KR20190021235A - 연장가능 부품을 갖고 부압 공급원을 갖는 핸드헬드 기구 - Google Patents

연장가능 부품을 갖고 부압 공급원을 갖는 핸드헬드 기구 Download PDF

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KR20190021235A
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다르시 더블유. 그립
챠드 에스. 프람프톤
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메가다인 메디컬 프로덕츠 인코포레이티드
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Abstract

전기수술 기구(104)는 전기수술 절차 동안에 발생되는 연기의 효율적인 포획 및 배출을 제공하기 위한 이중 구역 연기 배출을 갖는다. 근위 단부와 원위 단부를 갖는 핸드 피스(114)가 내부 도관으로 이어지는 원위 개구를 갖는 전방 피스에 결합된다. 연장가능 섹션이 내부 도관 내에 적어도 부분적으로 배치되고 전방 피스의 원위 개구 밖으로 원위방향으로 연장된다. 연장가능 섹션은 내부 도관 내에서 선택적으로 병진이동가능하다. 부압 공급원은 연장가능 섹션 및 내부 도관 둘 모두를 통해 연기의 포획 및 배출을 가능하게 한다.

Description

연장가능 부품을 갖고 부압 공급원을 갖는 핸드헬드 기구
본 출원은 그 전체가 본 명세서에 참고로 포함되는, 2016년 6월 17일자로 출원된, 발명의 명칭이 "이중 구역 유체 제거를 갖는 핸드헬드 기구(HAND-HELD INSTRUMENT WITH DUAL ZONE FLUID REMOVAL)"인 미국 가특허 출원 제62/351,811호의 우선권을 주장하고 그의 이익을 청구한다.
기술분야
본 발명은 핸드헬드 기구에 관한 것이다. 보다 상세하게는, 본 발명은 핸드헬드 기구의 유체 제거 구성요소에 관한 것이다.
관련기술
당업자에게 알려진 바와 같이, 현대의 수술 기법은 전형적으로 무선 주파수(RF) 전력을 채용하여 조직을 절개하고 외과 시술 수행시 직면하는 출혈을 응고시킨다. 그러한 기법의 역사적 관점 및 상세 사항에 대해, 그 개시 내용이 참고로 포함되는, 발명의 명칭이 "전기프로브 장치(Electroprobe Apparatus)"인, 다멜리오(D'Amelio) 등에게 허여된 미국 특허 제4,936,842호가 참조된다.
의료 기술 분야의 당업자에게 알려져 있는 바와 같이, 전기수술은 널리 사용되며, 절개 및 응고 둘 모두를 위한 단일 수술 기구의 사용을 포함한 많은 이점을 제공한다. 단극(monopolar) 전기수술용 발생기 시스템은 핸드 피스(hand piece) 및 수술을 수행하기 위해 수술 부위에서 환자에게 의사에 의해 적용되는 전도성 전극 또는 팁(tip)을 갖는 전기수술 기구 형태의 것과 같은 활성 전극(active electrode), 및 환자를 다시 발생기에 연결하는 복귀 전극(return electrode)을 갖는다.
전기수술 기구의 전극 또는 팁은, 조직을 절개 또는 응고시키는 수술 효과를 생성하기 위해 고 전류 밀도를 갖는 RF 전류를 생성하도록 환자와 접촉하는 지점에서 소형이다. 복귀 전극은 전기수술 기구의 전극 또는 팁에 제공된 동일한 RF 전류를 전달하며, 따라서 전기수술용 발생기(electrosurgical generator)로의 회귀 경로(path back)를 제공한다.
전기수술용 발생기와 전기수술 기구 사이의 RF 전류를 위한 전기적 접속을 이루기 위해, 전기 전도성 코어를 갖는 케이블이 전기수술용 발생기로부터 전기수술 기구까지 연장된다.
전기수술 기구가 절단 또는 응고에 사용될 때, 연기가 흔히 생성된다. 외과 의사 또는 보조자는 수술 현장으로부터 연기를 제거하기 위해 별개의 연기 배출 장치를 종종 사용한다. 연기 배출 장치는 흔히 튜빙(tubing)을 통해 진공 장치에 연결된 흡입봉(suction wand)을 포함한다. 외과 의사 또는 보조자는 흡입봉을 수술 부위에 가깝게 유지하고, 연기가 흡입봉 내로 그리고 튜빙을 통해 흡인된다. 그러나, 전기수술 기구와는 별개인 연기 배출 장치의 사용은 이상적이지 않다. 별개의 연기 배출 장치의 사용은 수술 부위 근처에서 추가의 손 및 기구를 필요로 하며, 이는 수술 부위에 대한 외과 의사의 시야를 가릴 수 있고, 외과 의사가 이동하는 수술 부위 주위에서 이용가능한 공간을 감소시킬 수 있다.
그 결과, 조합형 전기수술 기구/연기 배출 장치가 개발되었다. 이들 조합형 장치는 전기수술 시술을 수행하기 위해 원위 단부(distal end)에서 전극 또는 팁(tip)을 수용할 수 있는 핸드피스(hand piece)를 종종 포함한다. 핸드피스는 전력 케이블을 통해 발생기에 연결되어 RF 전류를 전극 또는 팁에 전달한다. 또한, 연기 배출 호스가 핸드피스와 진공 사이에 연결되어 연기를 수술 부위로부터 멀리 흡인한다.
그러한 조합형 전기수술 기구/연기 배출 장치는 전형적으로 전기수술 시술 동안에 생성되는 연기 중 일부를 배출시키지만, 연기 중 일부 양은 연기 배출 호스에 의해 완전히 포획되지 않을 수 있다. 일부 경우에, 배출되지 않은 연기의 양은 상당하여, 수술 영역에서의 감소된 가시성(visibility)뿐만 아니라 수술 장소에서의 불쾌한 냄새로 이어진다. 전기수술 동안에 생성되는 과도한 양의 연기는 또한 수술 영역에서 이들의 눈과 호흡 기관 조직을 자극할 수 있는데, 이는 외과 의사/조작자 및 임의의 보조자의 주목 및 집중이 가장 중요한 상황에서 바람직하지 않은 영향이다. 또한, 배출되지 않은 연기는 전기수술 시술이 완료된 후에도 인근 의류, 장비, 및 다른 물품 상에 불쾌한 냄새를 남길 수 있다. 또한, 전기수술, 레이저, 또는 다른 방법에 의해 생성되는 수술 연기는 연기를 흡기할 수 있는 수술실 요원, 외과 의사, 및 환자에게 위험을 줄 수 있는 유해한, 심지어 발암성 화학물질 및 물질을 함유하는 것으로 밝혀졌다. 바이러스 입자들이 또한 수술 연기로부터 분리되었으며, 소정의 바이러스 균주가 실제로 외과 의사에 의해 전기수술 연기를 통해 흡기되어 그들의 기도에 병변을 초래하였다는 증거가 증가하고 있다.
본 명세서에 청구되는 발명 요지는 전술된 것과 같은 환경에서만 작동하거나 임의의 단점을 해결하는 실시예로 제한되지 않는다. 오히려, 이러한 배경은 단지 본 명세서에 기술된 몇몇 실시예가 실시될 수 있는 하나의 예시적인 기술 분야를 예시하기 위해 제공된다.
본 발명의 상기 및 다른 이점 및 특징을 추가로 명확하게 하기 위해, 본 발명의 보다 특정한 설명이 첨부 도면에 예시된 그의 특정 실시예를 참조하여 제공될 것이다. 이들 도면이 본 발명의 단지 예시된 실시예를 도시하며, 따라서 그의 범주를 제한하는 것으로 고려되지 않아야 하는 것이 이해된다. 본 발명은 첨부 도면의 사용을 통해 추가로 구체적이고 상세하게 기술되고 설명될 것이다.
도 1은 예시적인 전기수술 시스템을 예시한 도면.
도 2는 조작자에 의해 파지된 바와 같은 전기수술 기구를 예시한 도면.
도 3은 이중 구역 연기 배출 조립체를 갖는 전기수술 기구를 예시한 도면.
도 4는 후퇴 위치에 위치된 연장가능 섹션을 도시한, 도 3의 전기수술 기구의 단면도.
도 5는 연장 위치에 위치된 연장가능 섹션을 도시한, 도 3과 도 4의 전기수술 기구의 단면도.
도 6은 전기수술 기구의 이중 구역 연기 배출 조립체를 통한 효율적인 연기 배출을 도시하는, 사용 중인 전기수술 기구를 예시한 도면.
본 발명은 이중 구역 유체 배출 기능성을 갖는 전기수술 기구 및 다른 핸드헬드 기구에 관한 것이다. 몇몇 실시예에서, 핸드헬드 기구는 전기수술 시술 동안에 발생되는 연기를 효율적으로 제거하도록 구성되는 이중 구역 유체 배출 조립체를 갖는 전기수술 기구이다. 몇몇 실시예에서, 전기수술 기구는 제1 연기 배출 구성요소 및 제2 연기 배출 구성요소를 포함하며, 제1 연기 배출 구성요소는 전기수술 기구의 원위 부분에 배치되고, 제2 연기 배출 구성요소는 제1 연기 배출 구성요소의 근위에 배치된다.
하나 이상의 실시예는 유익하게는 전기수술 시술 동안에 발생되는 연기의 포획 및 배출을 가능하게 한다. 특히, 제1 연기 배출 구성요소 부근에서 발생되지만 제1 연기 배출 구성요소에 의해 포획되지 않는 연기가 제2 연기 배출 구성요소에 의해 포획될 수 있다. 유익하게는, 이중 구역 연기 배출 조립체를 갖는 그러한 전기수술 기구는 전기수술 시술에서 발생되는 연기의 보다 큰 포획을 가능하게 하여, 가시성의 감소, 조작자 및/또는 보조자의 자극, 냄새의 유발, 및/또는 다른 방식으로의 전기수술 시술의 유효성의 제한을 일으키는 연기의 양을 감소시킬 수 있다.
본 명세서에서는 연기의 배출 및 그러한 기능을 용이하게 하는 구성요소를 참조한다. "연기" 에 대한 언급이 단지 간단함 및 편의성을 위한 것이며, 개시되고 청구된 실시예를 연기만의 배출로 제한하도록 의도되지 않음이 이해될 것이다. 오히려, 개시되고 청구된 실시예는 액체, 기체, 증기, 연기, 또는 이들의 조합을 비롯한 실질적으로 임의의 유형의 유체를 배출하는 데 사용될 수 있다. 또한, 단순히 유체를 배출하기보다는, 실시예들 중 적어도 일부가 유체를 원하는 위치, 예를 들어 수술 부위로 전달하는 데 사용될 수 있음이 고려된다.
도 1은 예시적인 전기수술 시스템(100)을 예시한다. 예시된 실시예는 신호 발생기(102), 전기수술 기구(104), 및 복귀 전극(106)을 포함한다. 일 실시예에서의 발생기(102)는 RF 전기 에너지를 생성하는 RF 파 발생기이다. 다용도 도관(utility conduit)(108)이 전기수술 기구(104)에 연결된다. 예시된 실시예에서, 다용도 도관(108)은 발생기(102)로부터 전기 에너지를 전기수술 기구(104)로 전달하는 케이블(110)을 포함한다. 예시된 다용도 도관(108)은 또한 포획된/수집된 연기(smoke) 및/또는 유체를 수술 부위로부터 멀리 전달하는 진공 호스(112)를 포함한다. 도 1에 예시된 것과 같은 몇몇 실시예에서, 케이블(110)은 진공 호스(112)의 적어도 일부분을 통해 연장될 수 있다.
일반적으로, 전기수술 기구(104)는 핸드 피스 또는 펜슬(114) 및 전극 팁(116)을 포함한다. 전기수술 기구(104)는 전기 에너지를 환자의 표적 조직으로 전달하여 조직을 절개하고/하거나 표적 조직 내의 그리고/또는 표적 조직 부근의 혈관을 소작한다. 구체적으로, 전극 팁(116)과 밀착 접촉하는 환자의 세포 물질의 가열을 유발하기 위해, 전극 팁(116)으로부터 환자에게 전기 방전이 전달된다. 가열은 전기수술 기구(104)가 전기수술을 수행하는 데 사용되게 하기에 적합한 고온에서 일어난다. 복귀 전극(106)은, 회로를 완성하고 환자의 신체 내로 통과하는 에너지에 대한 파 발생기(102)로의 복귀 전기 경로를 제공하기 위해 케이블(118)에 의해 발생기(102)에 연결된다.
아래에서 더 상세히 설명되는 바와 같이, 본 발명에 따른 전기수술 기구의 실시예는 연기 발생 부위 부근에서(예컨대, 조직/전극 팁 계면에서) 즉시 포획되지 않은 연기가 여전히 포획되어 작동 환경으로부터 멀리 배출될 수 있도록, 전기수술 시술 동안에 발생된 연기의 효율적인 포획을 가능하게 한다.
전기수술 시술을 수행하고 수술 부위로부터 연기를 배출하기 위해 사용되는 예시적인 전기수술 기구(120)가 도 2에 예시되어 있다. 전기수술 기구(120)는 근위 단부(124)와 원위 단부(126)를 갖는 핸드 피스(122)를 포함한다. 연장가능 섹션(128)이 선택적으로 연장가능하고(예컨대, 근위/원위 방향으로 연장되는 축을 따라 병진이동가능함), 연장가능 섹션을 통해 연장되는 채널 또는 도관을 포함한다. 전극 팁(130)이 연장가능 섹션(128)의 원위 단부 내에 수용된다. 하나 이상의 전력 케이블, 하나 이상의 진공 호스, 및/또는 다른 연결부가 다용도 도관(140)을 통해 핸드 피스(122)로 지향될 수 있고, 다용도 도관은 예시된 실시예에서 근위 단부(124) 부근에서 핸드 피스(122)의 밑면 상에서 핸드 피스(122)에 결합된다. 대안적인 실시예는 핸드 피스의 상부 및/또는 측부 섹션 상에, 근위방향으로 연장되는 근위 단부에, 또는 핸드 피스의 다른 위치에 다용도 도관 연결부를 포함할 수 있다. 전력 케이블은 전기수술용 발생기로부터 전기 에너지를 전기수술 기구(120)로 전달한다. 전기수술 시술 동안에, 전기 에너지는 전극 팁(130)을 통해 환자의 조직 내로 통과된다.
전기수술 기구(120)와 같은 전기수술 기구는 흔히 전기수술 펜슬 또는 펜으로 지칭되는데, 그 이유는 사용시 이들이 흔히 펜슬 또는 펜이 필기할 때 파지되는 동일한 방식으로 파지되기 때문이다. 도 2는 조작자가 전기수술 시술 동안에 전기수술 기구를 파지할 수 있게 하는 일반적인 방식을 예시한다. 도시된 바와 같이, 핸드 피스(122)가 손의 구부러진 부분을 통해 놓이고, 중지와 엄지에 의해 제위치에 유지된다. 검지는 핸드 피스(122) 상부에 배치되어 핸드 피스(122)를 제위치에 더욱 유지시킬 뿐만 아니라 하나 이상의 제어부(136)의 선택적 활성화를 통해 전기수술 장치의 소정 작용을 제어할 수 있다.
도 3은 이중 구역 연기 배출로 구성된 전기수술 기구(220)의 일 실시예를 예시한다. 예시된 실시예는 근위 단부(224)와 원위 단부(226)를 갖는 핸드피스(222)를 포함한다. 연장가능 섹션(228)이 적어도 부분적으로 핸드 피스(222)의 내부에 배치되고, 핸드 피스(222) 밖으로 원위방향으로 연장된다. 연장가능 섹션(228)은 전극 팁(230)을 수용하도록 구성된다. 몇몇 실시예에서, 연장가능 섹션(228)은 전도성 재료로부터 형성되고, 전력 케이블(예컨대, 예시된 다용도 도관(240) 내에 배치된 전력 케이블)로부터 전류를 전극 팁(230)으로 전달하도록 구성된다.
연장가능 섹션(228)은 바람직하게는 도관(예컨대, 관, 또는 중공이거나 부분적으로 중공인 단면을 갖는 다른 형상)으로서 구성된다. 연장가능 섹션(228)의 도관은 적어도 부분적으로 핸드 피스(222)의 내부 챔버 내로 지나가도록 그리고 다용도 도관(240)과 (그리고/또는 다용도 도관(240) 내에 부착/배치된 진공 호스와) 유체 연통하도록 구성된다. 연장가능 섹션(228)은 또한 연장가능 섹션의 내부와 연장가능 섹션(228) 외부에 있는 분위기 사이의 유체 연통을 제공하는 원위 단부 개구를 포함한다. 도시된 바와 같이, 전극 팁(230)은 연장가능 섹션(228)의 내부로의 연기 포획을 위한 하나 이상의 구멍 공간을 남기는 방식으로 (예컨대, 접착제, 용접, 기계적 체결, 노치, 슬롯, 및/또는 마찰 끼워맞춤을 통해, 또는 단일 피스의 일체형 형성을 통해) 연장가능 섹션(228)에 결합될 수 있다.
예시된 실시예는 또한 연장가능 섹션(228)이 통과하는 개구를 갖는 전방 피스(250)를 포함할 수 있다. 이 실시예에서, 전방 피스(250)는 원위방향으로 내향으로 테이퍼 형성된 프로파일로 형성된다. 다른 실시예에서, 전방 피스(250)는 테이퍼형 형상 없이(예컨대, 사각형(squared) 또는 직선형 에지(edge) 프로파일), 또는 상이한 테이퍼 또는 만곡 프로파일로 형성된다.
도시된 전방 피스(250)는 전방 피스(250)에 대한 제위치에서(예를 들어, 핸드피스(222)의 내부 도관과의 예시된 동축 위치에서) 연장가능 섹션(228)을 유지 또는 안정시키도록 구성되는 하나 이상의 지지부(252)를 포함한다. 하나 이상의 지지부(252)는 연장가능 섹션(228)의 위치를 마찰식으로 유지시키도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 하나 이상의 지지부(252)는 요구될 때 사용자가 연장가능 섹션(228)을 조절하게 하면서, 그 외에는 기구의 정상 작동 동안에 연장가능 섹션(228)의 위치를 유지시키도록(예컨대, 중력 또는 다른 비교적 근소한 힘에 의해 유발되는 움직임에 대항하여 고정시키도록) 구성될 수 있다.
예시된 전방 피스(250)는 반경방향 연장부로서 형성된 지지부(252)들을 포함한다. 다른 실시예는 하나 이상의 레그(leg), 브레이스(brace), 나선형 압출물, 및/또는 다른 지지 구조체를 포함할 수 있다. 도시된 바와 같이, 전방 피스(250)는 핸드 피스(222) 외부에 있는 분위기와 핸드 피스(222)의 내부 사이의 유체 연통을 가능하게 하는 개구(256)를 포함한다.
도 3에 도시된 실시예는 또한 사용자가 전기수술 기구(220)를 파지 및/또는 제어하는 촉각 표면을 제공하도록 구성되는 그립(grip)(254)을 포함한다. 그립(254)은 예를 들어 고무 또는 중합체 재료로부터 형성될 수 있고, 사용자에게 편안함 및/또는 촉각 파지 향상을 제공하면서 기구를 파지하기 위한 하나 이상의 리지(ridge), 홈, 및/또는 다른 표면 특징부를 포함할 수 있다.
예시된 실시예는 또한 사용자가 기구를 통한 증가 또는 감소하는 전력 전달, 기구의 온 및 오프 조작, 상이한 작동 모드(절개, 응고, 절개-응고 조합)를 위한 기구의 조절 등과 같은, 전기수술 기구(220)의 하나 이상의 파라미터를 조절할 수 있게 하는 하나 이상의 제어부(238)를 포함한다. 예를 들어, 제어부(238)는 제어 신호를 전기수술 기구(220)로부터 전기수술용 발생기 및/또는 다른 제어기로 전송하기 위한 연결부를 제공할 수 있다.
도 4는 도 3에 도시된 전기수술 기구(220)의 단면도를 예시한다. 도 4는 연장가능 섹션(228) 중 많은 부분이 핸드 피스(222)의 내부에 위치될 수 있는 것을 도시한, 후퇴 위치에 있는 연장가능 섹션(228)을 예시한다. 예시된 실시예는 또한 핸드 피스(222)의 내부에 배치되는 내부 도관(242)을 포함하며, 내부 도관은 연장가능 섹션(228)이 내부 도관(242) 내에 끼워지고 내부 도관(242) 내에서 선택적으로 병진이동가능하도록 크기와 형상이 연장가능 섹션(228)(예컨대, 적어도 원위방향으로 핸드 피스(222)를 지나 연장되지 않는 부분들)을 둘러싸도록 구성된다. 도시된 바와 같이, 내부 도관(242)은 전방 피스(250)에서 하나 이상의 개구(256)를 통해 핸드피스(222) 외부의 분위기와 유체 연통하여, 하나 이상의 개구(256)를 통한 내부 도관(242) 내로의 연기의 포획을 가능하게 한다.
몇몇 실시예에서, 전기수술 기구(220)는 내부 도관(242) 내에서의 연장가능 섹션(228)의 근위방향 병진이동을 제한하도록 위치되는 후방 정지부(back stop)(244)를 포함한다. 예를 들어, 후방 정지부(244)는 연장가능 섹션(228)이 완전히 후퇴될 때, 전극 팁(230)이 핸드 피스(222)의 원위 부분에 또는 그 부근에 있지만 핸드 피스(222)의 내부로 후퇴되지 않도록 하는 위치에 배치될 수 있다.
예시된 후방 정지부(244)는 후방 정지부(244)를 지나가는 연장가능 섹션(228)의 근위방향 이동을 방지하기 위한 가로대(crosspiece)로서 형성된다. 대안적으로, 후방 정지부(244)는 벽, 리브, 멈춤쇠(detent), 맞닿음부(abutment), 걸림부(catch), 브레이스, 및/또는 상대 운동을 방지하는 다른 수단으로서 형성될 수 있다.
예시된 전기수술 기구(220)는 또한 연장가능 섹션(228)의 근위 단부에서 연장가능 섹션(228)에 결합되는 커넥터(246)를 포함한다. 도시된 바와 같이, 커넥터(246)는 내부 도관(242)의 벽까지 반경방향 외향으로 연장되는 하나 이상의 돌출부를 구비한다. 몇몇 실시예에서, 하나 이상의 돌출부는 (예컨대, 지지부(252)와 연장가능 섹션(228) 사이의 맞물림을 통한 마찰 고정에 더하여 또는 그 대안으로서) 내부 도관(242)에 대한 연장가능 섹션(228)의 위치를 유지시키기 위한 마찰 끼워맞춤 구성요소로서 기능한다. 예를 들어, 커넥터(246)는 (예컨대, 핸드 피스(222)의 이동에 기인하는 보다 약한 힘에 대항하여 그리고/또는 중력에 대항하여 위치를 유지시키기 위해) 전기수술 기구(220)의 정상 작동 및 이동 동안에 연장가능 섹션(228)을 제위치에 유지하면서, 여전히 지향된(예컨대, 수동-인가된) 힘 하에서 연장가능 섹션(228)의 사용자 조절을 허용하도록 구성될 수 있다.
몇몇 실시예에서, 커넥터(246)는 전기 전도성이고, 전류를 연장가능 섹션(228)으로 전달하도록 구성된다. 몇몇 실시예에서, 연장가능 섹션(228)도 또한 전기 전도성이고, 전류를 전극 팁(230)으로 전달할 수 있다. 예를 들어, 전력 케이블이 (예컨대, 다용도 도관을 통해) 핸드 피스(222)의 내부로 연장되어 커넥터(246) 및/또는 연장가능 섹션(228)에 결합될 수 있다. 대안적으로, 커넥터(246) 및/또는 연장가능 섹션(228)은 비-전도성 재료로 형성될 수 있고, 전력 케이블이 전류를 전극 팁(230)으로 전달하기 위해 전극 팁(230)까지 또는 다른 중간 구성요소까지 연장될 수 있다. 몇몇 실시예에서, 연장가능 섹션(228) 및/또는 커넥터(246)는 전기수술 시술 동안에 연장가능 섹션(228)으로부터 환자 조직으로의 전류의 전달을 방지하기 위해 비-전도성 재료로 적어도 부분적으로 코팅되는 전도성 재료로부터 형성될 수 있다.
도시된 바와 같이, 연장가능 섹션(228)은 연장가능 섹션이 내부에서 선택적으로 병진이동할 수 있는 핸드 피스(222)의 길이와 거의 동일한 길이인(예컨대, 그의 99%, 95%, 90%, 80%, 또는 75% 내의) 길이(근위-원위 축을 따라 측정됨)로 형성될 수 있다. 다른 실시예에서, 연장가능 섹션(228)은 보다 짧거나 보다 길 수 있는데, 예를 들어 핸드 피스(222)의 길이의 약 0.75배 또는 0.5배일 수 있거나 핸드 피스(222)의 길이보다 약 1.25, 1.5, 2, 또는 2.5배 더 길 수 있다.
도 5는 연장가능 섹션(228)이 연장 위치에 있는 상태의 전기수술 기구(220)를 예시한다. 도 5에 도시된 실시예는 전방 정지부(248)를 포함하며, 전방 정지부는 전방 정지부(248)를 지나가는 연장가능 섹션(228)의 원위방향 이동을 방지하도록 구성된다. 이 실시예에서, 전방 정지부(248)는 내부 도관(242)의 내경보다 작은 내경을 갖는 환상 구조체로서 구성된다. 이러한 구성에서, 연장가능 섹션(228)은 커넥터(246)가 전방 정지부(248)와 접촉될 때 전방 정지부(248)를 통해 원위방향으로 더 멀리 지나가는 것이 방지된다. 예를 들어, 커넥터(246)의 돌출부들이 내부 도관(242)의 벽까지 연장되기 때문에, 이들은 전방 정지부(248)의 보다 작은 직경을 통과할 수 없고, 이에 의해 연장가능 섹션(228)의 원위방향 연장을 제한할 수 있다.
다른 실시예에서, 연장가능 섹션(228)의 이동은 다른 방식으로 제한될 수 있다. 예를 들어, 연장가능 섹션(228)은 핸드 피스(222) 및/또는 전방 피스(250)의 상응하는 키이홈 또는 키이에 정합되는 키이 또는 키이홈을 포함할 수 있고, 트랙/레일 시스템이 연장가능 섹션(228)의 병진이동을 원하는 범위로 제한하도록 형성될 수 있다.
몇몇 실시예에서, 도 5에 도시된 바와 같이, 연장가능 섹션(228)을 완전히 연장된 위치로 이동시키는 것은 전방 피스(250)에서 하나 이상의 개구(256)를 폐쇄 또는 차단할 수 있다. 예를 들어, 연장가능 섹션(228)의 근위 단부 부근의 커넥터(246) 또는 다른 구성요소의 돌출부가 전방 정지부(248)와 맞물릴 때, 돌출부 또는 다른 구성요소가 하나 이상의 개구(256)를 폐쇄하거나 차단함으로써, 하나 이상의 개구(256)를 통한 연기의 포획을 방지할 수 있다. 일부 경우에, 하나 이상의 개구(256)의 폐쇄 또는 차단은 연장가능 섹션(228)의 도관을 통해 인가되는 부압을 증가시켜, 연장가능 섹션(228)을 통해 포획되는 연기의 양을 증가시킬 수 있다. 연장가능 섹션(228)의 도관을 통한 이러한 부압 증가는 포켓 내에서 작동할 때 특히 도움이 되어 포켓 내에서 공기 유동을 증가시켜서 연장가능 섹션(228)의 원위 단부를 통해 더 많은 연기를 포획할 수 있다.
도 6은 전기수술 시술 동안에 표적 조직(400)을 처치하기 위해 사용되고 있는 전기수술 기구(320)의 일 실시예를 예시한다. 도시된 바와 같이, 부압이 진공 호스를 통해 인가되는데, 진공 호스는 이 실시예에서 다용도 도관(340) 내에 위치된다. 진공 호스는 연장가능 섹션(328)의 도관 및 내부 도관(이 도면에는 도시되지 않음)과 유체 연통한다. 인가된 부압은 연장가능 섹션(328)이 전기수술 시술 동안에 전극 팁(330) 부근에서 발생된 연기(500)의 일부를 포획할 수 있게 한다. 포획된 연기(500)는 연장가능 섹션(228)의 도관을 통해 그리고 다용도 도관(340) 내로 통과할 수 있다. 이러한 방식으로, 연장가능 섹션(328)은 제1 연기 배출 구성요소로서 기능한다.
전기수술 시술 동안에, 발생된 연기의 일부, 그리고 일부 경우에, 발생된 연기의 대부분은 연장가능 섹션(328)에 의해 포획되고 그에 의해 배출되기 전에 연장가능 섹션(328)의 원위 개구로부터 멀리 분산된다. 예를 들어, 발생된 연기는, 발생된 연기의 일부분이 연장가능 섹션(328)에 의해 포획되도록 연장가능 섹션(328)의 원위 개구에 충분히 가깝게 통과하는 것을 막는 각도로, 전극 팁(330) 부근에서 발생 지점으로부터 외향으로 분산될 수 있다. 게다가, 전극 팁(330)이 일반적인 연기 이동 방향으로부터 멀리 경사질 때(예를 들어, 전극 팁(330)을 처치되는 조직에 대해 낮은 각도로 놓도록 전기수술 기구(320)가 위치될 때), 발생된 연기의 일부 부분은 연장가능 섹션(328)의 원위 개구에 의해 포획되지 않을 수 있다. 또한, 몇몇 경우에, 작동 환경의 분위기 내의 통풍 또는 다른 장애가, 발생된 연기를 연장가능 부분(328)의 원위 개구로부터 멀리 지향시켜, 발생된 연기의 적어도 일부분의 포획을 막을 수 있다. 또한, 몇몇 경우에, 처치되는 조직(400)으로부터 나오는 연기(500)가 처치되는 조직(400)으로부터 멀어지는 연장가능 섹션(328)의 원위 개구의 이동 전에 포획되지 않는 속도로, 조직(400)을 가로질러 전극 팁(330)의 이동이 일어나며, 연기(500)의 일부분이 포획을 벗어난다.
도 6에 도시된 바와 같이, 전방 피스(350) 및 전방 피스가 유체 연통하는 내부 도관(이 도면에는 도시되지 않음)은 제2 연기 배출 구성요소로서 기능한다. 제2 연기 배출 구성요소는 유익하게는 제1 연기 배출 구성요소에 의해 포획되지 않는 발생된 연기의 적어도 일부분을 포획하도록 기능할 수 있다. 전방 피스(350)의 원위 개구는 전기수술 기구(320)의 내부 도관 내로의 연기의 포획을 가능하게 한다. 내부 도관은 포획된 연기가 다용도 도관(340)을 통해 배출될 수 있도록 다용도 도관(340)과(예를 들어, 다용도 도관(340) 내에 배치된 진공 호스와) 유체 연통한다.
예시된 실시예에서, 제1 연기 배출 구성요소(예컨대, 연장가능 섹션(328))는 핸드피스(322)의 몸체에 대해 선택적으로 병진이동가능하도록 구성되고, 제2 연기 배출 구성요소(예를 들어, 전방 피스(350) 및 내부 도관)는 핸드피스(322)의 몸체에 대해 고정되도록 구성된다. 예를 들어, 연장가능 섹션(328)이 병진이동(연장 또는 후퇴)됨에 따라, 핸드피스(322)의 몸체에 대한 제1 연기 배출 구성요소의 상대 위치가 재조절되는 반면, 핸드피스(322)의 몸체에 대한 제2 연기 배출 구성요소의 상대 위치가 유지된다.
마찬가지로, 제1 연기 배출 구성요소는 전극 팁(330)에 대해 고정되도록 구성되는 반면, 제2 연기 배출 구성요소는 전극 팁(330)에 대해 선택적으로 병진이동가능하도록 구성된다. 예를 들어, 연장가능 섹션(328)이 병진이동(연장 또는 후퇴)됨에 따라, 전극 팁(330)에 대한 제1 연기 배출 구성요소의 상대 위치가 유지되는 반면, 전극 팁(330)에 대한 제2 연기 배출 구성요소의 상대 위치가 재조절된다.
이 실시예에서, 제2 연기 배출 구성요소는 제1 연기 배출 구성요소에 근접하게 위치되어, 포획 없이 제1 연기 배출 구성요소를 지나 근위방향으로 지나가는 연기의 포획을 가능하게 한다. 게다가, 제2 연기 배출 구성요소는 제1 연기 배출 구성요소의 포획 직경보다 더 큰 포획 직경을 가지고 구성되어(예컨대, 전방 피스(350)의 원위 개구의 직경은 연장가능 섹션(328)의 원위 개구의 직경보다 더 큼), 포획 없이 제1 연기 배출 구성요소를 지나 외향으로 지나가는 연기의 포획을 가능하게 한다. 몇몇 실시예에서, 전방 피스(350)의 원위 개구의 직경 대 연장가능 섹션(328)의 원위 개구의 직경의 비는 약 10:1 내지 약 1.1:1 또는 약 3:1 내지 약 2:1이다.
본 명세서에 기술된 몇몇 실시예는 원형 단면 형상으로 형성된 도관을 갖는 제1 및 제2 연기 배출 구성요소들을 포함한다. 대안적인 실시예는 상이한 크기 및/또는 형상을 갖는 제1 및/또는 제2 연기 배출 구성요소들을 포함한다. 예를 들어, 제1 및/또는 제2 연기 배출 구성요소들은 직사각형, 정사각형, 난형(ovoid), 다각형, 또는 다른 형상의 단면을 갖는 도관을 구비할 수 있다.
본 명세서에 기술된 실시예들은 다수의 이익을 제공할 수 있다. 예를 들어, 전기수술 시술 동안에, 발생된 연기의 일부분이 (예컨대, 연장가능 섹션의 도관을 통해 운반되도록) 제1 연기 배출 구성요소에 의해 포획될 수 있다. 이어서, 제1 연기 배출 구성요소에 의해 포획되지 않은 연기의 적어도 일부분, 예를 들어 제1 연기 배출 구성요소 내로 지향되기에 너무 큰 각도로 근위방향으로 그리고/또는 외향으로 분산되는 연기가 제2 연기 배출 구성요소에 의해 포획될 수 있다.
게다가, 제1 및 제2 연기 배출 구성요소들은 유익하게는, 주어진 기준 지점의 경우 하나의 연기 배출 구성요소가 기준 지점에 대해 고정된 위치 관계를 유지하는 반면, 다른 연기 배출 구성요소가 동적으로 조절가능한 위치 관계를 제공하도록 구성된다. 예를 들어, 전극 팁(330)에서의 기준 지점의 관점에서, 제1 연기 배출 구성요소는 전극 팁(330)과 위치 관계를 유지하는 반면, 제2 연기 배출 구성요소는 전극 팁(330)과 조절가능한 위치 관계를 제공한다. 이는 더 큰 연기 포획 및 배출을 가능하게 할 수 있다. 예를 들어, 그러한 구성은 제2 연기 배출 구성요소가 전극 팁(330)에 대해 (예를 들어, 연장가능 부분(328)을 연장시키거나 후퇴시킴으로써 그리고/또는 핸드피스(322)를 경사지게 함으로써) 분산된 연기의 포획을 증가시키거나 최대화하는 위치로 배향되게 함과 동시에, 발생된 연기의 일부분을 보다 즉시 포획하기 위해 전극 팁(330) 부근에서 제1 연기 배출 구성요소를 유지하게 한다.
다른 예에서, 예시된 실시예는 조작자가 전기수술 시술 동안에 전기수술 기구(320)를 동적으로 조절하여, 발생된 연기의 포획 및 배출을 증가시킬 수 있게 한다. 예를 들어, 조작자는 제1 연기 배출 구성요소가 연기를 포획할 수 있기 전에, 발생된 연기의 일부분이 주어진 방향으로 처치되는 조직으로부터 멀리 지향되고 있음을 인지할 수 있다. 조작자는 제2 연기 배출 장치에 의해 포획되는 그 연기의 양을 증가시키기 위해 (예를 들어, 전방 피스(350)의 원위 개구 부근의 부압 구역의 영향 하에서 연기를 가져오기에 충분하게) 연기의 일부분이 이동하는 방향을 향해 핸드피스(322)를 재배향시킬 수 있다.
추가적으로 또는 대안적으로, 조작자는 전극 팁(330)과 제2 연기 배출 구성요소 사이의 위치 관계를 조절하기 위해 연장가능 섹션(328)을 연장시키거나 후퇴시킬 수 있다. 예를 들어, 조작자는 제2 연기 배출 구성요소를 전극 팁(330)에 더 가깝게 또는 그로부터 더 멀리 가져가기 위해 연장가능 섹션(328)을 후퇴시키거나 연장시킴으로써 포획이 증가될 수 있는 방식으로 제1 연기 배출 구성요소에 의해 포획되지 않은 발생된 연기의 일부분이 분산되고 있음을 인지할 수 있다.
또한, 본 명세서에 기술된 하나 이상의 실시예는 포획 없이 작동 환경에 전달되는 발생된 연기의 양을 유익하게 감소시키거나 없앰으로써, 연기 발생과 연관된 가시성 감소, 냄새, 및 다른 문제를 감소시킬 수 있다. 몇몇 경우에, 이는 보다 많은 양의 연기를 발생시키는 전기수술 시술이 수행될 수 있게 하거나 더 적은 보조 장비(예컨대, 더 적은 추가의 독립적인 진공 호스, 팬(fan), 및 다른 공기 관리 장비)를 가지고 수행될 수 있게 할 수 있다.
본 명세서에 기술된 하나 이상의 실시예는 또한 전기수술 기구가 보다 작은 직경을 갖는 연장가능 섹션을 구비할 수 있게 할 수 있다. 예를 들어, 연장가능 섹션에 의해 포획되지 않는 연기가 제2 연기 배출 구성요소에 의해 포획되어 배출될 수 있기 때문에, 연장가능 섹션의 크기 및 형상이 그의 연기 배출 능력에 의해 제한될 필요가 없다.
본 명세서에 기술된 실시예가 연기 배출 특징부를 갖는 전기수술 기구에 관한 것이지만, 본 발명은 그렇게 제한되는 것으로 의도되지 않는다. 오히려, 본 발명은 넓게는, 본 명세서에 기술된 바와 같은 유체(예컨대, 액체, 기체, 증기, 연기, 또는 이들의 조합) 배출 또는 전달 특징부를 포함하는 임의의 핸드헬드 기구에 관한 것이다. 비-제한적인 예로서, 그러한 핸드헬드 기구는 치과 기구(예컨대, 드릴, 폴리싱 도구, 스케일러(scaler), 압축 공기 도구, 흡입 도구, 관주 도구(irrigation tool), 운반체 검출 도구(carries detection tool), 워터 플로싱 도구(water flossing tool)(예컨대, 워터픽(waterpik))), 납땜 도구(예컨대, 가열식 도구, 연기 수집 도구, 납땜제거 도구), 고속 연삭 및 폴리싱 도구(예컨대, 드레멜 도구(Dremel tool), 카빙 도구(carving tool), 매니큐어 도구, 치과용 랩 연삭기/폴리셔(dental lab grinder/polisher)), 레이저 처치 기구, 레이저 수술 기구, 광 프로브, 흡입 핸들(예컨대, 양카우어(Yankauer)), 블라스팅 도구(blasting tool)(예컨대, 샌드블라스트(sandblast), 그릿블라스트(gritblast)), 충격파 치료 도구, 초음파 치료 도구, 초음파 프로브 도구, 초음파 수술 도구, 접착제 도포 기구, 글루 건(glue gun), 공압 피펫(pneumatic pipette), 용접 도구, RF 주름 치료 핸드 피스, 파코(phaco) 핸드 피스, 전단기, 전기 면도기(shaver), 또는 면도기(razor) 핸드 피스, 마이크로 드릴 핸드 피스, 진공 핸드 피스, 소형 부품 취급 핸드 피스, 문신 바늘 핸들, 소형 토치 핸드 피스, 전기분해요법(electrology) 핸드 피스, 저속 연삭, 폴리싱 및 카빙 도구, 영구 화장 핸드 피스, 전기 프로브 핸드 피스, 강자성 수술용 핸드 피스, 수술용 플라즈마 핸드 피스, 아르곤 빔(argon beam) 수술용 핸드 피스, 수술용 레이저 핸드 피스, 수술용 흡입 기구(예컨대, 지방 흡입 캐뉼러), 수술용 흡입 캐뉼러, 미세박피술 핸드 피스, 광섬유 카메라 핸들, 마이크로카메라 핸드 피스, pH 프로브 핸드 피스, 광섬유 및 LED 광원 핸드 피스, 하이드로서저리(hydrosurgery) 핸드 피스, 정형외과용 셰이버, 절단기, 버어(burr) 핸드 피스, 우드 버닝 도구(wood burning tool), 전기 스크루드라이버, 전자 패드 스타일러스(electronic pad stylus) 등을 포함할 수 있다.
본 발명은 그의 사상 또는 본질적인 특성으로부터 벗어남이 없이 다른 특정 형태로 구현될 수 있다. 기술된 실시예는 모든 점에서 단지 예시적이고 제한적이지 않은 것으로 고려되어야 한다. 따라서, 본 발명의 범주는 전술한 설명에 의해서보다는 첨부된 청구범위에 의해 지시된다. 청구범위의 의미 및 균등물의 범위 내에서 이루어지는 모든 변경은 그의 범주 내에 포함되도록 의도된다.

Claims (31)

  1. 핸드헬드 기구(hand-held instrument)로서,
    근위 단부(proximal end)와 원위 단부(distal end)를 갖는 핸드피스(hand piece);
    상기 핸드피스에 결합되거나 이와 통합되는 전방 피스로서, 상기 핸드피스의 내부 도관으로 이어지는 원위 개구를 갖는, 상기 전방 피스;
    상기 내부 도관 내에 적어도 부분적으로 배치되고 상기 전방 피스의 상기 원위 개구 밖으로 원위방향으로 연장되는 연장가능 섹션으로서, 연장가능 섹션 도관으로 이어지는 원위방향 대면 개구를 갖는, 상기 연장가능 섹션; 및
    상기 내부 도관 및 상기 연장가능 섹션 도관과 연통하는 부압 공급원을 포함하고,
    상기 부압 공급원은 상기 연장가능 섹션이 제1 유체 배출 구성요소로서 기능할 수 있게 하고 상기 전방 피스 및 상기 내부 도관이 제2 유체 배출 구성요소로서 기능할 수 있게 하는, 핸드헬드 기구.
  2. 제1항에 있어서, 상기 핸드헬드 기구는 상기 연장가능 섹션의 원위 단부에 배치되는 전극 팁(tip)을 추가로 포함하고, 상기 전극 팁은 표적 조직에 전기 에너지를 전달하도록 구성되는, 핸드헬드 기구.
  3. 제1항에 있어서, 상기 연장가능 섹션은 연장 위치와 후퇴 위치 사이에서 선택적으로 병진이동가능하도록 구성되는, 핸드헬드 기구.
  4. 제3항에 있어서, 상기 연장가능 섹션은 상기 핸드피스의 상기 근위 단부로부터 상기 원위 단부까지 연장되는 축을 따라 선택적으로 병진이동가능한, 핸드헬드 기구.
  5. 제1항에 있어서, 상기 부압 공급원은 상기 핸드피스에 부착되는 진공 호스이고, 상기 진공 호스는 상기 내부 도관 및 상기 연장가능 섹션 도관 중 하나 또는 둘 모두 내로 흡인되는 유체를 멀리 전달하도록 구성되는, 핸드헬드 기구.
  6. 제5항에 있어서, 상기 진공 호스는 다용도 도관(utility conduit)의 일부이고, 상기 다용도 도관은 상기 핸드피스에 결합되는, 핸드헬드 기구.
  7. 제6항에 있어서, 상기 다용도 도관은 상기 핸드피스의 상기 근위 단부에 또는 그 부근에 배치되는 다용도 도관 결합기(coupler)에서 상기 핸드피스에 결합되는, 핸드헬드 기구.
  8. 제1항에 있어서, 상기 핸드피스에 결합되고 전력 케이블 및 진공 호스를 상기 전기수술 기구에 연결하도록 구성되는 다용도 도관을 추가로 포함하는, 핸드헬드 기구.
  9. 제1항에 있어서, 상기 연장가능 섹션은 전도성 재료로 형성되는, 핸드헬드 기구.
  10. 제1항에 있어서, 상기 전방 피스는 원위방향으로 내향으로 테이퍼 형성되는 테이퍼형 프로파일로 형성되는, 핸드헬드 기구.
  11. 제1항에 있어서, 상기 전방 피스는 상기 연장가능 섹션을 상기 전방 피스에 대해 제위치에서 유지하거나 안정시키도록 구성되는 하나 이상의 지지부들을 포함하는, 핸드헬드 기구.
  12. 제11항에 있어서, 상기 하나 이상의 지지부들은 상기 핸드헬드 기구의 동작 동안에 상기 연장가능 섹션의 위치를 마찰식으로 유지하면서 손-인가 힘에 의한 상기 연장가능 섹션의 선택적 병진이동을 허용하도록 구성되는, 핸드헬드 기구.
  13. 제11항에 있어서, 상기 하나 이상의 지지부들은 내향으로 연장되는 반경방향 연장부들로서 형성되는, 핸드헬드 기구.
  14. 제1항에 있어서, 상기 내부 도관은 상기 핸드피스를 지나 원위방향으로 연장되지 않는 상기 연장가능 섹션의 상기 부분들을 둘러싸도록 크기와 형상이 구성되는, 핸드헬드 기구.
  15. 제1항에 있어서, 상기 전방 피스는 상기 핸드피스의 상기 원위 단부에 배치되는, 핸드헬드 기구.
  16. 제1항에 있어서, 상기 내부 도관 내에서의 상기 연장가능 섹션의 근위방향 병진이동을 제한하도록 구성되는 후방 정지부, 및 상기 내부 도관 내에서의 상기 연장가능 섹션의 원위방향 이동을 제한하도록 구성되는 전방 정지부를 추가로 포함하는, 핸드헬드 기구.
  17. 제1항에 있어서, 상기 핸드헬드 기구는 상기 연장가능 섹션의 근위 단부에서 상기 연장가능 섹션에 결합되거나 이와 통합되는 커넥터를 추가로 포함하고, 상기 커넥터는 상기 내부 도관의 내부 벽까지 반경방향 외향으로 연장되는 하나 이상의 돌출부들을 포함하고 마찰을 통해 상기 내부 도관에 대한 상기 연장가능 섹션의 위치를 유지하도록 구성되는, 핸드헬드 기구.
  18. 제17항에 있어서, 상기 커넥터는 상기 핸드헬드 기구의 동작 동안에 상기 연장가능 섹션의 위치를 마찰식으로 유지하면서 손-인가 힘에 의한 상기 연장가능 섹션의 선택적 병진이동 및 회전을 허용하도록 구성되는, 핸드헬드 기구.
  19. 제1항에 있어서, 상기 연장가능 섹션은 상기 핸드피스의 길이와 대략 동일한 길이로 형성되는, 핸드헬드 기구.
  20. 핸드헬드 기구로서,
    근위 단부와 원위 단부를 갖는 핸드피스;
    상기 핸드피스에 대해 선택적으로 병진이동가능하도록 구성되는 제1 유체 배출 구성요소로서, 상기 핸드피스로부터 원위방향으로 연장되고 상기 핸드피스의 내부로 적어도 부분적으로 연장되어 포획된 유체를 상기 핸드피스 내로 지향시키는 제1 도관을 포함하는, 상기 제1 유체 배출 구성요소; 및
    상기 핸드피스와의 고정 위치 관계를 갖는 제2 유체 배출 구성요소로서, 상기 핸드 피스의 내부로 연장되어 포획된 유체를 상기 핸드피스 내로 지향시키는 제2 도관을 포함하는, 상기 제2 유체 배출 구성요소
    를 포함하는, 핸드헬드 기구.
  21. 제20항에 있어서, 상기 제1 유체 배출 구성요소는 상기 제2 유체 배출 구성요소보다 원위방향으로 더 연장되는, 핸드헬드 기구.
  22. 제20항에 있어서, 상기 제1 도관은 상기 제2 도관의 원위 개구의 직경보다 더 작은 직경을 갖는 원위 개구를 구비하는, 핸드헬드 기구.
  23. 제22항에 있어서, 상기 제2 도관의 상기 원위 개구의 직경 대 상기 제1 도관의 상기 원위 개구의 직경의 비는 1.1:1 내지 10:1의 범위인, 핸드헬드 기구.
  24. 제22항에 있어서, 상기 제2 도관의 상기 원위 개구의 직경 대 상기 제1 도관의 상기 원위 개구의 직경의 비는 2:1 내지 3:1의 범위인, 핸드헬드 기구.
  25. 제20항에 있어서, 상기 핸드헬드 기구는 상기 제1 도관의 원위 단부에 결합되는 전극 팁을 추가로 포함하고, 상기 전극 팁은 표적 조직에 전기 에너지를 제공하도록 구성되는, 핸드헬드 기구.
  26. 제20항에 있어서, 상기 핸드헬드 기구는 상기 핸드피스의 상기 근위 단부 부근에서 상기 핸드피스에 결합되는 다용도 도관을 추가로 포함하고, 상기 다용도 도관은 상기 제1 및 제2 도관들에 부압을 제공하여 상기 제1 및 제2 도관들을 통해 상기 다용도 도관 내로 포획된 유체를 흡인하도록 구성되는, 핸드헬드 기구.
  27. 전기수술 기구(electrosurgical instrument)로서,
    표적 조직에 전기 에너지를 제공하도록 구성되는 전극 팁;
    상기 전극 팁과의 고정 위치 관계를 갖는 제1 연기 배출 구성요소로서, 원위 단부에서 상기 전극 팁에 결합되고 상기 전극 팁으로부터 근위방향으로 연장되어 포획된 연기를 상기 전극 팁으로부터 멀리 지향시키는 제1 도관을 포함하는, 상기 제1 연기 배출 구성요소;
    상기 전극 팁에 대해 선택적으로 병진이동가능하도록 구성되는 제2 연기 배출 구성요소로서, 상기 전극 팁으로부터 근위방향으로 연장되어 포획된 연기를 상기 전극 팁으로부터 멀리 지향시키는 제2 도관을 포함하는, 상기 제2 연기 배출 구성요소; 및
    상기 제1 및 제2 도관들과 연통하는 다용도 도관으로서, 상기 제1 및 제2 도관들에 부압을 제공하여 포획된 연기를 상기 제1 및 제2 도관들을 통해 상기 다용도 도관 내로 흡인하도록 구성되는, 상기 다용도 도관
    을 포함하는, 전기수술 기구.
  28. 제27항에 있어서, 상기 전기수술 기구는 근위 단부와 원위 단부를 갖는 핸드 피스를 추가로 포함하고, 상기 핸드피스는 상기 제1 및 제2 도관들의 적어도 근위 부분들을 둘러싸고 상기 핸드피스의 상기 근위 단부 부근에서 상기 다용도 도관에 결합되는, 전기수술 기구.
  29. 제27항에 있어서, 상기 제1 도관은 상기 제2 도관의 원위 개구의 직경보다 더 작은 직경을 갖는 원위 개구를 구비하는, 전기수술 기구.
  30. 제27항에 있어서, 상기 제2 도관의 상기 원위 개구의 직경 대 상기 제1 도관의 상기 원위 개구의 직경의 비는 1.1:1 내지 10:1의 범위인, 전기수술 기구.
  31. 제27항에 있어서, 상기 제2 도관의 상기 원위 개구의 직경 대 상기 제1 도관의 상기 원위 개구의 직경의 비는 2:1 내지 3:1의 범위인, 전기수술 기구.
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