MXPA01004154A

MXPA01004154A - Metodo y aparato para tratamiento terapeutico con laser.

Info

Publication number: MXPA01004154A
Application number: MXPA01004154A
Authority: MX
Inventors: M Gerdes Harold
Original assignee: Medelaser Llc
Priority date: 1999-03-29
Filing date: 2000-03-28
Publication date: 2002-06-04
Also published as: GB2361646A; EP1244391A1; WO2000057804A1; BR0007022A; HUP0301300A2; US6267779B1; KR20010090805A; DE10084417T1; WO2000057804A9; US20020002391A1; CA2359807A1; AU3926600A; GB0111600D0

Abstract

El aparato laser terapeutico incluye por lo menos dos varillas conectadas a un controlador y una fuente de radiacion a traves de cables de fibra optica. El controlador y la fuente incluyen por lo menos dos laceres de diodo de estado solido de longitud de onda infrarroja y por lo menos dos laseres de direccion SSD de longitud de onda visible. El aparato incluye ademas un combinador configurado para mantener la radiacion electromagnetica desde un laser SSD infrarrojo coincidente con un laser de direccion SSD de luz visible. En el metodo de acuerdo con al invencion, el diodo de direccion SSD visible se utiliza como un apuntador de manera que un operador puede colocar las varillas adyacentes a la piel de un mamifero por lo que las varillas de laseres de tratamiento infrarrojo intersectan en una region dentro del cuerpo del mamifero.

Description

MÉTODO Y APARATO PARA TRATAMIENTO TERAPÉUTICO CON LÁSER Campo de Técnico 5 La invención está dirigida a un aparato y método para aplicar energía de haz láser en el tratamiento de condiciones médicas. De manera más específica, la presente invención está relacionada con un aparato que utiliza varillas que emiten energía de haz láser visible 10 y energía de haz láser infrarroja visible. El método de la invención comprende colocar la varilla sobre el paciente en una forma tal que la radiación infrarroja desde las varillas intercepta dentro del cuerpo del animal que se está sometiendo a la terapia. 15 Antecedentes de la Invención Desde principios de la década de años 70 se ha investigado la aplicación de la energía de haz láser en el tratamiento de condiciones médicas. Numerosos 20 investigadores han demostrado que la aplicación de energía haz láser de baja potencia en el orden de 1 a 100 miliwatts y en longitudes de onda variables (por ejemplo, 700-1100 nanómetros) ("nm"), es efectiva en el ____________________!___, tratamiento de varias condiciones médicas. La energía de haz láser de bajo nivel ha demostrado que mejora la curación de heridas y reduce el desarrollo de tejido de cicatriz después de los procedimientos quirúrgicos. Tal 5 energía ha demostrado también aliviar articulaciones rígidas y promover la curación de articulaciones lesionadas, estimular la habilidad del cuerpo para sanar las fracturas y contusiones de gran tamaño, así como para mejorar la curación de úlceras del decúbito. 10 Las aplicaciones médicas y dentales para la energía de haz láser de bajo nivel de longitudes de onda variables también incluyen el control del dolor, estimulación nerviosa, la reducción de edema, reducción de inflamación, artritis, lesiones de músculos y tendones 15 y estimulación del sistema de neurohormonas del cuerpo. Otras aplicaciones han demostrado una actividad incrementada en las células específicamente relacionadas con el sistema inmune y la repuesta de antígeno. Los mecanismos de cómo los tejidos de un mamífero 20 responden a la energía de haz láser de baja potencia no están bien determinados o comprendidos. Los tratamientos láser terapéuticos de humanos, animales y tejidos biológicos se ha referido comúnmente como tratamientos de ""*-"*• *»-"-«-"-"fotobioestimulación". Se han hecho sugerencias de que el proceso de fotobioestimulación acelera la fase inicial de curación de herida alterando los niveles de las prostaglandinas. Se ha sugerido también que la energía de haz láser incrementa la síntesis ATP, acelera la síntesis de colágeno e incrementa la habilidad de las células inmunes para rechazar a los patógenos invasores . Véase por ejemplo, Bolognami et al., "Effects of GaAs Pulsed Lasers on ATP Concentration and ATPase Activity in Vitro and in Vivo," International Cong. On Lasers in Medicine and Surgery, p. 47 (1985) ; Karun and Letokhov, "Biological Action of Low-Intensity Monochromatic Light in Visible Range, " Láser Photobiology and Photomedicine, ed. Martellucci, pp. 57-66 (Plenunm Press 1985) ; Passsarella et al., "Certain Aspects of Helium-Neon Láser Irradiation on Biological Systems in Vitro, " Ibid at pp 67-75. Los dispositivos terapéuticos de rayo láser de baja potencia convencionales (menos de 100 miliwatts) comprenden generalmente una sonda manual con una fuente de haz láser individual, o una gran consola de tablero estacionario con sondas unidas alimentadas por un suministro de energía fijo convencional. Una fuente de . . - - t**- -M>^n?é haz láser común es el diodo láser. Los diodos láser están fácilmente disponibles en combinaciones de longitud de onda y potencia variable. Se conocen también las grandes sondas que contienen múltiples diodos láser.

Técnica anterior Isakov et al., en la patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 4,069,823, describe un aparato para terapia láser que incluye uno o mas láseres, una guía de luz y un cilindro de enfoque en donde existen por lo menos dos plataformas para desplazamiento transversal y longitudinal de manera que puede disectarse el tejido. La patente describe también el uso de un haz luminoso visible que coincide con el haz láser permitiendo por tanto que el cirujano dirija de manera precisa el haz láser invisible hacia el punto requerido. Se emplean láseres C02 con longitudes de onda en el área de 1060 nm. Esta patente sugiere también las densidades de haz láser de hasta 105 por centímetro cuadrado. Kanaza a et al. describen en la patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 4,460,283 un método de curación de pie de atleta mediante radiación de haz láser. Esta patente describe el uso de un láser tal como un láser C02 o un láser YAG que emite un haz láser en la región infrarroja que tiene una longitud de onda de 700 nm o más. Se describen niveles de energía como de 2 joules por centímetro cuadrado o más durante un periodo de 10 milisegundos o menos. Esta patente no sugiere ni describe el uso de un aparato que incluya por lo menos dos varillas para la terapia láser de condiciones médicas tales como la artritis y la bursitis. Muchel en la patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 4,699,839 describe un sistema óptico para uso terapéutico de una luz láser. El instrumento de Muchel proporciona la observación combinada y el tratamiento láser de una porción de un cuerpo humano, tal como un ojo. Esta patente describe la construcción de lentes de objetivo principal dentro de ciertos parámetros adaptados para combinar la variación de terapia láser desde múltiples fuentes. Una fuente emite radiación que tiene una longitud de onda de, por ejemplo, 1064 nm una segunda fuente emite la radiación del luz de objetivo láser que tiene una longitud de onda 633 nm) y una tercera fuente emite una luz de observación en el rango de espectro visible desde 480 nnl a 644 nm. La patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 4,671,285 para alker describe un tratamiento de problemas neurológicos humanos mediante fotosimulación láser. Esta patente se refiere a un método de tratamiento de daño nervioso en humanos mediante la aplicación de una 5 luz esencialmente monocromática al área de piel adyacente a la región nerviosa dañada. El inventor 'describe el uso de un láser de helio-neón con una sonda de fibra óptica, la cual se sostiene contra la piel del paciente. El inventor también establece que la variación con láseres 10 infrarrojos (1090 nm) no tiene efecto. Esta referencia en realidad se aleja de las enseñanzas de la presente invención. Liss et al., enseñan en la patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 4,724,835 un dispositivo láser 15 terapéutico que utiliza una onda láser impulsada. El dispositivo de Liss et al., utiliza un diodo de galio- aluminio-arsénido como la fuente de energía láser que está en la banda infrarroja (longitud de onda de aproximadamente 900 nm) . 20 La patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 4,396,285, para Presta et al., se refiere a un sistema láser para aplicaciones médicas que tiene por lo menos dos láseres y un reflector cóncavo móvil. Uno de los - *~—*• *-- -""-'-haces, un haz de formación de imagen está alineado para impactar sobre el reflector, para deflectar desde el mismo e impactar sobre una muestra biológica. El reflector es movido hasta que el haz está alineado para impactar sobre la ubicación deseada de la muestra. El segundo haz láser está alineado también para impactar sobre el reflector para reflejar desde el mismo y para impactar sobre la misma posición deseada que impactó sobre el primer haz. El segundo láser está descrito típicamente para ser un láser C02 que genera el segundo haz que tiene una longitud de onda de 10.6 mieras. El sistema de Presta está descrito para ser útil en la microcirugía. Esta referencia no describe un aparato de terapia láser en donde la variación terapéutica y la radiación de objetivo se combinen para ser coincidentes sobre la superficie de la piel del paciente y por lo menos dos varillas para la colocación de la intersección de los haces dentro del cuerpo del paciente. La patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 4,930,504 para Diamantopoulos et al., se relaciona con un dispositivo de bioestimulación de tejido que comprende una disposición de fuentes de radiación monocromáticas de una pluralidad de longitudes de onda, preferiblemente por lo menos de 3 diferentes longitudes de onda. Por ejemplo, esta patente describe el tratamiento de pacientes con un dispositivo de bioestimulación de multidiodo que emiten frecuencias de 660 nm, 820 nm, 880 nm, y 950 nm. Los niveles de energía descritos están entre 5 mili atts y 500 miliwatts. Esta patente también describe la obtención de la radiación de una pluralidad de fuentes cuyas salidas se combinan en una región de emergencia individual con fibras ópticas flexibles. Lebbé et al., en la patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 5,021,452, describe un proceso para mejorar la curación de herida que comprende administrar ascorbato o derivados de ascorbato al sitio de la herida y después irradiar el sitio de la herida con un láser de baja potencia en una longitud de onda desde aproximadamente 600 nm hasta aproximadamente 1100 nm. Esta patente describe que el láser puede ser un láser de onda continua o impulsada con salidas de energía que varían desde 1.0 milijoule por centímetro cuadrado hasta aproximadamente 1000 milijoules por centímetro cuadrado. Esta referencia no sugiere ni describe un aparato que incluya por lo menos dos varillas con un haz combinado de radiación terapéutica y radiación de objetivo que se utilizan para interceptar los haces de radiación terapéuticos dentro del cuerpo de animal sometido al tratamiento. La patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 5,147,349 para Johnson et al., describe un dispositivo láser de diodo para fotocoagulación de la retina. Los inventores describen que el haz láser elíptico está formado por un círculo mediante un sistema óptico antes de que sea acoplado de cable de fibra óptica del sistema de suministro. Mendes et al. en la patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 5,259,380, describe un sistema de terapia luminoso utilizando una disposición de diodos emisores de luz los cuales emiten luz no coherente en un ancho de banda estrecho centrado en una longitud de onda designada. La luz no coherente es generada mediante una disposición de diodos emisores de luz convencionales con longitudes de onda en el ancho de banda de rojo o infrarrojo. Se describen las frecuencias infrarrojas en el área de 940 nm, más particularmente 880 nm. La patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 5,409,482 para Diamantopoulos describe una sonda para biomodulación. La sonda incluye un láser semiconductor y un circuito impulsor adaptado para operar el láser a fin de emitir impulsos y ráfagas. El sistema de acuerdo con esta patente tiene una longitud de onda de haz láser de 850 nm, y una frecuencia de 352 X 103 GHz impulsados a 300,000 y adicionalmente modulado a una frecuencia de 1 Hz a 2 GHz. Bellinger en la patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 5,445,146 describe un sistema láser para estimulación de un tejido biológico que emite radiación con una potencia desde 100 a 800 miliwatts ya sea en un modo impulsado o continuo. El láser descrito tiene una longitud de onda fundamental de 1064 nm y suministra una densidad de energía desde aproximadamente un joule por centímetro cuadrado hasta aproximadamente 15 joules por centímetro cuadrado. Smith en la patente de los Estados Unidos de Norteamérica NO. 5,464,436 describe un aparato de terapia láser que tiene una longitud de onda en la escala de 800 a 870 nm y de manera más preferible de alrededor de 830 nm. La luz láser es suministrada hacia el área afectada a un nivel de aproximadamente un joule por centímetro cuadrado. Smith sugiere también que el área afectada es monitoreada después del ciclo de tratamiento y que las etapas de tratamiento se repiten hacia el área afectada. La patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 5,527,350 para Grove et al., describe un método para 5 tratamiento de soriasis a través del uso de radiación láser infrarroja por impulsos. Se utiliza un láser de diodo infrarrojo, el cual tiene una longitud de onda de 800 nm y una duración de impulso en el rango de milisegundos. Se describen los niveles de energía de 5.0 10 a 50 joules por centímetro cuadrado. La patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 5,616,140 para Prescott describe un vendaje láser portátil que tiene uno o varios láseres o diodos emisores de luz hiperroja incrustados en el vendaje. Los diodos 15 emisores de luz hiperroja se describen por tener longitudes de onda de aproximadamente 670 nm. La solicitud PCT PCT/US93/04123 (WO 93/21993) describe un láser de bajo nivel para tratamiento de tejido suave en donde el láser es un láser Nd:YAG, el 20 cual produce 100 a 800 miliwatts en un modo por impulsos o continuo. En un artículo titulado "Low-Intensity Láser Reduces Artritis Symptoms" de Pfieiffer en el Journal of Clinical lir- ^~*?* ~~*~, *< **, - . . . -.. « ' ___M____ÉM___ Láser Medicine & Surgery, Vol. 210, NO. 6 (1992), el autor revisa varios estudios clínicos que utilizan láseres infrarrojos y rojos en el tratamiento de artritis. Esta publicación no describe ningún aparato de terapia láser específico. En un reporte de investigación de Beckerman et al., titulado: "The Efficacy of Láser Therapy for Musculoskeletal and Skin Disorders: A Criteria-Based Meta-Analysis of Randomized Clinical Triáis," Physical Therapy, Vol. 72, No.7, July, 1992, los autores revisan los resultados de 36 pruebas químicas aleatorias que involucran terapia láser. El artículo concluye que la terapia láser parece tener un efecto terapéutico especifico y substancial. Los autores señalan también que es difícil determinar la dosis y programas de tratamiento óptimos. Además, los autores establecen que la dosis efectiva mínima en la mayoría de los casos es desconocida y que es necesario resolver cuestiones adicionales con respecto a la longitud de onda óptima. En tanto que existe una gran cantidad de técnica anterior con respecto al uso de terapia láser en condiciones médicas, ninguna ha descrito o sugerido un aparato que comprenda por lo menos dos varillas que emitan radiación visible o infrarroja coincidente, en donde la radiación infrarroja tiene una longitud de onda de aproximadamente 1000 nm. Además, ninguno de los investigadores anteriores ha sugerido el direccionar por lo menos dos varillas sobre la superficie del animal que se está tratando para que intersecten los haces de radiación infrarroja terapéuticos dentro del cuerpo en el animal en el sitio de la terapia.

DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN Breve Descripción de la Invención y Aplicabilidad Industrial El aparato láser terapéutico de acuerdo con la invención tiene por lo menos dos salidas láser de fibra óptica independientes que terminan en varillas que tienen aberturas con focos variables. El aparato de la invención tiene asimismo un bloque de función principal en donde la radiación infrarroja terapéutica se combina con la luz láser visible y se alimenta en cables de fibra óptica a través de acopladores. Los cables de fibra óptica transmiten la radiación hacia las varillas. El bloque de función principal contiene también por lo menos dos láseres de diodo infrarrojo y por lo menos dos láseres de diodo rojo. A través del diseño de por lo menos dos varillas, se ha descubierto un método novedoso de terapia en donde el paciente o la persona que atiende coloca las 5 varillas de tal manera que la radiación infrarroja (a aproximadamente 1000 nm) desde las varillas intersecta en el punto de terapia (dentro del cuerpo) , liberando de esta manera el dolor y promoviendo la regeneración del tejido. 10 La cantidad de energía aplicada por cada varilla puede variar desde aproximadamente 200 hasta aproximadamente 2,000 miliwatts. Preferiblemente, las varillas se sostienen en cada mano de la persona que atiende en un ángulo de aproximadamente 45° con relación 15 al plano del paciente o el tejido biológico que experimenta el tratamiento. Las varillas se mueven lentamente en pequeños movimientos circulares que favorecen las colocaciones que permiten que los haces de radiación láser intersecten en el cuerpo en el sitio del 20 malestar. Como se describe a continuación, el aparato de acuerdo con la invención puede utilizarse de manera efectiva para tratar articulaciones afectadas por la artritis y músculos adoloridos. Los pacientes con formas "^,MM °"-<""- t-M-Ká avanzadas de artritis degenerativa han experimentado liberación del dolor y, con el tiempo, revitalización de las articulaciones previamente afectadas por la enfermedad. El concepto de utilizar calor (radiación infrarroja) para liberar el dolor se ha practicado durante cientos de años. Las almohadillas calentadas eléctricamente han encontrado un amplio uso para liberación de dolor en todas partes del cuerpo humano y esta aplicación de radiación infrarroja para liberación del dolor es usualmente referida como diatermia. Se ha descubierto que el tratamiento de un paciente con un dispositivo de acuerdo de la invención no es simplemente recibir el tratamiento de calor o diatermia. Los mecanismos corporales reales responsables de la liberación del dolor y la revitalización de las articulaciones y otros tejidos no están completamente comprendidos. Los inventores han observado que los tratamientos con esta longitud de onda particular de aproximadamente 1,000 nm y el mecanismo de suministro de por lo menos dos varillas es especialmente efectivo para el tratamiento de la artritis. En el bloque de función principal, dos láseres de diodo infrarrojo y dos láseres de diodo rojo se acoplan preferiblemente de manera que esas dos frecuencias son transmitidas hacia las varillas por medio del cable de fibra óptica. La radiación del láser infrarrojo combinada y la luz láser visible salen de la abertura de tratamiento en la varilla coincidente y por lo tanto proporciona un excelente mecanismo de dirección para el paciente o la persona que atiende. El diámetro de las fibras utilizadas en el aparato de acuerdo con la invención pueden variar en una amplia gama. Sin embargo, el diámetro está preferiblemente entre alrededor de 400 mieras y alrededor de 800 mieras, y de manera más preferible alrededor de 600 mieras e incluso de manera más preferible alrededor de 400 mieras. La longitud de onda preferida de los láseres infrarrojos está entre aproximadamente 900 nm y aproximadamente 1100 nm, obteniéndose los mejores resultados con una longitud de onda de aproximadamente 980 nm. El componente láser de dirección visible de menor energía es típicamente un láser de diodo rojo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 400 nm y 700 nm y de manera más preferible de entre aproximadamente 635 nm y de aproximadamente 640 nm. La longitud de onda de aproximadamente 635-640 nm es la preferida debido a su alta visibilidad y efecto reducido al mínimo sobre el ojo humano. La salida de energía por varilla puede variar desde aproximadamente 0.0001 miliwatts hasta aproximadamente 2.0 watts. Por lo tanto, se describe un dispositivo para bioestimulación de tejido biológico que incluye (a) por lo menos dos fuentes de radiación que proporcionan una primera longitud de onda entre aproximadamente 900 nm hasta aproximadamente 1100 nm. (b) por lo menos dos fuentes de radiación que proporcionan una segunda longitud de onda de entre aproximadamente 400 nm hasta aproximadamente 700 nm; las fuentes de radiación que están colocadas de manera que la primera y segunda longitudes de onda simultáneamente pasan a través un cable de fibra óptica; y (c) por lo menos dos varillas conectadas al cable de fibra óptica que poseen aberturas que tienen focos variables; las varillas que están colocadas de manera que la primera longitud de onda coincidente y la segunda longitud de onda emitida desde cada varilla pasan a través de una región ubicada dentro del tejido. Se describe además un método para el tratamiento del tejido que incluye: (a) proporcionar por lo menos dos fuentes de radiación láser infrarroja que tienen una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm hasta aproximadamente 1100 nm; (b) proporcionar por lo menos dos fuentes de radiación láser que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 400 nm y aproximadamente 700nm; (c) combinar las fuentes de radiación de manera que la radiación de cada fuente es coincidente; (d) pasar la radiación coincidente a través de una fibra óptica; (e) proporcionar por lo menos dos varillas conectadas a la fibra óptica; (f) colocar las varillas de manera que la radiación emitida desde cada una de las varillas pasa a través de una región ubicada dentro del tejido; y (g) exponer el tejido a un haz de radiación durante un periodo terapéuticamente efectivo. Se describe también un dispositivo para fotobioestimulación del tejido biológico que incluye: (a) una primera pluralidad de fuentes de radiación de tratamiento cada una que proporciona un primer haz de radiación respectivo y una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y aproximadamente 1100 nm; (b) una segunda pluralidad de fuentes de radiación de dirección que proporcionan cada una, un segundo haz de luz de radiación que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 400 nm y aproximadamente 700nm; en donde por lo menos un primer haz y un segundo haz pasan de manera concurrente a través de por lo menos uno de la pluralidad de cables de fibra óptica; y (c) por lo menos dos varillas conectadas cada una a uno diferente de la pluralidad de cables de fibra óptica, las varillas incluyen un colimador configurado para establecer el foco de los haces de radiación coincidentes que emanan; en donde las varillas están colocadas en una posición operativa alrededor del tejido de manera que los haces de radiación emitidos desde cada varilla pasan simultáneamente aproximadamente a través de una región ubicada en el tejido. La invención contempla también y describe un dispositivo de bioestimulación que incluye un aparato láser que comprende una pluralidad de varillas láser de tratamiento cada una conectada a una fuente de radiación láser adaptada para emitir radiación que tiene una potencia de entre aproximadamente 0 y aproximadamente 2.0 *"fe*agfe** watts, una energía de aproximadamente 1 joule y aproximadamente 99 joules, y una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y 1100 nm; y en donde las varillas láser están colocadas en una posición operativa para emitir la variación incidente hacia una región de tejido biológico para una duración de tiempo terapéuticamente efectiva entre aproximadamente 1 y aproximadamente 60 minutos. Además, se describe un sistema para fotobioestimulacion de tejido biológico. El sistema incluye una unidad controladora que incluye un suministro de energía y un panel de control que tiene dispositivos de entrada y dispositivos de salida de operador; la unidad controladora incluye también una primera pluralidad de fuentes de radiación de tratamiento que proporcionan cada una un primer haz de radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y hasta aproximadamente 1100 nm; la unidad controladora también incluye una segunda pluralidad de fuentes de radiación de dirección cada una que proporciona un segundo haz de radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 400 nm y aproximadamente 700nm; en donde por lo menos un primer haz de radiación y un segundo haz de radiación pasan de manera concurrente a través de por lo menos uno de la pluralidad de cables de fibra óptica; y por lo menos dos varillas cada una conectada a uno diferente de la pluralidad de cables de fibra óptica, las varillas que incluyen un colimador configurado para establecer la forma de los haces de radiación coincidentes de salida; en donde las varillas están colocadas en una posición operativa alrededor del tejido de manera que los haces de radiación emitidos desde cada varilla pasan simultáneamente de manera aproximada a través de una región ubicada en el tejido. El aparato de acuerdo con la invención incluye además un controlador, un panel de control, una fuente de energía y componentes configurados para variar la energía y la potencia de radiación, la frecuencia de impulso, la duración de impulso y la duración del tratamiento de bioestimulación.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS La figura 1 es una vista en perspectiva, en escala reducida, de un dispositivo de bioestimulación que incorpora un aparato láser terapéutico de la presente invención; La figura 2 es una representación diagramática del panel de operación del aparato láser terapéutico de la figura 1; La figura 3 es una vista en sección transversal, en escala alargada de las varillas láser de la figura 1; La figura 4 es una representación funcional esquemática de las fuentes de radiación láser del aparato láser terapéutico de la figura 1; La figura 5 es una representación funcional esquemática de los principales subcomponentes del aparato láser terapéutico de la figura 1; Las figuras 6A y 6B son descripciones funcionales del método de operación del aparato láser terapéutico de la presente invención; y La figura 7 es una vista lateral de una modalidad de las varillas láser del aparato de las figuras 1 y 2, en escala alargada, en operación y dirigidas hacia una rodilla humana que experimenta la bioestimulación terapéutica.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN Las fuentes de radiación son preferiblemente diodos láser semiconductores, diodos superluminosos o dispositivos emisores de luz y de manera más preferible son diodos láser de estado sólido (SSDs) . Los diodos láser o SSDs producen un haz de luz o radiación que es esencialmente monocromática, colimada de manera precisas y coherente. Es decir, producen una luz que está casi exclusivamente en una frecuencia y el haz luminoso tiene un pequeño ángulo de divergencia. Existen varios diodos láser semiconductores comercialmente disponibles y son adecuados para los fines de la presente invención. Haciendo referencia ahora a la figura 1, la modalidad preferida de la presente invención es un dispositivo 10 para bioestimulación de tejido biológico que incluye un gabinete de control 20 que aloja varios subcomponentes. El gabinete 20 puede estar montado en un pedestal de rodillo 30 y en una modalidad, está conectado a un pedal de seguridad de operador 40 y una pluralidad de varillas de tratamiento láser 50 que pueden ser recibidas en un receptáculo de protección de radiación láser 60. Por conveniencia, el receptáculo 60 puede estar montado en el gabinete 20. El gabinete está formado por un panel de control 70 que incluye varios dispositivos de entrada y salida necesarios para operar el dispositivo 10. Asimismo, aunque no se muestra en las diversas 5 figuras, la invención contempla un in erbloqueo de seguridad de entrada de cuarto. El intertrabado de seguridad conecta a un interruptor de seguridad montado en la puerta del cuarto que aloja el dispositivo láser terapéutico para el dispositivo 10. El interruptor de 10 seguridad está configurado para desenergizar todas o parte de las fuentes de radiación láser al abrir la puerta del cuarto. Se evitan las lesiones inadvertidas debido a que la radiación láser no puede escapar del cuarto de tratamiento. En la modalidad preferida el 15 interbloqueo de seguridad de entrada está conectado al dispositivo 10 y puede montarse de manera portátil sobre cualquier puerta de manera que el dispositivo 10 puede ser movido fácilmente entre una pluralidad de áreas de tratamiento. Adicionalmente, aunque el pedal 40 está 20 mostrado en las diferentes figuras, el pedal 40 puede estar acompañado o ser enteramente remplazado por un interruptor de seguridad montado sobre una o ambas varillas de tratamiento láser descritas a continuación. ^^ »«^^^^g?tí^4 Con referencia continua a la figura 1 y también a la figura 2, puede comprenderse que el panel de control 70 incluye además un interruptor de energía maestro 80, un interruptor de paro de energía 85 y un interruptor de 5 cierre de armado de seguridad del operador 90. Si el cierre de armado es retirado del interruptor 90, la energía hacia las fuentes de radiación láser del dispositivo 10 se interrumpe para evitar la operación de los rayos láser. Se incluye también sobre el panel de 10 control un interruptor de modo 85 configurado para operar el dispositivo 10 en el modo láser individual o doble. Un teclado de entrada numérico 100 similar en diseño a un teclado telefónico común está montado sobre el control para configurar los diferentes parámetros operativos del 15 dispositivo 10 como se describe con mayor detalle a continuación. El teclado 100 es preferiblemente un teclado de membranas sellado herméticamente. Se incluye también un interruptor de reanudación 105, el cual es operativo para continuar la operación interrumpida. 20 Un grupo de pantallas de salida sobre el panel de control 70 incluye varios indicadores del estado de componente. Los indicadores incluyen, por ejemplo, diodos emisores de luz (LEDs) 110 de referencia, pantallas aUu-iilaiUÉilÉli -i-A»-^ alfanuméricas de cristal líquido (LCDs) 115, 120 y vibradores de evento emisores de audio, no mostrados, cada uno operativo para señalar el estado de componente y sistema, para indicar al operador la entrada necesaria y para advertir de las anomalías y fallas del sistema. Las (LCDs) son por ejemplo, pantallas de 4 líneas por 20 caracteres de iluminación posterior. Los indicadores pueden señalar también el estado del pedal de pie 40 y si cualquiera de los paneles de acceso o puertas del gabinete principal 20 están abiertos. Todos los paneles de acceso o puertas de gabinete principal 20 incorporan detectores de interbloqueo operativo para desconectar la energía hacia las fuentes de radiación láser o el dispositivo 10, o ambos, por seguridad. Pueden incorporarse también LEDs 110 y LCDs 115, 120 adicionales para señalar que la puerta del cuarto de tratamiento está abierta o entreabierta. Cada una las varillas de tratamiento 125, 130 y la pluralidad 50 está conectada por medio de cables de fibra óptica 135, 140 a fuentes de radiación, no mostradas, dentro del gabinete 20. El cable de fibra óptica preferido para uso con la presente invención es una fibra de aproximadamente 400 mieras. Haciendo referencia ahora a la figura 3, se observará que cada una de las varillas de tratamiento 125, 130 incorpora un lente colimador 145 operativo para enfocar el haz láser de tratamiento emitido desde los cables de fibra óptica 135, 140 dentro de la forma de haz deseada y proyectar el haz hacia afuera. En una modalidad de la presente invención, las varillas incluyen también cada una un soporte de colimador ajustable 150 que puede ajustarse para variar la forma y foco del haz emitido. Un ejemplo del colimador preferido 145 es un lente colimador asférico que tiene una longitud focal de aproximadamente 6.25 milímetros. Las pérdidas de energía de radiación láser comunes en cada superficie del colimador 145 son, en promedio, de aproximadamente 4%. Por lo tanto, cada superficie de lente 146, y 147 incluye preferiblemente un recubrimiento antirreflejante adaptado para reducir al mínimo las pérdidas en cada superficie hasta aproximadamente 0.5 por ciento. Adicionalmente, el colimador 145 y el soporte 150 están colocados para emitir preferiblemente un punto de haz generalmente circular que tiene un diámetro de alrededor 4 milímetros. Las varillas son preferiblemente de alrededor de 12.7 hasta 15.24 centímetros de longitud y están hechas de aluminio. Sin embargo, pueden hacerse a partir de cualquier material adecuado que incluye por ejemplo, metal, plástico, cerámica, vidrio y combinaciones de los mismos. Con referencia a la figura 4, cada varilla de tratamiento 125, 130 emite energía de radiación láser transmitida desde por lo menos una de la pluralidad de fuentes de radiación láser 155 que están contenidas preferiblemente en un ensamble con disipación térmica unitario 180. En la modalidad preferida, las fuentes de radiación láser son seleccionadas para emitir radiación láser infrarroja o visible, o ambas. En la modalidad preferida, la radiación láser de tratamiento infrarrojo desde una fuente 165 de la pluralidad 155 está combinada con la radiación láser visible desde otra fuente 170 de la pluralidad 155 transmitida en por lo menos uno de los cables de fibra óptica 135, 140. En esta configuración, la colocación de la radiación láser infrarroja invisible es emitida coincidente con la radiación láser visible de manera que el operador puede dirigir adecuadamente la radiación láser infrarroja emitida desde cada varilla 125, 130 durante la terapia. Las fuentes de radiación láser adecuadas para uso con la presente invención incluyen un láser SSD de longitud de onda infrarroja, Clase 4, de alta energía y un láser SSD de longitud de onda visible Clase 1 o 2 disponibles de B. & W. Tek, Inc. de Newark, Delaware, U.S.A. Cada una de esas fuentes está combinada en el ensamble unitario 180. En la modalidad preferida de la invención, el ensamble 180 incorpora un suministro de energía 185, 190 para cada fuente de radiación láser 165, 170. Asimismo, está disponible con B. & W Tek un combinador 195 configurado para combinar la energía de radiación láser invisible y visible en un solo cable de fibra óptica 135, 140 por medio de un acoplador de fibra óptica compatible, liberable 200, SMA 906. Cada una de las fuentes de radiación láser de tratamiento infrarrojo 165 está adaptada para emitir radiación láser de tratamiento infrarrojo de Clase 4 con una energía ajustable de entre aproximadamente 0 y aproximadamente 10.0 watts, y de manera más preferible de entre 0 y aproximadamente 5.0 watts, y de manera más preferible entre aproximadamente cero y aproximadamente 2.0 watts. Esta capacidad asegura una energía de radiación láser de tratamiento infrarrojo emitida al final del tratamiento de cada una de las varillas 125, 130 preferiblemente de entre cero y alrededor de 2.0 .....a... watts. Esos parámetros dan cuenta de muchas variables que incluyen la habilidad del tejido biológico para absorber la radiación y las pérdidas de energía inevitables en el combinador 195, el acoplador 200 los cables 135, 140 y las varillas 125, 130. Adicionalmente, cada una de las fuentes de radiación láser de tratamiento infrarrojo 165 está configurada además para emitir la radiación láser que tiene una longitud de onda preferiblemente entre alrededor de 900 nanómetros ("nm") y aproximadamente 1100 nm, y de manera más preferible de aproximadamente 980 nm.

Cada una de las fuentes de radiación láser visibles 170 esté configurada preferiblemente para emitir radiación láser Clase 1 a Clase 2 con una energía fija o ajustable de aproximadamente 0.5 miliwatts hasta aproximadamente 6 miliwatts. Esta capacidad asegura una energía de radiación láser emitida visible en el extremo de tratamiento de cada una de las varillas 125, 130 que incluye las pérdidas de energía inevitables en el combinador 195, el acoplador 200, los cables 135, 140 y las varillas 125, 150. Adicionalmente, cada unas de las fuentes de radiación láser visibles 170 está configurada también para emitir radiación que tiene una longitud de onda preferidamente entre alrededor de 400 nm hasta aproximadamente 700 nm, y más de manera más preferible entre alrededor de 635 nm y alrededor de 640 nm. Aunque solamente se describen y muestran cuatro fuentes de radiación láser 165, 170 en la figura 4, la pluralidad 155 contempla un número de más o menos fuentes láser configuradas para emitir radiación láser en varios niveles de energía y longitudes de onda para una o más varillas o aplicadores o emisores de tratamiento terapéutico. Adicionalmente, aunque se describe una forma de haz circular de aproximadamente 4 mm, una amplia variedad de tipos de patrones con cambios de ángulo de incidencia, difundido, Fresnel, trazado y otros tipos de patrones distribuidos también son adecuados para el uso con la presente invención. Tales patrones incluyen también patrones rectangulares, cuadrados, ovales, y elípticos así como patrones de haz explorado o trazado en forma móvil, aleatoria o predeterminada que están adaptados para distribuirse sobre una amplia región o para trazar una forma o patrón específico. Con referencia a la figura 1 y el diagrama de bloque representado esquemáticamente en la figura 5, el gabinete 20 incorpora varios componentes interconectados con el panel del control 70, las fuentes de radiación láser 155 y las varillas 125, 130 y el pedal de pie 40. Los componentes están configurados para control las fuentes de radiación láser 165, 170 para bioestimulación terapéuticamente efectiva de humanos, animales y tejidos biológicos experimentales. El dispositivo 10 incluye un computador de mesa individual o componente controlador 210 que está programado previamente para controlar cada uno de los demás componentes y funciones del dispositivo 10. Un ejemplo del controlador adecuado 210 es el microcontrolador BASIC Stamp II-SX y el conjunto de microcircuito que le acompaña de Parallax, Inc., de Rocklin, California, U.S.A. El controlador 210 comunica electrónicamente con un reloj compatible con el año 2000 tal como el Pocket Watch B 220 de SolutionsJ (Solutions Cubed) de Chico, California, U.S.A., el emisor de audio 170 y las LCDs 115, 120. El controlador 210 comunica directamente con las fuentes de radiación láser 155 a través de un circuito de interfase multiplexor 230 y un circuito de interfase colector de información 235 tal como, por ejemplo, el conjunto de microcircuito colector de serie I2C disponible de Philips Semiconductors de Sunnyvale, California. El teclado 100 comunica electrónicamente con el controlador 210 por medio del colector 235 a través de un circuito descodificador y un mecanismo de expansión cuasi-bidireccional de 8 bitios. Los indicadores 110 y los interruptores 80, 85, 90, 95, 105 también comunican con el controlador 210 por medio del colector 235 a través de los convertidores 245. Un ejemplo de un circuito o conjunto de microcircuito descodificador 240 adecuado para el uso en la presente invención, es el microcircuito modelo 74HC147 disponible de Harris Semiconductors, Inc. De Palm Bay, Florida, U.S.A. Un ejemplo de un circuito de expansión cuasi-bidireccional de 8 bitios adecuado o conjunto de microcircuito 245 es el conjunto de microcircuito compatible colector PCF8574 I2C disponible de Philips Semiconductors . El controlador 210 también comunica con y controla la energía, duración, frecuencia de impulso y ancho de impulso o ciclo de trabajo de las fuentes de radiación láser 155 a través del colector 235 y a través de varios circuitos de interfase. La etapa de circuito de interfase primario incluye convertidores dobles de digital a analógico de 8 bitios operables independientemente 250, 255. El primer convertidor 250 está configurado para proporcionar un voltaje de salida controlado de entre aproximadamente 0 voltios y aproximadamente 1.25 voltios y está adaptado para impulsar la energía de salida de las fuentes de radiación láser 155. El segundo convertidor 255 está configurado para proporcionar una salida controlada de entre aproximadamente 0 voltios y 5 voltios y está adaptada para impulsar una frecuencia de impulso láser y un circuito de interfase de ciclo de trabajo. Un ejemplo de un convertidor adecuado 250, 255 es el convertidor compatible colector modelo PCF8591 IC disponible también de Philips Semiconductors. El convertidor 255 impulsa un oscilador controlado de voltaje ("VCO") 260 configurado para emitir una señal modulada entre aproximadamente 100 Hertz("Hz") y 1,000 Hz. Un VCO 260 adecuado es el modelo AD654 VCO disponible de Analog Devices, Inc. de Norwood, Massachussets, U.S.A. El VCO 260 comunica electrónicamente con un circuito o conjunto de microcircuito modulador de ancho de impulso ("PWM") 165 que puede obtenerse como el modelo PALCE610 PWM disponible de Vantis Semiconductor, Inc. (antes Altera Corporation) de San José, California. El PMW 265 comunica también con el multiplexor 230, a través de la interfase impulsora del láser 270 y con las fuentes de radiación láser 155.

. -J~ *?S*? El controlador 210 está programado para aceptar la entrada del operador desde un teclado 100 y el interruptor de modo 95 en respuesta a la indicación recibida sobre las LCDs 115, 120 para obtener los niveles de potencia en watts y de energía en joules deseados de las fuentes de radiación láser 165 y para determinar si es necesaria la operación de onda continua o de onda por impulsos para el tratamiento terapéutico deseado. El controlador 210 calcula entonces la duración del tiempo requerido para la aplicación del tratamiento láser terapéutico. Para lograr este calculo, el controlador 210 está programado, entre otros aspectos, con una ecuación de conversión de potencia a energía que calcula el tiempo de segundos como una función igual a la energía en joules dividida entre la energía en watts (T = E x P) . Si el operador selecciona la operación de onda por impulsos, el controlador 210 indica la frecuencia y ancho de impulso o ciclo de trabajo deseado. Como un ejemplo, el operador puede seleccionar una frecuencia de 1 hertz (ciclos por segundo) y un ancho de impulso de 50%. En la modalidad preferida, el ancho de impulso es ajustable entre aproximadamente 0.1% y 100%. El controlador 210 fijaría entonces la fuente o fuentes de radiación láser para _^^ m¡^^^^^^^^^^^_? ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^¿iiu tener una frecuencia de impulso de un ciclo por segundo en donde el impulso o impulsos de radiación están activados durante 0.5 segundos y desactivados durante 0.5 segundos. El controlador 210 también puede ser programado para ajustar los niveles de watts de potencia y los niveles de energía en joules, así como la operación de onda continua o de onda por impulsos de cada una de las fuentes de radiación láser en forma sincrónica o de manera independiente. La operación de onda continua se selecciona especificando un ancho de impulso o ciclo de trabajo de 100%. Como una característica de seguridad adicional, el controlador 210 puede ser programado para limitar el tiempo máximo de tratamiento hasta por ejemplo, 60 minutos. Adicionalmente, el operador puede ajustar de manera similar el nivel de energía o "brillo" de las fuentes de radiación láser visibles y seleccionar una operación de onda por impulsos o continuo. El controlador 210 también comunica de manera preferiblemente electrónica con un interruptor de restauración de hardware y un circuito de interfase de puerto serial no mostrados, aunque incorporados en el plano posterior de gabinete 20. El interruptor de restauración de hardware es preferiblemente operativo ~~^*>*e* para ejecutar una restauración del sistema de bajo nivel en el caso de anomalías de hardware o software en el dispositivo 10. El puerto serial está configurado para comunicar con el controlador 210 para propósitos de control de software externo del dispositivo 10 o sus componentes, por ejemplo, los láseres o ambos. Así mismo, el puerto serial puede estar configurado para permitir el monitoreo remoto y diagnóstico de dispositivo, y para descargar actualizaciones de software para el dispositivo 10. Haciendo referencia ahora a las figuras 1, 6A y 6B el dispositivo 10 es operado al energizar primero el interruptor de energía 80 sobre el panel de control 70. La lógica programada previamente del controlador 210 inicia una subrutina de autodiagnóstico del sistema 300 y exhibe el avance, estado del sistema y mensajes de bienvenida al operador 310 sobre las LCDs 115, 120. La lógica programada dentro del controlador 210 explora a continuación el estado 315 del interruptor de cierre de armado 90. Debe insertarse una clave del operador en el interruptor de armado 90 antes de que puedan alimentarse cualquiera de las fuentes de radiación láser 165, 170. El controlador 210 explora continuamente el interruptor de armado 90 y detecta en forma automática cuando el interruptor ha sido energizado. Una vez energizado, el controlador 210 ejecuta enseguida una rutina de indicación de usuario 320 que exhibe indicaciones de operador sobre las LCDs 115, 120 que solicita las disposiciones de parámetro deseadas para la dosis de energía en joules, la disposición de energía en watts por varilla, la frecuencia de impulso (si la hubiera) y el ancho de impulso o ciclo de trabajo. Después de que se han registrado los parámetros deseados a través del teclado 100, el controlador 210 continúa ejecutando la rutina 320 para calcular el tiempo requerido para lograr el procedimiento de acuerdo con los parámetros registrados. Después de que se completo el cálculo de tiempo, la rutina 230 ejecuta la alimentación de la luz visible y la dirección de las fuentes de radiación láser 170. En este punto, las varillas láser 125, 130 pueden ser dirigidas debido a que los haces láser de longitud de onda visible son emitidos desde las varillas. Si el interruptor de modo 95 ha sido ajustado para seleccionar la operación láser individual, entonces solamente se alimentará a una de las fuentes de radiación láser de dirección 170. En las modalidades alternativas, aunque no se muestran en las figuras, se puede hacer un registro de circuito analógico o de teclado 100 para ajustar la intensidad de las fuentes de radiación láser de dirección 170 si es necesario. 5 Después de que las fuentes de radiación láser de dirección 170 han sido alimentadas, se ejecuta la rutina 335 para asegurar que el interruptor de cierre 90 permanece alimentado, se ejecuta la rutina 340 para asegurar que todas las puertas de acceso están cerradas y 10 se ejecuta la rutina 345 para asegurarse de que está oprimido el pedal de pie 40. En caso de que no pasen todas las verificaciones de seguridad, entonces el controlador es regresado a la rutina 335. Si el interruptor de cierre 90 ya no está energizado, entonces 15 las fuentes de radiación láser de dirección son desenergizadas por la rutina 350 y el control pasa nuevamente a la rutina de mensaje de bienvenida 310. Asimismo, aunque no se reflejen en las diferentes figuras, la abertura de la puerta de registro de la 20 habitación de tratamiento durante el mismo también ejecuta la rutina 350. Sin embargo, si se pasan todas las verificaciones de seguridad, entonces se ejecuta la rutina 355 para verificar el interruptor de modo 95. Si — -*-*-"-»*"**""* se selecciona la operación de un láser individual o láser doble, se ejecuta entonces la rutina 360 o 365, respectivamente para alimentar una o ambas fuentes de radiación láser terapéuticas 165. Si están disponibles fuentes de radiación láser adicionales, entonces el interruptor de modo se ajustaría para establecer cual de la pluralidad de fuentes de radiación láser se va a alimentar . Una vez que todos los láseres seleccionados han sido energizados, se ejecuta la rutina 370 para verificar el interruptor de cierre 90. Si está desenergizado, el control pasa a la rutina 375 para desenergizar todos los láseres 165, 170 y el control pasa a la rutina de indicación de mensaje de bienvenida 310. De otra manera, se ejecutan las rutinas 380, 385 y 390 para verificar y asegurar respectivamente que todas las puertas y paneles de acceso permanezcan cerrados, que el pedal 40 permanece oprimido y para verificar si se ha ajustado el interruptor de modo 95. Si cualquiera de las puertas o accesos del gabinete han sido abiertos, se ejecuta la rutina 395 para desenergizar todas las fuentes de radiación láser 165, 170. Aunque no se muestra en las diferentes figuras, la abertura de la puerta de entrada de tratamiento durante el mismo también ejecuta la rutina 395. El operador es advertido por una rutina de "pausa-reanudación" 400, la cual se ejecuta y envía un mensaje a una o ambas de las LCDs 115, 120, y si se desea con una señal de audio 170. El operador puede responder a las indicaciones y advertencias oprimiendo el interruptor de reanudación 105, regresando el control de la rutina 430 para iniciar la serie de verificaciones de seguridad previas a la energización. De manera similar, si la rutina 385 determina que el pedal de pie 40 ya no está oprimido, el control pasa a la rutina de "todos los láseres apagados" 395 y después a la rutina de pausa-reanudación 400. En caso de que todas las puertas y paneles no se hayan abierto y permanezcan cerrados y el pedal de pie se mantenga oprimido, entonces se ejecuta la rutina de verificación de interruptor de modo 390 para registrar el interruptor de modo 95. Si el interruptor 95 ha sido ajustado, entonces la segunda fuente de radiación láser es alimentada en consecuencia por la rutina 405 o desenergizada por la rutina 410. El control de operación procede entonces hacia la rutina de contador 420 la cual incrementa el tiempo restante para el procedimiento como se calculó inicialmente mediante la rutina 320. El control pasa entonces a la rutina de sincronizador 430. Si ha transcurrido la duración de tiempo necesaria para completar el procedimiento, se ejecuta entonces la rutina 435 para desenergizar todas las fuentes de radiación láser 165, 170. Se consulta al operador mediante la rutina 440, la cual envía una señal al emisor de audio 170, si se desea, y exhibe indicaciones sobre las LCDs 115, 120 para determinar si el procedimiento de aplicación de láser terapéutico debe repetirse. En caso contrario, el control pasa a la rutina de indicación de operador 320. Si el operador selecciona repetir el procedimiento, entonces se transfiere el control a la rutina 330 y se repiten las operaciones anteriores. La presente invención incluye también un método para el tratamiento de tejido. El método involucra exponer el tejido a una pluralidad de fuentes de radiación que tienen una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y aproximadamente 1100 nm. De forma más general, el método de tratamiento de la presente invención involucra la exposición del tejido a una pluralidad de haces convergentes de radiación infrarroja de entre aproximadamente 900 nm y 1100 nm. Cualquier modalidad del dispositivo de la presente invención que incluye pero no se limita a aquellas descritas, puede utilizarse para efectos de este método de tratamiento. Haciendo referencia ahora a la figura 7, se muestran las manos del operador sosteniendo las varillas de láser 125, 130 sobre el tejido biológico *A" que se va a tratar. Como se muestra, las varillas 125, 130 están colocadas preferiblemente de manera que los haces intersectan en la región 'B" del tejido biológico *A" que está experimentando el tratamiento. Las varillas 125, 130 son orientadas preferiblemente en un ángulo (alfa) con relación una a la otra y en un ángulo (theta) hacia una referencia aproximadamente horizontal imaginaria *C" que pasa a través del tejido que está experimentando el tratamiento de manera que se intersectan los haces 127, 132. La intersección de la radiación láser de tratamiento infrarrojo emitida mejora significativamente la absorción de la energía por el tejido en y próxima a la región o punto de intersección *B" de los haces 127, 132. El operador selecciona previamente la región o regiones que se van a tratar y puede variar la ubicación de la región de intersección *B" ajustando la posición y orientación de las varillas 125, 130.

Los obstáculos para la penetración de la radiación, tales como los aceites u otras substancias sobre la superficie de la piel, pueden ser preferiblemente retiradas antes del tratamiento ya que pueden absorber, refractar, reflejar y/o difractar la radiación incidente, y de esta manera disminuir la penetración de la radiación. Aunque no se muestre en las figuras, la invención también contempla un dispositivo de colocación automático configurado para ajustar de manera fija y/o intercambiable la posición y orientación de las varillas 125, 130 con relaciona una a la otra y con relación al tejido biológico que experimenta el tratamiento láser terapéutico. El dispositivo de colocación está configurado para ajustar la posición y orientación de las varillas 125, | 30 en una posición operativa con los haces láser terapéuticos y dirección emitidos que tienen una región de intersección dentro del tejido biológico que recibe el tratamiento similar a la descripción anterior y en la figura 7. El dispositivo de colocación puede incluir un ensamble operativo para variar automáticamente la posición y orientación relativas de las varillas 125, 130 durante la aplicación del láser terapéutico.

A partir de lo anterior, sería obvio para aquellos con experiencia en la técnica, que pueden hacerse varias modificaciones en el método y aparato antes descrito sin apartarse del espíritu y alcance de la invención. En consecuencia, la invención puede presentarse en otras formas más específicas sin apartarse del espíritu o características esenciales de la misma. Las modalidades actuales por lo tanto, se consideran en todos aspectos como ilustrativas y no restrictivas, el alcance de la invención que está indicado por las reivindicaciones anexas en lugar de por la descripción anterior y todos los cambios que queden dentro del significado de alcance y equivalencia de las reivindicaciones se pretende que queden abarcadas de esta manera. jUHÜt^^U

Claims

REIVINDICACIONES

1. Un dispositivo para fotobioestimulación de tejido biológico, que comprende: a) una primera pluralidad de fuentes de radiación de tratamiento que proporciona cada una un primer haz de radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y aproximadamente 1100 nm; b) una segunda pluralidad de fuentes de radiación de dirección que proporcionan cada una un segundo haz de radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 400 nm y aproximadamente 700 nm; en donde por lo menos un primer haz y un segundo haz pasan de manera concurrente a través de por lo menos uno de la pluralidad de cables de fibra óptica; y c) por lo menos dos varillas conectadas cada una a uno diferente de la pluralidad de cables de fibra óptica, las varillas que incluyen un colimador configurado para establecer el foco de los haces de radiación coincidentes que emanan; en donde las varillas están adaptadas para ser colocadas en una posición operativa alrededor del tejido de manera que los haces de radiación emitidos desde cada varilla pasan en forma simultanea aproximadamente a través de una región ubicada en el tejido.

2. El dispositivo de bioestimulación de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque las fuentes de radiación de tratamiento y dirección incorporan láseres de diodo de emisión de luz.

3. El dispositivo de bioestimulación de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque las fuentes de radiación de tratamiento emiten radiación que tiene una longitud de onda de aproximadamente 980 nm.

4. El dispositivo de bioestimulación de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque la fuente de radiación de dirección emite radiación que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 635 nm y aproximadamente 640 nm.

5. El dispositivo de bioestimulación de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque por lo menos una de las varillas incorpora un colimador ajustable operativo para variar el foco de haz de radiación emitida.

6. El dispositivo de bioestimulación de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque la fuente de radiación de tratamiento está configurada para emitir radiación por impulsos de forma ajustable en donde los impulsos tiene una frecuencia de entre aproximadamente 0.1 ciclos por segundo y aproximadamente 100 ciclos por segundo.

7. El dispositivo de bioestimulación de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque la fuente de radiación de tratamiento está configurada para emitir radiación de onda continua.

8. El dispositivo de bioestimulación de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque la fuente de radiación de tratamiento esta configurada para emitir de manera ajustable radiación por impulsos en donde el ancho de impulso está entre aproximadamente 0.1% y 100%.

9. El dispositivo de bioestimulación de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque la fuente de radiación de tratamiento está configurada para ajustar el nivel del energía de la radiación emitida para tener una energía de entre aproximadamente 0 y aproximadamente 2.0 watts.

10. El dispositivo de bioestimulación de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque la fuente de radiación de tratamiento está configurada para ajustar el nivel de energía de la radiación emitida para tener una energía de entre aproximadamente 1 joule y 99 joules.

11. El dispositivo de bioestimulación de conformidad con la reivindicación 9 y 10, caracterizado porque la fuente de radiación de tratamiento está configurada para ajustar la duración del tratamiento de radiación láser terapéutico entre aproximadamente 1 segundo y 3600 segundos .

12. Un dispositivo de bioestimulación que comprende: a) un aparato láser que incluye una pluralidad de varillas láser de tratamiento cada una conectada a una fuente de radiación láser para emitir radiación que tiene una potencia de entre aproximadamente 0 y aproximadamente 2.0 watts, una energía de entre aproximadamente 1 joule y aproximadamente 99 joules, y una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y 1100 nm; b) en donde las varillas de láser están colocadas en una posición operativa para emitir la radiación incidente hacia una región de tejido biológico durante una longitud de tiempo terapéuticamente efectiva entre aproximadamente 1 y aproximadamente 60 minutos.

13. Un método para tratamiento de tejido, que comprende las etapas de: a) proporcionar por lo menos dos fuente de radiación de tratamiento láser infrarrojo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y aproximadamente 1100 nm; b) proporcionar por lo menos dos fuentes de radiación láser de dirección que tienen una longitud de onda de entre aproximadamente 400 nm y aproximadamente 700 nm; c) combinar las fuentes de radiación de manera que la radiación de cada fuente es coincidente; d) pasar la radiación coincidente a través de por lo menos dos fibras ópticas; e) proporcionar por lo menos dos varillas conectadas a las fibras ópticas; f) colocar las varillas de manera que la radiación emitida desde las varillas pasa simultáneamente a través de una región ubicada dentro del tejido; y g) exponer el tejido a la radiación láser durante un periodo terapéuticamente efectivo.

14. El método para el tratamiento de tejido de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado porque las fuentes de radiación de tratamiento y dirección incorporan láseres de diodo emisor de luz.

15. El método para el tratamiento de tejido de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado porque la fuente de radiación de tratamiento emite radiación que tiene una longitud de onda de aproximadamente 980 nm. 5

16. El método para el tratamiento de tejido de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado porque la fuente de radiación de dirección emite radiación que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 635 nm y aproximadamente 640 nm. 10

17. El método para el tratamiento de tejido de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado porque por lo menos una de las varillas se incorpora un colimador ajustable operativo para variar el foco del haz de radiación emitido. 15

18. El método para el tratamiento de tejido de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado porque las fuente de radiación de tratamiento está configurada para emitir radiación por impulso de manera ajustable en donde los impulsos tiene una frecuencia de 20 entre aproximadamente 0.1 ciclos por segundo y aproximadamente 100 ciclos por segundo.

19. El método para el tratamiento de tejido de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado ^?^U0M^U?mm.MM^m . T,,,--__.____.______.______________^^^_^hjagfclJ¿ porque la fuente de radiación de tratamiento está configurada para emitir radiación de onda continua.

20. El método para el tratamiento de tejido de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado porque la fuente de radiación de tratamiento está configurada para emitir de manera ajustable radiación por impulsos en donde el ancho de impulso está entre aproximadamente 0.1% y 100%.

21. El método para el tratamiento de tejido de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado porque la fuente de radiación de tratamiento está configurada para ajustar el nivel de energía de la radiación emitida para obtener una potencia de entre aproximadamente 0 y aproximadamente 2 watts .

22. El método para el tratamiento de tejido de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado porque la fuente de radiación de tratamiento está configurada para ajustar el nivel de energía de la radiación emitida para obtener una energía de entre aproximadamente 1 joule y 99 joules.

23. El método para el tratamiento de tejido de conformidad con la reivindicación 21 o la reivindicación 22, caracterizado porque la fuente de radiación de . , - , ., . . , - iri-ffi-titr tratamiento está configurada para ajustar la radiación del tratamiento de radiación láser terapéutico entre aproximadamente 1 segundo y 3600 segundos.

24. Un sistema para fotobioestimulación de tejido biológico, que comprende: a) una unidad controladora que incluye un suministro de energía y un panel de control que tiene dispositivos de entrada y dispositivos de salida de operador; b) la unidad controladora incluye también una primera pluralidad de fuentes de radiación de tratamiento que proporcionan cada una un primer haz de radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y aproximadamente 1100 nm; c) la unidad controladora incluye también una segunda pluralidad de fuentes de radiación de dirección que proporcionan cada una un segundo de haz radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 400 nm y aproximadamente 700nm; en donde por lo menos un primer haz de radiación y un segundo haz de radiación pasan de manera concurrente a través de por lo menos uno de la pluralidad de cables de fibra óptica; y d) por lo menos dos varillas conectadas cada una a uno diferente de la pluralidad de cables de fibra óptica, las varillas incluyen un colimador configurado para establecer la forma de los haces de radiación coincidentes que emanan; en donde las varillas están adaptadas para ser colocadas en una posición operativa alrededor del tejido de manera que los haces de radiación emitidos desde cada varilla pasan en forma simultanea aproximadamente a través de una región ubicada en el tejido.

25. Un dispositivo para fotobioestimulación de tejido biológico, que comprende: a) una primera pluralidad de fuente de radiación de tratamiento que proporcionan cada uno un primer haz de radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y 1100 nm; b) una segunda pluralidad de fuente de radiación de dirección que proporcionan cada una un segundo haz de radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 400 nm y aproximadamente 700 nm; en donde por lo menos un primer haz y un segundo haz pasan de manera concurrente a través de por lo menos uno de la pluralidad de cables de fibra óptica; y c) por lo menos dos varillas conectadas cada una a uno diferente de la pluralidad de cables de fibra óptica, por lo menos una de las varillas que incluye un colimador configurado para ajustar el foco del haz de radiación que emana; en donde las varillas están adaptadas para ser colocadas en una posición operativa alrededor del tejido de manera que los haces de radiación emitidos desde cada varilla pasan en forma simultanea aproximadamente a través de una región ubicada en el tejido.

26. Un dispositivo para fotobioestimulación de tejido biológico, que comprende: a) una fuente de radiación de tratamiento que proporciona un primer haz de radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y aproximadamente 1100 nm; b) una segunda fuente de radiación de dirección que proporciona un segundo haz de radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 400 nm y aproximadamente 700 nm; en donde el primer haz y el segundo haz pasan de manera concurrente a través de un cable de fibra óptica; y c) una varilla conectada al cable de fibra óptica, y que incluye un colimador configurado para ajustar el foco del haz de radiación que emana; en donde la varilla está adaptada para ser colocada en una posición operativa alrededor del tejido de manera que el haz de radiación emitido desde la varilla ilumina una región ubicada en el tejido.

27. Un dispositivo para fotobioestimulación de tejido biológico, que comprende: a) un aparato láser que incluye una pluralidad de varillas láser de tratamiento cada una que incluye un colimador con un foco ajustable, las varillas que están conectadas a una fuente de radiación láser adaptada para emitir radiación que tiene una potencia de entre aproximadamente 0 y aproximadamente 2 watts, una energía de entre aproximadamente 1 joule y aproximadamente 99 joules, y una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y 1100 nm; y b) en donde las varillas de láser están adaptadas para ser colocadas en una posición operativa para emitir la radiación incidente hacia una región de tejido biológico durante una longitud de tiempo terapéuticamente efectiva.

28. Un sistema para fotobioestimulación de tejido biológico, que comprende: a) una unidad controladora que incluye suministro de - - - - *- - - - • -> - 1.«1.--rt-ri-»H energía y un panel de control que tiene dispositivos de entrada y dispositivos de salida de operador; b) la unidad controladora que comprende también una primera pluralidad de fuente de radiación de tratamiento 5 que proporcionan cada una un primer haz de radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y aproximadamente 1100 nm; c) la unidad controladora que comprende también una segunda pluralidad de fuente de radiación de dirección 10 que proporcionan cada una un segundo haz de radiación respectivo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 400 nm y aproximadamente 700 nm; en donde por lo menos un primer haz de radiación y un segundo de radiación pasan de manera concurrente a través de por lo 15 menos uno de la pluralidad de cables de fibra óptica; y d) por lo menos dos varillas conectadas cada una a uno diferente de la pluralidad de cables de fibra óptica, las varillas que incluyen un colimador configurado para ajustar la forma de los haces de radiación coincidentes 20 que emanan; en donde las varillas están adaptadas a ser colocadas en una posición operativa alrededor del tejido de manera que los haces de radiación emitidos desde cada varilla pasan simultáneamente de manera aproximada a ?____-ite¡M-iÍ a-itf?riika¡« través de una región ubicada en el tejido.

29. Un método para el tratamiento de tejido que comprende : a) proporcionar por lo menos dos fuente de radiación de tratamiento láser infrarrojo que tiene una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y 1100 nm; b) proporcionar por lo menos dos fuente de radiación láser de dirección que tienen una longitud de onda de entre aproximadamente 400nm y aproximadamente 700 nm; c) combinar las fuente de radiación de manera que la radiación de cada fuente es coincidente; d) pasar la radiación coincidente a través de por lo menos dos fibras ópticas; e) proporcionar por lo menos dos varillas, conectadas a las fibras ópticas, en donde por lo menos una varilla incluye un colimador configurado para ajustar la forma de un haz de radiación emitido; f) colocar las varillas de manera que la radiación emitida desde las varillas pasa de manera simultanea a través de una región ubicada dentro del tejido; y g) exponer el tejido a la radiación láser durante un periodo terapéuticamente efectivo.

30. Un dispositivo de bioestimulación que comprende: a) un aparato láser que incluye una pluralidad de varillas láser de tratamiento cada una conectada a una primera fuente de radiación láser adaptada para emitir radiación que tiene una potencia de entre aproximadamente 5 1 y 10 watts, una energía entre aproximadamente 1 joule y 99 joules, y una longitud de onda de entre aproximadamente 900 nm y 1100 nm, y una segunda fuente de radiación adaptada para emitir luz visible; y b) en donde las varillas de láser son enfocables y 10 están adaptadas para ser colocadas en una posición operativa para emitir la radiación incidente hacia una región del tejido biológico durante un periodo terapéuticamente efectivo. 15 20