MD891Z - Metodă de plastie de sân cu lambou musculocutan unipediculat de muşchi drept abdominal după mastectomie - Google Patents

Abstract

Invenţia se referă la medicină, în special la oncologie, şi poate fi utilizată pentru plastie de sân cu lambou musculocutan unipediculat de muşchi drept abdominal după mastectomie la pacientele cu cancer de glandă mamară.Conform invenţiei, metoda revendicată constă în aceea că se efectuează marcajul preoperator al zonei la nivelul glandei mamare mastectomizate, se marchează zona de reexcizie, apoi se efectuează marcajul abdominal al locului de prelevare a lamboului, după care liniile se unesc formând o elipsă, de asemenea se marchează locul de formare a unui tunel, prin care se va efectua transpoziţia lamboului. În timpul operaţiei se efectuează incizia marginii superioare marcate până la aponevroza muşchiului drept abdominal, se decolează acest lambou până la nivelul ultimelor coaste contralaterale, după care se execută tunelul menţionat, se efectuează inciziile conform marcajului, se decolează lamboul din părţile paramediane până la 1 cm de linia albă a abdomenului, apoi din părţile homolaterale până la 1…2 cm lateral de marginea muşchiului drept abdominal. După care se incizează cu 2 cm lateral de linia albă foiţa anterioară a aponevrozei muşchiului drept abdominal cu păstrarea a 4…5 cm de foiţă anterioară a aponevrozei şi se eliberează pediculul vascular inferior al muşchiului, se mobilizează muşchiul spre partea superioară până la nivelul procesului xifoid. La nivelul marginilor laterale se ligaturează perforantele şi nervii intercostali, după care lamboul se tunelizează şi se plasează în locul receptor, iar pe peretele abdominal anterior suplimentar se aplică un alotransplant dermal pregătit preliminar. Se suturează lamboul la nivelul defectului, iar pe piele în regiunea glandei mamare reconstruite se aplică un plasture hipoalergen pe suport de material neţesut cu adeziv pe bază de poliacrilat.