MD1131Z - Metodă de profilaxie şi tratament al contracturii articulaţiei cotului - Google Patents

Metodă de profilaxie şi tratament al contracturii articulaţiei cotului Download PDF

Info

Publication number
MD1131Z
MD1131Z MDS20160089A MDS20160089A MD1131Z MD 1131 Z MD1131 Z MD 1131Z MD S20160089 A MDS20160089 A MD S20160089A MD S20160089 A MDS20160089 A MD S20160089A MD 1131 Z MD1131 Z MD 1131Z
Authority
MD
Moldova
Prior art keywords
olecranon
humerus
elbow joint
ulna
trochlear
Prior art date
Application number
MDS20160089A
Other languages
English (en)
Russian (ru)
Inventor
Эдуард Боровик
Михаил ЧОКАНУ
Екатерина Павловский
Original Assignee
Общественное Медико-Санитарное Учреждение Институт Скорой Медицинской Помощи
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Общественное Медико-Санитарное Учреждение Институт Скорой Медицинской Помощи filed Critical Общественное Медико-Санитарное Учреждение Институт Скорой Медицинской Помощи
Priority to MDS20160089A priority Critical patent/MD1131Z/ro
Publication of MD1131Y publication Critical patent/MD1131Y/ro
Publication of MD1131Z publication Critical patent/MD1131Z/ro

Links

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Invenţia se referă la medicină, în special la traumatologie şi ortopedie şi poate fi utilizată pentru tratamentul pacienţilor cu contractură posttraumatică a articulaţiei cotului sau cu fracturi metaepifizare complicate, de tip C aEsenţa metodei constă în aceea că se efectuează incizia pielii pe suprafaţa posterioară a humerusului, pe marginea radială a olecranului şi crista ulnei, apoi se efectuează osteotomia olecranului în formă de Z în plan sagital pe suprafaţa laterală, începând de la mijlocul olecranului la nivelul inserţiei porţiunii posterioare a ligamentului colateral ulnar cu prelungirea în partea anterioară în direcţia părţii proximale a incizurii trohleare, apoi se mobilizează fragmentul osos proximal al olecranului şi muşchiul triceps brahial, se restabileşte anatomia părţii distale a humerusului, se înlătură ţesuturile sau dereglările patologice ale fosei olecraniene, se efectuează adaptarea fragmentului olecranului, se verifică raza de curbură a incizurii trohleare, se efectuează osteosinteza cu ajutorul a 2 broşe Kirschner cu diametrul de 2 mm, introduse de-a lungul axei osului ulnar, şi cu un fir metalic şi se suturează plaga pe straturi.

Description

Invenţia se referă la medicină, în special la traumatologie şi ortopedie şi poate fi utilizată pentru tratamentul pacienţilor cu contractură posttraumatică a articulaţiei cotului sau cu fracturi metaepifizare complicate de tip C a porţiunii distale a humerusului cu modificarea formei anatomice normale a fosei olecraniene.
Este cunoscută o metodă de osteotomie a olecranului, care include incizia pielii pe suprafaţa posterioară a humerusului, marginea radială a olecranului şi crista ulnei (abordul postero-lateral, transolecranian) şi osteotomia transversală sau în formă de V a olecranului cu fixare ulterioară, după reconstrucţia extremităţii distale a humerusului, cu broşe Kirschner sau şuruburi spongioase [1].
Metoda cunoscută nu prevede posibilitatea rezolvării contracturilor postraumatice ale antebraţului, legate de schimbarea (micşorarea) razei de curbură a incizurii trohleare a olecranului.
Este cunoscută, de asemenea, o metodă de lichidare a contracturii articulaţiei cotului folosind combinaţia osteotomiei parţiale a olecranului prin abordul posterior şi osteosinteza extrafocară cu aparat Ilizarov cu scopul modificării controlate a razei de curbură a incizurii trohleare a olecranului şi prelucrării precoce a mişcărilor în articulaţia cotului [2].
În pofida faptului că metoda descrisă are momente pozitive, există şi unele neajunsuri destul de serioase, cum ar fi riscul înalt de dezvoltare a complicaţiilor septice prin infectarea broşelor aparatului de fixare externă şi disconfortul pentru pacient, legat de pansamentele regulare şi necesitatea permanentă a deservirii aparatului Ilizarov.
Mai este cunoscută o metodă de intervenţie chirurgicală bazată pe osteotomie incompletă în formă de L în plan sagital până la mijlocul olecranului şi frontal spre exterior cu refixare ulterioară cu şuruburi [3].
Metoda descrisă nu prezintă posibilitatea pentru revizia chirurgicală adecvată a articulaţiei în cazul leziunilor intraarticulare grave ale extremităţii distale a braţului.
În rezultatul analizei datelor din literatură şi în baza experienţei proprii propunem o metodă originală a osteotomiei şi refixării ulterioare a fragmentului olecranului cu schimbarea razei de curbură a incizurii trohleare, care a fost utilizată la 4 pacienţi cu rigiditate (contractură) posttraumatică a articulaţiei cotului şi fracturi complicate metaepifizare tip C (AO) ale extremităţii distale a humerusului.
Problema pe care o rezolvă metoda propusă constă în crearea condiţiilor pentru restabilirea mişcărilor active de flexie-extensie ale antebraţului în volum maximal posibil prin folosirea metodei de osteotomie a olecranului cu schimbarea razei de curbură a incizurii trohleare.
Esenţa metodei constă în aceea că se efectuează incizia pielii pe suprafaţa posterioară a humerusului, pe marginea radială a olecranului şi crista ulnei, apoi se efectuează osteotomia olecranului în formă de Z în plan sagital pe suprafaţa laterală, începând de la mijlocul olecranului la nivelul inserţiei porţiunii posterioare a ligamentului colateral ulnar cu prelungirea în partea anterioară în direcţia părţii proximale a incizurii trohleare, apoi se mobilizează fragmentul osos proximal al olecranului şi muşchiul triceps brahial, se restabileşte anatomia părţii distale a humerusului, se înlătură ţesuturile sau dereglările patologice ale fosei olecraniene, se efectuează adaptarea fragmentului olecranului, se verifică raza de curbură a incizurii trohleare, se efectuează osteosinteza cu ajutorul a 2 broşe Kirschner cu diametrul de 2 mm, introduse de-a lungul axei osului ulnar, şi cu un fir metalic şi se suturează plaga pe straturi.
Principalul avantaj al metodei propuse constă în restabilirea mişcărilor active de flexie-extensie în articulaţia cotului în volum maximal posibil cu îmbunătăţirea calităţii vieţii pacientului.
Cu scopul creării condiţiilor pentru restabilirea mişcărilor active de flexie-extensie în articulaţia cotului în volum maximal posibil în timpul resintezei olecranului a fost folosit principiul schimbării razei de curbură a incizurii trohleare cu majorarea ei şi păstrarea maximală a suprafeţei “de lucru” a cartilajului incizurii trohleare, graţie specificului liniei osteotomiei propuse.
Metoda se realizează în modul următor.
După examinarea clinico-radiologică şi stabilirea diagnosticului de rigiditate (contractură) posttraumatică a articulaţiei cotului sau fracturi complicate metaepifizare tip C (AO) a extremităţii distale a humerusului se efectuează intervenţia chirurgicală - osteotomia olecranului cu schimbarea razei de curbură a incizurii trohleare la pacienţii cu contractură posttraumatică a articulaţiei cotului şi cu fracturi complicate metaepifizare a extremităţii distale a humerusului, şi anume osteotomia olecranului în formă de Z în plan sagital a fost efectuată cu ferăstrăul oscilant sau cu o daltă subţire pe suprafaţa laterală, începând de la mijlocul olecranului la nivelul inserţiei porţiunii posterioare a ligamentului colateral ulnar, în plan frontal spre anterior în direcţia 1⁄4 proximale a incizurii trohleare. După mobilizarea fragmentului osos proximal şi a muşchiului triceps, au fost luate măsurile necesare de restabilire a anatomiei extremităţii distale a humerusului şi de lichidare a modificărilor patologice ale fosei olecraniene, cu scopul creării condiţiilor pentru restabilirea mişcărilor active de flexie-extensie în articulaţia cotului în volum maximal posibil. În timpul resintezei olecranului a fost folosit principiul schimbării razei de curbură a incizurii trohleare cu majorarea ei şi păstrarea maximală a suprafeţei “de lucru” a cartilajului incizurii trohleare, graţie osteotomiei propuse, după adaptarea fragmentului olecranului, majorarea şi verificarea razei de curbură a incizurii trohleare, se efectuează osteosinteza cu 2 broşe Kirschner cu diametrul de 2,0 mm, introduse strict de-a lungul axei osului ulnar, şi cu un fir metalic, care permite prelucrarea precoce a mişcărilor active de flexie-extensie ale antebraţului.
Exemplul 1
Este descris un caz de aplicare a metodei de osteotomie a olecranului cu schimbarea razei de curbură a incizurii trohleare la un pacient cu pseudoartroză a humerusului distal pe fon de deteriorare a fixatoarelor după o osteosinteză imperfectă cu plăci cu stabilitate unghiulară (blocate) - complicaţie postoperatorie, legată de nerespectarea tehnicii corecte a folosirii LCP - ghidului şi osteosintezei în general.
Bolnavul B., 34 ani, s-a adresat cu acuze de dureri în regiunea 1/3 distale a braţului cu iradiere proximală şi distală. Din anamneză: intervenţie chirurgicală efectuată cu un an în urmă în legătură cu fractura metafizară distală a osului humeral drept, tip B (după AO). S-a efectuat osteosinteza humerusului cu plăci cu stabilitate unghiulară (blocate) - LCP reconstructive. Tratatament postoperator - fără imobilizare externă. Din spusele bolnavului, din prima zi după intervenţia chirurgicală s-au depistat limitări severe ale mişcărilor active şi pasive de flexie-extensie în articulaţia cotului. S-a aflat la evidenţa medicului timp de 2 luni. A avut loc încercarea forţată nereuşită a majorării volumului mişcărilor, după care bolnavul a fost îndreptat pentru tratament la locul de trai.
Examinarea obiectivă: hipotrofia muşchilor biceps şi triceps brahii, dorsali ai antebraţului, volumul mişcărilor active şi pasive de flexie-extensie în articulaţia cotului (poziţionat în flexie 90°) în limitele 5° - rigiditatea articulaţiei, dureri moderate. Sensibilitatea membrului păstrată, mişcări active în articulaţia mâinii şi ale degetelor sunt prezente în volum complet.
După un examen imagistic a fost depistată pseudoartroza humerusului distal pe fon de deteriorare a fixatoarelor, după osteosinteza cu plăci cu stabilitate unghiulară (blocate), plasarea incorectă a plăcii laterale cu suprapunere parţială a fosei olecraniene.
Bolnavul a fost supus intervenţiei chirurgicale în secţia 1 ortopedie şi traumatologie IMSP IMU. A fost ales abordul transolecranian, şi anume datorită tipului de osteotomie a olecranului - oblică în formă de Z în plan sagital, cu scopul majorării ulterioare a spaţiului între suprafeţele articulare ale trohleei şi olecranului. S-a efectuat extragerea materialelor de osteosinteză deteriorate. A fost marcată lipsa contactului sigur al şuruburilor cu osul humeral, absenţa fixării lor în fragmentele deteriorate ale ambelor plăci cu stabilitate unghiulară (blocate) şi localizarea extremităţii distale a plăcii laterale în regiunea fosei olecraniene. S-a stabilit prezenţa pseudoartrozei hipotrofice a osului humeral la nivelul metafizei pe fon de cicatrice paraarticulară severă.
S-a efectuat prelucrarea fragmentelor humerusului cu deschiderea canalului, osteosinteza autoosteoplastică cu transplant spongios din crista osului iliac, artroliza articulaţiei cotului, transpoziţia nervului ulnar.
Pentru fixarea fragmentelor osului humeral au fost folosite 2 plăci reconstructive de rază 4,5 (lăţime - 10 mm, grosime - 2,4 mm) cu şuruburi de diametrul corespunzător, osteosinteza olecranului cu 2 broşe cu diametrul de 2,0 mm şi fir metalic. Drenarea activă postoperatorie a plăgii. Construcţiile metalice, destul de masive pentru nivelul dat, au permis prelucrarea precoce a mişcărilor de flexie-extensie în articulaţia cotului - practic din prima zi, volumul lor a constituit 0°-40°-130°. Dereglări neurovasculare periferice în dinamică nu s-au dezvoltat. Din primele zile au fost indicate antibiotice, preparate pentru îmbunătăţirea hemocirculaţiei segmentului operat, anticoagulante (2 săptămâni). Din proceduri fizioterapeutice - numai hipotermie locală periodică în primele 3 zile. Plaga postoperatorie s-a cicatrizat primar.
Rezultatul pozitiv al aplicării metodei propuse constă în faptul că pe parcursul perioadei de recuperare, bolnavul a prelucrat mişcări de flexie-extensie, a urmat un curs de masaj şi tratament medicamentos care a inclus preparate de calciu, antiinflamatoare, antiagregante. Peste 4 luni controlul imagistic a confirmat semne clare de consolidare a fragmentelor. Peste 6 luni după intervenţie chirurgicală pacientul s-a întors la activitatea sa profesională (constructor). Volumul mişcărilor active de flexie-extensie în articulaţia cotului a constituit 0°-45°-130°, de prono- supinaţie - în limitele normei.
Exemplul 2
Bolnava I., 73 ani, internată în mod urgent cu diagnosticul: fractura cominutivă a paletei humerale pe dreapta cu deplasare, tip IC 13C2 (AO).
Intervenţie chirurgicală peste 3 zile după traumatism: reducerea deschisă a fragmentelor humerusului distal prin abordul transolecranian, osteosinteza paletei humerale cu 2 plăci reconstructive şi şuruburi. Cu scopul creării condiţiilor anatomice pentru restabilirea mişcărilor active de flexie-extensie în articulaţia cotului şi păstrarea maximă a suprafeţei “de lucru” a cartilajului incizurii trohleare a fost efectuată osteotomia olecranului cu schimbarea razei de curbură a incizurii trohleare după metoda descrisă şi restabilirea maximal posibilă a formei anatomice normale a fosei olecraniene.
După adaptarea fragmentului olecranului a fost efectuată osteosinteza cu 2 broşe Kirschner introduse strict de-a lungul axei osului ulnar şi cu un fir metalic. Drenarea activă postoperatorie a plăgii.
Dereglări neurovasculare periferice nu s-au dezvoltat. Din primele zile au fost indicate antibiotice, preparate pentru îmbunătăţirea hemocirculaţiei segmentului operat, anticoagulante (2 săptămâni). Proceduri fizioterapeutice: hipotermie locală în primele 3 zile. Plaga postoperatorie s-a cicatrizat primar. În perioada de recuperare a urmat tratament medicamentos, care a inclus: Clodifen 75 mg/zi pentru reducerea durerilor, D-calcin cu scop de profilaxie a osteoporozei postraumatice 200 UI/zi, Londromax - inhibitor specific non-hormonal al osteoclastelor, 70 mg/zi, nr.4, Aspirină - antiagregant plachetar 75 mg/zi, Ripronat - pentru ameliorarea circulaţiei regionale sangvine, 500 mg/2 ori pe zi, timp de 4 săptămâni. Peste 2 luni controlul imagistic a confirmat semne de consolidare a fragmentelor.
Volumul mişcărilor active de flexie-extensie în articulaţia cotului a constituit 0°-30°-160°, de prono-supinaţie - în limitele normei.
1. Muller M., Allgower M., Schneider R., Willenegger H. Manual of Internal Fixation: Technigues Recommended by the Ao-Asif Group. 3-rd edition. Published by Springer, 1991, 750 p.
2. RU 2074666 C1 1997.03.10
3. RU 2344779 C1 2009.01.27

Claims (1)

  1. Metodă de profilaxie şi tratament al contracturii articulaţiei cotului, care constă în aceea că se efectuează incizia pielii pe suprafaţa posterioară a humerusului, pe marginea radială a olecranului şi crista ulnei, apoi se efectuează osteotomia olecranului în formă de Z în plan sagital pe suprafaţa laterală, începând de la mijlocul olecranului la nivelul inserţiei porţiunii posterioare a ligamentului colateral ulnar cu prelungirea în partea anterioară în direcţia pătrimii proximale a incizurii trohleare, apoi se mobilizează fragmentul osos proximal al olecranului şi muşchiul triceps brahial, se restabileşte anatomia părţii distale a humerusului, se înlătură ţesuturile sau dereglările patologice ale fosei olecraniene, se efectuează adaptarea fragmentului olecranului, se verifică raza de curbură a incizurii trohleare, se efectuează osteosinteza cu ajutorul a 2 broşe Kirschner cu diametrul de 2 mm, introduse de-a lungul axei osului ulnar, şi cu un fir metalic şi se suturează plaga pe straturi.
MDS20160089A 2016-07-08 2016-07-08 Metodă de profilaxie şi tratament al contracturii articulaţiei cotului MD1131Z (ro)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20160089A MD1131Z (ro) 2016-07-08 2016-07-08 Metodă de profilaxie şi tratament al contracturii articulaţiei cotului

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20160089A MD1131Z (ro) 2016-07-08 2016-07-08 Metodă de profilaxie şi tratament al contracturii articulaţiei cotului

Publications (2)

Publication Number Publication Date
MD1131Y MD1131Y (ro) 2017-03-31
MD1131Z true MD1131Z (ro) 2017-10-31

Family

ID=58412677

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
MDS20160089A MD1131Z (ro) 2016-07-08 2016-07-08 Metodă de profilaxie şi tratament al contracturii articulaţiei cotului

Country Status (1)

Country Link
MD (1) MD1131Z (ro)

Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2074666C1 (ru) * 1994-04-13 1997-03-10 Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им.акад.Г.А.Илизарова Способ устранения сгибательной контрактуры локтевого сустава
MD1503G2 (ro) * 1999-05-05 2001-01-31 Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова Metodă de tratament chirurgical al deformaţiei în sinostoza radioulnară congenitală la copii
RU2177753C2 (ru) * 1997-11-18 2002-01-10 Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А.Илизарова Способ лечения больных с контрактурами локтевого сустава
MD2735G2 (ro) * 2004-07-30 2005-12-31 Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова Metodă de tratament a cataractei secundare
RU2289338C2 (ru) * 2004-11-22 2006-12-20 Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р. Вредена Федерального агентства по эдравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "РНИИТО им.Р.Р.Вредена Росздрава") Способ лечения застарелого перелома-вывиха в локтевом суставе
RU2344779C1 (ru) * 2007-06-21 2009-01-27 Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ остеотомии локтевого отростка
RU2463981C1 (ru) * 2011-02-02 2012-10-20 Александр Борисович Слободской Способ лечения тяжелых внутрисуставных переломов локтевого сустава в сочетании с переломами диафиза локтевой кости
RU2521561C2 (ru) * 2012-06-14 2014-06-27 Открытое акционерное общество "Чепецкий механический завод" Способ экстракционного разделения циркония и гафния

Patent Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2074666C1 (ru) * 1994-04-13 1997-03-10 Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им.акад.Г.А.Илизарова Способ устранения сгибательной контрактуры локтевого сустава
RU2177753C2 (ru) * 1997-11-18 2002-01-10 Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А.Илизарова Способ лечения больных с контрактурами локтевого сустава
MD1503G2 (ro) * 1999-05-05 2001-01-31 Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова Metodă de tratament chirurgical al deformaţiei în sinostoza radioulnară congenitală la copii
MD2735G2 (ro) * 2004-07-30 2005-12-31 Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова Metodă de tratament a cataractei secundare
RU2289338C2 (ru) * 2004-11-22 2006-12-20 Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р. Вредена Федерального агентства по эдравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "РНИИТО им.Р.Р.Вредена Росздрава") Способ лечения застарелого перелома-вывиха в локтевом суставе
RU2344779C1 (ru) * 2007-06-21 2009-01-27 Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ остеотомии локтевого отростка
RU2463981C1 (ru) * 2011-02-02 2012-10-20 Александр Борисович Слободской Способ лечения тяжелых внутрисуставных переломов локтевого сустава в сочетании с переломами диафиза локтевой кости
RU2521561C2 (ru) * 2012-06-14 2014-06-27 Открытое акционерное общество "Чепецкий механический завод" Способ экстракционного разделения циркония и гафния

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Muller M., Allgower M., Schneider R., Willenegger H. Manual of Internal Fixation: Technigues Recommended by the Ao-Asif Group. 3-rd edition. Published by Springer, 1991, 750 p. *

Also Published As

Publication number Publication date
MD1131Y (ro) 2017-03-31

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Morrey et al. A review of the surgical management of distal humerus fractures and nonunions: from fixation to arthroplasty
García-Virto et al. MIPO helical pre-contoured plates in diaphyseal humeral fractures with proximal extension. Surgical technique and results
Tonoli et al. Use of the Vascularized Iliac‐Crest Flap in Musculoskeletal Lesions
Zalavras et al. Operative treatment of intra-articular distal humerus fractures
Lee et al. Transtendinous wiring of mallet finger fractures presenting late
RU2652573C1 (ru) Способ хирургического лечения перелома проксимального отдела плечевой кости
MD1131Y (ro) Metodă de profilaxie şi tratament al contracturii articulaţiei cotului
Ranatunga et al. Treament of tibial plateau Schatzker Type VI fractures with the Ilizarov technique using ring external fixators across the knee: a retrospective review
Flinkkilä et al. Salvage of humeral shaft nonunion with cortical thinning after failed intramedullary nailing using Ilizarov's technique: A report of seven cases
King et al. Bridge plate fixation of the elbow
RU2332948C2 (ru) Способ реваскуляризации костных фрагментов крупных суставов
Sial et al. Open reduction and k-wire fixation of displaced unstable lateral condyle fractures of the humerus in children
Sayyed et al. The role of medial buttress plate augmentation of cannulated screws in unstable femoral neck fractures: a pilot study
RU2714464C1 (ru) Способ хирургической коррекции посттравматической лучевой косорукости у взрослых
RU2474393C1 (ru) Способ выполнения транспозиции вертлужной впадины в ходе двойной остеотомии таза
Kurinomaru et al. Troubleshooting in the treatment of pseudoarthrosis after a humeral diaphyseal fracture: a case report
Jain et al. Locking Plate Fixators for Infected Extra-articular Long Bone Fractures without Bone Loss
Farías-Cisneros et al. Salvage of an intra-articular distal humerus recalcitrant nonunion using a pedicled vascularized bone graft
Arya et al. Comparative study between bi-columnar plating as opposed to double tension band osteosynthesis in inter-condylar distal humerus fractures in adults
Dinkar et al. A Comparison of the Functional Outcome in PHILOS (Proximal Humerus Internal Locking System) Versus Proximal Humerus Interlocking Nail in Proximal Humerus Fractures
Vashisht et al. Osteosynthesis distal tibial met diaphyseal fractures with intramedullary nailing versus plating
Yadav et al. A Prospective Study on the Functional and Radiological Outcomes of AO Type C Distal Humerus Fractures in Adults Treated Surgically with Bicolumnar Fixation
Thapa et al. Functional and Radiological Outcome in the Management of Diaphyseal Humeral Shaft Fracture Using the Minimally Invasive Percutaneous Plate Osteosynthesis (MIPO) Technique
Howard et al. Can changing the mechanical environment increase the speed of fracture healing? A pilot study in tibial fractures
Gandhi et al. A Case of Plate Assisted Ilizarov Fixation for Infected Atrophic Non Union of Humerus Shaft in a Young Female

Legal Events

Date Code Title Description
FG9Y Short term patent issued
KA4Y Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration)