RU174594U1

RU174594U1 - ORTHODONTIC DEVICE

Info

Publication number: RU174594U1
Application number: RU2017118639U
Authority: RU
Inventors: Евгения Сергеевна Бимбас; Анастасия Сергеевна Шишмарева
Priority date: 2017-05-29
Filing date: 2017-05-29
Publication date: 2017-10-23

Abstract

Полезная модель относится к медицине, а именно к ортодонтической стоматологии, и предназначена для профилактики зубочелюстных аномалий у детей, перенесших раннюю потерю временных резцов на верхней челюсти. Профилактическое ортодонтическое устройство необходимо для замещения дефекта зубного ряда во фронтальном отделе верхней челюсти у детей дошкольного возраста. Ортодонтическое устройство для протезирования верхней челюсти детей дошкольного возраста содержит базис и искусственные зубы, в котором базис выполнен двухслойным, причем нижний слой, прилегающий к небной поверхности, выполнен из термопластичного полиуретана толщиной 0,8 мм, а верхний слой выполнен из полиэтилентерефтолата-гликоля толщиной 1,0-4,0 мм, при этом базис по обе стороны от искусственных зубов имеет разделительные поверхности, покрывающие зубы верхнего ряда. Устройство позволяет за счет простоты и надежности ускорить сроки адаптации и улучшить эстетические результаты протезирования. 2 ил.The utility model relates to medicine, namely to orthodontic dentistry, and is intended for the prevention of dentofacial anomalies in children who underwent early loss of temporary incisors in the upper jaw. A preventive orthodontic device is necessary to replace a dentition defect in the anterior maxilla in preschool children. The orthodontic device for prosthetics of the upper jaw of preschool children contains a base and artificial teeth, in which the basis is double-layered, the lower layer adjacent to the palatine surface is made of 0.8 mm thick thermoplastic polyurethane, and the upper layer is made of 1 polyethylene terephtholate-glycol 1 , 0-4.0 mm, while the basis on both sides of the artificial teeth has a dividing surface covering the teeth of the upper row. The device allows, due to simplicity and reliability, to accelerate the adaptation time and improve the aesthetic results of prosthetics. 2 ill.

Description

Полезная модель относится к медицине, а именно к ортодонтической стоматологии, и предназначена для профилактики зубочелюстных аномалий у детей, перенесших раннюю потерю временных резцов на верхней челюсти. Профилактическое ортодонтическое устройство необходимо для замещения дефекта зубного ряда во фронтальном отделе верхней челюсти у детей дошкольного возраста.The utility model relates to medicine, namely to orthodontic dentistry, and is intended for the prevention of dentofacial anomalies in children who underwent early loss of temporary incisors in the upper jaw. A preventive orthodontic device is necessary to replace a dentition defect in the anterior maxilla in preschool children.

Известен ортодонтический аппарат, состоящий из базисной пластинки и искусственных зубов, в котором искусственные зубы закреплены на подвижной части базисной пластинки, выполненной в области отсутствующих зубов с возможностью вертикального перемещения в направлении деформированного участка противоположной челюсти при помощи пружины из сверхэластичного материала, один конец которой жестко закреплен в основании подвижной части базисной пластинки, а другой - в ее соответствующем углублении, при этом размер и форма углубления соответствуют подвижной части базисной пластинки (патент RU 2151571, МПК А61С 7/36, 2000 г.).Known orthodontic apparatus, consisting of a base plate and artificial teeth, in which artificial teeth are fixed to the movable part of the base plate, made in the area of missing teeth with the possibility of vertical movement in the direction of the deformed section of the opposite jaw using a spring of superelastic material, one end of which is rigidly fixed at the base of the movable part of the base plate, and the other in its corresponding recess, the size and shape of the recess corresponding they move the movable part of the base plate (patent RU 2151571, IPC АС 7/36, 2000).

Недостатком известного ортодонтического аппарата является сложность и громоздкость конструкции, что обусловливает длительные сроки адаптации.A disadvantage of the known orthodontic apparatus is the complexity and cumbersome design, which leads to long adaptation times.

Наиболее близким к заявляемому ортодонтическому устройству является устройство для формирования физиологических соотношений зубоальвеолярных дуг при раннем удалении временных резцов, включающее частичный съемный небный пластиночный протез с искусственными временными резцами, в котором небная пластина протеза выполнена в виде переднего и двух боковых сегментов, соединенных между собой с помощью винта в области переднего отдела небного свода с возможностью автономного смещения, причем на клыках на границе переднего и боковых сегментов и на вторых временных молярах установлены кламмеры, а в области дефекта зубного ряда по гребню альвеолярного отростка с передним сегментом расположен щит, выполненный для отодвигания верхней губы и размещенный с образованием щели между поверхностью щита и десной, при этом щит имеет протяженность до контактной точки клыка и первого временного моляра, а край щита заовален и конгруэнтен контурам переходной складки (патент RU 2254095, МПК А61С 7/10, А61С 13/007, 2005 г.) (прототип).Closest to the claimed orthodontic device is a device for the formation of physiological ratios of dentoalveolar arches with early removal of temporary incisors, including a partial removable palatal plate prosthesis with artificial temporary incisors, in which the palatine plate of the prosthesis is made in the form of front and two side segments interconnected by screw in the anterior region of the palatine arch with the possibility of autonomous displacement, and on the fangs at the border of the anterior and lateral segments In the second temporary molars, clasps are installed, and in the area of the dentition defect along the crest of the alveolar ridge with the anterior segment there is a shield made to move the upper lip and placed with the formation of a gap between the surface of the shield and gum, while the shield extends to the contact point of the canine and the first temporary molar, and the edge of the shield is littered and congruent to the contours of the transition folds (patent RU 2254095, IPC А61С 7/10, А61С 13/007, 2005) (prototype).

Недостатком известного устройства являются громоздкость и сложность конструкции, что осложняет фиксацию аппарата и ухудшает его освоение ребенком, и, как следствие, увеличивает сроки адаптации.A disadvantage of the known device is the bulkiness and complexity of the design, which complicates the fixation of the apparatus and impairs its development by the child, and, as a result, increases the adaptation time.

Задача изобретения - разработка конструкции ортодонтического устройства для протезирования верхней челюсти детей дошкольного возраста, которая бы позволяла ускорить сроки адаптации и улучшить эстетические результаты протезирования.The objective of the invention is the development of the construction of an orthodontic device for prosthetics of the upper jaw of preschool children, which would allow to accelerate the adaptation time and improve the aesthetic results of prosthetics.

Технический результат - сокращение сроков адаптации и улучшение эстетических результатов протезирования за счет простоты и надежности.The technical result is a reduction in the timing of adaptation and improvement of the aesthetic results of prosthetics due to simplicity and reliability.

Поставленная задача решена в предлагаемом ортодонтическом устройстве для протезирования верхней челюсти детей дошкольного возраста, содержащем базис и искусственные зубы, в котором базис выполнен двухслойным, причем нижний слой, прилегающий к небной поверхности, выполнен из термопластичного полиуретана толщиной 0,8 мм, а верхний слой выполнен из полиэтилентерефтолата-гликоля толщиной 1,0-4,0 мм, при этом базис по обе стороны от искусственных зубов имеет разделительные поверхности, покрывающие зубы верхнего ряда.The problem is solved in the proposed orthodontic device for prosthetics of the upper jaw of preschool children, containing a basis and artificial teeth, in which the basis is made two-layer, and the lower layer adjacent to the palatine surface is made of 0.8 mm thick thermoplastic polyurethane, and the upper layer is made from polyethylene terephtholate-glycol with a thickness of 1.0-4.0 mm, while the basis on both sides of the artificial teeth has a dividing surface covering the teeth of the upper row.

В настоящее время из патентной и научно-технической литературы не известно ортодонтическое устройство для протезирования верхней челюсти детей дошкольного возраста, в котором в двухслойном базисе нижний слой выполнен из термопластичного полиуретана и имеет толщину не менее 0,8 мм, а верхний слой выполнен из полиэтилентерефтолата-гликоля и имеет толщину не менее 1,0 мм, при этом базис по обе стороны от искусственных зубов имеет разделительные поверхности, покрывающие зубы верхнего ряда.Currently, from the patent and scientific and technical literature, an orthodontic device for prosthetics of the upper jaw of preschool children is not known, in which, in a two-layer basis, the lower layer is made of thermoplastic polyurethane and has a thickness of at least 0.8 mm, and the upper layer is made of polyethylene terephtholate - glycol and has a thickness of not less than 1.0 mm, while the basis on both sides of the artificial teeth has a dividing surface covering the teeth of the upper row.

В современной стоматологии актуальной является задача своевременного протезирования при ранней потере временных резцов верхней челюсти детей дошкольного возраста из-за осложненного кариеса или травмы, в случае несвоевременного протезирования наблюдаются морфологические и функциональные нарушения: дентоальвеолярное удлинение зубов антагонистов, атрофия альвеолярного отростка на верхней челюсти во фронтальном отделе, формирование патологического прикуса, снижение эффективности жевания, нарушение свободных движений нижней челюсти. Кроме того, наблюдается затрудненное прорезывание постоянных резцов на верхней челюсти и эстетические нарушения.In modern dentistry, the task of timely prosthetics in case of early loss of temporary incisors of the upper jaw of preschool children due to complicated caries or trauma is urgent, in case of untimely prosthetics there are morphological and functional disorders: dentoalveolar elongation of antagonist teeth, atrophy of the alveolar process in the upper jaw in the frontal part , the formation of a pathological bite, a decrease in the effectiveness of chewing, a violation of the free movements of the lower jaw and. In addition, there is difficult eruption of permanent incisors on the upper jaw and aesthetic disturbances.

Ранним удалением временных зубов принято считать удаление зуба за 1 год и более до его смены. Возрастной период смены временных резцов верхней челюсти на постоянные, в среднем, составляет от 5,5 года до 8 лет. Таким образом, возраст детей, которым необходимо протезирование, составляет от 2 до 5 лет. Ребенок в этом возрасте по состоянию физиологического и психического развития не всегда готов использовать известные аппараты сложной конструкции. В связи с этим возникла необходимость разработки профилактического аппарата, который дети 2-5 лет могли бы достаточно легко освоить.Early removal of temporary teeth is considered to be tooth extraction for 1 year or more before its change. The average period of change of temporary incisors of the upper jaw to permanent, on average, is from 5.5 years to 8 years. Thus, the age of children who need prosthetics is from 2 to 5 years. A child at this age due to the state of physiological and mental development is not always ready to use well-known devices of complex design. In this regard, there was a need to develop a preventive device, which children 2-5 years old could easily learn.

Экспериментальные исследования авторов были направлены на повышение функциональной эффективности протеза. Авторами предлагается простая и надежная конструкция ортодонтического устройства для протезирования верхней челюсти детей дошкольного возраста, которое фиксируется на верхний зубной ряд в виде базиса с искусственными зубами в области 5.2, 5.1, 6.1, 6.2, искусственные зубы перекрывают нижние на 1-2 мм. При этом базис выполнен двуслойным, что обеспечивает улучшение фиксации и стабилизации протеза. С учетом специфики использования экспериментально авторами была определена наиболее функционально приемлемая пара нижнего сверхэластичного слоя и верхнего слоя, выполненного из жесткого полиэтилентерефтолата-гликоля. Сверхэластичный слой базиса выбран с учетом необходимости восполнения недостающего подслизистого слоя оболочки, улучшения адгезии базиса к слизистой оболочке и ослабления жевательного давления на ткани. Также необходимо было учитывать отсутствие аллергических реакций и возможность снижения болевой чувствительности. Необходимые требования были выполнены при изготовлении мягкого эластичного слоя из материала на основе термопластичного полиуретана. Выбор материала для жесткого слоя был обусловлен следующими требованиями: наличием прочного соединения с первым сверхэластичным слоем, отсутствием непрятных вкусовых ощущений и запаха, полной безвредностью для тканей полости рта, отсутствием адсорбирующей способности к пищевым веществам и микрофлоре полости рта, легким дезинфицированием. Необходимые требования были выполнены при изготовлении жесткого слоя из материала на основе из полиэтилентерефтолата-гликоля. При этом использование предлагаемых материалов обеспечивает прочное соединение двух слоев базиса, улучшенную фиксацию протеза за счет более равномерного погружения базиса на отдельных участках протезного ложа. Необходимым условием эффективного использования предлагаемого устройства является толщина слоев базиса. При нейтральном соотношении челюстей толщина нижнего слоя должна быть не менее 0,8 мм, толщина верхнего слоя - не менее 1 мм. При мезиальной окклюзии, для разобщения челюстей толщина нижнего слоя должна быть не более 0,8. толщина верхнего слоя - не более 4,0 мм. Кроме того, предлагаемое устройство выполняет функцию ограничения оккллюзионного контакта зубов за счет наличия разделительных поверхностей базиса, покрывающих зубы верхнего ряда. При использовании предлагаемой конструкции не происходит сдерживание роста альвеолярного отростка во фронтальном отделе верхней челюсти. Конструктивные особенности предлагаемого устройства позволяют эффективно сохранять место в зубном ряду верхней челюсти, нормализовать функции (жевания, глотания, речи), нормализовать эстетику, что в целом создает условия физиологического развития зубочелюстной системы.The experimental studies of the authors were aimed at increasing the functional efficiency of the prosthesis. The authors propose a simple and reliable design of an orthodontic device for prosthetics of the upper jaw of preschool children, which is fixed on the upper dentition in the form of a basis with artificial teeth in the areas 5.2, 5.1, 6.1, 6.2, artificial teeth overlap the lower ones by 1-2 mm. In this case, the basis is made two-layer, which provides improved fixation and stabilization of the prosthesis. Given the specifics of use, the authors experimentally determined the most functionally acceptable pair of the lower superelastic layer and the upper layer made of hard polyethylene terephtholate-glycol. The superelastic basis layer is selected taking into account the need to replenish the missing submucosal layer, improve the adhesion of the basis to the mucous membrane and weaken the chewing pressure on the tissue. It was also necessary to consider the absence of allergic reactions and the possibility of reducing pain sensitivity. The necessary requirements were met in the manufacture of a soft elastic layer of material based on thermoplastic polyurethane. The choice of material for the hard layer was due to the following requirements: the presence of a strong connection with the first superelastic layer, the absence of an unpleasant taste and smell, complete harmlessness to the tissues of the oral cavity, the absence of adsorbing ability to food substances and microflora of the oral cavity, easy disinfection. The necessary requirements were met in the manufacture of a hard layer of material based on polyethylene terephthalate-glycol. Moreover, the use of the proposed materials provides a strong connection of two layers of the base, improved fixation of the prosthesis due to a more uniform immersion of the base in individual sections of the prosthetic bed. A necessary condition for the effective use of the proposed device is the thickness of the layers of the basis. With a neutral jaw ratio, the thickness of the lower layer should be at least 0.8 mm, the thickness of the upper layer should be at least 1 mm. With mesial occlusion, to separate the jaws, the thickness of the lower layer should be no more than 0.8. the thickness of the upper layer is not more than 4.0 mm. In addition, the proposed device performs the function of limiting the occlusal contact of teeth due to the presence of dividing surfaces of the base covering the teeth of the upper row. When using the proposed design does not inhibit the growth of the alveolar ridge in the front of the upper jaw. The design features of the proposed device can effectively save a place in the dentition of the upper jaw, normalize functions (chewing, swallowing, speech), normalize aesthetics, which generally creates conditions for the physiological development of the dentition.

На Фиг. 1 изображено предлагаемое ортодонтическое устройство для протезирования верхней челюсти детей дошкольного возраста: вид фронтальная сторона, In FIG. 1 shows the proposed orthodontic device for prosthetics of the upper jaw of preschool children: view of the front side,

где 1 - базис, выполненный двуслойным;where 1 is a two-layer basis;

2 - искусственные зубы во фронтальном отделе верхней челюсти;2 - artificial teeth in the front of the upper jaw;

3 - разделительные поверхности (3), покрывающие зубы верхнего ряда.3 - dividing surfaces (3) covering the teeth of the upper row.

На Фиг. 2 изображено предлагаемое ортодонтическое устройство для протезирования верхней челюсти детей дошкольного возраста: вид - тыльная сторона,In FIG. 2 shows the proposed orthodontic device for prosthetics of the upper jaw of preschool children: view - back side,

где 1 - базис, выполненный двуслойным, where 1 is a two-layer basis,

2 - искусственные зубы во фронтальном отделе верхней челюсти.2 - artificial teeth in the front of the upper jaw.

Предлагаемое устройство содержит базис 1, выполненный двуслойным, с искусственными зубами 2 во фронтальном отделе верхней челюсти. При этом базис 1 имеет нижний слой, прилегающий к небной поверхности, выполненный из термопластичного полиуретана толщиной 0,8 мм и верхний слой, выполненный из полиэтилентерефтолата-гликоля толщиной 1,0-4,0 мм. Кроме того, базис по обе стороны от искусственных зубов имеет разделительные поверхности 3, покрывающие зубы верхнего ряда.The proposed device contains a base 1, made two-layer, with artificial teeth 2 in the frontal part of the upper jaw. In this case, the base 1 has a lower layer adjacent to the palatal surface made of thermoplastic polyurethane with a thickness of 0.8 mm and an upper layer made of polyethylene terephtholate-glycol with a thickness of 1.0-4.0 mm. In addition, the basis on both sides of the artificial teeth has a dividing surface 3 covering the teeth of the upper row.

Изготовление устройства состоит из ряда клинических и лабораторных этапов: получение контрольных и рабочих моделей из упрочненного гипса по анатомическим оттискам; биометрический анализ диагностических моделей с нанесением необходимых данных клинического обследования в виде разметки модели; изготовление основы методом термовакуумной штамповки; установка и фиксация искусственных зубов на основу; припасовка устройства в ротовой полости.The manufacture of the device consists of a number of clinical and laboratory stages: obtaining control and working models from hardened gypsum using anatomical prints; biometric analysis of diagnostic models with the application of the necessary clinical examination data in the form of a markup model; production of the base by thermal vacuum stamping; installation and fixation of artificial teeth on the base; fitting the device in the oral cavity.

Устройство (профилактический протез) предлагаемой конструкции было опробовано на детях добровольцах дошкольного возраста. Родители детей были проинформированы, что они являются добровольцами в испытании предлагаемого профилактического устройства. Родители подписали добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство и на применение данного устройства у своих детей. На кафедре стоматологии детского возраста и ортодонтии Уральского Государственного Медицинского Университета были изготовлены профилактические протезы 12 детям в возрасте от 3 до 5 лет, имеющим в анамнезе раннее удаление временных резцов верхней челюсти.The device (preventive prosthesis) of the proposed design was tested on children of volunteers of preschool age. Parents of children were informed that they are volunteers in testing the proposed preventive device. Parents signed a voluntary informed consent for medical intervention and for the use of this device in their children. At the Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics of the Ural State Medical University, preventive prostheses were made for 12 children aged 3 to 5 years who had a history of early removal of temporary maxillary incisors.

Работоспособность предлагаемого устройства подтверждается клиническим примером.The performance of the proposed device is confirmed by a clinical example.

Пример 1. На кафедру стоматологии детского возраста и ортодонтии Уральского Государственного Медицинского Университета обратились родители ребенка 3-летнего возраста с жалобами на нарушение функции и эстетики. В анамнезе ребенку было проведено раннее удаление временных зубов 5.2, 5.1, 6.1, 6.2 в возрасте 2-х лет по санационным показаниям. После сбора жалоб, анамнеза, обсуждения плана лечения, заполнения медицинской документации проводилось снятие оттисков с верхней и нижней челюстей альгинатным слепочным материалом. После изготовления устройства предлагаемой конструкции в стоматологическом кресле проводились припасовка и фиксация протеза. Базис устройства состоит из двух слоев верхнего (жестко-эластичного), выполненного из полиэтилентерефтолата-гликоля Scheu Dental GmbH Duran® (Германия) толщиной 3,0 мм, и нижнего (мягкого), выполненного из термопластичного полиуретана Scheu Dental GmbH Durasoft® (Германия) толщиной 0,8 мм, спрессованных по форме зубного ряда. На базисе устройства во фронтальном отделе зафиксированы искусственные зубы. Базис по обе стороны от искусственных зубов имеет разделительные поверхности, покрывающие зубы верхнего ряда. Было проведено обучение по использованию (ношению) протеза. Применяется устройство в дневное время.Example 1. The parents of a 3-year-old child complained of impaired function and aesthetics to the Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics of the Ural State Medical University. The child had a history of early removal of temporary teeth 5.2, 5.1, 6.1, 6.2 at the age of 2 years for rehabilitation reasons. After collecting complaints, an anamnesis, discussing a treatment plan, filling out medical documentation, impressions from the upper and lower jaws were removed with alginate cast material. After manufacturing the device of the proposed design in the dental chair, fitting and fixing of the prosthesis were carried out. The basis of the device consists of two layers of the upper (hard-elastic) made of Scheu Dental GmbH Duran® polyethylene terephthalate-glycol 3.0 mm thick and the lower (soft) one made of Scheu Dental GmbH Durasoft® thermoplastic polyurethane (Germany) 0.8 mm thick, pressed in the shape of the dentition. On the basis of the device, artificial teeth are fixed in the frontal section. The basis on both sides of the artificial teeth has a dividing surface covering the teeth of the upper row. Training was provided on the use (wearing) of the prosthesis. Applied device in the daytime.

По результатам протезирования: ортодонтическое устройство просто в применении, хорошо зафиксировано в полости рта, ребенок быстро к нему адаптировался, косметически полноценно замещает дефект верхнего зубного ряда.According to the results of prosthetics: the orthodontic device is easy to use, well fixed in the oral cavity, the child quickly adapted to it, cosmetically fully replaces the defect in the upper dentition.

Таким образом, конструкция ортодонтического устройства для протезирования верхней челюсти детей дошкольного возраста позволяет за счет простоты и надежности ускорить сроки адаптации и улучшить эстетические результаты протезирования.Thus, the design of the orthodontic device for prosthetics of the upper jaw of preschool children allows, due to simplicity and reliability, to accelerate the adaptation time and improve the aesthetic results of prosthetics.

Claims

An orthodontic device for prosthetics of the upper jaw of preschool children, containing a basis and artificial teeth, characterized in that the basis is made of two layers, the lower layer adjacent to the palatine surface is made of thermoplastic polyurethane with a thickness of 0.8 mm, and the upper layer is made of polyethylene terephthalate - glycol with a thickness of 1.0-4.0 mm, while the basis on both sides of the artificial teeth has a dividing surface covering the teeth of the upper row.