KR20150136105A - 터널 게이지 - Google Patents

Abstract

일 실시예에서, 골 터널의 길이를 측정하기 위한 장치가 제공된다. 이 장치는 손잡이에 결합되는 환형 샤프트를 포함하는 게이지를 포함하며, 손잡이는 환형 샤프트로부터 통과 핀을 수용하도록 그리고 통과 핀을 눈금에 관하여 표시하도록 구성되는 구속 채널을 포함한다. 다른 실시예에서, 골 터널의 길이를 측정하기 위한 방법이 제공된다. 방법과 다른 장치가 제공된다.

Description

터널 게이지{TUNNEL GAGE}

본 명세서에 개시된 발명은 인대 재건 수술에 사용하기 위한 장치에 관한 것으로, 보다 상세하게는 측정을 수행하기 위한 장치와 방법에 관한 것이다.

인대의 재건을 위한 일반적인 기술은 골을 통한 터널의 드릴링을 필요로 한다. 예를 들어, 파열된 전방 십자 인대(ACL)의 재건이 환자의 대퇴골을 통한 드릴링을 필요로 한다. 일단 대퇴골 터널이 드릴링되었으면, 외과의사는 적절한 수복 기술의 선택에 도움을 받기 위해 터널의 깊이를 결정하도록 측정을 수행할 필요가 있다.

대퇴골 터널의 길이를 측정하는 데 다양한 장치가 이용가능하지만, 이들 장치 중 많은 것은 사용하기에 복잡하고, 외과적 시술 중에 혼동을 초래할 수 있다. 예를 들어, 몇몇 장치는 대퇴골 터널 내로 통과되는 그리고 그것이 대퇴골 터널로부터 빠져나갈 때 측정 장치에 의해 수용되는 가이드 와이어를 사용한다. 불행히도, 현재 이용가능한 다양한 수용 장치는 흔히 가이드 와이어를 확고하게 유지시키지 못한다. 따라서, 이는 잘못된 측정과, 더욱 나쁘게는 외과의사의 장갑 손상 또는 열상을 초래할 수 있다.

따라서, 대퇴골 터널의 정확하고 안전한 측정을 제공하기 위한 방법과 기기가 필요하다. 바람직하게는, 이러한 방법과 기기는 외과적 시술 중에 이해하기에 간단하고 쉬우며 비용-효과적이다.

일 실시예에서, 골 터널의 길이를 측정하기 위한 장치가 제공된다. 이 장치는 손잡이에 결합되는 환형 샤프트를 포함하는 게이지를 포함하며, 손잡이는 환형 샤프트로부터 통과 핀(passing pin)을 수용하도록 그리고 통과 핀을 눈금에 관하여 표시하도록 구성되는 구속 채널(constrained channel)을 포함한다.

다른 실시예에서, 골 터널의 길이를 측정하기 위한 방법이 제공된다. 이 방법은 게이지를 통과 핀 위에 배치하는 단계 - 터널 게이지는 손잡이에 결합되는 환형 샤프트를 포함하고, 손잡이는 또한 환형 샤프트로부터 통과 핀을 수용하도록 그리고 통과 핀을 눈금에 관하여 표시하도록 구성되는 구속 채널을 구비함 - ; 및 통과 핀 상의 기준 마크를 게이지와 비교하여 길이를 결정하는 단계를 포함한다.

또 다른 실시예에서, 골 터널의 길이를 측정하기 위한 장치가 제공된다. 이 장치는 측정 장치의 구속 채널 내에 유지되도록 구성되는 영역을 갖춘 통과 핀; 및 손잡이에 결합되는 환형 샤프트를 포함하는 게이지를 포함하며, 손잡이는 또한 환형 샤프트로부터 통과 핀을 수용하도록 그리고 통과 핀을 눈금에 관하여 표시하도록 구성되는 구속 채널을 구비한다.

본 발명의 특징과 이점이 첨부 도면과 함께 취해지는 하기의 설명으로부터 명백하다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 터널 게이지의 등각 투상도이다.
도 2는 상이한 각도에서 본, 도 1의 터널 게이지의 손잡이의 등각 투상도이다.
본 명세서에서 도 3으로 집합적으로 지칭되는 도 3a, 도 3b 및 도 3c는 도 1의 터널 게이지의 손잡이의 다른 등각 투상도를 제공한다. 도 3a는 손잡이의 완전한 실시예의 등각 투상도를 제공하는 한편, 도 3b는 도 3a의 등각 투상도의 절결도를 제공한다. 도 3c는 추가로 통과 핀의 단면과 함께, 도 3b에 도시된 절결도의 상세도를 제공한다.
도 4는 도 1의 터널 게이지와 함께 사용하기에 적합한 통과 핀의 등각 투상도를 제공한다.
도 5는 통과 핀이 내부에 탑재된 터널 게이지의 손잡이의 일부분의 확대 등각 투상도이다.
도 6은 통과 핀과 함께 사용 중인 터널 게이지의 등각 투상 절결도이다.

골 터널의 측정을 수행하기 위한 방법과 기기가 본 명세서에 개시된다. 본 명세서에서 논의되는 바와 같이, 골 터널은 대퇴골 터널(즉, 환자의 대퇴골의 일부분을 통해 드릴링된 구멍)이다. 그러나, 이는 단지 예시적일 뿐이고, 그것이 본 명세서의 교시 내용을 제한하지 않는다.

일반적으로, 본 명세서에 개시된 기기는 2-부품 기기이다. 대퇴골 터널을 측정하기 위해, 제1 부품인 통과 핀(passing pin)이 대퇴골 터널 내로 삽입된다. 통과 핀의 삽입은 통과 핀 상의 기준 마크가 대퇴골과(femoral condyle)의 외측 표면과 정렬될 때 중단된다. 이어서, 장치의 제2 부품인 터널 게이지가 대퇴골의 대향측으로부터 나와 있는 통과 핀의 부분 위에 배치된다. 터널 게이지를 대퇴골과의 대향측에 맞대어 배치함으로써 그리고 터널 게이지 상의 눈금을 참조함으로써, 외과의사가 대퇴골 터널의 깊이를 결정할 수 있다.

이제 도 1을 참조하면, 본 명세서의 교시 내용에 따른 예시적인 터널 게이지(10)가 도시된다. 이 예에서, 터널 게이지(10)는 샤프트(1)와 손잡이(2)를 포함한다. 일반적으로, 샤프트(1)는 기부(3)에서 손잡이(2)에 장착된다.

단지 본 명세서의 교시 내용의 참조와 설명의 편의상, 용어 "원위" 및 "근위"와 다른 그러한 상관적인 또는 서술적인 용어가 사용되는 것에 유의하여야 한다. 이러한 용어는 본 명세서에 개시된 방법과 기기의 구현을 위한 임의의 배향을 의미하는 것으로 해석되지 않아야 한다. 일반적으로, 용어 "원위"와 "근위"는 장치를 사용하는 사람(예컨대, 의사)에 관한 것이다. 예를 들어, 통과 핀을 삽입할 때, 삽입되고 있는 통과 핀의 단부가 통과 핀의 "원위" 단부로 지칭될 수 있다. 유사하게, 터널 게이지(10)를 대퇴골에 맞대어 배치할 때, 샤프트(1)가 터널 게이지(10)의 원위 부분인 반면에, 손잡이(2)가 터널 게이지(10)의 근위 부분인 것으로 고려될 수 있다.

이러한 예시적인 실시예에서, 터널 게이지(10)는 종축(A)을 중심으로 배치된다. 이번에도, 종축(A)과 참조하기 위한 임의의 다른 기술은 단지 설명의 목적을 위한 것이고, 본 명세서의 교시 내용을 제한하지 않는다.

도시된 실시예에서, 샤프트(1)는 환형 실린더이다. 샤프트(1)는 수용기(4), 테이퍼진 섹션(5), 및 긴 섹션(6)을 포함한다. 샤프트(1)는 다양한 적합한 기술 중 임의의 하나(또는 그 초과)에 의해 몸체(3)에서 손잡이(2)에 장착될 수 있다. 예를 들어, 샤프트(1)는 몸체(3) 내의 수용 섹션 내에 나사체결될 수 있다. 샤프트(1)는 몸체(3)와 접착, 핫 멜트 접착, 체결 또는 달리 맞물리거나 접합될 수 있다.

일반적으로, 샤프트(1)는 통과 핀(도 4에 도시된 바와 같은 그리고 본 명세서에서 추가로 논의되는 바와 같은)을 수용하도록 설계되는 내경을 갖는다. 예를 들어, 샤프트(1)는 그것이 각각 2.4 mm 또는 2.7 mm 통과 핀의 통과를 위한 충분한 공간을 확실하게 제공할 수 있도록 2.4 mm 또는 2.7 mm보다 약간 큰 내경을 가질 수 있다.

이 실시예에서, 손잡이(2)는 주어진 두께(T)와 주어진 폭(W)의 비교적 평평한 몸체를 구비하는 것으로 특징지어질 수 있다. 일반적으로, 손잡이(2)는 사용자의 인체공학적 편의를 고려하는 형태로 제공된다. 예를 들어, 이 실시예에서, 손잡이(2)는 양측 함몰부(11)를 포함한다. 양측 함몰부(11)는 외과의사가 손잡이(2)를 엄지손가락과 집게손가락에 의해 쉽게 파지할 수 있도록 제공된다.

손잡이(2)는 중심 채널(9)을 포함한다. 채널(9)은 통과 핀이 샤프트(1)의 긴 섹션(6)으로부터 나올 때 그것을 수용하도록 구성된다. 중심 채널(9)(따라서 통과 핀)을 관찰하기 위해, 윈도우(7)가 손잡이(2)의 몸체 내에 제공된다. 이 예에서, 윈도우(7)는 손잡이(2)의 길이를 따른 절결부로서 제공된다.

적어도 하나의 게이지(8)가 윈도우(7) 내에 배치된다. 게이지(8)는 윈도우(7) 내에서 채널(9)의 길이를 따라 배치된다. 따라서, 통과 핀이 채널(9) 내에 수용되고 손잡이(2) 내로 연장될 때, 대퇴골 터널의 깊이가 확인될 수 있다. 즉, 게이지(8)는 대퇴골 터널의 깊이(즉, 태되골 터널의 길이)를 측정하기 위한 적어도 하나의 눈금을 포함한다. 이는 본 명세서에서 추가로 더욱 상세히 설명될 것이다.

이 예에서, 게이지(8)는 밀리미터의 세분 부분을 갖춘 센티미터 단위로 제공된다. 그러나, 적절하다고 여져지는 임의의 선형 눈금이 게이지(8)에 사용될 수 있다(즉, 국제 단위계(SI), 영국 단위계, 미터법 또는 다른 표준이 사용될 수 있음).

이제 도 2를 참조하면, 전술한 태양 중 일부가 다른 각도에서 도시된다. 또한, 손잡이(2)가 채널(9)로부터의 출로(exit-way)(12)를 포함할 수 있다.

일반적으로, 출로(12)는 사용 후에 손잡이(2)의 세정을 용이하게 하기 위해 제공될 수 있다. 예를 들어, 살균 세정 유체를 수용기(4) 및 출로(12) 중 적어도 하나를 통해 흐르게 하여 모든 잔해의 제거와 터널 게이지(10)의 살균을 보장하는 것이 바람직할 수 있다.

도 3a와 도 3b를 참조하면, 손잡이(2)의 추가의 등각 투상도가 도시된다. 도 3a는 단지 손잡이(2)의 절결 부분을 도시하는 도 3b의 도시를 이해하기 위해 제공된다. 도 3b에 도시된 바와 같이, 채널(9)은 "C"자형 단면으로 구성될 수 있다. 즉, 채널(9)은 통과 핀을 확고하게 유지시키면서 그것의 표시를 제공하도록 구성될 수 있다. 이의 일례가 도 3c에 더욱 명확하게 도시된다.

이제 도 3c를 참조하면, 도 3b의 채널(9)의 절결 부분의 분해도가 도시된다. 또한, 이 예시에, 통과 핀(21)의 일부분이 도시된다. 도 3c에서 볼 수 있는 바와 같이, 채널(9)은 유지 재료(31)의 적어도 하나의 섹션을 포함할 수 있다. 보다 구체적으로, 유지 재료(31)가 통과 핀(21)을 채널(9) 내에 유지시키기 위해 포함될 수 있다. 이 예에서, 유지 재료(31)는 채널(9)을 중심으로 대칭으로 배치된다. 그러나, 몇몇 실시예에서, 유지 재료(31)는 단지 채널(9)의 일측에만 제공된다. 사용 중, 유지 재료(31)는 통과 핀(21)의 관찰을 제공하면서, 실질적으로 통과 핀(21)이 채널(9) 밖으로 방향전환될 수 없을 정도로 충분히 채널(9)의 개방 부분을 좁힌다(즉, 채널(9)의 개방 부분이 통과 핀(21)의 직경 또는 폭보다 작은 폭을 가짐).

이 실시예에서, 유지 재료(31)는 "구속 채널(constrained channel)"(9)을 제공한다. 용어 "구속 채널"은 일반적으로 통과 핀(21) 또는 임의의 다른 유사한 구성요소(예컨대, 가이드 와이어, 드릴, 드릴 섕크 등)의 유지를 제공하는 특정 기하학적 구조(예컨대, 단면)를 갖는 것으로 특징지어질 수 있는 임의의 유형의 채널을 지칭하는 것으로 고려될 수 있다.

보다 구체적으로, 이 예에서, 통과 핀(21)은 "CS"로 표시되는 치수의 단면을 나타낸다. 구속 채널(9)은 비교적 좁은 개구를 구비한다. 즉, 통과 핀(21)의 표시를 위해 제공되는 개구에 대한 치수는 통과 핀(21)의 단면의 치수보다 작다. 따라서, 구속 채널(9)이 좁은 개구를 구비할 수 있어, 일반적으로 채널(9)로부터 이동하는 통과 핀의 능력을 제한하는 것이 이해되어야 한다.

또한 도 3c에 측정 마크(33)가 도시된다. 이 예에서, 측정 마크(33)는 통과 핀(21)의 원주(또는 경우에 따라 주연부) 주위에 배치되는 단일 선으로 특징지어진다. 몇몇 실시예에서, 측정 마크(33)는 레이저 에칭의 사용에 의해 통과 핀(21) 주위에 배치된다. 그러나, 적절하다고 여겨지는 측정 마크(33)를 제공하기 위한 임의의 기술이 사용될 수 있다.

몇몇 실시예(미도시)에서, 측정 마크(33)는 복수의 마크를 포함한다. 예를 들어, 측정 마크(33)는 다른 눈금을 포함할 수 있다. 이러한 다른 눈금은 게이지(8) 내의 마킹과 비교될 수 있다.

이제 도 4를 참조하면, 통과 핀(21)의 일 실시예가 도시된다. 이 예에서, 통과 핀(21)은 단일 장치이다. 통과 핀은 가요성이거나 강성일 수 있거나, 특성의 임의의 적절한 조합을 나타낼 수 있다. 통과 핀(21)은 통과 핀(21)의 대퇴골 터널 내로의 삽입 중에 정지점의 역할을 하는 기준 마크(23)를 포함할 수 있다. 또한, 통과 핀(21)은 기준 마크(23)의 가시성을 향상시키기 위해 적어도 하나의 마킹 지시기(24)를 포함할 수 있다. 이 예에서, 마킹 지시기(24)는 통과 핀(21)의 길이의 일부분을 따라 연장되는 긴 줄무늬(stripe)이다.

몇몇 실시예에서, 통과 핀(21)은 세로 홈이 새겨진 단부(fluted end)를 포함한다. 이러한 세로 홈이 새겨진 단부는 통과 핀(21)이 또한 대퇴골 터널의 드릴링을 제공할 수 있도록 제공될 수 있다. 이 예에서, 통과 핀(21)은 일단 대퇴골 터널이 드릴링되었고 드릴이 제거되었으면, 대퇴골 터널 내로의 그의 삽입을 용이하게 하는 뾰족한 단부를 포함한다. 통과 핀(21)의 뾰족한 단부는 그것이 터널 내에 남아 있는 임의의 드릴링 잔해를 관통하도록 허용한다. 사용 중, 통과 핀(21)은 기준 마크(23)가 대퇴골의 원위 피질과 정렬될 때까지 대퇴골 터널 내로 삽입된다.

다시 도 1을 참조하면, 일단 통과 핀(21)이 삽입되었으면, 터널 게이지(10)가 대퇴골로부터, 몇몇 경우에 환자의 피부로부터 연장되는 통과 핀(21)의 부분 위에 배치된다. 일단 터널 게이지(10)의 샤프트(1)가 통과 핀(21) 위에 배치되었으면, 샤프트(1)가 이어서 주위 조직을 통해 가압된다. 따라서, 샤프트(1)의 테이퍼진 단부(5)가 조직을 변위시킴으로써 샤프트(1)의 삽입을 용이하게 한다. 일단 수용기(4)가 대퇴골의 근위 피질에 인접하였으면, 대퇴골 터널의 깊이를 정확하게 측정하는 것이 가능하다.

이제 도 5를 참조하면, 통과 핀(21)이 내부에 탑재된 터널 게이지(10)의 일 실시예가 도시된다. 이 예에서, 대퇴골 터널 깊이가 약 41 mm인 것을 볼 수 있다.

도 6에 따르면, 사용 중인 터널 게이지(10)와 통과 핀(21)의 절결도가 도시된다. 통과 핀(21)과 터널 게이지(10)의 협동을 더욱 명확하게 도시하기 위해 이 예시로부터 모든 주위 조직이 제거되었다.

터널 게이지(10)의 이렇게 도입된 실시예를 마치고, 이제 몇몇 추가의 태양이 제공된다.

몇몇 실시예에서, 손잡이(2)와 샤프트(1)는 단일 구조체이다. 예를 들어, 손잡이(2)와 샤프트(1)는 생체적합성 플라스틱으로부터 제조될 수 있다. 이는 사출 성형 또는 다른 적합한 기술에 의해 수행될 수 있다. 몇몇 추가의 실시예에서, 손잡이(2)와 샤프트(1) 중 하나는 플라스틱 또는 중합체 재료로부터 제조되는 한편, 다른 하나의 구성요소는 금속 또는 금속성 재료로부터 제조된다. 하나의 예시적인 중합체 재료는 폴리페닐설폰(PPSU)이다. PPSU는 높은 내열성과 우수한 가수분해 안정성을 갖는 재료로 특징지어질 수 있다. 살균 환경(즉, 증기, 알코올 또는 다른 적합한 재료에 의한 세정)을 통한 반복되는 사이클링을 견딜 수 있고 원하는 구조 건전성을 제공하는 다른 재료가 사용될 수 있다.

통과 핀(21)은 다양한 구성으로 제공될 수 있다. 예를 들어, 통과 핀(21)은 대체로 실린더형(와이어의 형태와 같은)일 수 있거나, 환형(빨대의 형태와 같은)일 수 있거나, 구속 채널(9)과 함께 사용하기에 적절하고 적합하다고 여겨지는 바와 같은 다른 단면 기하학적 구조(정사각형, 직사각형, 삼각형, 또는 n각형과 같은)를 가질 수 있다. 통과 핀(21)은 예를 들어 봉합재를 전달하기 위해 적어도 하나의 루프 또는 아일릿(eyelet)을 포함할 수 있다. 본 명세서에서 통과 핀(21)으로서 논의되지만, 대퇴골 터널(또는 임의의 다른 골 터널)을 통한 삽입에 적합한 임의의 장치가 터널 게이지(10)와 함께 사용될 수 있다. 예를 들어, 터널 게이지(10)는 드릴을 수용하도록 구성될 수 있다.

몇몇 실시예에서, 손잡이(2)는 터널 게이지(10)의 세정과 살균을 용이하게 하기 위해 샤프트(1)로부터 분리될 수 있다.

본 명세서에서 인대의 재건과 대퇴골 터널의 드릴링에 관하여 제시되지만, 터널 게이지(10)는 적절하다고 여겨지는 바와 같은 임의의 유형의 골 터널의 깊이 또는 길이를 확인하기 위해 사용될 수 있다.

본 발명이 예시적인 실시예를 참조하여 설명되었지만, 본 발명의 범위로부터 벗어남이 없이 다양한 변경이 이루어질 수 있고 등가물이 그의 요소를 대체할 수 있는 것이 통상의 기술자에 의해 이해될 것이다. 따라서, 본 발명이 이 발명을 수행하기 위해 고려되는 최적 모드로서 개시되는 특정 실시예로 제한되지 않고, 본 발명이 첨부된 청구범위의 범위 내에 속하는 모든 실시예를 포함할 것이 의도된다.

Claims (16)

1. 골 터널의 길이를 측정하기 위한 장치로서,
   손잡이에 결합되는 환형 샤프트를 포함하는 게이지
   를 포함하며,
   손잡이는 환형 샤프트로부터 통과 핀을 수용하도록 그리고 통과 핀을 눈금에 관하여 표시하도록 구성되는 구속 채널을 포함하는 장치.
2. 제1항에 있어서,
   구속 채널은 C자형 단면을 포함하는 장치.
3. 제1항에 있어서,
   개구가 구속 채널의 단면 치수보다 작은 폭을 갖는 장치.
4. 제1항에 있어서,
   손잡이는 샤프트로부터 분리되도록 구성되는 기부를 포함하는 장치.
5. 제1항에 있어서,
   환형 샤프트는 테이퍼진 섹션과 긴 섹션 중 적어도 하나를 포함하는 장치.
6. 제1항에 있어서,
   손잡이는 구속 채널의 가시 길이를 노출시키기 위해 윈도우를 포함하는 장치.
7. 제6항에 있어서,
   윈도우는 구속 채널의 가시 길이를 따라 배치되는 게이지를 포함하는 장치.
8. 제1항에 있어서,
   손잡이는 채널로부터의 출로를 포함하는 장치.
9. 골 터널의 길이를 측정하기 위한 방법으로서,
   게이지를 통과 핀 위에 배치하는 단계 - 게이지는 손잡이에 결합되는 환형 샤프트를 포함하고, 손잡이는 환형 샤프트로부터 통과 핀을 수용하도록 그리고 통과 핀을 눈금에 관하여 표시하도록 구성되는 구속 채널을 포함함 - ; 및
   통과 핀 상의 기준 마크를 눈금과 비교하여 길이를 결정하는 단계
   를 포함하는 방법.
10. 제9항에 있어서,
    통과 핀을 골 터널의 대향측 내로 삽입하는 단계를 더 포함하는 방법.
11. 제10항에 있어서,
    통과 핀 상의 기준 마크가 골 터널 내로의 개구와 정렬될 때 삽입을 종료하는 단계를 더 포함하는 방법.
12. 제9항에 있어서,
    터널 게이지를 배치하는 단계는 샤프트의 원위 단부를 골 터널 내로의 개구에 맞대어 배향하는 단계를 포함하는 방법.
13. 골 터널의 길이를 측정하기 위한 장치로서,
    측정 장치의 구속 채널 내에 유지되도록 구성되는 단면적을 나타내는 통과 핀; 및
    손잡이에 결합되는 환형 샤프트를 포함하는 게이지
    를 포함하며,
    손잡이는 환형 샤프트로부터 통과 핀을 수용하도록 그리고 통과 핀을 눈금에 관하여 표시하도록 구성되는 구속 채널을 포함하는 장치.
14. 제13항에 있어서,
    통과 핀은 대체로 원형 단면을 포함하는 장치.
15. 제13항에 있어서,
    게이지는 생체적합성 재료, 금속성 재료 및 중합체 재료 중 적어도 하나로부터 제조되는 장치.
16. 제13항에 있어서,
    게이지는 폴리페닐설폰으로부터 제조되는 장치.

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