KR20150118914A - 척추, 정형 외과 또는 외상 수술에서 사용하기 위한 나사 요소, 그러한 나사 요소의 시스템, 및 그러한 시스템에 적합하게 된 스크루 드라이버 - Google Patents

척추, 정형 외과 또는 외상 수술에서 사용하기 위한 나사 요소, 그러한 나사 요소의 시스템, 및 그러한 시스템에 적합하게 된 스크루 드라이버 Download PDF

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루쯔 비이더만
디모스데니스 단다노풀로스
빌프리트 맷티스
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비이더만 테크놀로지스 게엠베하 & 코. 카게
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Abstract

본 발명은 척추, 정형 외과, 또는 외상 수술에서 사용하기 위한 나사 요소에 관한 것으로서, 상기 나사 요소는 나사 축(S) 및 나사 나삿니(3);
스크루 드라이버(20)와 맞물리는 드라이브 부분(6)으로서, 벽이 있는 제 1 오목부(7)와, 상기 벽에 형성된 실질적으로 종방향으로 연장하는 드라이브 홈(8)들을 포함하는 상기 드라이브 부분(6); 및
나사 요소(1,1')의 자유로운 단부(5)와 제 1 오목부(7) 사이의 제 2 오목부(9)를 포함하고,
상기 제 2 오목부(9)는 벽과, 자유로운 단부(5) 쪽으로 점차 증가하는 내부 직경을 가지며, 상기 제 2 오목부(9)의 벽에는, 상기 스크루 드라이버(20)의 맞물림 부분(30)이 드라이브 홈(8)들에 들어가게 가이드되는 것을 허용하는 드라이브 홈(8)들의 위치에 대응하는 위치들에서 가이드 홈(10)들이 형성된다. 또한, 그러한 나사 요소와 그러한 나사 요소에 적합하게 된 스크루 드라이버를 포함하는 시스템이 제공된다.

Description

척추, 정형 외과 또는 외상 수술에서 사용하기 위한 나사 요소, 그러한 나사 요소의 시스템, 및 그러한 시스템에 적합하게 된 스크루 드라이버{A SCREW ELEMENT FOR USE IN SPINAL, ORTHOPEDIC OR TRAUMA SURGERY AND A SYSTEM OF SUCH A SCREW ELEMENT AND A SCREW DRIVER ADAPTED THERETO}
본 발명은 척추, 정형 외과 또는 외상 수술에서 사용하기 위한 나사 요소에 관한 것이고, 그러한 나사 요소에 적합하게 된 스크루 드라이브에 관한 것이다. 그러한 나사 요소는, 드라이브 부분이 스크루 드라이버의 대응하는 맞물림 돌기부들과 맞물리기 위한 드라이브 홈들과, 그러한 드라이브 홈들 내로 스크루 드라이버의 맞물림 돌기부들을 가이드하도록 구성되는 가이드 홈들을 포함하는 스크루 드라이버와 맞물리기 위한 드라이브 부분을 포함한다. 이러한 나사 요소는 특히 최소 침습 수술과, 수술 부위 상의 보기(view) 및/또는 접근이 감소되는 최소 접근 수술과 같은 다른 절차들에서 사용될 수 있다.
특히 척추 수술에서는, 척추뼈의 척추경(pedicle) 내로 나사 요소를 배치하 후, 제자리에서 나사 요소 상으로 다축 척추경 나사의 수용부를 장착시키는 단계를 포함하는 수술 기법이 알려져 왔다. 예를 들면, 추긍근간(interpedicular) 최소 접근 수술이라는 이름으로 알려진 수술 기법에서는, 작은 절개가 이루어지고, 척추의 몇몇 움직임 세그먼트들이 그러한 작은 절개를 통해 다루어진다. 먼저, 볼 모양의 헤드들이 있는 나사 요소들이 나사 요소들을 붙잡고 있는 기구를 이용하여 척추경들 내로 삽입되어, 기구로부터 우발적으로 분리될 수 없고, 또한 나사 요소들을 삽입하기 위해 스크루 드라이버로서 작용한다. 나사 요소들은 그러한 나사 요소에 관한 최종 깊이가 아닐 수 있는 일정한 깊이까지 척추경들 내로 삽입된다. 두 번째 단계에서는, 예를 들면 X-선(ray) 이미지의 도움으로 실제 삽입 깊이가 결정되고, 그 후 그러한 삽입 깊이는 X-선 이미지에 기초하여 바라는 깊이로 정밀하게 조정된다. 마지막으로, 나사 요소들 상에 수용 부품들이 장착되고, 그러한 수용 부품들에 안정화 로드가 연결된다.
나사 요소들의 삽입 깊이를 정확히 조정하는 단계에서는, 나사 요소의 드라이브 부분과 맞물리도록 구성되는 스크루 드라이버가 사용된다. 알려진 나사 요소들과 드라이버들을 가지고, 때때로 수술(operation) 위치상으로의 시야가 제한되거나 각각의 나사 요소가 전혀 보이지 않는다면 나사 요소의 드라이브 부분의 위치를 찾는 것이 문제가 될 수 있다.
본 발명의 목적은 나사 요소와 그러한 나사 요소의 시스템, 그리고 삽입 깊이의 조정을 신속하고 안전하게 행하는 것을 허용하는데 적합하게 된 대응하는 스크루 드라이버를 제공하는 것이다.
이러한 목적은 청구항 1에 따른 나사 요소와, 그러한 나사 요소, 및 청구항 14에 따른 나사 요소의 드라이브 부분에 적합하게 된 스크루 드라이버를 포함하는 시스템에 의해 해결된다. 추가 발전예들은 종속 청구항들에서 주어진다.
나사 요소는 스크루 드라이버를 가지고 드라이버 부분의 위치를 좀더 쉽게 찾는 것을 허용한다. 또한, 나사 요소의 드라이브 부분 내로 스크루 드라이버의 맞물림 부분을 삽입하는 것이 촉진된다. 그러므로, 스크루 드라이버가 약간 경사지게 적용되는 경우에도, 나사 요소의 드라이브 부분의 디자인은 나사 축과 스크루 드라이버의 축의 정렬을 가져온다. 스크루 드라이버는 어떠한 복잡한 기능들도 가지지 않는 기구이고, 따라서 쉽고 편리하게 다룰 수 있게 한다.
나사 요소는 드라이브 부분을 포함하는 헤드가 있는 뼈 나사일 수 있다. 하지만, 또한 다축 뼈 나사의 수용부 또는 뼈 플레이트에서 잠금 요소로서 사용되는 세트(set) 나사일 수 있다. 더 일반적으로, 나사 요소는 이미 배치된 나사의 위치를 조정하는 것이 필요한 수술 위치상의 시야가 불량하거나 보이지 않는 경우들에서 사용될 수 있다.
첨부 도면들을 통한 실시예들의 설명으로부터, 본 발명의 추가 특징들 및 장점들이 명백해진다.
도 1은 스크루 드라이버의 한 부분이 나사 요소의 드라이브 부분에 적합하게 된, 제 1 실시예에 따른 나사 요소의 사시도.
도 2는 도 1의 상세부의 확대도.
도 3은 도 1 및 도 2의 나사 요소를 위에서부터 본 평면도.
도 4는 도 1 내지 3의 나사 요소의 평면도.
도 5는 도 4에서 라인 A-A를 따라 단면이 취해진, 도 1 내지 4의 나사 요소의 단면도.
도 6은 도 1 내지 5의 나사 요소의 드라이브 부분에 적합하게 된 맞물림 부분이 있는 스크루 드라이버의 측면도.
도 7은 도 6의 스크루 드라이버의 맞물림 부분의 확대 사시도.
도 8은 수정된 실시예에 따른 나사 요소의 위에서부터 본 사시도.
도 9는 제 1 실시예에 따른 스크루 드라이버와 나사 요소를 이용하는 단계의 확대 사시도.
도 10은 나사 요소의 삽입 깊이를 조정하는 단계의 사시도.
도 11의 (a) 내지 (c)는 스크루 드라이버의 맞물림 부분을 지닌, 제 1 실시예에 따른 나사 요소의 드라이브 부분을 맞물리는 단계들을 도시하는 단면도들.
도 12는 다축 뼈 고정기와 연결되어 있는 스크루 드라이버의 제 2 실시예의 사시도.
도 13은 뼈 플레이트와 연결되어 있는 나사 요소의 추가 적용예의 사시도.
도 1 내지 5를 참조하면, 제 1 실시예에 따른 나사 요소(1)는 섕크(2)의 적어도 일부에 뼈 나삿니(3)가 있는 섕크(2)와 헤드(4)를 포함한다. 섕크(2)는 뼈 또는 특히 척추뼈의 척추경 내로 삽입되도록 구성된다. 나사 축(S)은 뼈 나삿니(3)의 축에 의해 규정된다. 헤드(4)는 구의 세그먼트의 모양을 가지고, 섕크(2)의 반대측에 자유 단부(5)를 가진다. 뼈 나삿니(3)가 나사 축(S)을 규정한다. 자유 단부(5)에서는, 드라이버의 맞물림 부분과 맞물리도록 구성되는 드라이브 부분(6)이 제공된다. 드라이브 부분(6)은 아래에서 더 상세히 설명될 것이다.
드라이브 부분(6)이 있는 나사 요소(1) 및 스크루 드라이버의 시스템은, 나사 요소(1)의 드라이브 부분(6)과 맞물리도록 적응된 맞물림 부분(30)을 가지는 스크루 드라이버(20)를 포함한다.
특히, 도 3 내지 5에 도시된 바와 같이, 나사 요소(1)의 드라이브 부분(6)은 자유 단부(5)로부터 일정 거리만큼 떨어져 위치하고 메인(main) 내부 직경을 가지고 있으며 실린더 축이 나사 축(S)인 실질적으로 원통형인 메인 윤곽을 가지는 제 1 오목부(7)를 포함한다. 실질적으로 원통형인 제 1 오목부(7)의 실린더 벽에는, 복수의 종방향 드라이브 홈(8)이 형성된다. 드라이브 홈(8)들 각각은 나사 축(S)에 평행한 바닥 라인(Bd)을 각각 포함한다(도 5 참조). 나사 축(S)에 수직인 평면에서의 드라이브 홈(8)들의 단면은 실질적으로 원형 세그먼트-모양을 하고 있다. 도 4에서 보여지는 바와 같이, 드라이브 홈(8)들은 평면도로 보았을 때 별처럼 배치된다. 특정 일 실시예에서는, 제 1 오목부(7)는 드라이브 홈(8)들과 함께, 스크루 드라이버의 톡스(torx) 모양의 맞물림 부분에 의해 맞물리도록 구성되는 톡스-모양의 드라이브 구조물을 형성한다. 오목부(7)의 상부 단부(7a)는 헤드(4)의 자유 단부(5)로부터 일정 거리만큼 떨어져 위치한다. 단부(7a)로부터 제 1 오목부(7)의 하부 단부(7b)까지의 축 방향 깊이는, 이러한 타입의 나사 요소들에 관한 통상의 드라이브 오목부들의 길이에 실질적으로 대응한다. 다시 말해, 드라이브 홈(8)들이 있는 제 1 오목부(7)의 크기는 나사 요소(1)에 필요한 토크(torque)를 인가하기에 충분하다.
제 1 오목부(7)와 자유 단부(5) 사이에는, 자유 단부(5)로부터 제 1 오목부(7) 쪽으로 원뿔 모양으로 테이퍼지는 제 2 오목부(9)가 존재한다. 더 상세하게는, 제 2 오목부(9)의 하부 직경이 제 1 오목부(7)의 메인 직경보다 약간 크고, 제 2 오목부(9)의 상부 직경은 하부 직경보다 크다. 축 방향에서의 제 2 오목부(9)의 깊이는, 제 1 오목부(7)의 깊이의 대략 1/5 내지 1/3, 바람직하게는 제 1 오목부(7)의 깊이의 1/4와 1/3 사이에 대응한다. 제 2 오목부(9)는 스크루 드라이버(20)의 맞물림 부분(30)의 삽입을 촉진하는 확대되고 비스듬하게 된(bevelled) 표면을 제공한다.
제 1 오목부(7)에서 드라이브 홈(8)들의 위치들에 대응하는 위치들에서 제 2 오목부(9)를 규정하는 벽에 복수의 가이드 홈(10)이 제공된다. 가이드 홈(10)들 각각은 나사 축(S)에 평행하고, 또한 대응하는 드라이브 홈(8)의 바닥 라인(Bd)에 평행한 종방향 바닥 라인(Bg)을 포함한다. 방사상 방향으로 볼 때, 가이드 홈(10)의 바닥 라인(Bg)은 드라이브 홈(8)의 바닥 라인(Bd)보다 나사 축(S)으로부터 더 멀리 있다. 따라서, 가이드 홈(10)은 대응하는 가이드 홈(8)보다 방사상 방향에서 더 깊은 제 1 오목부의 상부 단부(7a)에 가장 가까운 축 방향 위치에 있다. 제 2 오목부(9)의 비스듬하게 된 표면으로 인해, 가이드 홈(10)들의 깊이는 자유 단부(5)로부터 가이드 홈(8) 쪽으로 점차 증가한다. 이는 제 1 오목부(7) 내로의 스크루 드라이버(20)의 맞물림 돌기부의 정밀한 안내를 가져오고, 동시에 가이드 홈(10)의 자유 단부(5)에서, 최외각 위치에 가이드 홈이 있는 맞물림 돌기부의 맞물림을 촉진한다.
평면도에서, 가이드 홈(10)들은 드라이브 홈(8)보다 더 큰 폭을 가진다. 바닥 라인(Bg)에 수직인 가이드 홈(10)들의 폭은 자유 단부(5) 쪽 방향으로 감소한다.
가이드 홈(10)들은 드라이브 홈(8)들 쪽으로 원뿔형으로 좁아지는 비스듬하게 된 벽(11a)이 있는 중간 섹션(11)을 통해 드라이브 홈(8)들에서 건너간다. 중간 섹션(11)은 제 1 오목부(7)보다 그리고 또한 제 2 오목부(9) 보다, 상당히 더 작은 축 방향 높이를 가질 수 있다. 이러한 디자인에 의해, 중간 섹션(11)과 가이드 홈(10)들은, 스크루 드라이브(20)의 맞물림 돌기부들을 붙잡고 가이드 홈(8)들 내로 안내하는 것을 허용하는 포켓(pocket)과 같은 오목부들을 형성한다.
도 6 및 도 7에 도시된 바와 같이, 스크류 드라이브(20)는 드라이브 샤프트(21), 드라이브 샤프트(21)의 한쪽 단부에서의 핸들(22), 및 드라이브 샤프트(21)의 반대측 단부에서의 맞물림 부분(30)을 포함한다. 맞물림 부분(30)은 제 1 오목부(7) 내로 맞게 끼워지는 실질적으로 원통형인 메인 윤곽(main contour)과, 나사 요소(1) 상으로 토크를 인가하기 위해, 제 1 오목부(7)의 드라이브 홈(8)들과 맞물리도록 크기가 정해지는, 종방향으로 연장하는 리브(rib)와 같은 맞물림 돌기부(31)들을 가진다. 맞물림 부분(30)은 실질적으로 원형인 맞물림 부분의 자유로운 단부 표면(32) 쪽으로 비스듬하게 되어 있다. 또한, 맞물림 돌기부(31)들은 각각 비스듬하게 된 앞 단부 표면(31a)을 가진다. 맞물림 돌기부(31)들의 비스듬한 자유로운 단부 표면(31a)의 길이는, 나사 요소의 드라이브 부분(6)의 중간 부분(11)과 자유로운 단부(5) 사이의 제 2 오목부(9)의 원뿔형 표면의 길이에 실질적으로 대응한다. 비스듬한 표면(31)의 경사각은 원뿔형 오목부(9)의 경사각 또는 중간 부분(11)의 기울어진 벽(11a)의 경사각과 동일할 수 있다. 그러한 확대된 비스듬한 표면은 수술 부위에 대한 시야가 제한되거나 시야가 확보되지 않는 경우에도 나사 요소의 드라이브 부분(6)의 위치를 쉽게 찾는데 기여한다.
드라이브 부분(6)의 수정이 있는 나사 요소의 수정된 실시예가 도 8에 도시되어 있다. 제 1 실시예와 동일한 모든 부품 및 부분은 참조 번호들로 표시되어 있고, 그 설명은 반복되지 않는다. 수정된 실시예는 중간 부분의 모양에 있어서 상이하다. 중간 부분(11')은 둥글게 된 벽(11a')을 포함한다.
이제, 도 9 및 도 10을 참조하면, 제 1 실시예에 따른 나사 요소와, 스크루 드라이버의 적용예가 설명된다. 도 9에서, 2개의 나사 요소(1)가 이미 2개의 척추뼈(100)의 척추경 내에 삽입되어 있다. 나사 요소(1)들 각각은 전술한 바와 같이 드라이브 부분(6)을 포함한다. 나사 요소(1)들의 삽입 깊이들은 더 조정될 필요가 있다. 이는 나사 요소(1)의 대응하는 드라이브 부분(6)의 맞물림 부분(30)과 맞물리는 스크루 드라이버(20)를 가지고 수행된다. 드라이브 부분(6)과 스크루 드라이버의 맞물림 부분(30)의 디자인으로 인해, 맞물림 부분(30)의 드라이브 부분과의 맞물림은, 수술 부위에 대한 시야가 확보되지 않거나 제한된 시야를 가지는 경우에도, 신속하고 쉽게 이루어진다. 그러므로, 짧은 시간에 다수의 척추경 나사들의 조정을 행하는 것이 가능하다.
이제, 도 11의 (a) 내지 (c)를 참조하여, 스크루 드라이버(20)의 맞물림 부분(20)과 나사 요소의 드라이브 부분(6)의 기능이 더 상세히 도시된다. 도 11의 (a)에 도시된 바와 같이, 스크루 드라이버(20)가 나사 축(S)에 대해 기울어진 채로 나사 요소에 가까워지는 일이 벌어질 수 있다. 도 11의 (b)에 또한 도시된 것처럼, 스크루 드라이버(20)의 맞물림 부분(30)은 먼저 원뿔형 제 2 오목부(9)과 맞물린다. 스크루 드라이버(20)의 맞물림 부분(30)의 맞물림 돌기부(31)들이 가이드 홈(10)들과 맞물리기 시작할 때, 스크루 드라이버(20)는 자동으로 정렬되면서 또한 드라이브 부분(6) 내를 지나간다. 가이드 홈(10)들과 중간 부분(11)은 드라이브 홈(8)들 내로 맞물림 부분(30)을 안내하여, 나사 요소(1)과 스크루 드라이버(20)가 정렬되고, 서로 폼-핏(form-fit) 방식으로 연결된다. 그런 다음, 스크루 드라이버(20)를 가지고 나사 요소(1) 상에 토크가 인가될 수 있다. 깊이가 감소하고 자유로운 단부(5) 쪽으로 가이드 홈(10)들의 폭이 감소함으로 인해, 맞물림 돌기부들의 위치가 정해지고 맞물림 홈(10)들과 맞물릴 때까지, 맞물림 부분(30)이 쉽게 회전될 수 있다는 점이 주목된다.
도 12를 참조하여 나사 요소의 제 2 실시예가 설명된다. 이전 실시예들과 동일한 부품 및 부분은 동일함 참조 번호를 가지고 그 설명은 반복되지 않는다. 이 실시예에서, 나사 요소는 다축 뼈 고정 장치(50)에서 사용되는 세트 나사(40)이다. 다축 뼈 고정 장치(50)는 전형적인 방식으로만 도시되어 있고, 그러한 다축 뼈 고정 장치의 많은 상이한 디자인들이 예측될 수 있다. 다축 뼈 고정 장치(50)는 구 모양 세그먼트 형상의 헤드(미도시)를 가지고, 예를 들면 알려진 톡스 형상의 드라이브 부분 또는 다각형 형상의 드라이브 부분과 같은 알려진 드라이브 부분을 가질 수 있거나 이전 실시예들에 따른 드라이브 부분(6)도 가질 수 있는 나사 요소(1')를 포함한다. 나사 요소(1')는 볼(ball) 및 소켓 방식으로 나사 요소의 헤드를 붙들기 위한 시트(seat)를 포함하는 수용부(51)에 피봇 가능하게 연결된다. 헤드에 압력을 가하기 위해 가압 요소(미도시)가 제공될 수 있다. 수용부(51)는 내부에 로드(200)를 수용하도록 구성되는 실질적으로 U자형인 오목부(52)를 포함한다. 로드는 복수의 뼈 고정기에 연결되도록 의도된다. 수용부(5)에서 로드(200)를 잠그기 위해, 그리고 헤드를 수용부(51)에 대한 피봇 위치에 잠그기 위해, 세트 나사(40)의 형태를 가진 잠금 요소가 수용부(51)에 제공된 나삿니와 협력하도록 사용된다. 일단 헤드와 로드의 자금이 이루어지면, 추가 조정이 필수적이 될 수 있다. 그러한 경우, 세트 나사(40)는 헐거워져야 하고, 헤드에 대한 수용부의 각도 위치(angular position)를 정정한 후 또는 로드의 위치를 정정한 후 다시 조여져야 한다. 그러한 조정의 경우, 세트 나사(40)에서 드라이브 부분(6)과 협력하는 스크루 드라이버(20)가 사용될 수 있다. 따라서, 그러한 조정들은 신속하게 쉽게 수행될 수 있다.
맞물림 부분(6)을 가지는 타입의 세트 나사는 또한, 나사 요소와 수용부가 서로에 대해 고정되는 단축 뼈 고정기에 관해 사용될 수 있다는 점이 주목되어야 한다.
추가 적용예가 도 13에 도시되어 있다. 도 13은 예를 들면 부러진 뼈 부분들을 움직이지 않게 하기 위해 정형외과 수술 및 외상 수술에서, 나사 요소(1)들을 가지고 사용되는 뼈 플레이트(60)를 도시하고 있다. 나사 요소(1)들은 도 1 내지 5, 및 도 8에 따른 타입의 것이고, 그것들의 헤드에 드라이브 부분(6)을 포함한다. 헤드는 나사 요소(1)가 다양한 각도로 뼈 플레이트의 홀(hole) 내에 배치될 수 있도록, 구 모양의 세그먼트 형상의 것일 수 있다. 대안적으로, 헤드는 뼈 플레이트(60)에 대해 고정된 각도로만 나사 요소를 배치하는 것을 허용하는 모양을 가질 수 있다. 그러한 경우들에서도, 뼈 나사의 삽입 깊이의 조정이 필수적일 수 있다. 이는 드라이브 부분(6)을 지닌 나사 요소와, 대응하는 스크루 드라이버(20)를 이용하여 쉽게 이루어진다. 또 다른 수정예에서는, 잠금 요소가 드라이브 부분(6)을 포함하는, 뼈 나사의 옆으로 빠져나옴(pull-out)을 방지하기 위해, 뼈 플레이트의 홀들에 잠금 요소가 제공될 수 있다.
전술한 실시예들의 추가 실시예 및 수정예가 예측될 수 있다. 제 2 오목부(9)의 비스듬한 표면, 가이드 홈(8)들, 및 중간 부분(11,11')의 크기와 각도는 변할 수 있다. 중간 부분(11,11')의 벽(11a,11a')은 스크루 드라이버의 맞물림 부분을 제 1 오목부(7) 내로 가이드하도록 구성되는 임의의 모양을 가질 수 있다.
도시된 실시예에서는, 짝수개의 드라이브 홈들이 도시되어 있고, 각각의 드라이브 홈은 또 다른 드라이브 홈 반대측에 위치하고 있다. 하지만, 홀수개의 드라이브 홈들이 예측될 수 있고, 하나의 드라이브 홈이 또 다른 드라이브 홈 반대측에 있지 않을 수 있다. 동일한 내용이 대응하는 가이드 홈들에 적용된다.
드라이브 홈들의 톡스 모양 대신, 제 1 오목부의 다각형 모양이 예측될 수 있다. 그러한 경우, 다각형의 코너(corner)들이 드라이브 홈들로서 간주된다.
드라이브 홈들과 가이드 홈들의 바닥 라인들 또한 나사 축 주위에서 꼬일 수 있다. 또한, 바닥 라인들은 나사 축에 정확히 평행할 필요는 없다.

Claims (15)

  1. 척추, 정형 외과, 또는 외상 수술에서 사용하기 위한 나사 요소로서,
    상기 나사 요소는
    나사 축(S) 및 나사 나삿니(3);
    스크루 드라이버(20)와 맞물리는 드라이브 부분(6)으로서, 벽이 있는 제 1 오목부(7)와, 상기 벽에 형성된 실질적으로 종방향으로 연장하는 드라이브 홈(8)들을 포함하는 상기 드라이브 부분(6); 및
    나사 요소(1,1')의 자유로운 단부(5)와 제 1 오목부(7) 사이의 제 2 오목부(9)를 포함하고,
    상기 제 2 오목부(9)는 벽과, 자유로운 단부(5) 쪽으로 점차 증가하는 내부 직경을 가지며,
    상기 제 2 오목부(9)의 벽에는, 상기 스크루 드라이버(20)의 맞물림 부분(30)이 드라이브 홈(8)들과 맞물리게 가이드되는 것을 허용하는 드라이브 홈(8)들의 위치에 대응하는 위치들에 가이드 홈(10)들이 형성되는, 나사 요소.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 제 1 오목부(7)는 실질적으로 원통형이고, 상기 드라이브 홈(8)들은 실질적으로 나사 축에 평행하게 연장하는, 나사 요소.
  3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    드라이브 홈(8)들이 있는 제 1 오목부(7)는 톡스 모양을 가지는, 나사 요소.
  4. 제 1 항 내지 제 3 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제 2 오목부(9)는, 나사 요소의 자유로운 단부(5) 쪽으로 증가하는 직경을 지닌 실질적으로 원뿔 형상인, 나사 요소.
  5. 제 4 항에 있어서,
    제 2 오목부(9)의 축 방향 길이는, 제 1 오목부의 축 방향 길이의 1/5와 1/2 사이, 바람직하게는 제 1 오목부(7)의 축 방향 길이의 1/4와 1/3 사이에 있는, 나사 요소.
  6. 제 1 항 내지 제 5 항 중 어느 한 항에 있어서,
    가이드 홈(10)들은 드라이브 홈(8)들의 바닥 라인(Bd)보다 나사 축(S)으로부터 더 멀리 있는 바닥 라인(Bg)을 포함하는, 나사 요소.
  7. 제 6 항에 있어서,
    가이드 홈(10)들의 깊이는 자유로운 단부(5)로부터 제 1 오목부(7) 쪽 방향으로 갈수록 증가하는, 나사 요소.
  8. 제 7 항 또는 제 8 항에 있어서,
    가이드(10)의 폭은 자유로운 단부(5)로부터 제 1 오목부(7) 쪽 방향으로 갈수록 증가하는, 나사 요소.
  9. 제 1 항 내지 제 8 항 중 어느 한 항에 있어서,
    가이드 홈들(10)의 폭은 제 1 오목부(7)에 가장 가까운 위치에서 드라이브 홈(8)들의 폭보다 큰, 나사 요소.
  10. 제 1 항 내지 제 9 항 중 어느 한 항에 있어서,
    드라이브 홈(8)에 인접한 각각의 가이드 홈(10)의 단부에 경사진 숄더(11)가 제공되는, 나사 요소.
  11. 제 1 항 내지 제 10 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 나사 요소(1)는 적어도 일 부분에 뼈 나삿니가 있는 섕크(2)를 포함하고, 상기 섕크(2) 반대측에 자유로운 단부(5)를 가지는 헤드(4)가 있는 뼈 나사이고, 상기 헤드(4)에 드라이브 부분(6)이 제공되는, 나사 요소.
  12. 제 11 항에 있어서,
    상기 헤드(4)는 구 모양 세그먼트 형상의 외부 표면 부분을 가지는, 나사 요소.
  13. 제 1 항 내지 제 10 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 나사 요소는, 다축 뼈 나사(50)에 관한 잠금 요소 또는 뼈 플레이트에 관한 잠금 요소로서 사용되도록 구성된 세트 나사(40)인, 나사 요소.
  14. 제 1 항 내지 제 13 항 중 어느 한 항에 따른 나사 요소와 스크루 드라이버의 시스템으로서,
    상기 스크루 드라이버(20)는, 드라이브 축과, 상기 드라이브 축에 평행한 종방향으로 연장하고 세트 나사(1)의 드라이브 홈(8)들과 맞물리도록 구성된 맞물림 돌기부들이 있는 맞물림 부분(30)을 포함하고,
    상기 맞물림 돌기부(31)는, 가이드 홈(10)들의 길이에 실질적으로 대응하는 사면의 길이를 지닌 비스듬한 앞 단부(31a)를 포함하는, 시스템.
  15. 제 14 항에 있어서,
    상기 맞물림 돌기부는 드라이브 축에 수직인 단면도에서 톡스 모양을 가지는, 시스템.
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