MXPA04009627A - Montaje de bloqueo de instrumento para trocar. - Google Patents

Montaje de bloqueo de instrumento para trocar.

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MXPA04009627A
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Abstract

Un montaje de bloqueo para utilizarse en conjunto con una camisa del trocar, que incluye un alojamiento del montaje de bloqueo que tiene una abertura que se extiende a traves, el montaje de bloqueo tambien incluye una palanca de leva y un bloque elastomerico colocado dentro del alojamiento del montaje de bloqueo; la palanca de leva incluye un primer extremo asegurado de manera giratoria al alojamiento del montaje de bloqueo y un segundo extremo libre que esta adaptado para el accionamiento por un usuario, en donde el giro de la palanca de leva lleva el bloque elastomerico en acoplamiento con un instrumento que pasa a traves del alojamiento del montaje de bloqueo para bloquear un instrumento con relacion al mismo.

Description

MONTAJE DE BLOQUEO DE INSTRUMENTO PARA TROCAR REFERENCIA CRUZADA A LA SOLICITUD RELACIONADA Esta solicitud está basada en la Solicitud de Patente Provisional de E.U.A. No. 60/506,737, presentada en Septiembre 30, 2003, titulada "MONTAJE DE BLOQUEO DE INSTRUMENTO PARA TROCAR", la cual está pendiente actualmente.
ANTECEDENTES DE LA INVENCION CAMPO DE LA INVENCION La invención se relaciona con montajes de trocares. Más particularmente, la invención se relaciona con estructuras para bloquear un instrumento en una posición con relación a una camisa de un trocar y/o el obturador de un trocar.
DESCRIPCION DE LA TECNICA ANTERIOR Un montaje de trocar es un instrumento quirúrgico utilizado para tener acceso a una cavidad corporal. Un montaje de trocar comprende generalmente dos componentes principales, una camisa del trocar, compuesta de un alojamiento del trocar y una cánula del trocar, y un obturador del trocar. La cánula del trocar, con el obturador del trocar insertado a través, se dirige a través de la piel para tener acceso a una cavidad corporal, a través del tubo en el cual se van a realizar los procedimientos endoscópicos y de cirugía laparoscópica o artroscópica. Con el fin de penetrar la piel, el extremo distal de la cánula del trocar es colocado contra la piel que se ha cortado previamente con un escalpelo. El obturador del trocar tiene una punta redondeada o un borde cortante en su extremo distal. Al aplicar presión contra el extremo proximal del obturador del trocar, la punta es forzada a través de la piel hasta que entra en la cavidad corporal. La cánula del trocar se inserta a través de la perforación hecha por el obturador y el obturador se extrae, dejando la cánula del trocar como una vía de acceso hacia la cavidad corporal. Conforme el montaje de trocar se inserta dentro del paciente, con frecuencia es deseable utilizar un endoscopio u otro instrumento en conjunto con el montaje de trocar. Sin embargo, con frecuencia es difícil mantener el endoscopio u otro instrumento en una posición deseada con relación al montaje de trocar. Existe, por lo tanto, la necesidad de un mecanismo de bloqueo conveniente que facilite el posicionamiento de los endoscopios y otros instrumentos con relación a un montaje de trocar. La presente invención proporciona tal mecanismo de bloqueo.
BREVE DESCRIPCION DE LA INVENCION Por lo tanto, un objeto de la presente invención es proporcionar un montaje de bloqueo para utilizarse en conjunto con un montaje de trocar. El montaje de bloqueo incluye un alojamiento del montaje de bloqueo que tiene una abertura que se extiende a través. El montaje de bloqueo también incluye una palanca de leva y un bloque elastomérico colocado dentro del alojamiento del montaje de bloqueo. La palanca de leva incluye un primer extremo asegurado de manera giratoria al alojamiento del montaje de bloqueo y un segundo extremo libre que está adaptado para el accionamiento por el usuario, en donde el giro de la palanca de leva lleva al bloque elastomérico en acoplamiento con un instrumento que pasa a través del alojamiento del montaje de bloqueo para bloquear un instrumento con relación al mismo. Es también un objeto de la presente invención, proporcionar un obturador para utilizarse con una camisa del trocar. El obturador incluye un eje que tiene un extremo distal y un extremo proximal, y que tiene un pasaje que se extiende a través. El obturador también incluye un bloqueo del instrumento en el extremo proximal del eje. El bloqueo del instrumento comprende un material comprimible para ponerse en contacto contra el instrumento cuando el instrumento se inserta y bloquea dentro del pasaje. Es otro objeto de la presente invención proporcionar un bloqueo del instrumento para utilizarse con un trocar. El bloqueo del instrumento incluye un alojamiento que tiene un pasaje que se extiende a través, y un material comprimible colocado dentro del alojamiento para ponerse en contacto de manera selectiva contra un instrumento cuando un instrumento se inserta y bloquea dentro del pasaje. - Otros objetos y ventajas de la presente invención se volverán evidentes a partir de la siguiente descripción detallada, cuando se observa en conjunto con los dibujos acompañantes, los cuales exponen ciertas modalidades de la invención.
BREVE DESCRIPCION DE LOS DIBUJOS La Figura 1 es una vista en perspectiva de un montaje de trocar de acuerdo con la presente invención. La Figura 2 es una vista en despiece del montaje de trocar mostrado en la Figura 1. La Figura 3 es una vista en sección transversal del montaje de trocar mostrado en la Figura 1. La Figura 4 es una vista en sección transversal en despiece del montaje de trocar mostrado en la Figura 1. La Figura 5 es una vista detallada del mecanismo de retención giratorio utilizado de acuerdo con el presente montaje de trocar. La Figura 6 es una vista en despiece del montaje de sello proximal de acuerdo con el presente montaje de trocar.
La Figura 7 es una vista en perspectiva inferior de un segmento de sello. La Figura 8 es una vista superior de un segmento de sello. La Figura 9 es una vista en sección transversal a lo largo de la línea IX-IX en la Figura 8. La Figura 10 es un cuerpo de sello compuesto de cuatro segmentos de sello como se muestra en las Figuras 7, 8 y 9. La Figura 1 1 es una vista en perspectiva superior de un segmento protector. La Figura 12 es una vista inferior de un segmento protector. La Figura 13 es un protector compuesto de cuatro segmentos protectores como se muestra en las Figuras 11 y 12. La Figura 14 es una vista en perspectiva superior de un montaje de sello de punta plana de acuerdo con la presente invención. La Figura 15 es una vista en sección transversal a lo largo de la línea XV-XV de la Figura 14. La Figura 16 es una vista en sección trasversal parcial a lo largo de la línea XV-XV de la Figura 14. La Figura 17 es una vista en despiece de la camisa del trocar de acuerdo con la presente invención. La Figura 18 es una vista en despiece adicional de la camisa del trocar de acuerdo con la presente invención.
La Figura 19 es una vista en perspectiva montada de la camisa del trocar mostrada en las Figuras 17 y 18. La Figura 20 es una vista en perspectiva posterior de la camisa del trocar mostrada en las Figuras 17 y 18. La Figura 21 es una vista en despiece de acuerdo con una modalidad alterna de la camisa del trocar. La Figura 22 es una vista parcial en despiece de acuerdo con la modalidad alterna de la camisa del trocar como se muestra en la Figura 19. Las Figuras 23 y 24 son vistas en despiece de una modalidad adicional de la camisa del trocar. La Figura 25 es una vista detallada del mecanismo de bloqueo endoscópico.
DESCRIPCION DE LAS MODALIDADES PREFERIDAS Las modalidades detalladas de la presente invención se describen aquí. Deberá entenderse, sin embargo, que las modalidades descritas son simplemente ejemplares de la invención, la cual puede incorporarse en varias formas. Por lo tanto, los detalles descritos aquí no deben interpretarse como limitantes, sino simplemente como la base para las reivindicaciones y como una base para enseñar a alguien con experiencia en la técnica como hacer y/o utilizar la invención.
Se describe un montaje de bloqueo para endoscopio para un montaje de trocar. El montaje de bloqueo proporciona el posicionamiento controlado de un endoscopio con relación a un montaje de trocar. Mientras que el montaje de bloqueo se describe como que está adaptado para bloquear un endoscopio en posición, el montaje de bloqueo puede utilizarse para bloquear otros instrumentos sin apartarse del espíritu de la presente invención. Refiriéndose a las Figuras 1 a 5, el montaje de trocar 10 incluye generalmente una cánula del trocar 12, un obturador del trocar 14, y un alojamiento del trocar (o mango) 16. La cánula del trocar 12 define el diámetro interior 18 que tiene una porción abierta de extremo distal 20 y una porción abierta de extremo proximal 22. La porción de extremo proximal 22 se extiende hacia adentro y está montada en la porción de extremo distal 24 del alojamiento del trocar 16. El alojamiento del trocar 16 tiene una porción abierta de extremo proximal 26, que define una abertura 28. La abertura 28 se proporciona con un montaje de sello proximal 30, construido de acuerdo con la presente invención y descrito con detalle aquí posteriormente. La abertura 28 se proporciona además, con un montaje de sello de punta plana 32 colocado debajo del montaje de sello proximal 28. Auque el presente montaje de sello se describe como un montaje de sello proximal que forma parte de un sistema de sellado doble, el presente montaje de sello puede utilizarse en un sistema de sello sencillo, sin apartarse del espíritu de la presente invención.
En general, la camisa del trocar 44 está compuesta de una cánula del trocar 12 y un alojamiento del trocar 16. El alojamiento del trocar 16 incluye un primer miembro del alojamiento 36 y un segundo miembro del alojamiento 38. El segundo miembro del alojamiento 38 está compuesto finalmente de una cubierta del segundo miembro del alojamiento 38a y de una base del segundo miembro del alojamiento 38b. Aunque el alojamiento 16 está descrito como dos componentes, está contemplado que pueda utilizarse un solo componente sin apartarse del espíritu de la presente invención. El alojamiento de dos componentes mostrado, ayuda a extirpar especímenes. El obturador del trocar 14 es deslizable en, y removible de dentro de la cánula del trocar 12 y se inserta en el alojamiento del trocar 16 y la cánula del trocar 12 a través del montaje de sello proximal 30, el montaje de sello de punta plana 32 y la abertura 28 del alojamiento del trocar 16. Se proporciona un mango del obturador 34 en el extremo proximal del obturador del trocar 14 y una punta o cuchilla (no mostrada), se forma en el extremo distal del mismo. Como es bien conocido en la técnica, el montaje de sello proximal 30 coopera con el exterior de los instrumentos (por ejemplo, los obturadores del trocar y otras herramientas adaptadas para utilizarse en conjunto con los procedimientos basados en el trocar), que se extienden a través de la camisa del trocar 44 para acoplarse de manera sellante con la superficie exterior de los mismos, y excluir por lo tanto, el paso de los fluidos a través del alojamiento del trocar 16.
Sistema de Retención Giratorio Con respecto al alojamiento del trocar 16 y con referencia a las Figuras 1 a 5, el alojamiento del trocar 16 está construido de un primer miembro del alojamiento 36 y un segundo miembro del alojamiento 38, los cuales están acoplados selectivamente por razones que serán discutidas a continuación con más detalle. El primer y segundo miembros del alojamiento 36, 38, incluyen aberturas 40, 42 alineadas, formadas y dimensionadas para la recepción de los instrumentos que se van a pasar selectivamente a través del alojamiento del trocar 16. Como apreciarán ciertamente aquéllos con experiencia en la técnica, es importante que el primer y segundo miembros del alojamiento 36, 38, permanezcan unidos de manera segura durante la inserción de la camisa del trocar 44 en la pared abdominal, así como durante el curso normal de un procedimiento. Sin embargo, también es deseable retirar el primer miembro del alojamiento 36 durante el extirpado de un espécimen, por ejemplo, de la cavidad abdominal. El retiro del primer miembro del alojamiento 36, permite que el espécimen pase a través de únicamente el montaje de sello de punta plana 32, en lugar de pasar a través del montaje de sello de punta plana 32 y el montaje de sello proximal 30. Esto proporciona un extirpado mas fácil del espécimen y menos trauma al espécimen durante el proceso de extirpado. El primer miembro del alojamiento 36 sostiene el montaje de sello proximal 30 y se asienta en la parte superior del segundo miembro del alojamiento 38, en el cual está montado el montaje de sello de punta plana 32.
El primer miembro del alojamiento 36 incluye una abertura 40 que se extiende a través. El montaje de sello proximal 30 está colocado dentro de la abertura 40 del primer miembro del alojamiento 36. Con respecto al segundo miembro del alojamiento 38, el segundo miembro del alojamiento 38 incluye una abertura 42, que se extiende a través. El montaje de sello de punta plana 32, se coloca dentro de la abertura 42 del segundo miembro del alojamiento 38 adyacente a la superficie superior 50 del segundo miembro del alojamiento 38. De hecho, y por las razones que se discutirán a continuación con más detalle, el reborde periférico 52 del montaje de sello de punta plana 32 se coloca directamente adyacente a la superficie superior 50 del segundo miembro del alojamiento 38, para el acoplamiento con la superficie inferior 54 del primer miembro del alojamiento 36. La conexión del primer miembro del alojamiento 36 al segundo miembro del alojamiento 38, se facilita mediante un mecanismo de retención giratorio 56. En particular, el primer miembro del alojamiento 36 incluye primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo. Cada uno de los brazos 58 que se extienden hacia abajo incluye una superficie de leva 60 orientada hacia abajo y una superficie de retención 62 orientada hacia afuera. El segundo miembro del alojamiento 38 incluye, de manera similar, un anillo de retención 64 con primer y segundo miembros de retención 66 para acoplar respectivamente las superficies de retención 62 respectivas del primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo del primer miembro del alojamiento 36. El anillo de retención 64 está alineado axialmente con el eje central de la camisa del trocar 44 y está colocado en una ranura anular 68 alrededor del perímetro del montaje de sello de punta plana 32. Aunque el anillo de retención 64 de acuerdo con una modalidad preferida, gira alrededor de un eje central del alojamiento del trocar 16, el anillo de retención 64 puede girar alrededor de otros ejes sin apartarse del espíritu de la presente invención. El anillo de retención 64 es capaz de girar alrededor del eje central de la camisa del trocar 44, pero está unido al alojamiento del trocar 16 mediante un resorte 70. El resorte 70 mantiene el anillo de retención 64 en una posición bloqueada con una pequeña cantidad de desviación precargada. Sin embargo, el resorte 70 permite el giro del anillo de retención 64 durante la unión del primer miembro del alojamiento 36. El primer y segundo miembros de retención 66 incluyen, respectivamente, superficies de leva 72 orientadas hacia arriba que se ¡nterconectan con las superficies de leva 60 orientadas hacia abajo del primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo del primer miembro del alojamiento 36. El primer y segundo miembros de retención 66 incluyen cada uno, una superficie de leva 72 orientada hacia arriba, formada y dimensionada para acoplarse respectivamente con las superficies de leva 60 de los brazos 58 que se extienden hacia abajo. De manera similar, el primer y segundo miembros de retención 66, incluyen superficies de retención 74 orientadas hacia adentro y dimensionadas para acoplar las superficies de retención 62 orientadas hacia afuera del primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo. En la práctica, la retención del primer y segundo miembros del alojamiento 36, 38, se logra pasando el primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo a través de los orificios 76 formados en la superficie superior 50 del segundo miembro del alojamiento 38. Conforme el primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo se extienden a través de los orificios 76 respectivos, adyacentes al primer y segundo miembros de retención 66 del anillo de retención 64, las superficies de leva 60 del primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo respectivos, se acoplan con las superficies de leva 72 del primer y segundo miembros de retención 66. El acoplamiento causa que el anillo de retención 64 gire de una manera que permita que el primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo, se extiendan más allá del primer y segundo miembros de retención 66. Este giro es contra la desviación proporcionada por el resorte 70. Una vez que el primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo se mueven más allá del primer y segundo miembros de retención 66, el resorte 70 que desvía el anillo de retención 64, causa que el anillo de retención 64 regrese a su posición original y las superficies de retención 62 orientadas hacia afuera del primer miembro del alojamiento 36, acoplan las superficies de retención 74 orientadas hacia adentro del segundo miembro del alojamiento 38 para acoplar de manera segura el primer miembro del alojamiento 36 con el segundo miembro del alojamiento 38. El primer y segundo miembros del alojamiento 36, 38, se desacoplan selectivamente a través del accionamiento de una palanca 78 unida al anillo de retención 64. El giro de la palanca 78 causa que el anillo de retención 64 gire, moviendo el primer y segundo miembros de retención 66 fuera de acoplamiento con los brazos 58 que se extienden hacia abajo. La superficie superior 50 del segundo miembro del alojamiento 38 incluye orificios 76 que permiten que los brazos 58 que se extienden hacia abajo del primer miembro del alojamiento 36, pasen a través con únicamente una pequeña cantidad de huelgo. Esto huelgo limitado permite muy poco movimiento de los brazos 58 que se extienden hacia abajo, ya sea en el plano de los orificios 76 o en flexión. Por lo tanto, cuando el primer miembro del alojamiento 36 se retiene con el segundo miembro del alojamiento 38, los únicos medios para desmontar de manera forzada el primer y segundo miembros del alojamiento 36, 38, es deslizando el primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo o mediante tensión pura en las extremidades mismas. El primer y segundo brazos 58 no pueden flexionarse o deslizarse fuera del camino debido al tamaño de los orificios 76. Esto crea una unión muy segura. El alojamiento del trocar 16 se desmonta empujando la palanca 78 en un giro horizontal, causando el giro del anillo de retención 64 alrededor del eje central de la camisa del trocar 44, de una manera que supere la fuerza del resorte. La palanca 78 es accesible al cirujano a través de una muesca en el lado del alojamiento del trocar 16. Cuando la palanca 78 se presiona, el primer y segundo miembros de retención 66 del anillo de retención 64 gira más allá del primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo, y el primer miembro del alojamiento 36 se libera del segundo miembro del alojamiento 38. El primer miembro del alojamiento 36 está unido al segundo miembro del alojamiento 38 mediante un mecanismo de retención giratorio 56 y se requiere un sello entre el primer y segundo miembros del alojamiento 36, 38 para mantener la insuflación. Este sello es logrado utilizando una saliente 80 que se extiende hacia abajo en la superficie inferior 54 del primer miembro del alojamiento 36, para comprimir una porción del montaje de sello de punta plana 32 adyacente a la superficie superior 50 del segundo miembro del alojamiento 38. La saliente 80 y el montaje de sello de punta plana 32 incluyen superficies anguladas opuestas. Esto proporciona una interconexión angular entre la saliente 80 en el primer miembro del alojamiento 36 y la interconexión del montaje de sello de punta plana 32 del segundo miembro del alojamiento 38. Esto proporciona una unión más fácil del primer miembro del alojamiento 36 y permite el desplazamiento vertical más allá de la distancia requerida para sellar sin afectar las capacidades de desempeño del montaje de sello de punta plana. De hecho, este sobredesplazamiento se requiere para proporcionar confiabilidad funcional en el mecanismo de retención giratorio. La saliente 80 que se extiende hacia abajo del primer miembro del alojamiento 36, incluye una interconexión angular que ejerce un componente de fuerza radial en el montaje de sello de punta plana 32. Esta interconexión angular también crea un componente de fuerza vertical que se traduce en fuerza de montaje. La fuerza radial dilata la característica de interconexión, esto es, el reborde periférico 52 del montaje de sello de punta plana 32. Puesto que la fuerza vertical es únicamente - una porción de la fuerza normal total, la fuerza de montaje se reduce como una función del ángulo de la interconexión. Además de las fuerzas radiales y verticales, el sello entre el primer y segundo miembros del alojamiento 36, 38, genera una acción de leva debido a la interacción entre la saliente 80 que se extiende hacia abajo y el reborde periférico 52 del montaje de sello de punta plana 32. El movimiento radial del reborde periférico 52 del montaje de sello de punta plana 32, permite una pequeña cantidad de sobredesplazamiento para la saliente 80, sin impacto negativo en la capacidad del montaje de sello de punta plana para sellar como se pretende para la operación normal. Además de proporcionar un sobredesplazamiento, la compresión del reborde periférico 52 del montaje de sello de punta plana 32 almacena energía, ayudando en el desacoplamiento del primer miembro del alojamiento 36 del segundo miembro del alojamiento 38. La energía almacenada, causa que el primer miembro del alojamiento 36 se mueva más fácilmente del segundo miembro del alojamiento 38 tras el accionamiento de la palanca 78. Más particularmente, el acoplamiento del primer y segundo miembros del alojamiento 36, 38, es mejorado por la provisión de una saliente 80 que se extiende hacia abajo a lo largo de la superficie inferior 54 del primer miembro del alojamiento 36, que está formada y dimensionada para asegurar el reborde periférico 52 del montaje de sello de punta plana 32. Con esto en mente, la saliente 80 que se extiende hacia abajo, está provista con una inclinación orientada hacia adentro y el reborde periférico 52. está provisto con una inclinación orientada hacia afuera. Las inclinaciones orientadas hacia afuera y hacia adentro, ¡nteractúan para permitir un juego entre el primer y segundo miembros del alojamiento 36, 38, de una manera que facilita la unión segura. Al proporcionar superficies inclinadas opuestas, y en particular al proporcionar una superficie inclinada hacia adentro en el reborde periférico 52 con una ligera cantidad de subpresión dada, se mejoran las tolerancias dimensionales necesarias para asegurar el acoplamiento de los mecanismos de retención. La alineación apropiada entre el primer y segundo miembros del alojamiento 36, 38, se logra proporcionando un perno de alineación 82 que se extiende hacia abajo desde la superficie inferior 54 del primer miembro del alojamiento 36 y un orificio coincidente 84 formado y dimensionado para recibir el perno de alineación 82 formado a lo largo de la superficie superior 50 del segundo miembro del alojamiento 38. La provisión del perno de alineación 82 y el orificio coincidente 84, asegura que el primer y segundo miembros del alojamiento 36, 38, puedan montarse únicamente en la configuración deseada. Opcionalmente, puede proporcionarse un segundo perno para evitar la retención opuesta del acoplamiento. Esta es una parte integral del diseño y pretende ser para seguridad. El obturador del trocar 14 puede unirse únicamente al primer miembro del alojamiento 36 en una configuración, y el primer miembro del alojamiento 36 puede unirse únicamente al segundo miembro del alojamiento 38 en una configuración. Como se discutió anteriormente, el mecanismo de retención giratorio 56 utilizado para conectar el primer miembro del alojamiento 36 al segundo miembro del alojamiento 38, ofrece una amplia variedad de ventajas. En particular, el diseño del mecanismo giratorio, permite que el primer miembro del alojamiento 36 se una de manera rígida al segundo miembro del alojamiento 38 sin dar oportunidad a que los retenes se "deslicen", mientras que permite una separación muy fácil del primer miembro del alojamiento 36. De hecho, los orificios 76 a través de los cuales pasan el primer y segundo brazos 58 que se extienden hacia abajo del primer miembro del alojamiento 36, impiden cualquier oportunidad de que los brazos 58 se flexionen fuera del camino. Además, puesto que el vector de fuerza del resorte de retorno del retén 70 es perpendicular a cualquier fuerza de desacoplamiento ejercida durante el uso, la fuerza requerida para unir el primer miembro del alojamiento 36 puede tratarse de manera independiente de cualquier fuerza de desacoplamiento especificada. Esto es contrario a los diseños típicos de retenes, en donde los brazos de los retenes se flexionan de manera elástica para unir y separar el alojamiento de sello externo. En estos tipos de diseños, la fuerza de montaje y la fuerza de desmontaje, están ligadas directamente una con la otra vía las características de flexión de los brazos de retención.
Finalmente, el mecanismo de retención es manipulado fácilmente con una mano. Con respecto al contacto angular entre la saliente 80 que se extiende hacia abajo del primer miembro del alojamiento 36 y el reborde periférico 52 del montaje de sello de punta plana 32, esto proporciona una fuerza de montaje reducida, requerida para unir el primer miembro del alojamiento 36 al segundo miembro del alojamiento 38. Uno puede comprimir el primer miembro de alojamiento 36 una distancia mayor que con un sello plano y todavía obtener la misma fuerza de montaje. Esto permite que las tolerancias de diseño de las partes sean mayores para los requisitos de distancia de compresión dados. Además, la naturaleza elevada del reborde periférico 52 en el montaje de sello de punta plana 32, permite también la flexión radial, reduciendo además, por lo tanto, las fuerzas de montaje.
Montaje de Sello Reforzado Refiriéndose a Figuras 6 a 10, se describe el montaje de sello proximal 30. El montaje de sello incluye generalmente una tapa 86, una corona 88, fuelles 90 utilizados para el movimiento radial del sello, un anillo de retención hembra 92, un protector 94, una pluralidad de segmentos de sello reforzados 96, que constituyen un cuerpo de sello 98, un anillo de retención macho 100 y un cuerpo de fondo 102. Los segmentos de sello reforzados 96 están colocados como se describe a continuación con más detalle, y se montan entre los anillos de retención 92, 100 para crear un montaje de sello 30 de acuerdo con la presente invención. Más particularmente, y con referencia a las Figuras 7 a 10, se muestra un segmento de sello reforzado 96. Como se describe con más detalle a continuación, el montaje de sello proximal 30 emplea una pluralidad de segmentos de sello reforzados 96 para crear un cuerpo de sello completo 98. Cada uno de los segmentos de sello reforzados 96 está en la forma de un cono parcial, en particular, un cono que se extiende aproximadamente 225 grados. Mientras que la forma del cono parcial de acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención emplea conos parciales que se extienden aproximadamente 225 grados, pueden emplearse conos parciales de otras formas, sin apartarse del espíritu de la presente invención. Aunque los segmentos de sello con foma de cono se describen de acuerdo con una modalidad preferida, pueden emplearse segmentos de sello planos sin apartarse del espíritu de la presente invención. Cada segmento de sello reforzado 96, se fabrica de manera preferida de un elastómero de un polímero reticulado tal como, de manera no exclusiva, poliisopreno o silicona. Sin embargo, aquéllos con experiencia en la técnica apreciarán que pueden emplearse otros materiales sin apartarse del espíritu de la presente invención. En la práctica, se utiliza una serie de segmentos de sello reforzados 96 en la creación de un cuerpo de sello 98, a través del cual puede insertarse un instrumento. De acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, cuatro segmentos de sello reforzados 96 se alinean y desplazan sucesivamente 90 grados uno con relación al otro. Los segmentos de sello 96 están arreglados en una manera "tejida". Esto es, cada segmento de sello 96 incluye un primer lado 104 y un segundo lado 106, y el primer iado 104 de cada segmento de sello 96 está colocado en la parte superior del segundo lado 106 del segmento de sello adyacente 96, para crear un montaje "tejido" de segmentos de sello 96. Los segmentos de sello reforzados 96 se unen a continuación a lo largo de sus bordes periféricos 108 a los anillos de retención macho y hembra 94, 100 para crear un cuerpo de sello completo 98. Como resultado de la forma de cono parcial de los segmentos de sello reforzados 96 y el giro relativo de los mismos, los segmentos de sello 96 unidos crean un cuerpo de sello 98, en donde los segmentos de sello individuales 96 se empujan hacia afuera tras la inserción de un instrumento, para crear una abertura para el pasaje de instrumentos y se mueve hacia adentro de manera elástica para cerrar la abertura tras el retiro de los instrumentos. La deformación típica del segmento de sello reforzado 96 se muestra con referencia a la Figura 3. La deformación se muestra con la inserción de un instrumento a través. Como se mencionó anteriormente, cada uno de los segmentos de sello reforzados 96 está generalmente en la forma de un cono, con una porción del cono cortada. El segmento de sello reforzado 96 incluye un borde periférico 108 asegurado al miembro de sello central 110. El borde periférico 108 es sustancialmente plano, colocado en el mismo plano, mientras que el miembro de sello central 10 se forma como la sección de un cono. El miembro de sello central 1 10 es mejorado a través de la inclusión de una almohadilla de refuerzo 112 en una posición central en el segmento de sello reforzado 96. Esto es, la almohadilla de refuerzo 1 12 se coloca entre el borde periférico y el borde libre del miembro de sello central 1 10. Más particularmente, la almohadilla de refuerzo 1 12 se coloca en la punta del cono definido por el miembro de sello central 1 10 con los bordes de la almohadilla de refuerzo 1 12 estando alineados con el borde libre del miembro de sello central 1 10 en la punta del cono. La almohadilla de refuerzo 1 12 se forma de manera integral con el resto del miembro de sello central 110, pero tiene un espesor que es de aproximadamente 2.5 veces aquél del espesor nominal del miembro de sello central 1 10. En particular, la almohadilla de refuerzo 112 del miembro de sello central 1 10, se forma con un espesor de aproximadamente 0.432 milímetros (0.017 pulgadas), mientras que el resto del miembro de sello central 1 10 se forma con un espesor de aproximadamente 0.178 milímetros (0.007 pulgadas). Aunque los espesores se describen anteriormente de acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, pueden emplearse diferentes espesores sin apartarse del espíritu de la presente invención. La transición entre la almohadilla de refuerzo 1 12 y el resto del miembro de sello central 1 10 se logra ahusando el miembro de sello central 110 entre el espesor de la almohadilla de refuerzo 1 2 y el resto del miembro de sello central 110. Se contempla además, que la transición pueda hacerse sin regiones de transición; esto es, con una transición abrupta. Sin embargo, la modalidad preferida no tiene elevadores de esfuerzos y permite que el sello selle mejor. También se contempla que los segmentos de sello se hagan con la almohadilla plana sin transición. Como se muestra en la Figura 7, y de acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, la almohadilla de refuerzo 112 se forma en general, en una configuración triangular a lo largo del centro del arco definido por el segmento de sello reforzado 96. En particular, la almohadilla de refuerzo 1 12 ocupa un arco de aproximadamente 90 grados a lo largo del miembro de sello central 110. Como apreciarán ciertamente aquéllos con experiencia en la técnica, la forma y tamaño de la almohadilla de refuerzo 1 12 puede variarse para ajustarse a necesidades específicas sin apartarse del espíritu de la presente invención. Sin embargo, la almohadilla de refuerzo 1 12 puede formarse y dimensionarse para cubrir un área que pretende estar en contacto con los instrumentos que se pasan a través del montaje de trocar 10. La almohadilla de refuerzo 1 12 se localiza en una porción del miembro de sello central 110 que es más probable que tenga contacto directo con los instrumentos quirúrgicos conforme se insertan dentro de la cánula del trocar 12. De acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, la almohadilla de refuerzo 112 se localiza centralmente, puesto que la mayoría de los instrumentos quirúrgicos se insertarán a través del centro del alojamiento del trocar 16 y la cánula del trocar 12. Deberá notarse que en otras modalidades, la superficie angulada que se inclina_desde la almohadilla de refuerzo 1 12 al espesor nominal del miembro de sello central 1 10 puede omitirse, y que la almohadilla de refuerzo 1 12 puede combinarse suavemente con el espesor nominal del miembro de sello central 110 vía una curvatura uniforme. Son deseables bajas fuerzas de arrastre entre el montaje de sello proximal 30 y un instrumento de inserción. El presente montaje de sello proximal 30 permite la producción de bajas fuerzas de arrastre sin reducir la durabilidad del sello. Esto se logra reduciendo el espesor del sello en conjunto con la aplicación de una almohadilla de refuerzo 1 12, como se describió anteriormente. Por lo tanto, la reducción en el espesor (en el área que no entra en contacto con el instrumento), no está acompañada con una reducción en la durabilidad del sello, como es común con los montajes de sello de la técnica anterior. Los montajes de sello que incorporan almohadillas de refuerzo 112 de acuerdo con la presente invención, reducen en gran medida el enganche y el desgarre del sello a través de la inserción o la extracción de un instrumento sin requerir un espesor adicional a través de los segmentos de sello 96. El espesor más grande en la región de la almohadilla de refuerzo 112 resiste la dilatación en la almohadilla de refuerzo 1 12, en donde el instrumento está en contacto con el montaje de sello 98. Sin embargo, las secciones delgadas del miembro de sello central 1 10 que rodean la almohadilla de refuerzo central 1 12, permiten un fácil estiramiento del resto del miembro de sello central 1 10, manteniendo por lo tanto, las fuerzas de arrastre con el movimiento de los instrumentos a un mínimo. Puesto que la mayor distensión ocurre a lo largo de la abertura del miembro de sello central 1 10 cuando está presente un instrumento, y de acuerdo con una modalidad preferida, los segmentos de sello reforzados 96 deberían mantenerse delgados en cualquier área que no entre en contacto con un instrumento. Esto reduce al mínimo las fuerzas de arrastre. La protección efectiva impartida por la presente almohadilla de refuerzo 1 2 se manifiesta asimismo en el montaje de sello proximal 30 como sigue. Para una flexión dada del montaje de sello proximal 30 debido al contacto inicial con la punta de un instrumento, la región definida por la almohadilla de refuerzo 1 12 del montaje de sello proximal 30, tendrá una distensión relativamente baja cuando con se compara con la porción más delgada del miembro de sello central 110, que rodea la almohadilla de refuerzo 1 12, debido a la diferencia de los espesores entre la almohadilla de refuerzo 1 12 y el miembro de sello central 110. Este diferencial en la distensión es mayor en la abertura del montaje de sello proximal 30, en donde las distensiones totales son más altas. Cuando se aplica fuerza a la almohadilla de refuerzo 1 12 debido al contacto con un instrumento, el espesor incrementado de la almohadilla de refuerzo 112 resistirá la dilatación, mientras que la sección transversal delgada del resto del miembro de sello central 110 que no está cubierta por la almohadilla de refuerzo 1 12, permitirá que la almohadilla de refuerzo 1 12 se flexione fácilmente de manera distal, permitiendo que la punta del instrumento ruede hacia el centro del montaje de sello proximal 30. La resistencia al desgarre para el segmento de sello reforzado 96 se incrementa en gran medida en comparación con los segmentos de sello de la técnica anterior. Las almohadillas de refuerzos 112 permiten que los segmentos de sello reforzados 96 se protejan a sí mismos contra los instrumentos afilados, de manera independiente de otros dispositivos de protección periférica. Esta protección es integral con los segmentos de sello reforzados 96 mismos. También la adición de almohadillas de refuerzo 112 en ubicaciones estratégicas (lejos de las áreas de distensión alta, localizadas directamente en el punto de un probable contacto con un instrumento afilado), permite que las almohadillas de refuerzo 1 12 protejan contra la perforación con poco o ningún impacto en el desempeño del sello. No incrementan las fuerzas de inserción del instrumento o las fuerzas de arrastre del instrumento en el punto máximo. Está contemplado que el uso de las almohadillas de refuerzo 112 pueda expandirse más allá de colocarlas en una ubicación central, ofreciendo por lo tanto, algún impacto en las fuerzas de inserción del instrumento y las fuerzas de arrastre del instrumento, en el punto máximo. Sin embargo, debido a la naturaleza de los segmentos de sello 96 y su distensión reducida en gran medida con relación a los sellos de bordes estándar, este impacto probablemente produciría un diseño que superaría fácilmente los montajes de sello estándar.
Protector Tejido del Sello Aunque el cuerpo de sello 98 está formado con almohadillas de refuerzo 1 12 como se describió anteriormente, todavía es deseable proporcionar el montaje de sello proxímal 30 con un protector 92, como se observa mejor en la Figura 13. El protector 92 de acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, se coloca directamente encima del cuerpo de sello 98. Con referencia a las Figuras 6 y 1 1-13, el protector 92 está compuesto de múltiples segmentos protectores 114 superpuestos, montados en un arreglo tejido para proporcionar un protector 92 completo. Al formar el protector 92 en un arreglo tejido, se agrega material protector adicional (como resultado del arreglo superpuesto), de manera que un área superficial adicional del cuerpo de sello 98 puede protegerse, puesto que los segmentos protectores 1 14 se separan conforme un instrumento se inserta en el sello. Puesto que el presente montaje de sello proxímal 30 tiene una pequeña abertura central que se expande de una manera confiable y conveniente, el protector 92 debe formularse para cerrar los huecos entre los segmentos protectores 1 14 conforme un instrumento se pasa a través del protector 92 y el cuerpo de sello 98. Esto requiere la adición de material a lo largo de la abertura del protector 92.
De acuerdo con la presente invención, se agrega material adicional al protector 92 tejiendo una pluralidad de segmentos protectores 1 14. Al tejer los segmentos protectores 114, se agrega material adicional al protector 92, para ensanchar cada componente protector, mientras que permite todavía que los protectores se ajusten dentro del perfil cónico del sello. El material adicional se enrolla detrás del segmento protector 1 14 a un lado de cada segmento protector 1 14. Este material adicional no es visible cuando los segmentos protectores 1 14 se observan desde arriba sin un instrumento insertado. Los segmentos protectores 114 de acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, se fabrican de un elastómero moldeado, por ejemplo, peletano. Sin embargo, no se pretende que los segmentos protectores 114 estén limitados únicamente a elastómeros, sino que los segmentos protectores 114 pueden hacerse de cualquier tipo de material que contenga las propiedades y características requeridas para la función descrita aquí. En particular, cuatro segmentos protectores 1 14 se arreglan para crear el protector 92. Aunque se utilizan cuatro segmentos protectores 1 14 de acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, el protector 92 puede formarse finalmente con diferentes números de segmentos protectores 114, sin apartarse del espíritu de la presente invención. Cada segmento protector 1 14 es semicircular cuando se observa desde arriba, y está generalmente en la forma de un cono parcial. Cada uno de estos segmentos protectores 1 14, incluye un borde periférico 1 16, sustancialmente redondo, una pared de soporte 1 18 que se extiende desde el borde periférico 116 y un miembro protector 120 con forma de cono. El miembro protector 120 con forma de cono opuesto a la pared de soporte 118 y al reborde periférico 1 16, define un borde 121 con forma recta. De acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, el miembro protector 120 con forma de cono abarca un arco de aproximadamente 180 grados, mientras que la pared de soporte 1 18 y el borde periférico 16 abarcan un arco de aproximadamente 120 grados a lo largo del centro del miembro protector 120 con forma de cono. Como se discutirá a continuación con más detalle, el arco limitado abarcado por el borde periférico 1 16 y la pared de soporte 118 reduce las fuerzas indeseables conforme los instrumentos se mueven más allá del montaje de sello proximal 30. El borde periférico externo 116, está adaptado para colocarse dentro del primer miembro de alojamiento 36. El borde periférico externo 1 16 incluye además, una serie de aberturas 122 que funcionan como un medio de unión para los segmentos protectores 114. Como será evidente basándose en la siguiente descripción, el uso de múltiples segmentos protectores 1 14 que definen un arco de aproximadamente 180 grados, resulta en una reducción en los esfuerzos circunferenciales, proporcionando un protector 92 compuesto de una serie de segmentos protectores 1 14, que se dobla fácilmente hacia adentro y hacia afuera radialmente, conforme los instrumentos se insertan a través. Cada segmento protector 114 incluye una primera sección 124 y una segunda sección 126 que definen lados opuestos del segmento protector 1 14. Los cuatro segmentos protectores 114 individuales se combinan en un arreglo tejido para crear un protector 92 completo, que protege completamente el cuerpo de sello 98 subyacente. Esto es, el protector 92 está montado colocando la primera sección 124 de un primer segmento protector 1 14 sobre la segunda sección 126 de un segundo segmento protector 114. La primera sección 124 del segundo segmento protector 114, se coloca posteriormente sobre la segunda sección 126 de un tercer segmento protector 1 14, la primera sección 124 del tercer segmento protector 1 14 se coloca sobe la segunda sección 126 de un cuarto segmento protector 114 y la primera sección 124 del cuarto segmento protector 114 se coloca sobre la segunda sección 126 del primer segmento protector 114, como uno dobla la solapa final de la cubierta de una caja. Los segmentos protectores 114 se mantienen juntos finalmente a través de la aplicación de una corona 88 y un anillo de retención hembra 94. Los miembros de retención son bien conocidos por aquéllos con experiencia en la técnica, y puede emplearse una variedad de miembros de retención dentro del espíritu de la presente invención. Como aquéllos con experiencia en la técnica apreciarán fácilmente, el movimiento de los miembros protectores 120 con forma de cono con relación al borde periférico 1 16 y la pared de soporte 1 18, está sometido a resistencia basándose en las varias orientaciones de los componentes conectados. Por lo tanto, los miembros protectores 120 con forma de cono pueden ser susceptibles a la deformación, conforme los instrumentos se mueven a través del montaje de sello proximal 30. Esta resistencia al movimiento se reduce al mínimo debido al arco limitado del borde periférico 1 16 y a la pared de soporte 118, como se discutió anteriormente. Además, la resistencia se reduce al mínimo adicionalmente, formando una muesca central 128 con el borde periférico 1 16 y/o la pared de soporte 1 18. Esta muesca 128 funciona para reducir la deformación, puesto que los miembros protectores 120 pueden moverse la misma distancia con menos resistencia. Al tejer el protector 92, puede agregarse material adicional a cada segmento protector 114, mientras que se permite todavía que el extremo distal del protector 92 se ajuste en el vértice del cuerpo de sello 98 con forma de cono. Esto se logra teniendo el material adicional agregado a los segmentos protectores 1 14 enrollado detrás del segmento protector 114 adyacente al mismo. Este material adicional permite una cobertura mejorada del cuerpo de sello 98, especialmente cuando los instrumentos se insertan a un ángulo con relación al montaje de sello proximal 30. Finalmente, el tejido del protector 92 tiene un efecto mínimo, si lo hay, en la fuerza de arrastre del instrumento conforme se mueve hacia adentro y hacia afuera del montaje de sello proximal 30. Esto es el resultado del hecho de que los segmentos protectores 1 14 se mueven fácilmente unos con relación a los otros. En la práctica, y debido al material adicional agregado a cada segmento protector 1 14, conforme un instrumento se inserta en el protector 92, los segmentos protectores 1 14 se extienden, exponiendo el material protector adicional colocado detrás de los segmentos protectores 1 14 adyacentes. Este material adicional continúa cubriendo el cuerpo de sello 98 conforme los segmentos protectores 1 14 se flexionan unos con relación a los otros. Entre menos material del cuerpo de sello 98 se exponga al instrumento insertado, mejor es la protección ofrecida por el protector 92 presente. Aunque el protector 92 presente ofrece buena protección de sello, pueden agregarse segmentos protectores 1 14 adicionales, aunque pueden causar un incremento en las fuerzas de arrastre del instrumento. Esto puede equilibrarse, sin embargo, adelgazando los segmentos protectores 1 14 para hacerlos más flexibles o agregando un lubricante a los segmentos protectores 1 4 y/o al cuerpo de sello 98.
Montaje del Sello de Punta Plana Como se mencionó anteriormente, un montaje de sello de punta plana 32 se aloja dentro del segundo miembro del alojamiento 38. Con referencia a las Figuras 14 a 16, se describe el montaje de sello de punta plana 32 de acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención. El montaje de sello de punta plana 32 incluye primer y segundo cuerpos de sello 130, 132, que se extienden desde el miembro de saliente circunferencial 134 formado y dimensionado para montarse dentro del segundo miembro del alojamiento 38. Cada uno del primer y segundo cuerpos de sello 130, 132, incluye una superficie superior 136, 138 y una superficie inferior 140, 142. La superficie superior 136, 138 y la superficie inferior 140, 142, son generalmente imágenes especulares, puesto que el primer y segundo cuerpos de sello 130, 132 mantienen un espesor sustancialmente consistente a lo largo de toda su longitud, con la excepción del nervio de refuerzo a lo largo de la superficie superior 136, 138. El primer y segundo cuerpos de sello 130, 132 están montados dentro del alojamiento del trocar 16 para el movimiento conforme un instrumento se pasa a través. Con esto en mente, el extremo proximal de cada uno del primer y segundo cuerpos de sello 130, 132, está acoplado al alojamiento del trocar 16 vía la saliente circunferencial 134, mientras que los extremos distales del primer y segundo cuerpos de sello 130, 132 se intersecan para definir una cara de contacto 144. La cara de contacto 144 está colocada generalmente dentro del centro del alojamiento del trocar 16 para permitir el paso de un instrumento a través, mientras que en ausencia de tal instrumento, la cara de contacto 144 se cierra vía la elasticidad del primer y segundo cuerpos 130, 132, conforme son desviados bajo la presión generada de la cavidad corporal en la cual se coloca el montaje de trocar 10. Por ejemplo, desviados bajo la presión de la presión del gas de insuflación abdominal. Esta presión causa que el montaje de sello de punta plana 32 se mueva a una posición cerrada con los extremos distales del primer y segundo cuerpos de sello 130, 132 en contacto. Como apreciarán ciertamente aquéllos con experiencia en la técnica, los cuerpos de sello 130, 132 pueden formarse con nervios (no mostrados) en la superficie superior 136, 138, para aumentar la estabilidad de los cuerpos de sello 130, 132 cuando están en contacto con un instrumento. Los nervios también proporcionan una trayectoria sobre la cual pueden pasar los instrumentos a través del montaje de sello de punta plana 32. Los nervios también disminuyen la fricción conforme los instrumentos pasan a través del montaje de sello de punta plana 32, debido a que proporcionan menos área superficial sobre la cual pueda rodar un instrumento, y así, puede aplicarse mayor presión de contacto entre el sello y el instrumento. El primer y segundo cuerpos de sello 130, 132, se describirán ahora con referencia al primer cuerpo de sello 130. Aquéllos con experiencia en la técnica apreciarán que el primer y segundo cuerpos de sello 130, 132, son idénticos y las siguientes descripciones se relacionan igualmente al segundo cuerpo de sello 132. El cuerpo de sello 130 está formado con una primera sección 148 y una segunda sección 150 orientadas angularmente una con relación a la otra, y un plano transversal 146 que se extiende a través de la saliente circunferencial 134. En particular, el plano transversal 146 es sustancialmente perpendicular al eje longitudinal que se extiende a través del montaje de sello de punta plana 32. La primera y segunda secciones 148, 150, se extienden desde un extremo proximal del cuerpo de sello 130, respectivamente, hacia un extremo distal del cuerpo de sello 130. Por lo tanto, la primera sección 148 se coloca adyacente al extremo proximal del cuerpo de sello 130 adyacente a la pared de la saliente circunferencial 134 y el alojamiento del trocar 16. La primera sección 148 se mueve sólo ligeramente conforme el instrumento se inserta a través. La segunda sección 150 se coloca adyacente al extremo distal del cuerpo de sello 130 y adyacente a la cara de contacto 144. La segunda sección 150 se mueve libremente conforme el instrumento se inserta a través. En general, la primera y segunda secciones están colocadas a ángulos entre 0 grados y 90 grados con relación al plano transversal. Suponiendo que el plano transversal 146 está colocado en un plano horizontal, y de acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, la primera sección 148, la cual empieza en el extremo proximal del cuerpo de sello 130, está orientada aproximadamente un ángulo de 30 grados con relación al plano horizontal, en el cual está colocado el plano transversal 146. La segunda sección 150, la cual se extiende al extremo distal del cuerpo de sello 130, está orientada a partir de ésta a un ángulo de 45 grados con relación al plano horizontal. Aquéllos con experiencia en la técnica apreciarán que los ángulos descritos anteriormente de acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, pueden variarse sin apartarse del espíritu de la presente invención. Los ángulos elegidos están basados en las concesiones mutuas entre la durabilidad de los cuerpos de sello (mejora a ángulos mayores, puesto que la probabilidad de que un instrumento se enganche en un punto del sello, es decir, la dilatación, es menos probable a ángulos mayores), y la altura del sello (los ángulos mayores dictan una altura mayor). Por ejemplo, está contemplado que la segunda sección 150 pueda formarse a un ángulo de aproximadamente 40 grados a aproximadamente 50 grados, mientras que proporciona las muchas ventajas contempladas de acuerdo con el presente montaje de sello de punta plana 32. La altura o perfil del montaje de sello de punta plana 32 es importante, puesto que las reducciones en tamaño permiten una acceso mejorado del instrumento debido a que la longitud del alojamiento del trocar 16 puede, en consecuencia, hacerse más pequeña. Los alojamientos más pequeños proporcionan a los cirujanos un mayor acceso dentro de la cavidad corporal y por lo tanto, son muy deseables. Aunque una modalidad preferida como se describió anteriormente, emplea primera y segunda secciones 148, 150 para implementar la presente invención, pueden implementarse secciones adicionales sin apartarse del espíritu de la presente invención. De manera similar, los presentes cuerpos de sello de punta plana 130, 132, pueden construirse con un número infinito de ángulos, esto es, con una superficie curva continua, sin apartarse del espíritu de la presente invención. Sin importar la construcción exacta de la pared empleada, el ángulo de la pared debe mantenerse bajo (por ejemplo, 30 grados), en donde los instrumentos no entran en contacto de manera ordinaria con los cuerpos de sello 130, 132 del montaje de sello de punta plana 32, e incrementarse a un valor alto (por ejemplo, 45 grados), en donde los instrumentos entran en contacto de manera acostumbrada con la superficie de la pared de los cuerpos de sello 130, 132. .. .. . . Orientando la primera y segunda secciones 148, 150 de esta manera, esto es, variando los ángulos de la pared a lo largo de la extensión de los cuerpos de sello 130, 132, la resistencia al desgarre se mejora sin ajustar la altura total del montaje de sello de punta plana 32. Al proporcionar un ángulo bajo de la pared en las posiciones en donde los instrumentos no entran en contacto de manera acostumbrada con los cuerpos de sello 130, 132, la altura total del montaje de sello de punta plana 32, y finalmente el montaje de trocar 10, puede reducirse al mínimo, mientras que satisface la función de sello apropiada. La aplicación de un ángulo alto de la pared en la ubicación en donde los instrumentos entran en contacto de manera acostumbrada con los cuerpos de sello 130, 132, reduce al mínimo las fuerzas normales que están en contacto con el montaje de sello de punta plana 32, y en consecuencia, reduce al mínimo el potencial de desgarre del montaje de sello de punta plana 32. Como se discutió anteriormente, la altura de la camisa del trocar 44 es un punto crítico debido a su impacto en la ergonomía. Al mismo tiempo, las funciones de arrastre, durabilidad y sellado de punta plana deben equilibrarse con la necesidad de reducir al mínimo la altura de la camisa del trocar 44.
Con el fin de proporcionar un diseño superior de acuerdo con el presente montaje de sello de punta plana 32, la altura del montaje de sello de punta plana 32 se reduce al mínimo utilizando dos ángulos de pared. El ángulo de pared a lo largo de la primera sección 148 es de poca profundidad para reducir al mínimo la altura. A un diámetro crítico dado, el ángulo de pared se vuelve más inclinado en la segunda sección 150. Esta pared más inclinada proporciona un ángulo de ataque más bajo con respecto a un instrumento insertado para maximizar la durabilidad. Al mismo tiempo, la función de sellado se mejora debido a las mayores fuerzas de cierre de las presiones del gas abdominal, que actúan sobre la segunda sección con el ángulo de ataque más bajo debido a la pared más inclinada, en comparación con el ángulo de la primera sección 148. A pesar de las ventajas ofrecidas por el diseño con múltiples ángulos, las fuerzas entre el montaje de sello de punta plana 32 y el instrumento deben reducirse al mínimo todavía más. Esto se satisface a través del ajuste del ajuste del espesor de la pared, la geometría del nervio y el recubrimiento de la superficie. Son deseables fuerzas de arrastre menores para reducir el esfuerzo requerido por un cirujano cuando inserta o extrae instrumentos de la camisa del trocar 44. Es deseable reducir el esfuerzo requerido para permitir la inserción o extracción de un instrumento con una mano. Esto también reduce la posibilidad de que una camisa del trocar 44 sea jalada fuera de un paciente en el cual se insertó un montaje de trocar 10.
Como se discutió, y mientras que se utilizan ángulos de 30 y 45 grados de acuerdo con una modalidad preferida, conforme se requieran instrumentos con diámetros mayores, también se requerirán montajes de sello de punta plana 32 con diámetro mayor. Puesto que el espacio es usualmente un premio en las aplicaciones de válvulas, especialmente para montajes de sello de punta plana 32 cuando se utilizan en montajes de trocar, es muy deseable una altura mínima. La durabilidad del sello es de máxima importancia, de manera que se utiliza un ángulo de cuarenta y cinco grados para reducir al mínimo el desgarre de los cuerpos de sello 130, 132, mientras que se insertan o extraen instrumentos. De acuerdo con una modalidad preferida, el montaje de sello de punta plana 32 es un elastómero o un polímero reticulado, tal como, de manera no exclusiva, poliisopreno o silicona.
Montaje de Bloqueo del Endoscopio Como se discutió anteriormente en los Antecedentes de la Invención, con frecuencia es deseable bloquear un endoscopio en una posición con relación al montaje de trocar 10, en particular, un obturador 14. Por lo tanto, se proporciona un montaje de bloque del endoscopio 152 de acuerdo con la presente invención y se muestra en las Figuras 3, 4 y 25. El montaje de bloqueo del endoscopio 152 incluye generalmente un mecanismo de leva que retiene un endoscopio dentro de la camisa del trocar 44 y/o el obturador 14 durante la inserción del montaje de trocar 10. El mecanismo utiliza una leva para comprimir un bloque elastomérico 154 contra el endoscopio. El bloque elastomérico 154 sujeta a continuación el endoscopio de manera apretada para evitar el movimiento indeseado del endoscopio conforme el cirujano está visualizando las capas de tejido durante la inserción del montaje de trocar. El mecanismo de leva proporciona la capacidad de retener el endoscopio mientras que resiste tanto las cargas del torque como axiales, proporciona una retención aceptable del endoscopio después de repetidas alzadas de la palanca de la leva 156, proporciona bajas fuerzas ergonómicas para accionar la palanca de la leva 156, proporciona compatibilidad con una amplia gama de tamaños de endoscopios, facilita el uso intuitivo y tiene una estabilidad de vida en anaquel a largo plazo. El mecanismo de leva que retiene el endoscopio dentro del montaje de trocar 10, utiliza una superficie de leva 158 para comprimir el bloque elastomérico 154 contra el endoscopio. El bloque elastomérico 154 sujeta a continuación el endoscopio de manera apretada para evitar el movimiento no deseado del endoscopio conforme el cirujano está visualizando las capas de tejido durante la inserción del montaje de trocar. El montaje de bloqueo 152 incluye un alojamiento 160 que tiene un tubo 162 que se extiende del mismo. El tubo 162 está alineado con una abertura que se extiende a través. El tubo se forma con una punta afilada y puede utilizarse como un obturador de acuerdo con la presente invención. El tubo 162 y la abertura se forman y dimensionan para la extensión de un endoscopio a través. Además, el tubo 162 se forma y dimensiona para extenderse a través de la cánula del trocar 12, de manera que el montaje de bloqueo 52, incluyendo el tubo 162, pueda asegurarse selectivamente a la camisa del trocar 44 para el uso de un endoscopio. La unión del montaje de bloqueo 152 al primer miembro de alojamiento 36 del trocar se logra vía retenes coincidentes 164, 166, formados en el lado inferior del alojamiento del montaje de bloqueo 160 y la superficie superior 168 del primer miembro del alojamiento 36. Los retenes 164, 166 permiten la unión y liberación selectivas del montaje de bloqueo 152 al alojamiento del trocar 16. Aunque una estructura de retención específica se describe de acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, pueden utilizarse otras estructuras de retención sin apartarse del espíritu de la presente invención. El alojamiento del montaje de bloqueo 160 incluye un mecanismo de bloqueo basado en levas. El mecanismo de bloqueo está compuesto de una palanca de levas 156 y un bloque elastomérico 154. La palanca de levas 156 incluye un primer extremo 170 que está asegurado de manera giratoria al alojamiento 160 y un segundo extremo libre 172 que está adaptado para el accionamiento por el usuario. En la práctica, la palanca de levas 156 puede moverse libremente entre una posición de bloqueo, en la cual la palanca de levas 156 se gira hacia adentro y una posición de liberación, en la cual la palanca de levas 156 se gira hacia afuera. La acción de levas de acuerdo con la presente invención se proporciona por una superficie de levas 158 adyacente al primer extremo 170 de la palanca de levas 156. La superficie de levas 158 se forma y dimensiona para acoplar el bloque elastomérico 154 para el bloqueo selectivo de un endoscopio dentro del montaje de bloqueo 152. Con respecto al bloque elastomérico 154, está alojado dentro del cuerpo del alojamiento del montaje de bloqueo 160 e incluye una pared cóncava hacia afuera 174 formada y dimensionada para acoplar un endoscopio que pasa a través de la abertura del alojamiento. El bloque elastomérico 154 incluye además, primera y segunda paredes laterales 176, 178, en donde cada pared lateral 176, 178, incluye una hendidura 180 para acoplarse con un canal 182 formado dentro del cuerpo del alojamiento 160. El canal 182 y la hendidura 180 interactúan para permitir el movimiento lateral del bloque elastomérico 154 de una manera que se describe a continuación con más detalle. El alojamiento 160 incluye además, miembros de retención superiores e inferiores 184, 186, para evitar de manera segura, el movimiento hacia arriba o hacia abajo del bloque elastomérico 154 dentro del alojamiento 160. Finalmente, el bloque elastomérico 154 incluye una pared posterior 188 opuesta a la pared cóncava hacia afuera 174. La pared posterior 188 está formada y dimensionada para el acoplamiento con la superficie de levas 158 de la palanca de levas 156. El bloque elastomérico 154 y la superficie de levas 158, están formados para eliminar el contacto forzoso, y en particular, para eliminar cualquier contacto entre el bloque elastomérico 154 y la superficie de levas 158 hasta el momento en que el endoscopio se coloca con la abertura del alojamiento del montaje de bloqueo 160. Como se describirá a continuación con más detalle, cuando un endoscopio se coloca dentro de la abertura del alojamiento del montaje de bloqueo 160, el bloque elastomérico 154 se mueve hacia la palanca de levas 156 a tal grado que el bloque elastomérico 154 entra en proximidad con la superficie de levas 158 para bloquear el endoscopio dentro de la abertura, una vez que la palanca de levas se acciona. En la práctica, el montaje de bloqueo 152 se utiliza de la siguiente manera. El bloque elastomérico 154 se asienta dentro del alojamiento del montaje de bloqueo 160 por debajo de la palanca de levas 156, la cual puede estar abierta o cerrada durante el almacenamiento a largo plazo. El bloque elastomérico no se pone en contacto a propósito con la palanca de levas 156 en este punto, para evitar cualesquier cargas en el bloque elastomérico 154 que pudieran afectar el desempeño del montaje de bloqueo 152 después del almacenamiento a largo plazo. El cirujano abre a continuación la palanca de levas 156 si esta está cerrada originalmente. Se inserta un endoscopio en el montaje de bloqueo 154. El endoscopio golpea una superficie biselada 190 en la pared cóncava 174 del bloque elastomérico 154. Esto eleva el bloque elastomérico 154 hacia arriba en proximidad de la palanca de levas 156. El bloque elastomérico 154 reposa a continuación en la parte superior del endoscopio durante el resto de su uso. A continuación, se acciona la palanca de levas 156, la cual comprime el bloqueo de extensión comprimible en el endoscopio. La elasticidad del bloque elastomérico 154, junto con su alto coeficiente de fricción, permite que el montaje de bloqueo 152 sea compatible con una amplia gama de tamaños de endoscopios, mientras que reduce al mínimo los requisitos ergonómicos de fuerza. A continuación, el bloque elastomérico 154 se restringe del movimiento lateral o axial excesivo mediante componentes circundantes 182, 184, 186 que limitan su movimiento conforme las cargas axiales y torsionales se aplican al endoscopio. Esta restricción, junto con un diseño de leva sobre el centro, evita que la palanca de leva se desbloquee accidentalmente por sí misma. Después de que el montaje de trocar 10 se ha insertado en el paciente, la palanca de levas 156 se abre a continuación, y el endoscopio se retira. El bloque elastomérico 154 regresa entonces a su posición original en el montaje de bloqueo 152 si el cirujano desea reinsertar el endoscopio en un momento posterior. El bloque elastomérico elástico 154 tiene suficiente rigidez para regresar a su forma original después de que la carga se ha retirado de la palanca de levas 156, proporcionando así, una fuerza de retención aceptable del endoscopio, durante el transcurso de múltiples accionamientos de la palanca.
Construcción de la Camisa del Trocar y la Válvula de Llave de Cierre Como se mencionó anteriormente, la camisa del trocar 44 está compuesta de un alojamiento del trocar 16 y una cánula del trocar 12 que se extiende desde el alojamiento del trocar 16. El montaje de trocar 10 también incluye una válvula de llave de cierre 192 para permitir y evitar el paso de un fluido de insuflación, por ejemplo, dióxido de carbono, a través de un tubo flexible en una porción del alojamiento del trocar 16 y la cánula del trocar 12. Con referencia a las figuras, la cánula del trocar 12 y el alojamiento del trocar 16 se interajustan mecánicamente para formar la camisa del trocar 44. Al menos una porción de la cánula del trocar 2 se asienta dentro de una base del segundo miembro del alojamiento 38b del segundo miembro del alojamiento 38, con una cubierta del segundo miembro del alojamiento 38a sobre la cánula del trocar 12 para asegurar que al menos una porción de la cánula del trocar 12 está dentro de la base del segundo miembro del alojamiento 38b. La cánula del trocar 12 está dimensionada de manera que cuando el obturador del trocar 14 se extiende completamente a través de ésta y más allá, el fluido de insuflación, el cual pasa a través de la válvula de llave de cierre 192 y el alojamiento del trocar 16, puede pasar a través de una abertura anular creada entre la cánula del trocar 12 y el obturador del trocar 14 por el tamaño ligeramente mayor del diámetro interno de la cánula del trocar 12, con relación al diámetro externo del eje hueco del obturador del trocar 14. La presente invención proporciona un mecanismo para montar mecánicamente la cánula del trocar 12, el alojamiento del trocar 16 y la válvula de llave de cierre 192 sin la necesidad de adhesivos y/o técnicas de curado. En particular, el segundo miembro del alojamiento 38 del alojamiento del trocar 16, la cánula del trocar 12 y la válvula de llave de cierre 192 se forman como componentes separados que pueden montarse de una manera conveniente y confiable. Más particularmente, y con referencia a las Figuras 17, 18, 19 y 20, se describe una modalidad preferida de la camisa del trocar 44 montada mecánicamente. La camisa del trocar 44, cuando está completamente montada, comprende una válvula de llave de cierre 192, un segundo miembro del alojamiento 38 compuesto de una cubierta del segundo miembro del alojamiento 38a y una base del segundo miembro del alojamiento 38b y una cánula del trocar 12. Los varios componentes de la camisa del trocar 44 se montan mecánicamente interajustando los componentes de una manera que se describe a continuación con más detalle. Brevemente, la cánula del trocar 12 se ajusta dentro de la base del segundo miembro del alojamiento 38b con la válvula de llave de cierre 192 colocada entre ellas. La cubierta del segundo miembro del alojamiento 38a se ajusta sobre la válvula de llave de cierre 192, la base del segundo miembro del alojamiento 38b y la cánula del trocar 12 para retener los varios componentes juntos, y proporcionar una superficie en la cual puede montarse de manera selectiva el primer miembro del alojamiento 36. Con respecto a los componentes específicos que constituyen la camisa del trocar 44, y de acuerdo con una modalidad preferida de la presente invención, la válvula de llave de cierre 192 incluye aletas de alineación 194, una abertura para el flujo 196, y una palanca de la válvula 98. La palanca de la válvula 198 incluye un retén de paro 200. La cubierta del segundo miembro del alojamiento 38a incluye un orificio hexagonal 202, un reborde de la cubierta 204, y un sello de la cubierta del segundo miembro del alojamiento 206. La base del segundo miembro del alojamiento 38b incluye postes de fricción 208, álabes 210, un reborde del alojamiento 212, un espacio 214 para la válvula de llave de cierre 192 y aletas de alineación 194. La base del segundo miembro del alojamiento 38b incluye además, nervios de alineación 216 y una cara de retención 218. La cánula del trocar 12 incluye una boquilla de entrada 220, lengüetas de alineación 222, y un sello del alojamiento 224. En la práctica, la válvula de llave de cierre 192 se inserta en el espacio 214 de la base del segundo miembro del alojamiento 38b. La cánula del trocar 12 se inserta a través de la abertura de la base del segundo miembro del alojamiento 38b. Las lengüetas de alineación 222 entran en contacto con los álabes 210 asegurando la cánula del trocar 12 en una orientación deseada con respecto a la base del segundo miembro del alojamiento 38b, una vez que la cánula del trocar 12 se inserta en la base del segundo miembro del alojamiento 38b. El reborde de la cubierta 204 coincide con el reborde del alojamiento 212. El reborde de la cubierta 204 también sirve para sostener la palanca de la válvula 198 en la válvula de llave de cierre 192, así como para sostener la válvula de llave de cierre 192 con la palanca de la válvula 198 en posición. La palanca de la válvula 198, en una posición que permite el flujo máximo, es decir, completamente abierta, tiene el retén de paro 200 en contacto con la cara de retención 218 de la base del segundo miembro del alojamiento 38b. Esto significa que un operador de la palanca de la válvula 198 puede sentir cuando la palanca de la válvula 198 está en una posición completamente abierta, tocando la cara de retención 218 y la palanca de la válvula 198 permanece en la posición completamente abierta. El operador no tiene que adivinar que la palanca de la válvula 198 está en la posición completamente abierta, y la palanca de la válvula 198 permanece en la posición completamente abierta. La construcción del montaje de trocar 44 elimina la necesidad de adhesivos para unir la válvula de llave de cierre 192 y la cubierta del segundo miembro del alojamiento 38a, y la base del segundo miembro del alojamiento 38b y la cánula del trocar 12. Esto es una ventaja con respecto a la técnica anterior. Refiriéndose a las Figuras 21 y 22, se describe una camisa del trocar 44' alterna. De acuerdo con esta modalidad alterna, la camisa del trocar 44' incluye una válvula de llave de cierre 192', una cubierta del segundo miembro del alojamiento 38a', y una base del segundo miembro del alojamiento 38b'. La camisa del trocar 44' también incluye una cánula del trocar 12', la cual es sustancialmente similar a la cánula del trocar 12 descrita de acuerdo con modalidad anterior. La válvula de llave de cierre 192' comprende una extensión de bloqueo por inclinación del tubo de la válvula 226', un poste de fricción 228' y una palanca de la válvula 198'. La base del segundo miembro del alojamiento 38b' comprende un espacio de extensión 230', y un orificio hexagonal para el poste de fricción 232'. La extensión de bloqueo por inclinación del tubo de la válvula 226' de la válvula de llave de cierre 192' se bloquea en el espacio de extensión 230' de la base del segundo miembro del alojamiento 38b'. El poste de fricción 228' de la válvula de llave de cierre 192', se ajusta en el orificio hexagonal para el poste de fricción 230' de la base del segundo miembro del alojamiento 38b', asegurando la alineación vertical de la válvula de llave de cierre 192' con respecto a la base del segundo miembro del alojamiento 38b'. Refiriéndose a las Figuras 23 y 24, se describe una modalidad adicional. De acuerdo con la modalidad adicional, la camisa del trocar 44" comprende una cubierta del segundo miembro del alojamiento 38a", una base del segundo miembro del alojamiento 38b", y una válvula de llave de cierre 192". La camisa del trocar 44" también incluye una cánula del trocar 12", la cual es sustancialmente similar a la cánula del trocar 12 descrita de acuerdo con la modalidad anterior. La válvula de llave de cierre 192" comprende una protuberancia de la ranura de bloqueo 234", una extensión del tubo de la válvula 236", y una ranura de bloqueo 238". Además, la cubierta del segundo miembro del alojamiento 38a" incluye una lengüeta de bloqueo 240". La base del segundo miembro del alojamiento 38b" también comprende una abertura de la extensión del tubo de la válvula 242" y un espacio realzado 244". La extensión del tubo de la válvula 236" de la válvula de llave de cierre 192" se inserta y bloquea, mediante ajuste por fricción o bloqueo por inclinación, en la abertura de la extensión del tubo de la válvula 242" de la base del segundo miembro del alojamiento 38b". La protuberancia de la ranura de bloqueo 234" de la válvula de llave de cierre 192" se bloquea en el espacio realzado 244". Esto sirve para ayudar a asegurar la válvula de llave de cierre 192" en la base del segundo miembro del alojamiento 38b". Como se mencionó anteriormente, la válvula de llave de cierre 192 está acoplada mecánicamente a la camisa del trocar 44 vía superficies inclinadas formadas y dimensionadas para el acoplamiento por fricción. Por lo tanto, el tubo de salida 250 de la válvula de llave de cierre 192 se forma con una superficie de bloqueo inclinada a lo largo del exterior de su extremo distal. De manera similar, la cánula del trocar 12 se forma con una boquilla de entrada 220, adaptada para un acoplamiento seguro con la superficie de bloqueo inclinada del tubo de salida 250 de la válvula de llave de cierre 192. La característica mecánica del bloqueo por inclinación, incluye un ángulo autocontenible de 2.0 grados +/- 1.0 grados, el cual se asienta firmemente en la boquilla de entrada del alojamiento del trocar 220. El resultado de esta conexión mecánica es una resistencia friccional considerable a las fuerzas de giro y de extracción lineales. El bloqueo mecánico discutido anteriormente puede mejorarse proporcionando una característica de redundancia doble. Por ejemplo, la característica de bloqueo por inclinación puede proporcionarse con un interbioqueo de poste y hueco hexagonal, un interbioqueo machihembrado y/o un interbioqueo de ajuste a presión. Además, y de acuerdo con la modalidad descrita anteriormente con referencia a la Figura 18, el giro de la válvula de llave de cierre 192 se reduce al mínimo mediante la inclusión de un perno de retención 204, localizado en la cubierta del segundo miembro del alojamiento 38a que se extiende hacia abajo en la abertura 256 formada en la parte superior de la palanca de la válvula 198. El perno de retención 204 estabiliza la válvula de llave de cierre 192 y evita el giro conforme la palanca de la válvula 198 de la válvula de llave de cierre 192 se acciona. Como se mencionó anteriormente, la camisa del trocar incluye una válvula de llave de cierre 192. La válvula de llave de cierre 192 se monta dentro de un rebajo formado en la camisa del trocar 44. Por lo tanto, la válvula de llave de cierre 192 está empotrada dentro de la superficie externa de la base del segundo miembro del alojamiento 38b, y finalmente en el alojamiento del trocar 16. La palanca de la válvula 198 se coloca además, por encima del cuerpo de la válvula de llave de cierre 192; esto es, la palanca de la válvula 198 utilizada para accionar la válvula de llave de cierre 192 se coloca en la superficie superior de la válvula de llave de cierre 192 en lugar de debajo, como con los montajes de trocar actualmente en el mercado. Al colocar la palanca de la válvula 198 por encima de la válvula de llave de cierre 192 empotrada, el presente montaje de trocar 10 proporciona el retiro de la válvula de llave de cierre 192 de una visión potencialmente obstruida. mientras que coloca simultáneamente la palanca de la válvula 198 en una posición altamente accesible. Varias ventajas se logran empotrando la válvula de llave de cierre 192 dentro del cuerpo de la camisa del trocar 44. Primero, esta orientación reduce al mínimo las obstrucciones causadas por los usuarios que sujetan la válvula de llave de cierre 192 del montaje de trocar 10 para la inserción. Se proporciona, por lo tanto, una sujeción más cómoda, puesto que la válvula de llave de cierre 192 no sobresale más de la superficie del alojamiento del trocar 16. La presente estructura de la válvula de llave de cierre 192 de perfil bajo ayuda además a evitar comprometer las posiciones deseadas de las manos. La orientación de la presente válvula de llave de cierre 192 también ayuda a evitar la manipulación accidental durante los procedimientos. La manipulación accidental por los movimientos de la camisa del trocar 44 en contacto con un paciente, es un evento común que resulta en la desinflación de la cavidad corporal y puede conducir a situaciones frustrantes e incluso peligrosas cuando el campo de visión del profesional médico está comprometido. Las ventajas se mejoran además, formando la palanca de la válvula 198 con una superficie curva que se conforma sustancialmente a aquélla del alojamiento del trocar 16. Además, el eje longitudinal a lo largo de la porción del mango de la palanca de la válvula 198, está desviado del punto de giro alrededor del cual la palanca de la válvula 198 gira para mejorar el empotramiento de la válvula de llave de cierre 192. El giro controlado de la palanca de la válvula 198 de la válvula de llave de cierre 192 se logra a través del posicionamiento de la válvula de llave de cierre 192 dentro de un rebajo formado en la camisa del trocar 44, más específicamente, el alojamiento del trocar 16. De manera específica, y con referencia a las Figuras 17, 8, 19 y 20, la palanca de la válvula 198 de la válvula de llave de cierre 192, incluye un retén de paro 200 localizado en la válvula 198, el cual proporciona una retroalimentación táctil de cuando la palanca de la válvula 198 está en la posición abierta, es decir, los orificios pasantes localizados en la palanca de la válvula 198 y el cuerpo de la válvula 199 están alineados. La característica de diseño se parece a un brazo en voladizo localizado al final de la palanca de la válvula 198 opuesto al extremo del usuario. Conforme la palanca de la válvula 198 se gira desde la posición cerrada a la posición abierta dentro del montaje de trocar 10, el retén de paro giratorio en voladizo 200, entra en contacto con el alojamiento del trocar 16 proporcionando retroalimentación táctil de que la palanca de la válvula 198 está en la posición completamente abierta. En la posición completamente abierta, la palanca de la válvula 98 y los orificios pasantes del cuerpo de la válvula 199 se alinean, permitiendo el flujo óptimo de C02. La característica del retén de paro giratorio en voladizo 200 proporciona al cirujano una retroalimentación táctil para asegurar que la válvula de llave de cierre 192 está en la posición abierta. Esto proporcionará el flujo óptimo de C02 que fluye a través de la cubierta quirúrgica.
Como apreciarán aquéllos con experiencia en la técnica, el control de la palanca de la válvula 198 vía el retén de paro giratorio en voladizo 200, ayuda en la alineación del orificio pasante 196 de la válvula de llave de cierre 192. La desalineación de los orificios pasantes 196 es causada comúnmente por la falta de retroalimentación táctil al cirujano de que la palanca de la válvula 198 está en la posición completamente abierta. Además, un esquinero de refuerzo 264 se localiza en el lado posterior del retén de paro giratorio en voladizo 260, para evitar el giro excesivo de la palanca de la válvula 198 al flexionar la palanca de la válvula 198. Esto puede observarse en las Figuras 17 y 18. El giro excesivo crearía la desalineación de los orificios pasantes. Como apreciarán ciertamente aquéllos con experiencia en la técnica, el diseño descrito anteriormente ofrece muchas ventajas con respecto a los montajes de la técnica anterior. El diseño de la cánula del trocar 12 separada descrito anteriormente, proporciona capacidades intercambiables del alojamiento externo. Por lo tanto, la forma exterior del diseño industrial puede cambiarse fácilmente y actualizarse sin cambiar la estructura interna de la camisa del trocar. Además, el montaje de la cánula del trocar 12 al sistema de juntas del alojamiento del trocar 16 elimina la necesidad de soldadura ultrasónica. El presente método de montaje hace más fuerte al dispositivo, moldeando la cánula del trocar 12 en una parte. Como apreciarán ciertamente aquéllos con experiencia en la técnica, los diseños previos utilizaban juntas de soldadura ultrasónica para montar la cánula del trocar 12 al alojamiento del trocar 16. La presente estructura de montaje elimina el uso de tales juntas y, por lo tanto, no proporciona oportunidad para que fallen las juntas soldadas de manera ultrasónica. Además, el alojamiento del trocar 16 se proporciona con nervios de compresión 266 a lo largo de su superficie interna. Estos nervios de compresión 266 centran la cánula del trocar 12 dentro del alojamiento del trocar 16. También pueden tener pequeñas variaciones en las tolerancias, haciendo que el tamaño de la cánula del trocar 12 durante la manufactura sea menos importante, y permitiendo las variaciones inherentes durante el proceso de moldeo. Los nervios de compresión 266 evitan además, el giro de la cánula del trocar 12 dentro del alojamiento del trocar 16. Esto se logra puesto que los nervios de compresión 266 se extienden a los lados de la cánula del trocar 12, evitando por lo tanto, el giro relativo entre la cánula del trocar 12 y el alojamiento del trocar 16. Puesto que el alojamiento del trocar 16 y la cánula del trocar 12 son de construcción bastante simple, el proceso de moldeo se simplifica eliminando los detalles excesivos del núcleo en la herramienta de moldeo por inyección. Además, el montaje del sistema es fácil en comparación con los diseños anteriores, puesto que todos los componentes que constituyen el montaje de la camisa pueden montarse de una manera de arriba hacia abajo. Como con la válvula de llave de cierre 192, el bloqueo por inclinación con las características de bloqueo redundante doble, ayuda a evitar que la válvula de llave de cierre 192 caiga de la camisa del trocar 44. Además, el bloqueo por inclinación proporciona un montaje hermético al aire sin el uso de adhesivos o soldadura. Además, la válvula de llave de cierre 192 se proporciona con varias superficies de bloqueo que evitan el giro de la válvula de llave de cierre 192, por ejemplo, poste y hueco, machihembrado, aletas sobre nervios, etc. Además de las características de bloqueo por inclinación, las aletas son atrapadas detrás del alojamiento del trocar 16, eliminando la posibilidad de retirar la válvula de llave de cierre 192 de la camisa del trocar 44. Además, los nervios de compresión 266 se utilizan para mantener las aletas apretadas en la cánula del trocar 12. Finalmente, la estructura de la válvula de llave de cierre 192 de bajo perfil con una palanca de la válvula 198 colocada por encima de la válvula de llave de cierre 192, permite la alineación de la válvula de llave de cierre 192 para proporcionar un flujo de aire óptimo y ofrece a los usuarios una retroalimentación táctil para optimizar la alineación. Aunque se han mostrado y descrito las modalidades preferidas, deberá entenderse que no se pretende limitar la invención por tal descripción, sino que en su lugar, se pretende cubrir todas las modificaciones y construcciones alternas que caigan dentro del espíritu y alcance de la invención, como se define por las reivindicaciones anexas.

Claims (34)

NOVEDAD DE LA INVENCION REIVINDICACIONES
1 .- Un montaje de bloqueo para utilizarse en conjunto con una camisa de trocar, que comprende: un alojamiento del montaje de bloqueo que tiene una abertura que se extiende a través; una palanca de leva y un bloque elastomérico colocado dentro del alojamiento del montaje de bloqueo, la palanca de leva incluye un primer extremo asegurado de manera giratoria al alojamiento del montaje de bloqueo y un segundo extremo libre que está adaptado para el accionamiento por un usuario, en donde el giro de la palanca de leva lleva al bloque elastomérico en acoplamiento con un instrumento que pasa a través del alojamiento del montaje de bloqueo para bloquear un instrumento con relación al mismo.
2.- El montaje de bloqueo de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además porque la palanca de leva incluye una superficie de leva adyacente al primer extremo de la palanca de leva, la superficie de leva está formada y dimensionada para acoplar de manera selectiva el bloque elastomérico, para el acoplamiento con un instrumento que pasa a través del alojamiento del montaje de bloqueo.
3.- El montaje de bloqueo de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además porque la superficie de leva sólo entra en contacto de manera forzada con el bloque elastomérico cuando un instrumento se pasa a través del alojamiento del montaje de bloqueo, reduciendo al mínimo por lo tanto, la aplicación de fuerza al bloque elastomérico, mientras que el montaje de bloqueo elastomérico no está en uso.
4. - El montaje de bloqueo de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además porque el bloque elastomérico incluye una pared ¦ cóncava hacia delante, adyacente a la abertura, el bloque elastomérico está formado y dimensionado para acoplar un instrumento que pasa a través de la abertura del alojamiento del montaje de bloqueo.
5. - El montaje de bloqueo de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además porque el bloque elastomérico incluye una superficie superior biselada formada y dimensíonada para acoplar un instrumento que pasa a través del alojamiento del montaje de bloqueo, de manera que el contacto del bloque elastomérico con un instrumento, mueve el bloque elastomérico en contacto con la superficie de leva, de manera que la palanca de leva puede accionarse para bloquear un instrumento dentro del alojamiento del montaje de bloqueo.
6. - El montaje de bloqueo de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además . porque el alojamiento del montaje de bloqueo incluye miembros de retención para controlar el movimiento del bloque elastomérico dentro del alojamiento del montaje de bloqueo.
7. - El montaje de bloqueo de conformidad con la reivindicación 6, caracterizado además porque el bloque elastomérico incluye hendiduras formadas y dimensionadas para colocarlas dentro de canales formados en el alojamiento del montaje de bloqueo, para controlar el movimiento del bloque elastomérico, con relación al alojamiento del montaje de bloqueo.
8. - El montaje de bloqueo de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además porque el alojamiento del montaje de bloqueo incluye un tubo que se extiende desde el mismo para la extensión a través de la camisa del trocar.
9. - El montaje de bloqueo de conformidad con la reivindicación 8, caracterizado además porque el tubo se forma con una punta redondeada y puede utilizarse como un obturador.
10.- El montaje de bloqueo de conformidad con la reivindicación 8, caracterizado además porque el tubo y la abertura se forman y dimensionan para la extensión de un endoscopio a través.
11. - El montaje de bloqueo de conformidad con la reivindicación 8, caracterizado además porque el tubo se forma y dimensiona para extenderse a través de una camisa del trocar, de manera que el alojamiento del montaje de bloqueo puede asegurarse de manera selectiva a una camisa del trocar para permitir el uso de un endoscopio.
12. - El montaje de bloqueo de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además porque el alojamiento del montaje de bloqueo incluye una estructura de retén para la unión selectiva a una camisa del trocar.
13. - Un obturador para utilizarse con una camisa del trocar, que comprende: un eje que tiene un extremo distal y un extremo proximal, y que tiene un pasaje que se extiende a través; y un bloqueo de un instrumento en el extremo proximal del eje, el bloqueo del instrumento comprende un material comprimible para entrar en contacto contra un instrumento cuando el instrumento se inserta y bloquea dentro del pasaje.
14. - El obturador de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado además porque el bloqueo del instrumento incluye un alojamiento del montaje de bloqueo que tiene una abertura que se extiende a través.
15. - El obturador de conformidad con la reivindicación 14, caracterizado además porque el bloqueo del instrumento incluye una palanca de leva, y el material comprimible, el cual es un bloque elastomérico, está colocado dentro del alojamiento del montaje de bloqueo, la palanca de leva incluye un primer extremo asegurado de manera giratoria al alojamiento del montaje de bloqueo y un segundo extremo libre que está adaptado para el accionamiento por un usuario, en donde el giro de la palanca de leva lleva el bloque elastomérico en acoplamiento con un instrumento que pasa a través del alojamiento del montaje de bloqueo, para bloquear el instrumento con relación al mismo.
16. - El obturador de conformidad con la reivindicación 15, caracterizado además porque la palanca de leva incluye una superficie de leva adyacente al primer extremo de la palanca de leva, la superficie de leva está formada y dimensionada para acoplar de manera selectiva el bloque elastomérico, para el acoplamiento con un instrumento que pasa a través del alojamiento del montaje de bloqueo.
17. - El obturador de conformidad con la reivindicación 15, caracterizado además porque la superficie de leva sólo entra en contacto de manera forzada con el bloque elastomérico cuando un instrumento se pasa a través del alojamiento del montaje de bloqueo, reduciendo al mínimo por lo tanto, la aplicación de fuerza al bloque elastomérico, mientras que el montaje de bloqueo elastomérico no está en uso.
18. - El obturador de conformidad con la reivindicación 15, caracterizado además porque el bloque elastomérico incluye una pared cóncava hacia delante, adyacente a la abertura, el bloque elastomérico está formado y dimensionado para acoplar un instrumento que pasa a través de la abertura del alojamiento del montaje de bloqueo.
19. - El obturador de conformidad con la reivindicación 15, caracterizado además porque el bloque elastomérico incluye una superficie superior biselada formada y dimensionada para acoplar un instrumento que pasa a través del alojamiento del montaje de bloqueo, de manera que el contacto del bloque elastomérico con un instrumento, mueve el bloque elastomérico en contacto con la superficie de leva, de manera que la palanca de leva puede accionarse para bloquear un instrumento dentro del alojamiento del montaje de bloqueo.
20.- El obturador de conformidad con la reivindicación 15, caracterizado además porque el alojamiento del montaje de bloqueo incluye miembros de retención para controlar el movimiento del bloque elastomérico dentro del alojamiento del montaje de bloqueo. 61
21 . - El obturador de conformidad con la reivindicación 20, caracterizado además porque el bloque elastomérico incluye hendiduras formadas y dimensionadas para colocarlas dentro de canales formados en el alojamiento del montaje de bloqueo, para controlar el movimiento del bloque 5 elastomérico, con relación al alojamiento del montaje de bloqueo.
22. - El obturador de conformidad con la reivindicación 15, caracterizado además porque el alojamiento del montaje de bloqueo incluye una estructura de retén para la unión selectiva a una camisa del trocar.
23. - Un bloqueo de un instrumento para utilizarse con un trocar, 10 que comprende: un alojamiento que tiene un pasaje que se extiende a través, y un material comprimible colocado dentro del alojamiento, para entrar en contacto de manera selectiva contra un instrumento cuando un instrumento se inserta y bloquea dentro del pasaje.
24. - El bloqueo del instrumento de conformidad con la 15 reivindicación 23, caracterizado además porque el bloqueo del instrumento incluye una palanca de leva, y el material compresible es un bloque elastomérico que está colocado dentro del alojamiento, la palanca de leva incluye un primer extremo asegurado de manera giratoria al alojamiento y un segundo extremo libre que está adaptado para el accionamiento por un 20 usuario, en donde el giro de la palanca de leva lleva al bloque elastomérico en acoplamiento con un instrumento que pasa a través del alojamiento para bloquear un instrumento con relación al mismo.
25. - El bloqueo del instrumento de conformidad con la reivindicación 24, caracterizado además porque la palanca de leva incluye una superficie de leva adyacente al primer extremo de la palanca de leva, la superficie de leva está formada y dimensionada para acoplar de manera selectiva el bloque elastomérico, para el acoplamiento con un instrumento que pasa a través del alojamiento del montaje de bloqueo.
26. - El bloqueo del instrumento de conformidad con la reivindicación 24, caracterizado además porque la superficie de leva sólo entra en contacto de manera forzada con el bloque elastomérico cuando un instrumento se pasa a través del alojamiento del montaje de bloqueo, reduciendo al mínimo por lo tanto, la aplicación de fuerza al bloque elastomérico, mientras que el montaje de bloqueo elastomérico no está en uso.
27. - El bloqueo del instrumento de conformidad con la reivindicación 24, caracterizado además porque el bloque elastomérico incluye una pared cóncava hacia delante, adyacente a la abertura, el bloque elastomérico está formado y dimensionado para acoplar un instrumento que pasa a través de la abertura del alojamiento.
28. - El bloqueo del instrumento de conformidad con la reivindicación 24, caracterizado además porque el bloque elastomérico incluye una superficie superior biselada formada y dimensionada para acoplar un instrumento que pasa a través del alojamiento, de manera que el contacto del bloque elastomérico con un instrumento, mueve el bloque elastomérico en contacto con la superficie de leva, de manera que la palanca de leva puede accionarse para bloquear un instrumento dentro del alojamiento.
29. - El bloqueo del instrumento de conformidad con la reivindicación 24, caractenzado además porque el alojamiento incluye miembros de retención para controlar el movimiento del bloque elastomérico dentro del alojamiento.
30. - El bloqueo del instrumento de conformidad con la reivindicación 29, caracterizado además porque el bloque elastomérico incluye hendiduras formadas y dimensionadas para colocarlas dentro de canales formados en el alojamiento, para controlar el movimiento del bloque elastomérico, con relación al alojamiento.
31. - El bloqueo del instrumento de conformidad con la reivindicación 24, caracterizado además porque el alojamiento incluye un tubo que se extiende desde el mismo para la extensión a través de la camisa del trocar.
32. - El bloqueo del instrumento de conformidad con la reivindicación 31 , caracterizado además porque el tubo se forma con una punta redondeada y puede utilizarse como un obturador.
33. - El bloqueo del instrumento de conformidad con la reivindicación 31 , caracterizado además porque el tubo y la abertura se forman y dimensionan para la extensión de un endoscopio a través.
34.- El bloqueo del instrumento de conformidad con reivindicación 24, caracterizado además porque el alojamiento incluye estructura de retén para la unión selectiva a una camisa del trocar.
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