NO831781L - Ventilanordning. - Google Patents

Abstract

Ventilanordning for en i begge ender åpen kanal (3, 4, 5) i ytterhuset (1) på. et medisinsk instrument for opprettelse av atkomst til et blodkar eller kroppshulrom. Ventilanordningen fremviser en slangeseksjon (6) som er anbrakt utfyllende, men spenningsfritt i kanalen (3, 4, 5).1 slangeseksjonens (6) område og i tverretningen av slangelengdeaksen er anordnet en skyver (9) som er forskyvbar i ytterhuset (l) mellom en stilling for sammentrykking og en stilling for frigjøring av slangeseksjonen (6). 1 den rette skyver (9) er utformet en nøkkelhullåpning hvis forsnevring (12) presser sammen slangeseksjonen (6), mens dens sirkelformede sone er tilpasset slangeseksjonens (6) ytre diameter og frigir slangeseksjonens (6) fulle lys-åpning. Da slangeseksjonen (6) blir deformert bare i lukkestilling, kan ventilanordningen benyttes så ofte man ønsker det uten at dens lukkevirkning blir skadet.

Description

Foreliggende oppfinnelse vedrører en ventilanordning for kanalen i ytterhuset på et medisinsk instrument for opprettelse av en atkomst til et blodkar eller kroppshulrom med en slangeseksjon som fungerer som ventilelement, og som er anordnet koaksialt i kanalen i anlegg mot kanalinnerveggen.

Medisinske instrumenter for opprettelse av en atkomst til et blodkar eller kroppshulrom tjener eksempelvis for innføring av katetre og sonder. Det dreier seg derved om éngangsinstrumenter som, på tross av enkel og billig oppbygning av ventilkonstruksjon, må være funksjonssikre, slik at kanalen er betryggende avsperret etter at punkteringsnålen er uttatt. Det er kjent (US-patentskrift 4000739) i tilknytning til slike instrumenter å benytte oppslissede eller perforerte, gummielastiske ventilskiver som imidlertid, grunnet den innførte punkteringsnål, kan overtøyes ut over grenseområdet for Hookes lov, slik at det oppstår utetthet etter at punkteringsnålen er uttrukket. Ventilskivene har dessuten den ulempe at de vanskeliggjør gjennomskyv-ningen av kateterslangen, og at brukeren må utvise særlig aktsomhet for såvidt mulig å unngå bevegelse av instrumentet, slik at det ikke oppstår irritasjoner eller skader ved innføringsstedet i pasientens kropp.

Andre medisinske instrumenter som er utstyrt med en ventilanordning, blir benyttet i forbindelse med et ballongkateter hvis luftledning må avsperres lufttett etter at ballongen er oppblåst. Ved kjente innretninger oppnås denne avsperring ved hjelp av stengekraner som er utstyrt med en dreibar krantapp. Slike stengekraner er forholdsvis kostbare, betjeningen er omstendelig, og dessuten er de ikke alltid tette. Den konstruksjonsbetingede utetthet kan øke ytterligere som følge av et utilsiktet støt mot krantappens betjeningshendel. For å avhjelpe disse ulemper er det tidligere foreslått (P 31 35 530) en ventilanordning hvor ventilelementet er utformet som en slangeseksjon som er anbrakt koaksialt i en kanal med lukket ytterende i et ytterhus, og hvor tetningsvirkningen oppnås ved at slangeytterveggen bringes i anlegg mot en veggåpning i ytterhuset. Betjeningen av ventilanordningen er riktignok enkel på grunn av dens automatiske funksjon, men den egner seg ikke for en kanal som er åpen i begge ender.

Formålet med oppfinnelsen er å frembringe en enkelt oppbygd og lett betjen-bar ventilanordning for en kanal som er åpen i begge ender, og hvor ventilanordningen er slik utformet at den gir sikkerhet for en pålitelig tett avsperring og er velegnet for medisinske instrumenter for ulike anvendelsesformål.

Dette er oppnådd ved at slangeseksjonen er innført spenningsfritt i kanalen med de to åpne ender, og at det i sonen ved slangeseksjonen, og på tvers av slangelengdeaksen, er anordnet et klemorgan som er forskyvbart opplagret i ytterhuset, for å forskyves mellom en stilling for fastklemming og en stilling for løsgjøring av slangeseksjonen.

En slik ventilanordning utmerker seg ved pålitelig sperrevirkning som skyldes at ventilelementet, det vil si slangeseksjonen, bare påføres mekanisk påkjen-ning når klemorganet befinner seg i stengestilling, idet elementet med ventilanordningen i åpningsstilling fastholdes spenningsfritt uten risiko for overtøy-ning ved innføring av en langstrakt gjenstand gjennom elementet. Ventilelementet blir altså bare aktivert for avsperring, og dets lukkevirkning er uavhengig av hyppigheten av denne prosess, da det ved åpning av elementet ikke utøves krefter som kan medføre en slik deformering at den etterfølgende sammenklemming av elementet blir mangelfull. Under opprettholdelse av dens pålitelige tetningsvirkning kan ventilanordningen åpnes og stenges så ofte det er ønskelig, og er av den grunn egnet for mange typer av medisinske instrumenter for opprettelse av en atkomst til et blodkar eller kroppshulrom. Betjeningen er enklere enn ved en stengekran fordi klemorganet utelukkende skal skyves til den ene eller annen side, slik at stillingen for åpen eller stengt er lett å bestemme. Ventilanordningens enkle konstruksjon muliggjør en prismessig gunstig fremstilling som er tilpasset instrumentenes anvendelse som éngangsinstrumenter.

Ved en fordelaktig utførelsesform av oppfinnelsen består klemorganet av en rett skyver med minst én kileprofilering. Kileprofileringen er vendt mot ventilslangen, og dimensjonene av klemorganet og slangeseksjonen henholdsvis kanalen er slik avpasset i forhold til hverandre at kileprofilutvidelsen ikke innvirker på slangeseksjonens opprinnelige form i åpen-posisjon, mens kile-prof il innsnevringen derimot bevirker at slangeseksjonen sammentrykkes til fullstendig avsperring i stengt-posisjon.

Kileprofileringen er hensiktsmessig utformet som en nøkkelhullåpning hvor den sirkulære sone er tilpasset slangeseksjonens ytterdiameter. Nøkkelhullåpningen kan være av lukket form eller med åpen smalside. 1 sistnevnte tilfelle er sky veren gaffelformet. Derved lettes monteringen av ventilanordningen, idet slangeseksjonen ikke behøver å innføres gjennom den sikelformede sone av nøkkelhullåpningen i skyveren som er innskjøvet i ytterhusslissen, men bare innsettes i kanalen før den gaffelformede skyver innskyves fra siden gjennom tverrslissen og over slangeseksjonen.

Ytterhuset kan være utformet som katetertilslutning for et kortkateter for innføring av katetre og sonder. Ved monteringen blir skyveren og slangeseksjonen innlagt spenningsfritt i ytterhuset, hvoretter punkteringsnålen innføres. Når brukeren har gjennomført punkteringen og punkteringsnålen er uttrukket, kan kanalen stenges ved at skyveren omstilles for sam ment rykking av slangeseksjonen. Sammenklemmingen av slangeseksjonen forhindrer uttrengning av blod. Når spissen av katetret eller sonden som skal innføres, er innsatt, åpnes kanalen ved forflytting av skyveren til den annen side, hvoretter katetret kan innføres i pasienten. Det opprettes en funksjonssikker katetersluse av enkel konstruksjon.

For et annet anvendelsesformål av ventilanordningen er ytterhuset utformet som tilkoplingsstykke for luftledningen på et ballongkatete r. Derved kan kanalen i ytterhuset utmunne skrått i en andre kanal som står i forbindelse med ballongkatetret. 1 dette tilfelle blokkerer ventilanordningen luftledningen på ballongkatetret, som kan være et kardiologikateter, etter at ballongen er oppblåst eksempelvis ved hjelp av en sprøyte som settes an mot ytterenden av kanalen gjennom ytterhuset. Den lufttette avsperring av kanalen ved motsvarende plassering av skyveren hindrer utstrømning av luft fra ballongen, og denne oppfyller sin fikseringsfunksjon i det angjeldende legemsorgan på sikker måte i det ønskede tidsrom. For avlufting av ballongen forflyttes skyveren til den motsatte side, hvorved slangeseksjonen utvides og kanalen åpnes.

Utførelseseksempler av oppfinnelsen er skjematisk fremstilt på tegningene, hvor: Fig. 1 viser en katetersluse med et kortkateters katetertilslutning delvis i lengdesnitt,

Fig. 2 viser et snitt langs linjen 11—11 i fig. 1 med åpen ventilanordning,

Fig. 3 viser et snitt motsvarende fig. 2 med lukket ventilanordning,

Fig. 4 viser et lengdesnitt av kateterslusens innføringsende,

Fig. 5 viser et lengdesnitt av et medisinsk instrument med en ventilanordning for et ballongkateters luftledning, Fig. 6 viser et riss av instrumentets ekstrakorporale ende med lukket ventilanordning, og Fig. 7 viser et snitt langs linjen VII-VI1 i fig. 5 med åpen ventilanordning.

Overensstemmende med fig. 1 består en katetersluse av et ytterhus 1 som er utformet som kateteranslutning for et kortkateter 2, og hvis kanal 3 fremviser konsentrisk etterhinannenfølgende partier. Det første parti 3 er en innerkonus for opptakelse av konusen på en punkteringsnålansats, partiet 4 er sylindrisk og opptar en slangeseksjon 6 som er innført i spenningsfritt anlegg mot partiets innervegg, og patiet 5 har en noe mindre diameter enn partiet 4 og tjener som tilslutning for kortkatetret 2. Slangeseksjonen 6 ligger an mot den ansats 7 som dannes mellom kanalpartiene 4 og 5, hvorved slangeseksjonens 6 veggtykkelse stort sett motsvarer bredden av ansatsen 7, slik at det mellom innerkanalen i slangeseksjonen 6 og partiet 5 ikke er et trinn som kan hindre gjennomføringen av et kateter 8.

Slangeseksjonen 6 tilhører en ventilanordning som betjenes ved hjelp av et klerr.organ. Fig. 2 og 3 viser et klemorgan som er utformet som en plate-liknende, rett skyver 9 med en nøkkelhullåpning 10 som strekker seg i skyverens lengderetning. Den sirkelformede sone 11 av nøkkelhullåpningen 10 er dimensjonert for deformeringsfri opptakelse av slangeseksjon 6, slik at total-tverrsnittet av slangeseksjonen 6 er disponibelt for innføring av en langstrakt gjenstand når skyveren 9 befinner seg i sin åpningsstiIling (fig. 2). Når skyveren 9 er brakt i lukkestilling (fig. 3), vil slangeseksjonen 6 sammen-klemmes i slik grad i nøkkelhullåpningens 10 forsnevring 12, at innervegg-flatene trykkes hardt mot hverandre, hvorved kanalen 3, 4, 5 avsperres tettsluttende, uten mulighet for bloduttrengning. Skyveren 9 er aksialt forskyvbart opplagret i ytterhuset 1 i en tverrsliss 13 som er åpen i begge ender, og som opptar skyveren 9 stort sett uten spillerom.

Ved innføring av et kateter 8 blir skyveren 9, etter at punkteringen er utført og punkteringsnålen uttrukket av anordningen, forflyttet fra åpningsstillingen ifølge fig. 2 til stengningstillingen ifølge fig. 3, hvorved all bloduttrengning forhindres. Mens ventilanordningen er stengt, blir så spissen av katetret 8 innskjøvet gjennom kanalpartiet 3 i ytterhuset 1 og et stykke inn i slangeseksjonen 6, hvoretter skyveren 9 forflyttes til åpningsstillingen, hvorved passasjen gjennom slangeseksjonen 6 åpnes slik at kateteret 8 gjennom kateterslusen kan innføres i et blodkar eller et kroppshulrom. Under punkteringen og kateterinnføringen fastholdes kateterslusen ved hjelp av en gripe-plate 14 som er forbundet med ytterhuset 1.

En modifisert utførelsesform av ventilanordningen for anvendelse, ved et medisinsk instrument som er forbundet med et ballongkateter, er vist i fig. 5 - 7. Ytterhuset 20 er i dette tilfelle utformet som et tilkoplingsstykke for luftledningen 31 til et ballongkateter 30 hvis væskeledning 32 er ført gjennom en kanal 33. Kanalen 33 og kanalen 34 i tilkoplingsstykket 20 forløper Y-formet i et Y-stykke 35 av plast. Kanalen 34 går over i en konsentrisk, sylinderformet utvidelse 36 hvori en slangeseksjon 37 er anbrakt i anlegg mot innerveggen. Et skulderparti 38 ved overgangen mellom kanalutvidelsen 36 og en innerkonus 39 hindrer utgliding av slangeseksjonen 37 fra kanalen. I et kantet utvidelsesparti 40 av ytterhuset 20 er det anordnet en tverrsliss 41 hvori en skyver 42 er opplagret for frem- og tilbakegående bevegelse i aksial retning.

Da smalsiden av nøkkelhullåpningen 43 er åpen, er skyveren 42 gaffelformet. Derved forenkles monteringen av ventilanordningen, idet slangeseksjonen 3 7 først innføres spenningsløst i kanalen 36, og skyveren 42 først da forskyves fra siden gjennom slissen 41 og over slangeseksjonen 37 til slangeseksjonen 37 er opptatt i sirkelåpningen 44.

For oppblåsing av ballongen på ballongkatetret 30 innføres en sprøytekonus i ytterhusets 20 innerkonus 39, og sprøyten betjenes med ventilanordningen i åpen stilling (fig. 7) til ca. 1 ml luft er innpresset i ballongen. Deretter forflyttes skyveren 42 fra stillingen ifølge fig. 7 til stillingen ifølge fig. 6, slik at slangeseksjonen 37 sammentrykkes mellom grendelene 45 på skyveren 42. Kanalen 34 er da så tett avsperret at ikke noe luft kan unnvike fra ballongen på ballongkatetret 30. Pasienten kan nu tilføres væske gjennom ballongkatetrets 30 væskeledning 32.

Claims (9)

1. Ventilanordning for kanalen (4; 36) i ytterhuset (l; 20) på et medisinsk instrument for opprettelse av en atkomst til et blodkar eller kroppshulrom med en slangeseksjon (6; 37) som fungerer som ventilelement, og som er anordnet koaksialt, i kanalen (4; 36) i anlegg mot kanalinnerveggen, karakterisert ved at slangeseksjonen (6; 37) er anbrakt spenningsfritt i kanalen (4; 36) som er åpen i begge ender, og at det i slangeseksjonens (6;

37) sone og i tverretningen av slangelengdeaksen er anordnet et klemorgan (9;

42) som er forskyvbart lagret i ytterhuset (1; 20) mellom en stilling for sammentrykking og en stilling for frigjøring av slangeseksjonen (6; 37).

2. Ventilanordning i samsvar med krav 1, karakterisert ved at klemorganet består av en rett skyver (9; 42) med minst én kileprofilering.

3. Ventilanordning i samsvar med krav 2, karakterisert ved at kileprofileringen er utformet som nøkkel hul låpn ing (10; 43), og at tverrsnittet på nøkkelhullåpningens (10; 43) sirkelformede sone (11; 44) er tilpasset ytterdiameteren på slangeseksjonen (6; 37).

4. Ventilanordning i samsvar med krav 3, karakterisert ved at nøkkelhullåpningen (10) er av lukket utforming.

5. Ventilanordning i samsvar med krav 3, karakterisert ved at nøkkelhullåpningen (43) er åpen ved smalsiden, og at skyveren (42) har gaffelform.

6. Ventilanordning i samsvar med ett av kravene 1-5, karakterisert ved at skyveren (9; 42) er opplagret i ytterhuset (1; 20) i en tverrsliss (13; 41) som er åpen i begge ender, og at skyverens (9; 42) lengde er større enn ytterhusets (l; 20) ytterdiameter.

7. Ventilanordning i samsvar med ett av kravene 1 - 5, karakterisert ved at ytterhuset (l) er utformet som katetertilslutning for et kortkateter (2) for innføring av katetre (8) og sonder.

8. Ventilanordning i samsvar med ett av kravene 1 - 5, karakterisert ved at ytterhuset (20) er utformet som tilkoplingsstykke for luftledningen (31) på et ballongkateter (30).

9. Ventilanordning i samsvar med krav 8, karakterisert ved at kanalen (34, 36) i ytterhuset (20) utmunner skrått i en andre kanal (33) hvortil ballongkatetret (30) er tilsluttet.