KR20110129965A - 뼈 고정구 - Google Patents

Abstract

본 발명은 사람 뼈에 삽입하기 위한 고정구에 관한 것이다. 고정구는 표면 구조가 돌출하는 코어를 포함한다. 표면 구조의 표면에 적어도 하나의 채널이 마련되고 표면 구조의 상부를 향한 방향으로 연장부를 갖는다. 채널의 깊이는 표면 구조의 높이보다 작다.

Description

뼈 고정구{BONE FIXTURE}

본 발명은 사람의 뼈에 삽입하기 위한 고정구에 관한 것이다.

빠진 치아, 손상된 둔부 관절 또는 손가락과 같이 손상된 수족을 복원하기 위해 최근에 흔히 사용되는 방법은 이웃한 뼈 조직에 고정구를 설치하고 손상된 부분을 대체하는 것이다. 이와 관련하여, 성공적인 결과를 얻기 위해, 고정구는 충분히 안정적이어야 하고 뼈에 올바르게 연결되어야 한다. 골유착(osseointegration)이라는 용어는 이러한 연결 효과에 대해 사용되는데, 이 용어는 기본적으로 고정구 표면 내로 뼈 조직이 성장하는 것을 의미한다. 이러한 연결에 대해 기여하는 2가지 주요한 것은 기계적 조인트 및 유기적 조인트이다. 전자는 일반적으로 내부에 고정구가 설치되는 뼈의 눈에 띄는 기하학적 형상에 의해 그리고 고정구의 눈에 띄는 기하학적 형상에 의해 영향을 받고, 이들 2가지가 얼마나 양호하게 상호 작용하는가에 직접적인 영향을 준다. 후자는, 특히 설치 직후의 시점에 지속적으로 진화하며 전개되는 효과를 가지며, 일반적으로 고정구의 미세 표면 구조가 얼마나 양호하게 뼈 조직과 상호작용하는가에 의해 영향을 받는다.

내부로의 성장으로 인해, 뼈와 고정구 사이에는 결합 효과(interlocking effect)가 존재하게 된다. 또한, 기계적 조인트는 시간의 경과에 따라 전개되는데, 이상적인 조건 하에서 뼈 조직이 고정구의 표면 공동 내로 성장할 수 있고 설치 이후에 고정구과 보어 사이에 남겨진 빈 공간 내로 성장할 수 있기 때문이다.

기계적인 양태와 유기적인 양태의 상호작용은 고정구의 돌출된 표면 구조와 뼈 사이의 연결 및 내부로의 뼈 성장에 영향을 주게 된다. 돌출된 표면 구조는 나사산, 환형 릿지(annular ridge), 선형 또는 소정 패턴의 비드 등의 형태일 수 있다. 또한, 고정구의 손상된 표면은 이러한 과정에 대해 유리한 조건을 제공하게 된다.

환자의 입장에서, 가능한 신속하게 적소에 인공보철(prosthesis)을 갖추는 것이 바람직하다. 예를 들면, 치아 대체의 경우, 인공보철을 이용하여 씹어 삼키는 것은 고정구에 축방향 부하를 전달한다. 뼈 조직이 내부로 충분히 성장하기 이전에 설치된 고정구에 완전한 기계적 부하가 가해져서는 안 된다는 것은 상식적으로 이해된다. 어떤 상황에서는 치료 단계에서 제한된 부하가 허용될 수 있으며, 다른 상황에서는 치료 단계에서 어떠한 부하도 피해야 한다. 이러한 이해는 치과용 고정구에 적용될 수 있을 뿐만 아니라 다른 고정구에도 적용될 수 있다. 가능한 신속하게 환자가 이용 가능한 인공보철을 얻을 수 있도록 하기 위해 뼈 조직이 내부로 성장하는 시간을 단축하는 것이 바람직하다.

본 발명은, 고정구의 중심으로부터 주위 뼈를 향해 연장되는 방향으로(또는 주위 뼈로부터 고정구의 중심을 향해 연장되는 방향으로) 혈액이 분배되도록 허용하는 것은 뼈 조직이 내부로 성장하는 시간에 긍정적인 영향을 줄 수 있다는 통찰에 기초한다. 특히, 고정구의 돌출된 표면 구조에 적어도 부분적으로 반경방향으로 연장되는 간격을 마련함으로써, 뼈 조직의 내부로의 성장을 자극하는 더 넓은 면적을 제공하면서도 초기 뼈 재흡수량이 감소될 수 있다는 것을 인식하였다. 더욱이, 돌출된 표면 구조가 나사산의 형태로 마련되는 경우에 있어서, 설치된 고정구의 나사산 측면을 따르는 채널은 혈액을 운반하기 위해 사용될 수 있으며 이에 따라 뼈 조직의 내부로의 성장을 자극한다는 것을 인식하였다. 본 발명은 또한, 고정구에서의 작은 부하가 펌핑 효과를 유발할 수 있으며, 이는 보통 뼈에서 발생하고, 치료 단계에서 고정구가 부하를 받을 때 증가될 수 있다는 이해에 기초하고 있다.

본 발명의 일 양태에 따르면, 사람의 뼈에 삽입하기 위한 고정구가 마련된다. 고정구는, 고정구의 중심으로부터 돌출되고 교호하는 상부 및 하부를 갖는 표면 구조를 포함하며, 적어도 하나의 채널이 이 표면 구조의 표면에 마련되고, 상기 채널은 채널 바닥을 갖는데, 채널 바닥은 고정구의 중심으로부터 구조물 상부를 향해 연장되는 경로를 따라 연장되며, 채널의 깊이는 표면 구조의 높이보다 작다.

따라서, 채널 바닥과 중심 사이의 거리는 표면 구조를 따르는 채널의 연장부에 따라 변한다. 채널이 고정구의 중심으로부터의 가변적인 거리에서 표면 구조의 표면에 걸쳐 연장되기 때문에, 채널은 표면 구조의 표면의 넓은 면적에 걸쳐 뼈의 내부로의 성장을 자극하도록 설계될 수 있다. 추가적으로, 상기 하나 이상의 채널의 존재로 인해 채널이 없는 고정구에 비해 고정구의 전체 표면적이 증가된다. 증가된 표면적에 의해 뼈와 고정구 사이의 결합 효과는 커질 수 있다. 더욱이, 상기 하나 이상의 채널의 존재로 인해 상태가 불량한 뼈 조직에서의 치료 과정이 촉진/가속화될 수 있다.

이러한 경로는 실질적으로 직선형일 수도 있고 곡선형 연장부를 가질 수도 있으며, 심지어는 뒤틀려 있을 수도 있고 중심으로부터 구조물 상부를 향해 말려서 진행하는 것과 같이 회전될 수도 있다. 채널은 경로의 일부 또는 여러 부분을 따라 혹은 전체 경로를 따라 연장될 수 있다. 더욱이, 채널은 구조물 상부를 거쳐 이 구조물 상부를 지나 계속될 수 있으며, 다음으로 다시 중심을 향해(상이한 구조물 바닥 위치를 향해 또는 동일한 구조물 바닥 위치로부터 반대로) 아래로 연장될 수 있다. 채널 바닥과 고정구의 종방향 축선 사이의 반경방향 거리는 구조물 상부를 향해 상기 경로를 따라 채널이 진행할수록 증가한다. 반대로, 채널 바닥과 고정구의 종방향 축선 사이의 반경방향 거리는 고정구의 중심 또는 구조물 바닥을 향해 상기 경로를 따라 채널이 진행할수록 감소한다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 상기 적어도 하나의 채널은 서로 평행하게 연장되는 2개 이상의 채널을 포함한다. 이로 인해 넓은 면적의 돌출된 표면 구조에는 혈액 분배 채널이 마련될 수 있다. 상기 2개 이상의 채널은 고정구의 기하학적 종방향 축선 또는 중심 주위의 나선의 형태로 적절하게 배치될 수 있다. 대안으로, 2개 이상의 채널은 고정구 주위의 환형 경로를 형성할 수 있다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 상기 적어도 하나의 채널은 서로에 대해 평행하지 않게 연장되는 2개 이상의 채널을 포함한다. 이로 인해 또한 넓은 면적의 돌출된 표면 구조에는 혈액 분배 채널이 마련될 수 있다. 채널의 연장부들은 서로 완전하게 분리될 수 있다. 그러나, 채널의 연장부들은 대안으로서 서로를 향해 수렴할 수 있다. 예를 들면, 채널은 공통 지점으로부터 발산할 수도 있고 심지어 서로의 경로를 가로지를 수도 있다. 이러한 방식으로, 상호연결되는 혈액 분배 채널의 시스템이 표면 구조의 표면에 마련될 수 있다. 고정구에는 예시적인 연장부 대안 중 하나 이상이 마련될 수 있다. 더욱이, 평행하지 않게 연장되는 2개 이상의 채널은 평행하게 연장되는 채널과 조합될 수 있다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 상기 적어도 하나의 채널은 정사각형 또는 다이아몬드형으로 형성되는 복수 개의 채널이다. 넓은 면적의 돌출된 표면 구조가 덮이도록 하는 것 이외에도, 격자형 방식으로 채널들이 상호연결되도록 함으로써, 혈액 분배는 더욱 촉진될 수 있다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 채널(들)은 고정구의 길이를 따라 안내되는 경로를 형성할 수 있는 것이 유리하지만, 상기 적어도 하나의 채널은 실질적으로 고정구의 둘레 방향으로 연장된다. 적어도 하나의 예시적인 실시예를 따르면, 적어도 하나의 채널은 고정구의 중심 및 종방향 축선 둘레의 환형 경로를 형성한다. 다시 말하면, 채널은 중심의 표면 상에 그리고 상기 표면 구조의 표면 상에 돌출되는 원형 형상으로서 간주될 수 있다. 이는 또한 적어도 하나의 예시적인 실시예에서 부분적으로 반영되며, 이에 따라 채널은 고정구의 표면 상에, 즉 중심의 표면 상에 그리고 돌출된 표면 구조의 표면 상에 돌출되는 직선형, 원형 또는 나선형 형상을 나타내게 된다.

상기 적어도 하나의 채널은 고정구 상의 적어도 하나의 위치에 마련되는, 하나 이상의 이산적인 짧은 채널 부분의 형태일 수 있다. 상기 채널 부분은 산재될 수도 있고 하나 이상의 파선을 형성할 수도 있다. 대안으로, 상기 적어도 하나의 채널은 복수 개의 표면 구조 상부 및 하부에 걸쳐 연장되는 하나 이상의 길고 연속적인 채널의 형태일 수 있으며, 이에 따라 고정구 표면을 따라 롤러코스터형 경로를 형성한다. 이러한 후자의 대안은 적어도 하나의 예시적인 실시예에 반영되며, 이에 따라 채널 바닥과 고정구의 중심(또는 고정구의 종방향 축선) 사이의 반경방향 거리는 채널의 연장부를 따라 번갈아 증가하고 감소한다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 상기 적어도 하나의 채널의 깊이는, 0.15 mm 이하, 바람직하게는 0.1 mm 이하, 더욱 바람직하게는 0.05 mm 내지 0.1 mm이다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 상기 적어도 하나의 채널의 깊이는 표면 구조의 높이보다 작으며, 적절하게는 상기 적어도 하나의 채널의 깊이는 표면 구조의 높이의 50 %이거나 또는 50 % 미만이고, 예컨대 표면 구조의 높이의 30 %이거나 또는 30 % 미만이며, 예를 들어 표면 구조의 높이의 15 % 내지 30 %이다. 상기 적어도 하나의 채널의 깊이는 심지어 표면 구조의 높이의 50 %를 초과할 수도 있으며, 예컨대 표면 구조는 고정구의 중심으로부터 0.2 mm 넘게 돌출되는 경우도 있는데, 예를 들어 표면 구조는 작은 나사산 또는 둘레로 향하는 릿지 또는 상승된 스트립의 형태이다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 고정구는 뼈 내로 완전하게 삽입되도록 되어 있는 앵커링 부분을 포함하는데, 전체 둘레 표면적의 1 %를 초과하는, 적절하게는 5 %를 초과하는, 예컨대 10 %를 초과하는, 예를 들어 20 %를 초과하는, 앵커링 부분에는 상기 적어도 하나의 채널이 마련되고/마련되거나 상기 앵커링 부분은 상기 적어도 하나의 채널로 구성된다. 앵커링 부분이 전체 고정구를 구성할 수도 있다. 따라서, 상부구조가 고정구에 연결 가능하여 뼈로부터 돌출될 수 있는 동안 고정구는 뼈 내부로 완전하게 삽입될 것이다. 대안으로, 고정구는 앵커링 부분 이외에도 돌출된 부분을 포함할 수 있으며, 이 돌출된 부분은 앵커링 부분이 뼈 내에 위치하는 동안 뼈로부터 돌출되도록 되어 있다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에서 코어로부터 돌출하는 표면 구조가 다소 랜덤하거나 고르게 분포된 돌기(bulge)와 같은 비(非)배향 거칠기의 형태를 하고 있지만, 적어도 다른 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 배향 거칠기 형태를 할 수도 있다. 예를 들면, 축방향 또는 기타 방향으로 배향 거칠기가 한가지 대안예이다. 적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 배향 거칠기는 둘레 방향 배향 거칠기인데, 다시 말해 그 거칠기는 고정구의 둘레를 따라 연장하는 메인 방향을 갖는다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 둘레 방향 배향 거칠기는 비드들의 하나 이상의 둘레 방향 라인 형태일 수 있다. 각 라인에서의 비드들은 둘레 방향으로 간격을 두고 떨어질 수도 있다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 둘레 방향 배향 거칠기는 둘레 방향 배향 리지 또는 융기 스트라이프일 수 있고, 이들은 하나 이상의 완전히 링 형상(예를 들면, 원형)을 형성하거나 링 형상의 하나 이상의 부분을 형성할 수도 있다. 리지 또는 융기 스트라이프는 또한 비(非)둘레 방향 배향 거칠기를 갖는 실시예에서 마련될 수도 있다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 둘레 방향 배향 거칠기는 하나 이상의 하나 이상의 나사산 형태를 한다.

상기한 대안예들 중 어느 하나 또는 임의의 조합에 대해 혈액 분배 채널을 이용한다는 전반적인 본 발명의 사상이 구현될 수 있기 때문에 고정구는 전술한 대안예의 임의의 조합을 제공할 수 있다.

적어도 하나의 예시저인 실시예에 따르면, 고정구는 나사산 프로파일을 갖는 외부 나사산을 포함하며, 상기 적어도 하나의 채널이 나사산의 표면에 마련되고, 그 채널의 저부는 실질적으로 고정구의 코어에 대한 나사산 프로파일의 변화를 따르게 된다. 이 고정구는 기하학적 종방향 축선을 갖는 것으로 간주될 수 있고, 외부 나사산은 축방향으로 교대로 배치된 나사산 저부와 나사산 정상부를 구비하며, 나사산 저부의 적어도 일부는 고정구의 코의 표면에 위치하며, 채널 저부와 코어 사이의 거리는 나사산을 따라 채널이 진행함에 따라 변화한다. 다시 말해, 종방향 축선으로부터 나사산 프로파일까지의 반경 방향 거리가 증가하는 경우, 그 축선으로부터 채널의 저부까지의 거리도 역시 증가한다. 반대로, 종방향 축선으로부터 나사산 프로파일까지의 반경 방향 거리가 감소하는 경우, 그 축선으로부터 채널의 저부까지의 거리도 역시 감소한다.

다른 예시적인 실시예에서, 채널은 예를 들면 돌출하는 둘레 방향 배향 리지의 프로파일을 따르거나, 돌기와 같은 다른 표면 구조의 프로파일을 따를 수 있다.

적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 나사산은 고정구의 종방향 축선을 중심으로 스파이럴 형태로 연장하며, 채널의 연장은 그 스파이럴과 평행을 이루지 않는다. 따라서, 채널은 나사산 정상부와 나사산 저부 사이의 방향으로 연장하는 경로를 형성할 것이다. 채널 자체는 종방향 축선을 중심으로 스파이럴 형태를 할 수 있지만, 그 리드(lead)는 나사산의 스파이럴과는 다를 수 있다. 적절하게는, 복수의 스파이럴형 채널이 마련될 수 있다. 그 채널의 일부는 각각 다른 경로를 가로지를 수 있다. 하나 보다 많은 채널을 갖는다는 전반적인 사상이 도한 이하의 예시적인 실시예에서도 반영된다.

롤러코스터 형상을 갖는 것에 대한 대안예로서, 나사산의 플랭크(flank)들 중 단지 하나에 채널이 마련된다. 따라서, 적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 나사산의 프로파일은 치관(coronal)쪽으로 향하는 플랭크와, 치근(apical)쪽으로 향하는 플랭크를 포함하며, 적어도 하나의 채널의 연장부는 치관 또는 치근쪽으로 향하는 플랭크 중 하나로 제한된다. 원형 혹은 둘레 방향 배향 리지가 고정구의 코어로부터 돌출하고 있는 적어도 하나의 대안적인 실시예에서, 적어도 하나의 채널의 연장부는 그러한 리지의 치관 또는 치근쪽으로 향하는 플랭크 중 하나로 한정된다.

전술한 실시예는 물론 기타 실시예들은 고정구 본체로부터 나사산/리지의 플랭크들이 반경 방향으로 떨어지는 크기를 이용하며, 고정구의 코어로부터 플랭크가 떨어지는 크기의 적어도 일부를 따라 채널을 제공한다.

전반적인 본 발명의 사상이 다양한 형태의 골 조직에서 혈액 분배를 촉진시키도록 다양한 형태의 고정구에 적용될 수 있지만, 간략화를 위해 이하의 설명에서는 치아용 고정구에 대해 주로 설명할 것이다.

따라서, 적어도 하나의 예시저인 실시예에 따르면, 고정구는 사람의 턱뼈에 삽입하도록 된 치아용 고정구이다. 적절하게는, 그 고정구는 골 조직 내로 회전에 의해 삽입되는 나사식 고정구일 수 있다.

치아용 고정구는 치아 보철물의 고정 부재로서 이용된다. 이를 위해, 적어도 하나의 예시적인 실시예에 따른 치아용 고정구는 치아용 보철물을 필요로 하는 위치에서 턱뼈(위턱뼈 또는 아래턱뼈)의 골 조직 내로 천공된 천공공(bore-hole) 내로 삽입될 수 있다(예를 들면, 회전에 의해). 나사식 고정구의 실시예에서, 천공공에는 미리 내부 나사산이 마련되거나, 혹은 그 천공공을 태핑(tapping)하지 않은 채로 두고, 예를 들면 축방향으로 연장하는 하나 이상의 절삭 리세스, 에지 또는 노치 등을 고정구의 나사산에 마련함으로써 고정구에 자가 태핑 능력을 부여할 수도 있다. 예를 들면, 고정구의 치근쪽 단부에 3개의 절삭 리세스와 같은 2개 내지 4개의 절삭 리세스가 마련될 수 있다. 다른 개수의 절삭 리세스도 쉽게 생각할 수 있을 것이다.

보철 부품을 고정구에 연결하는 상부 구조는 치아용 고정구에 맞물려, 위턱뼈 또는 아래턱뼈 위에 놓인 잇몸을 메우는 치대치, 스페이서, 기타 점막 관통 요소를 포함할 수 있다. 보철 부품, 예를 들면, 크라운, 브리지, 또는 의치는 치대치에 고정될 수 있다. 그러한 상부 구조가 취할 수 있는 다양한 기타 형태들이 있다. 예를 들면, 보철 부품은 치아용 고정구에 직접 고정될 수 있다. 따라서, 치아 임플란트는 치아용 고정구에 연결된 치대치를 포함하거나, 치대치 없이 단지 치아용 고정구만을 포함할 수 있다.

"치관쪽(coronal)"이란 용어는 본 명세서 전반에 걸쳐, 치아 임플란트의 머리 단부 또는 후미 단부를 향한 방향을 나타내는 데에 이용된다. 예를 들면, 치대치가 치아용 고정구에 연결된 상태에서, 치대치의 치관쪽 방향은 고정구와는 반대쪽으로 향한 치대치의 부분을 향하는 방향일 것이다. 반대로, "치근쪽(apical)"이란 용어는 그 부품의 삽입 단부를 향한 방향을 의미한다. 따라서, 치근쪽과 치관쪽은 서로 반대 방향이다. 게다가, "축방향" 또는 "축방향으로"라는 용어는 본 명세서 전반에 걸쳐 치관쪽 단부에서부터 치근쪽 단부를 향한 방향이나 그 반대의 방향을 나타내는 데에 이용된다.

블라인드 보어 또는 소켓이 고정구 본체의 치관쪽 단부에서부터 치근쪽 단부와 치관쪽 단부 중간의 단부면까지 고정구 본체 내로 치근쪽으로 연장하여 상부 구조를 고정구에 고정시킬 수 있도록 될 수 있다. 그 소켓은 고정구에 대한 상부 구조의 나사 연결을 위해 내나사 형성 섹션을 포함할 수 있다. 소켓에는 예를 들면 육각형과 같은 내부 다각형 측벽이나, 대안적으로는 소켓 벽으로부터의 하나 이상의 돌출부 또는 오목부와 같은 상부 구조를 위한 회전 잠금 장치가 마련될 수 있다. 소켓의 치관쪽 섹션과 같은 소정 섹션은 치근쪽 단부를 향해 테이퍼질 수 있다. 이러한 테이퍼 섹션은 내나사 형성 섹션에 대해 치관쪽에 적절히 배치된다.

치아용 고정구는 한 단계 시술 또는 두 단계 시술에 이용될 수 있다. 한 단계 시술에서, 치료용 또는 임시용 치대치가 고정구에 연결되어, 잇몸 조직을 형성하고, 치료 기간 후에는 치료용 또는 임시용 치대치가 영구 치대치로 교체된다. 두 단계 시술의 경우, 고정구에는 커버 스크루가 마련되고, 잇몸 조직은 고정구 및 커버 스크루 위에 봉합되고, 치료 기간 후에, 그 조직을 개방하고 커버 스크루를 제거한 후에 치대치가 고정구에 연결된다.

치대치를 치아용 고정구에 연결하는 것에 대한 생각할 수 있는 대안으로는, 임플란트의 일부분은 골 조직에 매립하는 한편 임플란트의 다른 부분은 골 조직으로부터 잇몸을 가로질러 연장하게 되는 일체형 임플란트가 있다.

치아용 고정구는 치관쪽 단부를 향해 테이퍼진 치관쪽 테이퍼 형성 단부를 구비할 수 있다. 치관쪽 단부의 축방향 크기는 고정구의 총 길이에 비해 작은데, 예를 들자면 총 길이의 1.5%-3.7% 범위와 같은 4% 미만이다. 치관쪽 단부는 나사 형성 표면 없이 마련될 수 있데, 예를 들면 매끈한 표면이나 블라스팅 표면(blasted surface)을 가질 수 있다.

치아용 고정구는 이 고정구의 종방향 축선에 직교하는 실질적으로 편평한 치관쪽 단부면을 구비할 수 있다. 대안적으로, 치관쪽 단부면은 고정구의 종방향 축선에 대해 경사진 윤곽을 가져, 턱뼈 내에 배치될 때에, 고정구의 길이가 고정구의 혀(lingual)쪽에서는 더 길고 고정구의 볼(buccal)쪽에서는 보다 짧도록 될 수 있다. 다른 대안예로는 안장 형상의 치관쪽 단부면이 있다.

치아용 고정구의 길이는 예를 들면 치료 상황에 따라 5 내지 19 mm 범위일 수 있다. 고정구의 외경은 3 내지 5 mm와 같이 2 내지 6 mm 범위 내일 수 있다.

치아용 고정구는 실질적으로 원통형이거나, 치관쪽 단부에서 치근쪽 단부를 향해 약간 테이퍼질 수 있다. 고정구가 약간 원추형을 나타내는 경우, 고정구의 코어와 나사산 정상부에 의해 정해지는 외주는 동일하거나 상이한 테이퍼각을 가질 수 있다. 게다가, 고정구의 코어는 원통형인 한편 나사산 정상부는 원추형을 나타내거나, 그 반대로 고정구의 코어가 테이퍼지는 한편, 나사산 정상부가 대치로 원통형 형상을 가질 수 있다. 대안적으로, 고정구는 하나 이상의 원통형 부분 및/또는 하나 이상의 테이퍼 부분의 조합을 포함할 수 있다. 따라서, 고정구의 하나 이상 부분은 예를 들면 원통 표면이 고정구의 종방향 축선에 대해 평행을 이루는 통상의 가상 원통면에 놓인 나사산 정상부를 가질 수 있다. 대안적으로, 또는 추가적으로, 고정구의 하나 이상의 부분은 치근쪽으로 가면서 종방향 축선을 향해 테이퍼진 가상 원추면에 놓인 나사사 정상부를 구비할 수도 있다. 고정구에 외부 나사산이 마련되는 실시예의 경우, 그 고정구는 하나 이상의 나사산 스파이럴, 즉 다중 나사산을 포함할 수 있다.

"피치(pithch)"란 용어는 나사산의 인접한 정상부들 간의 축방향 거리를 나타내는 데에 이용된다. "리드(lead)"란 용어는 고정구가 1회전하였을 대에 종방향 축선에 대해 평행하게 전진하는 거리를 나타내는 데에 이용되는 것으로, 다시 말해 나사산의 스파이럴의 개수에 피치를 곱한 것에 대응한다. 일정한 피치를 갖는 1줄 나사인 경우, 리드는 피치와 동일하며, 2줄 나사인 경우에 리드는 피치의 2배이다. "마이크로나사(microthread)"란 용어는 0.2 mm 이하의 높이를 갖는 나사를 나타내는 데에 이용된다. 적어도 하나의 예시적인 실시예에서 다르면, 고정구에는 0.05 내지 0.15 mm, 예를 들면 0.1 mm와 같은 0.02 내지 0.2mm 범위 내의 높이를 갖는 마이크로나사가 마련된다. "매크로나사(macrothread)"란 용어는 0.2 mm보다 큰 높이를 갖는 나사를 나타내는 데에 이용된다. 적어도 하나의 예시적인 실시예에 따르면, 고정구는 0.3 mm와 같은 0.2 내지 0.35 mm 범위 내의 높이를 갖는 매크로나사가 마련된다.

적절하게는, 마이크로나사가 매크로나사로부터 치관측에 위치할 수 있다. 예를 들면, 마이크로나사는 치밀한 피질 골에 맞물리도록 배치될 수 있고, 매크로나사는 다공성의 해면질/벌집 골에 맞물리도록 배치될 수 있다. 마이크로나사의 리드는 매크로나사의 리드에 상응하는 것이 적합하다. 매크로나사의 피치는 예를 들면 마이크로나사의 피치의 3배와 같은 2 내지 4배일 수 있다. 마이크로나사가 마련된 고정구 부분에서의 피치(정상부들 간의 간격)는 0.20-0.24 mm일 수 있다. 매크로나사가 마련된 고정구 부분에서의 피치(정상부들 간의 간격)는 0.60-0.72 mm일 수 있다. 마이크로나사에 대한 대안으로서(또는 추가적으로), 고정구에는 매크로나사로부터 치관쪽에 환형 리지가 마련될 수 있다.

마이크로나사는 정의한 바와 같은 배향 거칠기로서 간주될 수 있다. 예를 들면 블라스팅, 에칭 등에 의해 얻어지는 보다 작은 치수를 갖는 비배향 거칠기가 마이크로나사는 물론 매크로나사 위에 중첩될 수 있다.

상기한 적어도 하나의 채널은 선택적으로는 블라스팅, 에칭 또는 기타 적절한 표면 수정 등에 의해 수정된 표면에 마련될 수 있다. 나사산 프로파일은 2개의 플랭크, 이들 두 플랭크의 교점 사이에 형성된 꼭지점에서의 상부 반경(R), 및 두 개의 인접한 나사산 사이에 형성된 저부 반경(r)을 포함하고, 두 플랭크는 나사산의 횡단면에 직교하는 한편, 고정구 본체의 표면에 대한 접평면에 직교하는 평면과 각도(v)를 형성하며, 그 프로파일은 또한 높이(D)를 갖는다. 10° < v < 35 °의 경우에는, R이 0.4 x D보다 크고, 35° < v < 55 °의 경우에는 0.2 x D보다 크다.

도 1은 본 발명의 적어도 제1 실시예에 따른 고정구를 도시한다.
도 2는 본 발명의 적어도 제2 실시예에 따른 고정구를 도시한다.
도 3은 본 발명의 적어도 제3 실시예에 따른 고정구를 도시한다.
도 4는 본 발명의 적어도 제4 실시예에 따른 고정구의 일부를 도시한다.
도 5a 및 5b는 본 발명의 적어도 제5 실시예에 따른 고정구를 도시한다.
도 6은 본 발명의 적어도 제6 실시예에 따른 고정구를 도시한다.
도 7은 본 발명의 적어도 제7 실시예에 따른 고정구를 도시한다.
도 8은 본 발명의 적어도 제8 실시예에 따른 고정구를 도시한다.
도 9는 본 발명의 적어도 제9 실시예에 따른 고정구를 도시한다.

도 1은 본 발명의 적어도 제1 실시예에 따른 고정구(10)를 도시한다. 고정구(10)는 고정구(10)의 관상 단부(18)로부터 정점 방향으로 연장하는 관상부(12)와, 고정구(10)의 정점 단부(20)로부터 관상 방향으로 연장하는 정점부(16)를 갖는다. 중간부(14)는 관상부(12)와 정점부(16) 사이에서 연장한다.

정점부(16)는 고정구(10)의 보어 홀 내로의 삽입을 용이하게 하도록 고정구(10)의 정점 단부(20)를 향해 테이퍼진 원뿔형을 갖는다. 고정구(10)의 종축(X)에 대한 테이퍼의 각도는 예컨대 약 10°내지 20°, 예컨대 15°일 수 있다. 도면은 비나선형 정점부(16)를 도시하고 있지만, 변경예에서, 고정구의 정점부에는 숫나사부가 마련될 수 있다. 나사부가 마련되는 여부에 따라, 정점부(16)는 선택적으로 관상부 및/또는 중간부와 유사할 수 있고, 또한 블라스트형 표면 구조가 마련될 수 있다.

고정구(10)는 나사부(22, 24) 형태인 도시된 실시예에서 표면 구조가 돌출하는 코어(11)를 갖는다.

관상부(12)는 3개의 나사 나선부를 갖는 적어도 부분적으로 미소 나사부(22)가 마련된 것으로 여기에 도시되어 있지만, 1개, 2개, 4개 또는 그 이상의 다른 개수를 예상할 수 있다. 미소 나사부가 도시되어 있지만, 적어도 변경예에 따르면, 관상부에는 별개의 나사 나선부로서 또는 중간부(14)에서 나사 나선부의 연속부로서 중간부(14)와 유사하게 대형 나사부(24)가 적어도 부분적으로 마련된다. 적어도 다른 변경예에 따르면, 대향 나사부 대신에, 관상부에는 복수 개의 환형 릿지가 마련될 수 있고, 릿지는 나안에 대형 나사부와 동일한 시각적 외양을 제공할 수 있다. 다른 예상 가능한 변경예는 원주 방향 비드선이거나, 벌지와 같이 배향되지 않고/임의로 제공된 돌출부이다.

도시된 실시예에서, 중간(14)의 대형 나사부(24)는 관상부(12)에서 대형 나사부(22)와 동일한 리드를 갖는다. 그러나, 대형 나사부(24)의 피치는 미소 나사부(22)가 3개의 나사 나선부를 포함하기 때문에 대형 나사부(22)의 피치의 3배이다.

여기에 도시된 관상부(12)의 길이는 약 1 내지 2 mm, 예컨대 1.5 mm일 수 있다. 그러나, 보다 짧거나 긴 길이가 쉽게 예상될 수 있다. 관상부(12)의 상대적인 길이는 또한 넓은 범위, 예컨대 고정구(10)의 전체 길이의 5 내지 50%, 예컨대 10 내지 20%로부터 선택될 수 있다.

관상부(12)는 고정구(10)의 관상 단부(18)를 향해 테이퍼진 테이퍼형 단부(26)를 포함한다. 테이퍼형 단부(26)는 고정구(10)의 전체 길이의 4% 이하이다. 테이퍼형 단부(26)의 표면은 나사가 형성되지 않고, 평활하거나 블라스트형이다. 그러한 테이퍼형 단부(26)는 도 6의 실시예(참조 번호 626)에서 보다 명백하게 보인다.

도 1을 계속 참조하면, 중간부(14)는 대형 나사부를 vhg마한다. 1개의 나사 나선부를 갖는 것으로 도시되어 있지만, 중간부(14)는 별법으로서 2개 이상의 나사 나선부를 가질 수 있다. 유사하게, 실질적으로 직선형 원통 형태를 갖는 것으로 도시되어 있지만, 중간부(14)는 약간 원뿔형, 즉 정점부(16)를 향해 약간 테이퍼진 형태를 가질 수 있고, 이 경우에 테이퍼 각도는 3°이하, 예컨대 약 1°내지 2°일 수 있다.

절단 리세스 또는 홈(28)은 정점 단부(20)로부터 중간부(14)로 연장한다. 단 하나의 절단 리세스(28)가 도면에 도시되어 있지만, 고정구(10)는 상악골 또는 하악골에 마련된 보어 홀에 나사 체결/회전될 때에 고정구(10)의 자체 테이퍼를 위해 고정구(10)의 정점 단부(20)의 원주 둘레에 적절하게 대칭으로 배치된 보다 많은, 예컨대 2개, 3개 또는 4개의 절단 리세스(28)를 가질 수 있다.

정점 단부(16)와 중간부(14)에는 고정구 외표면에 복수 개의 얕은 채널(30)이 마련된다. 채널(30)은 여기서 서로 평행하게 연장하는 것으로 도시되어 있다. 채널(30)은 여기서 또한 고정구(10)의 종축(X)에 대해 약간 경사지고 평행하지 않은 주 연장 방향을 갖는 것으로 도시되어 있다. 그러나, 다른 기울기를 쉽게 예상할 수 있고, 서로에 대해 또는 고정구(10)의 종축(X)에 평행하거나 평행하지 않을 수 있다. 채널(30)은 심지어는 고정구(10)의 종축(X) 둘레에 나선부를 형성하도록 경사질 수 있다.

도 1의 확대된 절단부에 도시된 바와 같이, 채널(30)은 관상 플랭크934)로부터 정점 플랭크(36)를 향해 가고 계속 다음의 관상 플랭크 및 다음의 정점 플랭크 등으로 이어질 때에 롤러코스터형 경로를 형성한다. 바꿔 말하면, 채널(30)과 채널 바닥(32)은 나사 바닥(38)과 나사 상부(40)를 따라 교대로 그리고 반복적으로 연장하는 경로를 형성한다. 따라서, 본 발명의 적어도 하나의 양태에 따르면, 채널 바닥(32)은 구조 상부(이 실시예에서: 나사 상부(40))를 향해 고정구(10)의 코어(11)로부터 연장하는 경로를 따라 연장되며, 채널(30)의 깊이는 표면 구조의 높이(이 실시예에서: 나사부(24)의 높이)보다 작다.

고정구(10)가 설치되고 절단되어 뼈와 맞물리면, 나사부와 접촉하는 뼈 조직 부분은 초기에 재흡수될 가능성이 있다. 그러나, 채널(30)의 존재 때문에, 또한 설치 후에 직접적으로 나사부와 뼈 조직 사이에 작은 간극이 있게 된다. 채널 바닥(32)과 주위 뼈 사이의 간극에서, 혈액이 유동하게 되어 뼈 조직의 내성장을 자극하게 된다. 어떤 경우에, 설치 직후에, 혈액의 존재는 고정구 본체의 코어 근처, 즉 나사 바닥(38)에서 가장 높고, 이 경우에 나사부의 주변을 향해 반경 방향으로 플랭크(34, 36)를 따라 연장하는 채널(30)은 그 방향으로 혈액을 유리하게 분배하게 된다. 혈액 채널의 존재 및 초기 내성장 프로세스는 또한 뼈 조직의 다른 부분을 자극함으로써 뼈 조직의 만족스러운 치료에 드는 시간과 뼈 재흡수를 감소시킨다. 따라서, 일부 뼈 조직의 잠재적 재흡수와 동시에, 다른 뼈 조직은 간극과 채널(30)로 성장하게 된다. 궁극적으로, 잠재적으로 재흡수된 영역에서의 뼈 조직은 고정구(10)를 턱뼈 내에 완전히 안정화시키도록 재성장하게 된다. 나사부 프로파일에 이어서 채널(30)이 플랭크(34, 36)를 따라 연장하게 함으로써, 내성장을 자극하기 위한 큰 영역이 달성될 수 있다. 목적을 예시하기 위하여 도 1은 고정구 표면에 드문드문 마련된 채널(30)을 갖는 것으로 도시되어 있지만, 서로 훨씬 가깝게 배치되어 각각의 다른 경로와 교차함으로써, 예컨대 도 5a 및/또는 5b의 확대된 절단부에 도시된 바와 같이 뼈 내성장 자극 영역을 더 증가시키는 채널을 갖는 것을 예상할 수 있다.

도 1은 정점부(16)에 채널(30)의 제공을 도시하고 정점부(16)에는 나사부가 마련될 수 있지만, 변경예는 중간부(14; 예컨대 도 3의 실시예 참조)에만 채널(30)을 갖는다. 더욱이, 절단 리세스(28)의 관상 방향으로 연장하는 중간부의 부분과 같이 채널이 마련된 중간부(14)의 길이의 일부만을 갖는 것을 예상할 수 있다.

도 1은 또한 채널(30)의 단면도를 도시하고 있다. U형 단면을 갖는 것으로 도시되어 있지만, 대안으로 V 형태, W 형태, 사각형 형태, 불규칙한 형태 등과 같은 다른 형태를 예상할 수 있다. 채널 바닥(32)은 실질적으로 고정구의 종축에 대한 나사 프로파일의 변경을 따르고, 이에 따라 채널(30)의 깊이는 나사부의 깊이(높이)보다 작다. 채널(30)의 깊이는 적절하게는 약 0.15 mm 이하, 바람직하게는 0.1 mm 이하, 보다 바람직하게는 0.05 mm 내지 0.1 mm일 수 있다. 채널(30)의 깊이는 적절하게는 나사 높이의 50% 이하, 바람직하게는 나사 높이의 30% 이하, 보다 바람직하게는 나사 높이의 15% 내지 30%일 수 있다. 채널(30)이 다수의 예상 가능한 형태들 중 임의의 하나를 가질 수 있기 때문에, 그 깊이(32)는 최대 깊이를 암시하는 것으로 이해해야 한다. 더욱이, 채널은 그 연장부를 따라 가변 깊이를 가질 수 있다. 유사하게, 채널의 폭은 일정한 것으로 도시되어 있지만, 그 폭이 채널의 연장부를 따라 변하는 것을 예상할 수 있다. 또한, 하나 이상의 지점에서 채널은 양분되거나 여러 개의 스프레드 채널로 분기될 수 있다. 예컨대, 큰 영역에 걸쳐 혈액을 분배하기 위하여, "스템" 채널이 나사 바닥으로부터 연장된 다음 나사 상부를 향한 그 경로에서 다수의 "분기" 채널로 분할될 수 있다.

도 2는 적어도 본 발명의 제2 실시예에 따른 고정구(210)를 도시하고 있다. 실질적으로 도 1에 도시된 바와 같이 연장하는 제1 세트의 채널(230a) 외에, 고정구(210)에는 또한 제1 세트의 주 연장 방향에 대해 각도를 이루는 주 연장 방향을 갖는 제2 세트의 채널(230b)이 마련된다. 제1 세트의 채널(230a)은 제2 세트의 채널(230b)의 경로와 교차함으로써, 다이아몬드형 패턴을 형성한다. 도 2에 따른 고정구(210)의 나사 플랭크(234, 236)에는 이에 따라 도 1에 따른 고정구(10)에 비해 보다 큰 뼈 내성장 자극 영역이 마련될 수 있다. 더욱이, 교차 채널(230a, 230b)은 혈액 분배와 내성장 자극을 더 향상시킬 수 있는 혈액 채널계를 형성한다. 도 1에 도시된 고정구(10)에 관해 논의된 다양한 변경예 및 특징은 또한 도 2의 예시된 고정구(210)에 대해서도 쉽게 구현될 수 있다.

도 3은 본 발명의 제3 실시예에 따른 고정구(310)를 도시하고 있다. 도시된 실시예에서, 관상 나사 플랭크(334)에는 상대적으로 짧은 채널(330a, 330b)이 마련되지만, 정점 나사 플랭크(336)에는 채널이 없다. 관상 플랭크(334) 상의 채널은 혈액 분배를 가능하게 하는 이점을 갖지만, 정점 플랭크(336)에서 채널의 부재는 정점 플랭크(336) 상에 하중 지탱 능력을 유지하는 이점을 가질 수 있는데, 그 이유는 정점 플랭크에 채널이 마련된 경우보다 초기 하중이 더 큰 영역에 걸쳐 분배되기 때문이다.

별법으로서, 정점 나사 플랭크(336)에는 상대적으로 짧은 채널이 마련될 수 있지만, 관상 나사 플랭크(334)에는 채널이 없다. 이는 뼈 발생 촉진 관점에서 유리할 수 있다. 임플란트가 축방향 하중을 받을 때에, 임플란트는 정점 방향으로 압축되고, 이는 접촉/압력이 관상 플랭크에서 감소되고 정점 플랭크에서 증가된다는 것을 의미한다. 따라서, 관상 플랭크의 역할이 감소될 수 있고, 선택적으로 채널이 관상 플랭크에서 생략될 수 있다. 다른 한편으로, 정점 플랭크에서, 뼈에 대해 증가된 압력을 받으면, 정점 플랭크 상의 채널로 인해 임플란트가 축방향으로 하우징을 받을 때에 채널을 향하는 뼈 영역이 압력을 받지 않고 이에 따라 재흡수 위험을 감소시킨다.

또 다른 변경예는 관상 플랭크에만 배치된 채널이 마련된 일부 하위 부분 및 정점 플랭크 상에만 배치된 채널이 마련된 다른 하위 부분을 갖는 것이다. 플랭크(334) 상의 짧은 채널(330a, 330b)의 연장은 여기서 평행하지 않은 것으로 도시되어 있지만, 대안으로 평행한 채널을 예상할 수 있다. 채널(330a, 330b)은 나사 바닥(338)으로부터 나사 상부(340)로의 도중 내내 연장하는 것으로 도시되어 있지만, 변경예는 나사 바닥(338)과 나사 상부(340) 사이의 거리의 일부만을 연장할 수 있다. 도 3의 실시예와 관련하여 논의된 특징 및 변경예는 도 1 및 도 2와 관련하여 제공된 전술한 특징 및 변경예에 조합될 수 있다.

도 4에는, 적어도 본 발명의 예시적인 제4 실시예에 따른 고정구의 일부분이 도시되어 있다. 도시된 예시적인 실시예에서는, 얕은 채널(430)이 고정구의 종축(X)에 대해 수직인 평면(P)에 배치되는데, 즉 종축(x)은 평면(P)에 대한 법선을 형성한다. 그러나, 나선(450)은 상기 평면(p)에 대해 경사지는데, 즉 채널(430)과 비대칭이다. 사실상, 평면(P)이 종축에 대해 어떻게(어떠한 각도로) 배향되는지와는 관계 없이 채널이 임플란트 둘레에서 연장되기만 하면, 나선은 평면(P)에 대해 경사질 것이다. 다른 도면에 도시된 예시적인 실시예에서도 역시, 나선(들)은 채널의 연장부와 비평행하다는 점에 유념해야만 한다. 이것은, 채널(430)(및 채널 바닥)이 스레드(thread) 상부(440)에서 스레드 바닥(439)으로 연장된다는 효과를 갖는다. 채널(430)은 고정구 둘레 전체로 연장되어 환형을 형성할 수도 있고, 또는 대안으로서 고정구 둘레의 일부를 따라 연장될 수도 있다. 채널(430)이 통과하는 스레드 바닥(438) 및 스레드 상부(440)의 개수는 스레드(450)의 선두부(lead), 채널(430)의 크기 및 종축(X)에 대한 평면(P)의 각도에 좌우된다[그 이유는, 평면(P)이 도면에 도시된 것과는 상이한 각도로 경사질 수 있기 때문임]. 도시된 채널(430)과는 별개로, 고정구에는 지시된 평면(P)과 평행하거나 비평행한 평면에 놓인 복수 개의 다른 채널이 마련될 수 있다. 복수 개의 채널은 완전한 환형 경로를 형성할 수도 있고, 대안으로서 고정구 본체 둘레에서 부분적으로 연장될 수도 있다. 도 4의 실시예에 관하여 설명된 특징 및 변형예는 도 1 내지 도 3에 관하여 제시된 전술한 특징 및 변형예와 조합될 수 있다. 예컨대, 고정구는 환형 채널(430)뿐만 아니라 다이아몬드형 채널 패널을 포함할 수 있다.

도 5a에는 적어도 본 발명의 예시적인 제5 실시예에 따른 고정구(510)가 도시되어 있다. 도 5a의 확대 절결부에서는, 복수 개의 채널(530a, 530b)이 타이트한 그리드형으로 마련되고, 이에 따라 단지 피라미드 피크(560)가 플랭크면에 형성된 것을 확인할 수 있다. 이것은 뼈와 고정구 사이에 넓은 연속적인 혈액 커널/간극 영역을 제공한다. 도 5b에는, 복수 개의 채널(530c)이 또한 그리드형 패턴으로 마련되지만, 이들 채널은 그 폭이 변하며, 이에 따라 플랭크면 상에 팽출부(bulge)(562)가 형성되어 있는 변형예가 확대 절결도로 도시되어 있다. 도 5a 및 도 5b의 실시예에 관하여 설명된 특징은 도 1 내지 도 4에 관하여 제시된 변형예와 전술한 특징과 조합될 수 있다. 예컨대, 고정구는 환형 채널뿐만 아니라 타이트한 그리드형 패턴을 포함할 수 있다.

도 6에는 적어도 본 발명의 예시적인 제6 실시예에 따른 고정구(610)가 도시되어 있다. 도시된 고정구(610)에는 고정구(610)의 코로나 부분(612)에 마이크로스레드(microthread)(622)가 마련되며, 고정구(610)의 정점부(616)와 중간 부분(614)에 매크로스레드(macrothread)(624)가 마련되고, 복수 개의 채널(630)이 도 2와 유사하게 서로 교차하도록 마련되지만, 본 실시예에서는 보다 타이트한 패턴을 갖는 것으로 도시되어 있다. 도 6에는 픽스터의 코로나 단부(618)에 개방 단부를 갖는 소켓(660)이 도시되어 있다. 소켓(660)은 정점에서 고정구(610) 내로 연장된다. 소켓(660)은 교각치 구조(abutment structure)(도시하지 않음)을 수용하기 위한 것으로, 이러한 교각치 구조는 치공(bore-hole) 위에 놓이는 잇몸을 가교하고 보철 부품을 지지/제공한다. 소켓(660)은 원추형 코로나 섹션(662), 암나사형 정점 섹션(도시하지 않음) 및 원통형 또는 도시한 바와 같은 육각형(또는 다른 다각형) 중간 섹션(664)을 구비한다. 원추형 코로나 섹션(662)은 10도 내지 12도와 같은 7도 내지 15도 범위의, 고정구의 종축에 대한 테이퍼각을 가질 수 있다. 교각치 구조는 교각치 구조를 고정구(610)에 해제 가능하게 고착하기 위해 고정구 소켓(660)에 나사 결합 가능한 정점 섹션과, 소켓의 코로나 섹션(662)과의 원추형 시일을 제공하는 원추형 섹션을 갖는다. 도 6에 관하여 설명된 특징과 변형예는 도 1 내지 도 5에 관하여 제시된 변형예와 전술한 특징과 조합될 수 있다.

도 7에는, 적어도 본 발명의 예시적인 제7 실시예에 따른 고정구(710)가 도시되어 있다. 고정구(710)에는 넓은 채널(730)이 마련된다. 채널의 폭은 고정구(710)의 원주의 약 1/6에 상응한다. 채널(730)은 정점에서 코로나 방향으로 다소 만곡되며, 스레드 상부와 스레드 바닥 상하로의 롤러코스터 경로를 형성한다. 고려 가능한 변형예로서, 채널(730)에는 도시한 것보다 크거나 작은 곡률 반경이 마련될 수도 있고, 채널은 심지어는 정점에서 코로나 방향으로 실질적으로 선형일 수도 있다. 도면에는, 고정구의 길이 대부분을 따라 연장되는 매크로스레드(724) 상에 넓은 채널(730)이 마련되어 있는 것으로 도시되어 있지만, 그러한 넓은 채널은 마이크로스레드, 리지, 비드 등과 같은 전술한 다른 돌출 표면 구조 상에 마련될 수 있다. 도 7에 관하여 설명된 특징과 변형예는 도 1 내지 도 6에 관하여 제시된 변형예와 전술한 특징과 조합될 수 있다.

도 8에는 적어도 본 발명의 제8 예시적인 실시예에 따른 고정구(810)가 도시되어 있다. 코로나 부분(812)에서, 고정구(810)에는 원주 방향으로 연장되는 리지(823)가 마련되며, 이러한 리지는 고정구(810)의 코어로부터 반경 방향으로 돌출한다. 즉, 리지는 마이크로스레드와 유사하게 코어로부터 약 0.2 mm 이하로 적절히 돌출되지만, 다른 리지 높이도 용이하게 고려할 수 있다. 도시된 실시예에서는, 리지(8230)가 환형으로 되어 있지만, 변형예는 원의 일부 또는 원의 부분들을 형성하는 하나 이상의 리지를 갖는다. 도 8의 확대 절결도에 도시된 바와 같이, 채널(830a, 830b)은 리지(823)에 대해 십자가형으로 마련된다. 더욱이, 도시된 예에서는 각각의 리지(823)가 고정구(810)의 종축에 대해 수직인 평면에 놓이며, 즉 종축(X)은 상기 평면과 직교한다. 대안으로서, 하나 이상의 리지는 종축과 다른 각도 또는 심지어는 고정구(810)의 종축에 대해 0도를 이루는 평면에서 연장될 수 있다. 고정구(810)가 뼈조직에 설치될 때, 치밀한 피질골은 일반적으로 고정구(810)의 코로나 부분(812)과 접촉한다. 혈액 공급은 피질골에서 비교적 적기 때문에, 도면에 도시한 바와 같이 코로나 부분(812)에 채널(830)을 마련하는 것이 유익할 수 있으며, 그 이유는 이것인 혈액 분배를 촉진하기 때문이다. 도 8의 실시예에 관하여 설명한 특징 및 변형예는 도 1 내지 도 7에 관하여 제시된 변형예 및 전술한 특징과 조합될 수 있다.

도 9에는 적어도 본 발명의 예시적인 제9 실시예에 따른 고정구(910)가 도시되어 있다. 고정구(910)의 코로나 부분(912)에, 고정구(910)의 코어(911)로부터 돌출되는 무방위성 표면 구조(non-oriented surface structure)가 마련된다. 본 도면에서 상기 표면 구조는 도 9의 확대 절결도에 예시된 바와 같이 무작위적으로 마련되는 팽출부(925)로 나타난다. 채널(930a, 930b)은 팽출부(925) 상하로 롤러코스터 방식으로 십자형으로 연장된다. 팽출부(925)의 높이는 0.2 mm 이하인 것이 적절하지만, 다른 높이도 고려할 수 있다. 도 9의 실시예에 관하여 설명한 특징 및 변형예는 도 1 내지 도 8에 관하여 제시된 변형예 및 전술한 특징과 조합될 수 있다.

Claims (18)

1. 사람 뼈에 삽입하기 위한 고정구로서,
   상기 고정구의 코어로부터 돌출하고 교호적인 상부와 바닥을 갖는 표면 구조와,
   상기 표면 구조에 마련된 적어도 하나의 채널
   을 포함하고, 상기 채널은 채널 바닥을 가지며, 채널 바닥은 고정구의 코어로부터 구조 상부를 향해 연장하는 경로를 따라 연장되고, 채널의 깊이는 표면 구조의 높이보다 작은 것인 고정구.
2. 제1항에 있어서, 상기 적어도 하나의 채널은 복수 개의 채널의 형태이고, 상기 복수 개의 채널들 중 적어도 2개 이상은 서로 평행하게 연장하는 것인 고정구.
3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 적어도 하나의 채널은 복수 개의 채널의 형태이고, 상기 복수 개의 채널들 중 적어도 2개 이상은 서로에 대해 평행하지 않게 연장되는 것인 고정구.
4. 제3항에 있어서, 상기 채널 중 적어도 하나는 상기 채널 중 적어도 다른 하나와 교차하는 것인 고정구.
5. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 채널은 사각형 또는 다이아몬드형 패턴을 형성하는 복수 개의 채널을 포함하는 것인 고정구.
6. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 채널은 실질적으로 고정구의 원주 방향으로 연장되는 것인 고정구.
7. 제6항에 있어서, 상기 적어도 하나의 채널은 고정구의 코어 둘레에 환형 경로를 형성하는 것인 고정구.
8. 제1항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 고정구의 코어와 채널 바닥 사이의 거리는 채널의 연장부를 따라 번갈아서 반복적으로 증가 및 감소하는 것인 고정구.
9. 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 채널은 고정구의 표면 상으로 돌출된 선형, 원형 또는 나선형 형태를 나타내는 것인 고정구.
10. 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 채널의 깊이는 0.15 mm 이하, 바람직하게는 0.1 mm 이하, 보다 바람직하게는 0.05 mm 내지 0.1 mm인 것인 고정구.
11. 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 채널의 깊이는 표면 구조의 높이보다 작고, 적절하게는 상기 적어도 하나의 채널의 깊이는 표면 구조의 높이의 50% 이하, 예컨대 표면 구조의 높이의 30% 이하, 예컨대 표면 구조의 높이의 15% 내지 30%인 것인 고정구.
12. 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 고정구는 뼈 내로 완전히 삽입되도록 된 체결부를 포함하고, 체결부의 전체 원주 표면적의 1% 이상, 적절하게는 5% 이상, 예컨대 10% 이상, 예컨대 20% 이상은 상기 적어도 하나의 채널이 마련되거나 상기 적어도 하나의 채널에 의해 구성되는 것인 고정구.
13. 제1항 내지 제12항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 고정구의 코어로부터 돌출하는 표면 구조는 원주 방향으로 배향된 거칠기, 예컨대 하나 이상의 나선형 나사부, 원주 방향 비드선, 원주 방향으로 배향된 릿지(들), 또는 그 조합의 형태인 것인 고정구.
14. 제1항 내지 제13항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 고정구의 코어로부터 돌출하는 표면 구조는 프로파일을 갖고, 상기 채널 바닥은 실질적으로 고정구의 코어에 대한 구조 프로파일의 변경을 따르는 것인 고정구.
15. 제1항 내지 제14항 중 어느 한 항에 있어서, 나사 프로파일을 갖는 숫나사부를 포함하고, 상기 적어도 하나의 채널은 나사부의 표면에 마련되며, 상기 채널 바닥은 고정구의 상기 코어에 대한 나사 프로파일의 변경을 따르는 것인 고정구.
16. 제15항에 있어서, 상기 나사부는 고정구의 종축 둘레에서 나선형의 형태로 연장되고, 상기 채널의 연장부는 상기 나선형과 평행하지 않은 것인 고정구.
17. 제15항 또는 제16항에 있어서, 상기 나사부의 프로파일은 관상 방향으로 대면하는 플랭크들과 정점 방향으로 대면하는 플랭크들을 포함하고, 상기 적어도 하나의 채널의 연장부는 관상 방향으로 또는 정점 방향으로 대면하는 플랭크 중 하나로 제한되는 것인 고정구.
18. 제1항 내지 제17항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 고정구는 사람 턱뼈에 삽입하기 위한 치과 고정구인 것인 고정구.
    

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