NL9500494A - Balloncatheter met lichtgeleider. - Google Patents

Description

BALLONCATHETER MET LICHTGELEIDER

De uitvinding heeft betrekking op een balloncathe-ter die een slangvormig basislichaam omvat met een distaai en een proximaal einde. Aan het distale einde is op gebruikelijke wijze een ballonorgaan aangebracht. Van het proxima-le einde strekt zich naar het distale einde een lichtgelei-der uit, die aan het proximale einde een lichtopnemend einddeel heeft. Met het lichtopnemende einddeel opgenomen licht wordt via de geleider naar een lichtafgevend einddeel daarvan geleid, dat zich in het inwendige van het ballonorgaan bevindt.

Met een dergelijke catheter is het mogelijk om bijvoorbeeld een kunststof stent van onder licht uithardend materiaal, in het bijzonder onder UV-licht uithardend materiaal, in het lichaam van een patiënt na expansie te fixeren. De expansie kan daarbij gebeuren met het ballonorgaan. Door het via de lichtgeleider toegevoerde licht hardt het materiaal van de stent uit, zodat deze zijn geëxpandeerde vorm behoudt.

Volgens de uitvinding omvat de catheter verder een lichtsensor met een zich in het ballonorgaan bevindend lichtgevoelig element en een een lichtafhankelijk signaal naar het proximale einde geleidende geleider. Met behulp van de lichtsensor kan tijdens de behandeling informatie over de intensiteit van de werkelijk door het lichtafgevende einde van de lichtgeleider afgegeven hoeveelheid licht worden verkregen, zodat de intensiteit en dosering van de afgegeven hoeveelheid licht kan worden bestuurd. Hierdoor is een zeer nauwkeurige lichttoevoer en uitharding van de te behandelen stent mogelijk.

Een gunstige uitvoeringsvorm is gekenmerkt in conclusie 2. De tweede lichtgeleider kan een geringe diameter hebben, zodat de totale diameter van het basislichaam van de catheter beperkt kan blijven.

Volgens een verdere ontwikkeling wordt de maatregel van conclusie 3 toegepast. Hierdoor wordt een nauwkeurige relatie tussen het lichtafgevend einddeel van de lichtge-leider en het lichtopnemend einddeel van de sensor verkregen, zodat een hoge nauwkeurigheid van de gemeten lichtwaar-den kan worden gerealiseerd.

Met de maatregel van conclusie 4 wordt bereikt dat de sensor de intensiteit van de aan het kopse vlak van de lichtgeleider uittredende hoeveelheid restlicht kan meten, zodat een nauwkeurige bepaling van de werkelijk afgegeven hoeveelheid licht mogelijk is. Deze is gelijk aan het toegevoerde vermogen aan licht minus het weer door de sensor afgevoerde vermogen aan licht.

Een zeer geschikte uitvoering is daarbij gekenmerkt in conclusie 5. Hierbij treden geen meetafwijkingen op door onbekende lichtafgifte ter plaatse van de overgang tussen de twee geleiders, hetgeen de nauwkeurigheid van de meting verder vergroot.

Bij voorkeur wordt de maatregel van conclusie 6 toegepast. Doordat het lichtafgevende einddeel het licht in radiale richting uitstraalt, wordt het te belichten element, in het bijzonder de stent, gelijkmatig belicht, zodat een gelijkmatige uitharding optreedt.

De uitvinding wordt verder toegelicht in de volgende beschrijving aan de hand van de bijgevoegde figuren.

Figuur l geeft gedeeltelijk schematisch een catheter volgens de uitvinding weer, waarbij het distale einddeel op grotere schaal is getoond.

Figuur 2 geeft een met figuur 1 overeenkomend aanzicht van een einddeel van een alternatieve uitvoeringsvorm weer.

Figuur 3 geeft een met figuur 1 overeenkomend aanzicht van een einddeel van weer een andere uitvoeringsvorm weer.

De catheter 1 volgens de uitvinding zoals weergegeven in figuur 1 omvat op bekende wijze een slangvormig basislichaam 2 met een proximaal einde 3 en een distaai einde 5. Het proximale einde 3, dat bij de behandeling van een patiënt buiten diens lichaam blijft, is voorzien van een aansluitorgaan 4 voor één of meer lumens in het basislichaam.

Aan het distale einde 5 draagt het basislichaam een ballonorgaan 6. Zoals figuur 1 laat zien, bestaat het basislichaam 2 uit een buitenste slangvormig orgaan 7, in een lumen waarvan een binnenste slangvormig orgaan 8 is opgenomen. Het ballonorgaan 6 is met zijn relatief proximale einde aangebracht op het einde van het buitenste slangvormige orgaan 7 en met zijn relatief distale einde verbonden met het distale einde van het binnenste slangvormige orgaan 8. Via de in het lumen van het buitenste slangvormige orgaan 7 resterende kanaal, kan een vloeistof of gas onder druk vanaf het aansluitorgaan 4 aan de ballon 6 worden toegevoerd, teneinde deze ballon te expanderen. Het binnenste slangvormige orgaan omvat hier eveneens een lumen, dat als gelei-dingskanaal voor een leidraad kan dienen.

De catheter 1 omvat verder een eerste lichtgelei-der 9 die zich uitstrekt van het proximale einde van de catheter tot het distale einde 5 daarvan. Aan het proximale einde 3 is de lichtgeleider 9 uit het aansluitorgaan 4 naar buiten geleid. Het proximale einde van de lichtgeleider 9 vormt een lichtopnemend einddeel 10, dat zodanig is uitgevoerd dat door een hier schematisch weergegeven lichtbron 12 uitgestraald licht in de lichtgeleider 9 naar binnen kan geleiden.

Aan het tegenoverliggende, distale einddeel, omvat de lichtgeleider 9 een lichtafgevend einde 11, dat zich in het inwendige van het ballonorgaan 6 bevindt. Dit lichtafgevend einde ll is zodanig bewerkt, in het bijzonder door slijpen opgeruwd, dat het door de geleider geleide licht in radiale richting uit het lichtafgevende einddeel 11 uittreedt .

De catheter 1 is verder voorzien van een lichtsensor waarmee de door het lichtafgevende einddeel 11 afgegeven hoeveelheid licht, en in het bijzonder de intensiteit daarvan, kan worden bepaald. Deze sensor omvat een tweede licht-geleider 15 met een zich eveneens in het ballonorgaan 6 bevindend lichtopnemend einde 17 en aan het tegenoverliggende, proximale einde een lichtafgevend einddeel 18. Met het lichtafgevende einddeel 18 is bij deze uitvoeringsvorm een lichtgevoelige cel 19 gekoppeld, die weer verbonden is met een verwerkingsinrichting 20, welke het door de lichtgevoelige cel 19 afgegeven signaal verwerkt.

De tweede lichtgeleider 15 vormt aldus een lichtsensor, waarbij het lichtopnemende einde 17 een lichtgevoelig element is en het zich door het basislichaam 2 tot aan het proximale einde uitstrekkende deel van de geleider een een lichtafhankelijk signaal naar dit proximale einde geleidende geleider vormt.

De lichtsensor kan bij een andere hier niet getoonde uitvoeringsvorm ook een lichtgevoelige cel in het ballonorgaan 6 omvatten, die via elektrische geleiders het lichtafhankelijke signaal naar het proximale einde geleidt, voor verdere verwerking daarvan.

De verwerkingsinrichting 20 geeft een indicatie voor in het bijzonder de intensiteit van het licht in het ballonorgaan 6. Afhankelijk van de gemeten waarde kan de lichtbron 12 worden geregeld, teneinde een voor het doel van het uitharden van de kunststof van de stent geschikte intensiteit te verkrijgen. Het is uiteraard mogelijk om de verwerkingsinrichting 20 direct met de lichtbron 12 te koppelen, zodat een teruggekoppeld regelsysteem voor de lichtintensiteit wordt verkregen.

Bij de in figuur 1 getoonde uitvoeringsvorm neemt het lichtopnemende einde 17 van de tweede lichtgeleider 15 over ten minste een aanzienlijk deel van het zich in het ballonorgaan 6 uitstrekkende einde licht op. De gemeten waarde hangt dus af van de werkelijke lichtintensiteit in het ballonorgaan.

Het is echter ook mogelijk om de niet door een lichtgeleider afgegeven hoeveelheid licht te detecteren, teneinde daaruit en uit de toegevoerde lichtsterkte te berekenen hoeveel licht in werkelijkheid afgegeven is.

Dit is toegepast bij de uitvoeringen van de figuren 2 en 3.

Bij figuur 2 is de lichtgeleider met het lichtaf-gevende einddeel aangeduid met 22 en de tweede lichtgeleider met het lichtopnemende einde aangeduid met 23. Het kopse einde van de tweede lichtgeleider 23 is verbonden met het eindvlak 25 van de eerste lichtgeleider 22. Zoals getoond is de tweede lichtgeleider 23 in een lus 24 gelegd, teneinde een in één lijn liggende verbinding mogelijk te maken.

Met deze uitvoering wordt bereikt dat de lichtsensor de aan het eindvlak van de licht toevoerende eerste lichtgeleider 22 resterende hoeveelheid licht bepaalt. Hiermee kan worden vastgesteld hoeveel licht door het licht-afgevende einde van de lichtgeleider 22 is afgegeven.

Figuur 3 toont een wat het principe betreft overeenkomende uitvoeringsvorm als figuur 2. De lichtgeleiders vormen hier echter één continue lichtgeleider 28 die in het ballonorgaan een lus beschrijft. De eerste lichtgeleider 28 vormt de toevoerende lichtgeleider en het zich evenwijdig daaraan uitstrekkende gedeelte 30 vormt de licht afvoerende tweede lichtgeleider.

De lichtafgevende einddelen van de eerste lichtgeleider zijn telkens zodanig bewerkt dat het door de lichtgeleider getransporteerde licht in dit lichtafgevende einddeel radiaal wordt uitgestraald. Dit kan worden bereikt bijvoorbeeld door het oppervlak van de lichtgeleider, bijvoorbeeld door slijpen, op te ruwen.

Claims (7)

1. Catheter omvattende een slangvormig basislichaam met een distaai en een proximaal einde en een aan het distale einde aangebracht ballonorgaan, waarbij een lichtge-leider zich uitstrekt van het proximale naar het distale einde en nabij het proximale einde een lichtopnemend einddeel en nabij het distale einde een zich in het inwendige van het ballonorgaan bevindend lichtafgevend einddeel heeft, en verder omvattende een lichtsensor, met een zich in het ballonorgaan bevindend lichtgevoelig element en een een lichtafhankelijk signaal naar het proximale einde geleidende geleider.

2. Catheter volgens conclusie 1, waarbij de lichtsensor een tweede lichtgeleider omvat die zich uitstrekt van het distale naar het proximale einde en nabij het distale einde een lichtopnemend einddeel en nabij het proximale einde een zich in het inwendige van het ballonorgaan bevindend lichtafgevend einddeel heeft.

3. Catheter volgens conclusie 2, waarbij het lichtopnemend einddeel van de tweede lichtgeleider in contact verkeert met het lichtafgevend einddeel van de eerste lichtgeleider.

4. Catheter volgens conclusie 3, waarbij het eind-vlak van de tweede lichtgeleider kops verbonden is met het eindvlak van de eerste lichtgeleider.

5. Catheter volgens conclusie 4, waarbij de eerste en de tweede lichtgeleider één continue lichtgeleider zijn, die in het ballonorgaan zich volgens een lus uitstrekt.

6. Catheter volgens één van de voorgaande conclusies, waarbij het lichtafgevend einddeel van de eerste lichtgeleider zodanig is uitgevoerd, dat dit licht in een radiale richting kan uitstralen.

7. Catheter volgens één van de voorgaande conclusies, waarbij ten minste de eerste lichtgeleider een optische vezelbundel omvat en het oppervlak van het lichtafge-vende einddeel daarvan is opgeruwd.