NO321559B1

NO321559B1 - Method of making a dental prosthesis

Info

Publication number: NO321559B1
Application number: NO19930397A
Authority: NO
Inventors: John Fung
Original assignee: John Fung
Priority date: 1990-08-16
Filing date: 1993-02-04
Publication date: 2006-06-06
Also published as: NO930397D0; NO930397L

Description

Oppfinnelsen vedrører oppbygningen av dentale proteser, og nærmere bestemt en fremgangsmåte dor fremstilling av en dental protese som angitt i innledningen til patentkrav 1. The invention relates to the structure of dental prostheses, and more specifically a method for the production of a dental prosthesis as stated in the introduction to patent claim 1.

Et bredt utvalg kroner, innlegg, belegg og lignende strukturer kan fremstilles i samsvar med oppfinnelsen. A wide variety of crowns, inlays, coatings and similar structures can be produced in accordance with the invention.

Når en del av en skadet tann skal erstattes, f.eks. ved bruk av en dental krone, er en av to praksiser vanlig. Den dentale krone kan fremstilles i helhet av porselen med en ytre form støpt til omlag den ønskede tannform og en indre kavitet som føres over og sementeres til den separerte tann som er slipt ut av den naturlige tann. Alternativt bindes en porselenhette til en metallkjerne som er blitt tildannet for slik å bli sementert til den tilberedte tann. Mens det andre nevnte alternativ er overlegent ut fra et funksjonsmessig synspunkt ettersom det kan bære noe tyggekraft, er det underlegent ut fra et estetisk synspunkt. Imidlertid er det fortsatt sårbart overfor skade ettersom bindingen mellom porselenet og metallkjernen er et forholdsvis svakt oksid som kan la biter av porselen-hetten briste fra metallkjernen i full dybde og komme fri fra tannen. When part of a damaged tooth is to be replaced, e.g. When using a dental crown, one of two practices is common. The dental crown can be made entirely of porcelain with an outer shape molded to approximate the desired tooth shape and an inner cavity that is passed over and cemented to the separated tooth that has been ground out of the natural tooth. Alternatively, a porcelain cap is bonded to a metal core that has been shaped to be cemented to the prepared tooth. While the second mentioned option is superior from a functional point of view as it can carry some chewing force, it is inferior from an aesthetic point of view. However, it is still vulnerable to damage as the bond between the porcelain and the metal core is a relatively weak oxide which can allow pieces of the porcelain cap to break from the metal core at full depth and come free from the tooth.

Fra eksempelvis US patent 4 846 718 er det kjent en dental protese med et metallegeme som har en indre kavitet, åpen i en ende og som er tilveiebrakt med fasade av plast, ke-ramikk eller liknende som er relativt lett og har adekvat styrke slik at den kan brukes som stolper for brokonstruksjoner. For dette formålet er det foreslått at metallegemet er formet som et bærerelement av et filigransgitter eller gitterverk som har nettmasker, er fast forbundet med fasaden som omgir dette som et kapslingslag. I tillegg er to bærerlag formet av gitteret eller gitterverket som skal forbindes av minst en stang og ytterligere utstyrt med et gitter eller gitterverkpart støpt derpå for å danne en brokonstruksjon. From, for example, US patent 4 846 718, a dental prosthesis is known with a metal body which has an internal cavity, open at one end and which is provided with a facade made of plastic, ceramic or the like which is relatively light and has adequate strength so that it can be used as posts for bridge structures. For this purpose, it is proposed that the metal body is shaped as a carrier element of a filigree grid or lattice work that has net meshes, is firmly connected to the facade that surrounds this as an enclosure layer. In addition, two carrier layers are formed of the grid or latticework to be connected by at least one bar and further equipped with a lattice or latticework part cast thereon to form a bridge structure.

Den foreliggende oppfinnelse kan i en bred form beskrives som en dental protese (defi-nert her som en krone, innlegg, belegg eller lignende) omfattende et ytre legeme som kan funksjonere som en tann, eller en del av en tann, og fusjoneres eller bindes til en i utgangspunktet delvis fleksibel, strukturert innsats som kan sementeres til en tannrest. The present invention can be broadly described as a dental prosthesis (defined here as a crown, inlay, coating or the like) comprising an external body that can function as a tooth, or part of a tooth, and be fused or bonded to an initially partially flexible, structured insert that can be cemented to a tooth rest.

Med strukturert, menes det at grenseflaten mellom innsatsen og legemet har en struktur til å tilveiebringe en positiv mekanisk sammenlåsing. By structured, it is meant that the interface between the insert and the body has a structure to provide a positive mechanical interlocking.

Det foretrekkes at innsatsen er rustfri stålnetting, eller annet korrosjonsmotstandig strekkmaterialnett. Nettet bærer porselenet så vel som gir en sterk mekanisk sammenlå- It is preferred that the insert is stainless steel mesh, or other corrosion-resistant tensile material mesh. The mesh supports the porcelain as well as providing a strong mechanical connection

sing mellom porselenet og nettingen gjennom det oksidbindende materialet. sing between the porcelain and the mesh through the oxide binding material.

I en foretrukken utførelse er legeme av porselen som er støpt til den omtrentlig ønskede tannform og bindes til nettingen ved varmebehandlet porselen. I en alternativ foretrukken utførelse er legemet porselen tildannet omkring nettingen ved oppvarming til til-nærmet en ønsket tannform. In a preferred embodiment, the body is made of porcelain that is molded to the approximate desired tooth shape and is bonded to the mesh by heat-treated porcelain. In an alternative preferred embodiment, the body is porcelain formed around the mesh by heating to approximately a desired tooth shape.

Den komplette proteseanordning kan bindes til en preparert tannrest ved bruk av dental sement, fyllmateriale eller adhesiv. The complete prosthetic device can be bonded to a prepared tooth rest using dental cement, filling material or adhesive.

Protesen kan være i et antall former innbefattende en hel krone, et innlegg, et kosmetisk belegg eller en integrert tupp og belegg. The prosthesis can be in a number of forms including a full crown, an inlay, a cosmetic coating or an integrated tip and coating.

Oppfinnelsen vedrører således en fremgangsmåte for fremstilling av en dental protese som angitt innledningsvis som er kjennetegnet ved trekkene i karakteristikken til patentkrav 1. The invention thus relates to a method for the production of a dental prosthesis as indicated at the outset which is characterized by the features of the characteristic of patent claim 1.

Fordelaktige utførelser av oppfinnelsen er angitt i de uselvstendige patentkravene. Advantageous embodiments of the invention are indicated in the independent patent claims.

Fortrinnsvis, i et alternativ, skjer formingen og bindingen av legemet i ett trinn. I et annet alternativ er legemet halvutformet før innføring av innsatsen og blir deretter tilslutt varmebehandlet som bevirker binding av legemet til innsatsen. Preferably, in an alternative, the forming and bonding of the body occurs in one step. In another alternative, the body is semi-formed before introducing the insert and is then finally heat-treated, which causes the body to bond to the insert.

Legemet kan være et varmesmeltbart porselen. Innsatsen kan være et rustfritt stålnett. The body can be a heat-fusible porcelain. The insert can be a stainless steel mesh.

I en prosedyre prepareres tannresten og en støpeform tatt i gummi, eller lignende. Nettet blir deretter tilformet i et dentalt laboratorium for å passe støpeformen før nettingen innføres i legemet for siste varmebehandling eller brenning. Den tilpassede krone eller lignende er da en i hovedsak perfekt pasning til den preparerte tannrest. In one procedure, the rest of the tooth and a mold made of rubber, or similar, are prepared. The mesh is then shaped in a dental laboratory to fit the mold before the mesh is inserted into the body for final heat treatment or burning. The adapted crown or similar is then essentially a perfect fit for the prepared tooth rest.

I en alternativ prosedyre får en dental kirurg levert et spenn av størrelser av fullstendig tilformede kroner, eller lignende, hvorfra en passende størrelse velges for å passe de øvrige tenner. Nettet vil bli dimensjonert i samsvar med tannstørrelsen for slik å sikre adekvat styrke, og tannresten prepareres til å være akkurat noe mindre enn nettingen. Dentalt fyllmateriale, eller lignende, anbringes i kaviteten dannet av nettingen og kronen, eller lignende, eller presses på plass på resten og holdes stille i herdeperioden. In an alternative procedure, a dental surgeon is supplied with a range of sizes of fully formed crowns, or similar, from which a suitable size is selected to fit the remaining teeth. The mesh will be dimensioned in accordance with the tooth size to ensure adequate strength, and the remaining tooth is prepared to be just slightly smaller than the mesh. Dental filling material, or similar, is placed in the cavity formed by the mesh and crown, or similar, or pressed into place on the rest and held still during the curing period.

Kun som eksempler, vil forskjellige utførelser av oppfinnelsen bli beskrevet med hen- As examples only, various embodiments of the invention will be described with

visning til de vedlagte tegninger hvor: view to the attached drawings where:

Fig. 1 er en skisse av en protetikk kronerest med delene fra hverandre i samsvar med Fig. 1 is a sketch of a prosthetic crown rest with the parts apart in accordance with

oppfinnelsen; the invention;

fig. 2 er en skjematisk skisse av et innlegg i samsvar med den foreliggende oppfinnelse; og fig. 2 is a schematic sketch of an insert in accordance with the present invention; and

fig. 3 er et skjematisk riss av en integrert spiss og belegg i samsvar med den foreliggende oppfinnelse. fig. 3 is a schematic view of an integrated tip and coating in accordance with the present invention.

Fig. 1 viser en preparert tann 1 i pasientens kjeve 2 der en stift allerede er blitt preparert ved konvensjonelle dentale slipeteknikker for å danne en sterk, sunn stift eller tapp hvortil kan festes. Fig. 1 shows a prepared tooth 1 in the patient's jaw 2 where a post has already been prepared by conventional dental grinding techniques to form a strong, healthy post or pin to which it can be attached.

En porselenkrone eller stammekappe 4 er tilformet slik at den simulerer funksjonen og utseende av den naturlige tann i en sunn tilstand. Mellom stiften 1 og kappen 4 er et A porcelain crown or root cap 4 is shaped so that it simulates the function and appearance of the natural tooth in a healthy state. Between pin 1 and sheath 4 is a

rustfritt stålnettinggsjelett 3 som er bundet på en mekanisk sammenlåsende måte, i kraft av dens nettstruktur, til den innvendige kavitet av kappen 4. Den komplette krone 5 innbefattende det rustfrie stålnett 3 og porselenkappen 4 adhereres til stiften 1 ved bruk av konvensjonelt dentalt sement, fyllmateriale eller adhesiv. stainless steel mesh shell 3 which is bonded in a mechanically interlocking manner, by virtue of its mesh structure, to the internal cavity of the cap 4. The complete crown 5 including the stainless steel mesh 3 and the porcelain cap 4 is adhered to the post 1 using conventional dental cement, filling material or adhesive.

Fleksibiliteten til det rustfrie stålnett 3 (eller annet egnet materiale) gir en komplett kro-nestruktur 5 som har mye mer føyelighet enn en krone fremstilt med konvensjonelle teknikker. Dermed er kronestrukturen 5 mye mindre tilbøyelig til å bryte. Videre, fordi strukturen i nettet tilveiebringer en sammenlåsende binding med porselenet, dersom skade oppstår på porselenet, vil det tendere til å forbli i helhet festet på plass isteden for fragment og komme løs i pasientens munn. The flexibility of the stainless steel mesh 3 (or other suitable material) provides a complete crown structure 5 which has much more flexibility than a crown produced with conventional techniques. Thus, the crown structure 5 is much less likely to break. Furthermore, because the structure of the mesh provides an interlocking bond with the porcelain, if damage occurs to the porcelain, it will tend to remain fully fixed in place instead of fragmenting and coming loose in the patient's mouth.

Den forholdsvis tynne tykkelse av det rustfrie stålnett tillater et forholdsvis tykt porse-lenlegeme i kappen 4 og gir dermed svært gode estetiske egenskaper som er mye nærmere de til naturlige tenner enn hva tilfelle er med tradisjonelle kroner tildannet på mas-sive metallkjemer. The relatively thin thickness of the stainless steel mesh allows for a relatively thick porcelain body in the cap 4 and thus provides very good aesthetic properties that are much closer to those of natural teeth than is the case with traditional crowns formed on massive metal cores.

For også å forbedre det estetiske, kan porselensmaterialet spesifiseres slik som et ytre porselenemaljelag, mellomliggende dentint porselenlag og indre opakt porselen som innleier nettet 3. To also improve the aesthetics, the porcelain material can be specified such as an outer porcelain enamel layer, an intermediate dentin porcelain layer and an inner opaque porcelain lining the mesh 3.

Den komplette kronstrukturen 5 kan tildannes og tilpasses på hvilken som helst blant et antall prosedyrer. Standard porselenskapper 4 kan fremstilles i varierende størrelser og former og holdes for hånd i den dentale kirurgi. Det rustfrie stålnett 3 er fonnet til å passe en preparert tannpreparering 1, og et tynt lag med porselenmikstur malt på nettet, som deretter blir så innført i en egnet forhåndslagd kappe 4 og varmebehandlet. Denne varmebehandling og "finishprosedyren" vil sannsynligvis kreve kun omlag 1 time og kan deretter bindes til tannprepareringen ved bruk av dental sement. Dermed kan en The complete crown structure 5 can be formed and adapted by any of a number of procedures. Standard porcelain caps 4 can be produced in varying sizes and shapes and are held by hand in the dental surgery. The stainless steel mesh 3 is shaped to fit a prepared tooth preparation 1, and a thin layer of porcelain mixture painted on the mesh, which is then inserted into a suitable pre-made sheath 4 and heat treated. This heat treatment and "finishing procedure" will probably only require about 1 hour and can then be bonded to the tooth preparation using dental cement. Thus, one can

permanent krone med høy kvalitet innpasses ved et enkelt besøk hos den dentale kirurg. I en annen prosedyre tas en avstøp av den preparerte tannrest som kan sendes til et dentalt laboratorium for ferdigstilling etter mål og returneres til tannlegen for sementering. I mellomtiden er en midlertidig krone festet til den preparerte tannrest, noe som er vanlig praksis. Det rustfrie stålnett 3 er formet til tannstiften i laboratoriet og nettet 3 får så en tykk porselenblanding påmalt og varmebehandles i en støpeform for å danne den per-manente krone. A high-quality permanent crown is fitted in a single visit to the dental surgeon. In another procedure, a cast is taken of the prepared tooth residue which can be sent to a dental laboratory for finishing to measure and returned to the dentist for cementation. In the meantime, a temporary crown is attached to the prepared tooth remnant, which is common practice. The stainless steel mesh 3 is shaped into the toothpick in the laboratory and the mesh 3 is then painted with a thick porcelain mixture and heat treated in a mold to form the permanent crown.

I en særlig tidseffektiv prosedyre, fremstilles komplette, fullt ferdige kroner eller krone-strukturer 5 i et dentalt laboratorium i et utvalg størrelser for hver tanntype. Nettet 3 for disse kronestrukturene 5 vil være dimensjonert i samsvar med den ytre størrelse av kronestrukturen 5 for slik å sikre tilstrekkelig porselentykkelse for styrke, men så stor som mulig indre kavitet 11 for slik å tillate så stor tannrest 1 som mulig. Under behandlingen velger tannlegen den hensiktsmessig dimensjonerte kronen 5, og preparerer resten 1 til den rette størrelse som er akkurat noe mindre enn kaviteten 11. Dentalt fyllmateriale anbringes i kaviteten 11 og kronen 5 settes på plass på tannresten 1. In a particularly time-efficient procedure, complete, fully finished crowns or crown structures 5 are manufactured in a dental laboratory in a selection of sizes for each tooth type. The mesh 3 for these crown structures 5 will be dimensioned in accordance with the outer size of the crown structure 5 in order to ensure sufficient porcelain thickness for strength, but as large an internal cavity 11 as possible in order to allow as large a tooth residue 1 as possible. During the treatment, the dentist selects the appropriately sized crown 5, and prepares the rest 1 to the right size, which is just slightly smaller than the cavity 11. Dental filling material is placed in the cavity 11 and the crown 5 is put in place on the rest of the tooth 1.

Fyllmaterialet er plastisk, eller pastalignende, og fyller opp ethvert rom mellom nettet 3 og tannresten 1. Fyllmaterialet herder, vanligvis på omlag 5 minutter, og jobben er ferdig. The filling material is plastic, or paste-like, and fills up any space between the mesh 3 and the rest of the tooth 1. The filling material hardens, usually in about 5 minutes, and the job is done.

Således kan pasienten velge å ha en krone formet etter mål for å best duplisere den vir-kelige form av den naturlige tann som repareres eller en billigere, men like sterkt alternativ. I alle tilfeller kan kronen være mekanisk overlegne de tidligere kjente kroner. Thus, the patient can choose to have a crown shaped to measure to best duplicate the real shape of the natural tooth being repaired or a cheaper but equally strong alternative. In all cases, the crown may be mechanically superior to the previously known crowns.

Fig. 2 viser en anvendelse av oppfinnelsen der et innlegg påsettes det skadede parti av en tann der skaden ikke er så utstrakt at det kreves en komplett krone. Det skadede parti av tannen slipes ut ved bruk av tradisjonelle metoder. Etter preparering av den naturlige tannrest på denne måte, tilformes det rustfrie stålnett 3 for slik å passe den preparerte overflate som skal innlegges. Deretter kan porselenblandingen males på nettet 3 og varmebehandles i en egnet støpeform, eller et forhåndsstøpt porselensinnlegg kan varmebehandles på nettet ved først å male et tynt lag med porselenblanding på nettet 3. Fig. 2 shows an application of the invention where an insert is attached to the damaged part of a tooth where the damage is not so extensive that a complete crown is required. The damaged part of the tooth is ground out using traditional methods. After preparing the natural tooth residue in this way, the stainless steel mesh 3 is shaped to fit the prepared surface to be inserted. Then the porcelain mixture can be painted on the grid 3 and heat treated in a suitable mould, or a precast porcelain insert can be heat treated on the grid by first painting a thin layer of porcelain mixture on the grid 3.

Når innleggnett/porselenkompositten er ferdig, kan den adhereres til den preparerte tann ved bruk av dental sement. When the mesh/porcelain composite is ready, it can be adhered to the prepared tooth using dental cement.

Et slikt innlegg frembringer en reparasjon med svært høy estetisk kvalitet og svært god funksjonsstyrke og holdbarhet. Such an insert produces a repair with very high aesthetic quality and very good functional strength and durability.

Fig. 3 viser en tann 8 som lider av en avbrutt spiss, og som har blitt reparert ved bruk av en kombinert spissbelegning i samsvar med den foreliggende oppfinnelse. Den naturlige tann 8 blir igjen slipt i form, og et metallnett 3 tilformet over tannens frontflate og bite-spiss. Et porselenbelegg og integrert spiss blir deretter formet på, eller bunnet til nettet som så blir sementert til den skadede tann 8. Denne reparasjon resulterer i en tann av tilstrekkelig styrke som tillater normal tygging, i sammen med den normalt sammen-passendetann 10. Fig. 3 shows a tooth 8 suffering from a broken tip, which has been repaired using a combined tip coating in accordance with the present invention. The natural tooth 8 is again ground into shape, and a metal mesh 3 formed over the tooth's front surface and biting tip. A porcelain veneer and integrated tip is then molded on, or bonded to the mesh which is then cemented to the damaged tooth 8. This repair results in a tooth of sufficient strength to allow normal chewing, in conjunction with the normally fitting tooth 10.

Claims

1. A method of manufacturing a dental prosthesis comprising: forming a structured corrosion-resistant, flexible insert (3) into a substantially cup shape to fit over an outer surface of a prepared tooth remnant (1): forming the tooth's outer stem sheath (4) of heat-set material, which sheath contains an inner cavity and a tooth-shaped outer surface; characterized in that the jacket (4) is partially heated; the insert (3) is coated with porcelain color and inserted into the inner cavity of the cover (4); and the sheath (4) is bonded with the insert (3) with further heating to complete the heating and bond the sheath (4) with the insert (3).

2. Method according to claim 1, characterized in that the heat-cured material is porcelain.

3. Method according to claim 1 or 2, characterized in that the insert (3) is a net consisting of a woven stretchable thread material.

4. Method according to claim 3, characterized in that the woven stretchable wire material is a corrosion-resistant metal or a metal wire.

5. Method according to one of the preceding patent claims, characterized in that the insert (3) is first shaped around a tooth residue (1) or a cast of a tooth residue in a patient and is removed from this before positioning in the cavity of the dental cap (4) before subsequent heating.

6. Method according to one of the preceding patent claims, characterized in that a plurality of stem caps (4) are produced at a location in a selection of stem sizes that provide a supply of stem caps, a plurality of inserts (3) or material, from which said inserts are produced, are arranged with the supply, and a suitable insert (3) is selected or shaped and tied with a suitable trunk sheath (4) in another location to meet the needs of a particular patient.

7. Method according to one of the preceding patent claims, characterized in that the insert (3) is painted with a thin layer of a porcelain color or similar heat-setting material before the insert (3) is arranged in the trunk sheath cavity before heating.