NL1010391C2 - Stelsel voor het controleren van medicijngebruik. - Google Patents

Description

Stelsel voor het controleren van medicijngebruik

De uitvinding heeft betrekking op een stelsel voor het controleren van het gebruik van een medicijn door een patiënt, omvattende: 5 - een verpakking die het medicijn in een aantal afgepaste eenheden bevat, een houder die de verpakking opneemt.

Veel medicijnen worden geleverd in de vorm van pillen, die verpakt zijn in een zogenaamde doordrukstripverpakking. Deze verpakking bestaat uit twee lagen, een vlakke onderlaag, die veelal vervaardigd is uit een gemakkelijk scheurbaar materiaal, 10 zoals aluminiumfolie en een veelal uit kunststof gevormde geprofileerde bovenlaag voorzien van een reeks uitstekende delen die tezamen met de onderlaag kamertjes vormen, waarin zich telkens één pil bevindt. Een pil kan uit deze verpakking worden verwijderd door op de kunststofzijde van één der kamertjes te drukken waardoor de onderlaag scheurt en de pil uit het kamertje kan worden verwijderd.

15 Ook houders voor dergelijke verpakkingen, bijvoorbeeld in de vorm van etuis, doosjes en dergelijke, zijn bekend en dienen er over het algemeen voor om enerzijds de verpakking gemakkelijk te kunnen meenemen en anderzijds ervoor te zorgen dat niet door een ongewenste krachtuitoefening pillen uit de verpakking worden losgemaakt.

Het komt nog wel eens voor, dat patiënten vergeten om op bepaalde tijdstippen 20 een pil in te nemen. In dat verband zijn reeds een aantal hulpmiddelen ontwikkeld, zoals bijvoorbeeld houders met een ingebouwde tijdklok die een alarmsignaal genereert zodra een bepaalde tijdsperiode is verstreken. Ook zijn er horloges ontwikkeld die na een bepaalde tijdsduur een signaal afgeven teneinde daarmee de patiënt te waarschuwen dat het tijd is om een pil in te nemen. Al deze middelen zijn echter gericht op het 25 waarschuwen van de patiënt zelf en de goede werking ervan hangt ervan af of de patiënt ook inderdaad aan deze waarschuwing gehoor geeft. Dat blijkt echter in de praktijk niet altijd het geval te zijn. Vaak wordt het alarm uitgeschakeld en vergeet de patiënt alsnog de pil in te nemen.

De uitvinding heeft nu ten doel aan te geven op welke wijze vanuit de omgeving 30 van de patiënt, dus niet door de patiënt zelf, kan worden gecontroleerd of telkens op het juiste tijdstip het medicijn is ingenomen.

De uitvinding verschaft daartoe een stelsel voor het controleren van het gebruik van een medicijn door een patiënt, omvattende: 1010391 2 een verpakking die het medicijn in een aantal afgepaste eenheden bevat, een houder die de verpakking opneemt, met het kenmerk, dat het stelsel verder omvat: een in de houder ingebouwde detectie-eenheid waarmee vastgesteld kan worden 5 of de verpakking zich al dan niet in de houder bevindt, een zender, gekoppeld met de detectie-eenheid, welke zender door de detectie-eenheid kan worden geactiveerd tot het uitzenden van een boodschap o.a. afhankelijk van de door de detectiemiddelen vastgestelde aanwezigheid en/of afwezigheid, 10 - een ontvanger die in staat is de bovengenoemde boodschap te ontvangen.

Een dergelijk stelsel kan bijvoorbeeld zodanig functioneren, dat telkens wanneer de verpakking uit de houder wordt gehaald, danwel weer in de houder wordt ingébracht, de zender wordt geactiveerd voor het uitzenden van een vooraf geprogrammeerde code. Deze code wordt door de genoemde ontvanger ontvangen en bijvoorbeeld 15 geprint of op andere wijze geregistreerd, waardoor degene, die zich bij de ontvanger bevindt, een indicatie krijgt dat in elk geval de verpakking uit de houder is geweest en dat derhalve (hoogstwaarschijnlijk) de patiënt zijn medicijn heeft ingenomen.

In plaats van elke beweging van de verpakking aan de ontvanger te melden zal het vaak de voorkeur verdienen om alleen dan de ontvanger een boodschap te sturen 20 als de omstandigheden er op wijzen dat de medicijn niet op tijd is ingenomen. Een uitvoeringsvorm van het stelsel waarmee dat mogelijk is kan het kenmerk hebben dat de detectie-eenheid is voorzien van een klok en een tijdmeetschakeling waarmee de perioden van aanwezigheid en/of afwezigheid kunnen worden gemeten.

Zolang de verpakking telkens binnen een voorafbepaalde periode uit de houder 25 wordt genomen mag de controleur bij de ontvanger ervan uit gaan dat er niets mis is. Wordt echter een periode langer dan vooraf bepaald dan verdient het de voorkeur om de controleur bij de ontvanger te waarschuwen. Het verdient dan ook in het bijzonder de voorkeur dat de detectie-eenheid is voorzien van een drempelwaardeschakeling die wanneer een periode een voorafbepaalde waarde overschrijdt een activeersignaal voor 30 de zender opwekt.

In een eenvoudig uitvoeringsvoorbeeld is de detectie-eenheid is voorzien van een schakelaar die, bij afwezigheid van de verpakking, is gesloten en die door het inbrengen van de verpakking in de houder, wordt geopend.

1010391 3

Teneinde bijvoorbeeld onderscheid te kunnen maken tussen verschillende soorten medicijnen kan het voordelig zijn indien de verpakking voorzien is van een magnetisch of optisch leesbare code en de detectie-eenheid is voorzien van een corresponderende geschikte codelezer. Deze lezer geeft telkens een signaal af als de verpakking uit de 5 houder wordt verwijderd dan wel in de houder wordt terug gebracht. Daarmee kan eventueel de bovengenoemde schakelaar die door de verpakking wordt bediend vervallen. Wordt de zender geactiveerd dan verdient het in het bijzonder de voorkeur dat de genoemde boodschap onder andere de genoemde code bevat.

De nauwkeurigheid van de bewaking neemt toe als daadwerkelijk vastgesteld kan 10 worden dat er een eenheid medicijn (een pil of tablet) uit de verpakking is verwijderd. In dat verband verdient het de voorkeur dat de detectie-eenheid is voorzien van afzonderlijke detectieschakelingen voor het, als de verpakking zich in de houder bevindt, detecteren van de aanwezigheid dan wel afwezigheid van de afgepaste eenheden medicijn. Deze detectieschakelingen kunnen bijvoorbeeld worden gevormd 15 door afzonderlijke schakelaars die door een kamertje met ongeschonden aluminium folie gesloten worden gehouden maar bij een geopend kamertje open kunnen gaan. Ook kan gedacht worden aan een reeks lichtbruggen (combinaties van lichtzender en lichtontvanger) waarmee de kamertjes in de verpakking worden bewaakt.

Worden dergelijke detectieschakelingen toegepast dan verdient het de voorkeur 20 dat het gedetecteerde aantal aanwezige dan wel afwezige eenheden medicijn deel uit maakt van de genoemde boodschap.

Het kan verder de voorkeur verdienen dat middelen aanwezig zijn waarmee de patiënt kan worden geactiveerd. Met ander woorden, een voorkeursuitvoeringsvorm van het stelsel heeft het kenmerk, dat het stelsel verder voorzien is van een 25 waarschuwingsschakeling waarmee op grond van e door de klok bepaalde tijd voor de patiënt waarneembare waarschuwingssignalen kunnen worden afgegeven op tijdstippen waarop de patiënt een eenheid medicijn moet gebruiken.

Om het effect van de waarschuwingssignalen te vergroten verdient het de voorkeur dat de detectie-eenheid voorzien is van middelen voor het bepalen van de 30 periode tussen het waarschuwingssignaal en het uit de houder nemen van de verpakking, welke middelen bij overschrijden van een voorafbepaalde grenswaarde een activeringssignaal voor de zender genereren. De patiënt weet dat als hij/zij niet reageert op het waarschuwingssignaal er een bericht naar de controleur gaat en zal daardoor 1010391 4 aangezet worden om in elk geval de verpakking uit de houder te nemen. Wordt de verpakking daarna gelijk weer terug gestoken dan zal de periode als te kort worden beoordeeld en zal de zender toch worden geactiveerd. Ook als de periode te lang wordt zal de zender alsnog worden geactiveerd.

5 Zoals uit het bovenstaande blijkt kunnen er verschillende redenen zijn die aanleiding geven voor het activeren van de zender. Het verdient nu de voorkeur dat de reden voor het activeren van de zender deel uitmaakt van de genoemde boodschap.

Alhoewel zenders en ontvangers die geschikt zijn voor toepassing in het stelsel volgens de aanvrage in allerlei maten, soorten en uitvoeringsvormen verkrijgbaar zijn 10 verdient het de voorkeur dat de zender deel uitmaakt van een draadloos telefoontoestel en ook de ontvanger deel uitmaakt van een draadloos telefoontoestel. Met andere woorden, zowel de patiënt als de controleur beschikken over een mobiele telefoon. De telefoon van de controleur kan een normaal ongewijzigd standaard toestel zijn. Ook de telefoon van de patiënt is een normaal toestel dat wel voorzien moet zijn van een 15 connector voor het aansluiten van de detectiemiddelen die zich in de houder bevinden. Over het algemeen zijn de meeste verkrijgbare telefoons van een dergelijke connector voorzien.

Wordt het stelsel in grote aantallen toegepast dan verdient het de voorkeur dat de ontvanger staat opgesteld in een centrale post van waaruit een aantal zenders kunnen 20 worden bewaakt.

Onder omstandigheden echter kan het wenselijk zijn dat de ontvanger zich bevindt bij een bepaalde dokter die voor de betreffende patiënt verantwoordelijk is.

Het kan verder de voorkeur verdienen dat na ontvangst van een boodschap in de centrale post de het betreffende draadloze toestel door de centrale 25 post wordt gebeld. Daarmee kan de controleur direct met de patiënt communiceren.

De uitvinding zal in het volgende in meer detail worden toegelicht aan de hand van de bijgaande figuren.

Figuur 1 toont een perspectief aanzicht van een zender, gekoppeld met een houder en een afzonderlijke ontvanger.

30 Figuur 2a toont een doorsnede door een eerste uitvoeringsvorm van de houder uit figuur 1.

Figuur 2b toont een doorsnede door een tweede uitvoeringsvorm van de houder uit figuur 1.

1010301 5

De figuren 3a t/m 3d tonen diverse mogelijke uitvoeringsvormen van de totale elektronische schakeling.

Figuur 1 toont in perspectief een uitvoeringsvoorbeeld van een stelsel volgens de uitvinding. In dit uitvoeringsvoorbeeld is het stelsel voorzien van een zender 10 en een 5 ontvanger 12. Met de zender gekoppeld is een houder 14 met daar ingestoken medi-cijnverpakking 16.

Figuur 2a toont een doorsnede door de houder 14 met daarin de medicijnverpak-king 16. De medicijnverpakking 16 bestaat in deze uitvoeringsvorm uit een zogenaamde blisterverpakking of doordrukverpakking. Een dergelijke verpakking wordt over het 10 algemeen gevormd uit een onderlaag van een gemakkelijk scheurbaar materiaal zoals bijvoorbeeld aluminiumfolie en een bovenlaag uit een over het algemeen doorzichtige plastic-soort, die zodanig geprofileerd is dat na het aanhechten van de onderlaag er kamertjes ontstaan waarin zich eenheden medicijn kunnen bevinden. In figuur 2 is ervan uitgegaan dat elke eenheid medicijn wordt gevormd door een pil. In de figuur 15 zijn in het totaal vier kamertjes van de verpakking in doorsnede te zien, waarvan er één aangeduid is met 18. In de verpakking bevinden zich, althans in het aanzicht van figuur 2 nog drie pillen, waarvan er één aangeduid is met 20.

De houder 14 in de uitvoeringsvorm van figuur 2 is voorzien van een afzonderlijke ruimte aan de onderzijde, waarin zich een elektronische schakeling 17 bevindt.

20 Verder is in het voorste deel van de houder een schakelaar 15 aangebracht die door de voorste rand van de verpakking wordt bediend. Deze schakelaar 15 staat elektrisch via niet getoonde leidingen in verbinding met de elektronische schakeling 17 die op zijn beurt via de externe leiding 13 is verbonden met de connector 11. Deze connector 11 past in een (niet geïllustreerde) tegenconnector in de telefoon 10.

25 Een deel van de elektronische schakeling 17 kan worden gevormd door een tijdmeetschakeling waarmee de perioden tussen het bedienen van de schakelaar 15 worden gemeten en geregistreerd. Wordt zo’n periode te lang(of eventueel onder omstandigheden te kort) dan wordt door de schakeling 17 een signaal opgewekt voor het activeren van de telefoon 10.

30 Teneinde rekening te kunnen houden met dag en nacht perioden is bij voorkeur in de schakeling 17 een klok aanwezig die aangeeft op welke tijdstippen bij voorkeur een pil moet worden gebruikt. Wordt de pil inderdaad binnen een bepaalde periode in de nabijheid van het voorkeurstijdstip uit de verpakking 16 verwijderd dan gebeurt er 010391 6 niets. Wordt de pil niet op tijd verwijderd dan wordt weer de telefoon geactiveerd.

Een tweede uitvoeringsvorm van de houder volgens de uitvinding is geïllustreerd in figuur 2b. In figuur 2b zijn voor gelijke componenten dezelfde verwijzingscijfers gebruikt als in figuur 2a. In dit geval zijn van de verpakking 16 slechts zes kamertjes 5 18 zichtbaar waarin zich in het totaal vier pillen 20 bevinden.

In het onderste gedeelte van de houder is weer een elektronische schakeling aangebracht. Tot deze schakeling behoort in de eerste plaats een codelezer 22, waarmee vooraf bepaalde codes, zoals bijvoorbeeld streepjescodes en dergelijke kunnen worden gelezen. De betreffende code bevindt zich op de onderzijde van de verpakkingsstrip 16, 10 zodanig dat tijdens het uitnemen van de strip 16 (naar rechts in figuur 2) de op de onderzijde aanwezige code door de codelezer 22 kan worden uitgelezen. Overigens zal ook bij het weer insteken van de strip 16 in de houder 14 de code langs de codelezer 22 worden gevoerd en ook dan kan de code worden uitgelezen.

In de eenvoudigste uitvoeringsvorm, getoond in figuur 3a, is de elektronische 15 schakeling verder nog voorzien van een geheugen 24, waarin de eventuele signalen van de codelezer 22 althans tijdelijk worden opgeslagen. Wordt in het geheugen 24 vastgesteld, dat binnen een vooraf bepaalde tijdsperiode er door de codelezer 22 twee signalen worden afgegeven (één keer bij het uitnemen van de verpakking en vervolgens weer bij het insteken van de verpakking) dan gebeurt er verder niets. Wordt echter de 20 vooraf bepaalde tijdsperiode overschreden, dan wordt door het geheugen 24 de zender 26 geactiveerd, die een boodschap overdraagt aan de ontvanger 28.

In een meer geavanceerde schakeling, waarvan het blokschema getoond is in figuur 3b, is een tijdbepalende eenheid 30 aanwezig. Deze tijdbepalende eenheid geeft een voor de patiënt waarneembaar signaal af op die tijdstippen dat de patiënt een 25 medicijn moet innemen. Daartoe stuurt de eenheid 30 bijvoorbeeld een geluidsgenera-tor, of een lampje of iets dergelijks, aangeduid met 32. Het signaal van de tijdbepalende eenheid 30 wordt eveneens doorgevoerd aan een geheugen 34, en daar tijdelijk opgeslagen. Neemt de patiënt de verpakking 16 uit de houder 14, dan zal door de code op de verpakking 16 de codelezer 22 worden geactiveerd en deze geeft eveneens een 30 signaal aan het geheugen 34. Gebeurt dit alles binnen een vooraf bepaalde periode, dan blijft de elektronica verder in rust omdat aangenomen mag worden, dat dan de patiënt zijn medicijn heeft ingenomen. Gebeurt dit echter niet binnen een vooraf bepaalde periode, met andere woorden reageert de patiënt niet op het signaal van de signaalgever 1010391 7 32, dan zal door het geheugen 34 de zender 26 worden geactiveerd die vervolgens een boodschap stuurt naar de ontvanger 28.

In geen van beide boven besproken schakelingen is het zeker dat de patiënt ook inderdaad een medicijn uit de verpakking heeft verwijderd. Om dat te controleren 5 verdient het de voorkeur dat de houder voorzien is van een reeks detectieschakelingen, één voor elke pil, welke detectieschakelingen bestaan uit eenvoudige lichtbruggen. In figuur 2 is onder elk van de kamers 18 een dergelijke lichtbrug aangebracht. Een van deze lichtbruggen is in figuur 2 aangeduid met het referentiecijfer 38. Elke lichtbrug bestaat uit een lichtzender die, gezien in de situatie van figuur 2, licht opwaarts straalt 10 in de richting van de verpakking 16, alsmede een lichtontvanger die naar boven kijkt en licht van bovenafkan ontvangen. Als de onderlaag van de verpakking 16 bestaat uit aluminiumfolie, dan zal, als deze folie nog niet verbroken is, veel licht vanaf de zender naar de ontvanger worden teruggestraald. Is echter de verpakking ter plaatse verbroken en is derhalve een medicijn verwijderd, dan zal er aanzienlijk minder licht worden 15 teruggestraald. Dit toestandsverschil is derhalve kenmerkend voor het feit of er al dan niet een pil uit de verpakking is verwijderd.

In het bijbehorende elektrische schakelschema, geïllustreerd in figuur 3c, is de reeks van lichtbruggen 38 als geheel aangeduid met 38’. In deze schakeling is verder een geheugen 40 aanwezig. In dit geheugen 40 wordt allereerst het toestandspatroon, 20 gevormd door de aan/uit-toestanden van de diverse lichtbruggen 38, opgeslagen. Wordt nu de verpakking 16 uit de houder 14 verwijderd, dan zal de codelezer 22 een signaal afgeven, dat opgeslagen wordt in het geheugen 40. Wordt vervolgens de verpakking 16 weer in de houder teruggestoken, dan zal de codelezer 22 weer een signaal afgeven dat in het geheugen 40 wordt opgeslagen. Daarna wordt (na een zekere vertragingsperiode) 25 opnieuw het door de combinatie van lichtbruggen 38’ vervormde toestandspatroon ingelezen en vergeleken met het eerder opgeslagen patroon. Is er op één plaats een verschil, dan mag aangenomen worden dat er één pil uit de verpakking is verwijderd. Is er geen verschil of zijn er meer verschillen, dan wordt door het geheugen 40 de zender 26 geactiveerd en wordt een boodschap overgedragen naar de ontvanger 28.

30 Het zal duidelijk zijn dat het voordelen heeft indien de elektronische schakeling zowel voorzien is van een tijdbepalende schakeling 30 in combinatie met een signaalgever 32 alsook voorzien is van een reeks van lichtbruggen 38’. In figuur 3d is het schakelschema getoond van een uitvoeringsvorm waarin beide componenten aanwezig 1010391 δ zijn. Op het tijdstip, waarop de patiënt een pil moet innemen, zal door de tijdbepalende schakeling 30 een signaal afgegeven worden aan de signaalgever 32. Dit signaal wordt eveneens geregistreerd in het geheugen 42. In responsie daarop wordt het momentane aan/uit-patroon van alle lichtzenders 38’ in het geheugen 40 opgeslagen. Vervolgens 5 wacht het geheugen 42 tot het een signaal ontvangt van de codelezer 22, aangevende dat de verpakking 16 uit de houder 14 is verwijderd. Daarna wordt weer gewacht tot een volgend signaal van de codelezer 22 aangeeft, dat de verpakking 16 weer in de houder 14 is ingestoken. Met enige vertraging wordt vervolgens het dan geldende aan/uit-patroon van de lichtbrugeenheid 38’ uitgelezen en vergeleken met het eerder 10 opgeslagen patroon. Als er één positie verschil is dan wordt er verder geen actie ondernomen. Is er geen verschil of zijn er meer verschillen dan wordt door het geheugen 42 de zender 26 geactiveerd die een boodschap uitstuurt naar de ontvanger 28.

Het zal duidelijk zijn dat het in alle gevallen de voorkeur verdient om in plaats van de éénwegsverbinding, die in alle figuren 3a t/m 3d is geïllustreerd, gebruik te 15 maken van een tweewegsverbinding. Met andere woorden het verdient de voorkeur dat de zender 26 deel uitmaakt van een zend/ontvangcombinatie en dat ook de ontvanger 28 deel uitmaakt van een zend/ontvangcombinatie. Dergelijke zend/ontvangcombinaties zijn op dit moment in de vorm van mobiele telefoons zeer goedkoop en alom verkrijgbaar. In figuur 1 is dan ook een uitvoeringsvorm getoond, waarin de zender 26 deel 20 uitmaakt van de mobiele telefoon 10, terwijl de ontvanger 28 deel uitmaakt van de mobiele telefoon 12. Zodra er bij de ontvanger 28 in het toestel 12 een signaal binnenkomt, kan er tussen de beide toestellen verbinding worden gemaakt en kan de controleur, voorzien van het toestel 12, mondeling in contact treden met de patiënt, voorzien van het toestel 10.

25 1010391

Claims (14)

1. Stelsel voor het controleren van het gebruik van een medicijn door een patiënt, omvattende: 5. een verpakking die het medicijn in een aantal afgepaste eenheden bevat, een houder die de verpakking opneemt, met het kenmerk, dat het stelsel verder omvat: een in de houder ingebouwde detectie-eenheid waarmee vastgesteld kan worden of de verpakking zich al dan niet in de houder bevindt, 10. een zender, gekoppeld met de detectie-eenheid, welke zender door de detectie-eenheid kan worden geactiveerd tot het uitzenden van een boodschap o.a. afhankelijk van de door de detectiemiddelen vastgestelde aanwezigheid en/of afwezigheid, een ontvanger die in staat is de bovengenoemde boodschap te ontvangen. 15

2. Stelsel volgens conclusie 1, met het kenmerk, dat de detectie-eenheid is voorzien van een klok en een tijdmeetschakeling waarmee de perioden van aanwezigheid en/of afwezigheid kunnen worden gemeten.

3. Stelsel volgens conclusie 2, met het kenmerk, dat de detectie-eenheid is voorzien van een drempelwaardeschakeling die wanneer een periode een voorafbepaalde waarde overschrijdt een activeersignaal voor de zender opwekt.

4. Stelsel volgens een der voorgaande conclusies, met het kenmerk, dat de detectie- 25 eenheid is voorzien van een schakelaar die, bij afwezigheid van de verpakking, is gesloten en die door het inbrengen van de verpakking in de houder, wordt geopend.

5. Stelsel volgens een der voorgaande conclusie, met het kenmerk, dat de verpakking voorzien is van een magnetisch of optisch leesbare code en dat de detectie- 30 eenheid is voorzien van een corresponderende geschikte codelezer.

6. Stelsel volgens conclusie 5, met het kenmerk, dat genoemde boodschap onder andere de genoemde code bevat. 1010391

7. Stelsel volgens een der voorgaande conclusies, met het kenmerk, dat de detectie-eenheid is voorzien van afzonderlijke detectieschakelingen voor het, als de verpakking zich in de houder bevindt, detecteren van de aanwezigheid dan wel afwezigheid van de afgepaste eenheden medicijn. 5

8. Stelsel volgens conclusie 7, met het kenmerk, dat het gedetecteerde aantal aanwezige dan wel afwezige eenheden medicijn deel uitmaakt van de genoemde boodschap.

9. Stelsel volgens een der voorgaande conclusies, met het kenmerk, dat het stelsel 10 verder voorzien is van een waarschuwingsschakeling waarmee op grond van e door de klok bepaalde tijd voor de patiënt waarneembare waarschuwingssignalen kunnen worden afgegeven op tijdstippen waarop de patiënt een eenheid medicijn moet gebruiken.

10. Stelsel volgens conclusie 9, met het kenmerk, dat de detectie-eenheid voorzien is 15 van middelen voor het bepalen van de periode tussen het waarschuwingssignaal en het uit de houder nemen van de verpakking, welke middelen bij overschrijden van een : vooraf bepaalde grenswaarde een activeringssignaal voor de zender genereren.

11. Stelsel volgens een der voorgaande conclusies, met het kenmerk dat de reden 20 voor het activeren van de zender deel uitmaakt van de genoemde boodschap.

12. Stelsel volgens een der voorgaande conclusies, met het kenmerk, dat de zender deel uitmaakt van een draadloos telefoontoestel en ook de ontvanger deel uitmaakt van een draadloos telefoontoestel. 25

13. Stelsel volgens een der voorgaande conclusies, met het kenmerk, dat de ontvanger staat opgesteld in een centrale post van waaruit een aantal zenders kunnen worden bewaakt.

14. Stelsel volgens conclusie 13, met het kenmerk, dat na ontvangst van een boodschap in de centrale post de het betreffende draadloze toestel door de centrale post wordt gebeld. 1 f) 1 039 1