PT2228090E - Cateter de duplo lúmen - Google Patents

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Anselm Steegers
Oliver Schuler
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Joline Gmbh & Co Kg
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Description

DESCRIÇÃO "CATETER DE DUPLO LÚMEN" A presente invenção refere-se a um cateter de duplo lúmen para utilização na distribuição ou na recolha de fluidos de um doente, compreendendo o cateter um corpo tubular alongado que possui uma extremidade proximal e uma extremidade distai, estando a extremidade distai posicionada no interior de um vaso de um doente, estendendo-se uma parede divisória ao longo de um interior do referido corpo tubular e separando o referido interior num lúmen de admissão e num lúmen de retorno, o lúmen de admissão e o lúmen de retorno estendem-se, cada, desde a extremidade proximal até à extremidade distai do corpo tubular, sendo o lúmen de admissão e o lúmen de retorno definidos por uma parede exterior e pela referida parede divisória, e compreendendo o referido lúmen de admissão e o referido lúmen de retorno, cada, uma abertura biselada inclinada na direcção da parede divisória e na direcção da extremidade distai do corpo tubular, respectivamente, estando as aberturas divididas pela parede divisória, de modo a que, um lado da parede divisória esteja voltado para o lúmen de admissão e o outro lado da parede divisória esteja voltado para o lúmen de retorno.
Os cateteres de duplo lúmen deste tipo são conhecidos geralmente no estado da técnica e utilizam-se em aplicações médicas onde são necessários dois trajectos de escoamento de fluido separados para o tratamento de um doente. Em particular, a presente invenção refere-se à extremidade distai de um cateter 1 de duplo lúmen que contém uma abertura para admissão de fluido e/ou retorno de fluido. Várias aplicações médicas requerem a utilização de um cateter de duplo lúmen, com o qual se pode recolher e reenviar sangue ou outros fluidos para o corpo de um doente. Eles utilizam-se, e. g. , para hemodiálise, que é um processo que envolve a diálise de substâncias solúveis e de água do sangue por difusão através de membranas semipermeáveis. A separação dos elementos celulares e dos coloides a partir das substâncias solúveis, obtém-se através de dimensões de poros diferentes na membrana e de taxas de difusão diferentes. Liga-se um dispositivo de hemodiálise ao corpo de um doente por meio de um cateter. 0 cateter - é colocado com a sua extremidade distai no interior do vaso - é inserido parcialmente no interior do corpo e a sua extremidade proximal está ligada à máquina de hemodiálise. Durante a hemodiálise, o sangue de um doente flui através do cateter para o circuito extracorporal que consiste na máquina de hemodiálise e nas linhas de sangue.
Nos casos de hemodiálise onde o sangue não é tratado adequadamente, resultam vários efeitos adversos provenientes da eliminação incompleta de toxinas do sangue. Deste modo, factores tais como o grau de recirculação, recirculação cardiopulmonar, fluxo de acesso e a pressão de aspiração desenvolvida pela unidade de hemodiálise, à medida que esta retira o sangue para o circuito, afectam o desempenho da hemodiálise.
Anteriormente, o modo convencional para realizar a hemodiálise era utilizar duas agulhas, uma para remover o sangue do vaso e para processamento do sangue numa máquina de diálise e uma outra agulha para fazer regressar o sangue processado para o 2 interior do vaso. Quando se realiza este modo convencional, deve ter-se em atenção, que as duas agulhas estão distanciadas com uma distância suficiente, de forma a impedir o sangue processado de reentrar na agulha de saida de sangue e na máquina de processamento de sangue. Ao mesmo tempo, as agulhas devem estar suficientemente próximas, uma da outra, de modo a impedir o vaso de colapsar.
Recentemente, os cateteres de duplo lúmen são o estado da técnica, que tem a vantagem de poder reduzir o número de tubos que se têm que inserir num doente. Além disso, as aberturas dos lúmens de admissão e de fluxo de saída/retorno têm que estar distanciadas longitudinalmente para impedir o sangue purificado de reentrar na agulha de saida de sangue e regressar à máquina de diálise. Esta chamada recirculação reduz a eficiência do processo de tratamento de sangue. A diálise de alta eficiência requer a utilização de dois lúmens com diâmetros grandes, com uma dimensão da secção transversal exterior que não seja demasiado grande para um acesso vascular. Os cateteres de curta duração da técnica anterior incluem uma configuração de lúmen duplo em D simples. As paredes são finas e os lúmens de área igual utilizam totalmente o espaço disponível. No entanto, de modo a manter a sua forma durante a diálise de alto débito, o cateter é fabricado num material relativamente rigido que é inadequado para uma colocação de longa duração. Além disso, quando se utiliza material rígido, o risco de provocar uma dobragem do cateter é alto, se o cateter for dobrado mais do que 180°, resultando na obstrução e quebra, e pode ser responsável por danos de penetração das veias. 3
Quando se utiliza silicone como um material para o cateter, que representa um material relativamente macio e bioestável, têm que ser proporcionadas paredes mais espessas.
Os cateteres de duplo lúmen são dotados de um modo geral com duas concepções principais de ponta diferentes, uma, onde apenas um lúmen termina axialmente na ponta do cateter, enquanto o outro se abre para o vaso através de orifícios laterais. Além dos cateteres que possuem uma configuração de lúmen duplo em D, conhecem-se cateteres com uma configuração circular de duplo cano, que - devido à forma da sua secção transversal - são bastante resistentes à dobragem. 0 documento US 5569182 divulga um cateter de lúmen múltiplo e um método para circular sangue através de um cateter de lúmen múltiplo, por meio do qual o sangue é retirado de uma veia através de um dos lúmens com um débito de, pelo menos, aproximadamente 200 mi/min e é inserido na veia através de um dos outros lúmens, cujas extremidades distais estão distanciadas, uma da outra, de não mais do que aproximadamente 5 mm. O documento 6409700 divulga um cateter de duplo lúmen, que possui um tubo alongado com paredes exteriores unitárias. Um septo planar longitudinal divide o interior do tubo num lúmen de entrada e num lúmen de retorno maior. O lúmen de entrada estende-se desde uma extremidade proximal do tubo até uma extremidade que termina numa abertura que está voltada distalmente para a frente. 0 lúmen de retorno estende-se contiguamente ao lúmen de entrada desde a extremidade proximal do tubo até uma extremidade que termina numa abertura que está voltada distalmente para a frente distanciada na direcção 4 longitudinal distalmente para a frente da abertura do lúmen de entrada. Uma estrutura de desvio estende-se desde uma parede exterior do lúmen de retorno distalmente para a frente da abertura do lúmen de entrada. A estrutura de desvio, desvia o fluxo do fluido tratado descarregado pelo lúmen de retorno para longe da abertura voltada distalmente para a frente do lúmen de entrada. 0 sangue recolhido através do cateter é circulado para tratamento numa unidade de purificação de sangue. 0 documento US 5571093 divulga um cateter de lúmen múltiplo que inclui um tubo de cateter que possui um corpo cilíndrico geralmente alongado que possui uma passagem axial que se estende no seu comprimento. Um septo estende-se através do interior do corpo e ao longo do seu comprimento, de modo a dividir o corpo em primeiro e segundo lúmens. Um bolus estende-se a partir de uma extremidade distai do corpo. O bolus possui uma secção de passagem que inclui uma parte de passagem axial e uma parte de passagem radial. A parte de passagem axial está em comunicação de fluido com o primeiro e o segundo lúmens. A parte de passagem radial inclui uma porta única através do lado do bolus, de acordo com o que, o primeiro e o segundo lúmen estão em comunicação de fluido com a porta. O documento WO 01/32240 Al divulga uma ponta para bolus para um cateter de lúmens múltiplos, cuja ponta possui um corpo alongado redondo que consiste numa secção de interface e numa secção de nariz. A secção de interface inclui dois canais separados que estão separados por uma secção de divisão. O primeiro canal abre-se para uma primeira cavidade configurada em U para bolus localizada entre a secção de interface e a secção de nariz. O segundo canal pode terminar numa segunda cavidade para bolus directamente oposta à primeira cavidade para bolus. 5
Apesar das várias soluções sugeridas e/ou proporcionadas no estado da técnica para os cateteres de duplo lúmen, permanecem os problemas de recirculação, coagulação e de débitos inadequados.
Assim, é um objectivo da invenção proporcionar um cateter de duplo lúmen melhorado, que solucione os problemas dos cateteres do estado da técnica. Em particular, o novo cateter destina-se a impedir significativamente a recirculação do sangue.
No cateter mencionado no inicio, este objectivo é alcançado pela parede divisória na extremidade distai do corpo tubular em ambos os seus lados, que compreende, pelo menos, duas estrias que se estendem na área das aberturas e ao longo de uma parte longitudinal do corpo tubular. 0 objectivo subjacente à invenção obtém-se totalmente com estes meios.
Com as, pelo menos, duas estrias a estenderem-se na área das aberturas e ao longo de uma parte longitudinal do corpo tubular do cateter, a entrada de fluxo e/ou o retorno do sangue são dirigidos para a abertura respectiva que compreende as estrias. Com as, pelo menos, duas estrias na abertura do lúmen de admissão a admissão do fluxo de sangue é guiada activamente para o interior do lúmen. Por outro lado - ou ao mesmo tempo -estando presentes as, pelo menos, duas estrias na abertura do lúmen de retorno, garante-se que o sangue que deixa o lúmen de retorno - e que entra no vaso - não é apanhado pela abertura do lúmen de admissão, uma vez que as estrias proporcionam um fluxo de saída dirigido do sangue para longe das aberturas do cateter. 6 0 termo "estria", como utilizado na presente invenção, inclui qualquer elevação configurada em nervura, espinha ou outra similar, alongada. 0 termo "cateter", como utilizado na presente invenção, inclui dispositivos de plástico flexíveis, bem como dispositivos rígidos feitos em metal ou feitos de plásticos rígidos, por exemplo.
Os materiais preferidos incluem poliuretano, policloreto de vinilo, politetrafluoroetileno, polietileno, poliamida ou semelhantes.
Numa forma de realização da invenção, prefere-se que sejam proporcionadas entre duas e cinco estrias e prefere-se ainda mais que sejam proporcionadas entre duas e quatro estrias, isto é, duas, três ou quatro estrias.
Assim, o cateter pode compreender na parede divisória na extremidade distai do seu corpo tubular em ambos os seus lados duas, três, quatro ou cinco estrias que se estendem na área das aberturas e ao longo de uma parte longitudinal do corpo tubular. 0 número de estrias depende da dimensão do cateter e em particular da dimensão da sua secção transversal; assim, um cateter que possui uma secção transversal bastante larga na área das aberturas pode compreender mais estrias do que um cateter que possui uma secção transversal menor na área das aberturas. Além disso, o número de estrias pode adaptar-se à utilização particular do cateter, e pode ajustar-se de modo a proporcionar a entrada/retorno do sangue melhorado e guiado, desejado. 7
De acordo com uma forma de realização preferida da invenção as, pelo menos, duas estrias são proporcionadas na área da abertura do lúmen de admissão.
De acordo com um outro aspecto da invenção as, pelo menos, duas estrias são proporcionadas na área da abertura do lúmen de retorno.
De acordo com ainda um outro aspecto da invenção, proporcionam-se, pelo menos, duas estrias na área da abertura do lúmen de admissão e do lúmen de retorno.
Numa forma de realização preferida, as estrias podem ter comprimentos diferentes.
Esta medida tem a vantagem de poderem ser totalmente levadas em consideração as características do fluxo de sangue que entra e/ou deixa o lúmen de admissão e/ou de retorno respectivamente. Assim, numa forma de realização da invenção, prefere-se, estando presente mais do que uma estria na área das aberturas, que uma das estrias se estenda até à extremidade mais distai do cateter, enquanto uma ou mais das outras estrias não se estendem. De um modo semelhante, de acordo com uma outra forma de realização da invenção e no caso da parede divisória na extremidade distai do corpo tubular compreender, na área de ambos os lados, o lado que está voltado para o lúmen de admissão e o lado que está voltado para o lúmen de retorno, pelo menos, duas estrias que se estendem na área das aberturas e ao longo de uma parte longitudinal do corpo tubular, uma das estrias pode estender-se desde a extremidade mais distai do cateter ao longo de uma parte longitudinal do corpo tubular, enquanto uma ou mais das outras não se estendem, mas de preferência estende-se a 8 partir de uma certa distância exactamente na extremidade do cateter ao longo da parte longitudinal do corpo tubular.
Além disso, numa forma de realização preferida as, pelo menos, duas estrias estendem-se de um modo geral paralelas ao eixo longitudinal do corpo tubular.
De acordo com uma outra forma de realização da invenção as, pelo menos, duas estrias estendem-se com um ângulo relativamente ao eixo longitudinal do corpo tubular.
De acordo com ainda uma outra forma de realização da invenção as, pelo menos, duas estrias estendem-se curvas relativamente ao eixo longitudinal do corpo tubular. Nesta forma de realização, as estrias podem estender-se com um raio constante ou variável. Além disso, as estrias podem estender-se uniformemente ou com um ponto de inflexão.
Estando mais do que uma estria presente e no caso em que as estrias se estendem de um modo geral paralelas, com um ângulo ou curvas as, pelo menos, duas estrias podem estender-se paralelas, uma relativamente à outra, ou não. Além disso, no caso em que se proporcionam estrias curvas, a curva das estrias pode estender-se até ao mesmo lado ou até ao lado oposto.
Ainda numa outra forma de realização as, pelo menos, duas estrias estendem-se inclinadas relativamente à parede divisória. Nesta forma de realização, a elevação das estrias, e. g., na área da abertura, é menos pronunciada do que na sua extensão ao longo do eixo longitudinal do corpo tubular, i. e., na direcção do lúmen, o que significa que as estrias se estendem em rampa.
Além disso, as dimensões da secção transversal das estrias podem 9 ser tais, que sejam constantes ao longo do comprimento total das estrias ou que variem ao longo do seu comprimento.
Além disso, o número, a forma e o comprimento das estrias na área da abertura no lúmen de admissão e no lúmen de retorno, podem ser diferentes ou iguais.
Deve entender-se, que a extensão das estrias pode ser ajustada à aplicação especial do cateter e pode variar dependendo do período de cateterização, do vaso e das características do fluxo de sangue.
De acordo com uma outra forma de realização preferida da invenção, as estrias são concebidas de modo a que a secção transversal de uma estria seja de um modo geral de forma cónica, de forma semi-circular, rectangular ou do tipo onda.
Além disso, numa forma de realização preferida, as estrias são concebidas de modo a que a secção transversal das estrias seja idêntica ou diferente.
De acordo com ainda uma outra invenção, o lúmen de admissão e/ou o lúmen de retorno são concebidos de modo a que a secção transversal do lúmen possua a forma de um semi-círculo, de um círculo ou uma forma irregular.
Os cateteres de duplo ou triplo lúmen são dotados de um modo geral com duas concepções de ponta diferentes principais, uma, onde apenas um lúmen termina axialmente na ponta do cateter, enquanto o outro se abre para o vaso através de orifícios laterais. 0 outro princípio de concepção possui dois orifícios de extremidade com ou sem orifícios laterais 10 adicionais, a concepção chamada de "espingarda".
Conhecem-se cateteres de duplo lúmen que possuem dois lúmens que apresentam secções transversais em forma de D, as quais possuem dois lúmens circulares ou, por exemplo, um configurado em forma de crescente e um lúmen circular ou oval, ou secções transversais de lúmen concebidas em qualquer forma irregular. Em aplicações especiais, pode preferir-se que o lúmen compreenda uma forma irregular.
Numa forma de realização preferida, o lúmen de admissão e/ou o lúmen de retorno são concebidos de modo a que ao longo da sua extensão a secção transversal do lúmen seja uniforme ou diferente.
Além disso, o lúmen de admissão e o lúmen de retorno podem ser concebidos de modo a que as secções transversais dos lúmens sejam as mesmas ou diferentes. 0 cateter de duplo lúmen de acordo com a invenção é utilizado num método de circulação de sangue através de um cateter de duplo lúmen, compreendendo o cateter um corpo tubular alongado que possui uma extremidade proximal e uma extremidade distai, estando a extremidade distai posicionada no interior de um vaso de um doente, estendendo-se uma parede divisória ao longo de um interior do referido corpo tubular e separando o referido interior num lúmen de admissão e num lúmen de retorno, estendendo-se o lúmen de admissão e o lúmen de retorno, cada, desde a extremidade proximal até à extremidade distai do corpo tubular, sendo o lúmen de admissão e o lúmen de retorno definidos por uma parede exterior e pela referida parede divisória, e compreendendo o referido lúmen de admissão e o 11 referido lúmen de retorno, cada, uma abertura biselada inclinada em direcção da parede divisória e em direcção da extremidade distai do corpo tubular, respectivamente, estando as aberturas divididas pela parede divisória, de modo a que um lado da parede divisória esteja voltado para o lúmen de admissão e o outro lado da parede divisória esteja voltado para o lúmen de retorno, em que a parede divisória na extremidade distai do corpo tubular em ambos os seus lados compreende, pelo menos, duas estrias que se estendem na área das aberturas ao longo de uma parte longitudinal do corpo tubular. 0 método compreende os passos de recolha de sangue a partir do vaso através de um dos lúmens e introdução de sangue no interior do referido vaso através do outro lúmen.
Assim, a invenção refere-se igualmente ao cateter de acordo com a invenção para utilização na recolha e distribuição de fluidos para um doente. 0 cateter de acordo com a invenção adapta-se particularmente para utilização em hemodiálise.
Deve entender-se, que o termo "vaso" inclui vasos sanguíneos, em particular veias.
Outras vantagens e características tornar-se-ão evidentes a partir da descrição que se segue e a partir dos desenhos anexos.
Salientar-se-á que as caracteristicas acima mencionadas e aquelas a serem ainda explicadas a seguir, podem utilizar-se não só na combinação citada respectiva, mas também em outras combinações ou por si só, sem afastamento do âmbito da presente invenção. 12
Breve descrição dos desenhos A Fig. 1 mostra a ponta de um cateter de acordo com uma forma de realização da invenção, representando a) uma vista em planta, que mostra a abertura do lúmen de admissão; representando b) uma vista lateral; e representando c) uma vista em planta da abertura do lúmen de retorno. A Fig. 2 mostra uma vista da secção longitudinal da ponta da Fig. 1 (a); e uma vista em corte do cateter de acordo com uma forma de realização da invenção ao longo da linha X -> X' (b) ; A Fig. 3 mostra vistas em planta esquemáticas de formas de realização diferentes do cateter de acordo com a invenção: a) uma forma de realização com duas estrias que possuem um comprimento diferente; b) uma forma de realização com duas estrias que se estendem ligeiramente curvadas, com a curva em direcções opostas; c) uma forma de realização com duas estrias que se estendem paralelas; d) uma forma de realização com duas estrias que não se estendem paralelas; e A Fig. 4 mostra vistas em secção transversal das estrias de formas de realização de acordo com a invenção: a) sendo as estrias configuradas irregularmente; b) possuindo as estrias uma secção transversal triangular; c) possuindo as estrias uma secção transversal rectangular; d) possuindo as estrias uma secção transversal semicircular. 13 A Fig. 1 mostra a extremidade distai de um cateter de duplo lúmen de acordo com uma forma de realização da invenção, estando o seu corpo 11 tubular alongado ilustrado parcialmente. Na Fig. 1, mostra-se uma ponta 10 de cateter de duplo lúmen de uma forma de realização de acordo com a invenção, sendo a abertura do lúmen 22 de admissão designada por 12, como ilustrado na
Fig. la, e a abertura do lúmen 24 de retorno por 14, como ilustrado na Fig. lb. As aberturas 12 e 14 estão separadas através de uma parede divisória (não ilustrada na Fig. 1) . A
Fig. 1C mostra uma vista lateral da ponta 10, que mostra as aberturas 12 e 14 dos dois lúmens, o lúmen de admissão 22 e de retorno 24. Na forma de realização mostrada na Fig. 1, a ponta 10 compreende estrias 16 e 18, que se estendem na área das aberturas 12 e 14 do lúmen de admissão 22 e de retorno 24 e ao longo de uma parte longitudinal do corpo tubular. Na forma de realização mostrada na Fig. 1, as extremidades 20 distais das estrias 16 começam a elevar-se/inclinar-se numa certa distância curta a partir exactamente da extremidade da ponta. Como se pode observar na Fig.l, as aberturas 12 e 14 dos lúmens 22, 24 representam bordos biselados dos lúmens 22, 24 que se inclinam para o exterior e para longe da ponta do cateter, que pode ser inserida percutaneamente. A Fig. 2 mostra uma vista em secção longitudinal da ponta do cateter da Fig. 1, possuindo as extremidades dos lúmens 22 e 24 bordos biselados, que representam as aberturas 12, 14 dos lúmens 22 e 24, respectivamente. Os lúmens 22 e 24 estão separados pela parede 26 divisória, que se estende ao longo do interior do cateter e que separa o referido interior no lúmen 22 de admissão e no lúmen 24 de retorno. Os lúmens 22, 24, de admissão e de retorno são assim definidos pela parede 26 divisória e pela parede 13 exterior do corpo 11 tubular 14 alongado. Igualmente, mostram-se na Fig. 2, as estrias 16 e 18 que estão localizadas na parede 26 divisória, que se estendem nas áreas de abertura do lúmen 22 e 24. A Fig. 2b mostra uma vista em secção transversal ao longo da linha x -> x' da Fig. 2a, que ilustra que a forma das estrias 16, 18 - em secção transversal - é aproximadamente de meio circulo.
As Figs. 3 e 4 mostram desenhos esquemáticos de formas de realização da ponta do cateter de acordo com a invenção, de acordo com os quais as estrias 16 e/ou 18 podem ter comprimento diferente (Fig. 3a), podem estender-se ligeiramente curvadas relativamente ao eixo longitudinal do cateter, com a curva em direcções opostas (Fig. 3b), podem estender-se paralelas (Fig. 3c) ou não paralelas.
Além disso, e isto mostra-se nos desenhos esquemáticos da Fig. 4, a ponta do cateter de acordo com a invenção pode ter estrias, que estão configuradas irregularmente, como ilustrado na Fig. 4a, que possuem uma secção transversal triangular (Fig. 4b), que possuem uma secção transversal rectangular (Fig. 4c) e que possuem uma secção transversal semicircular (Fig. 4d).
Evidentemente, as estrias podem compreender qualquer tipo de outra forma, que sirva o propósito de auxiliar a dirigir o fluxo para o lúmen de admissão e/ou para fora do lúmen de retorno.
Descrever-se-á o funcionamento do cateter com referência a
um cateter de duplo lúmen de acordo com a presente invenção. A 15 extremidade distai do cateter de duplo lúmen, i. e., a sua ponta 10, é inserida, e. g. , numa veia de um doente a ser tratado com um ligeiro ângulo na direcção do fluxo sanguíneo. 0 cateter pode ter que ser movido ligeiramente para o interior ou para o exterior de forma a obter um fluxo de sangue óptimo devido aos bordos biselados. A extremidade proximal do cateter liga-se, e. g. , a uma máquina de diálise. Com a máquina em funcionamento, o sangue flui desde a veia para o interior do lúmen 22 de admissão através do bordo biselado inclinado para o exterior, i. e., a abertura 12, até à máquina de diálise, onde o sangue está a ser processado. Subsequentemente, o sangue processado regressa ao doente através do lúmen 24 de retorno através do seu bordo biselado inclinado para o exterior, i. e., a abertura 14, com uma pressão de modo a ultrapassar a resistência natural ao sangue de retorno. Por meio das estrias 16, o fluxo sanguíneo proveniente da veia dirige-se sistematicamente e é guiado para o interior do lúmen 22 de admissão, e por outro lado, por meio das estrias 18, para fora do lúmen 24 de retorno, novamente. As estrias 16, 18 fazem também com que o fluxo sanguíneo que reentra na veia através do lúmen 24 de retorno não entre de novo no lúmen 22 de admissão, mas guiam pelo contrário o sangue processado para longe da abertura 12 do lúmen 22 de admissão, de forma a garantir que o sangue processado seja distribuído a áreas a jusante da inserção da ponta 10.
Lisboa, 9 de Fevereiro de 2012 16

Claims (16)

  1. REIVINDICAÇÕES 1. Cateter de duplo lúmen para utilização na distribuição ou na recolha de fluidos de um doente, compreendendo o cateter - um corpo (11) tubular alongado que possui uma extremidade proximal e uma extremidade distai, sendo a extremidade distai posicionável no interior de um vaso de um doente, - uma parede (26) divisória que se estende ao longo de um interior do referido corpo (11) tubular e que separa o referido interior num lúmen (22) de admissão e num lúmen (24) de retorno, estendendo-se o lúmen (22) de admissão e o lúmen (24) de retorno, cada, desde a extremidade proximal até à extremidade distai do corpo (11) tubular, sendo o lúmen (22) de admissão e o lúmen (24) de retorno definidos por uma parede (13) exterior e pela referida parede (26) divisória, e compreendendo o referido lúmen (22) de admissão e o referido lúmen (24) de retorno, cada, uma abertura (12; 14) biselada inclinada na direcção da parede divisória e na direcção da extremidade distai do corpo tubular, respectivamente, sendo as aberturas (12; 14) divididas pela parede (26) divisória, de modo a que um lado da parede (26) divisória esteja voltado para o lúmen (22) de admissão e o outro lado da parede (26) divisória esteja voltado para o lúmen (24) de retorno, 1 caracterizado por a parede (26) divisória na extremidade distai do corpo (11) tubular em ambos os seus lados compreender, pelo menos, duas estrias (16; 18) que se estendem na área das aberturas (12; 14) e ao longo de uma parte longitudinal do corpo (11) tubular.
  2. 2. Cateter de duplo lúmen como reivindicado na reivindicação 1, caracterizado por serem proporcionadas entre duas e cinco estrias (16; 18).
  3. 3. Cateter de duplo lúmen como reivindicado na reivindicação 1 ou 2, caracterizado por serem proporcionadas entre duas e quatro estrias (16; 18).
  4. 4. Cateter de duplo lúmen como reivindicado na reivindicação 3, caracterizado por as estrias (16; 18) possuírem comprimentos diferentes.
  5. 5. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizado por as, pelo menos, duas estrias (16; 18) se estenderem de um modo geralmente paralelo ao eixo longitudinal do corpo (11) tubular.
  6. 6. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizado por as, pelo menos, duas estrias (16; 18) se estenderem com um ângulo relativamente ao eixo longitudinal do corpo (11) tubular.
  7. 7. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizado por as, pelo menos, duas estrias (16; 18) se estenderem curvas relativamente ao eixo longitudinal do corpo (11) tubular. 2
  8. 8. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 1 a 6, caracterizado por as, pelo menos, duas estrias (16; 18) estarem inclinadas relativamente à parede (26) divisória.
  9. 9. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 1 a 8, caracterizado por as, pelo menos, duas estrias (16; 18) serem concebidas, de modo a que a secção transversal das, pelo menos, duas estrias (16; 18) ser de um modo geral em forma cónica, em forma de semi-circulo, rectangular ou irregular.
  10. 10. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 3 a 9, caracterizado por as estrias (16; 18) serem concebidas de modo a que a secção transversal das estrias (16; 18) seja idêntica ou diferente.
  11. 11. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 1 a 9, caracterizado por o lúmen (22) de admissão e/ou o lúmen (24) de retorno serem concebidos de modo a que a secção transversal do lúmen (22; 24) tenha a forma de um semi-circulo ou de um circulo.
  12. 12. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 1 a 11, caracterizado por o lúmen (22) de admissão e/ou o lúmen (24) de retorno serem concebidos de modo a que ao longo da sua extensão a secção transversal do lúmen (22; 24) seja uniforme ou diferente.
  13. 13. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 1 a 12, caracterizado por o lúmen (22) de admissão e o lúmen (24) de retorno serem concebidos de 3 modo a que as secções transversais dos lúmens (22; 24) sejam iguais ou diferentes.
  14. 14. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 1 a 13, caracterizado por a parede (26) divisória na extremidade distai do corpo (11) tubular no lado que está voltado para o lúmen (22) de admissão compreender, pelo menos, duas estrias (16) que se estendem na área das aberturas (12) e ao longo de uma parte longitudinal do corpo (11) tubular.
  15. 15. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 1 a 13, caracterizado por a parede (26) divisória na extremidade distai do corpo (11) tubular no lado que está voltado para o lúmen (24) de retorno compreender, pelo menos, duas estrias (18) que se estendem na área das aberturas (14) e ao longo de uma parte longitudinal do corpo (11) tubular.
  16. 16. Cateter de duplo lúmen como reivindicado em qualquer uma das reivindicações 1 a 15, caracterizado por a parede (26) divisória na extremidade distai do corpo (11) tubular compreender nos dois lados, o lado que está voltado para o lúmen (22) de admissao e no lado que está voltado para o lúmen (24) de retorno, pelo menos, duas estrias (16; 18) que se estendem na área das aberturas (12; 14) e ao longo de uma parte longitudinal do corpo (11) tubular. Lisboa, 9 de Fevereiro de 2012 4
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