NL8300386A - Inrichting voor het steriel met elkaar in verbinding stellen van twee kamers. - Google Patents

Description

v ' * *- Η NO 31.588 «,

Korte aanduiding: Inrichting voor het steriel met elkaar in verbinding stellen van twee kamers.

De uitvinding heeft betrekking op een inrichting voor het steriel met elkaar in verbinding stellen van twee kamers, waarvan de ene een vast ermee verbonden insteekdeel en de andere een vast ermee verbonden opneemdeel heeft, waarbij het opneemdeel is afgedekt door een vervormbaar 5 afsluitorgaan, zoals een membraan, kunststof stop of gespleten schuimblok.

Een dergelijke inrichting is bekend uit het Canadese octrooi 1.105*959. In deze publicatie wordt bovengenoemd principe toegepast op een connectorsamenstel voor het met elkaar koppelen van slangen, echter kan het principe ook van toepassing zijn op andere verbindingssystemen, 10 bijvoorbeeld een systeem om de inhoud van twee flesjes met elkaar in verbinding te brengen of een systeem om een spuit in verbinding te stellen met een medicijnflesje.

In de medische verpleging, in de medische, biologische en farmaceutische research en in de farmaceutische industrie is het vaak van be-15 lang dat geen enkele bacterie of andere ziektekiem (gist, schimmel, virus) en nagenoeg geen ontsmettingsmiddel in een systeem van met elkaar verbonden eenheden (slangen, flessen, houders, catheters, infusen, drains) terecht komen. Tot nu toe is aan deze voorwaarde niet geheel voldaan. In het connectorsysteem volgens het genoemde Canadese octrooi zal het niet 20 door een afsluitorgaan afgedekte insteekdeel bij koppeling met het opneemdeel een kleine hoeveelheid niet steriele lucht in de met elkaar te verbinden slangen brengen, terwijl indien, zoals gebruikelijk, beide connec-toren zijn bespoten met een kiemdodende vloeistof, een kleine doch niet verwaarloosbare hoeveelheid van die vloeistof terecht komt in de slang.

25 In bepaalde gevallen kan dit ernstige gevolgen hebben. Zo wordt bij de chronische ambulatoire peritoneaal dialyse (CAPD) een bepaalde hoeveelheid dialysaatvloeistof in de buikholte gebracht vanuit een plastic zak via een slangensysteem. Na een periode van enkele uren laat men de vloeistof weer uit de buikholte terug in de zak lopen. Intussen is een osmotisch 30 evenwicht ontstaan tussen de in het bloed opgehoopte afvalstoffen van de uremische patiënt en het dialysaat. Door het dialysaat weg te laten lopen en te vervangen door vers dialysaat, verwijdert men telkens een gedeelte van de opgehoopte afvalstoffen uit het bloed. Aangezien het dialysaat vier a vijf maal per dag verwisseld moet worden, zijn circa 1500 aan- en 35 afkoppelingen van dialysaatzakken per jaar nodig. De noodzaak tot het verrichten van een steriele aan- en afkoppelingsprocedure is absoluut, 8300386 i * -2- immers bevinden zich in het dialysaat geen witte bloedcellen. Dit betekent dat de eventueel tijdens de koppelingsprocedure ingebrachte ziektekiemen, hoe weinig ook, zich ongehinderd kunnen vermenigvuldigen binnen de buikholte van de patiënt. Bij een eenzijdig open connectiesysteem, zoals 5 getoond in het genoemde Canadese octrooi, zal per tot stand brenging van een verbinding circa één tiende millimeter lucht binnen het systeem terecht komen. Per jaar betekent dit 150 milliliter lucht met de daarin aanwezige ziektekiemen. De concentratie van bacteriën in de lucht is wisselend, maar kan voor schone lucht in de orde van groote van 0,2 tot circa 5 per 100 10 milliliter bedragen. Dit betekent dat een zeer grote kans bestaat dat één of enkele bacteriën één of meer malen per jaar met de lucht mee via het dialysesysteem in de buikholte terecht komen. Dit is dan ook in overeenstemming met de praktijk volgens welke circa 60¾ van de patiënten één of meer buikvliesontstekingen binnen twee jaar na het starten van deze behandelings-15 methode oploopt. Meestal worden de zich normaal in de lucht bevindende bacteriën of ziektekiemen in het dialysaat aangetroffen. Gezien het feit dat de behandeling thuis plaatsvindt waarbij de patiënt zelf de wisselingen en handelingen verricht, is een eenvoudig systeem noodzakelijk dat echter 100¾ zekerheid geeft. Eventuele aanraking van de connectoren met de hand of kle-20 ding mag geen aanleiding geven tot besmetting van het dialysaat. Nadat de ontsmettingsprocedure van de buitenkanten van de connectoren is aangevangen, dienen geen nieuwe ziektekiemen naar binnen te kunnen dringen. Bovendien zal een afdoende bescherming tegen besmetting gevonden moeten worden welke optreedt indien medicijnen aan het dialysaat moeten worden toegevoegd. Het 25 gaat hier met name om toevoegingen zoals insuline, heparine en antibiotica.

Ook in gevallen dat het er schijnbaar minder toe doet of kiemen of ontsmettingsvloeistof in een systeem terecht komen, is het wenselijk dat dit tot een minimum wordt beperkt. Bi j inbrenging van infuusvloeistoffen in de bloedbaan komen eventuele ziektekiemen in aanraking met circa 10^ witte 30 bloedcellen per millimeter bloed, waardoor vermenigvuldiging van deze kiemen zeer sterk wordt tegengegaan, tenzij er een ernstige vermindering bestaat van het aantal, of de afweerkracht van de witte bloedcellen (bijvoorbeeld bij behandeling van sommige kankerpatiënten).

Met de uitvinding wordt beoogd de bovengenoemde nadelen te 35 vermijden en een in de aanhef aangeduide inrichting te verschaffen waarmee zonder kans op het introduceren van ziektekiemen of ontsmettingsmiddel twee kamers met elkaar in verbinding kunnen worden gesteld.

Volgens de uitvinding is de in de aanhef genoemde inrichting hiertoe gekenmerkt doordat ook het insteekdeel is afgedekt door een ver-40 vormbaar afsluitorgaan, en doordat bij het koppelen van insteekdeel en 8300386

V 'V

-3- opneemdeel eerst de beide afsluitorganen op elkaar aangrijpen en lucht en ontsmettingsvloeistof zijdelings weggedrukt kunnen worden.

Voordat de verbinding tot stand gebracht wordt, zullen beide met elkaar te koppelen delen moeten worden bespoten met ontsmettingsmiddel.

5 De afsluitorganen van insteekdeel en opneemdeel zullen, onder handhaving van een dunne film ontsmettingsmiddel op elkaar worden aangebracht en in die toestand een voldoende tijd moeten worden’gehandhaafd (bijvoorbeeld één minuut) om de kiemen op de afsluitorganen te doden. Door de toepassing van twee op elkaar tot aangrijping te brengen afsluitorganen is indringing 10 van lucht in de te verbinden kamers uitgesloten, terwijl van de ontsmettingsvloeistof slechts een met een zeer dunne film overeenkomende en bij gevolg verwaarloosbare hoeveelheid in de kamers terecht zou kunnen komen.

De uitvinding kan worden toegepast op een connectorsamenstel voor het met elkaar'in verbinding stellen van twee slangen of buizen, 15 waarbij ten minste het insteekdeel is omgeven door een beschermhuls, zoals bekend uit het reeds genoemde Canadese octrooischrift 1.105.959. In dat geval zal volgens de uitvinding het afsluitorgaan voor het insteekdeel zijn aangebracht bij de voorrand van de beschermhuls van dat insteekdeel op zodanige afstand van het insteekdeel dat een kamer wordt gevormd waar-20 in het afsluitorgaan van het opneemdeel, na door het afsluitorgaan van het insteekdeel te zijn gedrongen, geheel kan worden opgenomen.

Wezenlijk voor deze toepassing is dat van de twee afsluitorganen, de een door de ander dringt alvorens het insteekdeel in het opneemdeel kan worden gestoken.

25 Uitgaande van een constructie waarbij ook het opneemdeel van een beschermhuls is voorzien die telescopisch langs de beschermhuls van het insteekdeel kan schuiven, verdient het de voorkeur dat beide beschermhul-zen zijn voorzien van met elkaar samenwerkende positioneringsorganen voor het fixeren van een positie waarin de afsluitorganen onder handhaving 30 van een zeer kleine afstand bij elkaar liggen. In deze positie kunnen de bespoten afsluitorganen zonder bijzondere voorzorgen voldoende tijd worden gehandhaafd om te bereiken dat kiemen op de organen worden gedood.

Ook in de eindpositie, waarin de verbinding tot stand is gebracht, kan een fixatie van de onderlinge stand van insteek- en opneemdeel 35 nuttig zijn. Hiertoe kunnen beide beschermhulzen zijn voorzien van met elkaar samenwerkende positioneringsorganen voor het fixeren van een positie waarin het insteekdeel zijn eindpositie in het opneemdeel inneemt.

Voor de positioneringsorganen bestaan verscheidene mogelijkheden. De eenvoudigste is een schroefdraad op beide beschermhulzen, waar-40 bij de kiemdodende positie samenvalt met de stand waarin de schroefdraden 83 0 0 38 6 -4- V ^ \ van beide hulzen op elkaar doch niet in elkaar grijpen, terwijl de ver-bindingspositie samenvalt met de stand waarin de ene huls op de andere is geschroefd. Het verdient echter de voorkeur dat de positioneringsorganen bestaan uit snaporganen.

5 Nog een andere mogelijkheid is dat de positioneringsorganen bestaan uit een dubbele bajonetsluiting.

Het principe volgens de uitvinding kan ook van toepassing zijn op een constructie waarbij het opneemdeel de hals van een houder is en het insteekdeel een door een afsluitorgaan van de houder te drukken holle 10 naald of buis is. De houder is bijvoorbeeld een medicijnfles, terwijl het insteekdeel onderdeel is van een van een zuiger voorziene spuit. Een ander voorbeeld is twee flesjes waarvan het ene onder vacuüm gebracht poeder bevat en het ander een insteekdeel heeft en een met dat poeder te mengen vloeistof bevat. Het mengsel van vloeistof en poeder zou niet 15 lang houdbaar zijn zodat beide stoffen pas kort voor gebruik van het mengsel met elkaar in contact mogen komen, hetgeen plaatsvindt door het insteekdeel van het vloeistofflesje door zijn eigen afsluitorgaan en door het daar tegenaan liggende afsluitorgaan van het poederflesje te drukken.

20 Het afsluitorgaan om de.naald of buis kan uit zichzelf voldoende elastisch zijn om na verbreking van de verbinding in de oorspronkelijke afsluitstand terug te keren. In andere gevallen kan het nodig zijn om gebruik te maken van een veer ten einde het afsluitorgaan van de naald of buis vanuit de opgestroopte stand terug te duwen.

25 Om de naald of buis steeds op de juiste plaats door het afsluit orgaan van de houder te kunnen steken kan deze naald of buis zijn omgeven door een beschermhuls die telescopisch langs de hals van de houder kan bewegen.

Voor het doden van de kiemen op de met ontsmettingsmiddel be-30 spoten afsluitorganen is een zekere tijd nodig. Om in die periode de juiste positie van de afsluitorganen te fixeren, kunnen de beschermhuls en de houderhals zijn voorzien van met elkaar samenwerkende positioneringsorganen voor het fixeren van een positie waarin de afsluitorganen onder handhaving van een zeer kleine afstand bij elkaar liggen.

35 Het fixeren van de eindpositie kan worden bereikt doordat de beschermhuls en de houderhals zijn voorzien van met elkaar samenwerkende positioneringsorganen voor het fixeren van een positie waarin de naald of buis de eindstand in de houder inneemt.

De uitvinding zal nu aan de hand van de figuren, waarin drie 40 uitvoeringsvoorbeelden zijn weergegeven, nader worden toegelicht.

8300386

Sr- '-•C

-5-

De figuren 1 en 2 tonen dwarsdoorsneden van connectoren respectievelijk in de aanvangspositie waarin na bespuiting kiemen worden gedood, en de verbindingspositie.

De figuren 3 en 4 tonen dwarsdoorsneden van een inrichting 5 volgens de uitvinding toegepast bij het verbinden van een spuit met een medicijnflesje respectievelijk aan het begin en aan het einde van het verbinden.

Figuur 5 toont een alternatieve uitvoering van de constructie volgens figuur 3.

10 De weergegeven uitvoeringen zijn illustratief voor een construc tie voor het met elkaar in verbinding stellen van twee ruimten zonder dat bacteriën, schimmels, virussen of andere kiemen in die ruimte kunnen dringen en zonder dat het gebruikte ontsmettingsmiddel in niet verwaarloosbare hoeveelheid in die ruimten terecht kan komen.

15 In de figuren 1 en 2 is dit principe toegepast op een connector- • samenstel voor het steriel met elkaar verbinden van twee slangen of buizen 1 en 2. Het samenstel omvat twee connectoren 3 en ή-, die op gebruikelijke ' wijze steriel op een slang of buis zijn aangesloten. De connector 3 omvat een van een kanaal voorzien insteekdeel 5, een beschermhuls 6 en een aan 20 de voorzijde van die huls bevestigd gespleten afsluitorgaan 7 uit vervormbaar materiaal. Binnen de connector 3 wordt een kamer 8 begrensd.

De connector 4 omvat een van een kanaal voorzien opneemdeel 9, een aan de voorzijde daarvan bevestigd gespleten afsluitorgaan 11 en een beschermhuls 12. Tussen de beschermhuls 12 en het insteekdeel 9 is een 25 ringvormige ruimte 13 aanwezig.

Nabij de voorrand van de beschermhuls 6 van de connector 3 is een snaporgaan 14 aangebracht dat kan samenwerken met complementair gevormde snaporganen 15, 16 van de connector 4 ten einde beide connectoren in nader te omschrijven posities te kunnen fixeren.

30 Om beide, uit de steriele verpakking genomen connectoren op absoluut steriele wijze met elkaar te verbinden, worden de afsluitorganen 7 en 11 en de ruimte 13 bespoten met een ontsmettingsmiddel. Vervolgens worden de connectoren in de positie volgens figuur 1 gebracht, waarbij snaporganen 14 en 16 met elkaar samenwerken. In deze stand bevinden de 35 afsluitorganen 7 en 11 zich zo dicht bij elkaar dat zich ertussen een vloeistoffilm 17 van capillaire dikte bevindt. Deze stand wordt gedurende circa één minuut gehandhaafd, hetgeen voldoende is om bacteriën, schimmels of virussen te doden. Vervolgens worden de connectoren naar elkaar bewogen tot de verbindingsstand volgens figuur 2 is bereikt. Daarbij dringt het 40 opneemdeel 9 met afsluitorgaan 11 eerst door het afsluitorgaan 7 van 8300386 v -6- connector 3 en komt vervolgens het insteekdeel 5 in het opneemdeel 9 terecht, waarbij de kamer 8 dient voor het opnemen van het afsluitorgaan 11 en een gedeelte van het opneemdeel 9. Niet uitgesloten is dat ook de kamer 8 geheel of gedeeltelijk is gevuld met vervormbaar materiaal dat 5 bij het in de kamer 8 dringen van het opneemdeel in elkaar wordt gedrukt. De eindstand volgens figuur 2 wordt gefixeerd door de samenwerkende snaporganen IA-, 15 of door andere positioneringsorganen.

In de verbinding tussen de slangen 2 en 3 is bij het verbinden van de connectoren 3, 4 geen lucht van buiten binnengedrongen. De capil-10 laire vloeistoffilm 17 van ontsmettingsmiddel wordt bij het verbinden weggeperst zodat hoogstens een verwaarloosbare aangekleefde hoeveelheid ontsmettingsvloeistof in de kamer 8 terecht zou kunnen komen.

Als gevolg van de toepassing van de twee afsluitorganen 7 en 11 die in het begin van het koppelen op elkaar aangrijpen en waarvan vervol-15 gens het ene afsluitorgaan 11 door het andere afsluitorgaan 7 dringt, wordt een absoluut steriele verbinding bereikt. Om contact tussen de wand van het kanaal van het insteekdeel 5 met het afsluitorgaan 11 van het opneemdeel 9 geheel te vermijden kan op het insteekdeel een vatting zijn aangebracht die om het uitstekende einde van een in het kanaal van 20 het opneemdeel gestoken pijpje valt. Daardoor wordt voorkomen dat zelfs de uiterst dunne film ontsmettingsvloeistof in contact komt met het opneemdeel.

In de uitvoering volgens de figuren 3 en 4 is het principe volgens de uitvinding toegepast om de insteekbuis of -naald 21 van een 25 spuit 22 met zuiger 23 absoluut steriel door de vervormbare afsluit-dop 24 van een medicijnfles 25 te steken en aldus zonder gevaar voor besmetting een deel van de inhoud van het flesje te kunnen overbrengen in de spuit. Hiertoe is de buis of naald 21 omgeven door een hulsvormig afsluitorgaan 26 van elastisch materiaal en is om de buis of naald een 30 beschermhuls 27 aangebracht die één geheel vormt met de spuit 22.

De hals van de fles omvat een snaporgaan 28 dat kan samenwerken met complementair gevormde snaporganen 29, 31 van de beschermhuls 27 ter fixatie van een beginstand (figuur 3) en een eindstand (figuur 4).

Om de steriele verbinding tussen de spuit 22 en de fles 25 35 tot stand te brengen, worden de afsluitorganen 24, 26 en de ringvormige ruimte tussen de omhulde buis 21 en de beschermhuls 27 bespoten met ontsmettingsmiddel en wordt de spuit in de stand volgens figuur 3 gebracht waarin de snaporganen 28 en 31 met elkaar samenwerken. In deze gefixeerde stand bestaat tussen de naar elkaar gekeerde vlakken van de afsluitorganen 40 een capillaire spleet 34 waarin zich ontsmettingsvloeistof bevindt, 83 0 0 38 6 -7-

Na een inwerktijd van circa één minuut waarin alle kiemen worden gedood, wordt de spuit naar beneden geduwd waarbij de punt van de naald of buis 21 eerst door de afsluitbus 26 en dan door de afsluitstop 24 dringt. De afsluitbus 26 wordt daarbij omhoog gestroopt. De eindstand wordt gefixeerd 5 door de samenwerkende snaporganen 28, 29.

Voor het overbrengen van vloeistof uit het flesje 25 in de spuit wordt eerst de inhoud van het flesje door het neerduwen van de zuiger 23 onder druk gebracht, waarbij de persdichte klep 32,die tevens een hydrophoob bacteriefilter vormt, geen lucht doorlaat. Bij het vervolgens omhoog trek-10 ken van de zuiger 23 zal de inhoud van het flesje geheel of gedeelte in de spuit worden getransporteerd via de naald of buis 21. Daarbij kan lucht via het bacteriefilter 32 in de spuit 22 stromen.

Bij het verwijderen van de spuit 22 zal het afsluitorgaan 26, indien het voldoende elasticiteit bezit, in de uitgangsstand kunnen terug-15 keren. Indien dat niet het geval is kan een hulpmiddel worden gebruikt bijvoorbeeld de in figuur 5 weergegeven veer 33 in de vorm van een blad-of spiraalveer.

Het zal duidelijk zijn dat het principe volgens de figuren 3, 4 en 5 ook voor het met elkaar in verbinding stellen van de inhoud van twee 20 flesjes kan worden toegepast. In dat geval maakt het insteekdeel 21 deel uit van een flesje met vloeistof en is het flesje 25 onder vacuüm gevuld met poeder. Door de absoluut kiemvrije verbinding volgens figuur 4 tot stand te brengen, zal de vloeistof in het flesje 25 stromen en met het poeder een niet lang houdbaar mengsel vormen.

25 Binnen het kader van de uitvinding zijn vele wijzigingen en varianten mogelijk. Wezenlijk voor de uitvinding is dat van een inrichting voor het verbinden van een insteekdeel en een opneemdeel, beide delen zijn voorzien van een vervormbaar afsluitorgaan, waarbij die afsluitorganen eerst op elkaar zullen aangrijpen voor het zijdelings wegdrukken van 30 lucht en ontsmettingsvloeistof alvorens de verbinding tot stand kan worden gebracht. In zijn eenvoudigste vorm kan de uitvinding worden toegepast bij het verbinden van een door een membraan afgesloten drain of sonde met een afvoerslang of -buis die aan zijn verbindingseinde is voorzien van een hard plastic aansluitstuk, afgesloten door een membraan die is ver-35 bonden met een opduwring. Voor het verbinden worden de beide membranen eerst op elkaar geplaatst, waarna het hard plastic aansluitstuk onder doorboring van beide membranen en onder het opduwen van de opduwring in de drain of sonde terecht komt.

De vinding heeft velerlei toepassing. Behalve de boven beschre-40 ven verbinding tussen twee connectoren, tussen een spuit en een flesje, 8 3 0 0 3 8 6 -8- tussen twee flesjes en tussen een drain en een afvoerslang zijn andere toepassingen mogelijk, zoals het tot stand brengen van een verbinding voor het overbrengen van bloed, urine, operatiewondvocht of hersenvocht naar buiten het lichaam gelegen containers. In al deze toepassingen gaat 5 het in de eerste plaats om het verhinderen van binnendringen van ziektekiemen.

De in de figuren weergegeven systemen zijn meermalen bruikbaar. Eenmalig toepasbare inrichting volgens het principe van de uitvinding zijn eveneens denkbaar. In sommige gevallen is het wenselijk of noodzake-10 lijk dat een afsluitorgaan geheel of gedeeltelijk is gespleten (figuren 1 en 2), in andere gevallen kunnen de afsluitorganen uit een gesloten membraan bestaan (figuren 3 - 5).

Door toepassing van de uitvinding wordt vermeden dat het insteek-deel bij het inhrengen in het opneemdeel kan worden aangeraakt. Dit wordt 15 met een eenvoudige constructie bereikt; zo maakt het insteekdeel geen onderdeel uit van een binnen een cilinder heen en weer beweegbare plunjer. De bescherming tegen aanraken van zowel insteek- als opneemdeel wordt bereikt doordat beide delen een vervormbaar afsluitorgaan in de vorm van een al of niet gespleten schuimblok, kunststof stop, membraan of derge-20 lijke bezitten. De beide afsluitorganen moeten in het begin van het koppelen op elkaar aangrijpen, waarbij erop gespoten ontsmettingsvloeistof wordt weggeperst.

Eventueel aanwezige beschermhulzen kunnen naast een mechanische beschermfunctie ook een positioneringsfunctie bezitten. Bovendien kunnen 25 beschermhulzen een rol spelen bij het voorkomen van het introduceren van ziektekiemen nadat de verbinding tot stand is gebracht; overigens zijn de met elkaar in verbinding gestelde ruimten door twee vervormde kleppen (afsluitorganen) van de buitenwereld afgesloten, de beschermhulzen kunnen daarbij een extra beschermfunctie vervullen.

30 Door de eenvoud van het uitvindingsprincipe (geen plunjers en andere beweegbare delen) is het mogelijk dit principe behalve voor connectoren ook voor het verbinden van twee flessen of andere houders toe te passen zonder extra of ingewikkelde hulpstukken.

83 0 0 38 6

Claims (11)

1, Inrichting voor het steriel met elkaar in verbinding stellen van twee kamers, waarvan de ene een vast ermee verbonden insteekdeel en de andere een vast ermee verbonden opneemdeel heeft, waarbij het opneem-deel is afgedekt door een vervormbaar afsluitorgaan, zoals een membraan, 5 kunststof stop of gespleten schuimblok, methetkenmerk, dat ook het insteekdeel (5; 21) is afgedekt door een vervormbaar afsluitorgaan (7; 26) en dat bij het koppelen van insteekdeel (5, 21) en opneemdeel (9; 25) eerst de beide afsluitorganen op elkaar aangrijpen en lucht en ontsmettingsvloeistof zijdelings weggedrukt worden.

2. Inrichting volgens conclusie 1, gevormd als een connector- samenstel voor het met elkaar in verbinding stellen van twee slangen of buizen, waarbij ten minste het insteekdeel is omgeven door een bescherm-huls, met het kenmerk, dat het afsluitorgaan (7) voor het insteekdeel (5) is aangebracht bij de voorrand van de beschermhuls (6) 15 van dat insteekdeel op zodanige afstand van dat insteekdeel dat een kamer (8) wordt gevormd waarin het afsluitorgaan (11) van het opneemdeel (9), na door het afsluitorgaan (7) van het insteekdeel (5) te zijn gedrongen, geheel kan worden opgenomen.

3. Inrichting volgens conclusie 2, waarbij ook het opneemdeel 20 van een beschermhuls is voorzien die telescopisch langs de beschermhuls van het insteekdeel kan schuiven, met het kenmerk, dat beide beschermhulsen (6, 12) zijn voorzien van met elkaar samenwerkende posi-tioneringsorganen (14, 16) voor het fixeren van een positie waarin de afsluitorganen (7, 11) onder handhaving van een zeer kleine afstand bij 25 elkaar liggen.

4. Inrichting volgens conclusie 3,met het kenmerk, dat beide beschermhulsen (6, 12) zijn voorzien van met elkaar samenwerkende positioneringsorganen (14, 15) voor het fixeren van een positie waarin het insteekdeel (5) zijn eindpositie in het opneemdeel (9) 30 inneemt.

5. Inrichting volgens conclusie 3 of 4,met het kenmerk, dat de positioneringsorganen (14, 15, 16) bestaan uit snap-organen.

6. Inrichting volgens conclusie 3 of 4,met het ken-35 m e r k, dat de positioneringsorganen bestaan uit een dubbele bajonet- sluiting. 8300 38 6 ί „ <ί -ιο

7. Inrichting volgens conclusie 1, waarbij het opneemdeel de hals van een houder is en het insteekdeel een door een afsluitorgaan van de houder te drukken holle naald of buis is, m e t .het kenmerk, dat het afsluitorgaan (26) van de naald of buis (21) die naald 5 of buis geheel omhult en bij het inbrengen van de naald of buis in de houder (25) langs de naald of buis wordt opgestroopt.

8. Inrichting volgens conclusie 7, gekenmerkt door een veer (33) om het afsluitorgaan (26) van de naald of buis (21) vanuit de opgestroopte stand terug te duwen.

9. Inrichting volgens conclusie 7 of 8,met het ken merk, dat de naald of buis (21) is omgeven door een beschermhuls (27) die telescopisch langs de hals van de houder (25) kan bewegen.

10. Inrichting volgens conclusie 9, met het kenmerk, dat de beschermhuls (27) en de hals van de houder (25) zijn voorzien van 15 met elkaar samenwerkende positioneringsorganen (28, 31) voor het fixeren van een positie waarin de afsluitorganen (2^, 26) onder handhaving van een zeer kleine afstand bij elkaar liggen.

11. Inrichting volgens conclusie 9 of 10, met het kenmerk, dat de beschermhuls (27) en de hals van de houder (25) zijn 20 voorzien van met elkaar samenwerkende positioneringsorganen (28, 29) voor het fixeren van een positie waarin de naald of buis (21) de eindstand in de houder (25) inneemt. 8300386