KR920003406B1 - 자궁벽에의 자궁내 피임장치(iud)정착을 위한 장치 - Google Patents

Abstract

내용 없음.

Description

자궁벽에의 자궁내 피임장치(IUD)정착을 위한 장치

제1도는 본 발명에 따른 장치를 사용할때의 IUD의 분만직 후 삽입 과정을 개략적으로 나타내는 도면.

제2도, 제3도 및 제4도는 본 발명에 따른 장치를 사용하여 자궁저의 벽에 IUD를 삽입 및 정착시키는 여러단계들을 나타내는 도면.

제5도, 제6도 및 제7도는 바늘과 그 바늘에 사용되는 실의 각기 다른 예들을 나타내는 도면.

제8도는 본 발명에 따른 자궁저에 IUD를 삽입 및 정착시키기 위한 장치의 일예의 각종 요소들의 분해도.

제9도는 본 발명에 따른 장치의 다른 예의 측면도.

제10도는 제11도의 선 A-A에 따라 취한 본 발명에 따른 장치의 다른 예의 측단면도.

제11도는 제10도 장치의 평면도.

제12도 및 제13도는 본 발명에 따른 장치의 또 다른 예의 평단면도 및 측단면도.

* 도면의 주요부분에 대한 부호의 설명

2 : 바늘 3 : 작동부재

4 : 보호부재 9 : IUD

10 : 실 10' : 루우프

22 : 보호부재 23 : 관형부재

24, 24' : 다리부 25 : 칼러

26 : 바늘 27 : 작동부재

28, 28' : 정지부재 29 : 바늘

31 : 작동부재 30 : 서랍형 전방단부

33 : 가이드 34 : 슬로트

35 : 멈춤쇠 36 : 요홈부

37 : 플렌지

본 발명은 분만직후 또는 낙태직후에 여성의 자궁저에 자궁내 피임장치(IUD)를 삽입 및 정착시키기 위한 장치에 관한 것이다.

IUS의 분만직후 삽입 가능성에 대하여 다년간 수많은 연구가 행해져 왔다. 이 방법은 특히 인구과잉에 직면하여 있는 개발 도상국에서 많은 이점들을 제공한다. 분만직후 삽입방법이 이들 나라에서 많은 관심을 끌고 있는데 이는 대부분의 임산부가 거의 외래환자 체제로 시설된 병원에서 분만하기 때문이다. 따라서 이 방법은 대다수의 부인의 마음을 움직이고, 생식활동력의 회복 및 배란전 보호를 제공하고, 통증없이 쉽게 삽입될 수 있게 하고, 수유(授乳)를 방해하지 않으며 경제적 부담이 적다. 불행하게도 여러가지 모델의 IUD가 사용된 분만직후 삽입에 대한 몇몇 체험보고서들은 실망시키는 결과들을 제시하고 있는데 이는 주로 처음 3개월 동안에 추출비율이 높기 때문이다. IUD의 삽입후의 건좌(轉座) 비율이 이들 보고서에 언급되어 있지 않으나 추출비율보다 매우 높은 것으로 보여진다. IUD의 전좌는 IUD의 효율을 저해할 뿐만 아니라 자궁을 손상시킬 수 있고 따라서 여성의 건강에 해로울 수도 있다. 자궁벽에 IUD를 정착시키는 방법이 미국 특허 제3,598,115호 및 독일 특허 제2,505,941호에 제기되어 있다. 미국 특허 제3,598,115호는 자궁강내에의 특수 IUD의 삽입을 위한 장치를 기술하고 있다. 그 IUD는 IUD의 뒷부분에 부여된 작용하에 자궁근육에 침투하도록 충분히 강직하게 된 보유부재를 가지고 있다. IUD와 보유부재 사이의 그러한 강직한 연결은 바람직하지 않은데, 이는 IUD의 전좌가 자궁벽을 손상시킬 수 있고 출혈 및 통증을 야기하기 때문이다. 한편, IUD가 자궁저의 중앙부에 부착되지 않은 때는 분만후 자궁의 수축시 문제가 발생할 수도 있다.

독일 특허 제2,505,941호는 자궁벽에의 IUD의 정착을 위한 후크와 실을 구비한 분만직후 자궁에의 IUD삽입 및 정착을 위한 장치를 기술하고 있다. 이 장치는 외측 원통형 가이드와 제거 가능한 후크가 부착된 바늘을 전방 부분에 구비하고 있는 내측 원통형 부재로 이루어져 있다. 상기 외측 및 내측 원통체들 사이에 IUD가 배치되고, 그 외측 및 내측 원통체들은 임시로 서로 고정된다. 내측 원통체에 부착된 바늘과 후크가 외측 원통체에 의해 부분적으로 덮혀 있다.

사용시, 내측 원통형 부재가 자궁내로의 수동 삽입을 위해 의사의 손가락에 배치된다. 2개의 원통체의 고정의 해제는 가이드의 전방 부분이 자궁벽에 접촉한 때 손의 힘으로 달성된다. 이러한 조작에 의해 바늘이 자궁 근육에 침투하게 된다. 다음, 바늘과 원통형 부재들이 스트립에 의해 제위치에서 IUD에 부착된 후크를 남기고 제거된다. 이 장치는 자궁강내의 의사의 손가락이나 손이 삽입되어야 하는 필요성 때문에 비실용적이다. 이것은 환자에 불편함을 야기할 뿐만 아니라 이들 조작의 대부분이 자궁의 수축시 거의 불가능하게 되고 자중저의 벽에 보유부재를 적절히 정착시키기 위해 어떤 수단이 요구된다. 더우기, 기구의 직경이 너무 커서 낙태후의 삽입이 불가능하다. 또한 자궁 근육에의 바늘의 침투전 바늘로부터 보유부재가 우연이 이탈되는 것을 방지하기 위한 수단이 제공되어 있지 않다. 마지막으로 실을 당김으로서 장치로부터 IUD를 추출하는데, 이 힘은 보유후크가 자궁근육으로부터 빠져나올 수 있게 한다.

본 발명의 목적은 자궁강내에 IUD를 쉽고 정확하게 삽인하고 그를 자궁저의 근육에 정착시키그 위한 장치를 제공하는데 있다. 본 발명의 목적은 분만직후는 물론 낙태 직후에도 그러한 장착을 가능케하는데 있다. 본 발명의 장치는 종래의 장치에서의 전술한 단점들을 제거한다. IUD는 적어도 자궁이 그의 정규 크기로 복귀할때까지 자궁벽에 부착된 채 유지되지만 IUD가 장기간 동안 부착된 채 유지될 수도 있다.

전술한 목적들은 분만직후 또는 낙태직후에 여성의 자궁저에 자궁내 피임장치(IUD) 를 삽입 및 정착시키기 위한 하기와 같은 구성의 본 발명에 따른 장치에의해 달성되며, 이장치는, IUD와 보유부재에 부착된 실과, 상기 실에 부착된 보유부재를 자궁근육에 삽입하기 위한 바늘과, 바늘을 위한 보호부재와, IUD를 위한 수용부재와, 바늘을 작동시키고 보호부재에 대하여 이동 가능한 작동부재와, 보호부재에 대하여 작동부재를 임시로 고정시키기 위한 수단으로 구성되고,여기서 장치가 파지부재를 형성하도록 뒤쪽으로 연장하여 있고, 보유부재가 바늘에 헐겁게 결합하여 있고,실에 대한 견인작용을 부여 및 유지하고, 보호부재에 대한 작동부재의 고정을 위한 수단이 이탈되지 않고 IUD가 그의 수용부재로부터 이탈되지 않는 한 바늘과 보유부재가 협동하게 하기 위한 수단이 제공된 것을 특징으로 한다. 본 발명의 또 다른 목적은, 보호부재에 대한 작동부재 고정수단이, 고정시키는 상기 부재들의 어떤 움직임에 관계없이 조절되는 수단이고, 고정수단의 조절기구가 파지부재에 제공되어 있으며, 자궁근육내로의 바늘의 침투 깊이를 제한하기 위한 정지수단이 제공된 장치를 제공하는데 있다.

본 발명의 다른 특징에 따라 자궁벽에 삽입될 실의 부분이 보유부재를 형성하는 변형부를 가지고 있고, 그리하여 실의 자궁 근육에 의해 보유된다. 본 발명의 또다른 특징에 따라 변형부가 실의 매듭으로 되어 있다.

본 발명의 또다른 특징은 바늘이 실의 루우프를 수용하기 위한 슬로트와 날카로운 연부를 가지고 있다는 것이다. 본 발명의 또 다른 특징에 따라 바늘이 날카로운 연부를 가진 중공의 바늘이고, 실이 그 바늘의 중공에 삽입될 핀을 가지고있다.

본 발명의 또다른 특징에 따라 바늘이 전방 단부에 날카로운 연부를 가지고 있지 않은 중공의 바늘이고, 실이 일측에 바늘의 홈에 삽입될 핀을 그리고 다른 측에는 바늘에 의해 압압되는 실이 자궁 근육에 침투하게 하는 첨단부를 가지고 있는 변형부를 구비하고 있다.

본 발명의 또다른 특징에 따라 실과 보유 부재가 생물학적으로 불활성인 재료로 만들어져 있다. 본 발명의 또다른 특징에 따라 실과 보유부재가 미생물로 분해될 수 있는 재료로 만들어져 있다.

본 발명의 또다른 목적은 작동부재의 전방단부에 제공되는 바늘과, 작동부재로 작용하고 후단부에서 확장되어 있어 엄지손가락 접촉부를 형성하고 있는 스템과, IUD를 위한 보유 부재를 형성하는데 충분한 칫수를 가진 관형 보호부재와, 바늘의 전방단부가 보호부재의 전방단부와 거의 동일면상에 있는 위치에서 작동부재에 대하여 보호부재를 임시로 고정시키기 위한 수단과, 첫단계에서 바늘에 대하여 보호부재의 이동을 제한하고, 그리하여 자궁 근육내로의 바늘의 침투를 제한하며,다음 보호부재의 계속된 후퇴를 허용하여 실이 바늘에 의해 자궁근육에 유지된 채 IUD를 배출시키기 위한 철회 가능한 정지 수단으로 이루어진 장치를 제공하는데 있다.

본 발명의 또다른 특징에 따라 작동부재에 대한 보호부재의 임시 고정은 작동부재와 보호부재의 구멍들을 관통하여 연장하는 핀에 의해 상기 부재들을 고정시킴에 의해 달성된다. 또 다른 특징에 따라 작동부재는 보호부재가 작동부재와 서로 고정된 때 자궁근육내 바늘의 소망의 침투 깊이에 상응하는 보호부재의 후단부로부터의 거리에 위치된 핀을 수용하는 제2구멍을 가지고 있고, 상기 제2구멍은 IUD를 배출시키는데 필요한 보호부재의 주행거리와 적어도 일치하는 거리인 작동부재의 확대부분, 즉 엄지손가락 접촉부로부터의 거리에 위치된다. 본 발명의 또다른 특징에 따라 보호부재가 작동부재 상에서 미끄럼 운동하는 칼러에 연결된 2개의 다리부들과 일체로된 제한된 길이의 관형 부재이고, 보호부재의 고정이 칼러에 작용하도록 작동부재에 제공된 철회가능한 핀에 의해 달성된다. 본 발명의 또다른 목적은 바늘과, 서랍형 전방부분이 IUD를 수용하도록 되고 후방 부분은 엄지손가락 접촉부를 형성하도록 확대되어 있는 작동부재와, 작동부재의 서랍형 전방부분에 취부되고, 작동부재의 서랍형 전방부분에 유지된 IUD에 부착된 실과 협동하는 바늘과 함께 작동부재를 미끄럼 운동시킬 수 있는 가이드를 형성하는 보호부재와, 작동부재에 대하여 보호부재를 임시 고정시키고, 자궁근육내 바늘의 침투 깊이를 제한하며, 작동부재의 서랍형 전방부분에 유지된 IUD의 배출을 행하게 하기 위해 제공된 수단을 가진 장치를 제공하는데 있다. 본 발명의 특징에 따라 바늘의 길이는 자궁근육내 바늘의 소망의 침투 깊이로 제한되고, 작동부재의 서랍형 전방부분은 자궁저에 접촉함에 의해 자궁근육내 바늘의 깊이를 제한하는 장치수단을 형성한다.

본 발명의 또다른 특징에 따라 IUD의 배출은 서랍형 부재의 전방부분에서 보호부재의 저부에 제공된 플렌지를 통하여 달성되고, 그리하여 이 플렌지는 작동부재가 보호부재에 대하여 전방으로 이동될때 IUD를 배출시키도록 하기 위해 실과 협동하며, 작동부재의 전술한 이동에 의해 바늘이 실과 함께 자궁근육내로 침투하게 된다.

본 발명의 또다른 특징에 따라 보호부재와 작동부재의 임시 고정이 보호부재의 요홈부 내에의 작동부재상의 멈춤쇠의 탄력적인 결합에 의해 달성된다.

본 발명의 또 다른 목적은, 전방단부에 IUD의 다리부들을 수용하기 위한 2개의 슬로트를 가지고 있고 후방단부에 정지부재와 슬로트를 가지고 있으며 단부에 손잡이를 가진 관형 보호부재와, 정지부재와 접촉하여 보호부재내에 수용되고, 전방단부에서는 바늘에 그리고 후방단부에서는 보호부재의 슬로트와 협동하는 엄지 손가락 접촉부에 취부된 관형 작동부재를 가지고 있고, IUD가 바늘과 협동하는 보유부재을 가진 실에 부착되고 또한 작동부재와 보호부재를 통한 통과한 견인에 의해, 바늘에 실을 부착하기 위한 수단과 IUD를 슬로트들내에 그리고 작동부재를 보호부재내에 고정시키기 위한 수단을 형성하는 추출용 실에 부착되어 있는 장치를 제공하는데 있다. 본 발명의 또다른 특징에 따라 슬로트들의 저부와 정지부재사이의 거리는, 실이 바늘에 팽팽하게 결합된 때의 IUD의 다리부들과 작동부재의 후단부 사이의 종방향 거리와 거의 동일하다.

본 발명의 또 다른 특징에 따라 슬로트들의 저부는 엄지손가락 접촉부와 협동하여 자궁근육내 바늘의 침투를 제한하는 정지부재를 형성한다. 본 발명의 상기 및 다른특징들은 본 발명의 몇몇 예들을 단지 예시하는 하기 설명 및 첨부 도면들로부터 더 쉽게 이해될 것이다.

첨부도면들, 특히 분만직후 자궁 근육에 IUD를 삽입 및 정착시키기 위한 본 발명에 따른 장치의 일 사용방식을 예시하는 제1도에서 자궁경부가 질내로 가능한한 길게 연장되도록 하기 위해 자궁저에 손압력이 가해지고, 장치의 전방부분이 자궁저에 접할때까지 장치가 팽창된 경부를 통하여 자궁강 내에 삽입되는 것을 볼 수 있다.

본 발명에 따른 장치의 일예를 나타내는 제1도에 도시된 장치(1)이 IUD와 그에 부착된 실을 제외하고 제8도에 보다 상세히 도시되어 있다. 제8도에 도시된 예에 따라, 기본적으로 이 장치는 작동부재(3)으로 작용하는 스템(stem)의 전방단부에 부착된 바늘(2)와 관형 보호부재(4)(단면으로 도시됨)로 구성되어 있다. 구멍(5,5')가 작동부재(3)에 형성되어 있고, 관형 보호부재(4)의 벽에는 대향된 구멍들(6)이 형성되어 있다. 구멍(5,5')와 (6)내의 삽입을 위해 핀(7,7')가 제공되어 있다.

작동부재(3)의 구멍(5)와 보호부재(4)의 구멍(6)은 바늘(2)와 작동부재(3)이 제2도-제4도에 부분적으로 확대되어 도시된 바와 같이 보호부재(4)내에 삽입된 때 핀(7)와 협동하여 보호부재(4)에 대하여 작동부재(3)을 고정시키기 위해 제공되어 있다.

이 위치에서 바늘의 전방부분은 제2도에 도시된 바와 같이 보호부재의 전방부분과 동일면 상에 위치한다. 구멍(5')는 그 구멍(5')내에 삽입된 때 핀(7')가 핀(7)에 의해 작동부재(3)에 고정된 보호부재(4)의 후단부로부터 거리(d)에 위치되도록 하는 위치에서 작동부재(3)에 형성되어 있다. 그 거리는 실과 함께 바늘이 자궁근육내로 침투하는 깊이에 해당한다.

제8도에 도시된 예에 따라 작동부재(3)의 후단부는 엄지손가락접촉부(8)로 되어 있다. 구멍(5')는 그 엄지손가락 접촉부(8)는 확대부로부터 거리(d')에 위치한다.

이러한 특정 예에 적용된 때의 본 발명에 따른 장치의 작동을 제2도-제4도를 참조하여 상세히 설명한다. 본 발명 장치의 사용에 있어서, 제9도에 개략적으로 도시된 것과 같은 IUD는 자궁 근육에 삽입될 보유부재를 가진 실(10)에 부착된다. 도면에 도시된 IUD가 IUD형태로 되어 있으나 다른 타입의 IUD가 본 발명에 따른 장치에 사용될 수도 있다. 실(10)이 바늘에 부착되고 실(10)에 부착된 IUD(9)가 접힌 채로 보호부재의 후단부를 통하여 삽입되고 그 보호부재 내에서 전방으로 압압된다.

보호부재(4)는 그의 내벽에 접힌 IUD가 접촉되어 그 IUD를 접힌 상태로 보유되고 IUD를 바늘에 부착하는 실을 팽팽하게 유지시킨다. 이와 같이 팽팽하게 되므로서 실(10)이 바늘(2)에 확실하게 부착되어 유지된다.

보호부재(4)의 구멍(6)이 작동부재(3)의 구멍(5)와 일치된 때 핀(7)이 그 구멍들(5)와 (6)에 삽입되어 작동부재(3)과 보호부재(4)를 상호 고정시킨다.

전술한 바와 같이 이 위치에서 바늘(2)의 전방단부는 보호부재(4)의 전방단부와 동일면상에 위치한다. 그리하여 이 장치는 제1도에 도시된 바와 같이 사용되기 위해 준비된다. 장치는 그의 전방단부가 제1도 및 제2도에 도시된 바와 같이 자궁저의 중앙부의 자궁벽에 접촉할때까지 자궁내로 삽입된다. 제2도에서 보다 상세히 볼수 있는바와 같이, 보호부재의 큰 전방단부는 자궁벽을 손상시킬 위험없이 그 자궁벽에 접촉될 수 있다.

핀(7')가 구멍(5')내에 잔류된 채 핀(7)이 제거된다. 다음, 작동부재(3)이 자궁저의 방향으로 압압된다. 작동부재(3)에 대하여 헐겁게 설치된 보호부재는 작동부재(3)위에서 후퇴됨과 동시에 실(10)이 부착된 바늘(2)가 자궁저의 자궁근육에 침투한다. 그 침투 깊이는 핀(7')보다 더 뒤쪽으로 이동할 수 없는 보호부재(4)에 의해 조절된다. 그리하여 보호부재(4)가 거리(d)만큼 후퇴되는 반면 바늘(2)는 동일거리 만큼 자궁근육내로 침투하며,실(1)에 의해 전방으로 당겨진 IUD가 동일거리만큼 보호부재(4)내에서 전방으로 이동한다. 그리하여 이 장치는 제3도에 도시된 위치에 있게 된다. 다음, 핀(7')를 제거하면 보호부재(4)가 후방으로 이동된다. 이런 조작은 자궁저 쪽으로 작동부재(3)을 압압함이 없이 행해진다. 보호부재(4)의 후방으로의 이동은 제4도에 도시된 바와 같이 보호부재(4)로부터 IUD(9)를 완전히 배출시키는데 필요한 거리와 적어도 동일한 거리(d')에 걸쳐 계속된다. 보호부재(4)의 후방 이동시 작동부재(3)은 IUD에 대한 보호부재(4)의 마찰에 기인하여 실(10)이 자궁벽에서 빠져나오는 것을 방지하기 위해 확고하게 유지된다.

보호부재가 완전히 후퇴된 때 전체장치를 자궁으로부터 빼낸다. 이때, IUD에 부착된 실이 보유부재(이경우 실(10)의 루우프(10'))에 의해 자궁 근육에 보유된다. 자궁강 내에 IUD가 잘못 배치되는 것을 방지하기 위해 실(10)의 길이는 자궁근육내에 삽입된 후 원래의 위치로부터 IUD가 상당히 이동되는 가능성이 없도록 정해진다.

그러나 실이 자궁저의 중앙부에 정확히 삽입되지 않은 때 자궁 근육에 정착된 실에 높은 장력을 발생키기는위험없이 자궁강이 그의 정규 크기로 복귀될 때 IUD가 자궁강내에서 자동적으로 중앙에 재배치될 수 있게 하는데 충분히 실에 느슨함이 제공되어 있다.

제2-4도에 도시된 예에서, 바늘(11)은 제5도에 확대되어 도시된 바와 같이 날카로운 연부(12)와 축방향 슬로트(13)을 가지고 있다.

제2-제4도의 예에서 실(10)은 IUD의 양 다리부에 부착됨에 의해 루우프(10')를 형성하고 보유부재를 형성하는 그 루우프(10')가 바늘(11)의 슬로트(13)에 결합된다.

자궁 근육 내에의 실의 보유력을 증진시키기 위해 보유부재로 작용하는 어떤 다른 형태의 변형부를 실에 형성할 수도 있다. 보다 간단한 해결책들중 하나는 실에 매듭(14)를 형성하고, 그 매듭을 가진 실을 자궁근육에 삽입하기 위해 제5도에 도시된 바와 같은 바늘을 사용하는 것이다.

모노필라멘트 실에 사용되는 다른 해결책은 실에 핀(15)를 형성하고, 날카로운 연부(17)을 가진 중공 바늘(16)을 이용하는 것이다. 바늘(16)의 구멍내에 헐겁게 삽입된 핀(15)는 실에 발휘된 장력의 영향하에 바늘에 실(10)을 확실하게 보유시키도록 작용한다. 바늘로부터의 실의 분리는그 실에 어떤 힘이 발휘됨이 없이 바늘을 단순히 빼내는 것에 의해 달성된다.

이러한 예가 제6도에 도시되어 있고 이 도면에서 명료한 도시를 위해 바늘이 측면도로 그리고 실이 정면도로 도시되어 있다. 또 다른 해결책은 날카로운 연부가 없는 중공의 바늘(18)을 이용하고, 바늘에 헐겁게 고정되는 핀(20)을 일단부에 가지고 있고 타단부에는 바늘(18)에 의해 발휘된 압압 작용하게 자궁근육내로 침투하는 첨단부(21)을 가지고 있는 변형부(19)를 실에 형성하는 것이다(제7도 참조). 바늘의 철회부, 단순한 미끄럼에 의해 바늘로부터 이탈된 변형부(19)가 자궁근육내에 실을 보유시킨다.

이들 각종 해결책들은 단지 예로서 주어진 것이고, 바늘에 실을 헐겁게 고정시키는 다른 수단들이 당업자에 명백할 수 있으며, 이들 모두가 본 발명의 범위내로 포함된다. 본 발명의 다른예가 제9도에 도시되어 있다.

이 예에 따라 IUD를 위한 보호 및 유지 부재(22)는 짧은 관형 부재(23)형태로 만들어져 있고, 그 관형부재로부터 2개의 다리부(24,24')가 연장하여 있다. 그 다리부들은 칼러(collar)(25)와 일체로 만들어져 있다. 이 장치 역시 바늘(26)과 그 바늘에 부착된 작동부재(27)을 가지고 있다. 그 작동부재(27)은 제8도의 간격(d)에 상응하는 거리만큼 서로 떨어져 있는 2개의 탄성적으로 접힐 수 있는 정지부재(28,28')를 가지고 있다. 이 장치의 작동은 제8도에 도시된 것의 작동과 사실상 동일하다. 그러나 필터(25)가 작동부재(27)에 적극적으로 고정됨이 없이 정지부재(28)에 접촉되기 때문에 장치를 취급할때 작동부재(27)에 대하여 전방으로 칼러(25)를 미는일이 없도록 주의를 하여야 한다. 그러한 칼러의 전진 이동은 바늘이 자궁 근육에 침투하기 전에 바늘(26)으로부터 실(10)을 이탈시킬 수 있다. 제10도 및 제11도는 본 발명에 따른 장치의 또 다른 예가 각각 단면의 측면도 및 평면도를 나타낸다.

이 예에 따른 장치는 작동부재(31)의 서랍형 전방단부(30)에 부착된 바늘(29)를 가지고 있고, 그 작동부재의 후단부에는 엄지손가락 접촉부(32)가 설치되어 있다. 작동부재(31)은 종방향 슬로트(34)를 가진 중공의 가이드(33)내에서 미끄럼 운동할 수 있고 그러한 가이드는 보호부재로 작용한다.

작동부재(31)은 슬로트(34)의 각 측부에 형성된 요홈부(36)과 협동하는데 적합하게 된 멈춤쇠(35)를 일체로 가지고 있다. 보호부재(33)의 저부는 멈춤쇠(35)가 요홈부(36)에 결합한 때 서랍형 부재의 전방에 위치되는 경사진 변형부(37)을 가지고 있다. 서랍형 부재의 후단부 역시 경사진 벽(38)을가지고있다. 사용에 있어서 IUD(9)는 서랍형 부재의 측벽들 사이에 있어 위치되고, 이때 이들 벽사이 폭은 슬로트(34)의 폭과 거의 일치하며, 실(10)은 바늘(29)에 팽팽하게 연결된다. 이 위치에서, 멈춤쇠(35)가 요홈부(36)에 결합되고 바늘의 전방단부가 보호부재(33)의 전방단부와 거의 동일면상에 있게 된다. 이 상태에서 장치가 자궁강내에 삽입되어 자궁저에 접촉하게 된다.

다음, 엄지손가락 접촉부(32)를 하방으로 누르고 전방으로 밀면 먼저 멈춤쇠(35)가 요홈부(36)에서 이탈되고 그후 바늘(29)와 함께 작동부재(31)이 보호부재(33)내에서 전방으로 이동된다. 그리하여, 바늘(29)가 보호부재(33)으로부터 돌출하고 실(10)과 함께 자궁 근육에 침투한다. 동시에 IUD(9)는 경사진 변형부, 즉 플렌지(37)에 접촉하게 될때까지 서랍형 부재에 의해 운반된다. IUD(9)가 주로 서랍형 부재의 전방 부분에 고정되어 유지되기 때문에 플렌지(37)은 그 플렌지를 따라서 상승되게 함과 동시에 실의 팽팽함과 탄력성에 의해 서랍형 부재(30)내에서 그 IUD를 뒤로이동시킨다. IUD의 뒷부분이 서랍형 부재(30)에 끼는 것을 방지하기 위해, 서랍형 부재(30)의 뒷부분(38)이 후방으로 경사지게 되어 있다. 서랍형 부재내에서 IUD가 후방으로 이동하는 것을 방지하도록 하는 실(10)과 플렌지(37)과의 협동과,서랍형 부재(30)의 전진 이동에 의해 IUD가 강제로 플렌지(37)을 따라 올라가게 되고 슬로트(34)를 통해 배출된다. IUD의 배출은 실이 자궁 근육내로 완전히 삽입되기 전에 어떤 위험없이 완성될 수 있다. 사실, 자궁 근육내로의 바늘과 실의 침투 시작직후부터 실은 자궁 조직에 의해 바늘에 고정되어 유지된다.

이 예에 따라, 바늘(29)의 길이는 자궁 조직내로의 소망의 침투깊이에 해당하고 서랍형 부재(30)의 전방단부는 자궁근육 내로의 바늘(29)의 침투를 제한하는정지부재로 작용한다.

제12도 및 제13도에 도시된 예에서는 장치가 관형 보호부재(40)과 역시 관형인 작동부재(43)으로 이루어져 있고, 그 보호부재(40)은 그의 전방단부에 IUD(42)의 다리부들을 수용하기 위한 슬로트(41,41')를 가지고 있으며,상기 작동부재는 그의 전방단부에 바늘(44)를 구비하고 있다. 그 바늘은 IUD(42)에 고정된 실(10)과 협동한다. 작동부재(43)은 보호부재(40)에 형성된 종방향 슬로트(46)내에서 이동하는 엄지손가락 접촉부(45)를 후방단부에 일체로 가지고 있다.

보호부재(40)은 그의 후방단부에서 손잡이(47)에 연결되어 있고 그 손잡이는 보호부재의 후방부분과 함께 파지(把持)부재를 형성한다. 정지부재(48)이 보호부재(40)의 후단부에 형성되어 작동부재(43)의 후당부와 협동한다. 실(49)가 IUD의 후단부에 부착되어 IUD가 자궁강으로부터 배출되어야 할때 IUD의 추출을 용이하게 하기 위한 추출용 실을 형성한다. 예로서, 이 IUD는 T자 형태로 되어 있다. 이 예에 따라 작동부재(43)을 위한 고정부재는, 보호부재(40)과 작동부재(43)을 관통하여 연장하고 보호부재(40)의 후단부에서 나와 있고 그 보호부재에 고정되어 유지되며 작동부재를 정지부재(48)에 접촉하여 유지시키는 실(49)이다. 그 목적을 위해 슬로트(41,41')의 후단부와 정지부재(48)사이의 간격은 실(10)이 바늘(44)에서 팽팽하게 된때의 IUD의 두 다리부들과 작동부재(43)의 후단부 사이의 종방향 거리와 최대로 동일하다. 그리하여 실(49)에 대한 후향 견인 작용으로 작동부재(43)이 보호부재(40)의 정지부재(48)에 확실하게 접촉되고, IUD가 실(49)와 바늘에 부착된 실(10) 사이에 위치된다. 이 견인 작용으로 IUD가 보호부재(40)내 제위치에 확실하게 유지되고 또한 실(10)이 바늘(44)에 부착된 채 유지된다. 실(49)의 견인은 그 실을 보호부재(40)의 후단부 또는 손잡이(47)의 외측 부분에 대하여 구부려 유지시킴에 의해 유지된다. 사용에 있어서, 이 장치는 보호부재(40)의 모나지 않은 전방 단부가 자궁저에 접촉될때까지 자궁내로 삽입된다. 다음, 엄지손가락 접촉부(45)를 전방으로 밀면 실(49)가 해방된다. 이러한 작용으로 작동부재(43)이 전방으로 이동하고 실(10)이 부착된 바늘(44)가 자궁 근육에 침투한다. 실(49)의 해방에 의해 IUD(42)가 해방되고, 그리하여 그 IUD의 다리부들이 슬로트(41,41')내에서 자유롭게 이동할 수 있다. 그리하여 장치는 IUD가 자궁근육에 확실하게 고착되어 남은 채 자궁강으로부터 철회될 수 있다. 본 발명의 바람직한 예에 따라 슬로트(46)의 단부는 작동부재(43)의 전진 이동과 자궁벽내 바늘의 침투 깊이를 제한하는 정지부재로 작용한다.

본 발명이 제한없이 단지 예로서 설명 및 도시되었으나, 본 발명의 정신으로부터 벗어남이 없이 많은 구조상 변경이 행해질 수도 있다.

Claims (20)

1. IUD(9,40)과 보유부재(10',14,15,19)에 부착된 실(10)과, 상기 실에 부착된 보유부재(10',14,15,19)를 자궁근육내로 삽입하기 위한 바늘(2,26,29,44)와, 상기 바늘을 위한 보호부재(4,22,33,40)과 IUD를 위한 수용부재(4,22,30,41,41')와, 바늘을 작동시키고 보호부재에 대하여 이동 가능한 작동부재(3,27,31,43)과, 보호부재에 대하여 작동부재를 임시 고정시키기 위한 수단(5,6,7,25,28,35,36,48,49)으로 구성되어 분만직후 또는 낙태직후 여성의 자궁저에 자궁내 피임 장치(IUD)를 삽입 및 정착시키기 위한 장치에 있어서, 장치가 파지부재(8,25,27,32,33,47,40)을 형성하도록 후방으로 연장하여 있고, 보유부재(10',14,15,19)가 바늘(2,26,29,44)에 헐겁게 결합하며, 보호부재에 대하여 작동부재를 고정시키기 위한 수단(5,6,7,25,28,35,36,48,49)가 이탈되지 않고 IUD가 그의 수용부재(4,22,30,41,41')로부터 이탈되지 않는 한 보유부재(10',14,15,19)와 바늘(2,26,29,44)의 협동을 확실하게 하도록 실(10)에 대한 견인작용을 발생 유지시키기 위한 수단(4,22,30,49)가 제공된 것을 특징으로 하는 자궁벽에의 자궁내 피임장치 정착을 위한 장치.
2. 제1항에 있어서, 보호부재에 대하여 작동부재를 고정시키기 위한 수단( 5,6,7,25,28,35,36,48,49)가 그 수단이 고정시키는 부재(3,4,22,27,31,33,40,43)의 어떤 움직임에 관계없이 조절되는 수단이고, 고정수단의 조절기구가 상기 파지부재에 제공되어 있으며, 자궁근육내로의 바늘의 침투 깊이를 제한하기 위해 정지수단(7',28',30,46)이 제공되어 있는 것을 특징으로 하는 장치.
3. 제2항에 있어서, 자궁벽내로 삽입될 실의 부분이, 상기 실이 자궁 근육에 의해 보유되도록 보유부재를 형성하는 변형부(14,15,19)를 가지고있는 것을 특징으로 하는 장치.
4. 제3항에 있어서, 상기 변형부가 실의 매듭(14)인 것을 특징으로 하는 장치.
5. 제4항에 있어서, 상기 바늘(2,26,29)가 실(10)의 루우프를 수용하기 위한 슬로트(13)과 날카로운 연부(12)를 가진 바늘(11)인 것을 특징으로 하는 장치.
6. 제2항에 있어서, 바늘(2,26,29)가 날카로운 연부(12)를 가진 중공 바늘(16)이고, 실(10)이 그 바늘의 중공에 삽입될 핀(15)를 구비한 것을 특징으로 하는 장치.
7. 제2항에 있어서, 바늘(2,26,29)가 전방단부에 날카로운 연부를 가지지 않은 중공 바늘(18)이고, 실(10)이 일단부에 바늘의 홈에 삽입될 핀(20)을, 그리고 타단부에, 바늘에 의해 압압된 실이 자궁근육에 침투할 수 있도록 하는 첨단부(21)을 가진 변형부(19)를 구비한 것을 특징으로 하는 장치.
8. 제2항에 있어서, 실(10)과 보유부재(10',14,15,19)가 생물학적으로 불활성인 재료로 만들어진 것을 특징으로 하는 장치.
9. 제2항에 있어서, 실(10)과 보유부재(10',14,15,19)가 미생물로 분해될 수 있는 재료로 만들어진 것을 특징으로 하는 장치.
10. 제2항에 있어서, 작동부재의 전방단부에 제공된 바늘(2,26), 작동부재(3,27)로 작용하고 후단부에서 확장되어 있어 엄지손가락 접촉부(8)을 형성하고 있는 스템, IUD(9)를 위한 보유부재를 형성하는데 충분한 칫수의 관형 보호부재(4,22),바늘의 전방단부가 보호부재(4,22)의 전방단부와 거의 동일면상에 있는 위치에서 작동부재에 대하여 보호부재를 임시 고정시키기 위한 수단(5,6,7,28), 첫단계에서 바늘에 대한 보호부재의 운동을 제한하고 그리하여, 자궁근육 내로의 바늘의 침투를 제한하며, 그 다음에는, 보호부재의 계속된 후퇴를 허용하여 실이 바늘에 의해 자궁근육에 유지된 채 IUD를 배출시키도록 하기 위한 철회 가능한 정지수단(5',7',28')을 특징으로 하는 장치.
11. 제10항에 있어서, 작동부재에 대한 보호부재(4)의 임시공정이 작동부재(3)과 보호부재(4)의 구멍(5,6)를 통하여 연장하는 핀(7)에 의해 상기 부재들을 고정시킴에 의해 달성되는 것을 특징으로 하는 장치.
12. 제11항에 있어서, 작동부재(3)이 보호부재와 작동부재가 서로 고정된 때 자궁근육내 바늘의 소망의 침투 깊이와 상응하는 보호부재의 후단부로부터의 거리에 위치되는 핀(7')를수용하기 위한 제2구멍(5')를 가지고 있고,상기 제2구멍이 IUD를 배출시키는데 필요한 보호부재의 주행거리와 적어도 일치하는 거리인 작동부재의 확대부, 즉 엄지손가락 접촉부로부터의 거리에 위치되는 것을 특징으로 하는 장치.
13. 제10항에 있어서, 보호부재(22)가 작동부재(27)상에서 미끄럼 운동하는 칼러(25)에 연결된 2개의 다리부(24,24')와 일체로 형성된 제한된 길이의 관형부재(23)이고, 보호부재(22)의 고정이 칼러(25)에 작동하도록 작동부재에 제공된 철회 가능한 핀들(28,28')에 의해 얻어지는 것을 특징으로 하는 장치.
14. 제2항에 있어서, 바늘(29), 서랍형 전방부분이 IUD를 수용하게 되고 후방부분이 엄지손가락 접촉부(32)를 형성하도록 확장되어 있는 작동부재(31), 작동부재(31)의 서랍형 전방부분(30)내에 유지된 IUD(9)에 취부된 실(10)과 협동하고 작동부재(31)의 서랍형 전방부분(30)에 부착된 바늘(29)과 함께 작동부재(3)이 내측에서 미끄럼 운동하는 가이드를 형성하는 보호부재(33),작동부재에 대하여 보호부재를 임시 고정시키고 자궁 근육내 바늘이 침투 깊이를 제한하며 또한 작동부재의 서랍형 전방부분에 유지된 IUD를 배출시키기 위해 제공된 수단을 특징으로 하는 장치.
15. 제14항에 있어서, 바늘(29)의 길이가 자궁 근육내 바늘의 소망의 침투 깊이에 제한되고, 작동부재의 서랍형 전방부분(30)이 자궁저에 접촉함에 의해 자궁근육내 바늘(29)의 침투 깊이를 제한하는 정지부재를 형성하는 것을 특징으로 하는 장치.
16. 제15항에 있어서, IUD의 배출이 서랍형 부재의 전방부재에서 보호부재의 저부에 제공된 플렌지(37)에 의해 달성되고, 그리하여 이 플렌지는 작동부재(31)이 보호부재(33)에 대하여 전방으로 이동되는 동안IUD(9)를 배출시키기 위해 실과 협동하고, 상기 작동부재의 이동에 의해 실(10)과 함께 바늘(29)가 자궁근육내로 침투하게 되는 것을 특징으로 하는 장치.
17. 제16항에 있어서, 보호부재(33)과 작동부재의 임시 고정이 보호부재(33)의 요홈부(36)내에 작동부재(31)상의 멈춤쇠(35)가 탄력적으로 결합함에 의해 달성되는 것을 특징으로 하는 장치.
18. 제1항에 있어서 IUD(42)의 다리부들을 수용하기 위한 2개의 슬로트(41,41')를 전방단부에 가지고 있고 후방단부에 정지부재(48)과 슬르트(46)을 가지고 있으며 말단에 손잡이(47)이 제공된 관형 보호부재(40)과 정지부재와 접촉하여 보호부재(40)내에 수용되고 전방단부에서 바늘(44)에 그리고 후방단부에서는 보호부재(40)의 슬로트(46)과 협동하는 엄지손가락 접촉부(45)에 부착된 관형 작동부재(43)이 제공되고, IUD가 바늘(44)와 협동하는 보유부재를 구비한 실(10)과, 작동부재 및 보호부재를 통과하고 그 부재들을 통하여 견인됨에 의해 바늘(44)에 실(10)을 취부하기 위한 수단과 보호부재(40)내 작동부재(43)을 고정시키고 슬로트(41,41')내에 IUD(42)를 고정시키기 위한 수단을 형성하는 추출용 실(49)에 부착된 것을 특징으로 하는 장치.
19. 제18항에 있어서, 슬로트(41,41')의 저부와 정지부재(48)사이의 거리가, 실(10)이 바늘에 팽팽하게 연결된 때의 IUD의 다리부들과 작동부재(43)의 후단부 사이의 종방향 거리와 거의 동일한 것을 특징으로 하는 장치.
20. 제19항에 있어서, 슬로트(46)의 저부가 엄지손가락 접촉부(45)와 협동하여 자궁근육내 바늘(44)의 침투를 제한하는 정지부재를 형성하는 것을 특징으로 하는 장치.

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