MXPA01001158A

MXPA01001158A - Dispositivo medico de aguja retractable.

Info

Publication number: MXPA01001158A
Application number: MXPA01001158A
Authority: MX
Inventors: John Barker
Original assignee: Mdc Invest Holdings Inc
Priority date: 1998-07-31
Filing date: 1999-05-13
Publication date: 2002-04-24
Also published as: JP2002521143A; PL345957A1; CN1319023A; EP1100562B1; ES2209439T3; DK1100562T3; AU4077999A; JP3796514B2; DE69911976D1; WO2000006221A1; DE69911976T2; EP1100562A4; BR9912660A; EP1100562A1; CA2338255A1; ATE251476T1; PT1100562E

Abstract

Se proporciona un dispositivo de insercion de cateter (10) para insertar un cateter sobre la aguja (70). El dispositivo (10) incluye una aguja de insercion (30) que es retractable hacia dentro del alojamiento (20) del dispositivo (10) despues de su uso para evitar la exposicion a la aguja contaminada (30). El retenedor de aguja (40) retiene de manera liberable la aguja (30) en una posicion extendida contra la inclinacion trasera del elemento de inclinacion (60). El retenedor de aguja (40) embraga el centro (72) del cateter (70) de manera que cuando se retira el cateter del dispositivo de insercion (10), el retenedor de aguja (40) libera automaticamente la aguja (30). El elemento de inclinacion (60) propulsar luego la aguja para atras hacia dentro del alojamiento (20) del dispositivo. Ademas, tambien se proporciona un dispositivo para insertar un cable guia en un paciente junto con metodos de insercion del cable guia.

Description

DISPOSITIVO MEDICO DE AGUJA RETRACTABLE CAMPO DE LA INVENCIÓN La presente invención se refiere a dispositivos médicos que soportan agujas utilizados, por ejemplo, para insertar catéteres o cables guía en los vasos sanguíneos de los pacientes. Más específicamente, la invención se refiere a un dispositivo tal que tiene una característica de aguja retractable para hacer el dispositivo no reutilizable y desechable de manera segura.

ANTECEDENTES Diversos tipos de dispositivos médicos empleaban una aguja para perforar la piel de un paciente para propósitos de diagnóstico o terapéuticos. Uno de tales dispositivos es un dispositivo de inserción de catéter intravenoso para colocar un catéter instalado en una aguja en el vaso sanguíneo de un paciente. Otro de tales dispositivos es el dispositivo para introducir un cable guía en un paciente. El cable guía se utiliza luego para guiar un catéter dentro del paciente. Una vez que el cable guía o el catéter se encuentra colocado apropiadamente, se retira el dispositivo de inserción de catéter dejando el cable guía o catéter en el lugar del vaso sanguíneo. El manejo de tales dispositivos médicos después de que la aguja se retira del paciente puede dar como resultado la transmisión de diversos patógenos, más comúnmente el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV), debido a los pinchazos de agujas accidentales en el personal médico . Desde mediados de los 8Q, la preocupación acerca del riesgo de heridas de pinchazos de aguja accidentales ha engendrado un cierto número de planteamientos de diseño para dispositivos de agujas de seguridad. Tales dispositivos «pueden ca t egori zarse ampliamente como ya sea dispositivos de aguja de cubierta deslizante, en los cuales se coloca una barrera física sobre la punta de la aguja después de su uso s como dispositivos con retracción de aguja, en los cuales la porción expuesta de la aguja se retrae hacia dentro del dispositivo después de su uso. Esta última categoría de dispositivos de retracción de aguja puede subdividirse adicionalmente en dispositivos de retracción manuales y semiautomá ticos . Los dispositivos de retracción manuales, como los ejemplificados por las Patentes de E.U. Nos. 4,026,287 para Haller, 4,592,744, para Jagger, 4,808,169 para haber y 5,067,490 para Haber, requieren que el usuario jale o deslice un mecanismo conectado a la aguja para atrás a fin de retractar la aguja hacia dentro del dispositivo. En los dispositivos de retracción de aguja semiautomá ticos puede emplearse un miembro de inclinación, tal como un resorte, para empujar o jalar la aguja hacia dentro del dispositivo en respuesta a la activación por el usuario de un mecanismo de liberación. Tales dispositivos se ejemplifican por las Patentes de E.U. números 4,813,426, para Haber et a l . , y 5,125,414 para Dysarz. La Patente de E.U. No. 4,747,831 de Kulli y la Patente de E.U. No. 4,900,307 muestran respectivamente dispositivos de inserción de catéter y jeringas con retracción de aguja semiautomát ica . Los mecanismos de retracción mostrados en las dos patentes recién mencionadas se describen para ser accionados por el usuario tras la depresión de un botón de liberación después de que se retira el catéter del dispositivo de inserción o de que se retira la aguja del paciente. Los dispositivos semiautomá ticos de la técnica anterior requieren de activación manual por el operador. En muchas situaciones, tales como una situación de emergencia, el operador se encuentra distraído o atareado de manera que no se lleva a cabo el paso manual necesario para realizar la retracción, ya sea intencionalmente o no intencionalmente. En tales casos, la aguja utilizada permanece expuesta, creando un riesgo de un pinchazo de aguja accidental. Por lo tanto, sería deseable proporcionar un mecanismo de retracción de aguja automático en el cual la retracción de la aguja se realiza mediante la operación normal de insertar el catéter en el paciente, sin la necesidad de realizar un paso manual separado. Es deseable también proporcionar un dispositivo con un número limitado de componentes de manera que el dispositivo pueda producirse de manera rentable.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN Con lo anterior en mente, la presente invención proporciona un dispositivo médico que tiene un alojamiento hueco y un catéter instalado en el alojamiento. El dispositivo incluye una aguja operable entre una posición extendida que se extiende hacia adelante a partir del alojamiento y una posición retractada en la cual se enclaustra la aguja dentro del alojamiento. Un elemento de inclinación inclina la aguja hacia la posición retractada. Un retenedor de aguja se conecta fijamente con la aguja. El retenedor de aguja retiene de manera liberable la aguja en la posición extendida en contra de la inclinación en el elemento de inclinación. El retenedor de aguja comprende preferentemente un brazo alargado que tiene una porción seguidora que embraga el catéter. Tras el retiro del catéter del alojamiento, el catéter desembraga la porción seguidora, permitiendo consecuentemente que el retenedor de aguja libere la aguja. El elemento de aguja propulsa luego el catéter para atrás hacia dentro del alojamiento. La presente invención proporciona también un dispositivo médico que tiene un alojamiento hueco y una aguja para insertar un cable guía. El dispositivo incluye una aguja operable entre una posición extendida que se extiende hacia adelante a partir del alojamiento y una posición retractada en la cual se enclaustra la aguja dentro del alojamiento. Un elemento de inclinación inclina la aguja hacia la posición retractada. El dispositivo incluye un retenedor de aguja operable entre una primera posición en la cual el retenedor de aguja embraga de manera liberable la aguja contra la inclinación para atrás del elemento de inclinación, y una segunda posición en la cual el retenedor de aguja libera la aguja permitiendo que el elemento de inclinación desplace la aguja hacia la posición retractada. El cable guía embraga el retenedor de aguja para impedir que el retenedor se desplace hacia la posición liberada. Después de que el cable guía se introduce al paciente, el retenedor de aguja se desplaza hacia la posición liberada, y el elemento de inclinación propulsa la aguja para atrás hacia dentro del alojamiento. La presente invención proporciona también un método para insertar un aparato médico portado por una aguja, tal como un catéter o cable guía intravenoso. El método incluye el paso de proporcionar un dispositivo de inserción que tiene un alojamiento, una aguja y un retenedor de aguja para retener de manera liberable la aguja de manera que la aguja se proyecta hacia adelante a partir del alojamiento. El aparato médico se inserta en el paciente a través de la aguja. El operador embraga manualmente selectivamente el retenedor de aguja para impedir la retracción de la aguja. El operador luego libera el embrague manual selectivo con el retenedor de aguja para liberar la aguja. Luego se retracta la aguja hacia dentro del alojamiento.

DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS La breve descripción anterior así como también la siguiente descripción detallada de las modalidades preferidas de la presente invención se comprenderán mejor cuando se lean en conjunto con los dibujos anexos, en los cuales : La Figura 1 es una vista en perspectiva de un dispositivo d£ inserción de catéter que tiene una aguja retractable; La Figura 2 es una vista en corte transversal del dispositivo mostrado en la Figura 1; La Figura 3 es una vista en corte transversal del dispositivo mostrado en la Figura 2, que ilustra el dispositivo con el catéter retirado antes de la retracción de la aguja; La Figura 4 es una vista en corte transversal del dispositivo mostrado en la Figura 2, que ilustra el dispositivo después de la retracción de la aguja; La Figura 5 es una vista en corte transversal de una modalidad alterna de un dispositivo de inserción de catéter que tiene una aguja retractable; La Figura 6 es una vista en corte transversal del dispositivo mostrado en la Figura 5, que ilustra el dispositivo con el catéter retirado antes de la retracción de la aguja; La Figura 7 es una vista en corte transversal del dispositivo mostrado en la Figura 5, que ilustra el dispositivo después de la retracción de la aguja; La Figura 8 es una vista elevacional lateral de un dispositivo de aguja retractable para introducir un cable guía en un paciente; La Figura 9 es una vista .en corte fragmentaria del dispositivo de introducción de cable guía ilustrado en la Figura 8; La Figura 10 es una vista lateral del dispositivo de introducción del cable guía ilustrado en la Figura 8, que ilustra la aguja en una posición retractada; La Figura 11 es una vista elevacional lateral de una segunda modalidad de un dispositivo de aguja retractable para introducir un cable guía en un paciente; La Figura 12 es una vista lateral del dispositivo de introducción del cable guía ilustrado en la Figura 11, que ilustra la aguja en una posición retractada; La Figura 13 es una vista elevacional lateral de un dispositivo de inserción de catéter con una aguja retractable de acuerdo con la presente invención; La Figura 14 es una vista en planta de abajo arriba del dispositivo de inserción de catéter ilustrado en la Figura 13; La Figura 15 es una vista en corte del dispositivo de inserción de catéter ilustrado en la Figura 13; La Figura 16 es una vista en planta de arriba abajo de un retenedor de aguja del dispositivo de inserción de catéter ilustrado en la Figura 13; La Figura 17 es una vista elevacional lateral del dispositivo de inserción de catéter ilustrado en la Figura 16; La Figura 18 es una vista elevacional lateral parcialmente en corte de una modalidad alterna de un dispositivo de inserción de catéter con una aguja retractable de acuerdo con la presente invención; La Figura 19 es una vista fragmentaria alargada del dispositivo de inserción de catéter ilustrado en la Figura 18, que ilustra un botón de seguridad en una posición asegurada; La Figura 20 es una vista elevacional lateral parcialmente en corte del dispositivo de inserción de catéter ilustrado en la Figura 18, que muestra la aguja en una posición retractada; La Figura 21 es una vista fragmentaria alargada del dispositivo de inserción de catéter ilustrado en la Figura 20, que ilustra el botón de seguridad en una posición no asegurada; La Figura 22 es una vista en corte de una segunda modalidad alterna de un dispositivo de inserción de catéter con una aguja retractable de acuerdo con la presente invención; La Figura 23 es una vista en corte del dispositivo de inserción de catéter ilustrado en la Figura 22, que ilustra la aguja en una posición retractada; La Figura 24 es una vista en corte fragmentaria alargada del dispositivo de inserción de catéter ilustrado en la Figura 23; y La Figura 25 es una vista en corte fragmentaria alargada del dispositivo de inserción de catéter ilustrado en la Figura 23.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LAS MODALIDADES PREFERIDAS Refiriéndose ahora a las Figuras 1-4 en general y a la Figura 1 específicamente, un dispositivo para insertar un catéter sobre la aguja 70 en un paciente se encuentra designado generalmente 10. El dispositivo 10 incluye una aguja retractable 30 para perforar la piel del paciente a fin de insertar el catéter 70. Después de que el catéter 70 se inserta en el paciente, la aguja 30 se retracta automáticamente hacia dentro del dispositivo 10 de manera que la punta afilada de la aguja contaminada se enclaustra dentro del dispositivo para evitar pinchazos de aguja accidentales. Refiriéndose a las Figuras 2-4, el dispositivo incluye un alojamiento generalmente cilindrico 20, la aguja 30, un resorte 60 que inclina la aguja para atrás, y un retenedor de aguja 40 que retiene de manera liberable la aguja contra la inclinación del resorte. La aguja es operable entre dos posiciones, una posición proyectante y una posición retractada. En la posición proyectante, la aguja 30 se proyecta hacia adelante a partir del extremo delantero del alojamiento 20. En la posición retractada, la aguja se retracta hacia dentro del alojamiento de manera que la punta afilada se enclaustra dentro el alojamiento para evitar el contacto accidental con la punta afilada. Cuando la aguja se encuentra en la posición proyectante, como se muestra en la Figura 2, el resorte inclina la aguja para atrás hacia la posición retractada. El retenedor de aguja retiene de manera liberable la aguja en la posición proyectante, contra la inclinación del resorte. El retenedor de aguja coopera con el catéter 70, de manera que cuando el catéter se retira del dispositivo, el retenedor de aguja libera automáticamente la aguja y la aguja se retracta hacia dentro del alojamiento, como se muestra en la Figura 4. Refiriéndose ahora a la Figura 2, se describirán los elementos del dispositivo con mayor detalle. El alojamiento generalmente es cilindrico y el extremo delantero del alojamiento 20 tiene un pico ahusado de diámetro reducido 22. El catéter 70 se instala sobre el pico 22. De acuerdo con lo anterior, el pico 22 es cónico para cooperar con el ahusamiento interior del centro 72 del catéter 70. El catéter 70 incluye un centro generalmente cónico 72 y una cánula flexible 74 conectada fijamente al centro del catéter. El catéter 70 se instala sobre el pico 22 del alojamiento de manera que la cánula 74 cubre el extremo delantero de la aguja. Sin embargo, la punta afilada de la aguja se proyecta hacia adelante a partir de la cánula de manera que la punta afilada se expone antes de su uso. Cuando el catéter 70 se instala sobre el pico 22, el centro del catéter 72 embraga el retenedor de aguja 40. El retenedor de aguja 40 es un brazo alargado conectado fijamente con la aguja 30. El brazo se proyecta hacia adelante a través de una abertura en el extremo delantero del alojamiento, adyacente a la punta. La porción delantera del brazo 40 forma una porción seguidora 46. La porción seguidora se proyecta hacia adelante a partir del alojamiento, a través de la abertura en el alojamiento adyacente al pico 22 y embraga el centro del catéter 72. El retenedor de aguja 40 incluye una saliente 45 que sobresale radialmente hacia afuera, hacia atrás de la porción seguidora 46. La saliente 45 embraga un reborde 24 formado por la abertura a través de la cual se proyecta el brazo 40 adyacente al pico. La saliente 45 opera como un seguro para retener el retenedor de aguja y la aguja conectada contra la inclinación del resorte Cuando el catéter 70 se instala en el pico 22, el centro del catéter 72 embraga la porción seguidora 46 del retenedor de aguja 46 de manera que la saliente 45 se aprieta en el embrague con el reborde 24. De esta manera, cuando el catéter se instala sobre el dispositivo, la aguja 30 se mantiene en la posición proyectante contra la inclinación de la aguja. El retirar el catéter 70 le permite al retenedor de aguja doblarse radialmente hacia adentro desembragando la saliente del reborde. En el caso presente, la inclinación para atrás del resorte dobla radialmente el retenedor de aguja cuando se retira el catéter. El brazo del retenedor de aguja se encuentra formado de un material flexible de manera que el brazo sea elásticamente deformable. En su estado relajado, el brazo del retenedor de aguja 40 se coloca en embrague con el reborde 24 de la abertura delantera. Preferentemente, el reboxde 24 se encuentra ahusado para atrás y la saliente 45 en el retenedor de aguja 40 forma una superficie ahusada de acoplamiento. Estas superficies de acoplamiento pueden verse más claramente en las Figuras 3 y 4. Configurada de esta manera, la fuerza de inclinación axial para atrás del resorte actúa sobre el brazo en forma de un componente de fuerza radial y un componente de fuerza axial. El componente de fuerza radial impulsa el brazo del retenedor de aguja 40 hacia adentro de manera que la saliente 45 funciona arriba y sobre el reborde 24 hasta que la saliente se encuentra fuera de embrague con el reborde. El resorte 60 propulsa luego el retenedor de aguja y la aguja conectada para atrás hacia dentro del alojamiento de manera que la punta afilada de la aguja se enclaustra dentro del alojamiento. El dispositivo 10 incluye además un depósito de líquidos 50 conectado al extremo trasero de la aguja, enclaustrando el extremo trasero de la aguja. El depósito de líquidos 50 tiene comunicación fluida con la aguja 30 y opera como una cámara de retorno. De acuerdo con lo anterior, cuando la aguja se inserta en la vena de un paciente, la sangre fluye a través de la aguja hacia la cámara de retorno. El extremo trasero de la cámara de retorno 50 se encuentra sellado por un tapón de ventilación hidrofóbico poroso 52. El aire pasa a través del tapón de ventilación para permitir que el aire pase fuera de _la cámara de retorno cuando la sangre entra a la cámara de retorno. Sin embargo, el tapón de ventilación 52 no es permeable a la sangre para evitar que la sangre se fugue de la cámara de retorno. El alojamiento y la cámara de retorno se encuentran formados de plástico transparente de manera que la sangre en la cámara de retorno sirve como un indicador visible de que la aguja se encuentra insertada apropiadamente en la vena de un paciente . En el caso presente, la cámara de retorno 50 y el retenedor de aguja 40 se encuentran formados integralmente como una estructura unitaria. Los dos elementos se conectan fijamente a la aguja por un adhesivo tal como una epoxia curable UV. El resorte se coloca dentro del alojamiento, circunscribiendo a la aguja. El extremo delantero del resorte se soporta contra el extremo delantero del alojamiento, el otro extremo del resorte se soporta contra el retenedor de aguja integral y la cámara de retorno. En el caso presente, el alojamiento 20 es más corto que la longitud combinada de la aguja 30 y la cámara de retorno 50. De acuerdo con lo anterior, el extremo trasero del alojamiento 20 se encuentra generalmente abierto, permitiendo que la cámara de retorno se proyecte para atrás fuera del alojamiento cuando se retracta la aguja, como se muestra en la Figura 4. El dispositivo incluye también una característica de seguridad o limitante para asegurar que la aguja no se propulsa para atrás fuera del alojamiento. Preferentemente, una abertura 26 con el tamaño para recibir la porción delantera 46 del brazo del retenedor de aguja 40 que se forma en el costado del alojamiento opera como el seguro trasero. La elasticidad del retenedor de aguja inclina el retenedor de aguja radialmente hacia afuera. Cuando la aguja se propulsa para atrás, el extremo delantero del retenedor de aguja 46 embraga la abertura 26 de manera que la saliente 45 embraga el borde trasero de la abertura, reteniendo la aguja contra el desplazamiento trasero continuo. Además, el extremo delantero del retenedor de aguja 40 embraga el borde delantero de la abertura 26 para retener la aguja contra el desplazamiento delantero, de manera que la aguja no puede volver a extenderse después de que se retracta. Cuando se retira el catéter 70 del dispositivo y se inserta en un paciente, la sangre del paciente puede fluir fuera del extremo trasero del catéter. Típicamente, una vez que el catéter se conecta a un depósito de líquidos, tal como una bolsa IV, la presión del líquido proveniente del líquido en la bolsa IV es suficiente para evitar o limitar el flujo de sangre del paciente a través del catéter. Sin embargo, hasta que se conecta la bolsa IV al catéter, la sangre puede fugarse del catéter. Por lo tanto, es deseable tapar el catéter para evitar que la sangre se fugue después de que el catéter se inserta en un paciente. De acuerdo con lo anterior, preferentemente, el pico 22 forma un sello a prueba de líquidos con el interior del centro del catéter 72 cuando el catéter se instala en el pico. De esta manera, después de que se retira el catéter del alojamiento y de que se retracta la aguja, el pico puede insertarse en el catéter para tapar el catéter. Además, refiriéndose a la Figura 3, preferentemente el pico se extiende hacia adelante de la porción seguidora 46 del retenedor de aguja 40 de manera que el pico 22 tapa substancialmente el catéter inmediatamente después de que se retracta la aguja. Además, debido a que el pico 22 se proyecta hacia adelante de la porción seguidora 46, la aguja nunca se expone durante y después de la retracción. Configurado como se describió con anterioridad, el dispositivo opera como se explica a continuación. Antes de utilizar, la aguja 30 se coloca en la posición proyectante de manera que la punta afilada de la aguja nunca se encuentra expuesta. La punta afilada de la aguja se inserta en una vena de un paciente. La sangre que fluye hacia la cámara de retorno 50 le indica al personal médico que la aguja se inserta en una vena. El catéter 70 se introduce luego en la vena del paciente al avanzar el catéter para retirar el catéter 'del dispositivo 10. Para este propósito, preferentemente, el centro del catéter 72 incluye una protuberancia 73 que el personal médico puede empujar hacia adelante con uno de los dedos de la mano que sostiene este dispositivo. Cuando el catéter se avanza hacia adelante de la porción seguidora 46 del retenedor de aguja 40, el retenedor de aguja 40 se dobla hacia adentro de manera que se libera la aguja. El resorte 60 propulsa luego la aguja 30, el retenedor de aguja 40 y la cámara de retorno 50 para atrás de manera que la punta afilada de la aguja se enclaustra dentro del alojamiento 20. Si el personal médico desea hacerlo, el pico 22 puede insertarse luego en el catéter para volver a taponar el catéter a fin de evitar que se fugue la sangre. Refiriéndose ahora a las Figuras 5-7, se ilustra una modalidad alternativa, la cual es la modalidad preferida. Los elementos en la segunda modalidad que son similares a los elementos de la primera modalidad ilustrados en las Figuras 1-4 y descritos con anterioridad se designan con números de referencia similares, con la adición de lOOs a los mismos. La segunda modalidad se designa generalmente 110. El dispositivo 110 incluye un alojamiento 120, una aguja retractable 130, un resorte 160 que inclina la aguja para atrás, y un retenedor de aguja 140 que retiene de manera liberable la aguja contra la inclinación del resorte. Un catéter sobre la aguja 170 se instala sobre el extremo delantero del dispositivo 110. El retenedor de aguja 140 coopera con el catéter de manera que tras retirar el catéter del dispositivo 110, se libera la aguja, y el resorte propulsa la aguja para atrás hacia dentro del alojamiento 120. El retenedor de aguja 140 se configura de manera similar al retenedor de aguja 140 descrito en conexión con la primera modalidad. El retenedor de aguja comprende un brazo flexible elásticamente alargado conectado fijamente con la aguja 30. El extremo delantero del retenedor de aguja se proyecta a través de una abertura en el extremo delantero del alojamiento adyacente a la punta 122. La porción delantera 146 del retenedor de aguja embraga el costado del centro de catéter 172. Similar a la primera modalidad, el centro de catéter 172 aprieta el brazo del retenedor de aguja radialmente hacia afuera de manera que una saliente 145 sobre el brazo embraga un reborde 124 formado por la abertura en el extremo delantero del alojamiento. De acuerdo con lo anterior, cuando se retira el catéter 170 del dispositivo 110, el retenedor de aguja 140 se dobla hacia adentro para liberar la aguja 30. El resorte propulsa después la aguja para atrás hacia dentro del alojamiento 120. Como se muestra en la Figura 7, el alojamiento se alarga de manera que todo el largo de la aguja y de la cámara de retorno se enclaustra dentro del alojamiento en la posición retractada. De esta manera, como con la primera modalidad, la aguja se retracta automáticamente después de su uso de manera que el profesional médico no requiere realizar pasos adicionales para asegurar que la aguja contaminada se encuentra enclaustrada de manera segura. El paso de insertar el catéter 170 en el paciente es suficiente para realizar la retracción. Sin embargo, como se describirá a continuación, el profesional médico puede retrasar la retracción si se desea . Puede ser deseable permitirle al profesional médico retrasar la retracción después de que se inserta el catéter en el paciente. Por lo tanto, el dispositivo 110 incluye una ventana 121 en el costado del alojamiento 120. El retenedor de aguja 140 se coloca adyacente a la ventana permitiéndole al profesional médico embragar manualmente el retenedor de aguja. Si el profesional médico desea controlar la retracción, el profesional médico puede aplicar presión para doblar el retenedor de aguja radialmente hacia adentro de manera que el retenedor limita con una pared interior 125. De esta manera, se pincha el retenedor de aguja entre el asimiento del profesional médico y la pared interior para evitar que la aguja se retracte hacia dentro del alojamiento. Una vez que el profesional médico libera el retenedor de aguja, se retracta la aguja dentro del alojamiento. Preferentemente, la ventana 121 se localiza de manera que el profesional médico embraga el retenedor de aguja cuando se ase el dispositivo 110 para su uso. Por esta razón, preferentemente, se forma una porción de asimiento en el extremo delantero del alojamiento. La porción de asimiento se encuentra formada por un par de superficies curvas opuestas de manera cóncava a lo largo de los costados del alojamiento. La ventana 121 se encuentra formada en una de las superficies curvas opuestas de la porción de asimiento. El dispositivo opera como se explica a continuación. Antes de utilizarse, la aguja se proyecta hacia adelante a partir del alojamiento como se muestra en la Figura 5. El profesional médico ase la porción de asimiento del alojamiento para agarrar el dispositivo 110. Al hacerlo, el profesional médico embraga el retenedor de aguja a través de la ventana 121. La aguja 130 se inserta intravenosamente en un paciente. Una vez que se detecta el flujo sanguíneo en la cámara de retorno 150, se avanza axialmente el catéter para insertar el catéter en el paciente. Una vez que se avanza axialmente el catéter hacia adelante del retenedor de aguja, se libera la aguja para la retracción excepto por la fuerza que se aplica al retenedor de aguja por el profesional médico. Si el profesional médico no quiere retrasar la retracción del profesional médico puede liberar la presión del dedo sobre el retenedor de aguja de manera que la inclinación del resorte supere la presión del dedo. Alternativamente, el profesional médico puede retrasar la retracción al mantener su asimiento con fuerza suficiente para superar la inclinación del resorte 160. Una vez que el profesional médico libera el dispositivo, la aguja se retracta automáticamente dentro del alojamiento de manera que se enclaustra la punta afilada del alojamiento. De esta manera, la aguja se retracta automáticamente después de que se utiliza el dispositivo, y sin paso adicional alguno, tal como oprimiendo un botón. Al mismo tiempo, si el profesional médico desea controlar la retracción al retrasar la retracción, puede hacerlo, sin realizar pasos adicionales algunos. Los pasos naturales para utilizar el dispositivo permiten tal control. Sin embargo, incluso si el profesional médico desea retrasar la retracción, la aguja se retractará eventualmente sin alguna operación adicional una vez que el profesional médico libera su asimiento sobre el dispos i t i vo . El dispositivo 110 incluye también una pieza de pico ajustable 22. En la primera modalidad, el pico 22 se encuentra integralmente formado con el alojamiento. En la segunda modalidad, el pico es una pieza separada que se encuentra insertada en un receptáculo en el extremo delantero del alojamiento que se encentra formado para recibir la pieza del pico. La pieza del pico 122 puede ajustarse axialmente en relación con el alojamiento 120. Al ajustar la posición axial de la pieza del pico, puede variarse la longitud de la punta de aguja afilada expuesta que se proyecta a partir de la cánula del catéter. Refiriéndose ahora a las Figuras 8-10 generalmente y a la Figura 8 específicamente, un dispositivo para introducir un cabe guía 270 en un paciente se designa generalmente 210. El dispositivo incluye una aguja 240 para perforar una vena del paciente. El cable guía se inserta en la vena del paciente a través de la aguja. Después de que se inserta el cable guía en el paciente, la aguja de inserción se retracta automáticamente de manera que el aguja contaminada se encuentra más allá del alcance del profesional médico que utiliza el dispositivo. Además, el profesional médico que utiliza el dispositivo puede controlar la retracción del dispositivo para retrasar la retracción si se desea. Sin embargo, incluso si se retrasa la retracción, ocurre la retracción automáticamente una vez que el profesional médico suprime el dispositivo. Como se muestra en la Figura 8, el dispositivo incluye un alojamiento 220 que tiene una punta de diámetro reducido 224. La aguja 240 se proyecta hacia adelante a través de una abertura en la punta 224. El extremo trasero del alojamiento 220 se encuentra generalmente cerrado, teniendo una abertura de diámetro reducido a través de la cual el cable guía 270 entra al interior del alojamiento. Un sello de goma 280 se coloca en el extremo trasero del alojamiento. El cable guía 270 se extiende a través de un orificio en el sello, formando un sello a prueba de líquidos con el sello 280. Además, el sello 80 embraga por fricción el cable guía para conectar por fricción el cable guía con el alojamiento 220. Hacia atrás de la punta 224, el alojamiento tiene un área de asimiento 222 formada de una pluralidad de salientes elevadas. Durante la operación ordinaria, el usuario ase el área de asimiento para agarrar el dispositivo durante la inserción del cable guía. Un resorte 260 circunscribe a la aguja, inclinando la aguja 240 para atrás hacia una posición retractada. Un retenedor de aguja 230 retiene de manera liberable la aguja en la posición proyectante, en la cual la aguja se proyecta hacia adelante a partir del alojamiento, como se muestra en la Figura 8. El retenedor de aguja 230 comprende un brazo alargado 232 que se conecta de manera pivotable con el alojamiento 220 por un pasador-pivote 233 que forma el eje del pivote para el movimiento del retenedor de aguja. Un seguro 235 se encuentra integralmente formado sobre el brazo 232 en el extremo del brazo remoto a partir del pasador-pivote 233. El seguro 235 se proyecta hacia el interior del alojamiento. Refiriéndose ahora a la Figura 9, el seguro 235 embraga una cámara de retorno 250 que se fija al extremo trasero de la aguja 240. La cámara de retorno es una cámara hueca generalmente cilindrica. El extremo trasero de la aguja tiene un puerto lateral 242 de manera que cuando la aguja perfora la vena del paciente, la sangre fluye a través del puerto lateral y hacia la cámara de retorno para indicarle al profesional médico que se ha perforado la vena. Antes de avanzar el cable guía 270, el cable guía se proyecta hacia la aguja 240 de manera que el extremo delantero del cable guía se encuentra para atrás del puerto lateral 242 en la aguja. De esta manera, el cable guía sella el extremo trasero de la aguja para evitar que se fugue la sangre del extremo trasero de la cámara de retorno. Al mismo tiempo, el cable guía no asegura el puerto lateral de manera que la sangre puede fluir a través de la aguja y hacia dentro de la cámara de retorno . El extremo delantero de la cámara de retorno 250 se sella por un respiradero poroso que es permeable al aire, pero que no permite el paso de la sangre proveniente de la cámara de retorno. El extremo trasero de la cámara de retorno se encuentra generalmente cerrado, teniendo una pequeña abertura para recibir el cable guía 270. El cable guía pasa a través de la abertura trasera y hacia la aguja. De esta manera, el cable guía sella la abertura en la parte trasera de la cámara de retorno para evitax que se fugue la sangre de la cámara de retorno . Como se describió con anterioridad, el retenedor de aguja pivotea entre una posición asegurada en la cual el retenedor de aguja retiene la aguja en la posición proyectante contra la inclinación para atrás del resorte, y una posición no asegurada en la cual el retenedor de aguja libera la aguja, permitiendo que el resorte propulse la aguja para atrás hacia dentro del alojamiento de manera que se enclaustra el extremo afilado de la aguja. El retenedor de aguja 230 se pivotea automáticamente desde la posición asegurada hacia la posición no asegurada después de que el cable guía 270 se inserta en el paciente. El cable guía 270 evita que el retenedor de aguja pivotee hacia la posición no asegurada hasta que el cable guía se inserta en el paciente. Específicamente, se extiende un paso 236 a través del seguro 235 para recibir el cable guía. El cable guía 270 se proyecta a través del paso del seguro 236 y hacia dentro de la cámara de retorno como se muestra en la Figura 10. Mientras que el cable guía reside dentro del paso del seguro, se evita que el seguro pivotee hacia la posición no asegurada. Cuando el extremo trasero del cable guía 270 se desplaza hacia adelante del paso de manera que se retira el cable guía del paso, el cable guía ya no retiene el seguro contra un desplazamiento radialmente hacia afuera. La inclinación para atrás del resorte 260 impulsa la aguja y la c cámara de retorno conectada para atrás. Esto a su vez impulsa el seguro radialmente hacia afuera, de manera que el brazo 232 pivotea radialmente hacia afuera lejos de la aguja. El resorte propulsa luego la aguja hacia dentro del alojamiento 220 como se muestra en la Figura 10. Como se mencionó previamente, el profesional médico que opera el dispositivo 210, puede intervenir opcionalmente para retrasar la retracción. Específicamente, como se muestra en la Figura 8, en la posición asegurada el retenedor de aguja 230 se mantiene dentro de una ranura en la porción de asimiento. De esta manera, cuando el profesional médico ase la porción de asimiento 232, el profesional médico ase también el brazo 232 del retenedor de aguja.

Siempre y cuando el profesional médico ase el retenedor de aguja, el retenedor de aguja no pivoteará hacia la posición no asegurada. De esta manera, el profesional médico puede retrasar la retracción después de que el cable guía se inserta en el paciente. Sin embargo, tan pronto como el profesional médico libera el retenedor de aguja 230, el retenedor de aguja pivoteará hacia la posición no asegurada y el resorte propulsará la aguja hacia la posición retractada. Configurado de esta manera, el dispositivo opera como se explica a continuación. La aguja 240 se inserta en un paciente. La sangre que fluye hacia la cámara de retorno proporciona una indicación visual de que la aguja se ha insertado en una vena. El profesional médico avanza luego el cable guía 270 a través de la aguja para insertar el cable guía hacia la vena del paciente. A medida que se avanza el cable guía, el cable guía pasa a través del paso 236 que se extiende a través del seguro 235. Una vez que el cable guía 270 se avanza hacia adelante del seguro, el retenedor de aguja pivotea hacia la posición no asegurada y el resorte propulsa la aguja para atrás hacia dentro del alojamiento 220. Si el profesional médico desea retrasar a retracción, el profesional médico ase el retenedor de aguja antes de avanzar el cable guía hacia adelante del seguro. El cable guía se avanza luego hacia adelante del seguro mientras que el profesional médico continúa asiendo el retenedor de aguja. Cuando el profesional médico desea retractar la aguja, el profesional médico simplemente libera su asimiento sobre el retenedor de aguja. El resorte propulsa luego automáticamente la aguja para atrás hacia la posición retractada. Refiriéndose ahora a las Figuras 11 12, una segunda modalidad de un dispositivo para introducir un cable guía 370 en un paciente se designa generalmente 310. El dispositivo incluye una aguja 340 para perforar una vena del paciente. El cable guía 370 se inserta en la vena del paciente a través de la aguja. Después de que se inserta el cable guía en el paciente, la aguja de inserción se retracta automáticamente hacia dentro del alojamiento 320 de manera que la aguja contaminada se encuentra más allá del alance del profesional médico que utiliza el dispositivo. Además, el profesional médico que utiliza el .dispositivo puede controlar la retracción del dispositivo para retrasar la retracción si se desea. Sin embargo, incluso si la retracción se retrasa, la retracción ocurre automáticamente una vez que el profesional médico suprime el dispositivo. El cable guía 370 es preferentemente un cable semi-flexible substancialmente inextensible . El extremo delantero del cable guía es redondo, y preferentemente el cable es sólido. El cable tiene el tamaño para que el diámetro de cable sea ligeramente más reducido que' el orificio interior de la aguja 340 de manera que el cable es deslizable dentro de la aguj a . El dispositivo incluye un alojamiento o barril hueco 320. La aguja 340 se proyecta hacia adelante a través de una abertura en el extremo delantero del alojamiento 340. El extremo trasero del alojamiento 320 se encuentra generalmente cerrado, teniendo una abertura de diámetro reducido a través de la cual el cable guía 37Q entra al interior del alojamiento. Se coloca un sello de goma 380 se coloca en la parte trasera del alojamiento. El cable guía 370 se extiende a través de un orificio en el sello 380, formando un sello a prueba de líquidos con el sello de goma. Además, el sello 380 embraga por fricción el cable guía para conectar por fricción el cable guía con el alojamiento 320. Un resorte 360 circunscribe a la aguja, inclinando la aguja 340 para atrás hacia una posición retractada, mostrada en la Figura 12. Un retenedor de aguja 30 retiene de manera liberable la aguja en la posición proyectante, en la cual se proyecta la aguja hacia adelante a partir del alojamiento, como se muestra en la Figura 11. El retenedor de aguja 330 es un brazo alargado formado integralmente a partir del alojamiento, de manera que el brazo 330 y el alojamiento 320 se encuentran formados de una construcción de una pieza. El brazo 330 se encuentra formado de manera que el brazo se inclina radialmente hacia afuera hacia la posición ilustrada en la Figura 12. Como se muestra en la Figura 11, antes de utilizar el brazo 330 se proyecta hacia el interior del alojamiento 320. El extremo delantero del brazo 330 forma un seguro 335 que embraga una cámara de retorno 350 fija al extremo trasero de la aguja 340. La cámara de retorno 350 es una cámara hueca generalmente cilindrica. El extremo trasero de la aguja tiene un puerto lateral 342 de manera que cuando la aguja perfora la vena del paciente, la sangre fluye a través del puerto lateral y hacia la cámara de retorno para indicarle al profesional m,édico que se ha perforado la vena. Antes de avanzar el cable guía 370, el cable guía se proyecta hacia la aguja 340 de manera que el extremo delantero del cable guía se encuentre hacia atrás del puerto lateral 342 en la aguja. De esta manera, el cable guía sella el extremo trasero de la aguja para evitar que se fugue la sangre del extremo trasero de la cámara de retorno. Al mismo tiempo, el cable guía no asegura el puerto lateral de manera que la sangre puede fluir a través de la aguja y hacia la cámara de retorno. El extremo delantero de la cámara de retorno 350 se sella por un evento poroso que aquí es permeable, pero que no permite el paso de la sangre proveniente de la cámara de retorno El extremo trasero de la cámara de retorno se encuentra generalmente cerrado, teniendo una pequeña abertura para recibir el cable guía 370. El cable guía pasa a través de la abertura trasera y hacia la aguja. De esta manera, el cable guía sella la abertura en la parte trasera de la cámara de retorno para evitar que se fugue la sangre de la cámara de retorno . Como se describió con anterioridad, el retenedor de aguja pivotea entre una posición asegurada en la cual el retenedor de aguja retiene la aguja en la posición proyectante contra la inclinación para atrás del resorte 360, y una posición no asegurada en la cual el retenedor de aguja libera la aguja, permitiendo que el resorte propulse la aguja para atrás hacia dentro del alojamiento de manera que se enclaustra el extremo afilado de la aguja. El retenedor de aguja 330 pivotea automáticamente a partir de la posición asegurada a la posición no asegurada después de que el cable guía 370 se introduce al paciente. El cable guía 370 evita que el retenedor de aguja pivotee hacia la posición no asegurada hasta que el cable guía se introduce en el paciente. Específicamente, el brazo 330 incluye un paso de cable delantero 332 y un paso de cable trasero 334 para recibir el cable guía 370. Los pasos 332, 334 se localizan y orientan de manera que cuando el brazo 330 se coloca en la posición asegurada, ilustrada en la Figura 11, los pasos 332, 334 son substancialmente coaxiales con la aguja 340. De esta manera, el cable guía 370 embraga el brazo del retenedor de aguja 330 para retener de manera liberable el brazo en la posición asegurada, reteniendo consecuentemente de manera liberable la aguja 340 en la posición proyectante contra la inclinación del resorte 360. Mientras que el cable guía 370 reside dentro de uno de los pasos de seguro 332, 334, se evita que el brazo pivotee hacia la posición no asegurada. Cuando el extremo trasero del cable guía 370 se desplaza hacia adelante del paso de cable delantero 332 de manera que se retira el cable guía del paso, el cable guía ya no retiene el brazo contra un desplazamiento radialmente hacia afuera. La inclinación para atrás del resorte 60 impulsa la aguja 340 y la cámara de retorno conectada 350 hacia atrás. Esto, junto con la inclinación radial del brazo 330 impulsa el brazo radialmente hacia afuera, de manera que el brazo pivotea radialmente hacia afuera lejos de la aguja. El resorte propulsa luego la aguja hacia el alojamiento 320 como se muestra en la Figura 12. Como se muestra en la Figura 11, preferentemente el brazo 33J0 se dobla para formar un pliegue sinclinal o depresión. Preferentemente, la superficie superior del pliegue sinclinal se espacia verticalmente por debajo de la línea central o eje de la aguja 340. Como se muestra en la Figura 11, una porción del cable guía 370 entre los pasos de cable 332, 334 es exterior al alojamiento 322 y se encuentra expuesta para la manipulación manual por el profesional médico. De esta manera, el profesional médico puede agarrar tanto el dispositivo como alimentar el cable guía 370 dentro del paciente con una mano. Específicamente, mientras agarra el dispositivo 310 con una mano, el profesional médico puede embragar la porción expuesta del cable entre los pasos 332, 334 y desplazar el cable guía hacia adelante para introducir el cable guía a través de la aguja 340 y dentro del paciente. Refiriéndose ahora a las Figuras 13-17 en general y a la Figura 13 específicamente, se muestra un dispositivo de inserción de catéter 410 para insertar un catéter 450 en un paciente. El dispositivo 410 tiene una aguja 420 para guiar el catéter 450 dentro de un vaso del paciente. El dispositivo de inserción 410 se adapta para retractar automáticamente la aguja 420 dentro del dispositivo de inserción 410 cuando el operador retira el catéter 450 del dispositivo. Además, el dispositivo se encuentra configurado para permitirle al operador retrasar la retracción. Estas características le permiten al operador controlar la retracción, mientras asegura que la aguja se retracta automáticamente después de su uso para hacer la aguja no reutilizable y desechable de manera segura. El dispositivo de inserción de catéter 410 incluye un barril o alojamiento hueco generalmente cilindrico 430 que tiene una porción de punta delantera de diámetro reducido 434. La aguja 420 se retiene de manera 2 -liberable de manera que. el extremo delantero de la aguja se proyecta hacia adelante a través de un orificio en la punta del barril 434. La aguja es operable entre una posición extendida y una posición retractada. En la posición retractada, la aguja se enclaustra dentro del alo j amiento . El catéter 450 se instala inicialmente en el extremo delantero del dispositivo de inserción de catéter 410 con la aguja 420 proyectándose a partir de la parte frontal del dispositivo a través del catéter. El catéter 450 comprende una cánula 452 y un centro 454. La cánula 452 cubre o recibe la porción frontal de la aguja 420, de manera que la punta afilada de la aguja se extiende ligeramente más allá del extremo abierto de la cánula. El catéter 450 incluye una cánula alargada, flexible 452 conectada al centro del catéter 454. La cánula 452 embraga de manera telescópica la aguja de manera que la cánula cubre la aguja, con la punta afilada de la aguja 422 proyectándose más allá del extremo delantero de la cánula. El borde trasero de la punta afilada 422 se refiere como el extremo inferior del bisel de la aguja y el extremo delantero de la cánula se refiere como la longitud de posición. Preferentemente, la longitud de posición es ajustable. En el caso presente, la longitud de posición es ajustable al mantener la posición extendida de la aguja constante, y al ajustar la posición del catéter 450 cuando el catéter se instala sobre el barril previo a su uso. La punta del barril 420 es ajustable para proporcionar el ajuste del catéter. Refiriéndose ahora a la Figura 15, el barril 420 incluye una punta desplazable 434. En el caso presente, la punta 434 es un componente separado que se inserta en una abertura en el extremo delantero del barril 430. la punta 434 incluye una brida circunferencial exterior 439 contra la cual se asienta el borde trasero 455 del centro del catéter 454. Por lo tanto, el variar la posición axial de la punta 434 ajusta la posición axial de la brida 439 ajustando consecuentemente la longitud de pos ición . La punta 434 incluye una porción trasera generalmente cilindrica que tiene un diámetro exterior que es ligeramente menor que el diámetro interior de la porción delantera del barril 430. Una pluralidad de púas 438 se proyectan a partir de la superficie exterior del extremo trasero de la punta 434. Las púas 438 embragan la superficie interior del barril 430 para conectar la punta 434 con el barril. La posición axial de la brida 439 se determina por la distancia que el extremo trasero de la punta se inserta dentro del barril 430. Al ajustar la cantidad que la punta se inserta, se ajusta la posición axial de la brida 439, ajustando consecuentemente la longitud de posición. Como se muestran en la Figura 15, se conecta una cámara generalmente cilindrica 470 con el extremo trasero de la aguja. La cámara 470 forma una cámara de retorno. La cámara de retorno 470 se conecta con el extremo trasero de la aguja 420 de manera que la cámara de retorno enclaustra el extremo trasero de la aguja 420. El extremo trasero de la cámara de retorno se encuentra cerrado por un tapón de ventilación poroso 472. El tapón de ventilación 472 permite el paso del aire fuera de la cámara 470, mientras que evita que la sangre se escape de la cámara de retorno 470 La aguja 420 se inclina para atrás hacia su posición retractada por un elemento de inclinación 460. En el caso presente, el elemento de inclinación es un resorte helicoidal 460 que circunda a la aguja. El extremo delantero del resorte 460 se soporta contra un apoyo interior formado en la punta 434. El extremo trasero del resorte se soporta contra la cámara de retorno 470, inclinando la cámara de retorno y la aguja conectada para atrás. Alternativamente, el resorte 6-0 puede conectarse con la aguja por un adhesivo, tal como epoxia. La aguja 420 y la cámara de .retorno 470 se retienen de manera liberable contra la inclinación del resorte 460 por un retenedor de aguja o brazo de palanca 440 que se conecta de manera pivotable con el alojamiento 430. El retenedor de aguja 440 tiene una porción delantera 444 y una porción trasera 448. En el caso presente, la porción delantera 444 se extiende en la dirección delantera a partir de un pivote 442, y la porción trasera 48 se extiende hacia atrás a partir del pivote 442. La superficie interior de la porción delantera 444 del retenedor 440 colinda con el centro 454 del catéter 450 cuando el catéter se encuentra instalado sobre el dispositivo de inserción 410. Preferentemente, la porción delantera 444 del retenedor 440 colinda o embraga la superficie exterior del centro del catéter 454. Alternativamente, la porción delantera puede embragar la superficie interior del centro del catéter 454. La porción trasera 448 del retenedor de aguja 440 se encuentra localizada hacia atrás a partir del punto de pivote y catéter 450, cuando el catéter se encuentra instalado sobre el dispositivo de inserción. La porción trasera 448 del retenedor de aguja 440 comprende una palanca de liberación que tiene un seguro 446 formado en el mismo. El palanca es pivotable entre una posición asegurada y una posición no asegurada. En la posición asegurada, la palanca de liberación se extiende generalmente paralela al eje longitudinal del dispositivo 410. El seguro 446 en el extremo de la palanca de liberación pasa a través de una abertura 432 en el costado de barril 430, de manera que el extremo trasero de la cámara de retorno 470 colinda el seguro para retener la aguja en su posición extendida. Es deseable alinear la punta afilada 422 de la aguja 420 de manera que el bisel de la punta afilada se localice circunferencialmente en relación con el barril 430, como se ilustra en la Figura 13. Específicamente, preferentemente, la punta afilada se localiza circunferencialmente de manera que el punto más adelantado de la punta afilada se coloca verticalmente por abajo del extremo inferior del bisel de la punta. En el caso presente, la cámara de retorno 470 se encuentra configurada para cooperar con el retenedor de aguja para facilitar la alineación del bisel de la aguja, como se describirá a continuación. La cámara de retorno 470 es generalmente cilindrica, e incluye una superficie plana que se extiende a lo largo de la cámara de retorno. La orientación circunferencial deseada del bisel de la aguja se localiza con relación al plano en la cámara de retorno cuando la cámara de retorno se encuentra conectada a la aguja. Refiriéndose a la Figura 15, la po rción trasera 448 del retenedor de aguja incluye una superficie o saliente generalmente plana 449 que coopera con la cámara de retorno 470 para alinear círcunferencialmente la aguja 420 en relación con el barril 430. Como se muestra en la Figura 15, cuando el retenedor de aguja 440 se coloca en la posición asegurada, el plano en la cámara de retorno 470 se alinea con y embraga la saliente 449 del retenedor de aguja. De esta manera, la cámara de retorno 470 y la aguja conectada 420 se localizan circunferencialmente en relación con el retenedor de aguja, y a su vez con el barril 430. El embrague entre la porción delantera 444 del retenedor de aguja y el centro del catéter 454 evita que la palanca pivotee hacia su posición no asegurada cuando el catéter se instala en el dispositivo de inserción. La porción trasera 48 del retenedor 440 se inclina preferentemente para pivotear lejos del costado del alojamiento 430. En el caso presente, la cara del seguro 446 que embraga la cámara de retorno 470 se oblicua de manera que una porción de la inclinación para atrás del resorte 460 se transfiere a la palanca inclinando la palanca radialmente hacia afuera. Después de que se retira el catéter 450 después del extremo de la palanca, el retenedor se encuentra libre para pivotear hacia su posición no asegurada, moviendo así el seguro 446 fuera de embrague con el extremo trasero de la aguja 420. El resorte 460 propulsa luego la aguja para atrás hacia dentro del alojamiento 430. El operador puede controlar la retracción de la aguja, si se desea, como se explica a continuación. El retenedor de aguja 440 incluye una varilla 445 que es transversal al eje longitudinal de la palanca del retenedor de aguja. Como se muestra en las Figuras 13 y 14, el barril 430 incluye una porción de asimiento comprendida de una pluralidad de varillas separadas espaciadas paralelas 431. La varilla del retenedor de aguja 445 se encuentra generalmente paralela a las varillas de asimiento 431 de manera que la varilla del retenedor de aguja 445 forma parte de la porción de asimiento. De esta manera, si el operador desea controlar la retracción de la aguja, el operador ase la varilla 445 del retenedor de aguja cuando ase la porción de asimiento del dispositivo 410.

Al asir la varilla del retenedor de aguja 445, el operador impide el pivoteo de la retenedor de aguja 440 de la posición asegurada hacia la posición no asegurada. Después de que el operador inserta el catéter 450 en el paciente, la porción delantera 444 del retenedor de aguja se desembraga del catéter, permitiendo así que el retenedor de aguja pivotee hacia la posición no asegurada. Sin embargo, el asimiento del operador de la varilla del retenedor de aguja 445 opera como un sobrecontrol que evita que el retenedor de aguja pivotee hacia la posición no asegurada. El operador puede controlar la retracción al mantener una fuerza de entrada en la varilla del retenedor de aguja 445 hasta que se desee la retracción. Una vez que el operador libera la varilla del retenedor de aguja 445 después de que el catéter 450 se ha desembragado del retenedor de aguja 440, el retenedor de aguja se encuentra libre para pivotear hacia la posición no asegurada de manera que el resorte 460 propulsa la aguja 420 para atrás hacia dentro del barril 430. De esta manera, el dispositivo evita que ocurra la retracción hasta después de que el catéter 450 se desembraga del alojamiento de dispositivo de inserción. Además, el dispositivo permite que el operador controle la temporización de la retracción, mientras que asegura que la retracción ocurre después del uso del dispositivo. El dispositivo de inserción de catéter se proporciona inicialmente en la configuración mostrada en la Figura 13. El operador del dispositivo de inserción de catéter 410 utiliza primeramente la punta de la aguja 422 para perforar un vaso sanguíneo del paciente. Cuando la punta de la aguja 422 perfora el vaso sanguíneo del paciente, la sangre fluye a través de la aguja 420 y se recoge en la cámara de retorno transparente 470. La apariencia de la sangre en la cámara de retorno 470 le sirve como una indicación visible al operador de que se ha perforado apropiadamente un vaso sanguíneo, y de que el catéter 450 se ha colocado apropiadamente. El operador desliza luego el centro del catéter 454 fuera del extremo delantero del dispositivo 410, en dirección del extremo puntiagudo 422 de la aguja 420, para insertar el lumen del catéter 452 en el vaso sanguíneo del paciente. Este movimiento de retiro del centro del catéter 454 de dispositivo ocasiona que el retenedor 440 pivotee automáticamente fuera de contacto con el extremo de la aguja cuando la orilla 455 del centro del catéter pasa el extremo de la palanca 444. Sin embargo, el operador puede sobrecont rolar temporalmente la retracción automática al asir la varilla del retenedor de aguja 445 antes de retirar el centro del catéter. Una vez que el operador libera la varilla del retenedor de "aguja 445, el retenedor de aguja pivotea fuera de embrague con la aguja 420. La aguja se libera consecuentemente y se retira hacia dentro del barril 430 del dispositivo de inserción de catéter 410 bajo la inclinación del resorte 460. El operador no necesita realizar ninguna acción adicional para efectuar la retracción de la aguja más que aquella requerida por un procedimiento normal de inserción de catéter. Al mismo tiempo, el operador puede intervenir para retrasar la retracción, si se desea. Refiriéndose a la Figura 15, la punta 434 incluye además una porción contraída 435 que tiene un diámetro interior ligeramente mayor que el diámetro exterior de la aguja 420. El ajuste estrecho entre la porción contraída 435 y la aguja limita la fuga de sangre hacia dentro del barril 430 durante un paso de retaponamiento, como se describe adicionalmente a continuación. Además, una varilla, circunferencial exterior 437 sobresale radialmente a partir del extremo frontal de la punta 434. La varilla 437 coopera con la cavidad interior del centro del catéter 454 para proporcionar un sello a prueba de líquidos. La cavidad interior es ahusada, teniendo un diámetro más grande que es mayor que el diámetro de la varilla 437 en la punta 434. Preferentemente, se forma una zona de aspiración cero substancialmente cilindrica en la porción más adelantada de la cavidad interior. La zona de aspersión cero tiene un diámetro interior que es similar al diámetro exterior de la orilla 437 en la punta 434. De esta manera, cuando el catéter 450 se instala en el barril 430, la varilla 437 embraga la zona de aspersión cero para formar un sello a prueba de líquidos. Después de que se ha insertado el catéter en el paciente y que se ha retractado la aguja 420, la punta 434 del dispositivo puede insertarse en el catéter 450 para volver a taponar el catéter a fin de evitar que se fugue la sangre del catéter. Por esta razón, el catéter 450 y/o el extremo delantero del retenedor de aguja 440 se configuran para facilitar el pivoteo del retenedor de aguja de manera que el extremo delantero del retenedor de aguja no interfiere con el retaponamiento del catéter. Específicamente, el extremo delantero del retenedor de aguja es redondo a fin de que la porción delantera 444 del retenedor de aguja 440 pivotee para abajo a partir de la perspectiva de las Figuras 13 y 15 cuando el retenedor de aguja embraga el borde 455 del catéter 450. Alternativamente, el borde 455 puede redondearse o ahusarse para facilitar el pivoteo del retenedor de aguja 440 tras el desplazamiento axial delantero de la punta 434 en relación con el catéter 450 después de que se ha retirado el catéter del dispositivo una cantidad suficiente para desembragar el retenedor de aguja de la aguja 420. El catéter 450 se vuelve a taponar después de la retracción al insertar la punta 434 del barril 430 en la cavidad del catéter de manera que la varilla circunferencial 437 embraga la zona de aspiración cero. La varilla 437 y la zona de aspiración cero cooperan para formar un sello a prueba de líquidos de manera que la sangre no se fuga del catéter alrededor de la punta 434. Además, la aguja retractada 420 forma un sello con la porción contraída 435 de la punta 434 para reducir o eliminar que se fugue la sangre del catéter 45Q hacia el barril 430. En la posición retractada, el seguro 446 se dobla y/o deforma la aguja. La punta 434 incluye además una depresión o receso circunferencial exterior 436. Iní cialmente , el catéter 450 enclaustra la punta 434 de manera que el operador no puede ver el receso 436. A medida que el operador retira el catéter 450 de la punta 434, se descubre el receso 436 de manera que el operador puede ver el receso. Después de que se descubre el receso 436, el retiro continuo del catéter 450 desplaza el catéter más allá del extremo delantero del retenedor de aguja 440, de manera que el retenedor de aguja pivotea hacia la posición no asegurada. De esta manera, el receso opera como un indicador visual para el operador, proporcionando una señal visual que el desplazamiento delantero continuo ocasionará la retracción de la aguja. Preferentemente, el receso 436 se texturiza para mejorar la distinción visual entre el receso y el resto de la 'superficie exterior de la punta. Alternativamente, puede proporcionarse un indicador visual diferente, tal como una línea de colores circunferencial localizada sobre la punta 434 axialmente para atrás del extremo delantero del retenedor de aguja 440. Refiriéndose ahora a las Figuras 18-20, se muestra una modalidad alterna de un dispositivo de inserción de catéter 510. La modalidad alterna mostrada en las Figuras 17-20 incorpora elementos que son similares a los elementos en la primera modalidad descrita con anterioridad en conexión con las Figuras 13-17. Las partes en las Figuras 18-20 que son similares a las partes en las Figuras 13-17 se numeran por el mismo designador numérico con la adicción de 500 ' s a los mismos. El dispositivo de inserción de catéter 510 incluye una aguja de inserción 520 que se proyecta para adelante a partir de un barril o alojamiento 530. La aguja 520 se retiene de manera liberable mediante un retenedor de aguja 540 que comprende una palanca de liberación. El retenedor de aguja 540 embraga un catéter 550 instalado en la punta 534 del alojamiento 530. De esta manera, el catéter 550 impide el pivoteo del retenedor de aguja 540 y evita la retracción de la aguja 520 mientras que se instala el catéter en el alojamiento 530 del dispositivo 510. Como en la modalidad descrita con anterioridad en conexión con las Figuras 13-17, el dispositivo de inserción de catéter 510 en la Figura 18 también es operable para retractar la aguja sin intervención manual o requiriendo un paso separado para la retracción. El retenedor de aguja 540 se inclina hacia una posición no •asegurada, de manera que cuando el catéter 550 se retira del dispositivo de inserción 510, el retenedor de aguja 540 pivotea automáticamente hacia su posición no asegurada, liberando la aguja 520. El resorte 560 propulsa luego la aguja 520 para atrás hacia dentro del alojamiento 530, de manera que la punta afilada de la aguja 520 se enclaustra de modo seguro dentro del alojamiento. Además, como en la modalidad previa, el dispositivo 510 incluye una superficie expuesta, manualmente accionable que le permite al operador intervenir para retrasar la retracción si se desea. Específicamente, el dispositivo incluye un botón de control 580 que embraga un trinquete 549 conectado con el retenedor de aguja 540. El botón de control 580 opera entre una posición asegurada y una posición no asegurada. En la posición asegurada el botón de control embraga el trinquete 549 sobre el retenedor de aguja 540 evitando que el retenedor de aguja pivotee hacia la posición no asegurada para liberar la aguja 520. El botón de control se desplaza hacia la posición no asegurada, la cual corresponde al retenedor de aguja 540 que se encuentra en la posición no asegurada. El botón de control 580 y el trinquete 549 tienen superficies ahusadas de acoplamiento. Cuando el retenedor de aguja 540 pivotea, las superficies ahusadas de acoplamiento del trinquete y del botón de control transfiere una fuerza vertical al botón, desplazando el botón de control hacia arriba en la posición no asegurada. De acuerdo con lo anterior, la intervención de operador ausente, cuando se retira el catéter 550 del alojamiento 530, el retenedor de aguja 540 pivotea hacia la posición no asegurada, desplazando el botón de control hacia la posición no asegurada. La aguja se retracta después dentro del alojamiento. El operador puede intervenir para retrasar la retracción al deprimir el botón de control 580 antes de que se retire el catéter. La fuerza hacia abajo aplicada por el operador sobre el botón de control asegura el trinquete 549 en su lugar, evitando que el retenedor de aguja pivotee. Después de que se retira el catéter del alojamiento, el retenedor de aguja retiene la aguja siempre y cuando el operador deprima el botón de control. Tan pronto como el operador libera el botón de control, el trinquete se encuentra libre para girar, de manera que el retenedor de aguja pivotea hacia la posición no asegurada y se retracta la aguja. De esta manera, la retracción de la aguja de inserción ocurre automáticamente después de que se utiliza el dispositivo, pero el operador puede retrasar la retracción si se desea.

El dispositivo 510 ilustra también un arréglo alterno para la cámara de retorno 520. La cámara de retorno 520 puede configurarse como en la modalidad previa en la cual la cámara de retorno 470 enclaustra el extremo abierto trasero de la aguja 420, y el retenedor de aguja 440 embraga la cámara de retorno. Alternativamente, en la presente modalidad, el extremo trasero de la aguja 520 se proyecta para atrás a partir de la cámara de retorno 570, y el retenedor de aguja 540 embraga el extremo trasero de la aguja. El extremo trasero de la aguja se tapona para evitar que se fugue la sangre hacia dentro del alojamiento. Además, se forma un puerto lateral en el costado de la aguja, y la cámara de retorno enclaustra el puerto lateral. La sangre proveniente del paciente fluye a través del puerto lateral y hacia dentro de la cámara de retorno, sirviendo como un indicador visual de que se ha perforado la arteria del paciente. Refiriéndose ahora alas Figuras 22-25, se muestra otra modalidad alterna de un dispositivo de inserción de catéter 610. El dispositivo 610 incorpora elementos que son similares a los previamente descritos. Tales elementos se designan con las mismas designaciones numéricas con la adición de los 600's a los mismos. El dispositivo de inserción de catéter 610 incluye una aguja de inserción 620 que se proyecta hacia adelante a partir de un barril o alojamiento 630. La aguja 620 se retiene de manera liberable por un retenedor de aguja pivotable 640 que comprende una palanca de liberación. Un extremo del retenedor de aguja 640 embraga un catéter 650 instalado en la punta 634 del alojamiento 630. En este arreglo, el catéter 650 impide que el retenedor de aguja 640 se libere de la aguja 620 mientras que se instala el catéter en el alojamiento 630 bajo el retenedor 640. Como en la modalidad descrita con anterioridad en conexión con las Figuras 13-21, el dispositivo de inserción de catéter 610 en la Figura 22 también es operable para retractar automáticamente la aguja sin intervención manual o requiriendo un paso separado para la retracción. El retenedor de aguja 640 se inclina hacia una posición no asegurada, de manera que cuando se retira el catéter 650 del dispositivo de inserción de catéter 610, el retenedor de aguja 640 pivotea automáticamente hacia su posición no asegurada, liberando la aguja 620. El resorte 660 propulsa luego la aguja 620 para atrás hacia dentro del alojamiento 630, de manera que la punta afilada de la aguja 620 se enclaustra de manera segura dentro del alojamiento. Además, como en las modalidades previamente descritas, el dispositivo 610 incluye una superficie expuesta, manualmente accíonable, que le permite intervenir al operador para retrasar la retracción si se desea. Específicamente, el alojamiento incluye una porción de asimiento 691 para proporcionar una superficie para que el operador asa el dispositivo 610. El retenedor de aguja 640 se localiza adyacente a la porción de asimiento 631 de manera que el operador puede embragar fácilmente el retenedor de aguja para evitar que el retenedor de aguja pivotee hacia la posición no asegurada. Refiriéndose a las Figuras 22 y 23, el alojamiento 630 incluye la porción de asimiento 631, la cual se encuentra formada de una pluralidad de varillas separadas espaciadas paralelas. Las varillas forman una superficie curva convexa que proporciona una segura superficie ant i-derrapes . Como se muestra en la Figura 13, el alojamiento puede incluir una superficie de asimiento opuesta para asir el dispositivo. En el presente caso, el barril incluye la porción de asimiento 631 en un costado del alojamiento, y la porción trasera 648 del retenedor de aguja 640 se localiza en el otro costado del alojamiento, opuesto a la porción de asimiento. La superficie expuesta de la porción trasera 648 del retenedor de aguja 640 se configura y texturiza de manera similar a la porción de asimiento 631. De acuerdo con lo anterior, cuando el operador ase el dispositivo para su uso, el asimiento normal del operador sobre, el dispositivo opera para deprimir la porción trasera del retenedor de aguja. A medida que el operador deprime la porción trasera del retenedor de aguja, el operador evita que el retenedor de aguja pivotee radialmente hacia afuera a fin de liberar la aguja para su retracción.

El dispositivo 610 incluye también un barril telescópico para reducir la longitud total del alojamiento antes de su uso. Alternativamente, el dispositivo 610 puede utilizar un alojamiento de una sola pieza como se describió con anterioridad en los dispositivos anteriores 410, 510. El alojamiento 630 del dispositivo 610 comprende dos componentes, una manga exterior 690 y una manga interior 695. La manga interior 695 se despliega dentro de la manga exterior 690. Antes de su uso, la manga interior 695 se enclaustra dentro del extremo trasero de la manga exterior 690. Cuando se retracta la aguja 620, la cámara de retorno 670 y la aguja conectada embragan la manga interior, desplazando la manga interior para atrás a medida que se retracta la aguja. De esta manera, la manga exterior se despliega hacia afuera extendiendo la longitud del alojamiento para acomodar la longitud completa de la aguja. El alojamiento incluye un tope delantero para evitar que la manga interior 695 se vuelva a insertar en la manga exterior 690. El alojamiento tiene además un tope trasero para evitar que la manga interior se desplace para atrás más allá del borde trasero de la manga exterior . Un par de lengüetas de seguridad elásticas 697 formadas en el costado de la manga interior 695 coopera con el borde trasero de la manga exterior 690 para operar como el tope delantero. Las lengüetas de seguridad 697 se inclinan radialmente hacia afuera. Cuando la manga interior 695 se enclaustra dentro de la manga exterior 690, las lengüetas de seguridad 697 embragan la superficie interior de la manga exterior a fin de que las lengüetas de seguridad se enjuaguen substancialmente con la superficie exterior de la manga interior. Cuando la manga interior se desplaza para atrás de manera que las lengüetas de seguridad se encuentran en la parte trasera de la manga exterior, las lengüetas de seguridad se doblan radialmente hacia afuera como se muestra en las Figuras 23 y 24. De acuerdo con lo anterior, los intentos de desplazar la manga interior hacia adelante después de la retracción ocasiona que las lengüetas de seguridad embragan el borde trasero déla manga exterior, evitando consecuentemente el desplazamiento hacia adelante. Un reborde anular 693 en la manga exterior 690 coopera con una saliente circunferencial 696 en la manga interior 695 para operar como el tope trasero. Refiriéndose a las Figuras 23 y 24, el reborde anular 693 se proyecta radialmente hacia adentro a partir del borde trasero de la manga exterior 690. La saliente circunferencial 696 se proyecta radialmente hacia afuera a partir del borde delantero de la manga interior 695. Cuando se desplaza la manga interior para atrás, la saliente circunferencial 696 embraga el borde anular 693 impidiendo el desplazamiento para atrás adicional de la manga interior. Los términos y expresiones que se han empleado se utilizan como descripción y no como limitante. No existe la intención en el uso de tales términos y expresiones de excluir cualquier equivalente de las características mostradas y descritas o porciones de las mismas. Sin embargo, se reconoce que son posibles diversas modificaciones dentro del alcance y espíritu de la invención como se define en las reivindicaciones anexas.

Claims

REIVINDICACIONES Habiéndose descrito la invención como antecedente, se reclama como propiedad lo contenido en las siguientes reivindicaciones: 1. Un dispositivo médico caracterizado porque comprende: un alojamiento hueco; un catéter instalado en el alojamiento; una aguja que tiene una punta afilada operable entre una posición extendida que se extiende para adelante a partir del alojamiento y una posición retractada en la cual la punta afilada de la aguja se enclaustra dentro del alo j amiento ; un elemento de inclinación que inclina la aguja hacia la posición retractada; y un retenedor de aguja que se conecta fijamente con la aguja de inserción y que retiene de manera liberable la aguja de inserción en la posición extendida, comprendiendo un brazo alargado que tiene una porción seguidora que embraga el catéter; caracterizado porque el retenedor de aguja libera la aguja después del retiro del catéter a partir del alojamiento de tal manera que el elemento de inclinación propulsa la aguja para atrás .
2. El dispositivo médico según la reivindicación 1, caracterizado porque comprende un seguro para asegurar la aguja en la posición retractada .
3. El dispositivo médico según la reivindicación 1, caracterizado porque el brazo alargado comprende un seguro que embraga de manera liberable el alojamiento.
4. El dispositivo médico según la reivindicación 1, caracterizado porque comprende una cámara de retorno formada integralmente con el retenedor de aguja.
5. El dispositivo médico según la reivindicación 1, caracterizado porque el retenedor de aguja se contrae a movimiento pivotable antes de la retracción de la aguja.
6. Un dispositivo médico caracterizado porque comprende: un alojamiento hueco; una aguja operable entre una posición extendida que se extiende para adelante a partir del alojamiento y una posición retractada en la cual se enclaustra la aguja en el alojamiento; un elemento de inclinación que se inclina hacia la posición retractada; y una palanca instalada en el alojamiento, pivotable entre una posición asegurada y una posición no asegurada; un cable guía que se proyecta a través de la palanca y de la aguja, en el cual el cable embraga la palanca para evitar que la palanca pivotee hacia la posición no asegurada; caracterizado porque al insertar el cable guía en un paciente se libera la palanca a partir del cable guía tras lo cual la palanca pivotea hacia una posición no asegurada y los elementos de inclinación propulsa la aguja para atrás hacia dentro del alojamiento.
7. El dispositivo médico según la reivindicación 6, caracterizado _ porque el retenedor de aguja incluye una superficie expuesta manualmente operable que el usuario puede embragar para retrasar la retracción.
8. El dispositivo médico según la reivindicación 6, caracterizado porque comprende una cámara de líquidos en comunicación fluida con la aguj a .
9. El dispositivo médico según la reivindicación 6, caracterizado porque la palanca se conecta fijamente con el alojamiento.
10. Un método para insertar un cable guía en un paciente, caracterizado porque comprende los pasos de: proporcionar un dispositivo que tiene un alojamiento, una aguja, un retenedor de aguja para retener de manera liberable la aguja de manera que se proyecta la aguja hacia adelante a partir del alojamiento, y un cable guía que embraga de manera liberable el retenedor de aguja; insertar el cable guía en el paciente de manera que el cable guía se desplaza fuera del e brague con el retenedor de aguja; retractar la aguja hacia dentro del alo j amiento .
11. El método según la reivindicación 10, caracterizado porque comprende los pasos de: embragar selectivamente manualmente el retenedor de aguja para impedir la retracción de la aguja; liberar el embrague manual selectivo con el retenedor de aguja para desembragar el retenedor de aguja y la aguja.
12. Un dispositivo médico, caracterizado porque comprende: un alojamiento hueco; un catéter instalado en el alojamiento; una aguja operable entre una posición extendida que se extiende para adelante a partir del alojamiento y una posición retractada en la cual se enclaustra la aguja en el alojamiento; un elemento de inclinación que inclina la aguja hacia la posición retractada; y una palanca instalada en el alojamiento, pivotable entre una posición asegurada y una posición no asegurada, caracterizada porque la palanca tiene una porción delantera y una porción trasera, la porción delantera embraga el catéter evitando que la palanca pivotee hacia la posición no asegurada, y la porción trasera retiene la aguja contra la inclinación del elemento de inclinación en donde después del retiro del catéter del alojamiento el catéter desembraga la palanca permitiendo que la palanca pivotee hacia la posición no asegurada de manera que la porción trasera desembraga la aguja y el elemento de inclinación propulsa la aguja para atrás hacia dentro del alojamiento: una superficie expuesta manualmente operable para retener el retenedor de aguja en la posición asegurada.
13. El dispositivo médico según la reivindicación 12, caracterizado porque el catéter tiene una superficie interior y una superficie exterior, y la porción delantera de la palanca embraga la superficie exterior del catéter.
14. El dispositivo médico según la rei indicación 12, caracterizado porque comprende una cámara de líquidos en comunicación f 1 u ida con la aguja.
15. El dispositivo médico según la reivindicación 12, caracterizado porque la palanca se conecta fijamente con el alojamiento.
16. El dispositivo médico según la reivindicación 12, caracterizado porque la porción trasera de la palanca se espacia para atrás a partir del catéter.
17. El dispositivo médico según la reivindicación 12, caracterizado porque el catéter es operable entre una posición instalada en la cual se instala el catéter en el alojamiento, y una posición retirada en la cual se retira el catéter del alojamiento, caracterizado porque el dispositivo comprende un indicador asociado con el catéter operable para proporcionar una señal de indicación cuando el catéter se desplaza hacia una posición intermedia de la posición instalada y la posición retirada.
18. El dispositivo médico según la reivindicación 12, caracterizado porque la señal de indicación es audible o táctil.
19. El dispositivo médico según la reivindicación 17, caracterizado porque la señal de indicación es visual.
20. Un dispositivo médico caracterizado porque comprende: un alojamiento hueco; un catéter instalado en el alojamiento; una aguja operable entre una posición extendida que se extiende para adelante a partir del alojamiento y una posición retractada en la cual se enclaustra la aguja dentro del alojamiento; un elemento de inclinación que inclina la aguja para atrás hacia la posición retractada; y un retenedor de aguja operable entre una posición asegurada y una posición no asegurada, caracterizada porque en la posición asegurada el retenedor de aguja retiene la aguja en la posición extendida contra la inclinación de la palanca; una superficie expuesta manualmente operable para retener el retenedor de aguja en la posición asegurada.
21. Un método para insertar un catéter IV, caracterizado porque comprende los pasos de: proporcionar un dispositivo de inserción de catéter que tiene un alojamiento, un centro de catéter instalado de manera extraíble en el alojamiento, una aguja, y un retenedor de aguja para retener de manera liberable la aguja de manera que la aguja se proyecta hacia adelante a partir del alojamiento; desembragar el embrague del catéter con el alojamiento; embragar selectivamente manualmente el retenedor de aguja para impedir la retracción de la aguja; liberar el embrague selectivo manual con el retenedor de aguja para desembragar el retenedor de aguja y la aguja; retractar la aguja hacia dentro del alo j amiento .
22. Un dispositivo médico, caracterizado porque comprende: un alojamiento hueco; una aguja que tiene una punta afilada operable entre una posición extendida que se extiende para adelante a partir del alojamiento y una posición retractada en la cual la punta afilada de la aguja se enclaustra para evitar el contacto accidental con la punta afilada; un elemento de inclinación que inclina la aguja hacia la posición retractada; un elemento añadible intravenosamente portado por la aguja; y medios de retención que retienen de manera liberable la aguja en la posición extendida, caracterizados porque el retenedor de aguja libera la aguja tras la inserción del elemento añadible intravenosamente en el paciente de manera tal que el elemento de inclinación propulsa la aguja para atrás hacia la posición retractada