NL1027562C2 - Katheternaald. - Google Patents

Description

Titel: Katheternaald

De uitvinding heeft betrekking op een katheternaald voor het inbrengen van een katheter in een lichaamsdeel.

Bij sommige therapeutische behandelingen, in het bijzonder, het bestralen van patiënten voor de behandeling van tumoren, is het nodig om 5 in het weefsel een meervoud van katheters aan te brengen. Bij de behandeling van borsttumoren bij vrouwen, bijvoorbeeld is het conventionele gebruik de borst vast te klemmen tussen twee platen en in samengeperste toestand via de in de platen aangebrachte openingen de katheters te plaatsen. Hierin worden op een later tijdstip radioactieve 10 bronnen in de katheters worden gepositioneerd om een zich daarin bevindend tumor te bestralen zonder het omliggend weefsel te zwaar te belasten. Voor de patiënt is een behandeling met een dergelijke inrichting, waarbij de borst wordt platgedrukt, zeer pijnlijk waardoor vaak totale verdoving noodzakelijk is. Tevens heeft het platdrukken van de borst tot 15 nadeel dat te behandelen oppervlak wordt vergroot waardoor extra naalden noodzakelijk zijn om het doelgebied voldoende homogeen te kunnen bestralen. Bij een meerdere dagen durende bestralingsbehandeling, moet een patiënt de harde vlakke templates langdurig verdragen, om een risico op dosimetrische fouten te vermijden doordat de afstand tussen de naalden 20 niet gelijk is gehouden.

Verder wordt gebruik gemaakt van conventionele katheternaalden. Dergelijke naalden zijn cilindervormige holle structuren, die na plaatsing in het weefsel functioneren als geleidebuis voor een aan de katheter verbonden dunne geleider. Nadat de dunne geleider geheel in de open naald is 25 aangebracht worden naald en katheter tezamen door het weefsel getrokken waardoor de katheter uiteindelijk op zijn plaats komt te zitten. Hierna word de katheter afgeknipt en word hierop een tegenstopper geschoven. Het 1027562- 2 afgeknipte gedeelte word daarna afgemeten en als koppelslang gebruikt om een geleideslang te verbinden.

De holle katheternaalden zijn niet erg stevig en bovendien tamelijk duur. De uitvinding heeft tot doel een inrichting te verschaffen,waarbij een 5 meer aanvaardbare behandeling met een betere stralenverdeling kan worden geboden die eenvoudiger is toe te passen.

Dit doel wordt bereikt door een inrichting volgens de maatregelen van conclusie 1 in het bijzonder, een katheternaald waarbij de katheternaald is gevormd als een langwerpig gepunt voorloopdeel dat uitloopt in een 10 koppelstuk voor fixatie van de katheter achter en in het verlengde van het voorloopdeel. Een dergelijke structuur is van nature veel stijver, waardoor het gebruik van een massieve template voor het besturen van de richting in veel mindere mate nodig is. Daarnaast kan, in het bijzonder bij de borstbestralingsbehandeling, de katheternaald in zijn geheel dóór het 15 weefsel worden gehaald, zodat aan de katheter aan de uitgangszijde kan worden doorgeknipt. Deze werkwijze is sneller en doelmatiger uit té voeren dan met de conventionele katheternaalden. De katheternaald volgens de uitvinding is bij voorkeur relatief kort en massief en kan vóór de katheterslang het weefsel worden ingebracht. Het voordeel hiervan is dat de 20 naald relatief stijf kan worden uitgevoerd waardoor een betere rechtgeleiding mogelijk is.

De uitvinding zal nader worden toegelicht aan de hand van de figuurbeschrijving.

25 Hierin toont:

Figuur 1 een conventionele katheter; en

Figuur 2Figuur 2 een schematische weergave van een katheter volgens de uitvinding.

1 027562- 3

In de figuren zullen gelijke of overeenstemmende delen met gelijke verwijzingscijfers worden aangeduid.

Figuur 2In Figuur 1 wordt een conventionele katheter getoond. Door middel van een holle naald (niet weergegeven) wordt een dunne stijve 5 geleiderdraad 1 ingebracht in het lichaam waarover een katheter 2 in het lichaam naar binnen kan worden geschoven. Bij een behandeling, waarbij de naald in zijn geheel dóór het lichaam wordt gestoken, wordt de naald en naaldgeleider aan bij uitgangszijde uit het lichaam getrokken. Daarbij kan op de katheter 2 een stopelement 3 aanwezig zijn om te voorkomen dat de 10 slang te ver het lichaam in zou schuiven.

Figuur 2 toont de voorkeursuitvoeringsvorm van de uitvinding. Hierbij is de katheternaald 4 gevormd als een langwerpig voorloopdeel 5 dat uitloopt in een koppelstuk 6 voor fixatie van de katheter 2 achter en in het verlengde van het voorloopdeel 5. In gebruik kan deze katheternaald 4, 15 in het bijzonder bij borstbestralingsbehandelingen, eenvoudigweg dóór het weefsel worden gestoken, daarbij de katheter 2 doorvoerend door het weefsel. Bij het doorhalen van de katheter 2 kan vervolgens de naald aan de uitgangszijde worden afgeknipt van de katheter 2 en is het niet nodig de naald via de katheter 2 aan de ingangszijde te verwijderen.

20 Door een dergelijke katheternaald 4 kan een grote tijdsbesparing worden bewerkstelligd bij het implanteren van brachytherapie katheters voor het bestralen van tumoren bijvoorbeeld in de vrouwenborst. Tevens is deze naald 4 aanzienlijk goedkoper uit te voeren dan de conventionele katheternaalden. De naald is bij voorkeur massief uitgevoerd waardoor deze 25 tijdens het inbrengen nauwelijks zal buigen waardoor een grote parallelliteit van de katheters onderling word bereikt. Het massieve voorloopdeel 5 kan worden voorzien van een zeer scherpe punt 7. Aan de van de punt 7 afgekeerde zijde is het koppelstuk 6 voorzien, in het voorbeeld in de vorm van een knijpfitting 8, waarbij de katheter 2 achter de 30 katheternaald wordt gekoppeld en een vloeiende overgang tussen naald 4 en 1027562- 4 katheter 2. In Figuur 2 is nog schematisch weergegeven dat de katheter 2 is gekopppeld met een koppelelement 9 van een stralingsdoseerinrichting (niet weergegeven). Door middel van stopelementen 3 die over de katheter 2 worden aangebracht of die daarop vast zijn aangebracht kan worden bereikt 5 dat de katheter 2 vast in het weefsel is en axiale verschuivingen worden vermeden, door het aan de voor/en of achterzijde stoppen van de katheter.

De uitvinding is toegelicht aan de hand van de voorkeursuitvoeringsvorm. Hierbij dient te worden begrepen dat ander uitvoeringen ook mogelijk zijn die vallen binnen het bereik van de 10 uitvinding. Zo kan de katheter worden benut met of zonder mal.

1 027562-

Claims (6)

1. Katheternaald voor het inbrengen van een katheter in een lichaamsdeel, met het kenmerk, dat - de katheternaald is gevormd als een langwerpig gepunt voorloopdeel dat uitloopt in een koppelstuk voor fixatie van de katheter achter en in het 5 verlengde van het voorloopdeel.

2. Katheternaald volgens conclusie 1, met het kenmerk, dat het voorloopdeel massief is uitgevoerd.

3. Katheternaald volgens conclusie 1, met het kenmerk dat het koppelstuk een knijpfitting omvat.

4. Katheternaald volgens ten minste een van de voorgaande conclusies 1-3, met het kenmerk, dat de katheternaald een stopper omvat voor het aan de voor/en of achterzijde stoppen van de katheter.

5. Katheternaald volgens ten minste een van de voorgaande conclusies, met het kenmerk, dat deze vast is verbonden met de katheter.

6. Katheternaald volgens conclusie 5, met het kenmerk, dat de katheter een vast stopelement omvat. 1 027562-