KR20230049549A - 에파비렌즈 및 플루옥세틴을 유효성분으로 함유하는 바이러스 감염 질환 예방 또는 치료용 약학적 조성물 - Google Patents
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Abstract
본 발명은 에파비렌즈(efavirenz) 및 플루옥세틴(fluoxetine)을 유효성분으로 함유하는 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 약학적 조성물에 관한 것으로서, 에파비렌즈 및 플루옥세틴을 복합, 혼합 또는 병용 투여하거나, 에파비렌즈 및 플루옥세틴에 바이구아나이드(biguanide) 계열 화합물인 메트포르민을 추가하여 복합, 혼합, 또는 병용 투여하는 경우 각각을 단독 투여하였을 때에 비하여 SARS-CoV-2을 포함하는 다양한 인수공통감염 바이러스에 대해 현저히 높은 항바이러스 효능을 나타내는 것을 확인하였으므로, 상기 에파비렌즈 및 플루옥세틴, 추가적으로 바이구아나이드 계열 화합물은 바이러스 감염 질환 예방 또는 치료용 조성물의 유효성분으로 유용하게 사용될 수 있다.
Description
본 발명은 에파비렌즈(efavirenz)를 포함하는 제1 성분; 및 플루옥세틴(fluoxetine)을 포함하는 제2 성분을 복합, 혼합 또는 병용제제의 유효성분으로 함유하는 바이러스 감염 질환 예방 또는 치료용 약학적 조성물에 관한 것이다. 또한, 본 발명은 에파비렌즈를 포함하는 제1 성분; 플루옥세틴을 포함하는 제2 성분; 및 바이구아나이드(biguanide) 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포함하는 제 3 성분을 복합, 혼합 또는 병용제제의 유효성분으로 함유하는 바이러스 감염 질환 예방 또는 치료용 약학적 조성물에 관한 것이다.
코로나바이러스감염증-19(COVID-19)는 베타-코로나바이러스(β-coronavirus) 중 새롭게 발견된 제2형 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)에 의해 발생하는 급성 호흡기질환으로, 무증상에서부터 발열, 피로감, 인후통, 마른기침, 호흡곤란, 설사 등의 급성 증상 및 급성 호흡곤란증후군 양상의 폐렴, 다기관부전까지 다양한 임상양상 및 치사율을 보이며, 2019년 발병 이후 2021년 9월 기준으로 전 세계 2억 1천만 명이 넘는 사람들이 감염되었고, 455만 명이 넘는 사람들이 사망하였다. COVID-19는 독감보다 전염성이 강하고, 증상 발현 후 감염이 발생하는 보통의 경우와 달리 증상 발현 전이거나 완전한 무증상 상태에서도 60 % 이상의 높은 감염력을 보여, 감염자 본인이 모르는 상태에서도 무서운 전파력을 나타내 통제가 더욱 어려운 것으로 알려져 있다. 현재 COVID-19는 백신 접종을 통한 집단 면역 및 효과적인 치료제의 개발만이 전파를 차단하고 중증 환자나 사망자를 최소화할 수 있는 유일한 해법으로 손꼽히고 있다.
상기 COVID-19를 비롯한 인수공통감염병(Zoonosis)은 동물과 사람 사이에 상호 전파되는 병원체에 의하여 발생되는 전염병을 말하며, 인수공통감염병의 병원체는 바이러스, 리케치아, 클라미디아, 세균, 원충, 기생충을 합쳐 세계적으로 수백 개 이상으로 이들을 보유하고 있는 숙주 및 매개체 역시 매우 다양한 것으로 알려져 있다. 2000년 이후 발생하고 있는 주요 감염병 유행의 75 %가 동물에서 사람으로 전파된 것으로 파악되고 있으며, 인수공통감염병은 인공 서식지의 확대로 사람과 동물이 접촉할 수 있는 기회의 증가, 환경 파괴와 기후 변화로 인한 종간 전파와 병원체의 유전적 변이 및 재조합 등에 의한 병원성 증가, 숙주 특이성 변화 등에 의해 발생하는 것으로 알려져 있다. 인수공통감염병은 야생동물, 야생조류의 불현성 감염으로 병원체가 가축 또는 사람에게 직접 전파되거나, 교통 발달과 여행 및 교역 증가 등으로 더욱 빠르게 전파되는 특징이 있어, 이번 COVID-19 팬데믹(Pandemic)처럼 사회, 경제적으로 천문학적인 손실을 입힐 수 있다는 위험성을 가지고 있으므로, 다양한 인수공통감염병의 예방 또는 치료를 위한 새로운 예방 또는 치료법의 도입을 위한 연구가 간절한 상황이다.
항바이러스제는 인체에 침입한 바이러스의 작용을 약화 혹은 소멸시킴으로써 바이러스에 의한 감염질환을 치료하는 약물로, 바이러스의 증식을 억제하는 작용을 가진다. 작용기전에 따라 바이러스 부착 및 침투 억제제와 바이러스 증식 저해제로 분류할 수 있다. 대부분의 항바이러스제는 바이러스 증식에 필요한 여러 종류의 효소들을 저해하여 항바이러스 작용을 나타낸다.
일예로, FDA 승인을 받은 에파비렌즈(efavirenz)는 인간 면역결핍 바이러스(Human Immunodeficiency Virus, HIV) 역전사 효소의 활성부위 근처의 소수성 낭(hydrophobic pocket)에 직접 결합하여 효소의 구조를 변화시킴으로써 효소작용을 억제한다.
또한, 항우울제는 우울증과 관련된 신경전달물질(세로토닌(serotonin), 노르에피네프린(norepinephrine), 도파민(dopamine))의 불균형을 조절하여 우울 증상을 개선하는 약물로 삼환계 항우울제(Tricyclic antidepressants; TCAs), 모노아민 산화효소 저해제(Monoamine oxidase inhibitors, MAOIs), 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(Selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs), 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제(Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, SNRIs) 등으로 분류될 수 있다.
삼환계 항우울제는 신경 세포 말단에서 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 차단하여 시냅스 내 신경전달물질의 농도를 증가시켜 우울 증상을 개선하는 물질이고, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제는 신경세포 말단에서 선택적으로 세로토닌의 재흡수를 차단하여 시냅스 내 세로토닌의 농도를 증가시켜 세로토닌의 활성이 증가되어 우울증상이 완화되는 물질이다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제는 삼환계 항우울제에 비해 부작용과 안전성 면에서 우수하여, 항우울제로 가장 많이 사용된다.
최근에 이들 항우울제의 COVID-19 치료 효과가 검토되고 있다. 일예로 삼환계 항우울제인 클로민프라민(clomipramine)은 SARS-CoV-2가 세포 속으로 침입하는 것으로 막고, 침입 후에도 바이러스 증식을 억제하는 효과가 있는 것으로 보고되었고, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제인 플루복사민(fluvoxamine)은 COVID-19 환자의 주요 사망원인인 사이토카인 폭풍(cytokine storm)을 차단하는 효과가 있는 것으로 보고되었다.
이에 본 발명자들은 SARS-CoV-2을 포함하는 다양한 인수공통감염 바이러스에 대한 항바이러스 효과가 보다 탁월한 물질 조합을 개발하기 위해 연구해온 결과, 본 발명의 항바이러스제인 에파비렌즈와 항우울제인 플루옥세틴(fluoxetine)의 조합이 인수공통감염 바이러스에 대한 증식 저해 효과에서 현저한 상승작용을 보인다는 점을 확인함으로써, 새로운 혼합, 복합 또는 병용 항바이러스제를 발명하기에 이르렀다.
Y Kato et al., Clomipramine suppresses ACE2-mediated SARS-CoV-2 entry, https://doi.org/10.1101/2021.03.13.435221
EJ Lenze et al., Fluvoxamine vs Placebo and Clinical Deterioration in Outpatients With Symptomatic COVID-19 A Randomized Clinical Trial, JAMA. 2020;324(22):2292-2300
완전히 새로운 의약품을 개발ㆍ허가ㆍ출시하기까지에는 약의 효과, 부작용 및 유해성을 입증하기 위하여 전임상단계부터 3단계 임상시험을 진행해야 하기 때문에 많은 시간 및 비용이 발생한다. 이러한 기하급수적인 신약 개발 비용을 획기적으로 줄이기 위한 해결책으로 기존에 안전성과 효과가 입증된 의약품을 사용하는 약물재창출이 등장하였다. 임상시험 비용을 크게 줄일 수 있을 뿐만 아니라 부작용 위험도 적어 현재 COVID-19의 유행과 같은 긴급 상황에서도 환자에게 빠르게 적용할 수 있을 것으로 기대되고 있다.
따라서 본 발명의 목적은 기존 의약품인 에파비렌즈(efavirenz) 및 플루옥세틴(fluoxetine)을 유효성분으로 함유하면서도 항바이러스 효능이 우수한 바이러스 감염 질환 예방 또는 치료용 조성물을 제공하기 위한 것이다.
상기 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 바이러스 감염 질환 예방 또는 치료에 사용하기 위한 복합, 혼합 또는 병용제제로서, 에파비렌즈(efavirenz)를 포함하는 제1 성분; 및 플루옥세틴(fluoxetine)을 포함하는 제2 성분을 유효성분으로 함유하는, 바이러스 감염 질환 예방 또는 치료용 약학적 조성물이 바이러스에 대해서는 현저히 우수한 증식 저해 효과를 나타낸다는 점을 발견하였으며, 상기 제1 성분 및 제2 성분을 복합, 혼합 또는 병용제제의 유효성분으로 함유하는 약학적 조성물을 제공한다.
본 발명의 다른 양태에서는 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료에 사용하기 위한 복합, 혼합 또는 병용제제로서, 에파비렌즈를 포함하는 제1 성분; 플루옥세틴을 포함하는 제2 성분; 및 바이구아나이드(biguanide) 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포함하는 제 3 성분을 유효성분으로 함유하는, 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 제공한다.
본 발명의 또 다른 양태에서는 에파비렌즈를 포함하는 제제; 및 플루옥세틴을 포함하는 제제를 포함하는, 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 복합, 혼합 또는 병용제 키트를 제공한다.
본 발명의 또 다른 양태에서는 에파비렌즈를 포함하는 제제; 플루옥세틴을 포함하는 제제; 및 바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포함하는 제제를 포함하는, 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 복합, 혼합 또는 병용제 키트를 제공한다.
본 발명에 따른 에파비렌즈(efavirenz) 및 플루옥세틴(fluoxetine)은 각각을 단독으로 처리한 경우에 비해 복합, 혼합 또는 병용으로 처리한 경우 SARS-CoV-2을 포함한 인수공통감염 바이러스에 대해 상승적으로 현저히 높은 항바이러스 효능을 나타내는 바, 이를 유효성분으로 함유하는 약학적 조성물은 바이러스 감염 질환 예방 또는 치료에 유용하게 사용될 수 있다.
또한, 추가적으로 에파비렌즈 및 플루옥세틴과 함께 바이구아나이드(biguanide) 계열 화합물인 메트포르민을 복합, 혼합 또는 병용으로 처리한 경우 각각을 단독으로 처리하거나, 메트포르민과 에파비렌즈 조합 또는 메트포르민과 플루옥세틴 조합으로 복합, 혼합 또는 병용으로 처리한 경우에 비해 상승적으로 현저히 높은 항바이러스 효능을 나타내는 바, 이를 유효성분으로 함유하는 약학적 조성물은 바이러스 감염 질환 예방 또는 치료에 유용하게 사용될 수 있다.
도 1은 SARS-CoV-2 감염 후 1.5 μM 에파비렌즈(Efavirenz, Efa), 1 μM 플루옥세틴(Fluoxetine, Flu) 및/또는 2.5 mM 메트포르민(Metformin, Met)을 단독 또는 병용처리한 베로 E6(Vero E6) 세포의 qPCR 결과로 SARS-CoV-2의 N 유전자의 상대 유전자 수(Relative copy number)를 나타낸 도이다.
도 2는 HCoV-OC43 감염 후 1.5 μM 에파비렌즈(Efavirenz) 및 1 μM 플루옥세틴(Fluoxetine)을 병용처리한 베로 E6(Vero E6) 세포의 qPCR 결과로 HCoV-OC43의 N 유전자의 상대 유전자 수(Relative copy number)를 나타낸 도이다.
도 3은 SEOV 감염 후 1.5 μM 에파비렌즈(Efavirenz) 및 1 μM 플루옥세틴(Fluoxetine)을 병용처리한 베로 E6(Vero E6) 세포의 qPCR 결과로 SEOV의 N 유전자의 상대 유전자 수(Relative copy number)를 나타낸 도이다.
도 4는 VACV 감염 후 1.5 μM 에파비렌즈(Efavirenz) 및 1 μM 플루옥세틴(Fluoxetine)을 병용처리한 베로 E6(Vero E6) 세포의 qPCR 결과로 VACV의 N 유전자의 상대 유전자 수(Relative copy number)를 나타낸 도이다.
도 5는 ZIKV 감염 후 1.5 μM 에파비렌즈(Efavirenz) 및 1 μM 플루옥세틴(Fluoxetine)을 병용처리한 베로 E6(Vero E6) 세포의 qPCR 결과로 ZIKV의 N 유전자의 상대 유전자 수(Relative copy number)를 나타낸 도이다.
도 2는 HCoV-OC43 감염 후 1.5 μM 에파비렌즈(Efavirenz) 및 1 μM 플루옥세틴(Fluoxetine)을 병용처리한 베로 E6(Vero E6) 세포의 qPCR 결과로 HCoV-OC43의 N 유전자의 상대 유전자 수(Relative copy number)를 나타낸 도이다.
도 3은 SEOV 감염 후 1.5 μM 에파비렌즈(Efavirenz) 및 1 μM 플루옥세틴(Fluoxetine)을 병용처리한 베로 E6(Vero E6) 세포의 qPCR 결과로 SEOV의 N 유전자의 상대 유전자 수(Relative copy number)를 나타낸 도이다.
도 4는 VACV 감염 후 1.5 μM 에파비렌즈(Efavirenz) 및 1 μM 플루옥세틴(Fluoxetine)을 병용처리한 베로 E6(Vero E6) 세포의 qPCR 결과로 VACV의 N 유전자의 상대 유전자 수(Relative copy number)를 나타낸 도이다.
도 5는 ZIKV 감염 후 1.5 μM 에파비렌즈(Efavirenz) 및 1 μM 플루옥세틴(Fluoxetine)을 병용처리한 베로 E6(Vero E6) 세포의 qPCR 결과로 ZIKV의 N 유전자의 상대 유전자 수(Relative copy number)를 나타낸 도이다.
이하 본 발명을 보다 상세히 설명한다.
본 발명은 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료에 사용하기 위한 복합, 혼합 또는 병용제제로서, 에파비렌즈(efavirenz)를 포함하는 제1 성분; 및 플루옥세틴(fluoxetine)을 포함하는 제2 성분을 복합, 혼합 또는 병용제제의 유효성분으로 함유하는, 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 제공한다.
또한, 본 발명은 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료에 사용하기 위한 복합, 혼합 또는 병용제제로서, 에파비렌즈를 포함하는 제1 성분; 플루옥세틴을 포함하는 제2 성분; 및 바이구아나이드(biguanide) 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포함하는 제 3 성분을 유효성분으로 함유하는, 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 제공한다.
본 발명에 있어서, '예방'은 조성물의 투여로 발병을 억제시키거나 발병을 지연시키는 모든 행위를 의미한다. 또한, 본 발명에 있어서, '개선' 또는 '치료'란 조성물의 투여로 상기 질환의 증세가 호전되거나 이롭게 변경되는 모든 행위를 의미한다.
본 발명에 있어서, '투여'는 임의의 적절한 방법으로 환자에게 소정의 물질을 제공하는 것을 의미하며, 본 발명의 조성물의 투여 경로는 목적 조직에 도달할 수 있는 한 일반적인 모든 경로를 통하여 경구 또는 비경구 투여될 수 있다. 또한, 조성물은 활성물질이 표적 세포로 이동할 수 있는 임의의 장치에 의해 투여될 수 있다.
본 발명에 따른 바이구아나이드 계열 화합물은 메트포르민(metformin), 펜포르민(phenformin), 부포르민(buformin) 및 바이구아나이드(biguanide)로 구성된 그룹으로부터 선택되는 것일 수 있다.
본 발명의 일 양태에서, 에파비렌즈의 농도는 0.001 μM 내지 10 mM일 수 있고, 플루옥세틴은 0.001 μM 내지 10 mM일 수 있다.
또한 본 발명의 일 양태에서, 추가될 수 있는 바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염의 농도는 0.01 μM 내지 100 mM일 수 있다.
본 발명의 일 양태에서, 에파비렌즈; 플루옥세틴; 및 바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염의 본 발명의 의약 중 함량은 제제 형태 등에 따라 적절히 선택될 수 있다.
본 발명의 일 양태에서, 에파비렌즈; 플루옥세틴 및 바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염이 하나의 단일 제제로 제형화 되는 경우, 에파비렌즈의 함량은 전체 제제에 대해 일반적으로 약 0.01 내지 약 99.99 wt%이고, 구체적으로 약 0.01 내지 약 90 wt% 이며, 바람직하게는 약 0.1 내지 약 90 wt%이고, 더 바람직하게는 약 0.1 내지 약 80 wt%이며, 보다 더 바람직하게는 약 0.1 내지 약 70 wt%이고, 플루옥세틴의 함량은 전체 제제에 대해 일반적으로 약 0.01 내지 약 99.99 wt%이고, 구체적으로 약 0.01 내지 약 90 wt%이며, 바람직하게는 약 0.1 내지 약 80 wt%이고, 더 바람직하게는 약 0.1 내지 약 70 wt%이며, 보다 더 바람직하게는 약 0.1 내지 약 60 wt%이고, 바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염의 함량은 전체 제제에 대해 일반적으로 약 0.00001 내지 약 99.99 wt%이고, 구체적으로 약 0.00001 내지 약 90 wt% 이며, 바람직하게는 약 0.0001 내지 약 90 wt%이고, 더 바람직하게는 약 0.0001 내지 약 80 wt%이며, 보다 더 바람직하게는 약 0.0001 내지 약 70 wt%이다.
한편, 하나의 단일 제제로 배합되는 경우에 있어서 본 발명의 의약 중 에파비렌즈; 및 플루옥세틴의 함량비는, 제1 성분 에파비렌즈; 및 제2 성분 플루옥세틴은 제1 성분 0.0000001 내지 10 중량부 : 제2 성분 1 중량비로 배합될 수 있다. 또한, 하나의 단일 제제로 배합되는 경우에 있어서 본 발명의 의약 중 제1 성분 에파비렌즈; 제2 성분 플루옥세틴; 및 제 3 성분 바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염은 제 1 성분 0.0000001 내지 10 중량부 : 제 2 성분 1 중량부 : 제 3 성분 0.01 내지 100000 중량비로 배합될 수 있다.
본 발명의 일 양태에서, 에파비렌즈; 플루옥세틴; 및 바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염이 각각 따로 제제화 되어 병용되는 경우, 에파비렌즈의 함량은 그 함유 제제에 대해 일반적으로 약 0.01 내지 약 99.99 wt%이고, 구체적으로 약 0.1 내지 약 99.99 wt%이며, 바람직하게는 약 0.1 내지 약 90 wt%이고, 더 바람직하게는 약 0.1 내지 약 80 wt%이며, 보다 더 바람직하게는 약 1 내지 약 80 wt%이다. 또한, 플루옥세틴의 함유제제 내 플루옥세틴의 함량은 그 함유 제제에 대해 일반적으로 약 0.01 내지 약 99.99 wt%이고, 구체적으로 약 0.1 내지 약 99.99 wt%이며, 바람직하게는 약 0.1 내지 약 90 wt%이고, 더 바람직하게는 약 0.1 내지 약 80 wt%이며, 보다 더 바람직하게는 약 1 내지 약 80 wt%이다. 또한, 바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염의 함량은 그 함유 제제에 대해 일반적으로 약 0.01 내지 약 99.99 wt%이고, 구체적으로 약 0.1 내지 약 99.99 wt%이며, 바람직하게는 약 0.1 내지 약 90 wt%이고, 더 바람직하게는 약 0.1 내지 약 80 wt%이며, 보다 더 바람직하게는 약 1 내지 약 80 wt%일 수 있다.
한편, 에파비렌즈; 플루옥세틴; 및 바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염이 각각 따로 제제화되어 병용되는 경우, 담체 등과 같은 첨가제의 함량은 가변적이기는 하나, 각 함유 제제에 대해 일반적으로 약 1 내지 99.00 wt%이고, 구체적으로 약 1 내지 약 90 wt%이며, 바람직하게는 약 10 내지 약 90 wt%이고, 더 바람직하게는 약 10 내지 80 wt%이며, 보다 더 바람직하게는 약 10 내지 약 70 wt%일 수 있다.
본 발명에 따른 바이러스는 인수공통감염 바이러스일 수 있고, 구체적으로 베타코로나바이러스속(Betacoronavirus) 및 이의 아속, 오르토한타바이러스속(Orthohantavirus), 오르토폭스바이러스속(Orthopoxvirus), 플라비바이러스속(Flavivirus), 리사바이러스속(Lyssavirus) 및 반다바이러스속(Bandavirus)으로 구성된 그룹에서 선택될 수 있다.
상기 베타코로나바이러스속(Betacoronavirus) 및 이의 아속의 예로 소 코로나바이러스(Bovine coronavirus), 인간 코로나바이러스 OC43(Human coronavirus OC43, HCoV-OC43), 중국 시궁쥐속 코로나바이러스 HKU24(China Rattus coronavirus HKU24), 인간 코로나바이러스 HKU1(Human coronavirus HKU1, HCoV-HKU1), 쥐과 코로나바이러스(Murine coronavirus, M-CoV), 대륙밭쥐속 코로나바이러스 2JL14(Myodes coronavirus 2JL14), 제2형 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2) 및 이의 변이체, 중동호흡기증후군 코로나바이러스(Middle East respiratory syndrome coronavirus, MERS-CoV), 제1형 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 1, SARS-CoV-1), SARS 연관 코로나바이러스(Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus, SARSr-CoV), 박쥐 SARS-유사 코로나바이러스 WIV1(Bat SARS-like coronavirus WIV1, Bat SL-CoV-WIV1), 박쥐 코로나바이러스 RaTG13(Bat coronavirus RaTG13), 고슴도치아과 코로나바이러스 1(Hedgehog coronavirus 1), 집박쥐속 코로나바이러스 HKU5(Pipistrellus bat coronavirus HKU5), 대나무박쥐속 코로나바이러스 HKU4(Tylonycteris bat coronavirus HKU4), 볏짚색과일박쥐속 코로나바이러스 C704(Eidolon bat coronavirus C704), 루세트박쥐속 코로나바이러스 GCCDC1(Rousettus bat coronavirus GCCDC1), 루세트박쥐속 코로나바이러스 HKU9(Rousettus bat coronavirus HKU9, HKU9-1) 및 박쥐 Hp-베타코로나바이러스 Zhejiang2013(Bat Hp-betacoronavirus Zhejiang2013)를 들 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.
또한, 상기 오르토한타바이러스속(Orthohantavirus)의 예로 안데스 오르토한타바이러스(Andes orthohantavirus, ANDV), 아사마 오르토한타바이러스(Asama orthohantavirus, ASAV), 아시칼라 오르토한타바이러스(Asikkala orthohantavirus, ASIV), 바이유 바이러스(Bayou orthohantavirus, BAYV), 블랙 크릭 운하 오르토한타바이러스(Black Creek Canal orthohantavirus, BCCV), 보위 오르토한타바이러스(Bowe orthohantavirus, BOWV), 브뤼허 오르토한타바이러스(Bruges orthohantavirus), 카노 델가디토 오르토한타바이러스(Cano Delgadito orthohantavirus, CADV), 까오방 오르토한타바이러스(Cao Bang orthohantavirus), 초클로 오르토한타바이러스 (Choclo orthohantavirus, CHOV), 다볘산 오르토한타바이러스(Dabieshan orthohantavirus), 도브라바벨그레이드 오르토한타바이러스(Dobrava-Belgrade orthohantavirus, DOBV), 엘 모로 캐년 오르토한타바이러스(El Moro Canyon orthohantavirus), 푸공 오르토한타바이러스(Fugong orthohantavirus), 푸송 오르토한타바이러스(Fusong orthohantavirus), 한탄 오르토한타바이러스(Hantaan orthohantavirus, HTNV), 제주 오르토한타바이러스(Jeju orthohantavirus), 켄케메 오르토한타바이러스(Kenkeme orthohantavirus), 이슬라 비스타 바이러스(Isla Vista virus, ISLAV), 카바롭스크 오르토한타바이러스(Khabarovsk orthohantavirus, KHAV), 라구나 네그라 오르토한타바이러스(Laguna Negra orthohantavirus, LANV), 무레슈 바이러스(Muleshoe virus, MULV), 루씨 오르토한타바이러스(Luxi orthohantavirus), 마포랄 오르토한타바이러스(Maporal orthohantavirus), 몬타노 오르토한타바이러스(Montano orthohantavirus, MTNV), 네코클리 오르토한타바이러스(Necocli orthohantavirus), 옥스보 오르토한타바이러스(Oxbow orthohantavirus, OXBV), 뉴욕 바이러스(New York virus, NYV), 프로스펙트힐 오르토한타바이러스(Prospect Hill orthohantavirus, PHV), 푸말라 오르토한타바이러스(Puumala orthohantavirus, PUUV), 로비나 오르토한타바이러스(Robina orthohantavirus), 록토프 오르토한타바이러스(Rockport orthohantavirus, RKPV), 리오 마모레 바이러스(Rio Mamore virus, RIOMV), 리오 세군도 바이러스(Rio Segundo virus, RIOSV), 산가쏘 오르토한타바이러스(Sangassou orthohantavirus, SANGV), 스위스 오르토한타바이러스(Seewis orhtohantavirus), 서울 오르토한타바이러스(Seoul orthohantavirus, SEOV), 신놈브레 오르토한타바이러스(Sin Nombre orthohantavirus, SNV), 타테날 오르토한타바이러스(Tatenale orthohantavirus), 티그레이 오르토한타바이러스(Tigray orthohantavirus), 태국 오르토한타바이러스(Thailand orthohantavirus, THAIV), 토타팔리얌 바이러스(Thottapalayam virus, TPMV), 토포그라포브 바이러스(Topografov virus, TOPV), 툴라 바이러스(Tula orthohantavirus, TULV) 및 야커스 오르토한타바이러스(Yakeshi orthohantavirus)를 들 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.
또한, 상기 오르토폭스바이러스속(Orthopoxvirus)의 예로 아바티노 마카카폭스 바이러스(Abatino macacapox virus), 아크메타 바이러스(Akhmeta virus), 알래스카폭스 바이러스(Alaskapox virus), 낙타두창 바이러스(Camelpox virus, CMLV), 소두창 바이러스(Cowpox virus), 엑트로메리아 바이러스(Ectromelia virus), 원숭이두창 바이러스(Monkeypox virus), 라쿤두창 바이러스(Raccoonpox virus), 스컹크두창 바이러스(Skunkpox virus), 인도저빌두창 바이러스(Taterapox virus), 천연두 바이러스(Vaccinia virus), 두창 바이러스(Variola virus) 및 설치류두창 바이러스(Volepox virus)를 들 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.
또한, 상기 플라비바이러스속(Flavivirus)의 예로 아포이 바이러스(Apoi virus), 아로아 바이러스(Aroa virus), 바가자 바이러스(Bagaza virus), 반지 바이러스(Banzi virus), 보우부이 바이러스(Bouboui virus), 부칼라사 박쥐 바이러스(Bukalasa bat virus), 카시파코레 바이러스(Cacipacore virus), 캐리섬 바이러스(Carey Island virus), 카우본 릿지 바이러스(Cowbone Ridge virus), 다카르 박쥐 바이러스(Dakar bat virus), 뎅기 바이러스(Dengue virus, DENV), 엣지힐 바이러스(Edge Hill virus), 엔데뻬 박쥐 바이러스(Entebbe bat virus), 가젯굴리 바이러스(Gadgets Gully virus, GGYV), 일헤우스 바이러스(Ilheus virus), 이스라엘 터키 뇌수막척수염 바이러스(Israel turkey meningoencephalomyelitis virus), 일본 뇌염 바이러스(Japanese encephalitis virus, JE), 주그라 바이러스(Jugra virus), 주티아파 바이러스(Jutiapa virus), 카담 바이러스(Kadam virus), 케도구 바이러스(Kedougou virus, KEDV), 코코베라 바이러스(Kokobera virus), 코탱고 바이러스(Koutango virus), 카야사나삼림병 바이러스(Kyasanur Forest disease virus, KFD), 란갓 바이러스(Langat virus, LGTV), 도약병 바이러스(Louping ill virus), 미반 바이러스(Meaban virus), 모독 바이러스(Modoc virus, MODV), 몬타나 미오티스 백질뇌염 바이러스(Montana myotis leukoencephalitis virus), 머레이벨리 뇌염 바이러스(Murray Valley encephalitis virus, MVEV), 은타야 바이러스(Ntaya virus), 옴스크 출혈형 바이러스(Omsk hemorrhagic fever virus), 프놈펜 박쥐 바이러스(Phnom Penh bat virus), 포와싼 바이러스(Powassan virus, POWV), 리오브라보 바이러스(Rio Bravo virus), 로얄팜 바이러스(Royal Farm virus), 사보야 바이러스(Saboya virus), 세인트루이스 뇌염 바이러스(Saint Louis encephalitis virus), 살비에야 바이러스(Sal Vieja virus), 산퍼리타 바이러스(San Perlita virus), 사우마레이 잎 바이러스(Saumarez Reef virus), 세픽 바이러스(Sepik virus, SEPV), 템부수 바이러스(Tembusu virus), 진드기 매개 뇌염 바이러스(Tick-borne encephalitis virus, TBEV), 튤레니 바이러스(Tyuleniy virus), 우간다 S 바이러스(Uganda S virus), 우수투 바이러스(Usutu virus, USUV), 웨셀스브론 바이러스(Wesselsbron virus), 웨스트나일 바이러스(West Nile virus, WNV), 야오운데 바이러스(Yaounde virus), 황열 바이러스(Yellow fever virus), 요코세 바이러스(Yokose virus, YOKV) 및 지카 바이러스(Zika virus)를 들 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.
또한, 상기 리사바이러스속(Lyssavirus)의 예로 광견병 바이러스(Rabies lyssavirus)를 들 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.
또한, 상기 반다바이러스속(Bandavirus)의 예로 중증열성혈소판감소증후군 바이러스(Sever Fever with Thrombocytopenia Syndrome Virus, SFTSV)를 들 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.
본 발명의 일 양태에서, 제제는 정제, 캡슐제, 주사제, 트로키제, 산제, 과립제, 액제, 현탁제, 내용액제, 유제, 시럽제, 좌제, 질정제 및 환제로 구성된 그룹으로부터 선택되는 제형으로 제형화될 수 있으나 이로 한정되지 않으며, 필요에 따라 적절한 제형으로 제형화가 가능하다.
또한, 본 발명은 에파비렌즈; 및 플루옥세틴의 복합, 혼합 또는 병용제제를 포함하는, 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 병용제 키트를 제공한다.
또한, 본 발명은 에파비렌즈를 포함하는 제제; 플루옥세틴을 포함하는 제제; 및 바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포함하는 제제를 포함하는, 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 복합, 혼합 또는 병용제 키트를 제공한다.
본 발명의 일 양태에서, 에파비렌즈 및 플루옥세틴, 바이구아나이드 계열 화합물, 이들의 함량, 함량비, 바이러스 감염 질환에 대해서는 상기 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 약학적 조성물에 대한 설명과 동일한 바, 구체적인 설명은 상기 내용을 원용한다.
본 발명에 있어서, 에파비렌즈, 플루옥세틴 및 바이구아나이드 계열 화합물은 약학적으로 허용되는 염의 형태로 사용될 수 있으며, 염으로는 약학적으로 허용되는 유리산(free acid)에 의해 형성된 산 부가염이 유용하다. 산 부가염은 염산, 질산, 인산, 황산, 브롬화수소산, 요드화수소산, 아질산 또는 아인산과 같은 무기산류와 지방족 모노 및 디카르복실레이트, 페닐-치환된 알카노에이트, 하이드록시 알카노에이트 및 알칸디오에이트, 방향족 산류, 지방족 및 방향족 설폰산류와 같은 무독성 유기산으로부터 얻는다. 이러한 약학적으로 무독한 염류로는 설페이트, 피로설페이트, 바이설페이트, 설파이트, 바이설파이트, 니트레이트, 포스페이트, 모노하이드로겐 포스페이트, 디하이드로겐 포스페이트, 메타포스페이트, 피로포스페이트 클로라이드, 브로마이드, 아이오다이드, 플루오라이드, 아세테이트, 프로피오네이트, 데카노에이트, 카프릴레이트, 아크릴레이트, 포메이트, 이소부티레이트, 카프레이트, 헵타노에이트, 프로피올레이트, 옥살레이트, 말로네이트, 석시네이트, 수베레이트, 세바케이트, 푸마레이트, 말리에이트, 부틴-1,4-디오에이트, 헥산-1,6-디오에이트, 벤조에이트, 클로로벤조에이트, 메틸벤조에이트, 디니트로 벤조에이트, 하이드록시벤조에이트, 메톡시벤조에이트, 프탈레이트, 테레프탈레이트, 벤젠설포네이트, 톨루엔설포네이트, 클로로벤젠설포네이트, 크실렌설포네이트, 페닐아세테이트, 페닐프로피오네이트, 페닐부티레이트, 시트레이트, 락테이트, 하이드록시부티레이트, 글리콜레이트, 말레이트, 타트레이트, 메탄설포네이트, 프로판설포네이트, 나프탈렌-1-설포네이트, 나프탈렌-2-설포네이트 또는 만델레이트를 포함한다.
본 발명에 따른 산 부가염은 통상의 방법, 예를 들면, 본 발명의 화합물을 과량의 산 수용액 중에 용해시키고, 이 염을 수혼화성 유기 용매, 예를 들면 메탄올, 에탄올, 아세톤 또는 아세토니트릴을 사용하여 침전시켜서 제조할 수 있다. 또한, 이 혼합물에서 용매나 과량의 산을 증발시켜서 건조하거나 또는 석출된 염을 흡입 여과시켜 제조할 수도 있다.
또한, 염기를 사용하여 약학적으로 허용 가능한 금속염을 만들 수 있다. 알칼리 금속 또는 알칼리 토금속 염은, 예를 들면 화합물을 과량의 알칼리 금속 수산화물 또는 알칼리 토금속 수산화물 용액 중에 용해하고, 비용해 화합물 염을 여과하고, 여액을 증발, 건조시켜 얻는다. 이때, 금속염으로는 나트륨, 칼륨 또는 칼슘염을 제조하는 것이 제약상 적합하다. 또한, 이에 대응하는 은염은 알칼리 금속 또는 알칼리 토금속 염을 적당한 은염(예, 질산은)과 반응시켜 얻는다.
상기 조성물을 제제화할 경우, 보통 사용하는 충진제, 증량제, 결합제, 습윤제, 붕해제, 계면활성제 등의 희석제 또는 부형제를 사용하여 제조된다.
경구투여를 위한 고형 제제에는 정제, 환자, 산제, 과립제, 캡슐제, 트로키제 등이 포함되며, 이러한 고형 제제는 하나 이상의 본 발명의 화합물에 적어도 하나 이상의 부형제 예를 들면, 전분, 탄산칼슘, 수크로스(sucrose) 또는 락토오스(lactose) 또는 젤라틴 등을 섞어 조제된다. 또한, 단순한 부형제 외에 마그네슘 스티레이트 탈크 같은 윤활제들도 사용된다. 경구 투여를 위한 액상 제제로는 현탁제, 내용액제, 유제 또는 시럽제 등이 해당되는데, 흔히 사용되는 단순 희석제인 물, 리퀴드 파라핀 이외에 여러 가지 부형제, 예를 들면 습윤제, 감미제, 방향제, 보존제 등이 포함될 수 있다.
비경구 투여를 위한 제제에는 멸균된 수용액, 비수성용제, 현탁용제, 유제, 동결건조제제, 좌제 등이 포함된다.
비수성용제, 현탁용제로는 프로필렌글리콜, 폴리에틸렌 글리콜, 올리브 오일과 같은 식물성 기름, 에틸올레이트와 같은 주사 가능한 에스테르 등이 사용될 수 있다. 좌제의 기제로는 위텝솔(witepsol), 마크로골, 트윈(tween) 61, 카카오지, 라우린지, 글리세롤, 젤라틴 등이 사용될 수 있다.
본 발명에 따른 조성물은 약학적으로 유효한 양으로 투여한다. 본 발명에 있어서, '약학적으로 유효한 양'은 의학적 치료에 적용 가능한 합리적인 수혜/위험 비율로 질환을 치료하기에 충분한 양을 의미하며, 유효용량 수준은 환자의 질환의 종류, 중증도, 약물의 활성, 약물에 대한 민감도, 투여 시간, 투여 경로 및 배출 비율, 치료기간, 동시 사용되는 약물을 포함한 요소 및 기타 의학 분야에 잘 알려진 요소에 따라 결정될 수 있다. 본 발명의 조성물은 배합된 개별 치료제로 투여하거나 다른 치료제와 병용하여 투여될 수 있고 종래의 치료제와는 순차적 또는 동시에 투여될 수 있으며, 단일 또는 다중 투여될 수 있다. 상기한 요소들을 모두 고려하여 부작용 없이 최소한의 양으로 최대 효과를 얻을 수 있는 양을 투여하는 것이 중요하며, 이는 당업자에 의해 용이하게 결정될 수 있다.
구체적으로, 본 발명에 따른 화합물의 유효량은 환자의 나이, 성별, 체중에 따라 달라질 수 있으며, 일반적으로는 체중 1 kg 당 0.01 mg 내지 100 mg, 바람직하게는 0.1 mg 내지 10 mg을 매일 또는 격일 투여하거나 1일 1 내지 3회로 나누어 투여할 수 있다. 그러나 투여 경로, 질환의 중증도, 성별, 체중, 연령 등에 따라서 증감될 수 있으므로 상기 투여량이 어떠한 방법으로도 본 발명의 범위를 한정하는 것은 아니다.
본 발명의 일 양태에서, 에파비렌즈(efavirenz)를 포함하는 제1 성분; 및 플루옥세틴(fluoxetine)을 포함하는 제2 성분, 또는 에파비렌즈를 포함하는 제1 성분; 플루옥세틴을 포함하는 제2 성분; 및 바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포함하는 제3 성분은, 혼합, 복합 또는 병용하여 바이러스 감염 질환의 치료를 필요로 하는 대상에게 투여된다. 상기 언급된 바이러스의 감염 질환을 포함하는 다양한 바이러스 감염 질환이 본 발명에 따른 방법에 의해 치료될 수 있다.
본 발명의 구체적인 실시예에서, 본 발명자들은 에파비렌즈 및 플루옥세틴, 추가적으로 바이구아나이드 계열 화합물의 복합, 혼합 또는 병용제제에 대한 항바이러스 효능을 확인하기 위하여, Vero E6(베로 E6) 세포에 SARS-CoV-2 감염 후 에파비렌즈 및 플루옥세틴과 함께 바이구아나이드 계열 화합물로 메트포르민을 추가적으로 복합, 혼합 또는 병용처리하여 qPCR을 수행하였다. 그 결과, 각각을 단독으로 처리하거나 메트포르민과 에파비렌즈 조합 또는 메트포르민과 플루옥세틴 조합으로 복합, 혼합 또는 병용처리한 경우에 비해 에파비렌즈 및 플루옥세틴을 복합, 혼합 또는 병용처리한 경우 우수한 항바이러스 효과를 나타냄을 확인하였다. 또한, 에파비렌즈 및 플루옥세틴과 함께 메트포르민을 추가적으로 복합, 혼합 또는 병용처리한 경우 보다 우수한 항바이러스 효과를 나타냄을 확인하였다.
또한, Vero E6(베로 E6) 세포에 HCoV-OC43, SEOV, VACV 및 ZIKV 감염 후 에파비렌즈 및 플루옥세틴을 복합, 혼합 또는 병용처리하여 qPCR을 수행한 결과, 우수한 항바이러스 효과를 나타냄을 확인하였다.
본 발명에서 대상은 바이러스 감염 질환의 치료를 필요로 하는 포유동물이다. 일반적으로 대상은 인간 바이러스 감염 환자이다. 본 발명의 일 양태에서, 대상은 사람이 아닌 영장류와 같은 비인간 포유동물, 모델 시스템에 사용된 동물(예를 들어, 약제의 스크리닝, 특징화 및 평가에 사용되는 마우스 및 랫트) 및 그 밖의 포유동물, 예를 들어 토끼, 기니아피그, 햄스터, 개, 고양이, 침팬지, 고릴라, 원숭이와 같은 유인원류 동물일 수 있다.
본 발명의 일 양태에서, 상기 약학적 조성물은 바이러스 감염 환자의 치료를 위하여 단독 또는 수술, 호르몬 치료, 약물 치료 및 생물학적 반응 조절제와 병행하여 사용될 수도 있다.
아울러, 본 발명은 바이러스 감염 질환의 예방 및 치료용 약학적 조성물로 사용하기 위한 에파비렌즈; 및 플루옥세틴의 복합, 혼합 또는 병용제제 용도, 및 바이러스 감염 질환의 예방 및 치료용 약학적 조성물로 사용하기 위한 에파비렌즈; 플루옥세틴; 및 바이구아나이드 계열 화합물 및 이의 약학적으로 허용되는 염의 복합, 혼합 또는 병용제제 용도를 제공한다.
이하, 본 발명을 실시예 및 실험예에 의해 상세히 설명하다.
단, 하기의 실시예 및 실험예는 본 발명을 예시하는 것일 뿐, 본 발명의 내용이 하기 실시예 및 실험예에 한정되는 것은 아니다.
<실시예 1> 세포 배양 및 바이러스 감염
베로 E6(Vero E6) 세포(ATCC No. CRL-1586, ATCC, 미국)를 10% 우태아혈청(Fetal Bovine Serum, FBS), 1% 페니실린/스트렙토마이신(Penicillin/Streptomycin) 및 L-글루타민(L-glutamine)이 함유된 둘베코 변형 이글 배지(Dulbecco's modified eagle medium, DMEM)에 5% CO2 하에 37℃에서 배양하였다.
상기 <실시예 1>의 계대 배양 후, 배양 용기 내 베로 E6 세포가 약 70 내지 80% 정도 배양되었을 때, 필요한 용량을 계산하여 단계 희석한 특정 바이러스를 5% CO2 하에 37℃에서 48시간 동안 감염시켰다.
<실험예 1> 에파비렌즈(Efavirenz), 플루옥세틴(Fluoxetine) 및/또는 바이구아나이드(biguanide) 계열 화합물의 SARS-CoV-2에 대한 항바이러스 효능 확인
상기 <실시예 1>에서 배양된 베로 E6 세포를 제2형 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)(NCCP No. 43326, KDCA, 한국)에 감염시키고 2시간 후, 원액(1:1)의 1.5 μM의 에파비렌즈, 1 μM의 플루옥세틴, 및/또는 2.5 mM의 바이구아나이드 계열 화합물 메트포르민(metformin)을 단독 또는 병용처리하거나, 또는 이들을 1:10 및 1 : 100으로 희석하여 단독 또는 병용처리하였다. 48시간 후 하기 실험예 <1-1>에 따라 항바이러스 효능을 확인하였다. 대조군으로 Mock 군은 바이러스에 감염시키지 않았고, SARS-CoV-2 군은 에파비렌즈, 플루옥세틴 및/또는 메트포르민 대신 PBS를 처리하였다.
<1-1> 실시간 중합효소연쇄반응(Quantitative real time polymerase chain reaction, qPCR)을 이용한 SARS-CoV-2 증식 저해 효과 확인
상기 <실험예 1>의 세포를 1% 베타-메르캅토에탄올(beta-mercaptoethanol)이 첨가된 RLT 버퍼(beffer)를 넣어 용해하고, 다이에틸피로카본산(Diethyl pyrocarbonate, DEPC)을 처리한 물에 50 ㎕의 RNA를 추출한 뒤 통상적인 방법으로 SARS-CoV-2의 N 유전자(gene)를 qPCR로 증폭하여 유전자 발현양을 분석하였다.
그 결과, 에파비렌즈, 플루옥세틴 및 메트포르민 각각을 단독처리한 그룹, 에파비렌즈 및 메트포르민을 병용처리한 그룹 및 플루옥세틴 및 메트포르민을 병용처리한 그룹에 비해 에파비렌즈 및 플루옥세틴을 병용처리한 그룹의 상대 유전자 수가 현저히 감소함을 확인할 수 있었다. 또한, 에파비렌즈, 플루옥세틴 및 메트포르민을 병용처리한 그룹에서 SARS-CoV-2 증식 저해 효과가 보다 우수함을 확인할 수 있었다(도 1).
<실험예 2> 에파비렌즈 및 플루옥세틴의 HCoV-OC43에 대한 항바이러스 효능 확인
상기 <실시예 1>에서 배양된 베로 E6 세포를 인간 코로나바이러스-OC43(Human coronavirus OC43, HCoV-OC43)에 감염시키고 2시간 후, 원액의 1.5 μM의 에파비렌즈 및 1 μM의 플루옥세틴을 병용처리하는 것을 제외하고, <실험예 1>의 방법에 따라 항바이러스 효능을 확인하였다. 대조군은 에파비렌즈 및 플루옥세틴 대신 PBS를 처리하였다.
<2-1> qPCR을 이용한 HCoV-OC43 증식 저해 효과 확인
상기 실험예 <1-1>에서 상기 <실험예 2>의 세포를 이용하는 것을 제외하고 실험예 <1-1>의 방법에 따라 유전자 발현양을 분석하였다.
그 결과, 에파비렌즈 및 플루옥세틴을 병용처리한 그룹의 상대 유전자 수는 PBS를 처리한 대조군의 상대 유전자 수와 비교하여 현저히 감소하는 것을 확인할 수 있었다. 이를 통해 에파비렌즈 및 플루옥세틴이 우수한 HCoV-OC43 증식 저해 효과를 가지는 것을 알 수 있다(도 2).
<실험예 3> 에파비렌즈 및 플루옥세틴의 SEOV에 대한 항바이러스 효능 확인
상기 <실시예 1>에서 배양된 베로 E6 세포를 오르토한타바이러스속(Orthohantavirus)에 속하는 도시형의 서울 오르토한타바이러스(Seoul orthohantavirus, SEOV)에 감염시키고 2시간 후, 원액의 1.5 μM의 에파비렌즈 및 1 μM의 플루옥세틴을 병용처리하는 것을 제외하고, <실험예 1>의 방법에 따라 항바이러스 효능을 확인하였다. 대조군은 에파비렌즈 및 플루옥세틴 대신 PBS를 처리하였다.
<3-1> qPCR을 이용한 SEOV 증식 저해 효과 확인
상기 실험예 <1-1>에서 상기 <실험예 3>의 세포를 이용하는 것을 제외하고 실험예 <1-1>의 방법에 따라 유전자 발현양을 분석하였다.
그 결과, 에파비렌즈 및 플루옥세틴을 병용처리한 그룹의 상대 유전자 수는 PBS를 처리한 대조군의 상대 유전자 수와 비교하여 현저히 감소하는 것을 확인할 수 있었다. 이를 통해 에파비렌즈 및 플루옥세틴이 우수한 SEOV 증식 저해 효과를 가지는 것을 알 수 있다(도 3).
<실험예 4> 에파비렌즈 및 플루옥세틴의 VACV에 대한 항바이러스 효능 확인
상기 <실시예 1>에서 배양된 베로 E6 세포를 오르토폭스바이러스속(Orthopoxvirus)에 속하는 천연두 바이러스(Vaccinia virus, VACV 또는 VV)에 감염시키고 2시간 후, 원액의 1.5 μM의 에파비렌즈 및 1 μM의 플루옥세틴을 병용처리하는 것을 제외하고, <실험예 1>의 방법에 따라 항바이러스 효능을 확인하였다. 대조군은 에파비렌즈 및 플루옥세틴 대신 PBS를 처리하였다.
<4-1> qPCR을 이용한 VACV 증식 저해 효과 확인
상기 실험예 <1-1>에서 상기 <실험예 4>의 세포를 이용하는 것을 제외하고 실험예 <1-1>의 방법에 따라 유전자 발현양을 분석하였다.
그 결과, 에파비렌즈 및 플루옥세틴을 병용처리한 그룹의 상대 유전자 수는 PBS를 처리한 대조군의 상대 유전자 수와 비교하여 현저히 감소하는 것을 확인할 수 있었다. 이를 통해 에파비렌즈 및 플루옥세틴이 우수한 VACV 증식 저해 효과를 가지는 것을 알 수 있다(도 4).
<실험예 5> 에파비렌즈 및 플루옥세틴의 ZIKV에 대한 항바이러스 효능 확인
상기 <실시예 1>에서 배양된 베로 E6 세포를 플라비바이러스속(Flavivirus)에 속하는 지카 바이러스(Zika virus, ZIKV)에 감염시키고 2시간 후, 원액의 1.5 μM의 에파비렌즈 및 1 μM의 플루옥세틴을 병용처리하는 것을 제외하고, <실험예 1>의 방법에 따라 항바이러스 효능을 확인하였다. 대조군은 에파비렌즈 및 플루옥세틴 대신 PBS를 처리하였다.
<5-1> qPCR을 이용한 ZIKV 증식 저해 효과 확인
상기 실험예 <1-1>에서 상기 <실험예 5>의 세포를 이용하는 것을 제외하고 실험예 <1-1>의 방법에 따라 유전자 발현양을 분석하였다.
그 결과, 에파비렌즈 및 플루옥세틴을 병용처리한 그룹의 상대 유전자 수는 PBS를 처리한 대조군의 상대 유전자 수와 비교하여 현저히 감소하는 것을 확인할 수 있었다. 이를 통해 에파비렌즈 및 플루옥세틴이 우수한 ZIKA 증식 저해 효과를 가지는 것을 알 수 있다(도 5).
Claims (11)
- 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료에 사용하기 위한 복합, 혼합 또는 병용제제로서,
에파비렌즈(efavirenz)를 포함하는 제1 성분; 및
플루옥세틴(fluoxetine)을 포함하는 제2 성분을 유효성분으로 함유하는,
바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
- 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료에 사용하기 위한 복합, 혼합 또는 병용제제로서,
에파비렌즈를 포함하는 제1 성분;
플루옥세틴을 포함하는 제2 성분; 및
바이구아나이드(biguanide) 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포함하는 제 3 성분을 유효성분으로 함유하는,
바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
- 제2항에 있어서,
바이구아나이드 계열 화합물은 메트포르민(metformin), 펜포르민(phenformin), 부포르민(buformin) 및 바이구아나이드(biguanide)로 구성된 그룹으로부터 선택되는 것인, 약학적 조성물.
- 제1항에 있어서,
에파비렌즈를 포함하는 제1 성분; 및
플루옥세틴을 포함하는 제2 성분의 배합비가
제1성분 0.0000001 내지 10 중량부 : 제2 성분 1 중량부인, 약학적 조성물.
- 제2항에 있어서,
에파비렌즈를 포함하는 제1 성분;
플루옥세틴을 포함하는 제2 성분; 및
바이구아나이드 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포함하는 제 3 성분의 배합비가
제 1 성분 0.0000001 내지 10 중량부 : 제 2 성분 1 중량부 : 제 3 성분 0.01 내지 100000 중량부인, 약학적 조성물.
- 제1항 또는 제2항에 있어서,
바이러스는 베타코로나바이러스속(Betacoronavirus) 및 이의 아속, 오르토한타바이러스속(Orthohantavirus), 오르토폭스바이러스속(Orthopoxvirus), 플라비바이러스속(Flavivirus), 리사바이러스속(Lyssavirus) 및 반다바이러스속(Bandavirus)으로 구성된 그룹에서 선택된 1종 이상인, 약학적 조성물.
- 제6항에 있어서,
바이러스는 소 코로나바이러스(Bovine coronavirus), 인간 코로나바이러스 OC43(Human coronavirus OC43, HCoV-OC43), 중국 시궁쥐속 코로나바이러스 HKU24(China Rattus coronavirus HKU24), 인간 코로나바이러스 HKU1(Human coronavirus HKU1, HCoV-HKU1), 쥐과 코로나바이러스(Murine coronavirus, M-CoV), 대륙밭쥐속 코로나바이러스 2JL14(Myodes coronavirus 2JL14), 제2형 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2) 및 이의 변이체, 중동호흡기증후군 코로나바이러스(Middle East respiratory syndrome coronavirus, MERS-CoV), 제1형 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 1, SARS-CoV-1), SARS 연관 코로나바이러스(Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus, SARSr-CoV), 박쥐 SARS-유사 코로나바이러스 WIV1(Bat SARS-like coronavirus WIV1, Bat SL-CoV-WIV1), 박쥐 코로나바이러스 RaTG13(Bat coronavirus RaTG13), 고슴도치아과 코로나바이러스 1(Hedgehog coronavirus 1), 집박쥐속 코로나바이러스 HKU5(Pipistrellus bat coronavirus HKU5), 대나무박쥐속 코로나바이러스 HKU4(Tylonycteris bat coronavirus HKU4), 볏짚색과일박쥐속 코로나바이러스 C704(Eidolon bat coronavirus C704), 루세트박쥐속 코로나바이러스 GCCDC1(Rousettus bat coronavirus GCCDC1), 루세트박쥐속 코로나바이러스 HKU9(Rousettus bat coronavirus HKU9, HKU9-1), 박쥐 Hp-베타코로나바이러스 Zhejiang2013(Bat Hp-betacoronavirus Zhejiang2013), 안데스 오르토한타바이러스(Andes orthohantavirus, ANDV), 아사마 오르토한타바이러스(Asama orthohantavirus, ASAV), 아시칼라 오르토한타바이러스(Asikkala orthohantavirus, ASIV), 바이유 바이러스(Bayou orthohantavirus, BAYV), 블랙 크릭 운하 오르토한타바이러스(Black Creek Canal orthohantavirus, BCCV), 보위 오르토한타바이러스(Bowe orthohantavirus, BOWV), 브뤼허 오르토한타바이러스(Bruges orthohantavirus), 카노 델가디토 오르토한타바이러스(Cano Delgadito orthohantavirus, CADV), 까오방 오르토한타바이러스(Cao Bang orthohantavirus), 초클로 오르토한타바이러스 (Choclo orthohantavirus, CHOV), 다볘산 오르토한타바이러스(Dabieshan orthohantavirus), 도브라바벨그레이드 오르토한타바이러스(Dobrava-Belgrade orthohantavirus, DOBV), 엘 모로 캐년 오르토한타바이러스(El Moro Canyon orthohantavirus), 푸공 오르토한타바이러스(Fugong orthohantavirus), 푸송 오르토한타바이러스(Fusong orthohantavirus), 한탄 오르토한타바이러스(Hantaan orthohantavirus, HTNV), 제주 오르토한타바이러스(Jeju orthohantavirus), 켄케메 오르토한타바이러스(Kenkeme orthohantavirus), 이슬라 비스타 바이러스(Isla Vista virus, ISLAV), 카바롭스크 오르토한타바이러스(Khabarovsk orthohantavirus, KHAV), 라구나 네그라 오르토한타바이러스(Laguna Negra orthohantavirus, LANV), 무레슈 바이러스(Muleshoe virus, MULV), 루씨 오르토한타바이러스(Luxi orthohantavirus), 마포랄 오르토한타바이러스(Maporal orthohantavirus), 몬타노 오르토한타바이러스(Montano orthohantavirus, MTNV), 네코클리 오르토한타바이러스(Necocli orthohantavirus), 옥스보 오르토한타바이러스(Oxbow orthohantavirus, OXBV), 뉴욕 바이러스(New York virus, NYV), 프로스펙트힐 오르토한타바이러스(Prospect Hill orthohantavirus, PHV), 푸말라 오르토한타바이러스(Puumala orthohantavirus, PUUV), 로비나 오르토한타바이러스(Robina orthohantavirus), 록토프 오르토한타바이러스(Rockport orthohantavirus, RKPV), 리오 마모레 바이러스(Rio Mamore virus, RIOMV), 리오 세군도 바이러스(Rio Segundo virus, RIOSV), 산가쏘 오르토한타바이러스(Sangassou orthohantavirus, SANGV), 스위스 오르토한타바이러스(Seewis orhtohantavirus), 서울 오르토한타바이러스(Seoul orthohantavirus, SEOV), 신놈브레 오르토한타바이러스(Sin Nombre orthohantavirus, SNV), 타테날 오르토한타바이러스(Tatenale orthohantavirus), 티그레이 오르토한타바이러스(Tigray orthohantavirus), 태국 오르토한타바이러스(Thailand orthohantavirus, THAIV), 토타팔리얌 바이러스(Thottapalayam virus, TPMV), 토포그라포브 바이러스(Topografov virus, TOPV), 툴라 바이러스(Tula orthohantavirus, TULV), 야커스 오르토한타바이러스(Yakeshi orthohantavirus), 아바티노 마카카폭스 바이러스(Abatino macacapox virus), 아크메타 바이러스(Akhmeta virus), 알래스카폭스 바이러스(Alaskapox virus), 낙타두창 바이러스(Camelpox virus, CMLV), 소두창 바이러스(Cowpox virus), 엑트로메리아 바이러스(Ectromelia virus), 원숭이두창 바이러스(Monkeypox virus), 라쿤두창 바이러스(Raccoonpox virus), 스컹크두창 바이러스(Skunkpox virus), 인도저빌두창 바이러스(Taterapox virus), 천연두 바이러스(Vaccinia virus), 두창 바이러스(Variola virus), 설치류두창 바이러스(Volepox virus), 아포이 바이러스(Apoi virus), 아로아 바이러스(Aroa virus), 바가자 바이러스(Bagaza virus), 반지 바이러스(Banzi virus), 보우부이 바이러스(Bouboui virus), 부칼라사 박쥐 바이러스(Bukalasa bat virus), 카시파코레 바이러스(Cacipacore virus), 캐리섬 바이러스(Carey Island virus), 카우본 릿지 바이러스(Cowbone Ridge virus), 다카르 박쥐 바이러스(Dakar bat virus), 뎅기 바이러스(Dengue virus, DENV), 엣지힐 바이러스(Edge Hill virus), 엔데뻬 박쥐 바이러스(Entebbe bat virus), 가젯굴리 바이러스(Gadgets Gully virus, GGYV), 일헤우스 바이러스(Ilheus virus), 이스라엘 터키 뇌수막척수염 바이러스(Israel turkey meningoencephalomyelitis virus), 일본 뇌염 바이러스(Japanese encephalitis virus, JE), 주그라 바이러스(Jugra virus), 주티아파 바이러스(Jutiapa virus), 카담 바이러스(Kadam virus), 케도구 바이러스(Kedougou virus, KEDV), 코코베라 바이러스(Kokobera virus), 코탱고 바이러스(Koutango virus), 카야사나삼림병 바이러스(Kyasanur Forest disease virus, KFD), 란갓 바이러스(Langat virus, LGTV), 도약병 바이러스(Louping ill virus), 미반 바이러스(Meaban virus), 모독 바이러스(Modoc virus, MODV), 몬타나 미오티스 백질뇌염 바이러스(Montana myotis leukoencephalitis virus), 머레이벨리 뇌염 바이러스(Murray Valley encephalitis virus, MVEV), 은타야 바이러스(Ntaya virus), 옴스크 출혈형 바이러스(Omsk hemorrhagic fever virus), 프놈펜 박쥐 바이러스(Phnom Penh bat virus), 포와싼 바이러스(Powassan virus, POWV), 리오브라보 바이러스(Rio Bravo virus), 로얄팜 바이러스(Royal Farm virus), 사보야 바이러스(Saboya virus), 세인트루이스 뇌염 바이러스(Saint Louis encephalitis virus), 살비에야 바이러스(Sal Vieja virus), 산퍼리타 바이러스(San Perlita virus), 사우마레이 잎 바이러스(Saumarez Reef virus), 세픽 바이러스(Sepik virus, SEPV), 템부수 바이러스(Tembusu virus), 진드기 매개 뇌염 바이러스(Tick-borne encephalitis virus, TBEV), 튤레니 바이러스(Tyuleniy virus), 우간다 S 바이러스(Uganda S virus), 우수투 바이러스(Usutu virus, USUV), 웨셀스브론 바이러스(Wesselsbron virus), 웨스트나일 바이러스(West Nile virus, WNV), 야오운데 바이러스(Yaounde virus), 황열 바이러스(Yellow fever virus), 요코세 바이러스(Yokose virus, YOKV), 지카 바이러스(Zika virus), 광견병 바이러스(Rabies lyssavirus) 및 중증열성혈소판감소증후군 바이러스(Sever Fever with Thrombocytopenia Syndrome Virus, SFTSV)로 구성된 그룹에서 선택된 1종 이상인, 약학적 조성물.
- 제1항 또는 제2항에 있어서,
약학적 조성물은 정제, 캡슐제, 주사제, 트로키제, 산제, 과립제, 액제, 현탁제, 내용액제, 유제, 시럽제, 좌제, 질정제, 및 환제로 구성된 그룹에서 선택된 제형으로 제형화되는, 약학적 조성물.
- 에파비렌즈를 포함하는 제제; 및
플루옥세틴을 포함하는 제제를 포함하는,
바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 복합, 혼합 또는 병용제 키트.
- 에파비렌즈를 포함하는 제제;
플루옥세틴을 포함하는 제제; 및
바이구아나이드(biguanide) 계열 화합물 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포함하는 제제를 포함하는,
바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 복합, 혼합 또는 병용제 키트.
- 제9항 또는 제10항에 있어서,
복합, 혼합 또는 병용제는 정제, 캡슐제, 주사제, 트로키제, 산제, 과립제, 액제, 현탁제, 내용액제, 유제, 시럽제, 좌제, 질정제 및 환제로 구성된 그룹에서 선택된 제형으로 제형화되는, 바이러스 감염 질환의 예방 또는 치료용 복합, 혼합 또는 병용제 키트.
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EJ Lenze et al., Fluvoxamine vs Placebo and Clinical Deterioration in Outpatients With Symptomatic COVID-19 A Randomized Clinical Trial, JAMA. 2020;324(22):2292-2300 |
Y Kato et al., Clomipramine suppresses ACE2-mediated SARS-CoV-2 entry, https://doi.org/10.1101/2021.03.13.435221 |
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