KR20190061046A - 흡수성 및 단방향 압축성을 가진 장-장 스테이플러 - Google Patents

흡수성 및 단방향 압축성을 가진 장-장 스테이플러 Download PDF

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Abstract

제1 관통 파이프부(1) 및 제2 관통 파이프부(2)를 포함하는 흡수성 및 일방향 압축성을 가진 소장 스테이플러가 개시된다. 제1 관통 파이프부(1)는 제2 관통 파이프부(2)에 대하여 진퇴 가능하고, 제1 관통 파이프부(1)와 제2 관통 파이프부(2)는 분리 불가능하다. 제1 관통 파이프부(1) 및 제2 관통 파이프부(2)는 각각 대단부(11, 21) 및 소단부를 포함한다. 상기 대단부(11, 21)는 장관을 고정하는 데 사용되며, 제2 관통 파이프 부 (2)의 소단부는 제1 관통 파이프부(1)의 소단부 내로 끼어 들어간다. 두 개의 대단부(11, 21)의 크기는 일정하다. 제1 관통 파이프부(1)가 제2 관통 파이프부(2)에 대해 이동하면, 두 개의 대단부(11, 21)가 서로 가까워져서 장 간및 말단 간 문합이 이루어진다. 제1 관통 파이프부(1) 및 제2 관통 파이프부(2)의 소단부의 끝단에 있는 원형 링의 외측에는 점차 확장되는 탄성 혼형 개구부(4)가 제공되고, 제1 관통 파이프부(1)가 제2 관통 파이프부(2)에 대해 폐쇄 또는 개방 될 때 양 말단의 탄성 혼형 개구부(4)가 펼쳐지거나 또는 제1 관통 파이프부(1) 및 제2 관통 파이프부(2)의 대단부(11, 21) 내로 압착된다. 스테이플러는 두 개의 스테이플러로 연결된 장관을 상대적으로 안정적으로 위치되도록 하여 다른 조립 모드에서는 필요한 조정을 하지 않아도 된다.

Description

흡수성 및 단방향 압축성을 가진 장-장 스테이플러
본 발명은 흡수성 및 단방향 압축성을 가진 장 스테이플러에 관한 것이다.
장 문합(intestinal anastomosis)은 복부 수술에서 가장 보편적인 수술 중 하나이며 외과 의사가 반드시 숙지해야 하는 수술 기술이기도 하다. 이것은 소화관 재건을 위한 핵심 기술이며 수술의 성공 또는 실패와 관련이 있다. 이상적인 대장문합(bowel anastomosis)은 문합 누출, 협착, 출혈 등과 같은 합병증을 피할 수 있어야 하고, 다루기 쉬워야 한다. 개선 및 혁신 매칭 기술은 항상 외부 과학 연구에서 뜨거운 주제였다. 지금까지 수백 가지의 문합 방법이 개발되었다. 이러한 방법에는 장점과 단점이 있지만 위의 요구 사항을 모두 충족할 수 있는 방법은 없다. 예를 들어, 임상 실습에서 가장 일반적으로 사용되는 수동 봉합 방법 및 스테이플러 방법은 문합 누출, 협착 및 출혈과 같은 합병증을 완전히 피할 수 없다.
현재, 전통적인 장 봉합 문합(intestinal suture anastomosis) 및 관형 스테이플러가 주로 사용된다.
종래의 수동 봉합 문합 즉, 외과의사는 바늘 홀더, 포셉(forceps) 및 바늘 실로 수동 봉합 및 매듭을 만들기 위해 통상적인 외과적 방법을 사용한다.
튜브형 스테이플러를 장의 한쪽 단부에 배치하고, 다시 들뜬 로드(excitation rod)의 타단을 다시 위치시키고, 종단 간 문합을 행하지만, 튜브형 스테이플러는 주로 직장 및 S상결장(sigmoid colon)의 일부에 적용된다. 장 문합은 추가로 작은 개구부를 필요로 하고 그 작은 개구부를 봉합하는 것을 필요로 한다.
선형 절단 및 폐쇄 장치는 장 문합을 개선시킨다. 이 방법은 소장의 종단 간 문합을 교정할 수 있지만 소화관의 원래 구조를 변경한다.
요약하면, 전통적인 장 문합은 높은 조작 상의 어려움 및 수술 후 문합 누출의 높은 발생이라는 단점을 가진다. 튜브형 스테이플러는 작은 범위의 장관에 적합하다. 또한, 상기 전통적인 문합은 복강경 검사(laparoscopy)를 하면서 수행하기가 더 어렵고, 문합 누출의 주된 문제를 효과적으로 해결할 수 없다.
본 발명은 전술한 기존의 문합 방식의 결점을 극복하기 위해 문합 누출의 발생을 줄이고 장 문합의 어려움을 줄이며 수술 진행, 특히 복강경 장 문합의 어려움을 줄이고 수술 시간을 단축하고, 확장 가능한 장 문합, 특히 흡수성 및 단방향 압축성을 가진 종단 간 문합의 응용 범위를 확장하기 위한, 흡수성 및 단방향 압축성 장 스테이플러를 제공한다.
본 발명에 의해 채택된 기술적 해결수단은 다음과 같다.
상호 매칭되고 사람이 수용 가능한 분해 물질로 제조된 제1 관통 파이프부(1) 및 제2 관통 파이프부(2)를 포함하는, 흡수성 및 단방향 압축성을 가진 장 스테이플러로서, 제1 관통 파이프부(1)는 제2 관통 파이프부(2)에 대하여 공통 축 방향을 따라 전후로 이동할 수 있고, 제1 관통 파이프부(1)와 제2 관통 파이프부(2)는 분리 불가능하며, 제1 관통 파이프부(1) 및 제2 관통 파이프부(2)는 각각 대단부(11, 21) 및 소단부를 포함하고, 대단부(11, 21)는 장관을 고정하기 위한 것이고, 제2 관통 파이프부(2)의 소단부는 제1 관통 파이프부(1)의 소단부로 덮여 들어간다. 2개의 대단부(11, 21)는 크기가 일정하게 유지되어 있다. 제1 관통 파이프부(1)가 제2 관통 파이프부(2)에 대해 이동하면, 두 개의 대단부(11, 21)가 서로 가까워 져서 장 간 및 종단 간 문합을 이루어낸다.
제1 관통 파이프부(1)의 대단부의 내측 및 제2 관통 파이프부(2)의 대단부의 내측 각각에는 원형 보스(circle of boss)가 제공되고, 제2 관통 파이프부(2)의 대단부의 벽의 내측에 원주 방향으로 간격을 두고 복수의 관통 홈(22)이 제공되고, 원주 방향으로 간격을 둔 복수의 제1 랙(12)이 축 방향으로 제1 관통 파이프부(1)의 소단부의 벽을 형성하고, 제1 랙(12)은 관통 홈(22)을 관통하여 관통 홈(22)을 따라 이동 가능하다.
원주 방향으로 간격을 둔 복수의 제2 랙(23)은 제2 관통 파이프부(2)의 소단부의 벽을 형성하고, 제1 랙(12)과 제2 랙(23)의 모든 접합부에는 슬라이딩 홈(13)이 있고, 제2 랙(23) 및 제1 랙(12)은 스태거드 모드(staggerd mode)로 배치되고, 제1 랙(12) 및 제2 랙(23)은 폐쇄 공간을 형성하도록 매칭된다.
제1 관통 파이프부(1)의 소단부 및 제2 관통 파이프부(2)의 소단부의 말단들에 있는 원형 링의 외측에는 점차 확장되는 탄성 혼형 개구부(4)가 각각 제공되고, 제1 관통 파이프부(1)가 제2 관통 파이프부(2)에 대해 폐쇄 또는 개방될 때, 양 말단의 탄성 혼형 개구부(4)는 개방되거나, 제1 관통 파이프부(1)의 대단부(11) 내로 또는 제2 관통 파이프부(2)의 대단부(21) 내로 각각 끼어들어간다.
본 발명은 원주 방향으로 배열되고 문합 부위를 보강하기 위해 사용되는 환형 구조물(3)을 더 포함하며, 환형 구조물(3)은 제1 에지(31) 및 제2 에지(32)를 포함하고, 제1 에지 (31)의 일단은 제2 에지(32)의 일단과 힌지로 연결되어 있고, 제1 에지(31)의 타단은 제2 에지(32)의 타단과 클램프 모드(clamped moe)로 연결되어 있다.
제1 에지(31)의 타단에는 클램프 홈(311)이 설치되고, 제2 에지(32)의 타단에는 버클(321)이 설치되고, 제1 에지(31)의 타단 및 제2 에지(32)의 타단은 버클(321)이 클램핑 홈(311)에 매치 모드로 고정되는 것으로 연결된다.
내측에는 장관이 미끄러지는 것을 방지하기 위한 복수의 치형 구조물(5)이 제공된다.
탄성 혼형 개구부(elastic horn-type openings)(4)는 분리 가능하다.
본 실시예의 동작 과정은 다음과 같다.
① 매칭할 장관(intestinal canal)의 직경을 미리 측정한다.
② 양측의 장관은 각각 스테이플러의 두 개의 대단부에 배치되고, 장관의 에지는 문합 위치의 치형 구조물에 걸려 고정된다.
③ 장의 두 부분이 각각 보강을 위해 환형 구조물로 고정되어있다.
④ 넷째, 장 파이프의 두 부분을 중간까지 가깝게 함으로써 장의 문합이 바로 완료되고 정렬은 정확하게 된다.
본 발명의 이로운 효과는 다음과 같다.
1. 실시예에서 2개의 문합된 장은 비교적 고정적이어서, 다른 결합 모드와 매치될 때 장관을 조절해야 하는 문제를 피할 수 있다.
2, 수술은 간단하고, 성공률이 높고, 상처가 작고, 소화관의 원래의 생리학적 결과가 최대한 보장되며, 장은 끝단과 끝단이 문합되므로써, 장 문합 후 문합 누출의 발생률을 분명히 감소시킨다.
3. 본 발명은 개복 수술 및 복강경 수술 모두에 적용될 수 있다.
4. 본 발명은 소장, 결장, S상결장 및 직장과 같은 광범위한 장에 적용될 수 있다.
5. 본 발명은 장 문합의 시간을 상당히 단축시킬 수 있고, 복강경 봉합의 어려움을 줄일 수 있으며, 초보자에게 적합하다.
도 1은 본 발명의 결합된 구조를 도시한 도면이다.
도 2 및 도 3은 본 발명의 전체 구조의 사시도이다.
도 4는 본 발명의 제1 관통 파이프부가 제2 관통 파이프부에 대하여 펼쳐진 상태를 나타내는 도면이다.
도 5는, 도 4의 제1 관통 파이프부가 제2 관통 파이프부에 대해 펼쳐진 상태를 도시하는 개략적인 평면도이다.
도 6 및 도 7은 각각 본 발명의 환형 구조물의 개략 사시도이다.
도 8은 본 발명의 환형 구조물의 평면 구조를 나타내는 개략도이다.
도 1 내지 도 8을 참조하여, 제1 관통 파이프부(1) 및 제2 관통 파이프부(2)가 서로 매칭되고 사람이 수용 가능한 분해 물질로 제조된 흡수성 및 단방향 압축성을 가진 장 스테이플러를 설명한다. 제1 관통 파이프부(1)는 공통 축 방향을 따라 제2 관통 파이프부(2)에 대하여 전후로 이동할 수 있고, 제1 관통 파이프부(1)와 제2 관통 파이프부(2)는 분리 불가능하다. 제1 관통 파이프부(1) 및 제2 관통 파이프부(2)는 각각 대단부(11, 21) 및 소단부를 포함하고, 대단부(11, 21)는 장관을 고정하기 위한 것이고, 제2 관통 파이프부(2)는 제1 관통 파이프부(1)의 소단부로 끼어 들어간다. 2개의 대단부(11, 21)는 크기가 일정하게 유지된다. 제1 관통 파이프부(1)가 제2 관통 파이프부(2)에 대해 이동하면, 두 개의 대단부(11, 21)가 서로 가까워져서 장 간 그리고 끝단 간 문합이 이루어진다.
제1 관통 파이프부(1)의 대단부의 내측 및 제2 관통 파이프부(2)의 대단부의 내측 각각에는 원형 보스(circle of boss)가 제공되고, 제2 관통 파이프부(2)의 대단부의 벽의 내측에 원주 방향으로 간격을 두고 복수의 관통 홈(22)이 제공되고, 원주 방향으로 간격을 둔 복수의 제1 랙(12)이 축 방향으로 제1 관통 파이프부(1)의 소단부의 벽을 형성하고, 제1 랙(12)은 관통 홈(22)을 관통하여 관통 홈(22)을 따라 이동 가능하다.
원주 방향으로 간격을 둔 복수의 제2 랙(23)은 제2 관통 파이프부(2)의 소단부의 벽을 형성하고, 제1 랙(12)과 제2 랙(23)의 모든 접합부에는 슬라이딩 홈(13)이 있고, 제2 랙(23) 및 제1 랙(12)은 스태거드 모드(staggerd mode)로 배치되고, 제1 랙(12) 및 제2 랙(23)은 폐쇄 공간을 형성하도록 매칭된다. 제1 랙(12)과 제2 랙(23)의 꼬리 단부는 각각 원형 링을 통해 연결된다.
제1 관통 파이프부(1)의 소단부 및 제2 관통 파이프부(2)의 소단부의 말단들에 있는 원형 링의 외측에는 점차 확장되는 탄성 혼형 개구부(4)가 각각 제공되고, 제1 관통 파이프부(1)가 제2 관통 파이프부(2)에 대해 폐쇄 또는 개방될 때, 양 말단의 탄성 혼형 개구부(4)는 개방되거나, 제1 관통 파이프부(1)의 대단부(11) 내로 또는 제2 관통 파이프부(2)의 대단부(21) 내로 각각 끼어들어간다.
본 발명은 원주 방향으로 배열되고 문합 부위를 보강하기 위해 사용되는 환형 구조물(3)을 더 포함하며, 환형 구조물(3)은 제1 에지(31) 및 제2 에지(32)를 포함하고, 제1 에지 (31)의 일단은 제2 에지(32)의 일단과 힌지로 연결되어 있고, 제1 에지(31)의 타단은 제2 에지(32)의 타단과 클램프 모드(clamped moe)로 연결되어 있다.
제1 에지(31)의 타단에는 클램프 홈(311)이 설치되고, 제2 에지(32)의 타단에는 버클(321)이 설치되고, 제1 에지(31)의 타단 및 제2 에지(32)의 타단은 버클(321)이 클램핑 홈(311)에 매치 모드로 고정되는 것으로 연결된다. 대단부의 내측에는 장관이 미끄러지는 것을 방지하기위한 복수의 치형 구조물(5)이 제공된다.
탄성 혼형 개구부(elastic horn-type openings)(4)는 분리 가능하다.
본 실시 예의 동작 과정은 다음과 같다.
① 매칭할 장관(intestinal canal)의 직경을 미리 측정한다.
② 양측의 장관은 각각 스테이플러의 두 개의 대단부에 배치되고, 장관의 에지는 문합 위치의 치형 구조물에 걸려 고정된다.
③ 장의 두 부분이 각각 보강을 위해 환형 구조물로 고정되어있다.
④ 넷째, 장 파이프의 두 부분을 중간까지 가깝게 함으로써 장의 문합이 바로 완료되고 정렬은 정확하게 된다.
본 실시 예에서 2개의 문합된 장은 비교적 고정적이어서, 다른 결합 모드와 매칭될 때 장관을 조정해야 하는 문제를 피할 수 있고, 정렬이 정확하다. 또한 수술은 간단하고 성공률은 높으며 상처는 작고 소화관의 본래 생리학적 결과가 최대한 보장되고, 장의 끝단과 끝단이 문합되어, 장 문합 후 문합 누출의 발생률을 분명히 감소시킨다.
본 발명의 실시예의 내용은 단지 일련의 본 발명의 개념의 구현 형태일 뿐이며, 본 발명의 범위는 실시예에 기재된 특정 형태에 한정되는 것으로 간주되어서는 안되며, 본 발명의 보호 범위는 또한 본 발명의 기술적 사상에 따라 통상의 기술자가 생각해 낼 수 있는 균등한 기술적 수단에까지 적용 가능하다.

Claims (5)

  1. 흡수성 및 단방향 압축성을 가진 장 스테이플러로서, 서로 매칭되고 또 사람이 수용 가능한 분해 물질로 만들어진 제1 관통 파이프부(1) 및 제2 관통 파이프부(2)를 포함하고; 상기 제1 관통 파이프부(1)는 상기 제2 관통 파이프부(2)에 대해 공통 축 방향을 따라 전후로 이동할 수 있고, 상기 제1 관통 파이프부 및 상기 제2 관통 파이프부는 분리 불가능하며; 상기 제1 관통 파이프부(1) 및 상기 제2 관통 파이프부(2)는 각각 대단부(11,21) 및 소단부를 포함하고, 상기 대단부(11,21)는 장관을 고정하기 위한 것이고 상기 제2 관통 파이프부(2)의 소단부는 상기 제1 관통 파이프부(1)의 소단부 내로 끼어 들어가고; 상기 두 개의 대단부(11, 21)는 그 크기가 일정하며; 상기 제1 관통 파이프부(1)가 상기 제2 관통 파이프부(2)에 대해 이동하는 때, 상기 두 개의 대단부(11, 21)는 서로 가까워져서 장간(intestine-intestine) 그리고 종단간(end-end) 문합이 이루어지며; 상기 제1 관통 파이프부(1)의 대단부의 내측과 상기 제2 관통 파이프부(2)의 대단부의 내측 각각에는 원형의 보스(a circle of boss)이 제공되고, 복수의 관통 홈(22)이 원주 방향으로 간격을 두고 상기 제2 관통 파이프부(2)의 대단부의 벽의 내측에 제공되고, 원주 방향으로 간격을 둔 복수의 제1 랙(12)은 축 방향으로 상기 제1 관통 파이프부(1)의 소단부의 벽을 구성하고, 상기 제1 랙(12)은 상기 관통 홈(22)을 관통하여 상기 관통 홈(22)을 따라 이동 가능하고;
    원주 방향으로 간격을 둔 복수의 제2 랙(23)이 상기 제2 관통 파이프부(2)의 소단부의 벽을 형성하고, 상기 제1 랙(12) 및 상기 제2 랙(12)의 각 접합부에는 슬라이딩 홈(13)이 있고, 상기 제2 랙(23) 및 상기 제1 랙(12)은 스태거드 모드(staggered mode)로 배치되고, 상기 제1 랙 및 상기 제2 랙은 매칭되어 폐쇄 공간을 형성하고;
    상기 제1 랙(12)과 상기 제2 랙(23)의 꼬리 단부는 각각 원형 링으로 연결되고;
    상기 제1 관통 파이프부(1) 및 상기 제2 관통 파이프부(2)의 소단부의 끝단에 있는 원형 링의 외측에는 점차 확장되는 탄성 혼형(gradually-expanded elastic horn-shaped) 개구부(4)가 각각 제공되고, 상기 제1 관통 파이프부(1)가 상기 제2 관통 파이프부(2)에 대해 폐쇄 또는 개방될 때, 양 말단의 탄성 혼형 개구부(4)는 펼쳐지거나 또는 상기 제1 관통 파이프부(1)의 대단부(11) 내로 또는 상기 제2 관통 파이프부(2)의 대단부 내로 각각 압착되어 들어가는, 장 스테이플러.
  2. 제1항에 있어서,
    원주 방향으로 배치되고 문합 부위를 보강하기 위해 사용되는 환형 구조물(3)을 더 포함하고, 상기 환형 구조물(3)은 제1 에지(31) 및 제2 에지(32)를 포함하고, 상기 제1 에지(31)의 일단은 상기 제2 에지(32)의 일단에 힌지로 연결되고, 상기 제1 에지(31)의 타단은 상기 제2 에지(32)의 타단에 클램프 모드(clamped mode)로 연결되는, 장 스테이플러.
  3. 제2항에 있어서,
    상기 제1 에지(31)의 타단에는 클램핑 홈(311)이 제공되고, 상기 제2 에지(32)의 타단에는 버클(321)이 제공되며, 상기 제1 에지(31)의 타단과 상기 제2 에지(32)의 타단은 매칭 모드로 상기 버클(321)이 클램핑 홈(311)에 고정되는 것에 의해 연결되는, 장 스테이플러.
  4. 제2항 또는 제3항에 있어서,
    상기 대단부의 내측에는 장관이 미끄러지는 것을 방지하기 위해 복수의 치형 구조물(5)이 설치되어 있는, 장 스테이플러.
  5. 제4항에 있어서,
    상기 탄성 혼형 개구부(4)는 탈착 가능한, 장 스테이플러.
KR1020197012384A 2016-09-29 2017-07-17 흡수성 및 단방향 압축성을 가진 장-장 스테이플러 KR102195126B1 (ko)

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