечивающей рентгенпрозрачность, обеспечивают более полный обзор зоны диастаза. Устройство, показанное на фиг. 10; 11; 12 в котором опоры 1 и 2 выполнены сборными, позволяет после репозиции фрагментов кости 13, соединить между собой внутренние кольца 26 и 30 и использовать их как аппарат внешней фиксации. Полукольца 25 и 29 при этом отсоединяются вместе с установленными на них дистракционными стрежнями 3 и узлами поперечного перемещения 4. Устройство, показанное на фиг. 10; 11; 12, в котором опоры 1 содержит подставку 28, позволяет зафиксировать конечность на столе в требуемом положении и не удерживать ее при репозиции. Форма корпус 9 обеспечивает возможность изменения углового положения ползуна 11 относительно ходового винта 10 узлов поперечного перемещения 4, что позволяет устранять угловые смещения фрагментов кости 13, так как при неравномерном изменении длины дистракционных стержней 3, дистракционные стрежни 3 могут располагаться под углом к опоре 1 или4 mounted on the first support 1 biases this support 1 in the direction of the longitudinal axis of the lead screws 10. Rotation of the lead screws 10 of the lateral movement units 4 mounted on the second support 2 biases the support 1 relative to the support 2 in the transverse direction. For the longitudinal displacement of the supports 1 and 2 (changes in the distance between the supports 1 and 2) together with the bone fragments 13 fixed in them, the length of the distraction rods 3 is changed by the same amount. For this, for the device shown in FIG. 1, rotate the distraction nut 6 (FIG. 1). For the devices shown in FIG. 3; 2; 10 rotate the housing 5 (FIG. 3; 2; 10). To change the mutual angular position of the supports 1 and 2, the length of the distraction rods 3 is changed to a different length. The inclination of the support 1.2 occurs in the direction of the shorter distraction rod 3. For this, for the device shown in FIG. 1, rotate the distraction nut 6 (FIG. 1). For the devices shown in FIG. 3; 2; 10 rotate the housing 5 (FIG. 3; 2; 10). The use of three (Fig. 1; 3; 10) distraction rods 3 is sufficient to provide the required displacements of bone fragments 13. The use of four (Fig. 2) distraction rods 3 also provides the required displacements of bone fragments 13, but a more rigid device construction is provided. The magnitude of the required displacement depends on the number of revolutions of the lead screw 10, the distraction nut 6 (for the device in Fig. 1), the housing 5 (for the device in Fig. 3; 2; 10). Rotating the lead screws 10, the distraction nuts 6 (for the device in Fig. 1) and the casings 5 (for the device in Fig. 3; 2; 10) produce a dosed reposition of bone fragments 13. The position of the bone fragments 13 is controlled radiologically. In this case, the device (Fig. 3; 4; 5; 6; 10; 11; 12) in which the housing 5 is made of a carbon fiber tube that provides X-ray transparency, provide a more complete overview of the diastasis zone. The device shown in FIG. 10; eleven; 12 in which the supports 1 and 2 are prefabricated, after reposition of the bone fragments 13, it allows connecting the inner rings 26 and 30 and using them as an external fixation device. The half rings 25 and 29 are thus disconnected together with the distraction rods 3 and nodes of lateral movement 4 mounted on them. The device shown in FIG. 10; eleven; 12, in which the support 1 contains a stand 28, allows you to fix the limb on the table in the desired position and not to hold it during reposition. The shape of the body 9 makes it possible to change the angular position of the slider 11 relative to the lead screw 10 of the lateral displacement nodes 4, which allows to eliminate the angular displacements of the fragments of the bone 13, since with an uneven change in the length of the distraction rods 3, the distraction rods 3 can be located at an angle to the support 1 or

2. При этом открытость поверхностей корпуса 9 выполненного П-образной формы облегчается процесс стерилизации, и снижает массу устройства. П-образная форма корпуса 9, требует небольшой расход материала на изготовление, обеспечивает свободное проникновение стерилизующих веществ, позволяет очищать поверхности от загрязнения, а также дает возможность визуального контроля состояния резьбы ходового винта 10. Узлы поперечного перемещения 4 могут быть установлены под различным углом в плоскости опор 1 и 2, так что обеспечивают ротационное и поперечное (в двух плоскостях) взаимное смещение опоры 1 и 2. Дистракционные стержни 3 позволяют осуществлять компрессию или дистракцию (продольное смещение) костных фрагментов, устранение угловых смещений так как ползун 11 имеет возможность углового поворота на ходовом винте 10 (ползун не упирается в стенки корпуса 9, т.е обеспечивается шарнирное соединение дистракционного стержня 3 и опоры 1 или 2). При различном изменении длины дистракционных стержней 3 достигается наклон плоскости опоры 1 относительно плоскости опоры 2. Выполнение дистракционных стрежней2. At the same time, the openness of the surfaces of the housing 9 made U-shaped facilitates the sterilization process, and reduces the mass of the device. U-shaped form of the housing 9, requires a small consumption of material for manufacturing, provides free penetration of sterilizing substances, allows you to clean the surface from contamination, and also allows you to visually monitor the state of the thread of the lead screw 10. The nodes of the transverse movement 4 can be installed at different angles in the plane supports 1 and 2, so that they provide rotational and transverse (in two planes) mutual displacement of the supports 1 and 2. Distraction rods 3 allow compression or distraction (longitudinal nal displacement) of bone fragments, elimination of angular displacements since the slider 11 has the possibility of angular rotation on the lead screw 10 (the slider does not abut against the walls of the housing 9, i.e., the hinged joint of the distraction rod 3 and the support 1 or 2 is provided). With various changes in the length of the distraction rods 3, the inclination of the plane of the support 1 relative to the plane of the support 2 is achieved.

3 телескопическими, позволяет уменьшать или увеличивать длину дистракционных стержней 3 и тем самым осуществлять продольное перемещение фрагментов кости 13 закрепленных в опорах 1 и 2 устройства. Поперечное смещение опор 1 и 2, с закрепленными в них фрагментами кости 13, осуществляется узлами поперченного перемещения 4 в двух поперечных направлениях.3 telescopic, allows you to reduce or increase the length of the distraction rods 3 and thereby carry out the longitudinal movement of bone fragments 13 fixed in the supports 1 and 2 of the device. The transverse displacement of the supports 1 and 2, with the bone fragments 13 fixed in them, is carried out by the nodes of transverse movement 4 in two transverse directions.

Заявитель изготовил и испытал опытные образцы устройства (фиг. 10; 11; 12; 13; 14). Устройство может быть использовано в комбинации с различными АВФ, в частности с аппаратом Илизарова. Техническое решение может быть изготовлено на современном промышленном оборудовании из известных материалов и использовано по назначению.The applicant manufactured and tested prototypes of the device (Fig. 10; 11; 12; 13; 14). The device can be used in combination with various AVFs, in particular with the Ilizarov apparatus. The technical solution can be made on modern industrial equipment from known materials and used for its intended purpose.

Claims

1. A device for reposition and fixation of the bone, containing supports, elements of the fixation of the bone, mounted on the support, distraction rods, nodes of movement for the supports, consisting of a body, spindle, slider mounted on the spindle, the slider is connected to the distraction rod, characterized in that the distraction rods are made telescopic and are equipped at each end with two displacement nodes for supports, the displacement node housing is open on the sides, has a U-shaped geometric shape in longitudinal section, and this case the jumper of the housing is fixed to the support, and the lead screw is mounted in the legs of the housing with the possibility of rotation around the longitudinal axis, and the slider mounted on the lead screw has the possibility of longitudinal movement during rotation of the lead screw.

2. The device according to claim 1, characterized in that the distraction rod comprises a housing with a distraction nut, two threaded rods arranged coaxially, one threaded rod connected to the housing, the other threaded rod forms a helical pair with a distraction nut.

3. The device according to p. 1, characterized in that the distraction rod is made in the form of a lanyard and contains two rods arranged coaxially in series, equipped at the adjacent ends with multidirectional screw threads connected by a carbon fiber tube, at the ends of which are fixed tips with internal multidirectional thread.

4. The device according to claim 1, characterized in that the displacement nodes for the supports fixed on the first support provide a displacement of this support in a direction perpendicular to the direction of displacement provided by the displacement nodes fixed on the second support.

5. The device according to claim 1, characterized in that the body jumper is equipped with a threaded shank for an opening in the support and a spacer washer and nut.

6. The device according to p. 4, characterized in that the slider is made in the form of a threaded sleeve, equipped with a fastening element in the form of a fork, mounted on the threaded sleeve through a uniaxial cylindrical hinge, the fork is equipped with a threaded recess.

7. The device according to p. 1, characterized in that it contains three distraction rods.

8. The device according to claim 1, characterized in that it contains four distraction rods.

9. The device according to claim 5, characterized in that the spacer washer on one side contains a rectangular groove mating with a mating rectangular protrusion made at the base of the threaded shank, on the other hand, the spacer washer contains a groove mating with a support.