NO312612B1 - Osteosyntesehjelpemiddel - Google Patents

Description

Oppfinnelsen vedrører et osteosyntesehjelpemiddel ifølge ingressen til det selvstendige krav.

I GB-A-22 29 096 beskrives og fremstilles en ytre fikseringsanordning, spesielt for bekken, som hovedsakelig er dannet av to nagle- eller skrueholdeklemmer, hvorved disse nagle- eller skrueholdeklemmene er tilsluttet en midtdel via et kuleledd og en fikseringsanordning. Midtdelen består her av to til-slutningsdeler og et leddlegeme, hvorved en viss forskyvning av osteosyntesehjelpemiddelets lengde er mulig ved bruk av teleskopføringer mellom tilslutningsdelene og leddlegemet.

Den kjente innretningen er ganske kostbar og har noe inn-skrenket lengdeinnstillingsmulighet, slik at den må lager-holdes i flere størrelser, for å gi operatøren mulighet, ved tilpasning til det enkelte brukstilfellet, å benytte det til-svarende osteosyntesehjelpemiddelet.

I teknikkens stand ifølge GB-A-21 01 488 beskrives en ytre fiksatur, ved hvilken midtlegemet består av minst to bøyler, som hver oppviser et avlangt hull, som opptar en arreteringsanordning, som samtidig virker som ledd. Fastsettingen av de to bøylene i sin stilling i forhold til hverandre er av stor viktighet for fiksaturens feilfrie virkemåte og dennes vinkelmessige arretering må også være sikkert innstillbar over et lengre tidsrom. I denne publikasjonen forklares det ikke noe hjelpemiddel, som sikrer en slik sikker arretering av de to bøylenes vinkelstilling mot hverandre.

Oppfinnelsen ligger den oppgaven til grunn å tilveiebringe en ytre f ikseringsanordning, som er egnet for anbringelse på bekken, som er enkelt oppbygget, oppviser en stor justerings-mulighet, er innstillbar tredimensjonalt, hvorved imidlertid den en gang innstilte vinkelstillingen av det flerdelte midtlegemet er sikkert fastsettbar over et langt tidsrom.

Denne oppgaven som ligger til grunn for oppfinnelsen løses ved de trekk som fremgår av det selvstendige patentkrav.

Fordelaktige utførelsesformer er forklart i de uselvstendige krav.

Uttrykt med andre ord foreslås at de også ved teknikkens stands nødvendige fikseringsinnretningene er forbundet med bøyler, som hver oppviser et avlangt hull, som fortrinnsvis strekker seg over hele bøylens lengde, hvorved fastlåsingen av de to nagle- eller skrueholdeklemmene til bøylen skjer under mellomkopling av f ikser ingsinnretningene. Det er inn-lysende at bøylene nå kan skyves sammen til et minstemål, så langt at fikseringsinnretningene akkurat støter mot hverandre og at de kan trekkes fra hverandre så langt at en arreteringsanordning ligger i den ytre bøylespissen. Arre-ter i ngs anordn i ngen, for å fastsette de to bøylene i sin fra hverandre trukne stilling og vinkelstilling, består av konstruksjonsdeler som samvirker med hverandre, som griper om bøylen og muliggjør en sikker fiksering av vinkelstillingen ved mellomkopling av rifleskiver.

Et utførelseseksempel av oppfinnelsen vil i det etterfølgende forklares ved hjelp av tegningen. Tegningen viser i figur 1 et riss av en utførelsesform av oppfinnelsen, og i figur 2 et f orbindelsesmiddel for de to f iksaturenhetene ifølge figur 1.

I tegningen er det fremstilt et osteosyntesehjelpemiddel , som oppviser to nagle- eller skrueholdeklemmer 2, 3 av i og for seg kjent konstruksjon. Til disse skrueholdeklemmene 2 og 3 er det tilsluttet kuleledd 4 og 5, til hvilke igjen fikseringsanordninger 6 og 7 er tilsluttet, med hvilke et midtlegeme 1 holdes.

Også f ikser ingsanordningene 6 og 7 er av kjent konstruksjon, slik at de her ikke vil trenge ytterligere forklaring.

Midtlegemet 1 består av to bøyler 8 og 9, som dannes av et smalt kantsteg eller ramme og altså oppviser avlange hull 10 og 11 som strekker seg over hele lengden. De avlange hullene 10 og 11 gjennomløpes av en arreteringsanordning 30. Denne arreteringsanordningen 30 tjener på den ene siden til arretering av de to bøylene 8, 9 i en på forhånd gitt lengde-stilling, og på den andre siden tjener arreteringsanordningen 30 som ledd, slik at bøylene 8 og 9 er vinkelmessig innstill-bare og fastsettbare rundt arreteringsanordningen 30.

Det fremgår at nagle- eller skrueholdeklemmene 2 og 3 henholdsvis fikseringsanordningene 6 og 7 nå kan skyves sammen til et mål der fikseringsanordningene 6 og 7 nesten berører hverandre og at på andre siden disse konstruksjonsdelene kan trekkes så langt fra hverandre at arreteringsanordningen 30 ligger i spissen av bøylene 8 og 9.

I figur 2 er videre en innsatsbøyle 15 vist med en ytterligere arreteringsanordning, som nå kan koples inn mellom de to bøylene 8 og 9, slik at det også kan skje en fiksering av bekkenet ved pasienter, som oppviser et overmåte stort buk-omf ang.

Kun for fullstendighets skyld gjøres det oppmerksom på at fastsettingen av nagle- eller skrueklemmene 2 og 3 fortrinnsvis skjer mellom den øvre og nedre fremre ala ossisilii eller bekkenkammen.

Arreteringsanordningen 30 består av en slede 31 med et midtstykke 32, hvorved i de slik dannede opptaksrommene bøyle-delene kan opptas. Fra midtstykket 32 rager det ut en hylse 33 forsynt med innvendig gjenge, i hvilken en fastsetttings-skrue 34 kan skrus inn. Fastsettingsskruen 34 går gjennom en hette 35, som ligger over den andre av de to bøylene som skal fastsettes, hvorved vinkelinnstillingen mellom de to eller tre bøylene, men også samtidig fastsettingen i den ønskede vinkel sti 11 ingen av disse bøylene, skjer ved to rifleskiver 36 og 37, ved hvilke det er mulig å løsne en gjensidig innstilling, men der det skjer en vinkelmessig arretering ved at disse presses mot hverandre. Herved griper rifleskiven 36 med en firkant inn i en motsvarende firkantåpning i hetten 35 og fastsettingsskruen 34 fastsettes under mellomlegg av en mellomleggsskive 38 med sitt hode på oversiden av hetten 35.

Som fremstillingen i figur 1 viser er det herved mulig å oppnå en vilkårlig innstilling av vinkelen mellom de to bøylene 8 og 9 henholdsvis de tre bøylene 8, 9 og 15 i forhold til hverandre, samtidig som vinkelinnstillingen også kan arreteres fast, slik at den ønskede fastsettingen skjer.

Claims (3)

1. Osteosyntesehjelpemiddel for fiksering av knokler, spesielt i bekkenet, med nagle- eller skrueholdeklemmer (2,3), som er forbundet med et flerdelt og lengdeforanderlig midtlegeme (1), hvorved midtlegemet (1) er dannet av to bøyler (8,9), hver med et avlangt hull (10,11), og de avlange hullene (10,11) opptar en arreteringsanordning (30), som tjener som ledd og kan arretere bøylene (8,9) i disses vinkelstilling og lengdeinnstilling i forhold til hverandre, karakterisert ved at hver av nagle- eller skruehold-erne (2,3) er forbundet med midtlegemet via et kuleledd (4,5) og en fikseringsinnretning (6,7), og arreteringsanordningen (30) oppviser en slede (31) med et midtstykke (32) og på begge sider av midtstykket (32) utformede opptaksrom, hvorved midtstykket (32) legges inn i det avlange hullet (10,11) til en av bøylene (8,9) og opptaksrommene opptar samme bøylen (8,9), og hvor det fra midtstykket (32) rager ut en hylse (33) forsynt med en innvendig gjenge og som en skrue (34) kan skrus inn i, hvilken skrue (34) avstøtter seg på en hette (35), som ligger over den andre av de to bøylene (8 eller 9) som skal fastsettes, og arreteringsanordningen (30) oppviser en første rifleskive (36), og en andre rifleskive (37) hvilken andre rifleskive (37) er fiksert via hylsen (33), og det i hetten (35) er anordnet en firkantåpning, som en knast anordnet på den første *r if leskivens (36) side som vender bort fra sleden (31) kan gripe inn i, slik at vinkelstillingen mellom bøylene, og samtidig fastsettingen i den ønskede vinkelstillingen skjer ved de to rifleskivene (36,37), ved at disse presses mot hverandre idet fastsettingsskruen (34) fastsettes, eventuelt under mellomlegg av en mellomleggskive (38), med sitt hode på oversiden av hetten (35).

2. Osteosyntesehjelpemiddel ifølge krav 1, karakterisert ved en ytterligere innsatsbøyle (15), som kan settes inn mellom bøylene (8,9) og et andre arreteringsmiddel for forbindelse av innsatsbøylen (15) med bøylene (8,9) i forbindelse med arreteringsmiddelet (30).

3. Osteosyntesehjelpemiddel ifølge krav 1 eller 2, karakterisert ved at de avlange hullene strekker seg over hele bøylens (8,9,15) lengde.