JP2013063316A - Dental implant repair system - Google Patents

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Jeffrey Smith
スミス,ジェフリー
Robert Ganley
ガンリー,ロバート
Dmitri Brodkin
ブロドキン,ドミトリー
Armin Ospelt
オスペルト,アルミン
Tobias Specht
シュペヒト,トビアス
Hans Peter Foser
フォーザー,ハンス,ペーター
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Ivoclar Vivadent AG
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a dental implant repair system that includes an aesthetic implant abutment for the installation of a repair dental prosthesis in an oral cavity of a patient.SOLUTION: The dental implant repair system includes: an implant; an abutment that is fixed to the implant; and a dental prosthesis that has been arranged on the abutment. The abutment is a single unit structure produced with a ceramic material, and is multicolor to agree with the color of the dental prosthesis, and a surrounding tooth row and the surrounding tissue of teethridge over the whole.

Description

この出願は2004年3月12日に出願の米国特許出願第10/799,513号の一部継続出願であり、本願明細書に引用するものとする。   This application is a continuation-in-part of US patent application Ser. No. 10 / 799,513 filed Mar. 12, 2004, and is hereby incorporated by reference.

本発明は、一般に修復歯科学に関する。特に本発明は歯科用インプラント修復システムに関する。   The present invention relates generally to restorative dentistry. In particular, the present invention relates to a dental implant repair system.

修復歯科学は、永久に自然の歯牙と置換えることを目的とした歯科修復物をサポートする歯科用インプラントの使用において著しい進歩をなしている。歯科用インプラントは、着脱可能な義歯、固定部分義歯および単一歯牙修復物の代わりを提供する。   Restorative dentistry has made significant progress in the use of dental implants that support dental restorations intended to permanently replace natural teeth. Dental implants provide an alternative to removable dentures, fixed partial dentures and single tooth restorations.

顎骨固定された歯科修復物において、周知のデザインのインプラントは患者顎骨に外科的にインプラントされ、歯茎面を露出したままにする。一般にアバットメントと呼ばれる支持ポストは、同時にインプラントの露出表面に確実に固定される。歯科用補綴物は、補綴物の孔を通って延在しているネジおよびアバットメント(保持されるネジ)または従来のセメント接合技術(保持されるセメント)を経ることによって、アバットメントに固着する。   In a jaw-fixed dental restoration, a well-designed implant is surgically implanted into the patient's jawbone, leaving the gum surface exposed. A support post, commonly referred to as an abutment, is securely secured to the exposed surface of the implant at the same time. The dental prosthesis is secured to the abutment by going through screws and abutments (retained screws) or conventional cementing techniques (retained cement) extending through the holes in the prosthesis .

前述のように例えば、ラザラ等(Lazzara et al.,)に対しての米国特許第4,988,298号には、本願明細書において引用するものとする全ての内容および図1に示すように、歯科用インプラント修復システム10は、一般に歯科用インプラント14、支持ポストまたはアバットメント16そして補綴物12を含む。インプラントは、一般的に例えばチタンまたはチタン合金のような生体親和性材料から製造され、歯茎面22を顎骨の歯茎面A−Aと同一平面上にするか、ほぼ同一平面上にある顎骨に埋入される。この歯茎の端は、メスねじ付きの凹部24およびアバットメント16で当接するためのマルチ面のオス突出を含む。アバットメント16は、補綴物12の下または歯茎の端に確実に取付けられ、インプラント14と補綴物12の間に剛性相互接続を提供するように機能する。   As described above, for example, U.S. Pat. No. 4,988,298 to Lazzara et al., Contains all the content that is hereby incorporated by reference and as shown in FIG. The dental implant repair system 10 generally includes a dental implant 14, a support post or abutment 16, and a prosthesis 12. The implant is typically manufactured from a biocompatible material such as titanium or a titanium alloy, and the gum surface 22 is flush with or embedded in a jaw bone that is substantially flush with the gum surface AA of the jawbone. Entered. The gum end includes a female threaded recess 24 and a multi-faced male projection for abutment with the abutment 16. The abutment 16 is securely attached under the prosthesis 12 or at the end of the gums and functions to provide a rigid interconnection between the implant 14 and the prosthesis 12.

通路は、アバットメント16を通って延在し、インプラントの突出を係合するためのトランス歯茎の部分で凹部を提供する。ネジ26は、アバットメントのショルダ28に対して当接し、精密形成されたアバットメント面29を、インプラントの歯茎面を有する取付けた接触面に、圧入するためインプラントのねじ凹部24を係合する。補綴物12はアバットメントの上部周辺で製作され、ネジ26またはセメントを介してアバットメントに接続していることができる。補綴物は、周囲の歯列に適合させるために色付きである。   The passage extends through the abutment 16 and provides a recess in the portion of the trans gum for engaging the protrusion of the implant. The screw 26 abuts against the shoulder 28 of the abutment and engages the screw recess 24 of the implant to press fit the precision-formed abutment surface 29 into the attached contact surface having the gum surface of the implant. The prosthesis 12 is fabricated around the top of the abutment and can be connected to the abutment via screws 26 or cement. The prosthesis is colored to match the surrounding dentition.

一般的に、アバットメントは例えばチタンなどの金属でできており、補綴物はセラミック、例えば陶材などのセラミック系材料または高分子樹脂材で製作される。しかしながら全面的に金属的なアバットメントは、補綴物を通して見える可能性があり、結果として暗色となり、中心ロッドのような陰影が、特に明るい光を浴びるときに、それが自然の歯と見分けがつくので、補綴物は多少美しくない。陰影の出現を防止するかまたはマスキングするさまざまな方法は公知技術である。   In general, the abutment is made of a metal such as titanium, and the prosthesis is made of a ceramic material such as a ceramic material such as porcelain or a polymer resin material. However, a fully metallic abutment can be seen through the prosthesis, resulting in a dark color, which makes it more distinct from natural teeth when shadows like the central rod are exposed to bright light. So the prosthesis is a bit not beautiful. Various methods for preventing or masking the appearance of shadows are known in the art.

魅力課題を解決する1つの試みは、全面的に歯色のセラミック材料から支持ポストを製造することが必要である。このアプローチは、直接的な面が支持ポストに陶材の頂部および/または補綴物の相互作用によって接着し、補綴物と支持ポスト間の確実でほぼ継ぎ目のない結合に結果としてなることができる。チタン支持ポストの使用の魅力の変形例を示すと共に、提案された説明は多くの課題を提示する。   One attempt to solve the attractive problem involves making the support posts entirely from a tooth-colored ceramic material. This approach can result in a secure, almost seamless connection between the prosthesis and the support post, with the direct surface bonded to the support post by the porcelain top and / or the interaction of the prosthesis. While presenting variations of the attractiveness of using titanium support posts, the proposed description presents many challenges.

セラミック材料は、一般にチタンより非常に強い硬度を有する。全セラミック支持ポストが用いられるときに、例えば、噛むことにより支持ポストのロッキングは避けられず、金属インプラントとポストのセラミック材料の間の高いストレス相互作用が生じる。セラミック支持ポストがチタン・インプラントより強い硬度であるので、インプラントに損傷を引き起こす可能性がある。十分な損傷が生じる場合、最終的な外科的介入はチタン・インプラントを取外し交換することを必要とする。加えて、セラミック材料は、一般的に放射線不透過性でなく、アバットメントとチタン・インプラント間の接続を調べるために従来のX線イメージングを使用するときに、2つのエレメントの間のインターフェースは容易には見えず、十分な検査を行うことができない。さらに、全セラミック・ポストの破壊は、考慮すべき問題でありもする。   Ceramic materials generally have a much higher hardness than titanium. When an all-ceramic support post is used, for example, biting of the support post is unavoidable by biting, resulting in high stress interactions between the metal implant and the ceramic material of the post. Because ceramic support posts are harder than titanium implants, they can cause damage to the implant. If sufficient damage occurs, the final surgical intervention will require removing and replacing the titanium implant. In addition, ceramic materials are generally not radiopaque and the interface between the two elements is easy when using conventional x-ray imaging to examine the connection between the abutment and the titanium implant It is not visible, and sufficient inspection cannot be performed. Furthermore, the destruction of all ceramic posts is also a problem to consider.

金属的支持体の利点を認識し、ビーティ他(Beaty et al.)に対しての米国特許第5,685,714号明細書は、2つの異なった断面を有するアバットメントを記載している。図2に示すように、アバットメント12は、内部またはコア36がチタンまたはチタン合金からでき、外周部またはカフ34はセラミック、一般的にアルミニウム酸化物からできていることを含む。金属コア36は、必要な強さをアバットメントに与え、インプラント40に補綴物38を接続するためフレームワークを提供する。セラミック・カフ34は、好ましくはコア36の全ての外面を囲んで、補綴物38を通して金属コア36の陰影を保護する。PureFormTM(商標)(センターパルス デンタル社、カールズバッド、カリフォルニア)(Centerpulse Dental Inc., Carlsbad, Calif.)は、例えば、アルミナ/ジルコニア混合でできているチタン・コアおよびセラミック・カフから成る歯牙形のアバットメントである。ネジを保つアルミナまたはジルコニアもしくはアルミナ基礎のアバットメントは、商標であるBio−CeraTM(商標)(バイオ−ロック インターナショナル社、ディアフィールドビーチ、フロリダ)(Bio−Lok International, Inc., Deerfield Beach, Fla.)、CerAdaptTM(商標)(ノーベルバイオケア(商標)社、イェーテボリ、スウェーデン)(Nobel BiocareTM AB, Goteborg, SE)、および、ZiRealTM(商標)ポスト(インプラント イノベーションズ社、ウィルミントン、デラウェア)(Implant Innovations, Inc., Wilmington, Del.)のもとに利用できる。 Recognizing the advantages of metallic supports, US Pat. No. 5,685,714 to Beaty et al. Describes an abutment having two different cross sections. As shown in FIG. 2, the abutment 12 includes an inner or core 36 made of titanium or a titanium alloy and an outer periphery or cuff 34 made of ceramic, typically aluminum oxide. The metal core 36 provides the necessary strength to the abutment and provides a framework for connecting the prosthesis 38 to the implant 40. A ceramic cuff 34 preferably surrounds all outer surfaces of the core 36 and protects the shadow of the metal core 36 through the prosthesis 38. PureForm TM (TM) (Centerpulse Dental Inc., Carlsbad, CA) (Centerpulse Dental Inc., Carlsbad, Calif.) , For example, the tooth-shaped consisting of titanium core and ceramic cuff made of alumina / zirconia mixed It is an abutment. Screw-carrying alumina or zirconia or alumina-based abutments are trademarks of Bio-Cera (Bio-Rock International, Deerfield Beach, Florida) (Bio-Lok International, Inc., Deerfield Beach, Fla. .), CerAdapt TM (TM) (Nobel Biocare (TM) Corporation, Gothenburg, Sweden) (Nobel Biocare TM AB, Goteborg , SE), and, ZiReal TM (trademark) post (implant Innovations, Inc., Wilmington, Delaware) (Implant Innovations, Inc., Wilmington, Del.).

ワグナー他(Wagner et al.)に対しての米国特許第6,497,573号明細書は、金属コアと重合カフ間のシールドを含む3つのパートの歯科用アバットメントを記載する。シールドは、例えばいくつかのモノおよびジ・メタクリル酸塩の混合物などの不透明材料の中で好ましくは形成され、様々な色を最良のシールドに提供するかまたはコアのいかなる灰色がかったか金属的な色もマスキングする様々な色素を含むことができる。   US Pat. No. 6,497,573 to Wagner et al. Describes a three-part dental abutment that includes a shield between a metal core and a polymeric cuff. The shield is preferably formed in an opaque material such as a mixture of several mono- and dimethacrylates, providing various colors for the best shield or any grayish or metallic color of the core Various dyes that also mask can be included.

米国特許第7,179,089号は、金属、ジルコニアまたはアルミナ・シリンダで製造される上部およびシリンダに取付けられハイブリッドセラミック材料で製造されるショルダを有する2つのパートのアバットメントを目的とし、それにより、色素は患者の歯肉組織の色に適合するために、ハイブリッドセラミック材料に加えられることができる。   US Pat. No. 7,179,089 is directed to a two-part abutment having a top made of metal, zirconia or alumina cylinder and a shoulder attached to the cylinder and made of hybrid ceramic material, thereby A pigment can be added to the hybrid ceramic material to match the color of the patient's gingival tissue.

上述した装置それぞれは、しかしながら特定の欠点を有している。3つのパートシステムは、本質的に時間および材料両面で高コストである。米国特許第7,179,089号明細書の2つのパートシステムは、ショルダ構成部分にシリンダの取付けを必要とする。さらに、2つのパートシステムは、金属コアの陰影を有効にマスキングする一方、付加的な時間および補綴物の製作の専門技術を必要とすることになる。全面的に金属的なアバットメントを利用する際に技術者は単に陰影が表れる結果となることを認め、周囲の歯列に適合した補綴物を製作していた。カフ構成部分の付加については、しかしながら、カフの色および合金に対する補綴物結合の色が、最終的な修復色をつくり技術者はその結果、補綴物を作るときにアバットメントの色を考慮に入れなければならない。   Each of the devices described above, however, has certain drawbacks. The three part system is inherently expensive in both time and material. The two part system of US Pat. No. 7,179,089 requires the mounting of a cylinder on the shoulder component. In addition, the two part system effectively masks the shadow of the metal core while requiring additional time and expertise in prosthesis fabrication. When using a fully metallic abutment, the engineer recognized that the result was simply a shading and was making a prosthesis that fits the surrounding dentition. For the addition of cuff components, however, the cuff color and the color of the prosthetic bond to the alloy create the final restoration color so that the technician can take into account the abutment color when making the prosthesis. There must be.

補綴物がセラミックで製作されるときに、これは特に重要である。大部分のセラミック修復物が固有の半透明を有するので、修復物の所望のシェードを補うためにアバットメントにシェードがされることが義務として課される。このプロセスは、全セラミック冠の製作の前に自然の歯牙のシェードを決定することと類似している。その場合、下にある自然の歯牙または「スタンプ」(stump)が最終的な修復物のシェードに影響すると認識される。   This is particularly important when the prosthesis is made of ceramic. Since most ceramic restorations have an inherent translucency, it is imperative that the abutment be shaded to supplement the desired shade of the restoration. This process is similar to determining the natural tooth shade prior to the fabrication of an all-ceramic crown. In that case, it is recognized that the underlying natural tooth or “stamp” affects the shade of the final restoration.

米国特許第6,231,342号明細書および米国特許第5,989,029号明細書は、カスタマイズされたアバットメントを目的とし本願明細書に引用するものとする。アバットメントは、歯牙部位で一連の測定をすること、および測定値に基づいてアバットメントを製作することによってカスタマイズされる。アバットメントがカスタマイズされた単一ユニット構造であるにもかかわらず、色およびシェードの考慮点がない。   US Pat. No. 6,231,342 and US Pat. No. 5,989,029 are hereby incorporated by reference for purposes of customized abutment. The abutment is customized by making a series of measurements at the tooth site and making the abutment based on the measurements. Despite the abutment being a customized single unit structure, there are no color and shade considerations.

従来のアバットメントは、例えばPureFormTM(商標)Ceramic Coping(センターパルス デンタル社、カールズバッド、カリフォルニア)(Centerpulse Dental Inc., Carlsbad, Calif.)、Bio−CeraTM(商標)(バイオ−ロック インターナショナル社、ディアフィールドビーチ、フロリダ)(Bio−Lock International, Inc., Deerfield Beach, Fla.)、CerAdaptTM(商標)(ノーベルバイオケアTM(商標)社、イェーテボリ、スウェーデン)、(Nobel BiocareTM AB, Goteborg, SE)、ZiRealTM(商標)(インプラント イノベーションズ社、ウィルミントン、デラウェア)(Implant Innovations, Inc., Wilmington, Del.)は、製作される材料に関係なく、製造業者によって選択される1つの標準色が通常は利用できる。このように、アバットメントと補綴物間の「完全一致」は成し遂げられない。CerAdaptTM(商標)アバットメントは、例えばVita−ShadeTM(商標)A−3(ビタ シェードTM(商標)ガイド、ビデント、ブレア、カリフォルニア)(Vita−ShadeTM Guide, Vident, Brea, Calif.)を利用できる。 Conventional abutments include, for example, PureForm (trademark) Ceramic Coping (Center Pulse Dental Inc., Carlsbad, Calif.) (Centerpulse Dental Inc., Carlsbad, Calif.), Bio-Cera (trademark) (Bio-Rock International, Inc.) Deerfield Beach, Florida) (Bio-Lock International, Inc. , Deerfield Beach, Fla.), CerAdapt TM ( TM) (Nobel Biocare TM (trademark), Gothenburg, Sweden), (Nobel Biocare TM AB, Goteborg, SE), ZiReal TM (trademark) (implant Innovations, Inc., Will mint , Delaware) (Implant Innovations, Inc., Wilmington, Del.), Regardless of the material to be manufactured, one standard color selected by the manufacturer usually available. Thus, a “perfect match” between the abutment and the prosthesis is not achieved. CerAdapt TM (TM) abutment, for example, Vita-Shade TM (TM) A-3 (Vita Shade TM (TM) guide, Bidento, Brea, California) (Vita-Shade TM Guide, Vident, Brea, Calif.) And Available.

米国特許第4,988,298号明細書US Pat. No. 4,988,298 米国特許第5,685,714号明細書US Pat. No. 5,685,714 米国特許第6,497,573号明細書US Pat. No. 6,497,573 米国特許第7,179,089号明細書US Pat. No. 7,179,089 米国特許第6,231,342号明細書US Pat. No. 6,231,342 米国特許第5,989,029号明細書US Pat. No. 5,989,029

実施例において、本発明は、美的インプラントアバットメントを患者の口腔内で修復歯科用補綴物を取付けるために提供する。本発明に従って、インプラントアバットメントは、コアを囲んでいるコアおよびカフを含み、カフは補綴物の色に適合するために色付きである。   In an embodiment, the present invention provides an aesthetic implant abutment for attaching a restoration dental prosthesis in a patient's oral cavity. In accordance with the present invention, the implant abutment includes a core and a cuff surrounding the core, the cuff being colored to match the color of the prosthesis.

各種実施形態において、コアは例えばチタンまたはチタン合金などの金属から作られ、カフおよび補綴物はセラミックまたはポリマー材料から作られる。好ましい実施例において、カフおよび補綴物はセラミックで形成される。   In various embodiments, the core is made from a metal, such as titanium or a titanium alloy, and the cuff and prosthesis are made from a ceramic or polymeric material. In the preferred embodiment, the cuff and prosthesis are formed of ceramic.

本発明は、更に、インプラントを含む歯科用インプラント修復システム、インプラントに固定するコアを囲んでいるコアおよびカフを有する歯牙のアバットメントおよび、アバットメントに固定する歯科用補綴物を提供し、アバットメント・カフは、補綴物の色に適合させるために色付きである。   The present invention further provides a dental implant repair system including an implant, a dental abutment having a core and a cuff surrounding the core to be fixed to the implant, and a dental prosthesis to be fixed to the abutment. -The cuff is colored to match the color of the prosthesis.

本発明はまた、歯科用インプラント修復物を製造する方法であって、患者の口腔内でインプラントを固定し、インプラントにコアを囲んでいるコアおよびカフを備えている歯科用アバットメントを固定し、歯科用補綴物をアバットメントに取付け、アバットメント・カフは補綴物の色に適合するために色付きである方法を提供する。   The present invention is also a method of manufacturing a dental implant restoration, wherein the implant is secured in the oral cavity of a patient, the dental abutment comprising a core and a cuff surrounding the core is secured to the implant, A dental prosthesis is attached to the abutment, and the abutment cuff provides a method that is colored to match the color of the prosthesis.

さらに別の実施形態では、単一ユニット・アバットメントはセラミック材料で製造され、歯科用補綴物の色に適合するようにシェードをつけられ、および/または歯列を取囲み、歯茎の組織を取り囲む。アバットメントは、解剖学的に成形されて、それに取付けられる補綴物のニアネット形状およびシェードに適合するためにシェードをつけられる。アバットメントがネット形状により近くなり、より自然にシェードがついたようになるにつれて上部の修復物が不要となり、修復物そのものになる。加えて、アバットメントは、周囲の歯列および歯茎の組織の色に適合するためにシェードをつけられる。   In yet another embodiment, the single unit abutment is made of a ceramic material, shaded to match the color of the dental prosthesis, and / or surrounds the dentition and surrounds the gum tissue . The abutment is anatomically shaped and shaded to conform to the near net shape and shade of the prosthesis attached to it. As the abutment gets closer to the net shape and more shades appear more naturally, the restoration on the top is no longer needed and becomes the restoration itself. In addition, the abutment is shaded to match the color of the surrounding dentition and gum tissue.

歯科用インプラント修復システム内で固定する従来技術に係る歯科用アバットメントの部分的な断面図である。1 is a partial cross-sectional view of a prior art dental abutment that is secured within a dental implant repair system. FIG. 歯科用インプラント修復システム内で固定する従来技術に係る歯科用アバットメントの部分的な断面図である。1 is a partial cross-sectional view of a prior art dental abutment that is secured within a dental implant repair system. FIG. 本発明の一実施例による歯科用修復システムの部分的な断面図である。1 is a partial cross-sectional view of a dental restoration system according to an embodiment of the present invention. 本発明の一実施例によるアバットメントの顔側の斜視図である。It is a perspective view of the face side of the abutment according to one embodiment of the present invention. 図4のアバットメントの横方向の側面の斜視図である。It is a perspective view of the side surface of the horizontal direction of the abutment of FIG. 図4のアバットメントの上部側の斜視図である。It is a perspective view of the upper part side of the abutment of FIG. 本発明の他の実施例による歯科用インプラント・システムの部分的な断面図である。FIG. 6 is a partial cross-sectional view of a dental implant system according to another embodiment of the present invention. 本発明の他の実施例による歯科用インプラント・システムの斜視図である。FIG. 6 is a perspective view of a dental implant system according to another embodiment of the present invention. 図8のインプラント・システムのアバットメントの顔側の斜視図である。FIG. 9 is a facial perspective view of the abutment of the implant system of FIG. 8. 図8のインプラント・システムのアバットメントの顔側の斜視図である。FIG. 9 is a facial perspective view of the abutment of the implant system of FIG. 8. 図9および10のアバットメントの孔の斜視図である。11 is a perspective view of a hole in the abutment of FIGS. 9 and 10. FIG. 図9および10のアバットメントに配置されている他の孔の斜視図である。FIG. 11 is a perspective view of another hole located in the abutment of FIGS. 9 and 10. 図8に示されるインプラントの上部のクローズアップの切欠図である。FIG. 9 is a close-up cutaway view of the upper portion of the implant shown in FIG. 8. 図13のインプラントの上面図である。FIG. 14 is a top view of the implant of FIG. 13.

図3は、補綴物102、アバットメント104、およびインプラント106を含む歯科用修復システム100を示す。アバットメントおよび補綴物は、緊密に取付けられ、図示するようにインプラントに接続している。   FIG. 3 shows a dental repair system 100 that includes a prosthesis 102, an abutment 104, and an implant 106. The abutment and prosthesis are closely attached and connected to the implant as shown.

インプラント106は、ねじ孔110を有する冠状または歯茎の端を有し、上方へ伸びているオス係合機能112を有する。冠状端は、円筒体に沿って末端に下方へ伸びる。オス係合機能112は、アバットメントに接続し、当業者に公知の複数の上方へ伸びているタイン、多角形または他のタイプの機能でもよい。あるいは、インプラントは、アバットメント・コア上のオスの突起と一致するメスの結合機能を有することができる。インプラントは周知のさまざまなインプラントのいかなる一つでもあってもよく、例えば、スルザーカルシテック社(カールズバッド、カリフォルニア)(Sulzer Calcitek Inc. (Carlsbad, Calif.))によって製造したものでもよい。   The implant 106 has a coronal or gum end with a screw hole 110 and has a male engaging feature 112 extending upward. The coronal end extends downward along the cylinder to the end. The male engagement feature 112 connects to the abutment and may be a plurality of upwardly extending tines, polygons, or other types of functions known to those skilled in the art. Alternatively, the implant can have a female coupling function that matches the male projection on the abutment core. The implant may be any one of a variety of well-known implants, such as those manufactured by Sulzer Calcitek Inc. (Carlsbad, Calif.).

アバットメント104は、好ましくは2つの異なる材料から形成される2つの異なるおよび明白な部分を有する。コア部120は、円筒状形状を有し、上部から下部まで伸びる。通路126は、コアを通って中央に伸びる。下部は、インプラント106の冠状端に対して当接する。アバットメント104は、アバットメントとインプラント間の反回転結合を提供するためにオス係合機能112によって係合するメス係合機能128を備えていることができる。係合機能は顕著な反回転接続を提供するために適合している構成を有する。係合機能の多数の構成は当業者にとって公知であり、(例えばSpline(登録商標)タイン、八角形および他の多角形)を使用することができる。   The abutment 104 has two different and distinct parts, preferably formed from two different materials. The core part 120 has a cylindrical shape and extends from the upper part to the lower part. A passage 126 extends centrally through the core. The lower part abuts against the coronal end of the implant 106. The abutment 104 can include a female engagement feature 128 that is engaged by a male engagement feature 112 to provide a counter-rotating connection between the abutment and the implant. The engagement feature has a configuration that is adapted to provide a significant anti-rotation connection. Numerous configurations of the engagement feature are known to those skilled in the art and can be used (eg, Spline® tine, octagon and other polygons).

コア120は、概して上部において、通路126の内部に沿って位置するショルダ130を含む。対応するレッジ132は、ショルダ130に隣接する外面に沿って形成される。好ましくは、コアは、例えばチタンまたはその合金のような生物学的適合性の金属から製作される。金属コアは、インプラントに補綴物を接続するためのアバットメントおよびフレームワークに強度を提供する。   The core 120 includes a shoulder 130 located generally along the interior of the passage 126 at the top. A corresponding ledge 132 is formed along the outer surface adjacent to the shoulder 130. Preferably, the core is fabricated from a biocompatible metal such as titanium or an alloy thereof. The metal core provides strength to the abutment and framework for connecting the prosthesis to the implant.

アバットメント・カフ部140は、コア120の外面につながって、好ましくは、全ての外面を囲む。カフは、いくぶん円筒状構成を有し、上部から下部まで伸びる。カフは、例えば自然の歯牙の横断面に似ている円筒状であるか楕円構成または解剖学的形状のようなさまざまな構成を有するために、コア周辺で形づくられることができる。   The abutment cuff 140 is connected to the outer surface of the core 120 and preferably surrounds all outer surfaces. The cuff has a somewhat cylindrical configuration and extends from the top to the bottom. The cuff can be shaped around the core to have a variety of configurations, such as a cylindrical or elliptical configuration or anatomical shape that resembles the cross section of a natural tooth, for example.

図3に示すように、カフ140は、インプラント106の冠状端の外に外方かつ上方にテーパーがついて、円錐台形の形状を形成する。このテーパーはレッジ146に延びていて、カフ140の上部でテーパーが内向きに移行している。ショルダ148は、内面に沿って位置する。このショルダ148は、コアの外側上の嵌合レッジ132によって嵌合する。   As shown in FIG. 3, the cuff 140 tapers outward and upward from the coronal end of the implant 106 to form a frustoconical shape. This taper extends to the ledge 146 and transitions inward at the top of the cuff 140. The shoulder 148 is located along the inner surface. This shoulder 148 is fitted by a fitting ledge 132 on the outside of the core.

補綴物102は、自然の歯牙のように形づくられ、アバットメントの通路126と整合する通路150を含む。ネジ152は、ネジの頭部154がコアの上部に対して当接するまで、これらの通路を通る。図示するように、頭部の下部は、コアの内部に沿ってショルダ130に対して当接するテーパー156を含む。ネジは、頭部から伸びているシャンク158を含む。このシャンクは、ねじ孔110の対応するスレッドを係合するためにインプラントの冠状端に嵌合するメスねじ部160を有する。ネジは、アバットメントおよびインプラントに取付けられた補綴物を保持する。頭部154はまた凹部162を含む。凹部は、ネジを締めて弛めるための道具(図示せず)を係合するために設けられるか、または補綴物を固定するために通過可能に他のネジ(図示せず)を係合するために設けられることができる。   The prosthesis 102 is shaped like a natural tooth and includes a passage 150 that aligns with the abutment passage 126. The screw 152 passes through these passages until the screw head 154 abuts against the top of the core. As shown, the lower portion of the head includes a taper 156 that abuts against the shoulder 130 along the interior of the core. The screw includes a shank 158 extending from the head. The shank has a female thread 160 that mates with the coronal end of the implant to engage the corresponding thread of the screw hole 110. The screw holds the prosthesis attached to the abutment and implant. The head 154 also includes a recess 162. The recess is provided to engage a tool (not shown) for tightening and loosening the screw, or to engage another screw (not shown) in a passable manner to secure the prosthesis. Can be provided.

本発明の一実施例に従い、当接カフ140の色は補綴物102の色に適合させる。カフ140および補綴物102は、好ましくはセラミック材料から製造される一方、例えばキムその他(Kim et al.,)に対しての米国特許第6,380,113号明細書に記載されているジルコニア/アルミナ・コンポジットや、さまざまなポリマーおよびポリマーの組合せ、例えばアクリル系ポリマー、繊維、ガラス、シリカおよびアルミナ、補強したポリマー、熱硬化性および感光性ポリマー、ビニルエステル、およびエポキシタイプ材料を用いられることもできる。好適なポリマーには、SculptureTM(商標)またはFibreKorTM(商標)、ジェネリック/ペントロン社(ウォリンフォード(コネティカット))(Jeneric/Pentron, Inc.(Wallingford, Conn.))およびTargisTM(商標)またはVectrisTM(商標)、イボクラール ビバデント社(シャーン、リヒテンシュタイン)(Ivoclar Vivadent, Inc.(Schaan(LI)))が含まれる。 In accordance with one embodiment of the present invention, the color of the abutment cuff 140 is matched to the color of the prosthesis 102. The cuff 140 and prosthesis 102 are preferably manufactured from a ceramic material, while the zirconia / prosthesis 102 described in, for example, US Pat. No. 6,380,113 to Kim et al. Alumina composites and various polymers and polymer combinations such as acrylic polymers, fibers, glass, silica and alumina, reinforced polymers, thermoset and photosensitive polymers, vinyl esters, and epoxy type materials may also be used. it can. Suitable polymers, Sculpture TM (TM) or FibreKor TM (TM), Generic / Pentoron Inc. (Wallingford (Connecticut)) (Jeneric / Pentron, Inc. (Wallingford, Conn.)) And Targis TM (TM) or Vectris TM (TM), Ibokuraru Bibadento Inc. (Schaan, Liechtenstein) (Ivoclar Vivadent, Inc. (Schaan (LI))) are included.

本発明のコンテキストにおいて、補綴物の色にアバットメント・カフの色を「適合させる」ことは、補綴物の色と最も類似しているアバットメント・カフのための色を選択することを意味する。一般に、修復物は複数の濃淡色で製造され、一般的に歯茎面においてより暗い色合いであり、上部において明るい色合いで製造される。しかしながら、アバットメントの色は、補綴物とりわけアバットメント140および修復物104のインターフェースにおいて全体の色に適合するように選択される。   In the context of the present invention, “adapting” the color of the abutment cuff to the color of the prosthesis means selecting the color for the abutment cuff that is most similar to the color of the prosthesis. . Generally, restorations are made in multiple shades, typically darker on the gum surface and lighter on the top. However, the color of the abutment is selected to match the overall color at the prosthesis, especially the abutment 140 and restoration 104 interface.

歯科修復物の色を決定するためのいくつかの方法は公知技術である。最も共通して使われているのは、歯科用シェードガイドであり、一般に複数のタブまたは他のしるしを基礎サポートすることを有し、それぞれいずれが異なる色に対応する。タブ/しるしの色は、標準歯牙色の範囲を表す。フォーザー(Foser)に対しての米国特許第6,139,318号明細書は、例えば、本願明細書に引用するものとする全ての内容は、歯科修復物のための適当な色を選択するための特に有用なカラー・キーを記載する。カラー・キーは、着脱できる数、歯科修復物として同一材料、同一色、同一方法で形成される歯牙サンプル・エレメントを含む。加えて、歯牙サンプル・エレメントは、自然の歯牙に適合させるテクスチャおよび湾曲を有する第一表面および滑らかで平坦である第二表面を含む。第一表面は同じく生成された修復物が同じ位置において有する印象をテストするという可能性を提供し、その一方で第二表面は歯列を取り囲むことによる比較のための患者の口腔内でより容易に配置されることができるように、色だけの改善された評価を提供する。   Several methods for determining the color of dental restorations are known in the art. The most commonly used are dental shade guides, which typically have basic support for multiple tabs or other indicia, each corresponding to a different color. The tab / indicator color represents the standard tooth color range. U.S. Pat. No. 6,139,318 to Foser, for example, is hereby incorporated by reference in its entirety to select an appropriate color for a dental restoration. The following are particularly useful color keys. The color key includes a removable number, tooth sample elements formed in the same material, the same color, and the same method as a dental restoration. In addition, the tooth sample element includes a first surface having a texture and curvature that matches a natural tooth and a second surface that is smooth and flat. The first surface also offers the possibility of testing the impression that the generated restoration has at the same location, while the second surface is easier in the patient's oral cavity for comparison by surrounding the dentition Provides an improved assessment of color alone so that it can be placed on.

他の、市販の歯科用シェードガイドは、例えば、ChromoscopTM(商標)(イボクラール ビバデント社、シャーン、リヒテンシュタイン)(Ivoclar Vivadent, Inc., Schaan, LI)、Vitapan ClassicalTM(商標)(Vita−LuminTM(商標)バキューム シェード ガイド)(Vita−LuminTM(商標)Vacuum Shade Guide)およびVitapan 3−D MasterTM(商標)(ビデント、ブレア、カリフォルニア)(Vident, Brea, Calif.)、および、BioformTM(商標)およびTruMatchTM(商標)(デントスプレイインターナショナル社、ミルフォード、デラウェア)(Dentsply International, Inc., Milford, Del.)。 Other commercially available dental shade guides include, for example, Chromoscop (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) (Ivoclar Vivadent, Inc., Schaan, LI), Vitapan Classical (Vita-Lumimin). TM (TM) vacuum shade guide) (Vita-Lumin TM (TM) vacuum shade Guide) and Vitapan 3-D Master TM (TM) (Bidento, Brea, California) (Vident, Brea, Calif. ), and, Bioform TM (Trademark) and TruMatch (trademark) (Dentspray International, Milford, Delaware) (Dentspl y International, Inc., Milford, Del.).

一旦補綴物の色が決定されると、カフを有するアバットメントはインプラント修復物において使われる色に最も類似して適合する。歯科用シェードガイドシステムによって、一連の着色したアバットメントは、そのシステムに特有で、選択することができる。   Once the color of the prosthesis is determined, the abutment with the cuff fits most closely to the color used in the implant restoration. With the dental shade guide system, a series of colored abutments can be selected that are specific to that system.

本発明の原則は、このように従来の歯科用インプラント修復システムをこえるいくつかの利点を提供する。補綴物の製作がアバットメントの色を、もはや考慮に入れる必要がないという点で、本発明は修復プロセスを単純化する。アバットメントは、補綴物のために選択される色に適合しているカフを含む。従って、アバットメントと修復物の間のインターフェースは、審美的に強調され、視覚的により見つけにくい。対照的に、従来技術に従った修復物の色は、アバットメントおよび補綴物の色の組合せで決定された。一般的に、修復物を作成している技術者は、標準アバットメントを得て、続いて補綴物の色を決め、アバットメントの色と組合わさったときに、最終的な修復物の望ましい色となる。   The principles of the present invention thus provide several advantages over conventional dental implant repair systems. The present invention simplifies the repair process in that the fabrication of the prosthesis no longer needs to take into account the color of the abutment. The abutment includes a cuff that matches the color selected for the prosthesis. Thus, the interface between the abutment and the restoration is aesthetically emphasized and less visually observable. In contrast, the color of the restoration according to the prior art was determined by the combination of the color of the abutment and the prosthesis. In general, the technician creating the restoration obtains a standard abutment, then determines the color of the prosthesis and, when combined with the color of the abutment, the desired color of the final restoration It becomes.

補綴物と同じ色を有するアバットメントを利用することによって、最終的な修復物はより大きな深さを有しより自然の外観を提供する。まさに損害を受けた歯牙の「スタンプ」(stump)が歯牙の再構築に対するナチュラルカラーのフレームワークを提供するように、本発明のアバットメントはナチュラルカラーのフレームワークを補綴物の製作に提供する。   By utilizing an abutment having the same color as the prosthesis, the final restoration has a greater depth and provides a more natural appearance. Just as a damaged tooth “stump” provides a natural color framework for tooth reconstruction, the abutment of the present invention provides a natural color framework for the fabrication of prostheses.

場合によっては、修復物はアバットメントと補綴物間の歯科用セメントの層を含むことができる。本発明以前には、専門家はアバットメントおよび補綴物の色と適切に組合わさる色を有するセメントを選び、最終的な修復物のための所望の色を得る。しかしながら、アバットメントが補綴物の色に適合するので、本発明については付加的な決定は必要とされず、透明なセメントを用いることができる。   In some cases, the restoration can include a layer of dental cement between the abutment and the prosthesis. Prior to the present invention, the specialist selects a cement with a color that properly combines with the color of the abutment and prosthesis to obtain the desired color for the final restoration. However, since the abutment matches the color of the prosthesis, no additional determination is required for the present invention and a transparent cement can be used.

典型的な顎骨に固定された歯科修復物において、インプラント・システムが患者の口腔内で固定されたあと補綴物の下面より上に伸びるように、歯肉はシステム周辺で修復される。しかしながら通常のエージングにより、歯肉線が退くことはまれでなく、アバットメントの一部と同様に補綴物の下面を露出させる。従来技術のアバットメントによって、見苦しさ、不自然な外観が生じることがありえた。本発明によれば、しかしながら、補綴物の色およびアバットメント・カフが適合されるにつれて、たとえ露出する場合であっても、アバットメントの外観は目立たなく、インプラント修復物は自然に周囲の歯列に混ざる。   In a typical jawbone-fixed dental restoration, the gingiva is repaired around the system so that the implant system extends above the lower surface of the prosthesis after being fixed in the patient's mouth. However, due to normal aging, it is not uncommon for the gingival line to recede, exposing the lower surface of the prosthesis in the same way as part of the abutment. Prior art abutments can result in an unsightly, unnatural appearance. According to the present invention, however, as the prosthesis color and abutment cuff are adapted, the appearance of the abutment is inconspicuous, even when exposed, and the implant restoration naturally follows the surrounding dentition. To be mixed.

図4〜6は、本発明のアバットメント200の他の実施例を示す。アバットメント200は統一されたまたは単一ユニット構造であり、図7に示されるインプラント202に固定されることができる。図7に示される冠204のような歯科用補綴物は、アバットメント200のネジ206〜孔207アタッチメントを有するインプラント202に接続されるアバットメント200の上に配置される。この種のデザインにおいて、アバットメントはメス接続構成部分を有し、インプラント本体はオス接続構成部分を有する。インプラントに対するアバットメント200の取付けの手段が図3にて図示するような、外側の反回転接続に限られていないと言及しなければならない。取付けの他のモードおよび方法が内部接続構成部分を含むが、これに限定されるものではなく、使用されることができる。本願明細書においてアバットメントは、インプラントのいかなるタイプにも接続するのに適合していてもよい。   4-6 show another embodiment of the abutment 200 of the present invention. The abutment 200 is a unitary or single unit structure and can be secured to the implant 202 shown in FIG. A dental prosthesis, such as the crown 204 shown in FIG. 7, is placed on the abutment 200 that is connected to the implant 202 having the screw 206 to hole 207 attachment of the abutment 200. In this type of design, the abutment has a female connection component and the implant body has a male connection component. It should be mentioned that the means of attachment of the abutment 200 to the implant is not limited to the outer anti-rotation connection as illustrated in FIG. Other modes and methods of attachment include, but are not limited to, interconnecting components and can be used. As used herein, an abutment may be adapted to connect to any type of implant.

アバットメント200は、セラミック材料で製作される単一ユニット構造である。図4〜7に示すように、アバットメント200は前述の実施例のコアおよびカフを単一ユニットに結合し、セラミック材料の単一部片で製造される。アバットメントの基礎はカラー208を含み、平面下部側210を有し、インプラント202のようなインプラントにぴったりくっついて嵌合する。カラー208の上側は、カラー208の周辺を囲んで延在するリップ212を有する。冠状部または上部214は、上方へ延在し、歯牙構造と類似して成形される。図7の冠204のような歯科用補綴物はリップ212の上およびアバットメント200の上部214の上に嵌合する。   The abutment 200 is a single unit structure made of a ceramic material. As shown in FIGS. 4-7, the abutment 200 is manufactured from a single piece of ceramic material, combining the core and cuff of the previous embodiment into a single unit. The abutment foundation includes a collar 208, has a planar lower side 210, and fits snugly into an implant such as implant 202. The upper side of the collar 208 has a lip 212 that extends around the periphery of the collar 208. The coronal portion or upper portion 214 extends upward and is shaped similar to the tooth structure. A dental prosthesis such as the crown 204 of FIG. 7 fits over the lip 212 and the top 214 of the abutment 200.

カラー208は、患者の口腔内のインプラント202を取囲んでいる歯茎の組織に適合するために、好ましくは歯茎色またはピンク色である。カラー208をピンク色または歯茎の色のシェードでおおうことによって、患者の口腔内の歯茎の組織が後退する場合、アバットメントは患者の口腔内の歯列および歯茎の組織を取囲むと共にカモフラージュする。   The collar 208 is preferably gum or pink to match the gum tissue surrounding the implant 202 in the patient's mouth. By covering the collar 208 with a pink or gum shade, the abutment surrounds and camouflages the dentition and gum tissue in the patient's oral cavity when the gum tissue in the patient's oral cavity is retracted.

本願明細書において記載されているアバットメントが用いられることができるか、または、より正確に患者に嵌合するためにカスタマイズするアバットメントを変えて準備することを必要としてもよい。図4および5に示すように、リップ212はアバットメント200のオリジナルの歯頸線を形成する。患者の口腔によりよく嵌合するためにアバットメントを準備することにおいて、歯肉組織が後退した場合、患者の口腔内の歯頸線と一致するために歯頸線を動かすことを必要としてもよい。歯頸線を調整するために、カラー208は材料の異なる着色層で作られることができる。カラー208の内コアは象牙質色でもよく(歯牙の歯頸領域に適合するために)、外部層は歯茎の色でもよい。歯茎の着色層は、約0.25〜約1.00mmの厚みで変化することができる。技術者は、オリジナルの歯頸線212の地点から新頸線215までの領域213をカバーしている歯茎の着色層を取除くことによって、図4および5に示すように歯頸線を下げることができる。領域215の歯茎の層を取除くことによって、象牙質色の層が現れ、歯頸線は線212〜線213へ移動する。アバットメントは、患者の既存の歯列および歯茎の組織によって効果的にカモフラージュすることが可能である。   The abutments described herein may be used, or may require changing and preparing a customized abutment to fit the patient more accurately. As shown in FIGS. 4 and 5, the lip 212 forms the original cervical line of the abutment 200. In preparing the abutment to better fit the patient's mouth, it may be necessary to move the cervical line to match the cervical line in the patient's mouth when the gingival tissue is retracted. To adjust the cervical line, the collar 208 can be made of different colored layers of material. The inner core of the collar 208 may be a dentin color (to fit the tooth neck region of the tooth) and the outer layer may be a gum color. The colored layer of the gums can vary from about 0.25 to about 1.00 mm thick. The technician lowers the cervical line as shown in FIGS. 4 and 5 by removing the colored layer of the gums covering the area 213 from the point of the original cervical line 212 to the new cervical line 215. Can do. By removing the gum layer in region 215, a dentin colored layer appears and the cervical line moves from line 212 to line 213. The abutment can be effectively camouflaged by the patient's existing dentition and gum tissue.

上部もしくは冠状部214は3つの領域、すなわち頸部216、中央域218および切端部220に好ましくは分けられ、歯の自然の外見をシミュレーションするために異なるシェードまたはカラーを有する。アバットメントが相関しなければならないかまたは合わなければならないサイズ、形状および歯列に応じて、これらの領域は単なる近似値で、アバットメントからアバットメントまで変化する。各領域には、視覚的な外観に関して異なる要件がある。このように、部分から部分まで変化することができるアバットメントの下部または頸部領域216の外見は、好ましくは補綴物の頸部および周囲の歯列の頸部に適合する。アバットメントの中央域218は、好ましくは補綴物の中央域および周囲の歯列の中央域と適合する。切端部220は、好ましくは補綴物の切端部および周囲の歯列の切端部と適合する。3つの冠状領域のためのシェードの決定は、市販の歯科用シェードガイド、例えば、ChromoscopTM(商標)(イボクラール ビバデント社、シャーン、リヒテンシュタイン)(Ivoclar Vivadent, Inc., Schaan, LI)、Vitapan ClassicalTM(商標)(Vita−LuminTM(商標)バキューム シェード ガイド)(Vita−LuminTM Vacuum Shade Guide)、および、Vitapan 3−D MasterTM(商標)(ビデント、ブレア、カリフォルニア)(Vident, Brea, Calif.);および、BioformTM(商標)、および、TruMatchTM(商標)(デントスプレイインターナショナル社、ミルフォード、デラウェア)(Dentsply International, Inc., Milford, Del.)のうちの1つを使用する個々の患者のためにカスタマイズされることができ、または市販の口腔内分光光度計、例えば、Easyshade(ビデント、ブレア、カリフォルニア)(Vident, Brea, Calif.)、および、シェードビジョン(X−ライト社、グランドラピッズ、ミシガン)(Shade Vision (X−Rite, Inc., Grand Rapids, Mich.))のうちの1つを使用することによって決定することができる。したがって、アバットメントの自然の歯色は補綴物の自然な外観を強調する。 The upper or coronal portion 214 is preferably divided into three regions: a neck 216, a central region 218, and a cut end 220, and have different shades or collars to simulate the natural appearance of the teeth. Depending on the size, shape, and dentition that the abutment must correlate or match, these regions are just approximations and vary from abutment to abutment. Each region has different requirements for visual appearance. Thus, the appearance of the lower or neck region 216 of the abutment, which can vary from part to part, preferably conforms to the neck of the prosthesis and the neck of the surrounding dentition. The central area 218 of the abutment preferably matches the central area of the prosthesis and the central area of the surrounding dentition. The cut edge 220 preferably matches the cut edge of the prosthesis and the cut edge of the surrounding dentition. Shade determination for the three coronal areas is determined using commercially available dental shade guides such as Chromoscop (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) (Ivoclar Vivadent, Inc., Schaan, LI), Vitapan Classic. TM (TM) (Vita-Lumin TM (TM) vacuum shade guide) (Vita-Lumin TM vacuum shade Guide), and, Vitapan 3-D Master TM (TM) (Bidento, Brea, California) (Vident, Brea, Calif .); And Bioform (trademark) and TruMatch (trademark) (Dent Spray International, Milford) (Dentsply International, Inc., Milford, Del.) Or can be customized for individual patients, or commercially available intraoral spectrophotometers such as Easyshade ( Vident, Brea, California) (Vident, Brea, Calif.) And Shade Vision (X-Rite, Grand Rapids, Michigan) (Shade Vision (X-Rite, Inc., Grand Rapids, Mich.)) It can be determined by using one. Thus, the natural tooth color of the abutment emphasizes the natural appearance of the prosthesis.

言及は、インプラント302および冠303に取付けの交互の形を示しているアバットメント300を例示する図8〜10に更になされる。アバットメント300は、インプラント302の円錐形の上部306とぴったり重なって嵌合する孔304を含む。インプラント302および孔304の上部306は、サイズ、形状および/またはデザインにおいて変化することができる。孔304はテーパーをつけられることが好ましい。図9はアバットメント300の顔の面の図であり、図10はアバットメント300の側面図である。図11および12は、孔304の形状のバリエーションを示す。図11は、ベベル縁部306を有する円錐の形の孔を示す。図12は、半球形の形の孔308を示す。アバットメント200と同様に、アバットメント300は、セラミック材料で製作される単一ユニット構造である。   Reference is further made to FIGS. 8-10 illustrating an abutment 300 showing alternate shapes of attachment to the implant 302 and crown 303. The abutment 300 includes a hole 304 that fits snugly over the conical top 306 of the implant 302. The implant 302 and the upper portion 306 of the hole 304 can vary in size, shape and / or design. The holes 304 are preferably tapered. FIG. 9 is a face view of the abutment 300, and FIG. 10 is a side view of the abutment 300. 11 and 12 show variations in the shape of the hole 304. FIG. 11 shows a cone-shaped hole with a bevel edge 306. FIG. 12 shows a hole 308 in the shape of a hemisphere. Similar to the abutment 200, the abutment 300 is a single unit structure made of ceramic material.

図13および14は、インプラント302の上部310の別の実施例のクローズアップを示す。上部310は、ストレスが患者によって作用されるときに、例えば、噛んでいる間インプラント302上のアバットメント300の回転を防止する一つ以上の面取りされた部分312を含む。   FIGS. 13 and 14 show a close-up of another example of the upper portion 310 of the implant 302. The upper portion 310 includes one or more chamfered portions 312 that prevent rotation of the abutment 300 on the implant 302 when stress is applied by the patient, for example, while chewing.

アバットメント200に関して上記のすべてのバリエーションは、アバットメント300にあてはまる。本願明細書においてアバットメントは、歯科用補綴物により提供された自然感を高めるために、形状および色においてカスタマイズされることができる。所望の歯牙交換の部位の測定をして、交換される歯牙のタイプを決定することによって、アバットメントの型は、一覧から選択されることができおよび/または患者の既存の歯列に自然に嵌合するために、適当な形状および色にカスタマイズされることができる。   All of the above variations with respect to the abutment 200 apply to the abutment 300. Herein, the abutment can be customized in shape and color to enhance the natural feel provided by the dental prosthesis. By measuring the desired tooth replacement site and determining the type of tooth to be replaced, the type of abutment can be selected from the list and / or naturally into the patient's existing dentition It can be customized to the appropriate shape and color to fit.

コア部120およびカフ140を有するアバットメント104と同様に、上記のすべての形状および構造上のバリエーションは、単一ユニット・アバットメント200および300に適用でき、それはコアおよびカフを1つのモノリシック・ユニットに結合する。   Similar to the abutment 104 having the core portion 120 and the cuff 140, all the above-described shape and structural variations can be applied to the single unit abutments 200 and 300, which includes the core and cuff in one monolithic unit. To join.

アバットメントは、着色した粉末を生産するために酸化物の粉末を一つ以上の着色物質でコーティングし、成形された本体を生産するために着色した粉末を押圧し、圧縮され成形された本体を焼結することによって、製造している間シェードされてもよい。引例は通常通りに所有されている、ジルコニア多色ブランクおよびその製品を製造する方法を開示する同時係属米国特許出願公開第20070292597号明細書、多色セラミック体を作る方法を開示する米国特許第6,379,593号明細書および歯科用材料を機械加工するための層をなしたブランクを開示する米国特許第4,970,032号明細書であり、それら全てを本願明細書に引用するものとする。部分的に、または、完全に焼結ブランクを作ることも可能であり、望ましいアバットメント形状に更に機械加工されることができる。   The abutment is coated with an oxide powder with one or more colored substances to produce a colored powder, pressed against the colored powder to produce a molded body, It may be shaded during manufacture by sintering. The reference is commonly owned, co-pending U.S. Patent Application Publication No. 20070292597, which discloses a method of making a zirconia multicolor blank and its product, U.S. Pat. , 379,593 and U.S. Pat. No. 4,970,032, which discloses layered blanks for machining dental materials, all of which are incorporated herein by reference. To do. Partially or completely sintered blanks can also be made and can be further machined to the desired abutment shape.

あるいは、アバットメントは部分的または全面的に焼結され、その後、歯牙面を取り囲み、歯茎の組織を取り囲む補綴物に適合されるために部分的または全面的に焼結したアバットメントをステインで着色することでシェードされたセラミック材料で製作されることができる。   Alternatively, the abutment can be partially or fully sintered, and then stained with a stain to partially or fully sinter the abutment to fit the prosthesis surrounding the tooth surface and surrounding the gum tissue By doing so, it can be made of a shaded ceramic material.

セラミック材料は高強度セラミック材料であり、例えばジルコニア、アルミナおよびそれらの混合物であることが好ましく、それによって曲げ強度は約1000MPaを超え、より好ましくは約1500MPaを超え、最も好ましくは約2000MPaを超える。いくつかの適用できる材料は、イットリアまたはセリア安定した四角形のジルコニア(Y−TZPおよびCe−TZP)ジルコニア強化アルミナ(ZTA)、アルミナ強化ジルコニア(ATZ)、それらの混合物、それらの複合物および機能的に段階的なそれらの複合物として従来技術において周知である。これらの材料の曲げ強度は、慣習的に1000MPaを超え、より良好なものは1500MPaおよび最も好ましくは2000MPaをさらに超えている。本願明細書において有用な材料には、イボクラール ビバデントのZirCADTM(商標)ブロック(ZirCADTM blocks from Ivoclar Vivadent)ヒント−エルのnanoZirTM(商標)ジルコニア(nanoZirTM zirconia from Hint−ELs)およびメトキシト社のZiraldentTM(商標)材料(ZiraldentTM material from Metoxit AG)が含まれるがこれらに限定されない。 The ceramic material is a high strength ceramic material, preferably zirconia, alumina and mixtures thereof, whereby the flexural strength is greater than about 1000 MPa, more preferably greater than about 1500 MPa, and most preferably greater than about 2000 MPa. Some applicable materials are yttria or ceria stable square zirconia (Y-TZP and Ce-TZP) zirconia reinforced alumina (ZTA), alumina reinforced zirconia (ATZ), mixtures thereof, composites and functional They are well known in the prior art as their stepwise composites. The flexural strength of these materials is customarily above 1000 MPa, better ones are further above 1500 MPa and most preferably even above 2000 MPa. Materials useful herein, ZirCAD TM (TM) block (ZirCAD TM blocks from Ivoclar Vivadent) of Ibokuraru Bibadento Tips - Ell nanoZir TM (TM) zirconia (nanoZir TM zirconia from Hint-ELs ) and Metokishito Inc. Ziraldent TM (TM) material (Ziraldent TM material from Metoxit AG) include but are not limited thereto.

自然の歯列をシミュレーションして、更に周囲の歯列および患者の口腔内の歯茎の組織に適合させるために上記の通りに解剖学的にシェードされているアバットメントに加え、アバットメントはその上に位置される周囲の歯列、歯茎の組織および補綴物の形状に適合させるために、解剖学的に成形されることもできる。アバットメント200は補綴物のネット歯牙形状に近い形状を有することが最も好ましく、それが取付けられ、色および透光性分配の特徴が自然の歯列をシミュレーションするように、シェードは自然の歯列に適合させるために解剖学的にシェードされている。解剖学的にシェードされた多色アバットメントは自然の歯牙の色および透光性分配を模倣するというような方法で、アバットメントに配置される冠が、少なからぬまたはほんの少しの見かけを良くする(veneering)陶材を置換えられた歯牙に模倣することを必要とする。アバットメントのニアネットシェイプおよびシェードはアバットメントをおおう厚手の冠を使用する必要性を不要にし、審美的妥協をせずにインプラント・システムの全体の強さおよび構造一体性を改善する。より高い強度がアバットメントによって提供されるので、より少ない強度がアバットメントの上に位置する、冠またはベニアリング層(陶材またはコンポジット)において必要である。ベニアリング層の美的貢献は、重要性の高い場合、少なくともより整合し予測可能となる。アバットメントがネット形状により近くなり、より自然にシェードされたようになるにつれて、上部の修復物の必要性を不要にし、修復物そのものになる。前述の材料に加えて、共通に所有された出願中の米国特許出願公開番号第20070042889号明細書にて開示したように、ネット形状のアバットメントは600MPaを超えている曲げ強度を有する二ケイ酸リチウム(lithium disilicate)で製造されることができ、完全に本願明細書に引用するものとする。   In addition to an abutment that is anatomically shaded as described above to simulate a natural dentition and further adapt to the surrounding dentition and gum tissue in the patient's oral cavity, Can also be anatomically shaped to match the shape of the surrounding dentition, gum tissue and prosthesis located in Most preferably, the abutment 200 has a shape that approximates the net tooth shape of the prosthesis, and the shade is a natural dentition so that it is attached and the color and translucent distribution features simulate the natural dentition. It is shaded anatomically to fit. Anatomically shaded multicolor abutment mimics the natural tooth color and translucent distribution, so that the crown placed on the abutment has a little or little appearance It is necessary to imitate porcelain into a replaced tooth. The abutment near net shape and shade eliminates the need to use a thick crown over the abutment and improves the overall strength and structural integrity of the implant system without aesthetic compromises. Since higher strength is provided by the abutment, less strength is needed in the crown or veneering layer (porcer or composite) located on the abutment. The aesthetic contribution of the veneering layer is at least more consistent and predictable when it is more important. As the abutment gets closer to the net shape and becomes more naturally shaded, it eliminates the need for an upper restoration and becomes the restoration itself. In addition to the aforementioned materials, as disclosed in commonly owned U.S. Patent Application Publication No. 20070042889, the net-shaped abutment has a flexural strength exceeding 600 MPa. It can be made of lithium disilicate and is hereby fully incorporated by reference.

アバットメントのための正しいシェードを選択することにおいて、カラー構成要素、色、彩度および値は、評価される。色調は、我々が色の1つの一系統ともう一方を区別することができる色の寸法であり、彩度は、特定の色の相対的な強度を定め、すなわち、より強い色は、その彩度はより高いレベルになり、値は、相対的な白さを記載するか、または特定の色彩の黒さ、すなわち、より明るい色はより高い値を記載する。これらの構成要素に加えて、不透明度、蛍光性および透光性などの特徴は、アバットメント用の正しいシェードの決定までの間考慮されることもできる。   In selecting the correct shade for the abutment, the color components, colors, saturation and values are evaluated. Hue is the color dimension that allows us to distinguish one family of colors from the other, and saturation defines the relative intensity of a particular color, ie, a stronger color is its color. The degree will be at a higher level, and the value will describe the relative whiteness, or the blackness of a particular color, ie the lighter color will describe the higher value. In addition to these components, features such as opacity, fluorescence and translucency can also be considered during the determination of the correct shade for the abutment.

完結した歯科修復物は患者の歯牙の色に適合させなければならない、すなわち、それは「色をつけられる歯牙」でなければならない。人間の歯牙の色は、ライト、ほとんどホワイト−タン〜ライトブラウンの領域であり、非常に特定の色空間を占有するように見える。この色空間は一般的に用いられるCIE(国際照明委員会)(Commission Internationale de l’Eclariage)で一般的に用いられるL、a、b規則によって記載されていることができ、3次元デカルトの座標系の色を表す。Lまたは「値」は、ある程度の輝きまたは明るさで、垂直軸(黒は0および白は100である)で表される。a、b座標は、色度の一つの指標であり、プラスのaは赤で表わしマイナスのaは緑で表わし、プラスのbは黄色でおよびマイナスのbは青で表している水平座標として表される。本願明細書に引用するものとする米国特許第6,030,209号明細書は、歯牙色のCIE L、a、b色座標は、Vita Zahnfabrik(すなわち、歯牙色の色空間を示す)によって製造されるVita Lumen(R)(登録商標)シェードガイドシステムによって表される。本願明細書において、「歯牙色」は、CIE、L、a、b色座標がこの色空間の範囲内にあるか、かなり近くにある意味を持つ。 A complete dental restoration must be adapted to the color of the patient's teeth, i.e. it must be a "colored tooth". The color of human teeth is light, almost white-tan to light brown, and appears to occupy a very specific color space. This color space can be described by the L * , a * , b * rules commonly used in the commonly used CIE (Commission Internationale de l'Eclairage) Represents the color of the Cartesian coordinate system. L * or “value” is some degree of brightness or brightness and is represented on the vertical axis (black is 0 and white is 100). The a * and b * coordinates are one index of chromaticity, plus a * is red, minus a * is green, plus b * is yellow and minus b * is blue. Expressed as horizontal coordinates. U.S. Pat. No. 6,030,209, which is hereby incorporated by reference, shows that the tooth color CIE L * , a * , b * color coordinates indicate Vita Zahnfabrik (i.e. the color space of the tooth color). Vita Lumen (R) shade guide system manufactured by In the present specification, “tooth color” has the meaning that CIE, L * , a * , b * color coordinates are within the range of this color space or are in close proximity.

本願明細書でのアバットメントの製作において、L値の範囲は、選ばれた不透明度の量とともに、下記の表1に記載される。 In the fabrication of the abutment herein, the range of L * a * b * values is listed in Table 1 below, along with the amount of opacity selected.

値はシェードされている領域に応じて、アバットメントにおいて変化する。表2は、歯茎、歯頸、中心(象牙質に適合される)および切端領域の範囲を記載する。   The value changes in the abutment depending on the shaded area. Table 2 lists the range of gums, cervix, center (adapted to dentin) and incisal area.

単一ユニット・アバットメントは、自然に見える補綴物を提供する安易で有効な方法である。アバットメントの歯茎の色の基礎部は周囲の歯茎の組織および補綴物の自然な外観を強調する冠状部をカモフラージュすることができる。   Single unit abutments are an easy and effective way to provide a prosthesis that looks natural. The abutment gum color base can camouflage the coronal part, highlighting the surrounding gum tissue and the natural appearance of the prosthesis.

十分な歯槽骨は、適切に歯科用インプラントを伴う患者を治療するために、歯牙の無い部位に第一に存在しなければならない。患者の顎骨に歯科用インプラントの確実な設置の後、サポートを最終的な修復物に提供する適当なアバットメント・タイプが選択される。考慮されている最終的な修復物が全部のセラミック修復物であるところ、カラーシェードされ自然の歯牙に似ている本発明によるインプラントアバットメントの選択は、セラミック補綴物を通し影となり、セラミック修復物の色に影響を及ぼすこととなる金属的アバットメントと対照的に示唆される。印象およびシェードは、周知のシェードガイドシステムのうちの1つを用いて、最終的な修復物の製作のためにラボに送られる。アバットメントの色は、修復物のために選ばれた色と適合する。最終的な修復物は、それから患者の口腔内で嵌合し永久に取付けられる。   Sufficient alveolar bone must first be present in the absence of teeth in order to properly treat patients with dental implants. After secure placement of the dental implant in the patient's jawbone, an appropriate abutment type is selected that provides support for the final restoration. Where the final restoration being considered is a full ceramic restoration, the choice of an implant abutment according to the invention, which is shaded like a natural tooth, is shaded through the ceramic prosthesis, and the ceramic restoration Suggested in contrast to metallic abutments that will affect the color of the skin. The impression and shade are sent to the lab for final restoration production using one of the well known shade guide systems. The abutment color will match the color chosen for the restoration. The final restoration is then fitted and permanently attached in the patient's mouth.

好ましい実施例が表されて、本願明細書において詳述したにもかかわらず、さまざまな変更態様、付加、置換、などが本発明の精神を逸脱しない範囲でなされる可能性があることは関連する当業者にとって明らかであり、従ってこれらは続く請求項に記載の本発明の範囲内であるとみなされる。   It is relevant that the preferred embodiment is represented and that various modifications, additions, substitutions, etc. may be made without departing from the spirit of the invention despite the detailed description herein. It will be clear to the person skilled in the art and therefore they are considered to be within the scope of the invention as set forth in the claims that follow.

Claims (17)

インプラントと、
インプラントに固定されるアバットメントと、
およびアバットメント上に配置された歯科用補綴物とを具備しており、
単一ユニット構造はインプラントに据付けるための基礎端および歯科用補綴物を支持するための冠状端を有する前記アバットメントを具備し、
前記単一ユニット構造はセラミック材料で製作され、
前記単一ユニット構造は前記歯科用補綴物、前記周囲の歯列および前記周囲の歯茎の組織の色に全体にわたり適合するために多色である歯科用インプラント修復システム。
Implants,
An abutment secured to the implant;
And a dental prosthesis disposed on the abutment,
A single unit structure comprises the abutment having a base end for mounting on an implant and a coronal end for supporting a dental prosthesis,
The single unit structure is made of ceramic material;
The dental implant repair system, wherein the single unit structure is multicolored to match the color of the dental prosthesis, the surrounding dentition and the surrounding gum tissue throughout.
前記アバットメントは前記インプラントに、ネジによって外部にまたは前記アバットメントに含まれる孔によって内部に取付けられることを含む請求項1記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental abutment repair system according to claim 1, wherein the abutment is attached to the implant either externally by screws or internally by a hole included in the abutment. 前記インプラントは、オス接続構成部分および互いに接続するメス接続構成部分を具備している前記アバットメントを具備していることを含む請求項1記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental implant repair system of claim 1, wherein the implant comprises the abutment comprising a male connection component and a female connection component connected to each other. 前記インプラントは、メス接続構成部分および互いに接続するオス接続構成部分を具備している前記アバットメントを具備していることを含む請求項1記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental implant repair system of claim 1, wherein the implant comprises the abutment comprising a female connection component and a male connection component connected to each other. 前記基礎端は歯茎の色であり、冠状端は切端色であり基礎および冠状端の間の領域は象牙質色であることを含む請求項1記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental implant repair system of claim 1, wherein the base end is a gum color, the coronal end is a cut edge color, and a region between the base and the coronal end is a dentin color. 前記セラミック材料は、ジルコニア、アルミナ、およびその混合物から成り、前記セラミック材料は1000MPaを超える曲げ強度を有することを含む請求項1記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental implant repair system according to claim 1, wherein the ceramic material comprises zirconia, alumina, and a mixture thereof, and the ceramic material has a bending strength exceeding 1000 MPa. 前記セラミック材料は、1500MPaを超える曲げ強度を有することを含む請求項6記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental implant repair system of claim 6, wherein the ceramic material includes a flexural strength of greater than 1500 MPa. 前記セラミック材料は、2000MPaを超える曲げ強度を有することを含む請求項6記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental implant repair system according to claim 6, wherein the ceramic material includes a bending strength exceeding 2000 MPa. 前記アバットメントは準備可能(prepable)なアバットメントであり、前記単一ユニット構造は基礎部と冠状部を具備し、前記基礎部はコアおよび前記コアを覆っている材料の外部層を具備し、前記コアは象牙質色であり、前記外部層は歯茎の色であることを含む請求項1記載の歯科用インプラント修復システム。   The abutment is a ready abutment, the unitary structure comprises a base and a crown, the base comprising a core and an outer layer of material covering the core; The dental implant repair system of claim 1, wherein the core is a dentin color and the outer layer is a gum color. 材料の前記外部層が、約0.25から約1.00mmの範囲の厚みを有することを含む請求項9記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental implant repair system of claim 9, wherein the outer layer of material has a thickness in the range of about 0.25 to about 1.00 mm. 前記アバットメントは歯頸線を具備し、前記基礎部の前記上部および前記冠状部の下部はアバットメントの前記歯頸線において交わることを含む請求項9記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental implant repair system according to claim 9, wherein the abutment includes a cervical line, and the upper portion of the base portion and the lower portion of the coronal portion meet at the cervical line of the abutment. 前記アバットメントをインプラント上に配置するために準備された後に、前記歯頸線の位置が変化することを含む請求項11記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental implant repair system of claim 11, comprising changing a position of the neckline after the abutment is prepared for placement on an implant. 前記アバットメントは、手で持てるサイズの器具および手順、部分的にオートメーション化した器具および手順、または全面的にオートメーション化した器具および手順を用いて準備されることを含む請求項12記載のインプラント修復システム。   13. Implant repair according to claim 12, wherein the abutment comprises being prepared using hand-held instruments and procedures, partially automated instruments and procedures, or fully automated instruments and procedures. system. 前記歯科用補綴物は、歯科用セラミック、陶材、複合物またはハイブリッド材料を具備することを含む請求項1記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental implant repair system according to claim 1, wherein the dental prosthesis comprises a dental ceramic, porcelain, composite, or hybrid material. 前記歯科用セラミック、陶材、複合物またはハイブリッド材料は、手で持てるサイズの器具および手順、部分的にオートメーション化した器具および手順、または全面的にオートメーション化した器具および手順を用いて製造されることを含む請求項14記載の歯科用インプラント修復システム。   Said dental ceramic, porcelain, composite or hybrid material is manufactured using hand-held instruments and procedures, partially automated instruments and procedures, or fully automated instruments and procedures 15. The dental implant repair system according to claim 14, comprising: 部分的にまたは全面的に自動化された器具および手順は、CAD/CAM、迅速なプロトタイピング、プラズマまたはフレーム析出、電鋳、噴霧または浸漬を具備することを含む請求項15記載の歯科用インプラント修復システム。   16. Dental implant repair according to claim 15, wherein the partially or fully automated instrument and procedure comprises CAD / CAM, rapid prototyping, plasma or flame deposition, electroforming, spraying or dipping. system. 前記歯科用補綴物は前記アバットメント上へ直接見かけを良くする(veneering)材料を押圧するかまたは階層化することによって前記アバットメントの上に配置されることを含む請求項1記載の歯科用インプラント修復システム。   The dental implant of claim 1, wherein the dental prosthesis is disposed on the abutment by pressing or layering a material that directly appears on the abutment. Repair system.
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