NL8303070A

NL8303070A - FLUID-PROOF STOP AND CHAMBER COUPLING FOR IMPLANTABLE MEDICAL DEVICES.

Info

Publication number: NL8303070A
Application number: NL8303070A
Authority: NL
Original assignee: Mirowski Mieczyslaw
Priority date: 1982-09-03
Filing date: 1983-09-02
Publication date: 1984-04-02
Also published as: GB2127629A; DE3331620A1; GB8323547D0; DE8325192U1; JPS59131368A

Description

. I. I

VO 5Q90 !VO 5Q90!

Fluidumdichte stop- en kamerkoppeling voor implanteerbare medische { inrichting.Fluid-tight plug and chamber coupling for implantable medical device.

De uitvinding heeft betrekking op het koppelen van elektrode!ei-dingen aan het huis van een implanteerbare medische inrichting, zoals een pacemaker, een defibrillator en/of een cardioverter.The present invention relates to coupling electrode pads to the housing of an implantable medical device, such as a pacemaker, a defibrillator and / or a cardioverter.

De laatste jaren zijn implanteerbare medische inrichtingen ont-5 wikkeld voor het verschaffen van een doeltreffende medische aanspreking op verschillende kwalen. Dergelijke algemeen bekende inrichtingen omvatten pacemakers, defibrillatoren, cardioverters, enz. De inrichtingen worden gekenmerkt door een of meer implanteerbare elektroden in aanraking met het hart, een elektrische schakeling in een huis, en elektro-10 deleidingen, die de elektroden verbinden met de huisschakeling. Aangezien het geheel van elektroden, elektrode!ei dingen en huis implanteer-: baar is, is het belangrijk, dat de koppeling van de elektrode!eidingen aan het huis op juiste wijze is afgedicht tegen doorsijpelen van li-chaamsfluTdi met inbegrip van gassen, die de ongeschondenheid van de 15 elektrische verbindingen en de elektrische schakeling in het huis aantasten.In recent years, implantable medical devices have been developed to provide an effective medical response to various ailments. Such well known devices include pacemakers, defibrillators, cardioverters, etc. The devices are characterized by one or more implantable electrodes in contact with the heart, an electrical circuit in a housing, and electrical leads connecting the electrodes to the home circuit. Since the array of electrodes, electrodes, and housing is implantable, it is important that the coupling of the electrode leads to the housing is properly sealed against seepage of body fluids, including gases, which affect the integrity of the 15 electrical connections and the electrical circuit in the house.

Kenmerkende elektrische koppel inrichtingen voor implanteerbare hartstimulatoren, zoals automatisch werkende defibrillatoren, zijn beschreven in de Nederlandse octrooiaanvrage 8003840 en het Amerikaanse 20 octrooischrift 4.262.673. Deze koppel inrichtingen bevatten een koppeling of kamer, gemaakt van biologisch inert, niet geleidend materiaal uit één stuk met het deksel van het huis van een hartstimulator, en met aansluitklemopeningen in de kamer voor het opnemen van aansluit-stoppen van elektrodeleidingen. De aansluitstoppen van de elektrode-25 leidingen kunnen in geleidende opneemorganen worden geplaatst in de kamer en door schroeven daaraan vastgezet.Typical electrical coupling devices for implantable cardiac stimulators, such as automatic defibrillators, are described in Dutch patent application 8003840 and US patent 4,262,673. These coupling devices include a coupling or chamber made of biologically inert, non-conductive material in one piece with the lid of the housing of a pacemaker, and with terminal openings in the chamber for receiving terminal leads of electrode leads. The terminal plugs of the electrode leads can be placed in conductive receptacles in the chamber and secured to them by screws.

Verschillende elektrodekoppelinlichtingen voor pacemakers zijn te vinden in de Amerikaanse octrooischriften 3.253.595, 3.760.332 en 4.027.678.Various electrode coupling devices for pacemakers are found in U.S. Pat. Nos. 3,253,595, 3,760,332, and 4,027,678.

30 Recentelijke vooruitgang in hartstimulatie-inrichtingen hebben r* ~ ~ \ i · - 2 - M de ontwikkeling tot gevolg gehad van implanteerbare inrichtingen, die een toestand van het hart kunnen waarnemen en het hart in verschillende bedrijfswijzen kunnen stimuleren. Deze wijzen omvatten een pacemaker, een cardioverter en een automatisch werkende defibrillator. Een hart-5 stimulator met al deze werkingen is beschreven in de Nederlandse octrooiaanvrage 8220090. Een dergelijke inrichting met een aantal werkingen vereist in het algemeen een aantal elektroden met een aantal elektrode! eidingen. De in de bovengenoemde aanvrage beschreven hartstimula-toren kunnen b.v. het gebruik vereisen van een pacemaker- 10 elektrode, een kamerpacemakerelektrode, een paar defibrillatorelektro-den en een paar elektroden voor het waarnemen van de hartslag. Zes elektroden met zes elektrode!ei dingen moeten dus worden verbonden met het huis, dat de elektrische schakeling van een dergelijke inrichting met een aantal werkingen opneemt.Recent advances in cardiac pacing devices have resulted in the development of implantable devices that can sense a state of the heart and stimulate the heart in various modes of operation. These modes include a pacemaker, a cardioverter and an automatic defibrillator. A heart-5 stimulator with all these actions is described in Dutch patent application 8220090. Such a device with a number of actions generally requires a number of electrodes with a number of electrodes. eidingen. The cardiac stimulators described in the above application may e.g. require the use of a pacemaker electrode, a chamber pacemaker electrode, a pair of defibrillator electrodes and a pair of electrodes for sensing the heartbeat. Thus, six electrodes with six electrodes must be connected to the housing, which receives the electrical circuit of such a device with a number of actions.

15 De uitvinding heeft betrekking op een fluTdumdichte stop- en kamerkoppeling voor implanteerbare medische inrichtingen. De uitvinding heeft in het bijzonder nut voor implanteerbare hartstimulatie-inrichtingen met een aantal werkingen, waarbij een aantal elektrode-leidingen moet worden verbonden met een elektrische schakeling in een 20 huis voor implantatie in het lichaam van een ontvanger. Het is duidelijk, dat het aantal elektrode!eidingen veranderlijk kan zijn in afhankelijkheid van de verschillende bedrijfswijzen van de implanteerbare medische inrichting.The invention relates to a fluid tight plug and chamber coupling for implantable medical devices. The invention is particularly useful for multi-action implantable pacemakers where a plurality of electrode leads must be connected to an electrical circuit in a housing for implantation into the body of a receiver. Obviously, the number of electrode leads may vary depending on the different modes of operation of the implantable medical device.

De onderhavige inrichting omvat een huis, voorzien van een kast, 25 waarin de elektrische schakeling voor het waarnemen en het werkzaam zijn op het hart van de patiënt is aangebracht. Uit één stuk met de kast, b.v. in een vorm gevormd aan het kastdeksel, is een kamer aanwezig van elektrisch niet geleidend materiaal, dat inert is voor li-chaamsfluTdi. De kamer bevat elektrische aansluitklemmen, zoals aan-30 sluitklemopneemorganen, die door doorvoeren zijn verbonden met de huis-schakeling. De elektrodeleidingen zijn verbonden met stoppen, voorzien van elektrische aansluitklemmen, zoals insteekaansluitdelen, die zijn gekoppeld aan de opneemaansluitklemmen van de kamer. In een voorkeursuitvoeringsvorm zijn twee stoppen, elk verbonden met drie elektrode-35 leidingen, voorzien om te worden gekoppeld aan de kamer. Zoals duide- Ö V l • i - 3 - lijk is, kunnen meer of minder stoppen worden gebruikt in afhankelijkheid van de elektrode!eidingeisen, de ruimte-eisen en natuurlijk het-.-aantal bedrijfswijzen van de implanteerbare inrichting.The present device comprises a housing, provided with a box, in which the electrical circuit for detecting and operating the heart of the patient is arranged. One piece with the case, e.g. in a mold formed on the case cover, a chamber of electrically non-conductive material is present which is inert to body fluids. The chamber contains electrical terminals, such as terminal receptacles, which are connected through bushings to the housing circuit. The electrode leads are connected with plugs, provided with electrical terminals, such as plug-in terminals, which are coupled to the pick-up terminals of the chamber. In a preferred embodiment, two plugs, each connected to three electrode leads, are provided for coupling to the chamber. As is clear, more or fewer plugs can be used depending on the electrode lead requirements, the space requirements and, of course, the number of modes of operation of the implantable device.

De stop en kamer hebben complementaire afdichtvlakken met 0-ring 5 afdichtingen rond de aansluitklemverbindingen voor het afdichten daarvan en het inwendige van de kast ten opzichte van de omgevende li-chaamsfluTdi.The plug and chamber have complementary sealing surfaces with O-ring 5 seals around the terminal connections for sealing them and the interior of the case with respect to the surrounding body fluids.

Voor het verschaffen van betrouwbare verbinding tussen de stop en kamer wordt een schroefverbinding gebruikt. Een schroef, waarvan TO de schacht zich uitstrekt door de stop, i's via schroefdraad verbonden met een schroefstekerbuis, die in de kamer is aangebracht. De schroef-kop is uitgevoerd met een voldoende grote diameter, zodat althans een gedeelte van de schroefkop in hoofdzaak over de verbinding tussen de stop- en kameraansluitklemmen heen ligt. Dit heeft een drukkracht tot 15 gevolg, die in hoofdzaak in lijn loopt met de insteek- en opneemaan-sluitklemverbindingen. Deze in lijn liggende krachtenvector verzekert een betrouwbare, maar losmaakbare koppeling tussen de stop en de kamer.A screw connection is used to provide reliable connection between the plug and chamber. A screw, TO the shaft of which extends through the plug, is threadedly connected to a screw plug tube mounted in the chamber. The screw head is designed with a sufficiently large diameter, so that at least a part of the screw head lies substantially over the connection between the stop and chamber connection terminals. This results in a compressive force of up to 15 which is substantially in line with the insert and receptacle terminals. This aligned force vector ensures a reliable, yet releasable coupling between the plug and the chamber.

Het is een doel van de uitvinding een betrouwbare verbinding te verschaffen van de elektrode!ei dingen met de kast onder gebruikmaking 20 van een minimaal aantal stappen. In het algemeen worden eerst de elektroden in het lichaam van de ontvanger geïmplanteerd, en worden de aangrenzende einden van de elektrode!ei dingen tijdens de chirurgische procedure vastgezet aan de kast. Als gevolg moet de verbinding tussen de elektrodeleidingen en de kast snel worden gemaakt zonder uitgebrei-25 de verbindingsprocedures, in het bijzonder wanneer een aantal elektrodeleidingen aanwezig is.It is an object of the invention to provide a reliable connection of the electrode to the box using a minimum number of steps. Generally, the electrodes are first implanted into the body of the receiver, and the adjacent ends of the electrode are secured to the cabinet during the surgical procedure. As a result, the connection between the electrode leads and the cabinet must be made quickly without extensive connection procedures, especially when a number of electrode leads are present.

Het is een verder doel een betrouwbare verbinding te verschaffen van de elektrodeleidingen en de kast onder gebruikmaking van een minimum aantal onderdelen. De uitvinding verschaft een enkel bevesti-30 gingsdeel voor elke stop. Dit eenvoudige bevestigingsdeel verschaft een betrouwbare mechanische verbinding van het aantal elektrodeleidingen met de kast.It is a further object to provide a reliable connection of the electrode leads and the cabinet using a minimum number of parts. The invention provides a single attachment portion for each stop. This simple mounting part provides a reliable mechanical connection of the number of electrode leads to the box.

Het is een verder doel een elektrische koppel inrichting te verschaffen, zodat de verbinding tussen de elektrodeleidingen en de scha-35 keling in de kast is geïsoleerd van de uitwendige omgeving. Een be- Λ ** Λ " -4 - ê » trouwbare koppeling voorkomt fluTdumdoorsijpeling, die de geleidbaarheid van de verbinding nadelig kan beïnvloeden, en voorkomt aantasting voor het zodoende verzekeren van het gemakkelijk verwijderbaar zijn van.de stop uit de kast, indien herstel ooit noodzakelijk wordt.It is a further object to provide an electrical coupling device so that the connection between the electrode leads and the circuit in the cabinet is isolated from the external environment. A reliable coupling "-4 -" »prevents fluid seepage, which may adversely affect the conductivity of the joint, and prevents deterioration to thereby ensure easy removal of the plug from the box when repaired ever becomes necessary.

5 Verder is het een doel een verbinding te verschaffen tussen een .Furthermore, it is an object to provide a connection between a.

aantal elektrode!ei dingen en een kast in een betrekkelijk kleine ruimte. Wanneer het aantal elektrodeleidingen toeneemt is het nodig, dat de leidingen met de kast kunnen worden verbonden zonder de afmeting van de kast in aanzienlijke mate te vergroten. De uitvinding maakt: eisen 10 met betrekking tot de beschikbare ruimte maximaal om het mogelijk te maken een aantal elektrodeleidingen, zoals zes of meer, aan een kast te koppelen zonder de grootte van de kast op een aanzienlijke wijze te vergroten.number of electrodes and a cabinet in a relatively small space. As the number of electrode leads increases, it is necessary that the leads can be connected to the box without significantly increasing the size of the box. The invention maximizes space requirements to enable a plurality of electrode leads, such as six or more, to be coupled to a cabinet without significantly increasing the size of the cabinet.

De uitvinding wordt nader toegelicht aan de hand van de tekening, 15 waarin:The invention is further elucidated with reference to the drawing, in which:

Fig.1 een bovenaanzicht is van een paar elektrodestoppen, vastgezet aan de kamer van een implanteerbare medische inrichting;Fig. 1 is a top view of a pair of electrode plugs secured to the chamber of an implantable medical device;

Fig.2 een vooraanzicht is van de stop- en kamerkoppeling;Fig. 2 is a front view of the stop and chamber coupling;

Fig.3 een ruimtelijk aanzicht is met uiteengenomen delen van de 20 koppeling;Fig. 3 is an exploded spatial view of the coupling;

Fig.4 een detail toont van de elektrische insteek- en opneem- aansluitklemmen; enFig. 4 shows a detail of the electrical plug-in and pick-up terminals; and

Fig.5 een detail toont van een andere uitvoeringsvorm van de elektrische insteek- en opneemaansluitklemmen.Fig. 5 shows a detail of another embodiment of the electrical plug-in and pick-up terminals.

25 De in de fig.1 en 2 weergegeven, implanteerbare, medische inrich ting 1 bevat een huis 3, bestaande uit een kast 5 en een kamer 7.The implantable medical device 1 shown in Figures 1 and 2 comprises a housing 3 consisting of a cabinet 5 and a chamber 7.

Een elektrische schakeling 9 voor het op. een of meer bedrijfswijzen inwerken op het hart van een ontvanger, is in de kast geplaatst. De kamer 9 is gevormd van elektrisch niet geleidend, biologisch inert 30 materiaal, en bij voorkeur in een vorm uit één stuk gevormd met het deksel 12 van de kast 5. De kamer 7 bevat elektrische aansluitklemmen 11, weergegeven als opneemaansluitklemmen, die zich uitstrekken vanaf het kamervlak tot in de kamer, welke aansluitklemmen door elektrische doorvoeren 19 zijn gekoppeld voor verbinding met de elektrische schake-35 ling 9 in de kast 5. De kamer 7 bevat verder een stekerbuis 15 voor * - - - - ' Λ.An electrical circuit 9 for the op. One or more operating modes acting on the heart of a receiver is placed in the cabinet. The chamber 9 is formed of electrically non-conductive, biologically inert material, and preferably formed in one piece with the lid 12 of the case 5. The chamber 7 includes electrical terminals 11, shown as pickup terminals, extending from the chamber face up to the chamber, which terminals are coupled by electrical feedthroughs 19 for connection to the electrical circuit 9 in the cabinet 5. The chamber 7 further comprises a connector tube 15 for * - - - - '.

• % - 5 - verbinding van stoppen 17 met de kamer 7. Weergegeven is een paar stoppen 17, voorzien van insteekaansluitpennen 19, die zich uitstrekken vanaf een stopafdichtvlak 21 voor samenpassende aangrijping met de opneemaansluitklemmen 11 van de kamer 7. Elke stop 17 bevat een 5 schroef 23 voor het op een betrouwbare, maar losmaakbare wijze aan de kamer 7 schroeven van de stop 17. Een paar kabels 25, voorzien van daarin aangebrachte elektrodeleidingen 27, is gekoppeld aan de stoppen 17. De elektrodeleidingen 27 zijn bevestigd aan de insteekaansluitklemmen.•% - 5 - connection of plugs 17 to chamber 7. Shown is a pair of plugs 17, provided with plug-in connecting pins 19, which extend from a plug sealing surface 21 for mating engagement with the receptacle terminals 11 of the chamber 7. Each plug 17 contains a 5 screw 23 for screwing plug 17 to the chamber 7 in a reliable but releasable manner. A pair of cables 25, provided with electrode leads 27 disposed therein, are coupled to plugs 17. The electrode leads 27 are attached to the plug-in terminals.

10 De kast 5 bevat een bodemgedeel te 10 en een deksel gedeelte 12*.The box 5 contains a bottom part 10 and a lid part 12 *.

De kast 5 herbergt de elektrische schakeling 9, die overeenkomstig een of meer bedrijfswijzen kan inwerken op het hart van een patiënt. De in de kast aangebrachte elektrische schakeling 9 kan een pacemaker-, cardioverser- en/of defibrillatorschakeling zijn. De elektrische scha-15 keling 9, die in de kast moet worden opgenomen, kan b.v. de schakeling zijn, beschreven in de eerder aangehaalde Nederlandse octrooiaanvrage 8220090, of de automatisch werkende defibrillatorschakeling, zoals in de eerder aangehaalde :N$derlandse octrooiaanvrage 8003840 en het eerder aangehaalde Amerikaanse octrooi schrift 4.262.673. Zoals beschre-20 ven in deze octrooiaanvrage en dit octrooi schrift, kan de kast een binnenkast (niet weergegeven) bevatten, die hermetisch is afgedicht van de uitwendige omgeving. Het kastdeksel 12 is met het kastlichaam 10 verbonden voor het vormen van een hermetisch afgedichte kamer.The box 5 houses the electrical circuit 9, which can act on the heart of a patient in accordance with one or more operating modes. The electrical circuit 9 disposed in the cabinet can be a pacemaker, cardioverser and / or defibrillator circuit. The electrical circuit 9 to be incorporated in the cabinet can e.g. The circuitry is described in the aforementioned Dutch patent application 8220090, or the automatic defibrillator circuit, as in the aforementioned Dutch patent application 8003840 and the aforementioned U.S. patent 4,262,673. As described in this patent application and patent, the cabinet may contain an inner box (not shown) hermetically sealed from the outside environment. The cabinet lid 12 is connected to the cabinet body 10 to form a hermetically sealed chamber.

De kast 5 is bij voorkeur gemaakt van titaan voor het verzekeren van 25' voldoende inertheid voor lichaamsfluTdi en -gassen op de plaats van implantatie.The box 5 is preferably made of titanium to ensure 25 'of sufficient inertness for body fluids and gases at the implant site.

Aan de kast 5 is een kamer 7 gemonteerd, bij voorkeur van een in een vorm gevormde kunststof, zoals epoxy, polyurethan en/of een willekeurig ander materiaal, dat elektrisch niet geleidend is en in het alge-30 meen inert voor lichaamsfluTdi. De kamer 7 is bij voorkeur in een vorm direct aan en uit één stuk met de kast gevormd, bij voorkeur het kastdeksel 12.A chamber 7 is mounted on the box 5, preferably of a molded plastic, such as epoxy, polyurethane and / or any other material, which is electrically non-conductive and generally inert to body fluids. The chamber 7 is preferably formed in a mold directly on and in one piece with the cabinet, preferably the cabinet lid 12.

De kamer 7 is bemeten om in hoofdzaak overeen te komen met de afmetingen van het kastdeksel 12. De kamer 7 bevat een afdichtvlak 29, dat 35 in hoofdzaak vlak is en kan samenpassen met de stopafdichtvlakken 21 op q Ί - ~ <· - 6 - een te beschrijven wijze. Het kamervlak 29 en de stopvlakken 21 verschaffen een te beschrijven afdichting tegen het binnendringen van lichaamsflindi, die de aansluitklemverbindingen en de schakeling in de kast kunnen beschadigen.The chamber 7 is sized to correspond substantially to the dimensions of the case cover 12. The chamber 7 includes a sealing surface 29, which is substantially flat, and can mate with the stop sealing surfaces 21 at q Ί - ~ <- - 6 - a way to describe. The chamber face 29 and the stop faces 21 provide a writable seal against the entry of body fluids that can damage the terminal connections and the circuit inside the cabinet.

5 In de kamer 7 en in een vorm daarin gevormd is een aantal elek trische aansluitklemmen 11 aangebracht, zoals elektrisch geleidende opneemstekerbuizen 31 (twee stekerbuisuitvoeringsvormen zijn weergegeven in de fig.4 en 5). Het stekerbuismateriaal is bij voorkeur titaan. De opnemende stekerbuizen 31 zijn in dwarsdoorsnede in hoofdzaak cilin-10 drisch en bepalen een opnemende stekerbuisboring 33, die stevig een insteekaansluitpen 19 van de stoppen 17 kan opnemen. Elke opnemende stekerbuisboring 33 mondt uit naar het uitwendige van de kamer 7 door een boring 35 in de kamer. De stekerbuisboring 33 strekt zich niet geheel door het opnemende aansluitklemblok heen uit, maar eindigt voor 15 het bepalen van een voetgedeelte 37. Het voetgedeelte 37 wordt op een te beschrijven wijze gedragen door een elektrische doorvoer 13.In the chamber 7 and in a mold formed therein, a plurality of electrical terminals 11 are provided, such as electrically conductive receptacle tubes 31 (two plug tube embodiments are shown in FIGS. 4 and 5). The plug tube material is preferably titanium. The receptacle plug tubes 31 are generally cylindrical in cross-section and define a receptacle receptacle bore 33 which can securely receive an insertion pin 19 of the plugs 17. Each receiving plug tube bore 33 debouches to the exterior of the chamber 7 through a bore 35 in the chamber. The plug tube bore 33 does not extend all the way through the receiving terminal block, but ends before determining a foot portion 37. The foot portion 37 is supported by an electrical lead-through 13 in a manner to be described.

De opnemende stekerbuizen in de kamer kunnen in het algemeen van twee soorten zijn. De eerste soort (fig.4) is een stekerbuis 31 voorzien van een ringvormig cilindrisch gedeelte, dat langs de omtrek 20 in hoofdzaak doorlopend is. Met een dergelijke stekerbuis is de insteek-aansluitpen 19 van de stop 17 vorkvormig of gevorkt bij 39 en in dwars-doorsnede-diameter iets groter dan de stekerbuis 31, zodat de twee gevorkte gedeelten van de insteekpen 19 naar elkaar worden gedrukt voor het verschaffen van een betrouwbare verbinding wanneer de insteekpen 25 in de opnemende stekerbuis is gestoken.The receptacle plug tubes in the chamber can generally be of two types. The first type (fig. 4) is a plug tube 31 provided with an annular cylindrical section, which is substantially continuous along the circumference 20. With such a plug tube, the plug-in connecting pin 19 of the plug 17 is fork-shaped or forked at 39 and in cross-sectional diameter slightly larger than the plug-in tube 31, so that the two forked portions of the plug-in pin 19 are pressed together to provide a reliable connection when the insertion pin 25 is inserted into the receiving connector tube.

Een tweede uitvoeringsvorm (fig.5) voor de stekerbuis heeft een cilindrisch gedeelte 3Γ, dat in segmenten is verdeeld voor het vormen van vleugels 32, zodat deze een veerdruk verschaffen wanneer de insteekaansl uitstop 19' daarin wordt gestoken. Zoals bij deze uitvoe-30 ringsvorm duidelijk is, moeten de vleugels 32 zich op kleine afstand bevinden vanaf de boring 35', bepaald door de kamer 7 om het de vleugels 32 van de stekerbuis 311 mogelijk te maken enigszins radiaal naar buiten te bewegen wanneer de insteekaansluitpen 19' daarin wordt gestoken. Verder moet het duidelijk zijn, dat de vleugels 32 van de op-35 nemende stekerbuis 11' van deze uitvoeringsvorm een ringvormige lip of - 7 - rug (niet weergegeven) aan het open einde kunnen hebben voor het verschaffen van een lei-oppervlak tegen de pen 19'.A second embodiment (Fig. 5) for the plug tube has a cylindrical portion 3Γ, which is segmented to form wings 32 so that they provide a spring pressure when the plug stop 19 'is inserted therein. As is evident in this embodiment, the wings 32 must be a short distance from the bore 35 'defined by the chamber 7 to allow the wings 32 of the plug tube 311 to move slightly radially outward when the plug-in connecting pin 19 'is inserted therein. Furthermore, it should be understood that the wings 32 of the receptacle plug tube 11 'of this embodiment may have an annular lip or back (not shown) at the open end to provide a slate surface against the pin 19 '.

De elektrische doorvoeren 13 verbinden de aansluitklemmen 11 in de kamer 7 met de elektrische schakeling 9 in de kast. De doorvoe-5 ren 13 omvatten een stop 41, voorzien van een middenopening. De stop 41 * is van elektrisch isolerend materiaal, zoals een keramisch materiaal.The electrical lead-throughs 13 connect the terminals 11 in the chamber 7 to the electrical circuit 9 in the cabinet. The passages 13 comprise a stop 41, provided with a central opening. The plug 41 * is made of an electrically insulating material, such as a ceramic material.

De stop 41 bevat een cilindrisch schachtgedeelte 43, dat zich uitstrekt door het deksel 12 van de kast tot in het inwendige daarvan. De kerami- t sche stop 41 is getrapt voor het verschaffen van een draagoppervlak 45 10 voor een flens 47, die in een vorm in de*kamer 7 is gevormd. De flens 47 bevat een schachtgedeelte 49, dat zich uitstrekt in de kast. De elektrisch geleidende flens 47 is bij voorkeur titaan. In het midden door de keramische stop 41 en de draagflens 47 is een elektrische draad of pen 51 aangebracht, die is bevestigd aan of uit één stuk kan zijn ge-15 vormd met de voet 37 van de opnemende stekerbuis 31. De keramische stop 41 verschaft een hermetische afdichting voor het voorkomen van het in het inwendige van de kast gaan van fluTdi.The plug 41 includes a cylindrical shaft portion 43 which extends through the lid 12 of the box into its interior. The ceramic plug 41 is stepped to provide a support surface 45 for a flange 47 which is molded into the chamber 7. The flange 47 includes a shaft portion 49 which extends into the box. The electrically conductive flange 47 is preferably titanium. In the center through the ceramic plug 41 and the support flange 47, an electrical wire or pin 51 is provided, which is attached to or may be formed in one piece with the base 37 of the receptacle tube 31. The ceramic plug 41 provides a hermetic seal to prevent fluTdi from entering the interior of the cabinet.

Het moet duidelijk zijn, dat de elektrisch geleidende draad of pen 51 direct kan zijn gekoppeld aan de elektrische schakeling 9 in de 20 kast 5 of ook kan zijn verbonden met een aanvullende elektrische doorvoer, die is aangebracht in een binnenkast (niet weergegeven). Een dergelijke elektrische doorvoer in de binnenkast is beschreven in de eerder genoemde 1iteratuurplaatsen.It is to be understood that the electrically conductive wire or pin 51 may be directly coupled to the electrical circuit 9 in the box 5 or may also be connected to an additional electrical lead-through provided in an inner box (not shown). Such an electrical feed-through in the inner box is described in the aforementioned literature locations.

In hoofdzaak op gelijke afstand tussen tegenover elkaar liggende 25 zijden 53 van de kamer 7 en in hoofdzaak in het midden van de drie opnemende stekerbuizen 31 is een stekerbuis 15 aangebracht voor het opnemen van een bevestigingsschroef 23. De stekerbuis 15 bevat een metalen cilindrisch deel 55, voorzien van inwendige schroefdraad en uit één stuk gevormd met een voet 57, die is bevestigd aan het deksel 30 9 van de kast. De van schroefdraad voorziene stekerbuis 15 staat in verbinding met het uitwendige van de kamer door het kamerafdichtvlak 29. De van schroefdraad voorziene cilindrische stekerbuis 15 is werkzaam voor het opnemen van een schroef 23 op een te beschrijven wijze.Substantially equidistant between opposite sides 53 of the chamber 7 and substantially in the center of the three receiving plug tubes 31, a plug tube 15 is provided to receive a fastening screw 23. The plug tube 15 includes a metal cylindrical portion 55 internally threaded and formed in one piece with a base 57 attached to the lid of the cabinet. The threaded plug tube 15 communicates with the exterior of the chamber through the chamber sealing surface 29. The threaded cylindrical plug tube 15 acts to receive a screw 23 in a manner to be described.

In plaats van een van schroefdraad voorziene cilindrische, metalen 35 stekerbuis 15, kan de in een vorm van kunststof gevormde kamer 7 zelf *” —► - * -i - 8 - een van schroefdraad voorziene stekerbuis bepalen, uitgevoerd voor het opnemen van de schroef 23.Instead of a threaded cylindrical metal plug 35 tube 15, the chamber 7 molded in plastic can itself define * ”—► - * -i - 8 - a threaded plug tube configured to receive the screw 23.

Zoals weergegeven in de fig.1 en 3 bevat de kamer 7 zes elektrische aansluitklemmen 11 en twee van schroefdraad voorziene stekerbui-5 zen 15. Een dergelijk kamersamenstel is ontworpen voor koppeling aan een paar stoppen 17, waarbij elke stop 17 is voorzien van drie insteek-aansluitklemmen 19 en één enkele· schroefbevestiging 23. De elektrische aansluitklemmen 11 en de van schroefdraad voorziene stekerbuizen 15 zijn zodanig geplaatst, dat zij op een te beschrijven wijze in lijn 10 kunnen worden geplaatst met het paar stoppen 17. Het moet duidelijk zijn, dat in plaats van één enkele in een vorm gevormde kamer 7, die in hoofdzaak over het gehele bovenoppervlak van het kastdeksel 12 is aangebracht, twee afzonderlijke kamers kunnen worden gebruikt. Verder kan het paar stoppen 17 eendelig zijn voor het vormen van één enkele 15 langwerpige stop.As shown in FIGS. 1 and 3, chamber 7 includes six electrical terminals 11 and two threaded plug tubes 15. Such a chamber assembly is designed for coupling to a pair of plugs 17, each plug 17 having three plugs - terminals 19 and a single · screw mounting 23. The electrical terminals 11 and the threaded plug tubes 15 are arranged so that they can be placed in line 10 with the pair of plugs in a manner to be described. It should be clear that instead of a single molded chamber 7, which is arranged substantially over the entire top surface of the case cover 12, two separate chambers can be used. Furthermore, the pair of plugs 17 can be one-piece to form a single elongated plug.

De stoppen 17 bevatten een in een vorm van kunststof gevormd stophuis 59, waarvan het materiaal gelijk is aan dat van de kamer.The plugs 17 include a plastic housing molded stopper 59, the material of which is the same as that of the chamber.

D.w.z. dat het stophuis 59 van epoxy, polyurethan of een willekeurig ander biologisch inert, elektrisch niet geleidend materiaal kan zijn.I.e. that the plug housing 59 may be of epoxy, polyurethane or any other biologically inert, electrically non-conductive material.

20 Zoals weergegeven in fig.1 en 3 is elke stop 17 in hoofdzaak rechthoekig in gedaante met gestileerde einden, die op een te beschrijven wijze zijn gekoppeld aan de kabel 25. Elke stop 17 bevat twee in hoofdzaak evenwijdige vlakke eindvlakken, t.w. een afdichtvlak 21 en een vrijliggend vlak 22. Het vrijliggende vlak 22 is bij 61 tegengeboord 25 voor het opnemen van de kop van een bevestigingsschroef 23. Het afdichtvlak 21 heeft een ten opzichte van het kamerafdichtvlak 29, dat zich direct daaronder bevindt, een complementaire geometrie.As shown in FIGS. 1 and 3, each plug 17 is substantially rectangular in shape with stylized ends coupled to cable 25 in a manner to be described. Each plug 17 includes two substantially parallel planar end faces, i.e. a sealing face 21 and a exposed face 22. The exposed face 22 is counterbored at 61 to receive the head of a fastening screw 23. The sealing face 21 has a complementary geometry relative to the chamber sealing face 29 located directly below it .

In elke stop 17 is een aantal stopaansluitklemmen 19 gebed.In each stop 17 there are a number of stop terminals 19 prayer.

Zoals weergegeven zijn de stopaansluitklemmen 19 insteekaansluitpennen 30 63, die zich in hoofdzaak loodrecht op het stopafdichtvlak 21 uitstrek ken. De insteekpennen 63 kunnen passen in de opnemende stekerbuizen 31 van de karaeraansluitklemmen 11 (zoals duidelijk moet zijn kunnen de aansluitklemmen omgekeerd zijn, zodat de kameraansluitklemmen 11 insteekpennen kunnen bevatten en de stopaansluitklemmen 19 opnemende 35 stekerbuizen).As shown, the stopper terminals 19 are plug-in terminal pins 63 which extend substantially perpendicular to the stopper sealing surface 21. The plug-in pins 63 can fit into the receptacle receptacles 31 of the karaer terminals 11 (as should be understood, the receptacles may be inverted so that the chamber terminals 11 may contain receptacles and the stop receptacles 19 receive 35 receptacles).

'."TT

- 9 - m- 9 - m

De geometrie van de insteekaansluitpennen verschilt in afhankelijkheid van de bepaalde uitvoeringsvorm van de stekerbuizen, zoals hiervoor besproken. Bij een in hoofdzaak doorlopende opnemende steker-buis 31, zoals weergegeven in fig.4, kan de insteekpen 63 een sleuf 39 δ bevatten, die zich axiaal uitstrekt vanaf het vrije einde van de pen voor het bepalen van een paar penvorken. De diameter van de insteekpen is iets groter dan de diameter van de opnemende stekerbuis, zodat de penvorken bij het in de stekerbuis 31 steken van de insteekpen 63, naar binnen worden gedrukt voor het verschaffen van een betrouwbare verbin-10 ding met de opnfemende stekerbuizen. Zoals weergegeven in fig.5 kunnen de insteekpennen 63' ook in hoofdzaak massief zijn, maar ingericht voor aangrijping van een uit segmenten bestaande, opnemende stekerbuis 311 voor het uitzetten van de vleugels 32 van de stekerbuis voor het verschaffen van een stevige veerdrukverbinding.The geometry of the plug-in connecting pins differs depending on the particular embodiment of the plug tubes, as discussed above. In a substantially continuous receptacle tube 31, as shown in Figure 4, the insertion pin 63 may include a slot 39 δ extending axially from the free end of the pin to define a pair of pin forks. The diameter of the insertion pin is slightly greater than the diameter of the receptacle connector tube, so that when the insertion pin 63 is inserted into the connector tube 31, the pin forks are pressed inward to provide a reliable connection to the receptacle connector tubes. As shown in Figure 5, the insertion pins 63 'may also be substantially solid, but adapted to engage a segmented receptacle plug tube 311 to expand the wings 32 of the plug tube to provide a firm spring-push connection.

15 De stopaansluitklemmen 19, gebed in de stoppen 17, zijn verbon den met draden 27 van de elektrode!eidingen. De verbinding tussen de elektrodeleidingdraden 27 en de stopaansluitklemmen 19 kan bestaan uit willekeurige gebruikelijke, bekende middelen. Zoals b.v. weergegeven in fig.2 bevatten de stopaansluitklemmen 19 een bevestigingskop 65, 20 die in dwarsdoorsnede in hoofdzaak cirkel vormig is met een radiale opening voor het opnemen van draden 27 van de elektrodeleiding. De draden kunnen door weerstandslassen zijn bevestigd aan de kop 65 van de stopaansluitklemmen. Ook kunnen de draden 27 om de stopaansluitklem zijn gewikkeld of kan de stopaansluitklem een krimpconstructie 25 hebben voor het op de stopaansluitklemmen 11 krimpen van de elektrodeleidingdraden 27. Elke geschikte en betrouwbare verbinding kan worden gebruikt.The plug terminals 19, prayer in the plugs 17, are connected to wires 27 of the electrode leads. The connection between the electrode leads 27 and the stop terminals 19 may be any conventional, known means. As e.g. shown in Figure 2, the plug terminals 19 include a mounting head 65, 20 which is substantially circular in cross-section with a radial opening for receiving wires 27 from the electrode lead. The wires may be attached to the head 65 of the plug terminals by resistance welding. Also, the wires 27 may be wrapped around the plug terminal or the plug terminal may have a crimp construction 25 for crimping the electrode leads 27 on the plug terminals 11. Any suitable and reliable connection may be used.

Het moet duidelijk zijn, dat de stopaansluitklemmen 11 met de elektrodeleidingdraden 27 worden verbonden voorafgaande aan het in een 30 vorm vormen van de stop 17.It should be understood that the plug terminals 11 are connected to the electrode leads 27 prior to molding the plug 17.

De elektrodeleidingdraden 27 zijn geïsoleerd en aangebracht in een elektrische kabel 25, waarvan het niet weergegeven vrije uiteinde is gekoppeld aan geschikte, te implanteren elektroden. De mantel van de kabel 25 is bevestigd aan, bij voorkeur in een vorm gevormd met 35 de stop 17. Zoals eerder vermeld, is de uitvinding in het bijzonder nut- .... · * /\The electrode leads 27 are insulated and mounted in an electrical cable 25, the free end of which is not shown coupled to suitable electrodes to be implanted. The sheath of the cable 25 is attached to, preferably in a shape formed with, the plug 17. As mentioned earlier, the invention is particularly useful ....

VV

- 10 - tig voor een hartstimulator met een aantal werkingen, zoals beschreven in de bovengenoemde Nederlandse octrooiaanvrage 8220090, waarbij in het bijzonder zes elektrode!eidingen nuttig zijn. Het aantal elektrodelei-dingen is natuurlijk afhankelijk van de bepaalde bedrijfseisen aan de 5 te implanteren inrichting.10 for a pacemaker with a number of effects, as described in the above-mentioned Dutch patent application 8220090, in which in particular six electrode leads are useful. The number of electrode leads, of course, depends on the particular operating requirements of the device to be implanted.

In hoofdzaak in het midden in elke stop 17 is een bevestigings-orgaan aangebracht voor het bevestigen van de stop 17 aan de kamer 7.Substantially in the center of each plug 17, a fastener is provided for attaching the plug 17 to the chamber 7.

Het bevestigingsorgaan bestaat uit een schroef 23, bij voorkeur van metaal, voorzien van een schroefkop 67 en een schroefschacht 69, welke 10 schroef aan het bodemgedeelte 71 van de schacht is voorzien van schroefdraad. De schroef 23 past in een middenboring 61, voorzien van een te-gengeboord oppervlak 73 in het vrijliggende vlak 22 van de stop. De schroefkop 67 heeft een schroefkops!euf 75 voor het in de van schroefdraad voorziene stekerbuis 15 van de kamer 7 drijven van de schroef 15 23.The fastening member consists of a screw 23, preferably of metal, provided with a screw head 67 and a screw shaft 69, which screw is threaded on the bottom part 71 of the shaft. The screw 23 fits into a center bore 61 having a counterbored surface 73 in the exposed face 22 of the plug. The screw head 67 has a screw head euf 75 for driving the screw 15 23 into the threaded plug tube 15 of the chamber 7.

De diameter van de schroefkop 23 is zodanig, dat de schroefkop 23 over elk der aansluitklemverbindingen tussen de stop en de kamer heen ligt (zie fig.1). Dit maakt de drukkracht tussen de stop en de kamer maximaal wanneer de schroef 23 in de stekerbuis 15 van de kamer 20 is vastgeschroefd. Door het bemeten van de diameter van de schroefkop 23 om over de aansluitklemverbindingen tussen de kamer en de stop heen te liggen, is een drukkrachtvector verschaft, die in hoofdzaak is gericht tussen de stopaansluitklemmen 19 en de opnemende stekerbuisaan-sluitklemmen 11. Door het verschaffen van een dergelijke in diameter 25 betrekkelijk grote schroefkop, is slechts één enkele schroefverbinding nodig voor het verschaffen van een betrouwbare passing tussen elke stop en de kamer. De schroefkop 23 heeft een in hoofdzaak vlak kop-oppervlak 77 voor het verschaffen van een vlak aanliggende aangrijping in het in hoofdzaak vlakke, vrijliggende vlak van de stop. Zoals weer-30 gegeven heeft het vlakke, vrijliggende vlak 23 van de stop een tegenge-boord gedeelte 73. Het in hoofdzaak vlakke kopoppervlak 76 van de schroef 23 grijpt het vrijliggende eindvlak van het tegengeboorde gedeelte 73 aan.The diameter of the screw head 23 is such that the screw head 23 overlies each of the terminal connections between the plug and the chamber (see Fig. 1). This maximizes the compressive force between the plug and the chamber when the screw 23 is screwed into the connector tube 15 of the chamber 20. By measuring the diameter of the screw head 23 to overlie the terminal connections between the chamber and the plug, a compressive force vector is provided, which is directed substantially between the plug terminals 19 and the receptacle plug terminals 11. By providing such a relatively large screw head in diameter, only a single screw connection is required to provide a reliable fit between each plug and the chamber. The screw head 23 has a generally planar head surface 77 for providing a flush engagement with the generally planar exposed face of the plug. As shown, the planar exposed face 23 of the plug has a counterbored portion 73. The substantially planar face surface 76 of the screw 23 engages the exposed end face of the counterbored portion 73.

De schroefschacht 69 is afgedicht in de stopboring 61, waar de 35 schacht doorheen loopt. Dit voorkomt een fluidumverbinding vanuit het — ' ^ Λ *? ί*ι -. . J J - ** - 11 - uitwendige van de inrichting om de schroefkop 23 heen en door de stop-boring 61 voor een mogelijke fluïdumverbinding met de aansluitklemver-bindingen of het inwendige van de kast. De afdichting tussen de schroef-schacht 69 en de stopboring 61 is verschaft door een aantal 0-ring-5 afdichtingen 79, volgens de omtrek aangebracht rond de schroefschacht. ‘ De O-ring-afdichtingen 79 zijn bij voorkeur uit één stuk gevormd met de stop 17 en zijn in een vorm gevormd als deel van de stop. De stop-boring 61 kan ook omtrekssleuven bepalen, waarin O-ring-afdichtingen kunnen worden geplaatst.The screw shaft 69 is sealed in the stop bore 61, through which the shaft extends. This prevents a fluid connection from the - '^ Λ *? ί * ι -. . J J - ** - 11 - exterior of the device around the screw head 23 and through the stop bore 61 for possible fluid communication with the terminal connections or the interior of the box. The seal between the screw shank 69 and the stop bore 61 is provided by a number of O-ring-5 seals 79, circumferentially disposed around the screw shaft. The O-ring seals 79 are preferably formed in one piece with the plug 17 and are molded as part of the plug. The stop bore 61 can also define circumferential slots into which O-ring seals can be placed.

10 Ook zijn afdichtingen voorzien tussen de tegenover elkaar lig gende afdichtvlakken 21, 29 van resp. de stop en de kamer. Volgens de omtrek rond elke insteek/opneem-aansluitklemverbinding is een afzonderlijke Q-ring 81 aangebracht, die fluTdumverbinding voorkomt vanuit het uitwendige van de inrichting in de aansluitklemverbinding. Zoals 15 weergegeven in de tekening zijn de O-ring-afdichtingen uit één stuk met de stop, en strekken zij zich vanaf het stopafdichtvlak 21 uit naar het kamerafdichtvlak 29 voor het verschaffen van een dichte afdichting. De O-ring-afdichtingen kunnen ook uit één stuk zijn gevormd met de kamer. Verder kunnen ook nog afzonderlijke 0-ringen in omtreks-20 sleuven zijn geplaatst, aangebracht in de stopafdichtvlakken of in de kamerafd i chtvlakken.Seals are also provided between the opposite sealing surfaces 21, 29 of resp. the stop and the room. A separate Q-ring 81 is provided circumferentially around each plug-in / receptacle connection which prevents fluid connection from the exterior of the device into the connection. As shown in the drawing, the O-ring seals are in one piece with the plug, and extend from the plug sealing face 21 to the chamber sealing face 29 to provide a tight seal. The O-ring seals can also be formed in one piece with the chamber. Furthermore, separate O-rings can also be placed in circumferential slots, arranged in the plug sealing surfaces or in the chamber sealing surfaces.

Naast de Q-ring-afdichtingen rond elke aansluitklemverbinding is een afzonderlijke 0-ring-afdichting-83 aangebracht rond de omtrek van het stopafdichtvlak 21, bij voorkeur uit één stuk met het stop-25 afdichtvlak. Dit verschaft een aanvullende afdichting en een aanvullende verzekering tegen lekkage van lichaamsfluïdi in de aansluitklemver-bindingen aan het inwendige van de kast. De rond de omtrek van het stopafdichtvlak aangebrachte 0-ring 83 kan op soortgelijke wijze ook zijn aangebracht in het kamerafdichtvlak. Verderkan ook nog een afzon-30 derlijke Q-ring zijn aangebracht in een sleuf, die wordt bepaald door het stop- of het kamerafdichtvlak.In addition to the Q-ring seals around each terminal joint, a separate O-ring seal-83 is provided around the circumference of the stop seal face 21, preferably in one piece with the stop seal face. This provides an additional seal and an additional insurance against leakage of body fluids into the terminal joints on the interior of the cabinet. The O-ring 83 disposed about the periphery of the plug sealing surface may similarly also be disposed in the chamber sealing surface. Furthermore, a separate Q-ring can also be arranged in a slot, which is determined by the stop or the chamber sealing surface.

Bovenstaand zijn bepaalde uitvoeringsvormen van de uitvinding beschreven. Het moet echter duidelijk zijn, dat deze uitvoeringsvormen alleen ter verduidelijking zijn beschreven zonder enig oogmerk tot be-35 perking van de omvang van de uitvinding. In plaats daarvan is het - 12 - de bedoeling, dat de uitvinding niet tot het bovenstaande is beperkt, maar alleen zoals omschreven in de bijgevoegde conclusies.Certain embodiments of the invention have been described above. It is to be understood, however, that these embodiments have been described for purposes of illustration only, without any intention of limiting the scope of the invention. Rather, it is intended that the invention is not limited to the above, but only as defined in the appended claims.

. < 4. <4

·.· .V U·.. V U

Claims

1. A medical device implantable in the body of a receiver for electrically stimulating the heart, characterized by a box, comprising an electrical circuit incorporated therein for stimulating the heart, through a chamber of electrically insulating material integrally formed with the box for determining a substantially flat sealing surface, which chamber includes a plurality of electrically conductive terminals disposed therein and extending from the sealing surface, means for electrically connecting the terminals to the electrical circuit the box, and screw-10 plugs for screw engagement with a mounting screw, which screw-plug tubes extend from the sealing surface, through a plug of electrically insulating material, which defines a substantially flat sealing surface and a substantially flat exposed surface, which plugs a number of electrically includes conductive terminals extending from the sealing face of the plug and positioned in complementary relation to the terminals of the chamber for mating engagement therewith, means for electrically connecting these terminal onions to electrode leads, a stop bore defined substantially in the center of the plug, extending between the sealing surface and the exposed surface, and a mounting groove, provided with a threaded shaft, which can be inserted through the bore and can be screw-engaged with the screw-plug tubes of the chamber, and with a screw head for engagement of the flat exposed planar, which screw head is sized to at least partially overlie each of the terminals to provide a force vector substantially in line with each terminal of the plug and the complementary terminal of the chamber when the screw shaft is firmly in the screw plug tube of the chamber is screwed, by some electr D conductors, which may be connected at one end to implantable electrodes associated with the heart, which electrode leads extend into the plug and are connected to the plug connection valves, and by sealing - 1, "T *" * V - .m% - 14 - * means disposed between the sealing face of the chamber and that of the plug to prevent fluid communication from outside the device to the compressed terminals of the chamber and the plug.

2. Device according to claim 1, characterized in that the sealing means consist of a number of Q-ring seals, each O-ring sealing being arranged around a compressed connection terminal of the chamber and the plug, and extending between the sealing surfaces of the chamber and the plug.

Device according to claim 2, characterized in that the sealing-10; means further comprising a single O-ring seal disposed around all of the mating terminals of the chamber and the plug, near the periphery of the sealing face of the plug and extending between the sealing surfaces of the chamber and the plug.

Device according to claim 2 or 3, characterized in that the 15 O-ring seals are in one piece with the sealing surface of the plug and engage the sealing surface of the chamber.

5. Device according to claim 1, characterized in that each of the terminals of the chamber comprises an electrically conductive receiving connector tube, provided with a bore, which extends from the sealing surface of the chamber for receiving the terminal clamps. from the plug through the sealing surface of the chamber.

6. Device as claimed in claim 5, characterized in that the means for electrically connecting the terminal clamps of the chamber to the electrical circuit consist of a number of lead-throughs, each lead-through associated with a receiving plug tube, and consisting of a insulating member carrying the receptacle plug extending through the chamber into the interior of the case and of a conductive wire connected to the receiving plug tube extending through the insulating portion into the interior of the case for connection to the electrical circuit.

Device according to claim 6, characterized in that each lead-through further comprises an electrically conductive flange for carrying the insulating part, which flange is attached to the box.

Device according to claim 5, characterized in that each of the 35 terminals of the plug consists of an electrically conductive in- - -v - · - * - »> ν '* - - - -: / v - 15 - plug pin, which extends from the sealing surface to be inserted into a complementary receptacle tube in the chamber.

9. Device according to claim 8, characterized in that the bore of the receiving plug tube is defined by segmental, resilient wings of the plug tube, the diameter of the bore being smaller than that of the insertion pin to provide a firm engaging the insertion pin in the receiving connector tube.

10. Device according to claim 8, characterized in that the insertion pin comprises a slot which extends along the center line for determining a forked insertion pin, the diameter of which is larger than that of the bore of the receiving connector tube for providing reliable engagement of the insertion pin in the receptacle connector tube.

11. Device as claimed in claim 5, characterized in that the means for electrically connecting the terminals of the plug to the electrode lines consist of an electrode lead opening in each insertion pin at the end thereof with the plug, the electrode ! conduit is inserted into the conduit opening and is attached to the pin.

12. Apparatus according to claim 5, characterized in that the means for electrically connecting the terminals of the plug to the electrode leads consist of a crimp receptacle connected to the insert pin, the electrode lead being mechanically crimped to the crimp receptacle. .

Device according to claim 1, characterized by shaft sealing means for preventing fluid communication from outside the device through the stop bore.

14. Device as claimed in claim 13, characterized in that the shaft sealing means consist of a Q-ring seal, arranged according to the circumference between the fastening screw shaft and the wall of the stop bore.

15. Device according to claim 14, characterized in that the O-ring seal is in one piece with the wall of the stop bore and extends radially inwardly into sealing engagement with the mounting screw shank.

16. Device as claimed in claim 1, characterized in that the screw-type plug tubes consist of an internally threaded screw type. receptacle, prayer in the chamber for screw-mounting the fastening screws externally threaded.

Device as claimed in claim 16, characterized in that the screw-5 receiving member is carried on an electrically conductive receiving foot, which is attached to the box.

18. Device according to claim 1, characterized in that the head of the fastening screw has a substantially flat head surface for an in-plane engagement with the substantially flat exposed face of the plug.

Device according to claim 18, characterized in that the substantially flat exposed face of the plug is counterbored to provide a flat seat for receiving the flat head surface of the screw head.

20. A medical device implantable in the body of a heart electrical stimulation receiver, characterized by a housing having an electrical circuit for stimulating the heart included therein, said housing including a sealing surface provided with hence extending electrical terminals 20, through a plug, connected to an electrode lead for implantation into the body of the receiver, which plug includes a sealing surface of complementary geometry to a portion of the sealing surface of the housing for mating and sealing engagement therewith, and therefrom extending electrical terminals for engagement with the electrical terminals of the housing, by sealing means for a fluid tight seal between the sealing surface of the housing and that of the plug, and by fasteners for reliable and detachably attaches to the housing at each stop.

Device according to claim 20, characterized in that the fastening means consist of a screw.

22. Device according to claim 21, characterized in that the screw comprises a head, at least one part of which lies substantially over the mated electrical terminals of the plug and the housing for providing a compressive force between these terminals. r ~ - - - -1 ^ ··. ** _ s * ^ e - 17 -

Device according to claim 20, characterized in that the sealing means consist of an O-ring seal between the sealing surface of the housing and that of the plug.

24 ·. Device according to claim 20, characterized in that the sealing means consist of separate O-ring seals arranged around each electrical connection of the plug and the housing.