KR20170134473A - 세라믹으로 제조되는 톱날 안내부를 갖는 플라스틱으로 제조되는 커팅 블록 - Google Patents

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KR20170134473A
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옌스 지크프리트
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세람테크 게엠베하
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Abstract

본 발명은 서로 반대편에 위치되는 안내 표면들 상에서 톱날(4)을 안내하기 위한 슬롯형 오목부들(3)을 갖는 플라스틱으로 제조되는 본체(2)로 구성되는 커팅 블록(1)에 관한 것이다. 플라스틱 마멸 및 알레르기 위험을 감소시키기 위해, 세라믹 엘리먼트들(5)이 톱날(4)을 위한 안내 표면들을 형성하는 본체에 배열되는 것이 본 발명에 따라 제안된다.

Description

세라믹으로 제조되는 톱날 안내부를 갖는 플라스틱으로 제조되는 커팅 블록{1}
본 발명은 서로 반대편에 위치되는 안내 표면들 상에서 톱날(saw blade)을 안내하기 위한 슬롯형 오목부들을 갖는 플라스틱(plastic)으로 제조되는 본체(base body)로 구성되는 커팅 블록(cutting block)에 관한 것이다.
각각의 무릎(knee) TEP 이식(implantation)의 경우, 커팅 템플릿(template)으로서 또한 지칭되는 커팅 블록은 대퇴골 또는 정강뼈에 고착된다. 일반적인 경우에, 원위 뼈 절단(distal bone cut)은 대퇴골 커팅 블록을 사용하여 이루어진다. 다른 대퇴골 커팅 블록의 경우, 4 개 및 5 개의 추가의 절단들(전방, 후방, 경사 전방, 경사 후방 및 가능하게는 대퇴부 노치의 절단)이 대퇴골 임플란트(implant)의 기하학적 형상에 넙다리뼈(대퇴골)를 조정하기 위해 이루어진다. 절단은 또한 커팅 블록을 사용함으로써 정강뼈 상에서 이루어진다. 원위 경사 후방 및 후방 톱 절단은 대개 유니컨들러 임플란트(unicondylar implant)의 뼈를 프로세싱하기(processing) 위해 대퇴부 상에서 이루어진다. 수평 및 시상봉합(sagittal) 절단이 정강뼈 상에서 요구된다. 절단 슬롯들은 제조사 및 무릎 시스템에 따라 1 mm 내지 1.5 mm의 높이를 가진다.
최근의 적층 가공(additive manufacturing) 방법들은 다양한 플라스틱들로 환자-특정 커팅 블록들(patient-specific cutting blocks)을 생성하는 것을 가능하게 한다. 또한, 플라스틱 부품들은 무릎 시스템들에서 금속성 기기들에 대한 대안들로서 점점 더 많이(to an increasing extent) 사용되고 있다. 플라스틱 또는 금속으로 제조되는 커팅 블록들은 진동 톱날에 의해 생성되는 마찰을 적절히 견딜 수 없다. 이는 재료의 마멸을 초래한다. 결과적인 마멸 입자들은 수술 중에(intraoperatively) 환부로부터 적절히 제거되지 않으며 그리고/또는 제거될 수 없다. 이러한 마멸은, 그 결과, 환자의 감염들 및/또는 알레르기성(allergic) 반응들로 이어질 수 있다. 이러한 이유로, 이러한 마멸은 기본적으로 감소되어야 하며 그리고/또는 방지되어야 한다. 이는, 특히 CrCoMo-없는(free) 또는 세라믹 대퇴부 컴포넌트가 잠재적으로 알레르기성 또는 금속-민감성 환자에 사용되며, 그리고 임플란트(implant) 반응이 회피되어야 할 때 사실이다.
EP 2 624 764 A1은, 이러한 이유로 가공하는데 매우 값비싼 세라믹으로 제조되는 단일의 "블록"으로 구성되는 커팅 템플릿(cutting template)을 개시한다.
본 발명은 다음과 같은 제 1 항의 전제부에 따른 커팅 블록에 대한 개선의 목적에 기초한다:
a) 금속을 사용하는 이전 접근법들과 비교하여 금속 마멸을 감소시킴.
b) 플라스틱 마멸을 감소시킴.
c) 환자들의 알레르기 및/또는 알레르기성 반응들의 위험을 감소시키는 것 그리고 감염들의 위험을 감소시킴.
본 발명에 따라, 이러한 목적은 제 1 항의 특징들에 따른 커팅 블록에 의해 달성된다.
환자들의 알레르기 및/또는 알레르기성 반응들의 위험 및 감염들의 위험은, 커팅 블록이 서로 반대편에 있는 안내 표면들 상에서 톱날을 안내하기 위한 슬롯형 오목부들을 가지는, 플라스틱으로 제조되는 본체, 및 본체에 배열되는, 톱날을 위한 안내 표면들을 형성하는 세라믹 엘리먼트들로 구성되어, 금속 마멸이 존재하지 않고 그리고 거의 어떠한 플라스틱 마멸도 형성되지 않는 사실로 인해 크게 감소된다.
세라믹 엘리먼트들은, 바람직하게는, 본체 내로 삽입되고, 압입되고(impressed), 배치되고, 클릭 인되거나(clicked in) 클릭 온되며(clicked on), 미끄러지거나 푸시될(pushed) 수 있다. 본체에서의 임의의 유형의 체결이 적합하다.
바람직한 실시예에서, 세라믹 엘리먼트들은, 특히 직사각형, 둥근 또는 삼각형 단면을 가지는 로드들이거나, 이 세라믹 엘리먼트들이 라멜라(lamellae)일 수 있다.
절단 블록의 본체가 하나 또는 그 초과의 부품들로 설계될 수 있다.
하나의 특정 실시예에서, 본체는 일 부품으로 설계되고, 그리고 수용 홀들을 가져, 세라믹 엘리먼트들은 외측으로부터 수용 홀들 내로 삽입될 수 있다. 이는, 세라믹 엘리먼트들이 로드들이라면, 특히 유리하다. 이러한 커팅 블록은 도면들을 기초로 추가적으로 아래에서 설명된다.
대안적인 하나의 특정 실시예에서, 본체는 다수의 서브모듈들로 구성되도록 설계되며, 그리고 수용 홀들은 하나 또는 그 초과의 서브모듈(들)로 배열되며, 여기서 세라믹 엘리먼트들은 수용 홀들 내로 삽입될 수 있거나 푸시될 수 있다. 본체는 바람직하게는 2 개의 부품들로 설계되며, 즉 2 개의 서브모듈들로 구성된다. 이러한 커팅 블록은 도면들을 기초로 아래에서 더 상세히 설명된다.
커팅 블록을 형성하기 위해 2 개의 서브모듈들을 조립할 때 안내를 보장하기 위해, 하나의 서브모듈은 바람직하게는 돌출 안내 핀을 가지며, 그리고 다른 서브모듈은 안내 홀을 가지며, 이 안내 홀 내로 안내 핀이 끼워맞춤하고 그리고 커팅 블록의 설치된 상태로 위치되며, 그리고 수용 홀들은 세라믹 엘리먼트들을 수용하기 위해 서브모듈들에서 제공된다. 2 개의 서브모듈들의 수용 홀들은 서로 정렬하여 배열되어서, 세라믹 엘리먼트들은 로드들로서 설계될 수 있고, 그리고 그 후 바람직하게는 삽입될 수 있다.
바람직한 실시예에서, 서브모듈들은 특히 클립들에 의해 함께 잠금된다. 이는, 복수의 서브모듈들로 구성되는 커팅 블록이 보다 다루기 쉬운 것을 의미한다. 그러나, 세라믹 엘리먼트들은, 부품들이 함께 잠금되기 전에 삽입되어야 한다.
일 변형 실시예에서, 커팅 블록은 적층 가공 방법들에 의해 제조된다. 예를 들어, 이는 각각의 환자들을 위해 개별적으로 이루어질 수 있다.
뼈를 치료하기 위해, 의학 기술에서의, 특히 외과 처치들에서의 예를 들어 무릎 TEP 이식에서 사용은 바람직하다.
본 발명에 따른 커팅 블록과의 사용을 위한 본 발명에 따른 톱날은 돌출 세라믹 접촉 엘리먼트들이 톱날 상에 배열되며, 절단 중에 커팅 블록에서 안내 표면들을 따라 미끄러지는 것을 특징으로 한다.
접촉 엘리먼트들은 바람직하게는 세라믹 코팅 또는 둥근, 직사각형 또는 세장형 세라믹 너브들(nubs)을 포함할 수 있다.
"환자-특정 커팅 블록들"에서 중실형 또는 모듈형 인서트들(단일 또는 다중 제품들)로서 톱날들(금속 또는 세라믹)을 진동시키기 위한 세라믹 안내 플레이트들/레일들/ 인서트들로도 또한 공지되어 있는, 본 발명에 따른 세라믹 엘리먼트들은 유니컨들러 및 바이컨들러(bicondylar) 대퇴부/정강뼈 프로세싱을 위한 플라스틱으로 제조된 일회용 커팅 블록들 또는 커팅 블록들은 과거에 사용된 금속 및 플라스틱 실시예들과 비교하여 마멸을 감소시킬 수 있다. 세라믹 엘리먼트들 및/또는 세라믹 안내 플레이트들/레일들/인서트들은 제조 중뿐만 아니라 상응하는 "환자-특정 커팅 블록들", 대퇴부 프로세싱 및/또는 정강뼈 프로세싱을 위한 플라스틱으로 제조된 일회용 커팅 블록들 또는 커팅 블록들에서의 외과 수술(surgery) 직전에 수동으로 삽입될 수 있다(압입되고, 배치되고, 클릭 인되거나(clicked in) 클릭 온됨(clicked on)). 설계에 따라, 이들은 외과 수술 후에 버려지거나, 해체되고, 멸균되고 그리고 재사용될 수 있다.
본 발명에 따른 커팅 블록은 삽입된 세라믹 엘리먼트들을 갖는 플라스틱으로 제조되며, 여기서 단지 진동 톱날을 위한 안내부 및/또는 지지부만이 세라믹으로 제조되는 반면에, 본체는 플라스틱으로 제조된다.
본체는 (엑스-레이, CT 또는 MRI 데이터 기록들에 기초하여) 일회용 물품으로서 환자-특정 형상으로 그리고/또는 적층 가공(additive manufacturing)에 의해 제작될 수 있다.
세라믹 엘리먼트들 및/또는 세라믹 안내 플레이트/레일들/인서트들은, 제조 중에 또는 수술 중에 (삽입 직전에) 본체 및/또는 이의 서브모듈들 내로 삽입될 수 있다(가압되고, 푸시되고, 위치되고, 클릭 인되거나, 클릭 온됨).
톱날을 위한 세라믹 엘리먼트들 또는 평탄한 세라믹 지지부들은, 유니컨들러 및 바이컨들러 무릎 외과 수술들에서 모든 대퇴부 및 정강뼈의 뼈 절단들을 위해 사용될 수 있다.
본 발명은 도면들을 기초로 하여 아래에서 더 자세하게 설명된다.
도 1 및 도 2는 본 발명에 따른 커팅 블록(1)(커팅 템플릿으로서 또한 지칭됨)을 도시하며, 이 커팅 블록은 대퇴부 상에서 또는 본체의 다른 실시예에서는 고착되며, 절단 블록은 정강뼈 상에 고착되고 톱날을 위한 안내부로서의 역할을 한다(도 11 내지 도 13 참조). 커팅 블록은 플라스틱으로 제조된 본체(2)로 구성된다. 체결을 위해, 예를 들어, 관통-홀들(13)을 갖는 측 방향 스트랩들(11)은 본체(2) 상에 제공될 수 있어서, 본체(2) 및/또는 커팅 블록(1)은 이러한 홀들을 통해 나사들에 의해 대퇴부 또는 정강뼈 상에서 고착될 수 있다. 도 1은 위로부터의 커팅 블록(1), 즉 뼈를 등지는 측면을 도시하며, 그리고, 도 2는 아래로부터의 커팅 블록, 즉 뼈를 향하는 측면을 도시한다. 체결 이전에 대퇴부 또는 정강뼈에서의 상응하는 홀들 내로 삽입되는 2 개의 센터링 핀들(centering pins)(14)은 커팅 블록(1)을 센터링하기(center) 위해 뼈를 향하는 측면 상에 제공될 수 있다. 절단 중에 안내될 톱날(4)을 위해, 대향하는 안내 표면들을 가지는 슬롯형 오목부들(3)은 커팅 블록(1)에 배열된다. 요구되는 절단에 따라, 슬롯형 오목부들(3)은 직사각형 형상으로 또는 뼈를 향하는 본체(2)의 측면에 대하여 비스듬하게(at an angle) 배열된다. 본 발명의 하나의 중요한 특징은 세라믹 엘리먼트들(5)(아래 참조)이 커팅 블록(1)에 배열되어, 톱날(4)을 위한 안내 표면들을 형성한다는 점이다.
도 1 및 도 2에서 예시되는 특정 실시예에서, 본체(2)는 2 개의 서브모듈들(7a 및 7b)을 구성하며, 이 서브모듈들은 클립들(10)에 의해 서로 연결된다.
도 3 및 도 4에서, 2 개의 서브모듈들(7a 및 도 7b)은 더 상세히 도시된다. 이러한 2 개의 서브모듈들은, 함께 조립될 때, 본체(2)를 형성하며(도 1 및 도 2 참조), 이는 결국 삽입된 세라믹 엘리먼트들(5)을 갖는 마무리 가공된 커팅 블록(1)을 생성한다(아래에서 추가적으로 참조).
서브모듈(7b)의 상응하는 포켓들(15)(도 4 참조)에서 맞물리는, 서브모듈(7b)을 향하는 후크-형상 클립들(10)은 서브모듈(7a) 상에 장착되어서, 클립(10)의 후크-형상 단부는 포켓(15)의 확대부에서 맞물리고 확대부에 후킹되게 된다. 센터링을 위해, 서브모듈(7b)을 향하는 안내 핀(8)은 서브모듈(7a) 상에서 배열되고, 그리고 2 개의 서브모듈들(7a, 7b)이 결합될 때 서브모듈(7b)의 안내 홀(9)에서 맞물린다.
이미 언급된 바와 같이, 톱날(4)을 위한 안내 표면들을 형성하는 세라믹 엘리먼트들(5)은 커팅 블록(1) 및/또는 본체(2)에 배열된다. 본 발명의 일 실시예에서, 이러한 세라믹 엘리먼트들(5)은 둥근 단면을 갖는 세라믹 로드들(5a)이다. 이러한 로드들(5a)을 수용할 수 있기 위해, 서로 정렬되어 배열되는 수용 홀들(6)은 2 개의 서브모듈들(7a 및 7b)에 제공된다. 도 4는 수용 홀들(6)을 갖는 서브모듈(7a)을 향하는 접촉 표면을 도시한다. 2 개의 서브모듈들을 결합하기 전에, 로드들(5a)은 서브모듈들 중 하나의 서브모듈의 이러한 수용 홀들(6) 내로 삽입되며, 그리고 그 후 2 개의 서브모듈들(7a, 7b)은 함께 결합되고 클립들(clips)(10)에 의해 앵커링된다(anchored).
슬롯형 오목부들의 대향 안내 표면들은 적어도 3 개의 로드들(5a)에 의해 형성된다. 도 4는 예로써 2 개의 대향 수용 홀들(6)을 도시해서, 하나의 슬롯형 오목부의 2 개의 안내 표면들이 전체 4 개의 로드들에 의해 형성된다. 도 4는 단지 하나의 로드(5a)에 의해 형성되는 안내 표면을 또한 도시한다. 그러나, 이러한 로드 반대편에 있는 안내 표면은 2 개의 로드들(5a)에 의해 형성된다.
도 5는, 서브모듈(7b) 내로 삽입되는 로드들(5a)과 결합되기 전에 2 개의 서브모듈들(7a, 7b)(도 1 내지 도 4 참조)을 도시한다. 수용 홀들(6) 모두가 수용 홀들이 서로 정렬되도록 이어지기 때문에, 서브모듈들(7a, 7b)은 삽입된 로드들(5a)과 또한 조립될 수 있다.
도 6은 삽입되는 로드들(5a)을 갖는 서브모듈(7b)의 접착 표면의 도면을 도시한다. 이는 2 개의 센터링 핀들(14) 중 하나의 센터링 핀을 잘 도시한다. 로드들(5a)에 의해 형성되는 안내 표면들은 또한 이 도면에서 볼 수 있다.
도 7은 모든 세라믹 엘리먼트들과 동일한 세라믹으로 제조되는 원형 단면을 갖는 로드(5a)를 도시한다. 바람직한 세라믹들은 소결된 세라믹들, 예를 들어, 산화 알루미늄 또는 질화 알루미늄을 포함한다. 도 7은 정사각형들(5b) 및 삼각형들(5c)과 같은 로드들을 위한 다른 가능한 단면들을 또한 도시한다. 본 발명에 따라, 세라믹 라멜라(lamellae)는 또한 세라믹 엘리먼트들(5)로서 사용될 수 있고, 그리고, 예를 들어, 직사각형 단면(5d) 또는 원형 단면(5e)을 가질 수 있다. 도 7은 이러한 실시예들을 도시한다.
도 8은 도 1 내지 도 6에서 도시되는 바와 동일한 커팅 블록을 도시하지만, 이러한 하나의 커팅 블록은 클립들(10)에 의한 약간 상이한 유형의 결합을 가진다. 조립될 때, 본체(2)를 형성하는 2 개의 서브모듈들(7a 및 7b)이 다시 존재하며, 이 본체는, 세라믹 엘리먼트들(5)이 삽입될 때, 결국 마무리 가공된 커팅 블록(1)을 생산한다. 이러한 실시예에서, 서브모듈(7b)을 향하는 후크-형상 클립들(10)은 서브모듈(7a) 상에 장착되고 그리고 서브모듈(7b)의 상응하는 포켓들(15)에서 맞물려서, 클립(10)의 후크-형상 단부는 포켓(15)의 확대된 부분에서 맞물리며, 여기서 이 후크-형상 단부는 후킹되게 된다. 각각의 클립(10)은 2 개의 개별 클립들(10a 및 10b)로 구성된다. 개별 클립들(10a, 10b)의 후크-형상 단부들은 클립들(10)의 후크-형상 단부들에 대한 90°오프셋으로 배열되고, 그리고 따라서 뼈를 향하는 커팅 블록의 측면 및/또는 뼈를 향하는 본체(2)의 측면에 대해 직각으로 연장한다. 2 개의 서브모듈들(7a, 7b)을 결합하기 위해, 개별 클립들(10a, 10b)은 서브모듈(7b)의 상응하는 포켓들(15)에서 맞물리며, 여기서 개별 클립들(10a, 10b)의 후크-형상 단부들은 포켓들(15)의 확대된 부분들에 맞물려서, 이 후크-형상 단부들이 그 곳에서 후킹되게 된다. 각각의 클립(10)이 2 개의 개별 클립들(10a, 10b)로 구성되기 때문에, 그 결과는 2 개의 서브모듈들(7a, 7b)의 고착 연결이다. 따라서, 2 개의 서브모듈들(7a, 7b)의 서로로부터의 우연한 해제는 사실상 배제된다. 이러한 실시예는, 반드시 그럴 필요는 없지만, 안내 핀(8)을 가질 수 있다(도 3 참조).
도 9는 본 발명에 따른 커팅 블록을 따라 취한 단면을 도시하며, 커팅 블록은 삽입되는 세라믹 엘리먼트들(5)을 갖는 2 개의 서브모듈들로 구성되어서, 세라믹 엘리먼트들(5d)은 라멜라의 형태로 설계되고 그리고 직사각형 단면을 가진다. 이는 도 9에서 잘 볼 수 있다. 삽입되는 세라믹 엘리먼트들의 이러한 실시예의 경우에, 이러한 엘리먼트들의 수는 또한 변경될 수 있다.
도 10은 수용 홀들(6)을 가지는 일체형 본체(2)를 도시하며, 여기서 세라믹 엘리먼트들(5)은 외측으로부터 수용 홀들(6) 내로 삽입된다. 이러한 실시예에서, 2 개의 서브모듈들이 존재하지 않지만, 대신에 단지 단일의 일체형 본체만이 존재한다. 이는 2 개의 서브모듈들의 결합을 제거하고 그리고 따라서 2 개의 서브모듈들이 서로로부터 분리되게 될 수 있는 위험을 제거한다. 세라믹 엘리먼트들(5)은 본원에서 도시되는 실시예에서 라멜라로서 형성된다. 이에 적응하는 경우, 수용 홀들(6)은 직사각형 단면을 가진다. 도 10에 따른 커팅 블록은 수용 홀들(6) 및 세라믹 엘리먼트들(5)에 관하여 도 9의 커팅 블록과 동일하다.
도 11 내지 도 13은 본 발명에 따른 톱날들(4)을 도시하며, 이 톱날들은 본 발명에 따른 커팅 블록들(1)과 함께 사용될 수 있다. 공지된 톱날들과 비교하여 특정 이점으로서, 절단 중에 커팅 블록의 안내 표면들 상을 따라 미끄러지는 돌출 세라믹 접촉 엘리먼트들(12)이 제공된다. 이는 톱날로 인한 마멸을 최소화한다.
도 11은 직사각형 세라믹 접촉 엘리먼트(12)가 배열되는 톱날(4)의 일 측면을 도시한다. 이러한 접촉 엘리먼트(12)는 절단 중에 커팅 블록의 안내 표면들을 따라 미끄러진다.
도 12는, 2 개의 직사각형 세라믹 접촉 엘리먼트들(12)이 배열되는 톱날(4)의 일 측면을 도시한다. 절단 중에, 이러한 접촉 엘리먼트들(12)은 커팅 블록의 안내 표면들을 따라 미끄러진다.
도 13은 둥근 세라믹 접촉 엘리먼트들(12)(또한 너브들(nubs)로서 지칭됨)이 배열되는 톱날(4)의 일 측면을 도시한다. 이러한 접촉 엘리먼트들(12)은 절단 중에 커팅 블록의 안내 표면들을 따라 미끄러진다.

Claims (12)

  1. 커팅 블록(cutting block)(1)으로서,
    상기 커팅 블록은 서로 반대편에 있는 안내 표면들 상에서 톱날(4)을 안내하기 위한 슬롯형 오목부들(slot-like recesses)(3)을 갖는 플라스틱으로 제조되는 본체(2)로 구성되며, 상기 톱날(4)을 위한 안내 표면들을 형성하는 세라믹 엘리먼트들(ceramic elements)(5)은 상기 본체에 배열되는,
    커팅 블록.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 세라믹 엘리먼트들(5)은 상기 본체(2) 내로 삽입되고, 압입되고(impressed), 클릭 인되거나(clicked in), 클릭 온되고(clicked on), 배치되거나 푸시될(pushed) 수 있는,
    커팅 블록.
  3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 세라믹 엘리먼트들(5)은, 특히 직사각형, 둥근 또는 삼각형 단면을 가지는 로드들(5a), 또는 라멜라(lamellae)(5b)인,
    커팅 블록.
  4. 제 1 항 내지 제 3 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 본체(2)는 일체형으로 설계되고 그리고 수용 홀들(receiving holes)(6)을 가지며, 상기 세라믹 엘리먼트들(5)은 외측으로부터 상기 수용 홀들(6) 내로 삽입될 수 있는,
    커팅 블록.
  5. 제 1 항 내지 제 3 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 본체(2)는 서브모듈들(submodules)(7a, 7b)로 구성되는 다수의 부품들로 설계되며, 그리고 상기 수용 홀들(6)은 하나 또는 그 초과의 서브모듈(들)(7a, 7b)에 배열되며, 상기 세라믹 엘리먼트들(5)은 상기 수용 홀들(6) 내로 삽입되거나 가압될 수 있는,
    커팅 블록.
  6. 제 5 항에 있어서,
    서브모듈(7a)은 돌출 안내 핀(protruding guide pin)(8)을 가지며, 그리고 다른 서브모듈(7b)은 상기 안내 핀(8)과 끼워맞춤하는(fit) 안내 홀(guide hole)(9)을 가지며, 그리고 상기 커팅 블록(1)의 설치된 상태에서, 상기 안내 핀(8)은 상기 안내 홀(9)에 있으며, 그리고 상기 세라믹 엘리먼트들(5)을 수용하는 수용 홀들(6)은 상기 서브모듈들(7a, 7b)에 배열되는,
    커팅 블록.
  7. 제 5 항 또는 제 6 항에 있어서,
    상기 서브모듈들(7a, 7b)은 특히 클립들(10)에 의해 함께 잠금되는,
    커팅 블록.
  8. 제 1 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 커팅 블록(1)은 적층 가공(additive manufacturing) 방법들에 의해 제조되는,
    커팅 블록.
  9. 의료 기술에서, 특히 뼈의 치료를 위한 외과 수술(surgery)에서 제 1 항 내지 제 8 항 중 어느 한 항에 따른 커팅 블록(1)의 용도.
  10. 무릎 TEP 이식에서 제 9 항에 따른 커팅 블록의 용도.
  11. 제 1 항 내지 제 8 항 중 어느 한 항에 따른 커팅 블록(1)과의 사용을 위한 톱날(4)로서,
    돌출 세라믹 접촉 엘리먼트들(12)이 상기 톱날(4) 상에 배열되고, 그리고 절단 중에 상기 커팅 블록(1)의 안내 면들을 따라 미끄러지는,
    커팅 블록과의 사용을 위한 톱날(4).
  12. 제 11 항에 있어서,
    상기 접촉 엘리먼트들(12)은 세라믹 코팅(ceramic coating) 또는 둥근, 직사각형 또는 세장형 세라믹 너브들(nubs)을 포함하는,
    커팅 블록과의 사용을 위한 톱날(4).
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