NO168744B - Anordning ved langrennssko/- stoevel - Google Patents

Description

Apparat for injeksjon av væsker, særlig for

blodtransfusjon.

Foreliggende oppfinnelse angår et apparat for injeksjon av væsker, særlig for blodtransfusjon»

Hittil har transfusjoner av forskjellig art nødvendiggjort anvendelsen av et tungt og forholdsvis komplisert apparat, ved hjelp av hvilket transfusjonen foregikk langsomt med dråpevis utle-vering .

Det er ofte nodvendig å foreta transfusjonen hurtigere enn etter den klassiske dråpevise metode. Man frembringer da et overtrykk i det indre av den beholder som inneholder transfusjons-væsken. Man kan likeledes anvende en suge-trykk-pumpe. Denne kre-ver en stadig overvåkning av væskenivået i beholderen for å unngå at luft skal injiseres i blodårene, idet en injeksjon av luft kan frembringe doden ved blodpropp.

Foreliggende oppfinnelse har til oppgave å skaffe et apparat for injeksjon av væsker, særlig for blodtransfusjon, med en til opptak av injeksjonsvæsken beregnet boyelig pose anordnet i

en lukkbar kapsling, hvilken pose kan trykkes sammen ved gasstrykk og er forbundet med en ved hjelp av en innstillbar ventil på kapslingen stengbar tilkoblingsdel, hvilket apparat hovedsakelig utmer-ker seg ved en i ventilens åpning fastholdt og av et ikke eller bare lite sammentrykkbart materiale bestående tråd som strekker seg inn i posens indre.

Dette apparat kan i en meget enkel utforelse være frem-stilt i form av et transportabelt apparat som kan anvendes på et-hvert sted, særlig på selve ulykkesstedet.

Oppfinnelsen skal i form av eksempler beskrives nærmere i det folgende under henvisning til tegningene som viser to utfbrel-sesformer av oppfinnelsen, idet fig. 1 er et snitt av et transfusjonsapparat ifolge en forste utfbrelsesform av oppfinnelsen, fig. 2 er et deloppriss av det nedre parti av apparatet med styringen av sluseporten for regulering av leveringen, fig. 3 er et snitt av et transfusjonsapparat ifolge en annen utfdrelsesform av oppfinnelsen og fig. 4 viser sluseporten for apparatet på fig. 3.

Det på fig. 1 viste apparat omfatter en kapsling 1 med rorform av stivt gjennomsiktig materiale, som danner en hermetisk kapsling, i hvis indre det er mulig å innfore en gass, f.eks. trykkluft, ved hjelp av en ventil 3. I det indre av kapslingen 1 er anbrakt en beholder av et mykt og gjennomsiktig eller halvgjen-norasiktig materiale festet ved sin ovre ende 4a til den ovre vegg av kapslingen 1. Denne befestigelse kan være utfort ved hjelp av hvilke som helst passende midler, særlig ved klebing. Den nedre ende 4b av beholderen står i forbindelse med kapslingens ytre ved hjelp av en myk slange 5 forbundet med et kateter 6, til hvis ende er festet en hul nål 7 som er beregnet på innfdring i pasientens blodårer.

Reguleringen av utlopet fra beholderen sikres ved hjelp av en klemmeventil 8 bestående av en skrue 9, hvis gjengede ende 9a er skrudd inn i blokken 8 på ventilen festet til den nedre ende av kapslingen 1. Rorledningen 5 går gjennom blokken 8 og regule-ringen av utlopet foregår ved å skru skruen 8 inn eller ut, idet . dens ende vil klemme rorledningen 5 mer eller mindre sammen.

Utstyret gjbres fullstendig ved hjelp av en hette 10 med hovedsakelig parallellepipedisk form som strekker seg loddrett på kapslingen 1 og hvori nålen og kateteret er anbrakt i sterilisert tilstand for anvendelsen.

Stangen eller skruen 9 i sluseventilen bærer ved sin ytre ende en knapp 11 (fig. 2), hvorav et parti er utformet som en pil lia som forskyver seg overfor en skala 12 inndelt i timer for å angi den nodvendige tid for tomming av beholderen 4. I nærheten av den ytterste hoyre stilling som svarer til lukkestillingen, er an-tydet en stilling 13 som svarer til dråpevis levering.

Apparatet funksjonerer på folgende måte. Man fyller forst og fremst beholderen 4 med blod eller plasma som skal injiseres i pasientens årer ved hjelp av kateteret 6. Når beholderen 4 er full, stenges ventilen 8, hvoretter man forer inn trykkluft gjennom ventilen 3 i kapslingen 1. Ved deretter å anbringe apparatet i den på figuren viste vertikale stilling, 1oftes kateteret til i hoyde med kapslingens ovre ende og ventilen 8 åpnes litt for å slippe ut alle luftbobler som eventuelt har dannet seg under fyllingen i beholderen 4.

Deretter stenges ventilen 8 og apparatet er klart til anvendelse. Den steriliserte nål og det steriliserte kateter anbringes i hetten IO og apparatet kan transporteres til bruksstedet, særlig på selve det sted hvor en ulykke nbdvendiggjbr en hurtig hjelp.

Ved anvendelse fores kateterets nål inn i pasientens årer og man åpner ventilen 8 ved å stille pilen lia overfor den tilsva-rende gradering for det onskede avlbp. Beholderen 4 tommes da under virkningen av trykket fra den komprimerte luft som foreligger i kapslingen 1. Dette trykk har den fordel at det er absolutt regel-messig og jevnt fordelt over hele beholderens 4 ytre overflate. Kapslingens 1 gjennomsiktige vegg tillater stadig kontroll av den væskemengde som er igjen i beholderen 4.

Oppfinnelsen er selvsagt ikke begrenset til den beskrevne utforelsesform, men tallrike varianter er mulig. Nærmere bestemt er det tilstrekkelig at kapslingen 1 er halvgjennomsiktig eller at den har et langstrakt vindu tilstrekkelig for iakttagelse av beholderen 4 som ikke behdver være gjennomsiktig fordi kontrollen av den væskemengde som er tilbake i beholderen, vil fremgå ved å kontrollere beholderens volum.

Beholderen skal utfores av mykt materiale, eventuelt, men ikke nødvendigvis, elastisk. Blant annet kan sammenklemmingen av slangen 5 i ventilen 8 utfores ved hjelp av andre midler enn en med gjenger forsynt stang eller skrue 9. Man kan spesielt anvende en stang som har.et eksentrisk parti som under stangens dreining vil trykke slangen 5 mer eller mindre sammen. Denne sammentrykking kan likeledes bevirkes ved hjelp av de to armer på en klemmeinnretning som man forer mot hverandre ved hjelp av en med gjenger forsynt stang.

De til fremstilling av beholderkapslingen anvendte materialer er ikke kritiske. Av prismessige grunner anvendes fortrinnsvis plastiske syntetiske materialer.

Videre kan nålen 7 være slik anordnet at slangen 6 kan skyves meget langt inn i blodåren, idet innskyvningsavstanden vil være en funksjon av transfusjonshastigheten. På området for transfusjon av blodplasma har det vist seg hensiktsmessig for konserve-ring av plasmaet å oppbevare dette adskilt i form av pulver og en fysiologisk væske, idet blandingen av pulveret og den fysiologiske væske forst foregår umiddelbart for bruken av plasmaet.

Til dette formål benytter man et apparat som vist på fig.

3 og 4.

Det på fig. 3 viste apparat omfatter en sylindrisk kapsling 20 bestående av en ytre metallisk mantel 21 som dekker en sy-linder 22 av et gjennomsiktig eller halvgjennomsiktig materiale lukket ved hjelp av en plate 27 av samme materiale som sylinderen 22. Denne nedre ende av roetallmantelen 21 har en forsterket og med gjenger forsynt kant, på hvilken er skrudd fast et lokk 28. Tetning overfor omgivelsene er sikret ved hjelp av en pakning 29 sammen-trykt mellom lokket og sylinderens 22 kant. Metallraantelen 21 har en sliss som strekker seg parallelt med sylinderens akse og tillater kontroll av beholderens tilstand i kapslingen 20. Beholderen er dannet av to kammere 23 og 30 av mykt gjennomsiktig eller halvgjennomsiktig materiale adskilt ved en ugjennomtrengelig membran 31. Kammeret 30 står i forbindelse med en ytre rorledning 32 gjennom en ventil 33. Rorledningen 32 består av en slange, hvis ende 32a kan være forbundet med et kateter (ikke vist), ved hvis ende er festet en hul nål beregnet på innfbring i pasientens årer.

I den på fig. 3 viste tilstand er kammeret 23 fylt med fysiologisk opplosning, mens kammeret 30 er fylt med pulverformet plasma. Ventilen 33 er stengt. Enden 32a av den ytre rorledning er likeledes stengt ved sveising og det indre av kapslingen 20 er fylt med en gass under trykk, f.eks. trykkluft, innfort ved hjelp av en ikke vist ventil.

Forst og fremst fylles beholderen 23 med fysiologisk opplosning, deretter har man sveiset membranen 31 fast og man har deretter fylt kammeret 30 med pulverformet plasma. Fbr innforingen av trykkgassen 26 har man forst evakuert den luft som foreligger i kammeret 30 og i rorledningen 32 og deretter hermetisk lukket rorledningens ende 32a. Ventilen 33 lukkes så, hvoretter trykkgassen 26 innfores i kapslingen. Disse operasjoner er utfort med kammeret 30 anordnet over kammeret 23 slik at der ikke frembringes noen 5de-leggelse av membranen 31. Denne membran er tilstrekkelig sterk til å tåle væsketrykket i den på figuren viste stilling. Når det gjel-der trykket som skyldes den komprimerte gass 26, vil dette jevne seg ut på begge sider av membranen. I denne form kan plasma oppbe-vares forholdsvis lenge.

Når man bnsker å foreta en transfusjon, åpner man forst ventilen 33 forsiktig, hvilket medforer en reduksjon av trykket i kammeret 30, som står i forbindelse med avløpsledningen 32. Denne forstyrrelse av likevekten i trykket virker på membranen og medforer sprengning av denne, hvorved kamrene 23 og 30 forbindes med hverandre. Det er da tilstrekkelig å ryste apparatet for å frembringe blandingen av pulveret og væsken for å oppnå injeksjonsplasma. Man stenger deretter ventilen 33 og skjærer av rorledningens 32 ende 32a, fester kateteret og dettes nål og apparatet er klart til transfusjonen.

Ventilen 33 er vist detaljert på fig. 4. Denne ventil omfatter et ventilhus 34 som ved 35 er sveiset fast til et metallisk lokk 29. Den nedre ende av huset 34 har innvendige gjenger 36,

hvori kan skrues inn en bbssing 37 som er ubevegelig festet til en viser 38. Når man skrur på bbssingen 37, vil denne lukke kjevene på en klemme 39 som trykker sammen det myke ror 32 som går gjennom ventilen fra den ene til den annen side og er ved sveising forbundet med kammeret 30. Ventilen er gjort hermetisk overfor luften ved hjelp av en gummitetning 40 klebet til roret 32 og anbrakt i et sylindrisk hulrom 41 i ventilhuset 34. Denne tetning 40 trykkes sammen ved hjelp av en mutter 42 som virker på en skive 43 som lig-ger an mot tetningen 40.

Et slikt apparat funksjonerer på en tilfredsstillende måte når det anbringes med åpningen nederst, men når åpningen er anbrakt civerst, kleber beholderens vegger seg til hverandre i deres ovre parti under virkningen av trykkgassen som foreligger omkring, etter at beholderens ovre parti er tbmt og hindrer tbmning av væske fra resten av beholderen.

Det er mulig å avhjelpe denne situasjon ved å anvende en nål 50 som går gjennom ventilen og holdes på plass av denne, og som

strekker seg inn i den myke, men lite eller overhodet ikke sammen-

trykkbare beholder, slik at den hindrer sammenklemming av beholde-

rens vegger omkring nålen. Denne nål er fortrinnsvis av nylon eller av "catgut". (Med nål er i det foregående gitt uttrykk for en stiv tråd).

Nålens diameter må velges i avhengighet av elastisiteten

i beholderens vegg og det onskede tverrsnitt av de kanaler som dan-

nes på hver side av nålen.

Tilstedeværelsen av nålen 50 gjor det mulig å frembringe

sprengning av membranen 31 på en sikrere måte enn ved plutselig odeleggelse av trykklikevekten og i alle stillinger. Hvis nålen 50

er sveiset fast til membranen, er det i virkeligheten tilstrekkelig å utove et plutselig rykk i nålen for å sprenge membranen 31. Til dette formål er det tilstrekkelig at rorledningen 32 har en viss elastisitet, fortrinnsvis stdrre enn for nålen 50 som foreligger i rorledningen, slik at det vil være mulig å utove en trekkvirkning på nålen 50 ved å trekke i rorledningen.

Det er likeledes mulig å la nålen 50 strekke seg utenfor

enden av rorledningen 32 slik at man kan trekke umiddelbart i nålen.

Rorledningens 32 innvendige diameter velges ganske enkelt tilstrek-

kelig stor til at det ringformede tverrsnitt som skal fore transfu-

sjonsvæsken vil være tilstrekkelig.

Tilstedeværelsen av nålen 50 gjor det mulig å anvende appa-

ratet med ventilen overst, hvilken stilling er mest praktisk fordi det ikke er nodvendig å anbringe et stativ for å holde apparatet i en omvendt stilling og loftet i forhold til pasienten, hvilket ikke alltid er mulig, og fremfor alt når apparatet anvendes på selve ulykkesstedet. Det vil derimot alltid være mulig å anbringe kapslin-

gen 20 på bakken.

Claims (3)

1. Apparat for injeksjon av væsker, særlig for blodtransfu-

sjon, med en til opptak av injeksjonsvæsken beregnet boyelig pose anordnet i en lukkbar kapsling, hvilken pose kan trykkes sammen ved gasstrykk og er forbundet med en ved hjelp av en innstillbar ventil på kapslingen stengbar tilkoblingsdel, karakteri- sert ved en i ventilens (33) åpning fastholdt og av et ikke eller bare lite sammentrykkbart materiale bestående tråd (50) son strekker seg inn i posens (23,30) indre.

2, Apparat ifolge krav 1, med en pose som har to ved hjelp av en membran adskilte kammere, hvor et kammer er forbundet med tilkoblingsdelen, karakterisert ved at tråden (50) også er tettende festet til membranen og strekker seg gjennom begge kammere.

3. Apparat ifolge krav 1 eller 2, karakterisert ved at tråden forldper gjennom ventilen inn i tilkoblingsdelen, er forbundet med denne, og tilkoblingsdelen (32) består av en slange, hvis elastisitet er minst så stor som trådens (50) strekkbarhet.