MD1411Z - Metodă de diagnostic al insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1 - Google Patents
Metodă de diagnostic al insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1 Download PDFInfo
- Publication number
- MD1411Z MD1411Z MDS20190080A MDS20190080A MD1411Z MD 1411 Z MD1411 Z MD 1411Z MD S20190080 A MDS20190080 A MD S20190080A MD S20190080 A MDS20190080 A MD S20190080A MD 1411 Z MD1411 Z MD 1411Z
- Authority
- MD
- Moldova
- Prior art keywords
- diabetes mellitus
- patients
- type
- alb
- value
- Prior art date
Links
- 206010067584 Type 1 diabetes mellitus Diseases 0.000 title claims abstract description 17
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 11
- 201000007089 exocrine pancreatic insufficiency Diseases 0.000 title abstract description 7
- 108010088751 Albumins Proteins 0.000 claims abstract description 11
- 102000009027 Albumins Human genes 0.000 claims abstract description 11
- 108010074051 C-Reactive Protein Proteins 0.000 claims abstract description 10
- 102100032752 C-reactive protein Human genes 0.000 claims abstract description 10
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 claims abstract description 9
- 108090001060 Lipase Proteins 0.000 claims abstract description 8
- 102000004882 Lipase Human genes 0.000 claims abstract description 8
- 239000004367 Lipase Substances 0.000 claims abstract description 8
- 235000019421 lipase Nutrition 0.000 claims abstract description 8
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 108010071390 Serum Albumin Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 102000007562 Serum Albumin Human genes 0.000 claims abstract description 5
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 3
- 208000035467 Pancreatic insufficiency Diseases 0.000 claims description 20
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 8
- 230000006870 function Effects 0.000 description 8
- 102000016387 Pancreatic elastase Human genes 0.000 description 4
- 108010067372 Pancreatic elastase Proteins 0.000 description 4
- 238000011160 research Methods 0.000 description 4
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 3
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 3
- 210000003608 fece Anatomy 0.000 description 3
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 2
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 description 2
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 2
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000002641 enzyme replacement therapy Methods 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000004204 exocrine pancreatic function Effects 0.000 description 1
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Invenţia se referă la medicină, în special la gastroenterologie şi endocrinologie.Esenţa invenţiei constă în stabilirea duratei diabetului zaharat (DDZ) şi efectuarea examenului paraclinic, unde se determină valoarea albuminei plasmatice (ALB), lipazei serice (LPZ) şi proteinei C reactive (PCR) în sânge şi se calculează funcţia discriminantă (F) conform formulei: F = -6,422 + 0,146·ALB + 0,070·LPZ - 0,102·DDZ - 0,234·PCR,şi dacă F<0, se diagnosticheză prezenţa insuficienţei exocrine pancreatice, iar dacă F>0, se diagnosticheză lipsa insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1.
Description
Invenţia se referă la medicină, în special la gastroenterologie şi endocrinologie.
Insuficienţa pancreatică exocrină este o stare patologică frecvent întâlnită la pacienţii cu diabet zaharat tip 1, prevalenţa acesteia fiind, conform mai multor autori, de 40...73%. Mecanismele etiopatogenetice de apariţie a insuficienţei exocrine pancreatice la persoanele cu diabet zaharat tip 1 sunt complexe, la aceşti pacienţi existând mai mulţi factori predispozanţi pentru această condiţie patologică. Pe parcursul ultimilor ani, mai mulţi autori au pus în evidenţă asocierea insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1 cu anumiţi parametri clinici şi paraclinici.
Rezultatele cercetării realizate de Kangrga (2016) demonstrează asocierea insuficienţei exocrine pancreatice cu valoarea lipazei serice, proteinei C reactive, fără a demonstra o asociere a funcţiei exocrine cu durata diabetului zaharat [1].
Dezavantajul metodei constă în aceea că nu este demonstrată asocierea funcţiei exocrine cu durata diabetului zaharat.
Au fost realizate mai multe cercetări pentru a evalua asocierea insuficienţei exocrine pancreatice cu alţi factori, dar rezultatele nu au permis evidenţierea unor factori de risc şi efectuarea unui diagnostic al insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1. Au existat contraverse ale rezultatelor cercetărilor din cauza anumitor limitări: inexactitatea criteriilor de includere în cercetare, neexcluderea unor factori de risc cunoscuţi pentru insuficienţa exocrină pancreatică.
Problema pe care o rezolvă invenţia constă în elaborarea metodei de diagnostic al insuficienţei pancreatice exocrine la pacienţii cu diabet zaharat tip 1, utilizând factorii de risc conturaţi conform rezultatelor cercetării.
Matematic fiind formalizată, problema se reduce la deducerea unei reguli, criteriu de discriminare, în baza analizei datelor a două selecţii (pacienţi cu diabet zaharat tip 1, care au dezvoltat insuficienţă exocrină pancreatică şi pacienţi, care nu au insuficienţă exocrină pancreatică), care permite a atribui un nou element la una din cele două mulţimi cu o exactitate bună. Folosirea analizei discriminante în analiza datelor statistice despre pacienţii cercetaţi ne-a permis să deducem funcţia discriminantă propusă mai jos, care este inclusă în esenţa metodei de diagnosticare.
Esenţa invenţiei constă în stabilirea duratei diabetului zaharat (DDZ) şi efectuarea examenului paraclinic, unde se determină valoarea albuminei plasmatice (ALB), lipazei serice (LPZ) şi proteinei C reactive (PCR) în sânge şi se calculează funcţia discriminantă (F) conform formulei:
F = -6,422 + 0,146·ALB + 0,070·LPZ - 0,102·DDZ - 0,234·PCR,
unde:
ALB - valoarea albuminei plasmatice;
LPZ - valoarea lipazei serice;
DDZ - durata diabetului zaharat;
PCR - valoarea proteinei C reactive,
şi dacă F<0 se diagnosticheză prezenţa insuficienţei exocrine pancreatice, iar dacă F>0 se diagnosticheză lipsa insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1.
Rezultatul constă în diagnosticarea insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1, cu utilizarea parametrilor biochimici simpli şi duratei diabetului zaharat.
Metoda propusă permite depistarea categoriei de pacienţi, care au risc mare să dezvolte insuficienţă exocrină pancreatică şi selectarea pacienţilor, care ar necesita efectuarea testării specifice pentru diagnosticul insuficienţei exocrine pancreatice. Diagnosticul acestei disfuncţii ar permite iniţierea tratamentului de substituţie enzimatică la necesitate.
Verificarea funcţiei discriminante s-a efectuat pe un lot de 128 de pacienţi cu diagnosticul de diabet zaharat tip 1. Rezultatul favorabil a fost considerat în cazul în care F>0 şi nefavorabil dacă rezultatul este F<0.
Rezultatul real Rezultatul asteptat Favorabil Nefavorabil Total Favorabil, persoane (%) 33 (84,62%) 6 (8,16%) 39 (100%) Nefavorabil, persoane (%) 17 (20,24%) 67 (79,76%) 84 (100%) Total, persoane (%) 50 (40,65%) 73 (59,35%) 123 (100%)
Drept indicaţie pentru utilizarea acestei metode constituie depistarea pacienţilor cu insuficienţă exocrină pancreatice în scopul iniţierii terapiei de substituţie enzimatică.
Contraindicaţii pentru utilizarea acestei metode nu sunt.
Exemple concrete de realizare.
Exemplul 1
Pacientul I., 29 ani, cu diagnosticul de diabet zaharat tip 1 stabilit de 5 ani. A fost investigat paraclinic. S-au obţinut următoarele rezultate: ALB=50 g/1; LPZ=38 U/1; PCR=1,1 mg/di, DDZ= 5 ani. Valoarea calculată a funcţiei discriminante este de F=2,77; adica F>0, ceea ce permite de a presupune lipsa insuficienţei exocrine pancreatice la acest pacient. Metoda aplicată a demonstrat coincidenţa pronosticării cu rezultatul real, pacientul având valoarea elastazei pancreatice în limitele valorilor de referinţă.
Exemplul 2
Pacienta B., 23 ani, cu diagnosticul de diabet zaharat tip 1 stabilit de 13 ani. S-au obţinut următoarele rezultate: ALB=32 g/1; LPZ=34 U/1; PCR=2,3 mg/di, DDZ=13 ani. Valoarea calculată a funcţiei discriminante este de F=-1,234, adica F<0, ceea ce permite de a presupune prezenţa insuficienţei exocrine pancreatice la acest pacient. Metoda aplicată a demonstrat coincidenţa pronosticării cu rezultatul real.
Exemplul 3
Pacienta T., 21 ani, cu diagnosticul de diabet zaharat tip 1 stabilit de 16 ani. În urma investigaţiilor efectuate s-au obţinut următoarele rezultate: ALB=40 g/1; LPZ=23 U/1; PCR=1,55 mg/di, DDZ=16 ani. Valoarea calculată a funcţiei discriminante este de F=-0,96; adica F<0, ceea ce permite de a presupune prezenţa insuficienţei exocrine pancreatice. În realitate însă, valoarea elastazei pancreatice în materiile fecale a fost normală, fiind exclusă insuficenţa exocrină pancreatică.
Având la bază datele obţinute în rezultatul evaluării elastazei pancreatice în materiile fecale la pacienţii examinaţi, metoda de diagnosticare a insuficienţei exocrine pancreatice propusă permite depistarea categoriei de persoane cu diabet zahrat tip 1, la care ar trebui aplicate metode specifice de investigaţie, care ar permite stabilirea diagnosticului acestei disfuncţii pentru o conduită terapeutică optimă.
1. Kangrga R.N. et al. Pancreatic Elastase Levels in Feces As A Marker of Exocrine Pancreatic Function in Patients With Diabetes Mellitus. Laboratory Medicine, 2016, vol. 47, supl. 2, p. 140-148
Claims (1)
- Metodă de diagnostic al insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1, care include stabilirea duratei diabetului zaharat (DDZ) şi efectuarea examenului paraclinic, unde se determină valoarea albuminei plasmatice (ALB), lipazei serice (LPZ) şi proteinei C reactive (PCR) în sânge şi se calculează funcţia discriminantă (F) conform formulei:F = -6,422 + 0,146·ALB + 0,070·LPZ - 0,102·DDZ - 0,234·PCR,unde:ALB - valoarea albuminei plasmatice;LPZ - valoarea lipazei serice;DDZ - durata diabetului zaharat;PCR - valoarea proteinei C reactive,şi dacă F<0 se diagnosticheză prezenţa insuficienţei exocrine pancreatice, iar dacă F>0 se diagnosticheză lipsa insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20190080A MD1411Z (ro) | 2019-07-16 | 2019-07-16 | Metodă de diagnostic al insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20190080A MD1411Z (ro) | 2019-07-16 | 2019-07-16 | Metodă de diagnostic al insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| MD1411Y MD1411Y (ro) | 2020-01-31 |
| MD1411Z true MD1411Z (ro) | 2020-10-31 |
Family
ID=69399889
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| MDS20190080A MD1411Z (ro) | 2019-07-16 | 2019-07-16 | Metodă de diagnostic al insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| MD (1) | MD1411Z (ro) |
-
2019
- 2019-07-16 MD MDS20190080A patent/MD1411Z/ro not_active IP Right Cessation
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| MD1411Y (ro) | 2020-01-31 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Zorrilla-Vaca et al. | Acute kidney injury following acute ischemic stroke and intracerebral hemorrhage: a meta-analysis of prevalence rate and mortality risk | |
| EP3299473A1 (en) | Method for diagnosing early onset of alzheimer's disease or mild cognitive impairment | |
| Cornes et al. | Incorrect order of draw of blood samples does not cause potassium EDTA sample contamination | |
| Sen et al. | Impact of interleukin-6 promoter polymorphism and serum interleukin-6 level on the acute inflammation and neovascularization stages of patients with Eales’ disease | |
| RU2480757C1 (ru) | Способ прогнозирования послеоперационных осложнений при аортокоронарном шунтировании | |
| KR20150036111A (ko) | 혈청 및 조직 생화학 마커로서 bag3 | |
| JP2018132526A (ja) | 大うつ病性障害及び双極性障害のマーカー、検査方法、検査キット、及び治療薬のスクリーニング方法。 | |
| Zhang et al. | Caveolin-1 promotes the imbalance of Th17/Treg in chronic obstructive pulmonary disease by regulating Hsp70 expression | |
| Aljama et al. | Comparison of different techniques to identify cardiac involvement in immunoglobulin light chain (AL) amyloidosis | |
| MD1411Z (ro) | Metodă de diagnostic al insuficienţei exocrine pancreatice la pacienţii cu diabet zaharat tip 1 | |
| US20240402192A1 (en) | Kit for quiescent detecting alpha-synuclein aggregates | |
| RU2587333C1 (ru) | Способ прогнозирования наступления беременности в программе экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов | |
| Liu et al. | Correlation between virus persistent infection and cardic function in patients with dilated cardiomyopathy | |
| Raheem et al. | Assessment of serum apelin level in Iraqi type 2 diabetic nephropathy patients | |
| MD1419Z (ro) | Metodă de pronosticare a insuficienţei pancreatice exocrine la pacienţii cu diabet zaharat tip 1 | |
| Hestiantoro et al. | Altered expression of kisspeptin, dynorphin, and related neuropeptides in polycystic ovary syndrome: A cross-sectional study | |
| Devi et al. | Evaluate the Levels of Cardiac Troponin I in Saliva and Serum of Acute Myocardial Infarct Patients | |
| Ohlow et al. | Clinical profile of patients with advanced age and inflammatoric dilated cardiomyopathy on endomyocardial biopsy | |
| Qiu et al. | Progression predictors of clinically isolated syndrome to multiple sclerosis: A prospective study in China | |
| JP6436777B2 (ja) | 精神関連疾患の検査方法および検査キット | |
| Orçan et al. | Prospective analysis of optic nerve diameter and NSE values in patients with refractory headaches | |
| Khalel et al. | Coagulation Profile in COVID-19 Patients | |
| Sharma et al. | Debkumar Ray, Saumik Datta and Md Alamgir Perwana, 2024. Determination of Association and Prognostic Value of Cystatin C in Ischaemic and Hemorrhagic Stroke | |
| Jacobs et al. | Analysis of vitreous samples by the Cellient® automated cell block system: a six-year review of specimens in a uveitis population | |
| Mohamed et al. | Serum Arginine Level and Platelet Volume in Prediction of Preeclampsia |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FG9Y | Short term patent issued | ||
| KA4Y | Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration) |