RO126274B1 - Endoproteză de şold modulară - Google Patents

Description

Orice persoană are dreptul să formuleze în scris și motivat, la OSIM, o cerere de revocare a brevetului de invenție, în termen de 6 luni de la publicarea mențiunii hotărârii de acordate a acesteia

RO 126274 Β1

Invenția se referă la o endoproteză de șold, modulară, în care diferite părți componente ale acesteia pot fi selectate și asamblate, având posibilitatea de a-și modifica unghiurile cervico-diafizare și de anteversie, în timpul procedurii chirurgicale, astfel încât implantul permite realizarea unui montaj, de către chirurg, înainte de inserare, care să se potrivească anatomiei pacientului.

în ultimii ani, s-a avansat foarte mult în proiectarea endoprotezelor de șold, rezultând numeroase modele de astfel de implanturi.

Recent, endoprotezele modulare au devenit mai populare. Succesul unei artroplastii de șold depinde, în mare parte, de alegerea corectă a componentelor endoprotezei, astfel încât acestea să se potrivească anatomiei pacientului și să redea funcția naturală a articulației înlocuite. Pentru a îndeplini această cerință, spitalele ar trebui să aibă un număr foarte mare de endoproteze dintr-o singură piesă.

Sunt cunoscute endoproteze modulare, pentru înlocuirea unor părți ale articulației naturale, de exemplu, pentru a înlocui capul femurului în articulația șoldului sau pentru a înlocui condilii lateral și medial, la capătul de jos al femurului.

Când anumite părți ale articulațiilor sunt înlocuite, există uneori dificultăți în selectarea potrivită a dimensiunilor componentelor endoprotezei. Există, de asemenea, dificultăți în cazul în care endoprotezele sunt destinate implantării la pacienți aflați de obicei în creștere. în astfel de situații, este necesară eliminarea completă a endoprotezei implantate inițial, pentru a fi înlocuită cu una mai mare, pe măsura creșterii individuale.

Dezavantajele acestor endoproteze modulare constau în aceea că montajul realizat, în final, permite ajustarea dimensiunilor, astfel încât acesta să se potrivească anatomiei pacientului, dar nu permite ajustarea unghiurilor cervico-diafizare și de anteversie, și prezintă un grad mare de rigiditate, ceea ce prelungește inutil durata intervenției chirurgicale, creând totodată, datorită rigidității, condiții biomecanice nefavorabile, pentru redarea funcției naturale a articulației înlocuite, iar fixarea acestora în os nu prezintă siguranță în timp.

Se mai cunoaște o endoproteză de șold, modulară (US 5645607), care permite modificarea unghiurilor cervico-diafizare și de anteversie, constituită dintr-o coadă de formă cilindroconică, ce intră în contact cu țesutul osos, îmbinată cu o componentă intermediară, tronconică, având o parte de bază, prevăzută cu o suprafață de montare a unui gât, din componența endoprotezei, suprafață de montare care are un profil curb, dințat, corespunzător pozițiilor în care poate fi montat gâtul pe suprafața de montare în pozițiile unghiulare dorite.

Se mai cunoaște o endoproteză de șold, modulară (WO 2008/048195 A2), care permite modificarea unghiurilor cervico-diafizare și de anteversie, constituită dintr-o tijă ce intră în contact cu țesutul osos, prevăzută cu un orificiu de fixare a gâtului, pe a cărui suprafață interioară sunt practicate niște nervuri longitudinale, tija îmbinându-se cu capătul îndoit al unui gât, prevăzut cu filet exterior, pentru alegerea corespunzătoare a lungimii acestuia, prin înfiletarea unui cap, capătul îndoit al gâtului fiind prevăzut cu niște caneluri longitudinale, corespunzătoare nervurilor interioare ale orificiului de fixare din corpul tijei.

Dezavantajul acestor endoproteze modulare constă în acuratețea mai scăzută a preciziei de poziționare a gâtului în raport cu corpul tijei.

Problema tehnică, pe care urmărește să o rezolve invenția, constă în realizarea unei endoproteze de șold, modulare, care să permită selectarea și asamblarea ajustabilă a părților sale componente, înainte de inserare, conform anatomiei pacientului, și executarea cu ușurință a intervenției chirurgicale, înainte de inserare, astfel încât aceasta să se potrivească anatomiei pacientului, concomitent cu posibilitatea executării, cu ușurință, a intervenției chirurgicale.

RO 126274 Β1

Endoproteza de șold, modulară, conform invenției, care are în compunere o coadă de 1 formă cilindroconică, ce intră în contact cu țesutul osos, și un gât prevăzut la capătul opus al endoprotezei, având posibilitatea fixării în anumite poziții unghiulare, înlătură dezavantajele 3 soluțiilor cunoscute și rezolvă problema tehnică propusă, prin aceea că legătura dintre coadă și gât se realizează printr-o componentă intermediară, îmbinarea acesteia cu coada făcându-se 5 prin strângere conică, cu ajutorul unei piulițe, iar gâtul, prevăzut, la capătul de îmbinare cu un orificiu canelat, este fixat în componenta intermediară, prin intermediul unei piese conice, 7 dințate, având profilul complementar orificiului canelat, prin strângere cu o piuliță de blocare.

Endoproteza de șold, modulară, conform invenției, prezintă următoarele avantaje:9

- posibilitatea de reglare a unghiului cervico-diafizar și a celui de anteversie;

- o singură componentă intermediară permite poziționarea gâtului endoprotezei în trei 11 poziții unghiulare cervico-diafizare diferite, diminuând astfel numărul foarte mare al endoprote- zelor de șold, necesare unui spital;13

- permite combinarea unor cozi de dimensiuni diferite, cu diferite componente intermediare, astfel încât este posibilă schimbarea lungimii și a diametrului cozii;15

- forma cilindroconică a cozii permite realizarea unui contact cât mai bun și pe o suprafață cât mai mare cu țesutul osos înconjurător, această formă permițând și o bună distribuție 17 a forțelor către țesutul osos.

Gradul de noutate al endoprotezei de șold, modulare, conform invenției, constă în sis- 19 temele de modificare a unghiurilor cervico-diafizare și de anteversie, dar și în designul acesteia, menit să îmbunătățească confortul pacientului și performanțele endoprotezei, care constă în 21 fixarea mai bună a cozii în canalul medular, prin prezența lamelelor. Pentru a permite realizarea mai multor unghiuri cervico-diafizare, componenta intermediară se regăsește într-o gamă de 23 modele, la care diferă poziția dinților. Sistemul de modificare a unghiului de anteversie permite poziționarea cozii sub un unghi de la 0 până la 360°. 25

Se dă, în continuare, un exemplu de realizare a endoprotezei de șold, modulare, conform invenției, în legătură cu fig. 1...7, care reprezintă:27

- fig. 1, vedere izometrică a endoprotezei de șold, modulare, conform invenției, în stare asamblată;29

- fig. 2, vedere izometrică, explodată, a endoprotezei de șold, modulare, de la fig. 1;

- fig. 3, vedere de sus, explodată, a endoprotezei de șold, modulare, de la fig. 1;31

- fig. 4, vedere laterală a endoprotezei de șold, modulare, de la fig. 1;

- fig. 5, vedere în secțiune transversală, după planul A-A din fig. 4;33

- fig. 6, vedere în secține transversală a sistemului de asamblare cu dinți, pentru modificarea unghiurilor cervico-diafizare și de anteversie;35

- fig. 7, vedere în secțiune transversală, după planul B-B din fig. 4.

Endoproteza de șold, modulară, conform invenției, care prezintă posibilitatea de a-și 37 modifica unghiul cervico-diafizar și cel de anteversie, este constituită dintr-o coadă 5, gâtul acesteia 1, componenta intermediară 4, o piesă conică cu dinți 2 și două piulițe 3 și 6. Coada 39 5 are o formă cilindroconică, ce intră în contact cu țesutul osos, îmbinarea acesteia, cu componenta intermediară 4, se realizează prin strângere conică, cu ajutorul piuliței 3. Gâtul 1, al 41 endoprotezei, se fixează, în componenta intermediară 4, în anumite poziții unghiulare, prin intermediul unei piese conice dințate 2, aceasta fiind strânsă cu o piuliță 6, pentru a se bloca. 43

Claims (4)

1. Revendicări

   1. Endoproteză de șold, modulară, care are în compunere o coadă (5) de formă cilindroconică, ce intră în contact cu țesutul osos, și un gât (1) prevăzut la capătul opus al endoprotezei, având posibilitatea fixării în anumite poziții unghiulare cervico -diafizare și de anteversie, caracterizată prin aceea că legătura dintre coadă (5) și gât (1) se realizează printr-o componentă intermediară (4), îmbinarea acesteia cu coada (5) făcându-se prin strângere conică, cu ajutorul unei piulițe (3), iar gâtul (1), prevăzut la capătul de îmbinare cu un orificiu canelat, este fixat, în componenta intermediară (4), prin intermediul unei piese conice dințate (2), având profilul complementar orificiului canelat, prin strângere cu o piuliță de blocare (6).
2. 2. Endoproteză de șold, modulară, conform revendicării 1, caracterizată prin aceea că o singură componentă intermediară (4) permite poziționarea gâtului endoprotezei în trei poziții unghiulare cervico-diafizare diferite, iar componentele intermediare, având poziții diferite ale dinților, permit obținerea mai multor valori ale unghiurilor cervico - diafizare.
3. 3. Endoproteză de șold, modulară, conform revendicării 1, caracterizată prin aceea că permite combinarea unor cozi (5) de dimensiuni diferite, cu diferite componente intermediare (4).
4. 4. Endoproteză de șold, modulară, caracterizată prin aceea că respectiva coadă poate fi poziționată sub un unghi cu valorile cuprinse între 0 și 360°, având zona distală lisă sau prevăzută cu lamele.