RU114601U1

RU114601U1 - DEVICE FOR REPOSITION OF FRAGMENTS OF LONG TUBULAR BONES

Info

Publication number: RU114601U1
Application number: RU2011145861/14U
Authority: RU
Inventors: Анатолий Петрович Барабаш; Юрий Анатольевич Барабаш; Сергей Петрович Шпиняк
Priority date: 2011-11-14
Filing date: 2011-11-14
Publication date: 2012-04-10

Abstract

1. Аппарат для репозиции отломков длинных трубчатых костей, включающий две идентичные пары бранш, попарно шарнирно соединенные цилиндрическими осями и имеющие с одной стороны захваты с расположенными на их внутренней поверхности зубцами, а с другой стороны - рукоятки, концы которых соединены с помощью фиксирующих их положение элементов, и репозиционный узел, отличающийся тем, что последний состоит из трех опорных держателей по типу брусков с двумя сквозными отверстиями в каждом и продольно вытянутых тел в виде трех балок и трех штанг, попарно ориентированных в горизонтальной, вертикальной и сагиттальной плоскостях и закрепленных между собой с возможностью перемещения относительно друг друга посредством сквозных отверстий опорных держателей, при этом в средней части штанг выполнены выступы для облегчения их перемещения, а на внешнюю поверхность штанг по обе стороны от выступов нанесена разнонаправленная резьба; сквозные отверстия опорных держателей, через которые проходят штанги, имеют внутреннюю резьбу, соответствующую резьбе участка проходящей через нее штанги; одна пара бранш через цилиндрическую ось жестко соединена с вертикально ориентированной балкой, выполненной заедино с одним из опорных держателей, вторая пара бранш связана через цилиндрическую ось с возможностью поворота вокруг нее с вертикально ориентированной штангой, причем одним концом цилиндрическая ось закреплена на соединительной резьбовой муфте, установленной на вертикально ориентированной штанге с обеспечением перемещения вдоль нее, а со стороны второго конца на цилиндрической оси размещен стопорный винт для фиксации полож� 1. Apparatus for reposition of fragments of long tubular bones, including two identical pairs of branches, pivotally connected in pairs by cylindrical axes and having on one side grips with teeth located on their inner surface, and on the other side - handles, the ends of which are connected by fixing their position elements, and a repositioning unit, characterized in that the latter consists of three support holders like bars with two through holes in each and longitudinally elongated bodies in the form of three beams and three bars, oriented in pairs in the horizontal, vertical and sagittal planes and fixed to each other with the ability to move relative to each other by means of the through holes of the support holders, while projections are made in the middle part of the rods to facilitate their movement, and a multidirectional thread is applied to the outer surface of the rods on both sides of the projections; the through holes of the support holders through which the rods pass have an internal thread corresponding to the thread of the portion of the rod passing therethrough; one pair of jaws through a cylindrical axis is rigidly connected to a vertically oriented beam made in one piece with one of the support holders, the second pair of jaws is connected through a cylindrical axis with the possibility of rotation around it with a vertically oriented rod, and at one end the cylindrical axis is fixed on a threaded coupling installed on a vertically oriented bar with provision for movement along it, and from the side of the second end on the cylindrical axis there is a locking screw for fixing the position�

Description

Полезная модель относится к медицинской технике, используемой в травматологии, и может быть использована при осуществлении малоинвазивной репозиции отломков при лечении переломов длинных трубчатых костей.The utility model relates to medical equipment used in traumatology, and can be used to perform minimally invasive reposition of fragments in the treatment of fractures of long tubular bones.

Известны различные модификации устройств для репозиции костных отломков, в частности отломков длинных трубчатых костей [авторские свидетельства SU на изобретения №1618401, 1734718, патент RU на изобретение №2160064]. Все они содержат соединенные стержнем с возможностью перемещения по нему друг относительно друга двух пар бранш. Последние имеют с одной стороны губки, с другой стороны - рукоятки.There are various modifications of devices for reposition of bone fragments, in particular fragments of long tubular bones [copyright certificates SU for inventions No. 1618401, 1734718, patent RU for invention No. 2160064]. All of them contain connected by a rod with the ability to move on it relative to each other two pairs of branches. The latter have sponges on one side, and handles on the other.

Наиболее близким аналогом к заявляемой полезной модели является «Устройство для смещения костных фрагментов» [авторское свидетельство SU на изобретение №1662535], содержащее две идентичные пары бранш и репозиционный узел. Бранши попарно шарнирно соединены цилиндрическими резьбовыми осями и имеют с одной стороны губки, с другой стороны - рукоятки. Губки бранш выполнены в виде фигурных охватов с желобами, в которых установлены подпружиненные зубчатые захваты. Репозиционный узел представляет собой полый составной корпус со штоком. В полости корпуса выполнена червячная передача для перемещения штока, а на боковых поверхностях составного корпуса установлены оси шарниров для бранш.The closest analogue to the claimed utility model is the “Device for displacement of bone fragments” [SU copyright certificate for invention No. 1662535], containing two identical pairs of branches and repositional node. The branches are pivotally coupled by cylindrical threaded axes and have jaws on one side and handles on the other. Jaw sponges are made in the form of curly covers with grooves in which spring-loaded gear grips are installed. The reposition unit is a hollow composite housing with a stem. A worm gear is made in the body cavity for moving the rod, and on the lateral surfaces of the composite body the hinge axles for the branches are installed.

Однако данная конструкция громоздка и сложна в исполнении. Задачей заявляемой полезной модели является упрощение конструкции аппарата при повышении точности репозиции.However, this design is cumbersome and difficult to perform. The objective of the claimed utility model is to simplify the design of the apparatus while increasing the accuracy of the reposition.

Сущность заявляемой полезной модели заключается в том, что аппарат для репозиции отломков длинных трубчатых костей, включающий две идентичные пары бранш, попарно шарнирно соединенные цилиндрическими осями и имеющие с одной стороны захваты с расположенными на их внутренней поверхности зубцами, а с другой стороны - рукоятки, концы которых соединены с помощью фиксирующих их положение элементов, и репозиционный узел, который состоит из трех опорных держателей по типу брусков с двумя сквозными отверстиями в каждом и продольно вытянутых тел в виде трех балок и трех штанг, попарно ориентированных в горизонтальной, вертикальной и сагиттальной плоскостях и закрепленных между собой с возможностью перемещения относительно друг друга посредством сквозных отверстий опорных держателей, при этом в средней части штанг выполнены выступы для облегчения их перемещения, а на внешнюю поверхность штанг по обе стороны от выступов нанесена разнонаправленная резьба; сквозные отверстия опорных держателей, через которые проходят штанги, имеют внутреннюю резьбу, соответствующую резьбе участка проходящей через нее штанги; одна пара бранш через цилиндрическую ось жестко соединена с вертикально ориентированной балкой, выполненной заедино с одним из опорных держателей, вторая пара бранш связана через цилиндрическую ось с возможностью поворота вокруг нее с вертикально ориентированной штангой, причем одним концом цилиндрическая ось закреплена на соединительной резьбовой муфте, установленной на вертикально ориентированной штанге с обеспечением перемещения вдоль нее, а со стороны второго конца на цилиндрической оси размещен стопорный винт для фиксации положения второй пары бранш.The essence of the claimed utility model lies in the fact that the apparatus for reposition of fragments of long tubular bones, including two identical pairs of branches, pairwise articulated by cylindrical axes and having on one side grippers with teeth located on their inner surface, and on the other hand, handles, ends which are connected by means of elements fixing their position, and a reposition unit, which consists of three supporting holders of the type of bars with two through holes in each and longitudinally elongated bodies in the form of three beams and three rods, pairwise oriented in the horizontal, vertical and sagittal planes and fixed to each other with the possibility of moving relative to each other through the through holes of the supporting holders, while in the middle of the rods protrusions are made to facilitate their movement, and on the outer surface of the rods multidirectional threads are applied on both sides of the protrusions; the through holes of the support holders through which the rods pass have an internal thread corresponding to a thread of a portion of the rod passing through it; one pair of branches through a cylindrical axis is rigidly connected to a vertically oriented beam made integrally with one of the supporting holders, the second pair of branches is connected through a cylindrical axis with the possibility of rotation around it with a vertically oriented rod, with one end of the cylindrical axis mounted on a threaded coupling mounted on a vertically oriented rod with movement along it, and from the side of the second end on the cylindrical axis there is a locking screw for fixing the floor zheniya second pair Branche.

Заявляется также аппарат для репозиции отломков длинных трубчатых костей с вышеописанными признаками, в котором фиксирующие элементы выполнены в виде резьбовой стяжки с гайкой.An apparatus for reposition of fragments of long tubular bones with the above features, in which the fixing elements are made in the form of a threaded screed with a nut, is also claimed.

Технический результат заявляемой полезной модели заключается в решении поставленной ранее задачи. Совокупность признаков выполнения репозиционного узла и мест его соединения с двумя идентичными парами бранш позволяет повысить точность репозиции отломков за счет обеспечения устранения с помощью одного аппарата плоскостных, ротационных и угловых смещений отломков в вертикальной, горизонтальной и сагиттальной плоскостях. Упрощение конструкции аппарата обусловлено использованием в репозиционном узле минимального количества элементов и выполнением их в виде нескольких комплектов одинаковых деталей, что, в свою очередь, обеспечивает простоту его изготовления и обслуживания во время его эксплуатации.The technical result of the claimed utility model is to solve a problem posed earlier. The set of signs of the repositional site and its connection with two identical pairs of branches allows to increase the accuracy of reposition of fragments by ensuring the elimination of planar, rotational and angular displacements of fragments in the vertical, horizontal and sagittal planes using one apparatus. The simplification of the design of the apparatus is due to the use of a minimum number of elements in the reposition unit and their execution in the form of several sets of identical parts, which, in turn, ensures the simplicity of its manufacture and maintenance during its operation.

Заявляемая полезная модель поясняется с помощью Фиг.1-2, на которых показаны: на Фиг.1 - схематическое изображение общего вида аппарата для репозиции отломков длинных трубчатых костей, на Фиг.2 - схематическое изображение фрагмента аппарата - места соединения второй пары бранш с вертикально ориентированной штангой. На Фиг.1-2 позициями 1-18 обозначены:The inventive utility model is illustrated using Fig.1-2, which show: Fig.1 is a schematic diagram of a General view of the apparatus for reposition of fragments of long tubular bones, Fig.2 is a schematic diagram of a fragment of the apparatus - the junction of the second pair of branches with vertically oriented barbell. In figure 1-2, the positions 1-18 are indicated:

1 - бранши;1 - branches;

2 - цилиндрические оси;2 - cylindrical axis;

3 - захваты бранш;3 - jaw grabs;

4 - зубцы захватов бранш;4 - teeth grabs jaws;

5 - рукоятки бранш;5 - handle branches;

6 - фиксирующие элементы бранш;6 - fixing elements of the branch;

7 - первый опорный держатель;7 - the first support holder;

8 - второй опорный держатель;8 - second support holder;

9 - третий опорный держатель;9 - the third support holder;

10 - вертикально ориентированная балка;10 - vertically oriented beam;

11 - горизонтально ориентированная балка;11 - horizontally oriented beam;

12 - сагиттально ориентированная балка;12 - sagittally oriented beam;

13 - вертикально ориентированная штанга;13 - vertically oriented rod;

14 - горизонтально ориентированная штанга;14 - horizontally oriented rod;

15 - сагиттально ориентированная штанга;15 - sagittally oriented bar;

16 - выступы штанг;16 - protrusions of the rods;

17 - соединительная резьбовая муфта;17 - connecting threaded sleeve;

18 - стопорный винт.18 - locking screw.

Аппарат для репозиции отломков длинных трубчатых костей включает две идентичные пары бранш 1 и репозиционный узел. Бранши 1 попарно шарнирно соединены цилиндрическими осями 2 и имеют с одной стороны захваты 3 с расположенными на их внутренней поверхности зубцами 4, а с другой стороны - рукоятки 5, концы которых соединены с помощью фиксирующих их положение элементов 6. Последние выполнены в виде резьбовой стяжки с гайкой. Репозиционный узел состоит из трех опорных держателей 7, 8, 9 и продольно вытянутых тел в виде трех балок 10, 11, 12 и трех штанг 13, 14, 15. Опорные держатели 7, 8, 9 выполнены по типу брусков с двумя сквозными отверстиями в каждом. Три балки и три штанги попарно ориентированы в горизонтальной 11, 14, вертикальной 10, 13 и сагиттальной 12, 15 плоскостях и закреплены между собой с возможностью перемещения относительно друг друга посредством сквозных отверстий опорных держателей 7, 8, 9. В средней части штанг выполнены выступы 16 для облегчения их перемещения. На внешнюю поверхность штанг 13, 14, 15 по обе стороны от выступов нанесена разнонаправленная резьба. Сквозные отверстия опорных держателей 7, 8, 9, через которые проходят штанги 13, 14, 15, имеют внутреннюю резьбу, соответствующую резьбе участка проходящей через нее штанги 13, 14, 15. Одна пара бранш 1 через цилиндрическую ось 2 жестко соединена с вертикально ориентированной балкой 10, выполненной заедино с одним из опорных держателей 7. Вторая пара бранш 1 связана через цилиндрическую ось 2 с возможностью поворота вокруг нее с вертикально ориентированной штангой 13. Одним концом цилиндрическая ось закреплена на соединительной резьбовой муфте 17, установленной на вертикально ориентированной штанге 13 с обеспечением перемещения вдоль нее. Со стороны второго конца на цилиндрической оси размещен стопорный винт 18 для фиксации положения второй пары бранш.The apparatus for repositioning fragments of long tubular bones includes two identical pairs of branch 1 and a reposition unit. The jaws 1 are pairwise pivotally connected by cylindrical axes 2 and have on one side grippers 3 with teeth 4 located on their inner surface, and on the other hand there are arms 5, the ends of which are connected using elements fixing their position 6. The latter are made in the form of a threaded tie with a nut. The reposition unit consists of three supporting holders 7, 8, 9 and longitudinally elongated bodies in the form of three beams 10, 11, 12 and three rods 13, 14, 15. The supporting holders 7, 8, 9 are made like bars with two through holes in everyone. Three beams and three rods are pairwise oriented in the horizontal 11, 14, vertical 10, 13 and sagittal 12, 15 planes and are fixed to each other with the possibility of moving relative to each other through the through holes of the supporting holders 7, 8, 9. In the middle part of the rods are protrusions 16 to facilitate their movement. A multidirectional thread is applied to the outer surface of the rods 13, 14, 15 on both sides of the protrusions. The through holes of the support holders 7, 8, 9, through which the rods 13, 14, 15 pass, have an internal thread corresponding to the thread of the section of the rod 13, 14, 15 passing through it. One pair of jaw 1 is rigidly connected to a vertically oriented axis through a cylindrical axis 2 beam 10, made integrally with one of the supporting holders 7. The second pair of jaw 1 is connected through a cylindrical axis 2 with the possibility of rotation around it with a vertically oriented rod 13. At one end, the cylindrical axis is mounted on a threaded coupling 17, installed phenomenon on a vertically oriented rod 13 ensuring movement therealong. From the side of the second end, a locking screw 18 is placed on the cylindrical axis to fix the position of the second pair of branches.

Аппарат для репозиции отломков длинных трубчатых костей работает следующим образом.The apparatus for reposition of fragments of long tubular bones works as follows.

Укладывают больного в зависимости от локализации перелома длинной трубчатой кости. Осуществляют обработку операционного поля. С помощью скальпеля выполняют два разреза кожи дистальнее и проксимальнее зоны перелома. Обнажают кость. Начинают установку аппарата без сагиттально ориентированной балки 12. В разрезы вводят захваты бранш в сжатом состоянии и доводят их до кости. Раздвигают захваты бранш, отодвигая мягкие ткани. Производят обхват отломков, положение захватов фиксируют с помощью фиксирующих элементов 6. Устраняют угловые смещения в сагиттальной и фронтальной плоскостях вращением штанги 13 вокруг штанги 15 и бранши вокруг штанги 13. Устанавливают через отверстия второго 8 и третьего 9 опорного держателя сагиттально ориентированную балку 12. Вращением штанг 13, 14, 15 посредством выступов 16 устраняют смещения по ширине отломков, производя их репозицию в горизонтальной, вертикальной и сагиттальной плоскостях, добиваясь соосного соответствия костных отломков. Вращением второй пары бранш 1 вокруг цилиндрической оси 2 шарнирного соединения устраняют ротационное смещение отломков, после чего положение второй пары бранш 1 фиксируют стопорным винтом 18. Производят рентгенконтроль. По результатам полученных рентгенограмм устраняют остаточное смещение отломков. Далее выполняют интрамедуллярный остеосинтез длинной трубчатой кости. Аппарат для репозиции отломков длинных трубчатых костей удаляют. Раны ушивают. Накладывают на раны асептические повязки.They lay the patient depending on the location of the fracture of the long tubular bone. Carry out the processing of the surgical field. Using a scalpel, two skin incisions are performed distally and proximal to the fracture zone. The bone is exposed. They begin the installation of the apparatus without a sagittally oriented beam 12. The jaws of the jaws in a compressed state are introduced into the incisions and brought to the bone. The jaws are pushed apart, pushing away the soft tissue. Fragments are grasped, the position of the grabs is fixed using fixing elements 6. Eliminate angular displacements in the sagittal and frontal planes by rotating the rod 13 around the rod 15 and the jaws around the rod 13. Install a sagittally oriented beam 12 through the holes of the second 8 and third 9 of the supporting holder 12. By rotating the rods 13, 14, 15 by means of the protrusions 16 eliminate displacements along the width of the fragments, repositioning them in the horizontal, vertical and sagittal planes, achieving coaxial matching of bone fragments Cove. By rotating the second pair of branches 1 around the cylindrical axis 2 of the swivel, the rotational displacement of the fragments is eliminated, after which the position of the second pair of branches 1 is fixed with the locking screw 18. X-ray inspection is performed. According to the results of the obtained radiographs, the residual displacement of the fragments is eliminated. Next, an intramedullary osteosynthesis of a long tubular bone is performed. The apparatus for reposition of fragments of long tubular bones is removed. Wounds are sutured. Aseptic dressings are applied to the wounds.

Пример.Example.

Заявляемая полезная модель реализована в экспериментальном образце. Изделие готовится к практической апробации в медицинских условиях в ФГБУ «СарНИИТО».The inventive utility model is implemented in an experimental sample. The product is being prepared for practical testing in medical conditions at the SarnIIITO Federal State Budgetary Institution.

Claims

1. Apparatus for reposition of fragments of long tubular bones, including two identical pairs of branches, pairwise articulated by cylindrical axes and having on one side grippers with teeth located on their inner surface, and on the other hand, handles whose ends are connected by fixing their position elements, and a reposition unit, characterized in that the latter consists of three supporting holders of the type of bars with two through holes in each and longitudinally elongated bodies in the form of three beams and three rods, pop orientated in horizontal, vertical and sagittal planes and fixed to each other with the possibility of moving relative to each other through the through holes of the support holders, while in the middle part of the rods protrusions are made to facilitate their movement, and on the outer surface of the rods on both sides of the protrusions is applied multidirectional thread; the through holes of the support holders through which the rods pass have an internal thread corresponding to a thread of a portion of the rod passing through it; one pair of branches through a cylindrical axis is rigidly connected to a vertically oriented beam made integrally with one of the supporting holders, the second pair of branches is connected through a cylindrical axis with the possibility of rotation around it with a vertically oriented rod, with one end of the cylindrical axis mounted on a threaded coupling mounted on a vertically oriented rod with movement along it, and from the side of the second end on the cylindrical axis there is a locking screw for fixing the floor zheniya second pair Branche.

2. The apparatus for reposition of fragments of long tubular bones according to claim 1, characterized in that the locking elements are made in the form of a threaded screed with a nut.