NO323291B1 - Innretning for anvendelse ved endoskopi og laparoskopi - Google Patents

Description

Foreliggende oppfinnelse vedrører en innretning for endoskopisk eller laparoskopisk påføring av kirurgisk materiale, spesielt av sårforseglende eller sårhelende materiale.

Gjennomføringen av endoskopiske eller laparoskopiske inngrep krever anvendelse av spesielle kirurgiske instrumenter, som er tilpasset anvendelsen i trokarer eller laparoskoper. Et spesielt problem utgjør derved den nøyaktige og sikre plasseringen og fikseringen av kirurgiske instrumenter og/eller hjelpemidler til de ønskede stedene i legemet, se for eksempel US-A-5-295-952.

Fra EP-A 0543499 er det kjent en innretning for innføring og posisjonering av et anti-adhesjonssjikt, hvorved anti-adhesjonsmaterialet fikseres til det ønskede stedet ved hjelp av en fra en dyse uttredende væske, eksempelvis en saltoppløsning. Uheldig ved denne innretningen er at materialet som skal appliseres før innføring i legemet bare i utilstrekkelig grad kan festes til applikatoren og følgelig krever stor netthendthet ved håndteringen.

Oppgaven ved foreliggende oppfinnelse var følgelig å tilveiebringe en innretning for anvendelse ved endoskopiske eller laparoskopiske inngrep, hvorved sikker befestigelse av kirurgiske instrumenter eller hjelpemidler, spesielt sårforseglende eller sårhelende materiale på den ene siden og sikker håndterbarhet og nøyaktig plassering av instrumentet eller hjelpemiddelet på det ønskede stedet sikres.

Gjenstand for oppfinnelsen er følgelig en innretning for endoskopisk eller laparoskopisk påføring av kirurgiske materiale, bestående av et håndtak 1, et av et bevegelig rør 3 omsluttet skaft 2, til hvis ende det er tilveiebragt en lukning for anbringelse av en innretning for befestigelse av det sårhelende eller sårforseglende materialet eller et kirurgisk instrument, hvorved denne lukningen består av to forskjellig lange u-formede forbundede ben 6, og på det lengste benet er det tilveiebragt en innsnevring 7, og på innretningen for befestigelse av det sårhelende eller sårforseglende materialet, eller det kirurgiske hjelpemiddelet, er det tilveiebragt en forhøyelse 8, som formnøyaktig kan passes inn i innsnittet i det lengere benet, hvor innretningen for befestigelse av sårhelende eller sårforseglende materiale består av en avrundet og skråttstilt plate med bevegelige lameller, på hvis innerside det er anbragt kalffer for befestigelse av det kirurgiske materialet.

I et aspekt af opfindelsen er skaftet i nærheten av det u-formet forbundede benet oppviser en knekk, hvorved det oppnås en definert eksentrisk lagring mellom virknings- og manipulasjonsområdet.

Derved sikres en sikker fiksering av instrumentet eller materialet som skal bringes inn i legemet. Begrepet kirurgisk materiale anvendes i foreliggende søknad for kirurgiske instrumenter, hjelpemidler og sårhelende eller sårforseglende materiale.

Figur 1 viser innretningen ifølge oppfinnelsen.

Figur 2 viser innretningen for befestigelse av det sårhelende materialet i grunnriss.

Figur 3 viser et snitt gjennom innretningen vist I figur 2.

Figur 4 viser innretningen for befestigelse av det sårhelende eller sårforseglende materialet i oppriss. Figur 5 viser innrentingen med anordningen for befestigelse av det sårhelende eller sårforseglende materialet.

I tegningene betyr 1 håndtaket av innrentingen, 2 det derpå festede skaftet, 3 det bevegelige røret, 4 lukningsskruen, 4a hylsen, 5 lageret med tetningsringen 5a, 6 de to u-formede forbundede forskjellig lange benene, 7 innsnevringen i det lengere benet, 8 forhøyningen på innretningen for befestigelse av det sårhelende eller sårforseglende materialet, 9 og 9a betyr de bevegelige lamellene, og 10 betyr klaffene for befestigelse av det sårhelende eller sårforseglende materialet.

Det til skaft 2 festede instrumentet eller innretningen for befestigelse av det sårhelende eller sårforseglende materialet skjules før innføringen i trakaren ved bevegelse av røret 3 i dette røret og settes fri først ved det ønskede stedet i legemet ved tilbaketrekning av røret 3. Derved kommer instrumentet eller materialet som skal innføres i legemet ikke direkte i kontakt med trakaren, hvorved forurensninger, eksempelvis ved blod, kan unngås og en beskadigelse av materialet ved innføringsprosessen utelukkes. Dessuten oppnås en jevn, uavhengig av innført materiale rask tetningsvirkning med definert, eksentrisk lagring mellom virknings- og maipulasjonsområdet.

Skaftet 2 og røret 3 kan bestå av et hvilket som helst egnet materiale, eksempelvis metall, som rust- og syrebestandig stål, eller plast, som glassfiberforsterket PSU. Det må dessuten legges vekt på at disse materialene kan steriliseres og resteriliseres ved de vanlige anvendte sterilisasjonsfremgangsmåtene. Fordelaktig er en lettest mulig, men stabil utførelse av disse delene.

Håndtaket 1 består fortrinnsvis av aluminium eller glidefast kunststoff.

Røret 3 blir fortrinnsvis ved hjelp av en hylse 4a ved skaftet befestiget bevegelig i aksial retning. En på skaftet 2 montert lukningsskrue 4 forhindrer en for vidtgående tilbaketrekning av røret. Fortrinnsvis er det for nøyaktig føring av røret tilveiebragt et lager 5 med en tetningsring 5a, hvorved lageret 5 kan bestå av rust- og syrebestandig stål og tetningsringen 5a av silikon eller et annet steriliserbart kunststoff.

Skaftet 2 kan fortrinnsvis i nærheten av de u-formet forbundede benene 6 oppvise en knekk. Derved oppnås en definert, eksentrisk posisjon for det befestigede kirurgiske materialet eller innretningen for deres befestigelse.

En ytterligere gjenstand for oppfinnelsen er innretningen for befestigelse av et sårhelende eller sårforseglende materiale, som består av bevegelige lameller 9 og 9a og på innersiden er utstyrt med klaffer 10 for opptak av det sårforseglende eller sårhelende materialet.

Denne innretningen oppviser fortrinnsvis form av en avrundet og skråttstilt plate og kan være fremstilt av steriliserbar plast, som polypropylen eller lignende, og er fortrinnsvis bestemt for éngangsbruk. Lamellene 9 og 9a må derved være tilstrekkelig stabile og likevel bøyelige for nøyaktig å kunne dosere tilpresningstrykket på det ønskede stedet og samtidig ved lett avtrekking av det sårhelende eller sårforseglende materialet å fikseres til dette stedet.

Den befestiges med den på baksiden tilveiebragte forhøyningen 8 i innsnevringen 7 av skaftet. Deretter trekkes det bevegelige røret 3 over innretningen, hvorved de bevegelige lamellene 9, 9a lukker seg konusformet og inneslutter det sårforseglende eller sårhelende materialet.

Deretter innføres innretningen i trakaren og lamellene utfoldes ved det ønskede stedet ved tilbaketrekning av røret. Deretter kan det sårhelende eller sårforseglende materialet ved lett trykk og tilbaketrekning fra befestigelsen løses i klaffene og fikseres på det ønskede stedet.

Claims (2)

1. Innretning for endoskopisk eller laparoskopisk påføring av kirurgisk materiale, bestående av et håndtak (1), et av et bevegelig rør (3) omsluttet skaft (2), ved hvis ende det er tilveiebragt en lukning for anbringelse av en innretning for befestigelse av det sårhelende eller sårforseglende materialet eller et kirurgisk instrument, hvorved denne lukningen består av to forskjellige lange u-formet forbundede ben (6), og på det lengste benet er det tilveiebragt en innsnevring (7), og på innretningen for befestigelse av det sårhelende eller sårforseglende materialet eller på det kirurgiske materialet er det tilveiebragt en forhøyesle (8), som formnøyaktig kan passes inn i innsnittet av det lengere benet, karakterisert ved at innretningen for befestigelse av sårhelende eller sårforseglende materiale består av en avrundet og skråttstilt plate med bevegelige lameller (9, 9a), på hvis innerside det er anbragt kalffer for befestigelse av det kirurgiske materialet.

2. Innretning ifølge krav 1, karakterisert ved at skaftet (2) i nærheten av det u-formet forbundede benet (6) oppviser en knekk, hvorved det oppnås en definert eksentrisk lagring mellom virknings- og manipulasjonsområdet.