MXPA05011325A - Aparato respiratorio que tiene una seccion de introduccion configurada para sujetar liberablemente con un instrumento respiratorio. - Google Patents

Abstract

Un aparato respiratorio incluye una seccion de introduccion de instrumento que esta adaptada para introducir un instrumento adentro de la via de aire artificial de un paciente. La seccion de introduccion de instrumento tiene un extremo distante y un extremo cercano con una abertura que permite la insercion del instrumento en la seccion de introduccion de instrumento. El instrumento es movido a traves de un conducto entre los extremos distante y proximo. El extremo distante esta configurado para sujetar liberablemente con una estructura de via de aire artificial que esta sujetada al paciente. Ademas, una valvula esta localizada en la seccion de introduccion de instrumento. La valvula tiene una posicion cerrada en la cual el conducto esta por lo menos aislado esencialmente de la via de aire artificial del paciente cuando el instrumento esta presente y proximo desde la valvula. La valvula por lo menos bloquea esencialmente el conducto de la seccion de introduccion de instrumento cuando la valvula esta en la posicion cerrada. La valvula tambien tiene una posicion abierta que permite al instrumento ser movido a traves de la seccion de introduccion de instrumento y hasta la via de aire artificial del paciente.

Description

APARATO RESPIRATORIO QUE TIENE UNA SECCION DE INTRODUCCION CONFIGURADA PARA SUJETAR LIBERABLEMENTE CON UN INSTRUMENTO RESPIRATORIO ANTECEDENTES DE LA INVENCION Existe una variedad de circunstancias diferentes en las cuales una persona puede requerir el tener una vía de aire artificial tal como un tubo endotraqueal, colocado en su sistema respiratorio. Durante la cirugía, por ejemplo, la función primaria de la vía de aire artificial es la de mantener la vía de aire del paciente abierta de manera que pueda ser mantenida una ventilación de pulmón adecuada durante el procedimiento quirúrgico . Alternativamente , con muchos pacientes el tubo endotraqueal permanecerá en el lugar para sostener una ventilación mecánica por un período prolongado.

Si un tubo endotraqueal se va a dejar en el lugar por una cantidad sustancial cualquiera de tiempo, es crítico que las secreciones respiratorias sean removidas periódicamente. Esto es logrado usualmente con el empleo de un catéter de succión respiratoria. Al ser retirado el catéter de succión, puede ser aplicada una presión negativa al interior del catéter para jalar el moco y otras secreciones del sistema respiratorio.

Con los conjuntos de catéter de succión cerrados convencionales, por ejemplo, como se establece en la patente de los Estados Unidos de América No. 4,569,344 otorgada a Palmer, la cual se incorpora aquí por referencia en su totalidad para todos los propósitos, el tubo de catéter es desarrollado por un manguito protector. El conjunto de catéter incluye un mecanismo de - válvula en comunicación con una fuente de vacío para controlar el proceso de succión. En su extremo de paciente o distante, el conjunto de catéter de succión cerrado está sujetado permanentemente a un múltiple, a un conector, a un adaptador o similar. Después de la aplicación de la presión negativa, el tubo de catéter puede ser retirado de la vía artificial y, al ser jalado de regreso el tubo de catéter adentro del manguito protector, un limpiador o sello retira o raspa una parte sustancial de cualquier secreciones o moco desde el lado exterior del tubo de catéter. Sin embargo, la parte de punta distante puede no pasar a través del sello o limpiador y por tanto cualesquxer secreciones o mocos sobre el extremo distante deben removerse por otros medios. Es deseable el remover estas secreciones del tubo de catéter a fin de evitar la contaminación por agentes infecciosos que pueden estar presentes en las secreciones respiratorias . Los pacientes usando conductos artificiales frecuentemente tienen sistemas inmunes comprometidos y son más susceptibles a los agentes infecciosos.

Existen varios mecanismos por los cuales puede ser limpiado un catéter. Por ejemplo, una lumbrera de lavado puede ser incluida la cual permite al médico el inyectar liquido adentro del área que rodea la punta del catéter después de que esta se ha retirado de la vía de aire del paciente. Cuando el líquido es inyectado y se aplica succión, el líquido llega a soltar y remover las secreciones desde el interior del catéter .

Un problema significante con el simplemente inyectar líquido y aplicar succión es que la succión también provoca un volumen de aire respiratorio que debe ser removido a través del catéter. El aire que es evacuado potencialmente interrumpe el ciclo de ventilación cuidadosamente controlado y por tanto la cantidad de aire respiratorio disponible para el paciente puede ser disminuida como un resultado de la limpieza del catéter.

Se han desarrollado los aparatos de catéter de succión respiratoria previos a fin de permitir la limpieza de la punta distante del catéter sin interrumpir esencialmente el flujo de aire al paciente desde el ventilador. La patente de los Estados Unidos de América No. 6,227,200 Bl otorgada a Crump y otros, la cual se incorpora por referencia aquí en su calidad para todos los propósitos proporciona en una incorporación de ejemplo una válvula de aleta que puede ser usada para aislar esencialmente el extremo distante del catéter desde la vía de .aire del paciente durante una limpieza. La válvula de aleta también tiene una posición abierta en la cual el catéter puede ser insertado a través del múltiple adentro de la vía de aire del paciente . El aparato de catéter de succión respiratoria actual incorpora la válvula de aleta y la estructura relacionada de manera que estas partes son unidas permanentemente al múltiple.

Aún cuando son proporcionados aparatos de catéter de succión respiratoria con un mecanismo de limpieza a fin de remover el moco y otros agentes infecciosos, es frecuentemente el caso que el catéter mismo requiere ser reemplazado regularmente a fin de asegurar un circuito respiratorio más estéril. Unos fabricantes de catéter de succión respiratoria recomiendan el reemplazo del catéter de succión cada 24 horas con un nuevo catéter de succión. En el caso cuando el catéter de succión requiere ser reemplazado, el múltiple adentro del cual la válvula de aleta y las partes relacionadas están contenidas, y sobre el cual es sujetado el catéter de succión, es desprendido del circuito respiratorio. Este desprendimiento necesariamente interfiere con el suministro de aire al paciente y aumenta las oportunidades de complicaciones asociadas con el ventilador. El nuevo múltiple con un catéter y válvula sujetado y conectado al circuito ventilador.

También es frecuentemente el caso de que el catéter de succión esté sujetado permanentemente a la estructura que alberga a la válvula y los elementos de limpieza relacionados. Como tal, otros instrumentos los cuales pueden ser deseados para ser avanzados adentro de la vía de aire artificial, tal como un endoscopio o un broncoscopio, no pueden ser avanzados a través del múltiple. Tradicionalmente, estos otros fabricantes no son capaces de ser limpiados por el uso de la válvula y/s de la estructura de limpieza debido a la presencia del catéter de succión y de su sujeción al múltiple.

Por tanto, hay una necesidad en el arte de un aparato respiratorio que sea capaz de limpiar efectivamente la punta de un instrumento sin una caída resultante del aire de ventilación al paciente. Adicionalmente , hay una necesidad en el arte para reemplazar un aparato respiratorio con un nuevo aparato respiratorio sin desconectar el múltiple del circuito de ventilación a fin de evitar la pérdida de aire al paciente para bajar las oportunidades de impartir enfermedades al paciente durante el procedimiento del reemplazo.

Síntesis Varias características y ventajas de la invención se establecerán en parte en la siguiente descripción o pueden ser evidentes de la descripción o pueden aprenderse en la práctica de la invención.

La presente invención proporciona un aparato respiratorio que puede ser removido de un circuito de ventilación de un paciente y ser reemplazado sin tener que desconectar una estructura de vía de aire artificial desde el circuito de ventilación. Una sección de introducción de instrumento está presente y puede ser adaptada para introducir un instrumento adentro de la vía de aire artificial del paciente. La sección de introducción de instrumento es proporcionada con un extremo próximo que puede tener una abertura que permita la inserción del instrumento. La sección de introducción de instrumento puede tener un conducto que se extiende desde la abertura al extremo próximo a una abertura del extremo distante . El instrumento puede ser movido a través de este conducto. El extremo distante está configurado para sujetarlo liberablemente con una estructura de vía de aire artificial que está sujetada al paciente. Una válvula puede estar localizada en la sección de introducción de instrumento y puede tener una posición cerrada en la cual el conducto está por lo menos esencialmente aislado de la vía de aire del paciente. La válvula puede por lo menos bloquear esencialmente el conducto de la sección de introducción de instrumento. La válvula puede tener una posición abierta que permita al instrumento el ser movido a través de la sección de introducción de instrumento y adentro de la vía de aire artificial del paciente. La presente invención proporciona una incorporación de ej emplo de un aparato respiratorio que incluye una estructura de vía de aire artificial que es sujetada a una vía de aire artificial de un paciente. Una sección de introducción de instrumento puede estar presente y puede estar adaptada para permitir la introducción de un instrumento adentro de . la vía de aire artificial . La sección de introducción de instrumento puede tener un extremo próximo con una abertura y un extremo distante que está configurado para la sujeción liberable con la estructura de vía de aire artificial. El conducto está presente en la sección de introducción de instrumento desde la abertura en el extremo próximo a la abertura del extremo distante. Una válvula puede ser localizada en la sección de introducción de instrumento si puede por lo menos bloquear esencialmente el conducto cuando está en la posición cerrada. La válvula puede tener la posición abierta que permite al instrumento el ser movido a través de la sección de introducción de instrumento. Una sección limpiadora también puede ser proporcionada en la sección de introducción de instrumentos y puede estar cerca de la válvula cuando la válvula está en la posición cerrada. Una lumbrera de irrigación puede estar en comunicación con la sección de limpieza. La lumbrera de irrigación puede estar configurada para permitir al fluido el ser transferido a través de la misma hasta la sección de limpieza. Un tapón puede estar presente y puede ser enganchado con el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento. El tapón puede ser adaptado para aislar al conducto del ambiente mediante el cerrar la abertura en el extremo próximo .

La presente invención también proporciona un aparato respiratorio que tiene una sección de introducción de instrumento adaptada para introducir un instrumento adentro de una vía de aire artificial de un paciente . La sección de introducción de instrumentos puede tener un extremo próximo y una abertura y estar configurada para la inserción del instrumento adentro de la sección de introducción de instrumento. Un extremo distante está presente sobre la sección de introducción de instrumento y puede configurarse para sujetar liberablemente con una estructura de vía de aire artificial que está sujetada al paciente. El extremo distante puede ser sujetado liberablemente por un arreglo de entalle por fricción. Un conducto está presente desde la abertura en el extremo próximo a una abertura al extremo distante. El instrumento puede ser movido a través del conducto. Una válvula de aleta única puede ser localizada en la sección de introducción de instrumento y puede tener una posición cerrada en la cual el conducto es por lo menos bloqueado esencialmente de la vía de aire artificial del paciente. La válvula puede tener una posición abierta que permite al instrumento el ser movido a través de la sección de introducción de instrumento y adentro de la vía de aire artificial del paciente. Una sección limpiadora puede ser proporcionada en la sección de • introducción de instrumento si puede estar próxima desde la válvula cuando la válvula está en la posición cerrada. Una lumbrera de irrigación puede estar en comunicación con la sección limpiadora. La lumbrera de irrigación puede estar configurada para permitir al fluido el ser transferido adentro de la sección limpiadora, ün sello limpiador puede estar localizado en la sección de introducción de instrumento y puede estar próximo desde la sección de limpieza. Una tapa puede ser configurada para enganchar el extremo próximo de la sección de introducción de instrumentos . La tapa puede tener una abertura que permita a la inserción del instrumento adentro de la abertura en el extremo próximo de la sección de introducción de instrumentos . Un tapón puede ser conectado a la tapa por una córnea. El tapón puede ser insertado en la abertura en la tapa a fin de cerrar esta abertura. La presente invención también proporciona una incorporación de ej emplo de un aparato respiratorio como se describió anteriormente el cual además tiene un sello limpiador que está localizado en la sección de introducción de instrumento próxima desde la válvula. Otra incorporación de ejemplo existe en un aparato respiratorio como se describió arriba en donde la válvula es una aleta única. Aún adicionalmente en otras incorporaciones de ejemplo de la presente invención la aleta única puede tener una abertura a través de la misma. La aleta única puede estar adaptada para ser abierta por la inserción del instrumento a través de la sección de introducción de instrumento.

La sección de introducción de instrumento puede ser sujetada liberablemente a la estructura de vía de aire artificial a través de una variedad de mecanismos en varias incorporaciones de ejemplo de la presente invención. Por ejemplo, un arreglo de ajuste con fricción, un enganche roscado, una estructura de púa o un anillo de sujeción pueden usarse para sujetar liberablemente la sección de introducción de instrumento a y desde la estructura de vía de aire artificial .

Breve Descripción de los Dibujos La figura 1 es una vista en perspectiva de un aparato respiratorio de acuerdo con la presente invención. Un paciente está mostrado teniendo una vía de aire artificial y una estructura de vía de aire artificial sujetada al mismo.

La figura 2 es una vista elevada en sección transversal de un aparato respiratorio de acuerdo con la presente invención. El aparato respiratorio está mostrado localizado cerca de una estructura de vía de aire artificial.

La figura 3 es una vista elevada en sección transversal de un aparato respiratorio similar a aquel mostrado en la figura 2. Aquí el aparato respiratorio está sujetado a la estructura de vía de aire artificial.

La figura 4 es una vista elevada en sección transversal de un aparato respiratorio de acuerdo con la presente invención. Aquí, el aparato respiratorio está localizado cerca de una estructura de vía de aire artificial que tiene lumbreras que dan vueltas .

La figura 5 es una vista elevada en sección transversal de un aparato respiratorio similar a aquel mostrado en la figura 4. Aquí el aparato respiratorio está sujetado a la estructura de vía de aire artificial a través de un arreglo de ajuste con fricción.

La figura 6 es una vista elevada en sección transversal de un aparato respiratorio de acuerdo con la presente invención. El aparato respiratorio está mostrado localizado cerca de una estructura de vía de aire artificial que tiene una válvula de estructura de vía de aire artificial localizada ahí.

La figura 7 es una vista elevada en sección transversal de un aparato respiratorio similar a aquel mostrado en la figura 6. Aquí, el aparato respiratorio está conectado a la estructura de vía de aire artificial a través de un enganche roscado .

La figura 8 es una vista elevada en sección transversal de un aparato respiratorio de acuerdo con la presente invención. Una púa está presente sobre el aparato respiratorio la cual es usada para conectar el aparato respiratorio a la estructura de vía de aire artificial .

La figura 9 es una vista elevada en sección transversal de un aparato respiratorio similar a aquel mostrado en la figura 8. Aquí, el aparato respiratorio está mostrado enganchando la estructura de vía de aire artificial, y una parte tubular de un catéter de succión está mostrada como pasando a través del aparato respiratorio y la estructura de vía de aire artificial.

La figura 10 es una vista elevada en sección transversal de un aparato respiratorio de acuerdo con la presente invención. Aquí, el aparato respiratorio está mostrado como estando cercano a una estructura de vía de aire artificial que tiene un anillo de sujeción que es usado para sujetar el aparato respiratorio a la estructura de vía de aire artificial.

La figura 11 es una vista elevada en sección transversal de un aparato respiratorio similar a aquel mostrado en la figura 10. Aquí, el aparato respiratorio está sujetado a la estructura de vía de aire artificial.

La figura 12 es una vista elevada en sección transversal de un aparato respiratorio de acuerdo con la presente invención. Aquí, el aparato respiratorio está localizado cerca de una estructura de vía de aire artificial que es un múltiple-Y para neonato.

La figura 13 es una vista en elevación en sección transversal de un aparato respiratorio similar a aquel mostrado en la figura 12. Aquí, el aparato respiratorio está conectado a la estructura de vía de aire artificial a través de un arreglo de ajuste con fricción. La figura 14 es una vista en plano superior de un conjunto de tapón y tapa alterno de acuerdo con la presente invención.

La figura 15 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea A-A de la figura 14.

La figura 16 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea B-B en la figura 14.

Descripción Detallada Se hará ahora referencia en detalle a las incorporaciones de la invención, uno o más ejemplos de la cual están ilustrados en los dibujos. Cada ejemplo se proporciona por vía de explicación de la invención y no se quiere como una limitación de la invención. Por ejemplo, las características ilustradas o descritas como parte de una incorporación pueden ser usadas con aún otra incorporación para dar aún otra incorporación. Se intenta que la presente invención incluya estas y otras modificaciones y variaciones.

Como se usó aquí, próximo se refiere generalmente a la dirección hacia el cuidador médico. También, distante se refiere generalmente a la dirección hacia un paciente.

La presente invención proporciona un aparato respiratorio 10 que puede ser removido del circuito de ventilación de un paciente 18 y puede ser reemplazado sin tener que desconectar una estructura de vía de aire artificial 30 del circuito de ventilación.

Refiriéndonos a la figura 1, la presente invención puede ser usada en conjunción con una variedad de instrumentos que son colocados en una vía de aire artificial 34 de un paciente 18. Por vía de ejemplo, la presente invención está mostrada como siendo usada en conjunción con un catéter de sustancias y un aparato relacionado. El ventilador 76 puede estar en comunicación con la vía de aire artificial 34 a través de una estructura de vía de aire artificial 30. Una estructura de vía de aire artificial 30 es algunas veces conocida en el arte como un múltiple. El ventilador 76 puede proporcionar aire a y remover el aire del paciente 18 a través de la vía de aire artificial 34.

Si la vía de aire artificial 34 se deja en el paciente 18 por una cantidad sustancial por una cantidad cualquiera de tiempo, las secreciones respiratorias pueden acumularse en los pulmones del paciente 18. Como tal, estas secreciones pueden necesitar el ser removidas a fin de asegurar que es mantenida la ventilación del pulmón adecuada del paciente 18. Estas secreciones pueden ser removidas a través del uso de un catéter de succión 12. ün catéter de succión 12 tiene una parte tubular 14 que puede ser extendida a través de la via de aire artificial 34 dentro de los pulmones del paciente 18. Una fuente de vacio 78 puede estar en comunicación con el circuito de ventilación, y mas específicamente en comunicación con el catéter de succión 12. Un cuidador médico puede accionar una válvula de succión 74 aplicando por tanto una presión de vacío a la parte tubular 14 del catéter de succión 12. Al hacer esto las secreciones respiratorias en el paciente 18 y en la vía de aire artificial 34 pueden ser removidas .

Las secreciones respiratorias pueden algunas veces permanecer sobre la parte tubular 14 del catéter de succión 12 o 36 sobre otras partes del circuito ventilador. Estas secreciones respiratorias son indeseables en el sentido de que estas proporcionan un terreno de cultivo para los patógenos y otros agentes dañinos que pueden perjudicar al paciente 18. Es por tanto el caso de que el catéter de succión 12 y/o los componentes del circuito de ventilación pueden ser limpiados a fin de remover cualesquier secreciones respiratorias residuales. Sin embargo, a fin de asegurar un riesgo mas bajo de contaminación al paciente 18, puede ser una práctica común el remover y reemplazar el catéter de succión 12 y/u otros componentes en el circuito de ventilación después de que una cantidad de tiempo ha pasado, por ejemplo después de 24 o 72 horas de uso .

El catéter de succión 12 está mostrado con un manguito de plástico flexible 44. El manguito 44 está presente a fin de contenerse las secreciones respiratorias aisladas que se acumulan sobre la parte tubular 14 del catéter de succión 12 al ser retirada la parte tubular 14 del circuito de ventilación. El manguito 44 puede ser proporcionado sobre cualquier extremo con conexiones de sellamiento 45 y 47 que sujetan el manguito 44 al catéter de succión 12.

En los dispositivos previos, la estructura de vía de aire artificial 30 puede ser desprendible de la vía de aire artificial 34 de manera que una nueva estructura de vía de aire artificial 30 puede ser incorporada en el circuito de ventilación. Este rompimiento en el circuito de ventilación interrumpe el flujo de aire al paciente 18 y aumenta las oportunidades de complicaciones asociadas con el ventilador. En la presente invención, el aparato respiratorio 10 puede ser sujetado removiblemente a la estructura de vía de aire artificial 30. En este caso, al remover el aparato respiratorio 10, la estructura de vía de aire artificial 30 puede permanecer en el lugar y permitir la comunicación entre el ventilador 76 y la vía de aire artificial 34. Como tal, el aire aún puede ser proporcionado al paciente 18 durante la remoción del aparato respiratorio 10. Un nuevo aparato respiratorio 10 puede ser sujetado de nuevo a la misma estructura de vía de aire artificial 30. El catéter de succión 12 puede ser sujetado liberablemente al aparato respiratorio 10 y puede o no ser reemplazado con un nuevo catéter de succión 12 durante el reemplazo del aparato respiratorio 10.

El aparato respiratorio 10 de acuerdo con la presente invención puede ser usado en combinación con una variedad de estructuras de vía de aire artificiales 30. Por ejemplo, en una incorporación de ejemplo de la presente invención como se mostró en la figura 10, el aparato respiratorio 10 puede ser usado con una estructura de vía de aire artificial de pieza-T 30. Una lumbrera 90 está presente y puede ser sujetada a la vía de aire artificial 34 (figura 1) . La lumbrera 90 por tanto permite la comunicación entre la estructura de vía de aire artificial 30 y la vía de aire artificial 34. El aire desde el ventilador 76 (figura 1) puede ser proporcionado a y desde la estructura de vía de aire artificial 30 a través de la lumbrera 92. La lumbrera 92 puede ser sujetada a un par de tubos de ventilación a través de un conector (no mostrado) . Una lumbrera adicional 94 sobre la estructura de vía de aire artificial 30 puede ser proporcionada opuesta a la lumbrera 92. La lumbrera 94 está cubierta típicamente con una tapa 68 la cual es removida cuando el "soplado" es deseado para destetar el paciente 18 (figura 1) de la ventilación forzada. Una lumbrera adicional 46 puede ser configurada para enganchar el aparato respiratorio de manera que el aparato respiratorio 10 puede ser removiblemente a la estructura de vía de aire artificial ¦ 30.

El aparato respiratorio 10 está mostrado en mayor detalle en la figura 2. El aparato respiratorio 10 incluye una sección de ¦ introducción de instrumento 22 a la cual un instrumento tal como el catéter de succión 12 (figura 1) puede ser sujetado en cualquier manera adecuada. La sección de introducción de instrumento 22 tiene un conducto 24 que se extiende a través de la misma. La parte tubular 14 (figura 1) del catéter de succión 12 puede ser avanzada a través del conducto 24, a través de una abertura 98 en el extremo distal 28 de la sección de introducción de instrumento 22 y adentro de la estructura de vía de aire artificial 30, y eventualmente avanzarse adentro de la vía de aire artificial 34 (figura 1) . Con la retracción de la parte tubular 14 del paciente 18, las secreciones respiratorias pueden estar presentes sobre la superficie de la parte tubular 14. ün sello limpiador 36 puede ser proporcionado en la sección de introducción de instrumentos 22. El sello limpiador 36 puede ser un miembro elástico que tiene una abertura a través del mismo que permite a la parte tubular 14 el pasar. El sello limpiador 36 engancha en forma deseable apretadamente la parte tubular 14 al ser retraído dicha parte tubular 14 adentro del extremo próximo 26 de la sección de introducción de instrumento 22. Las secreciones respiratorias presentes sobre la superficie de la parte tubular 14 pueden ser removidas por el contacto con el sello limpiador 36.

La sección de introducción de instrumentos 22 también puede ser proporcionada con una sección de limpieza 38. En una incorporación de ejemplo, la sección limpiadora 38 puede ser definida por un miembro de sección limpiadora 86. Adicionalmente o alternativamente, la sección limpiadora 38 puede ser definida sobre un extremo sobre una válvula 32. Además, la sección limpiadora 38 puede alternativamente ser definida por cualquier parte de la sección de introducción de instrumento 22. La válvula 32 mostrada en la figura 2 es una aleta única que está sujetada embisagradamente a un anillo anular 31 albergado dentro de la sección de introducción de instrumento 22. La bisagra sobre la válvula 32 puede proporcionar ambas una fuerza de presión y una ubicación de pivote. Tal uso de válvula 32 está descrito en la patente de los Estados Unidos de América No. 6,227,200 Bl otorgada a Crump y otros , cuya descripción completa de la cual se incorpora aguí por referencia en su totalidad para todos los propósitos. La válvula 32 puede por lo menos esencialmente bloquear el conducto 24.

Como puede verse en la figura 9, la parte tubular 14 del catéter de succión 12 puede tener un extremo distal 16 con la abertura distal 82. Un lumen 20 se extiende a través de la parte tubular 14 y permite las secreciones respiratorias y otros fluidos el que sean transferidos a través de la abertura distal 82 y adentro del lumen 20 por la fuente de vacío 78 (figura 1) . La parte tubular 14 del catéter de succión 12 puede ser limpiada mediante el colocar el extremo distal 16 del catéter de succión 12 ya sea en contra de la válvula 32 y/o dentro de la sección limpiadora 38. Con esta colocación, un vacio puede ser efectuado sobre el lumen 20 y un lavado u otra solución de limpieza puede ser inyectada adentro de la sección de limpieza 38. La aplicación del vacío hace que la válvula 32 sea forzada en contra del extremo distal 16 de la parte tubular 14. Sin embargo, deberá entenderse que la inyección del lavado u otras soluciones de limpieza y/o la aplicación de un vacío puede llevarse a cabo en otros casos no asociados con la limpieza de la parte tubular 14.

Aún cuando se describe como contactando el extremo distal 16 de la parte tubular 14, en ciertas incorporaciones de ejemplo de la presente invención, la válvula 32 no requiere hacer contacto con el extremo distal 16 de la parte tubular 14 a fin de limpiar efectivamente la parte tubular 14. Por ejemplo, la válvula 32 puede ser empujada en contra del miembro de sección de limpieza 86 durante la limpieza de la parte tubular 14. La parte tubular 14 también puede ser proporcionada con por lo menos una abertura 84. Este arreglo permite el flujo turbulento que va a ser establecido dentro de la sección limpiadora 38 durante la succión haciendo que la solución de lavado rompa hacia arriba y remueva cualquier secreciones respiratorias presentes sobre la parte tubular 14. Las secreciones respiratorias pueden ser removidas a través de la abertura lateral 84 y/o la abertura distante 82. La válvula 32 puede ser proporcionada con una abertura 42 a través de la misma. La presencia de la abertura 42 puede ayudar a establecer un flujo de fluido turbulento dentro de la sección limpiadora 38. En una incorporación de ejemplo de la presente invención, la abertura 42 puede ser de alrededor de 0.03 pulgadas de diámetro .

Una lumbrera de irrigación 40 puede ser sujetada a la sección de introducción de instrumento 22 a fin de permitir la inyección de la solución de lavado. Un recipiente (no mostrado) conteniendo la solución de lavado puede tener una salida insertada en la lumbrera de irrigación 40. El lavado puede entonces ser surtido del recipiente adentro de la lumbrera de irrigación la cual puede estar en comunicación con la sección de limpieza 38. La lumbrera de irrigación 40 también puede ser proporcionada con una tapa de irrigación 70 que puede estar conectada a la lumbrera de irrigación 40 por vía de una correa 72. La tapa de irrigación 70 puede ser colocada sobre la lumbrera de irrigación 40 a fin de cerrar la lumbrera de irrigación 40 cuando no esté en uso.

En ciertas incorporaciones de ejemplo de la presente invención, el miembro de sección de limpieza 86 puede estar configurado de manera que una cantidad pequeña de espacio está presente entre la parte tubular 14 del catéter de succión 12 y el miembro de sección limpiadora 86. En ciertas incorporaciones de ejemplo de la presente invención, este espacio puede ser de entre alrededor de 0.005 y alrededor de 0.15 pulgadas. Este espacio proporciona dos ventajas. Primero si el lavado se necesita proporcionar al paciente 18, la inyección de lavado a través de la lumbrera de irrigación 40 y después adentro de la sección de limpieza 38 hace que sea dirigida una corriente de solución de lavado hacia fuera de la sección de introducción de instrumento 22 y hasta el paciente 18. En segundo lugar, al ser retirada la parte tubular 14 la proximidad cercana entre la parte tubular 14 y el miembro de sección de limpieza 86 puede ayudar a limpiar cualesquier capas pesadas en secreciones respiratorias del exterior de la parte tubular 14 del catéter de succión 12.

El empleo de la válvula 32 es ventajoso en el sentido de que la parte tubular 14 del catéter de succión 12 puede ser limpiada sin representar una pérdida de presión al circuito de ventilación. Esto se debe a que la válvula 32 por lo menos hay lo esencialmente la parte del aparato respiratorio 10 cerca de la válvula 32 desde el resto del circuito de ventilación. En una incorporación de ejemplo de la presente invención, la válvula 32 puede ser proporcionada con una o más proyecciones 88. La figura 9 muestra el aparato respiratorio 10 enganchado con la estructura de vía de aire artificial 30. En este caso, la estructura de vía de aire artificial 30 es un múltiple para neonato. La parte tubular 14 del catéter de succión 12 está mostrada como siendo avanzada a través de la sección de introducción de instrumento 22, de la estructura de vía de aire artificial 30, y de la lumbrera 90 eventualmente permitiendo la entrada de la vía de aire artificial 34 (figura 1) del paciente 18 (figura 1) . La válvula 32 puede ser abierta por la inserción de la parte tubular 14 a través de la sección de introducción de instrumento 22. La proyección 88 puede ser configurada para minimizar el contacto de válvula 32 con la superficie de la parte tubular 1 . Este contacto ayuda a reducir la contaminación de las secreciones respiratorias desde la parte tubular 14 sobre la válvula 32 y componentes relacionados debido al contacto minimizado proporcionado por las proyecciones 88. Adicionalmente, en ciertas incorporaciones de ejemplo, este contacto puede ayudar a asegurar la integridad estructural de la válvula 32 y puede minimizar cualquier doblado no necesario o tensión en la válvula 32.

En una incorporación de ejemplo de la presente invención, la válvula 32 puede ser presionada hacia abajo a la posición cerrada. Aún cuando se muestra en la figura 9, como estando sujetada a el anillo anular 31, la válvula 32 puede alternativamente ser sujetada, por ejemplo, directamente sobre una pared de la sección de introducción de instrumento 32. La válvula 32 puede ser configurada para ser cerrada una vez que la parte tubular 14 es colocada cerca de la válvula 32, o alternativamente la válvula 32 puede ser configurada para ser cerrada sobre la colocación próxima de la parte tubular 14 desde la válvula 32 y la aplicación de vacío a través del lumen 20 a fin de jalar la válvula 32 adentro de la posición cerrada.

La válvula 32 no requiere ser una aleta única en otras incorporaciones de ejemplo de la presente invención, no necesita tener el anillo anular 31, ni necesita esta tener la abertura 42 o la proyección 88. Se entiende que la configuración de la válvula 32 mostrada en los dibujos es solo una incorporación deseada y que otras configuraciones de la válvula 32 son posibles de acuerdo con la presente invención. Por ejemplo, la válvula 32 puede ser de uno, dos, tres o más aletas son presionadas hacia una posición cerrada y abierta por la inserción de la parte tubular 14 del catéter de succión 12 o cualquier otro instrumento adecuado a través de la sección de introducción de instrumentos 22.

Refiriéndonos de nuevo a la figura 2, la sección de introducción de instrumentos 22 es proporcionada con un extremo próximo 26 y un extremo distante 28. El extremo próximo 26 puede ser sujetado liberablemente al catéter de succión 12 a través de una pluralidad así como una variedad de medios comercialmente conocidos en el arte. Por ejemplo, estos dos componentes sujetados uno a otro o conectados a través de un enganche roscado. Otras conexiones adecuadas tales como un ajuste de golpe, un pestillo, una protuberancia y retén etc., pueden ser usadas. El extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumentos 22 puede ser configurada para ser sujetada liberablemente a una lumbrera 46 sobre la estructura de vía de aire artificial 30. El enganche del extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumentos 22 y la lumbrera 46 están mostrados en la figura 3. En esta incorporación de ejemplo, en este extremo distal 28 puede ser ajustado por fricción sobre la lumbrera 46. Esto proporciona una sujeción segura entre el aparato respiratorio 10 y la estructura de vía de aire artificial 30, pero también muestra un desenganche de estos dos componentes una vez que está presente el deseo de reemplazar el aparato respiratorio 10. La estructura de vía de aire artificial 30 mostrada en la figura 3 puede ser proporcionada con una lumbrera adicional 80 en la cual el aparato respiratorio 10 puede ser sujetado en otras incorporaciones de ejemplo. Adicionalmente , en aún otras incorporaciones de ejemplo de la presente invención, pueden ser empleados dos aparatos respiratorios 10 de manera que sus extremos distantes respectivos 28 sean enganchados con la lumbrera 46 y la lumbrera 80.

El aparato respiratorio 10 está mostrado en la figura 5 como siendo proporcionado con una tapa 100 colocada sobre el extremo próximo 26 de la sección de introducción de instrumentos 22. Una abertura 102 en la tapa 100 puede ser proporcionada a través de la cual el catéter de succión 12 puede ser pasado antes de ser pasado a través de una abertura 26 de la sección de introducción de instrumento 22. La abertura 102 puede ser dimensionada de manera que los varios instrumentos pueden ser usados en conjunción con el aparato respiratorio 10. La abertura 102 puede ser cerrada por un tapón 104 que es deseablemente conectado a la tapa 100 por vía de una correa 106. La figura 5 muestra una incorporación de ejemplo en donde el tapón 104 es insertado en la abertura 102 (figura 4) , por tanto actuando para cerrar la abertura 96 en el extremo próximo 26 de la sección de introducción de instrumento 22. El cierre de la abertura 96 puede ayudar a evitar la contaminación del aparato respiratorio 10 por los contaminantes en el ambiente cuando los instrumentos no están siendo usados en conjunción con el aparato respiratorio 10. Adicionalmente , durante la ventilación mecánica del paciente 18, es ventajoso el cerrar la abertura 96 de manera que la presión de expiración de extremo positivo puede ser mantenida en el circuito de ventilación. Aún cuando también es posible el mantener la presión expiratoria de extremo positivo a través del uso de la válvula 32 o de un sello PEEP (no mostrado) el uso del tapón 104 para cerrar el extremo próximo 26 proporciona una alternativa o una vía de suplemento para mantener la presión expiratoria de extremo positivo. Como se sugirió anteriormente, la tapa 100 no necesita ser proporcionada sobre el aparato respiratorio 10. Por ejemplo, la figura 9 ilustra una incorporación de ejemplo que no tiene tal tapa 100 presente.

Las figuras 14-16 muestran un arreglo alterno de la tapa 100 y del tapón 104 de acuerdo con una incorporación de ejemplo de la presente invención. Aquí, un miembro de sujeción 114 está presente y puede ser sujetado a cualquier componente del aparato respiratorio 10 como por ejemplo el extremo próximo 26. La tapa 100 está mostrada como estando conectada al miembro de sujeción 114 por vía de la correa 106, mientras que el tapón 104 está conectado al miembro de sujeción 114 por una correa de tapón separada 116. La tapa 100 puede ser colocada sobre una parte de aparato respiratorio 10, por ejemplo la abertura 96. Además, cuando se desea, el tapón 104 puede ser colocado dentro de la abertura 102 en la tapa 100.

La figura 4 es una incorporación de ejemplo alterna de la presente invención en donde la tapa 100 con el miembro de sujeción 114 a la lumbrera 46 de la estructura de vía de aire artificial 30. El tapón 104 puede ser insertado en la tapa 100 a fin de cerrar la lumbrera 46. La figura 5 muestra la tapa 100 del tapón 104 removidos a fin de permitir la sujeción del aparato respiratorio 10 a la estructura de vía de aire artificial 30. En otras incorporaciones de ejemplo de la presente invención, sin embargo, el extremo distal 28 del aparato respiratorio 10 puede ser insertado adentro de la lumbrera 46 dentro de la lumbrera 46 de estructura de vía de aire artificial 30 sin remover la tapa 100 de la lumbrera 46.

Como se mostró en la figura 3, la lumbrera 46 está en alineación axial con una lumbrera oscilante 62 que puede además ser sujetada a la vía de aire artificial 34 (l a 1) . Un miembro giratorio 60 puede ser proporcionado sobre la estructura de vía de aire artificial 30 que permite la rotación de las lumbreras 46 y 80 de manera que la lumbrera 80 pueda ser axialmente alineada con la lumbrera oscilante 62 , por tanto moviendo la lumbrera 46 afuera de la alineación axial con la lumbrera 62. Este tipo de estructura de vía de aire artificial 30 esta descrito en la patente de los Estados Unidos de América No. 5,735,271 otorgada a Lorenzen y otros , cuya descripción completa se incorpora aquí por referencia en su totalidad para todos los propósitos. La estructura de vía de aire artificial 30 tiene otra lumbrera oscilante 64 localizada sobre la misma que está en comunicación con el ventilador 76. Estas dos lumbreras oscilantes 62 y 64 son proporcionadas con una característica oscilante de manera que el tubo y/o la estructura conectada a estos se mueve fácilmente cuando varias partes del circuito de ventilación son manipulados o movidos. Esto ayuda a reducir la tensión impartida sobre el paciente 18 (figura 1) traída por el movimiento del circuito de ventilación. Las lumbreras oscilantes 62 y 64 pueden ser construidas, por ejemplo, como aquellas descritas en la patente de los Estados Unidos de América No. 5,694,922 otorgada a Palmer, cuya descripción completa se incorpora por referencia aquí en su totalidad para todos los propósitos . Otra incorporación de ejemplo de la presente invención está mostrada en la figura 4. Aquí, el aparato respiratorio 10 puede ser esencialmente similar al aparato respiratorio 10 descrito arriba con respecto a la incorporación mostrada en la figura 2.

Sin embargo, la estructura de vía de aire artificial 30 a la cual el aparato respiratorio 10 puede ser sujetada removiblemente es en este caso un múltiple de codo que tiene un par de lumbreras oscilantes 62 y 64. La figura 5 muestra el aparato respiratorio 10 sujetado a la estructura de vía de aire artificial 30 en mucho la misma manera como se discutió arriba con respecto a la incorporación de ejemplo mostrada en la figura 3, esto siendo un arreglo de ajuste con fricción entre la lumbrera 46 y el extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumento 22. Deberá entenderse que la presente invención no está limitada a una cantidad particular de fricción entre la lumbrera 46 y el extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumento 22. Por ejemplo, estas dos partes pueden ser ajustadas apretadamente una con respecto a la otra de manera que el cuidador médico debe proporcionar una cantidad de fuerza grande a fin de remover el extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumentos 22 desde la lumbrera 46. En forma inversa, estas dos lumbreras pueden ajustar juntas de manera que solo una pequeña cantidad de fuerza es necesaria para remover el extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumentos 22 de la lumbrera 46. La presente invención deberá entenderse como abarcando las incorporaciones de ejemplo del aparato respiratorio 10 que puede ser ajustado sobre la estructura de vía de aire artificial 30 con grados variables de fricción entre estos dos componentes .

Aún cuando se mostró como estando insertado (en las figuras 3, 5, 7, 9, 11 y 13) dentro de la lumbrera 46, el extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumentos 22 puede en otras incorporaciones de ejemplo ser dimensionada alrededor de la lumbrera 46. Adicionalmente , cualesquier otros arreglos de ajuste con fricción entre la lumbrera 46 y el extremo distante 28 son posibles de acuerdo con la presente invención de acuerdo como se conoce comúnmente en el arte .

Aún otra incorporación de ejemplo de la presente invención está descrita en la figura 6. Aquí, la estructura de vía de aire artificial 30 puede ser un múltiple de codo que tiene las lumbreras 90 y 92 localizadas sobre la misma que no incluyen la característica oscilante. Estas dos lumbreras 90 y 92 forman parte del circuito de ventilación que proporciona aire al paciente y desde el paciente 18 (figura 1) a través de la lumbrera 90 y proporciona aire al ventilador y desde el ventilador 76 (figura 1) a través de la lumbrera 92. Como se declaró, el aparato respiratorio 10 puede ser enganchado de la estructura de vía de aire artificial 30 sin la necesidad de remover la estructura de vía de aire artificial 30 desde el resto del circuito de ventilación. Esto ayuda a asegurar que el aire aún es proporcionado al paciente 18 (figura 1) durante el reemplazo del aparato respiratorio 10. Sin embargo, este puede ser el caso de que una pequeña cantidad de aire es perdida debido a la abertura en la lumbrera 46 una vez que el aparato respiratorio 10 es desenganchado del mismo. A fin de minimizar además la pérdida de la presión expiratoria de extremo positivo, la estructura de vía de aire artificial 30 puede ser proporcionada con una válvula de estructura de vía de aire artificial 66.

La válvula de estructura de vía de aire artificial 66 puede evitar la pérdida durante la remoción del aparato respiratorio 10 mediante el sellado de la lumbrera 46. La válvula de estructura de vía de aire artificial 66 puede tomar cualquier diseño comúnmente conocido en el arte. Por ejemplo, como se describió en la figura 6, la válvula de estructura de vía de aire artificial 66 puede ser una aleta única que es esencialmente similar a la válvula 32 de la sección de introducción de instrumento 22. La válvula de estructura de vía de aire artificial 66 puede ser presionada hacia una posición cerrada, y puede ser abierta con la inserción de la parte tubular 14 (figura 1) a través de la lumbrera 46 hasta la lumbrera 90. Aún cuando se mostró como siendo una aleta única, la válvula de estructura de vía de aire artificial 66 también puede ser una pluralidad de aletas. Adicionalmente , la válvula de estructura de vía de aire artificial 66 puede ser un mecanismo que no tiene aletas pero que sin embargo aún proporciona una lumbrera cerrada 46 durante el desenganche del aparato respiratorio 10 de la estructura de vía de aire artificial 30 adicionalmente, la válvula 32 y la válvula de estructura de vía de aire artificial 66 puede ser de otras configuraciones en otras incorporaciones de ejemplo de la presente invención. Por ejemplo, las configuraciones descritas en la patente de los Estados Unidos de América No. 6,227,200 Bl comúnmente poseída expedida a Crump y otros , puede ser emplearse la cual puede ser una membrana de torcido, un arreglo de ornitorrinco, o una configuración de membrana dual que tiene aberturas descentradas .

La válvula de estructura de vía de aire artificial 66 puede ser configurada de manera que esta esté cerrada durante el desenganche del aparato respiratorio 10, pero se abra con la inserción del extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumento 22 adentro de la lumbrera 46. Adicionalmente , la válvula de estructura de vía de aire artificial 66 puede ser configurada para ser abierta por la inserción de la parte tubular 14 (figura 1) a través de la lumbrera 46 y hasta la estructura de vía de aire artificial 30. En esta situación, puede ser el caso de que la válvula de estructura de vía de aire artificial 66 también esté en necesidad de limpieza debido al contacto con las secreciones respiratorias desde la parte tubular 14. En este caso, el extremo distante 16 (figura 1) de la parte tubular 14 puede estar localizado próximo a la válvula de estructura de vía de aire artificial 66 y puede ser inyectada a una solución de lavado adentro de este lugar a través de la lumbrera de irrigación 40. El vacío puede ser aplicado al lumen 20 de la parte tubular 14 y las secreciones respiratorias presentes pueden entonces ser removidas a través de un proceso esencialmente el mismo que el proceso de limpieza con respecto a la válvula 32. Adicionalmente , otras formas de sujetar liberablemente el aparato respiratorio 10 a la estructura de via de aire artificial 30 son posibles de acuerdo con la presente invención. Las figuras 6 y 7 muestran un enganche roscado en donde el extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumentos 22 puede tener un roscado externo 48 localizado sobre el mismo. La lumbrera 46 puede tener un roscado interno 50 localizado ahí y está configurado para hacer juego con el roscado externo 48. La figura 7 muestra el enganche roscado entre el aparato respiratorio 10 y la estructura de vía de aire artificial 30. Se debe efectuar esta sujeción, el cuidador médico necesita hacer girar el aparato respiratorio 10 y la estructura de vía de aire artificial 30 uno con respecto a la otra.

Otra configuración para sujetar liberablemente el aparato respiratorio 10 a la estructura de vía de aire artificial 30 está descrita en la figura 8. Aquí, la estructura de vía de aire artificial 30 es un múltiple para neonato que tiene una pluralidad de lumbreras . Tres de tales lumbreras están marcadas 46, 90 y 92. La lumbrera 92 puede proporcionar al ventilador 76 y desde este (figura 1) y la lumbrera 90 puede proporcionar acceso al conducto de aire artificial 34 y desde este (figura 1) . La lumbrera 46 puede ser configurada para ser enganchada liberablemente con el extremo distante 48 del aparato de catéter de succión respiratoria 10. El extremo distante 28 puede ser proporcionado con una púa 52 que se extiende desde el extremo distante 28. La púa 52 y el extremo distante 28 pueden ajustar por fuerza adentro de la lumbrera 46 y deslizarse distalmente. La lumbrera 47 puede ser proporcionada sobre un extremo con un área receptora 54 que está diseñada como para recibir la púa 52. Al ser movida la púa 52 adentro del área receptora 54, el extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumento 22 es retenida en la lumbrera 46. Este enganche está mostrado en la figura 9. A fin de remover el aparato respiratorio 10 de la estructura de vía de aire artificial 30, el cuidador médico puede proporcionar una tasa que tiende a separar estos dos componentes . Esta fuerza será suficiente para comprimir la púa 52 y/o reformar el extremo distante 28 de manera que pueda deslizarse fuera de la lumbrera 46 y efectuar el desenganche del aparato respiratorio 10.

Aún otra incorporación de ejemplo de la presente invención está mostrada en la figura 10. Aquí, la estructura de vía de aire artificial 30 puede ser un múltiple de una pieza T que tiene la lumbrera 46 localizada sobre el mismo a fin de ser sujetada liberablemente al extremo distante 28 del aparato de catéter de succión respiratoria 10. Un anillo de sujeción 56 puede ser proporcionado y rodea el exterior de la lumbrera 46 y el anillo de sujeción 56 puede ser una pieza de material única, por ejemplo un metal o un plástico de clase médica, que exhibe por lo menos una cantidad ligera de flexibilidad. El anillo de sujeción 56 tiene orificios (no mostrados) sobre cualquier extremo a través de los cuales puede ser colocado un tornillo 58. El extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumento 22 puede ser insertado en la lumbrera 46 como se mostró en la figura 11, y el tornillo 58 puede ser volteado de manera que los dos extremos del anillo de sujeción 56 son empujados uno hacia el otro. Esto hace que la lumbrera 46 sea comprimida de manera que esta es forzada en contra del extremo distante 28 de la sección de introducción de instrumentos 22 haciendo una sujeción segura entre el aparato respiratorio 10 y la estructura de vía de aire artificial 30. Adicionalmente , una tuerca (no mostrada) puede enganchar el tobillo 58 y también puede ser usada para efectuar la construcción del anillo de sujeción 56 como se conoce comúnmente en el arte. El tornillo 58 puede ser soltado a fin de separar los dos extremos del anillo de sujeción 56 uno de otro. Esto suelta la conexión entre el extremo distante 28 y la lumbrera 46 y permite al aparato respiratorio 10 el ser removido de la estructura de vía de aire artificial 30.

Una incorporación de ejemplo adicional de la presente invención está mostrada en la figura 12. Aquí, el aparato respiratorio 10 está configurado esencialmente de la misma manera que el aparato respiratorio 10 de la figura 2. Sin embargo, la estructura de vía de aire artificial 30 que se muestra como un múltiple-Y para neonato. La figura 13 muestra el extremo distante 28 del aparato respiratorio 10 estando conectado a la lumbrera 46 sobre la estructura de vía de aire artificial 30 a través de un arreglo de ajuste de fricción como se describió previamente. La lumbrera 92 de la estructura de vía de aire artificial 30 permite en una comunicación entre el ventilador 76 y la vía de aire artificial 34. Un adaptador ahusado 112 puede ser repetido dentro de la lumbrera 90 a fin de permitir la conexión del aparato respirador 10 al tubo u otros componentes del circuito respiratorio. El adaptador ahusado 112 puede o no ser sujetado permanentemente a la lumbrera 90. Alternativamente, la estructura de vía de aire artificial 30 en sí misma puede ser ahusada, y por tanto se elimina la necesidad del adaptador ahusado 112 en otras incorporaciones de ejemplo de la presente invención.

De acuerdo con la presente invención, el aparato respiratorio 10 puede ser dimensionado de manera que está sujetado a una variedad de estructuras de vía de aire artificiales 30. Como tales, la presente invención incluye varios tamaños del aparato respiratorio 10 a junto con varios tamaños y configuraciones de ' la estructura de vía de aire artificial 30. Los ejemplos de los cuales se describen aquí son solo incorporaciones de ejemplo de la presente invención y no limitan la presente invención. Adicionalmente, varias formas de sujeción liberable del extremo distante 28 de la sección de introducción 22 a la estructura de vía de aire artificial 30 son posibles de acuerdo con la presente invención, los mecanismos siendo solo incorporaciones de ejemplo.

Otras incorporaciones de la presente invención se han descrito como que están siendo usadas en conexión con un catéter de succión 12 como se mostró en la figura 1, debe entenderse que el instrumento debe ser algo distinto que un catéter de succión 12 de acuerdo con otras incorporaciones de ejemplo de la presente invención. Por ejemplo, la figura 11 muestra el aparato respiratorio 10 teniendo un broncoscopio 108 insertado a través del mismo. El broncoscopio 108 puede ser insertado a través del conducto 24 hasta la estructura de vía de aire artificial 30, y adentro de la vía de aire artificial 34 del paciente 18 (figura 1) . También el broncoscopio 108 puede ser limpiado en casi la misma manera como se describió anteriormente con respecto al catéter de succión 12. Por ejemplo, la punta del broncoscopio 108 puede ser colocada cerca de la válvula 32, la solución de la válvula puede ser inyectada adentro de la sección de limpieza 38, y la succión puede ser aplicada a través del broncoscopio 108 de manera que las secciones respiratorias son removidas de la superficie del broncoscopio 108. Alternativamente, otros instrumentos adecuados, tal como un endoscopio pueden ser usados en conjunción con el aparato respiratorio 10. El aparato respiratorio 10 por tanto permite a diferentes instrumentos el ser colocado a través del mismo y el ser capaz de ser limpiados por la inserción de una solución de lavado y/o la aplicación de succión al instrumento. El aparato respiratorio 10 permite a diferentes tipos de instrumentos ser insertados dentro de la vía de aire artificial 34 sin tener que desconectar la estructura de vía de aire artificial 30, y provocar la interrupción antes mencionada en la ventilación de aire al paciente. Adicionalmente, la válvula 32 puede actuar para mantener una presión expiratoria de extremo positivo cuando está en la posición cerrada. Deberá entenderse que la presente invención no se limita al aparato respiratorio 10 que es usado en conjunción con el catéter de succión 12, sino que puede usarse con cualquier instrumento adecuado que va a ser insertado dentro de la vía de aire artificial 34. Por tanto, diferentes tipos de instrumentos pueden ser intercambiados con el aparato respiratorio 10.

Deberá entenderse que la presente invención incluye varias modificaciones que pueden hacerse a las incorporaciones del aparato respiratorio que esta descrito aquí como caen dentro del alcance de las reivindicaciones anexas y de sus equivalentes.

Claims (35)

R E I V I N D I C A C I O N E S

1. Un aparato respiratorio que comprende : una sección de introducción de instrumento adaptada para introducir un instrumento adentro de una vía de aire artificial de un paciente, la sección de introducción de instrumento comprende : un extremo cercano con una abertura, el extremo próximo configurado para la inserción del instrumento en la sección de introducción de instrumentos ; un extremo distante configurado para la sujeción liberable con una estructura de vía de aire artificial sujetada al paciente; y un conducto de aire desde la abertura en el extremo próximo a una abertura en el extremo distante de manera que el instrumento es movible a través del conducto; y una válvula localizada en la sección de introducción de instrumento, la válvula tiene una posición cerrada en la cual el conducto está por lo menos esencialmente bloqueado de la vía de aire artificial del paciente, la válvula teniendo una posición abierta que permite al instrumento el ser movido a través de la sección de introducción de instrumento y hasta la vía de aire artificial del paciente.

2. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porque comprende: una tapa configurada para enganchar el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento, la tapa teniendo una abertura que permite una inserción del instrumento en la abertura del extremo próximo de la sección de introducción de instrumento.

3. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porque comprende además un tapón configurado para enganchar el extremo cercano de la sección de introducción de instrumento para cerrar la abertura en el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento .

4. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porque el instrumento es seleccionado del grupo que consiste de un catéter de succión, un endoscopio y un broncoscopio .

5. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porque el instrumento es un catéter de succión, el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento está configurado para la sujeción liberable con el catéter de succión, el catéter de succión teniendo una parte tubular que puede avanzar a través del conducto de la sección de introducción de instrumento.

6. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado además porgue comprende un sello de limpiador localizado en la sección de introducción de instrumento próxima desde la válvula.

7. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado además porque comprende : una sección limpiadora localizada en la sección de introducción de instrumento cerca de la válvula; y una lumbrera de irrigación en comunicación con la sección limpiadora, la lumbrera de irrigación para permitir al fluido el ser transferido a través de la misma hasta la sección de limpieza.

8. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porgue la válvula es una aleta única.

9. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 8, caracterizado porque la aleta única tiene una abertura a través de la misma, la aleta única está adaptada para ser abierta por la inserción del instrumento a través de la sección de introducción de instrumento.

10. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porque la válvula es presionada hacia la posición cerrada.

11. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porque el extremo distante de la sección de introducción de instrumentos es sujetada liberablemente a la estructura de vía de aire artificial por medio de un arreglo de ajuste con fricción.

12. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porque el extremo distante de la sección de introducción de instrumento tiene un roscado sobre la misma para ser sujetada liberablemente a la estructura de vía de aire artificial por un enganche roscado.

13. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porque el extremo distante de la sección de introducción de instrumentos tiene por lo menos una púa localizada sobre la misma para ser sujetada liberablemente a la estructura de vía de aire artificial .

14. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porque comprende además un anillo de sujeción que puede ser enganchado con el extremo distante de la sección de introducción de instrumento y adaptado para sujetar liberablemente la sección de introducción de instrumento a la estructura de vía de aire artificial .

15. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porque la estructura de vía de aire artificial es seleccionada del grupo que consiste de un múltiple giratorio, un múltiple de codo, un múltiple-T y un múltiple-Y.

16. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado porque la estructura de vía de aire artificial tiene una válvula localizada ahí para evitar la pérdida de aire.

17. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado además porque comprende : una tapa configurada para enganchar el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento, la tapa teniendo una abertura que permite la inserción de instrumento dentro de la abertura en el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento; y un tapón que tiene una correa de tapón, el tapón es insertado en la abertura en la tapa para cerrar la abertura en la tapa.

18. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado además porque comprende : una tapa configurada para enganchar una lumbrera de la estructura de vía de aire artificial, la tapa tiene una abertura que permite la inserción del instrumento adentro de la estructura de vía de aire artificial; y un tapón que tiene una cuerda de tapón, el tapón es insertado en la abertura en la tapa para cerrar la abertura en la tapa.

19. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 1, caracterizado además porque comprende una tapa de presión expiratoria positiva de extremo adaptada para cerrar el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento.

20. Un aparato respiratorio que comprende: una estructura de vía de aire artificial sujetada a una vía de aire artificial de un paciente; una sección de introducción de instrumento adaptada para introducir un instrumento dentro de la vía de aire artificial del paciente, la sección de introducción de instrumento comprende : un extremo próximo con una abertura; un extremo distante configurado para sujetar liberablemente con la estructura de vía de aire artificial; y un conducto desde la abertura en el extremo próximo a una abertura en el extremo distante; una válvula localizada en la sección de introducción de instrumento y por lo menos bloqueando esencialmente el conducto cuando está en una posición cerrada, la válvula teniendo una posición abierta que permita al instrumento el ser movido a través de la sección de introducción de instrumento; una sección de limpieza proporcionada en la sección de introducción de instrumento próxima desde la válvula cuando la válvula está en una posición cerrada; una lumbrera de irrigación en comunicación con la sección de limpieza, la lumbrera de irrigación configurada para permitir al fluido el ser transferido a través de la misma hasta dentro de la sección de limpieza; y un tapón enganchable con el extremo próximo de la sección de introducción de instrumentos, el tapón adaptado para aislar el conducto del ambiente mediante él cerrar la abertura en el extremo próximo .

21. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado además porque comprende un sello de paño limpiador localizado en la sección de introducción de instrumento próximo desde la válvula.

22. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado porque la válvula es una aleta única.

23. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 22, caracterizado porque la aleta única tiene una abertura a través de la misma, la aleta única está adaptada para ser abierta por la inserción del instrumento a través de la sección de introducción de instrumento.

2 . El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado porque la válvula es presionada hacia la posición cerrada.

25. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado porque el extremo distante de la sección de introducción de instrumento está sujetado liberablemente a la estructura de vía de aire artificial a través de un arreglo de ajuste con fricción.

26. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado porque el extremo distante de la sección de introducción de instrumento tiene un roscado sobre el mismo para ser sujetado liberablemente a dicha estructura de vía de aire artificial por un enganche roscado.

27. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado porque el extremo distante de la sección de introducción de instrumento tiene por lo menos una púa localizada sobre el mismo para ser sujetado liberablemente a la estructura de vía de aire artificial .

28. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado porque comprende además un anillo de sujeción enganchable con el extremo distante de la sección de introducción de instrumento y adaptado para sujetar liberablemente la sección de introducción de instrumento a la estructura de vía de aire artificial .

29. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado porque la estructura de via de aire artificial es seleccionada del grupo que consiste de un múltiple giratorio, un múltiple de codo, un múltiple-T y un múltiple-Y.

30. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado además porque comprende una tapa configurada para enganchar el extremo de la sección de introducción de instrumento, la tapa teniendo una abertura que permite la inserción del instrumento adentro de la abertura en el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento.

31. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado porque el instrumento es seleccionado del grupo que consiste de un catéter de succión, un endoscopio, y un broncoscopio .

32. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado porque el instrumento es un catéter de succión, el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento configurado para sujetar liberablemente con el catéter de succión, el catéter de succión teniendo una parte tubular que avanza a través del conducto de la sección de introducción de instrumento.

33. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado porque la estructura de vía de aire artificial tiene una válvula localizada ahí para evitar la pérdida de aire.

34. El aparato respiratorio tal y como se reivindica en la cláusula 20, caracterizado además porque comprende : una tapa configurada para enganchar el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento, la tapa tiene una abertura que permite la inserción del instrumento adentro de la abertura en el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento; y una correa de tapón, conectada al tapón, y en donde el tapón es insertado adentro de la abertura en la tapa para separar la abertura en la tapa mientras que al mismo tiempo está adaptado para aislar del conducto de una sección de introducción de instrumento del ambiente mediante el cerrar la abertura en el extremo próximo y la abertura en la tapa.

35. Un aparato respiratorio que comprende: una sección de introducción de instrumento para introducir un instrumento adentro de una via de aire artificial de un paciente, la sección de introducción de instrumento comprende una abertura configurada para la inserción del instrumento adentro de la sección de introducción de instrumento; un extremo distante configurado para la sujeción liberable con una estructura de vía de aire artificial sujetada al paciente, el extremo distante siendo sujetado liberablemente por un arreglo de ajuste con fricción; y un conducto desde la abertura en el extremo próximo a una abertura en el extremo distante de manera que el instrumento es movido a través del conducto; una válvula de aleta única localizada en la sección de introducción de instrumento, la válvula de aleta única tiene una posición cerrada en la cual el conducto esta por lo menos esencialmente bloqueado de la vía de aire artificial del paciente, la válvula tiene una posición abierta que permite al instrumento el ser movido a través de la sección de introducción de instrumento y hasta la v a de aire artificial del paciente,- una sección de limpieza proporcionada en la sección de introducción de instrumento próxima desde la válvula cuando la válvula está en una posición cerrada ; una lumbrera de irrigación en comunicación con la sección de limpieza, la lumbrera de irrigación está configurada para permitir el fluido el ser transferido a través de la misma hasta la sección de limpieza; un sello limpiador localizado en la sección de introducción de instrumento y próximo desde la sección limpiadora; una tapa configurada para enganchar el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento, la tapa tiene una abertura que permite la inserción del instrumento adentro de la abertura en el extremo próximo de la sección de introducción de instrumento; y un tapón conectado a la capa por una correa, la tapa es insertada en la abertura en la tapa para cerrar la abertura en dicha tapa. R E S U E N Un aparato respiratorio incluye una sección de introducción de instrumento que está adaptada para introducir un instrumento adentro de la vía de aire artificial de un paciente . La sección de introducción de instrumento tiene un extremo distante y un extremo cercano con una abertura que permite la inserción del instrumento en la sección de introducción de instrumento. El instrumento es movido a través de un conducto entre los extremos distante y próximo. El extremo distante está configurado para sujetar liberablemente con una estructura de vía de aire artificial que está sujetada al paciente. Además, una válvula está localizada en la sección de introducción de instrumento. La válvula tiene una posición cerrada en la cual el conducto está por lo menos aislado esencialmente de la vía de aire artificial del paciente cuando el instrumento está presente y próximo desde la válvula . La válvula por lo menos bloquea esencialmente el conducto de la sección de introducción de instrumento cuando la válvula está en la posición cerrada. La válvula también tiene una posición abierta que permite al instrumento ser movido a través de la sección de introducción de instrumento y hasta la vía de aire artificial del paciente.